Съществен фактор за развитие на болестта е бедността, включително увеличеният брой на бездомните, както и все по-трудният достъп до системата на здравеопазване.
Dôležitým faktorom vo vývoji choroby je chudoba vrátane rastúceho počtu ľudí bez domova a systém zdravotnej starostlivosti, prístup ku ktorému je čoraz ťažší.