Независимо от постигнатите успехи, през последните години се наблюдава драматично увеличение на честотата на тази бактериална инфекция, поради социално-икономическия упадък в страните от бившия съветски блок, слабостите в инфраструктурата на обществените здравни системи и неравнопоставения достъп до лечение.
In spite of the advances made, a dramatic rise has been seen in the incidence of this bacterial infection in recent years due to the socio-economic decline of the countries in the former Soviet bloc, the weak infrastructure of public health systems and the inequitable access to treatment.