περιβαλλοντικοί παράγοντες που κυμαίνονται από ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις έως σοβαρή συναισθηματική πίεση ή υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως μπορεί να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στην πρόκληση ή την πρόκληση της νόσου