Αυτοί που αλλάζουν πρέπει να συμμορφώνονται με τους Ακα με τη θέσπιση νέων ασφαλιστικών μεταρρυθμίσεων, όπως η μη εξαίρεση των ατόμων με προϋπάρχουσες συνθήκες και η απαγόρευση των ορίων ζωής στην κάλυψη