ασυνήθιστα σκούρο ή ελαφρύ δέρμα που περιβάλλει την βλάβη πολυάριθμες μικρές λείες επίπεδες βλάβες μεγέθους ακίδων στα μάγουλα ή τα πόδια τραχιές αυξήσεις γύρω από ή κάτω από τα νύχια ή τα νύχια τραχιές στρογγυλές ή οβάλ βλάβες στα πέλματα των ποδιών επίπεδης έως ελαφρώς αυξημένη επώδυνη για την πίεση μικρό σκληρό επίπεδο ή αυξημένη βλάβη