Μερικές φορές όμως το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμώνεται και τα βακτήρια tb σπάνε μέσω του ουλώδους ιστού και μπορεί να προκαλέσει ενεργή νόσο που αναφέρεται ως επανενεργοποίηση φυματίωσης ή δευτερογενή tb