Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι η καλύτερη επιλογή αν το αίμα δεν θρόμβο καλά η ανατομία δεν είναι φυσιολογική ή υπάρχουν πάρα πολλές ουλές από την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση