σε όλες τις περιπτώσεις υποτροπιάζουσας ιατρούς θα αξιολογήσει πιθανές υποκείμενες αιτίες όπως η ms nmo ή συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δεδομένου ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που εμφανίζουν υποτροπή έχουν μια αναγνωρίσιμη υποκείμενη διαταραχή