Μερικοί ερευνητές αναφέρουν ότι ο ιός coxsackie κυρίως coxsackie b4 έχει ρόλο στην ανάπτυξη του τύπου οξείας έναρξης i που παλαιότερα ήταν γνωστός ως νεανικός διαβήτης, αλλά αυτή η σχέση είναι ακόμα υπό έρευνα.