Avšak nejzákladnější příčinou opětovného výskytu tohoto onemocnění je masové přistěhovalectví, zejména přistěhovalectví nelegální, kde často nelze dodržovat základní hygienické návyky.
Cu toate acestea, cauza cea mai frecventă a reapariției acestei boli este imigrarea în masă, în special imigrarea ilegală, în care adesea nu pot fi respectate regulile de bază ale igienei.