χρήση οκτα αναλγητικών που περιέχουν περισσότερα από ένα ενεργά συστατικά χρόνιες πονοκεφάλους επώδυνες εμμηνορρυσιακές περιόδους οσφυαλγία ή μυοσκελετικός πόνος συναισθηματική ή συμπεριφορική αλλαγή ιστορικό εξαρτώμενων συμπεριφορών συμπεριλαμβανομένου του αλκοολισμού του καπνίσματος και της υπερβολικής χρήσης ηρεμιστικών