Αυτοί οι ασθενείς είναι εξαιρετικά άρρωστοι με τα συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας και τα πρόσθετα προβλήματα σύγχυσης ή κώμας λόγω της αποτυχίας του ήπατος να αποτοξινώσει χημικές ουσίες και μώλωπες ή αιμορραγία λόγω έλλειψης παραγόντων πήξης του αίματος