В лицето на Съединените американски щати, които няма да предприемат нищо до приемането на здравната реформа, и в условията на нарастваща опозиция от страна на синдикатите и основните промишлени лобистки групи, Европа не успява да смени границите, поради което е малко вероятно скоро да бъде постигнато споразумение.
Atsižvelgiant į tai, kad tam tikrą vaidmenį atlieka Jungtinės Amerikos Valstijos, kurios nepajudins npiršto, kol bus įvykdyta sveikatos reforma, ir į augantį profesinių sąjungų bei pagrindinių pramoninių lobistinių grupių pasipriešinimą, Europa nesugebės peržengti ribų, todėl mažai tikėtina, kad greitai bus pasiektas susitarimas.