ένας μηχανισμός περιλαμβάνει μια ζώνη των οισοφαγικών μυών, όπου ο οισοφάγος ενώνει το στομάχι που ονομάζεται ο κατώτερος οισοφάγος σφιγκτήρας που παραμένει συμπαγής τον περισσότερο χρόνο για να αποτρέψει την παλινδρόμηση ή την επαναχειρουργική οξύ.