για σοβαρές περιπτώσεις ισχυρότερη θεραπεία με φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα όπως η αζαθειοπρίνη αζα 6 μερκαπτοπουρίνη 6 mp ή η κυκλοσπορίνη infliximab remicade και ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή IV μπορεί να χρειαστούν