Dↄgↄtↄrↄ tɛ Sigida min na Wulakↄnↄmↄgↄw ka yɛrɛfurakɛ gafe
Sɛbɛnnikɛlaw David Werner Bayɛlɛmabagaw Salifou Bengaly Fatoumata Bouaré Abdoulaye Coulibaly Diatrou Dembelé health guides
Quelques mots à l’intention de l’agent de santé communautaire Qui est agent de santé dans le village? L’agent de santé du village est une personne qui aide sa famille et ses voisins à acquérir une santé meilleure. Il (elle) est souvent choisi(e) par les autres habitants du village à cause de ses capacités spécifiques et de son amabilité connue. Certains agents de santé communautaire sont formés et reçoivent une aide de la part d’un organisme officiel, tel que le Ministère de la santé publique. D’autres n’ont aucune position officielle. Ils sont de simples membres de la communauté, respectés par les autres pour leurs compétences dans le domaine de la santé. Souvent, ils se forment euxmêmes en apprenant par l’observation, la pratique et l’étude personnelle. Au sens plus large du terme, chaque personne qui prend une part active dans l’effort de transformer le village en un endroit plus sain est agent sanitaire du village. Cela implique que presque n’importe quel membre de la communauté peut et doit être agent de santé :
1
les parents qui apprennent à leurs enfants à être propres ;
les paysans qui se groupent en coopératives pour augmenter la production de produits alimentaires ;
les enseignants qui montrent à leurs élèves comment prévenir et traiter les maladies et les blessures ordinaires ;
les enfants qui partagent avec leurs parents ce qu’ils ont appris à l’école ;
les commerçants qui conseillent leurs clients à propos de l'administration correcte des médicaments qu’ils vendent et qui donnent de judicieux conseils et avertissements aux acheteurs (voir page 338) ;
les sages-femmes qui attirent l’attention des parents sur l’alimentation durant la grossesse.
Kunnafoni damadɔw ka ɲɛsin dugumisɛnw kɛnɛyabaarakɛlaw ma Jɔn ye kɛnɛyabaarakɛla ye dugumisɛnw kɔnɔ? Dugumisɛnw kɔnɔ, kɛnɛyabaarakɛla ye mɔgɔ ye, mɔgɔ min b’a ka denbaya n’a sigiɲɔgɔnw dɛmɛ ka kɛnɛya sabatilen sɔrɔ. Tuma dɔw la, o tigilamɔgɔw bɛ sugandi dugumɔgɔw fɛ ka da u ka dɔnniya kɛrɛnkɛrɛnnen n’u ka mɔgɔlandiya kan. Dugumisɛnniw kɔnɔ, kɛnɛyabaarakɛlaw dɔw bɛ kalan ni dɛmɛ sɔrɔ cakɛda dɔw fɛ i n’a fɔ kɛnɛya minisiriso. A dɔw yɛrɛ tɛ dɛmɛ fosi sɔrɔ dɛmɛbaga jɛkuluw fɛ. I b’a sɔrɔ dɔrɔn u ka sigidamɔgɔw ka bonya n’u ka danaya b’u kan k’a sabu kɛ u ka dɔnniya ye kɛnɛya kan. U bɛ dɔnniya sɔrɔ u ka yɛrɛ lakalan n’u ka jateminɛ an’u ka kɛnɛyabaara matarafali fɛ. Ni kuma diyara an da, an bɛ se k’a fɔ ko mɔgɔ o mɔgɔ b’a ka sigida yɛlɛma k’a kɛ yɔrɔ saniyalen ye, an bɛ se k’o tigi wele ko sigida kɛnɛyabaarakɛla. I n’a fɔ:
Bangebaga minnu b’u denw dege yɛrɛ saniya la;
Sɛnɛkɛla minnu bɛ fara ɲɔgɔn kan ka kɛ jɛkulu ye, walasa k’u ka sɔrɔ yiriwa;
Karamɔgɔ minnu b’u ka kalandenw lakalan banaw kunbɛncogo ni joliw furakɛcogo la;
Denmisɛn minnu b’u bangebagaw kunnafoni u ka dɔnniyaw sɔrɔlen kan kalanso la;
Butikitigiw bɛ se k’u ka fura feeretaw tacogo ɲuman ɲɛfɔ ani ka ladilikan di u ka sannikɛlaw ma (sɛbɛn ɲɛ 338 lajɛ);
Lajiginnimuso minnu bɛ muso kɔnɔmaw la di u ka dumuni duntaw kan.
1
Ce guide est destiné à tout agent de santé, c’est-à-dire, à quiconque veut s’engager dans l’effort commun pour améliorer sa propre santé et celle de sa famille et de sa communauté. Si vous êtes agent de santé dans votre communauté, ou infirmier auxiliaire ou même docteur, souvenez-vous que ce livre n’a pas été écrit pour vous seul. Il est destiné à tous. Partagez-le ! Employez ce livre pour répandre votre savoir parmi les autres ! Peut-être pouvez-vous organiser des petits groupes pour lire et discuter ce livre, chapitre par chapitre.
L’agent de santé du village vit et travaille au niveau des gens. Son premier souci est de partager son savoir.
À l’agent de santé, Ce livre parle des besoins sanitaires de votre entourage. Mais, pour les aider à faire de leur village un endroit plus sain, vous devez aussi connaître leurs besoins humains. La compréhension et le souci de bien faire sont aussi importants que l’expérience médicale et sanitaire. Voici quelques suggestions qui peuvent vous aider à mieux servir dans le domaine des besoins sanitaires et humains :
2
Nin gafe in dabɔra kɛnɛyabaarakɛla bɛɛ kama, kumalasurunya na mɔgɔ o mɔgɔ b’a fɛ ka baara kɛ jama fɛ, walasa k’a yɛrɛkun, a ka denbaya, ani sigidamɔgɔw ka kɛnɛya yiriwa. Aw mana kɛ kɛnɛyabaarakɛla siya o siya ye aw ka sigida la, aw y’a bila aw hakili la ko nin gafe in ma sɛbɛn aw kelen tɔgɔ la. A dabɔra bɛɛ de kama, o la aw ye a kɔnɔ kunnafoni di bɛɛ ma! Aw ye baara kɛ ni nin gafe in ye walasa k’aw ka dɔnniya jɛnsɛn! Aw bɛ se ka to ka mɔgɔw dalajɛ ka gafe in kalan; ani ka hakilina falenfalen kɛ sigidaw kan kelen kelen.
Dugumisɛnniw kɔnɔ, kɛnɛyabaarakɛla bɛ sigi dugu kɔnɔ ka baara kɛ mɔgɔw fɛ. A haminanko fɔlɔ ka kan ka kɛ sigidamɔgɔw dɛmɛni ye n’a ka dɔnniya ye.
Hakilijigin ka ɲɛsin kɛnɛyabaarakɛlaw ma Nin gafe in bɛ kuma aw ka sigida saniya makow kan. Nka walasa ka sigidamɔgɔw dɛmɛ k’u ka dugu kɛ yɔrɔ saniyalen ye, aw ka kan k’u ka hadamadenya makow fana dɔn. Mɔgɔw faamuyali ni baara kanuni nafa ka bon ka tɛmɛ kɛnɛya dɔnniya yɛrɛ kan. Nin ye hakilina damadɔw ye minnu bɛ se k’aw dɛmɛ ka baara kɛ ka ɲɛ kɛnɛya ni hadamadenya makow kan:
2
1. Soyez gentil. Un mot amical, un sourire, la main posée sur une épaule ou tout autre signe de fraternité fait souvent plus que n’importe quel autre moyen. Traitez les autres comme des égaux. Même quand vous êtes pressé ou préoccupé, essayez de vous souvenir des sentiments et des besoins des autres. Il est souvent utile de se poser la question : “Que ferais-je s’il s’agissait d’un membre de ma propre famille ?” Traitez les malades comme des gens ordinaires. Soyez particulièrement aimable avec les personnes gravement malades ou mourantes. Soyez également gentil envers leurs familles. Montrez-leur votre compassion.
Ayez du coeur. Les gentillesses aident souvent plus que les médicaments. N'hésitez jamais à montrer que vous éprouvez de la compassion pour quelqu'un.
2. Partagez votre savoir. Comme agent de santé, votre première tâche est d’enseigner en aidant à éviter des maladies, à mieux reconnaître et guérir les maladies et à employer d’une façon raisonnable les traitements traditionnels et les médicaments modernes. Rien de ce que vous savez n’est dangereux pour quiconque, à condition que tout soit bien expliqué.
3
1. Aw ye mɔgɔw minɛ ka ɲɛ Kumakan duman, nisɔndiya, ani k’i madon mɔgɔw la, k’i yɛrɛ k’u dɔ ye, olu nafa ka bon furakɛli la ni fura yɛrɛ ye. Aw ye mɔgɔ tɔw minɛ i n’a fɔ aw yɛrɛ. Hali n’a y’a sɔrɔ aw kɔrɔtɔlen don, walima aw hakililakow de ka ca, aw y’a lajɛ k’aw hakili to mɔgɔ tɔw fɛ ko la. A ka ɲi tuma dɔw la, mɔgɔ ka to k’i yɛrɛ ɲininka: “Ne tun bɛna mun kɛ ni nin tigi tun ye ne somɔgɔ dɔ ye? Aw ye banabagatɔw minɛ i n’a fɔ mɔgɔ tɔw. Aw ye banabagatɔ gɛlɛnw tɔpɔtɔ, k’u sɔmɔgɔw minɛ ka ɲɛ. A’w y’a jira u banabagatɔ somɔgɔw la k’u hinɛ b’aw la.
Aw ye Dusu don aw yɛrɛ la. Ladon cogo ɲumanw nafa ka bon ni furaw ye. Aw kana siga abada tumasi la k’a jira mↄgↄw la ko u hinɛ bɛ aw la.
2. Aw y’aw ka dɔnniya di mɔgɔw ma Kɛnɛyabaarakɛla ka baara fɔlɔ de ye ka mɔgɔw lakalan, u k’u yɛrɛ dɛmɛ ka banaw kunbɛncogo n’u furakɛcogo dɔn ni farafinfuraw ni tubabufuraw ye. Mɔgɔ bɛ fɛn min dɔn, o farati ka dɔgɔn, sango n’a ɲɛfɔra i ye ka ɲɛ.
3
Trouvez des moyens pour partager votre savoir.
3. Respectez les idées et les traditions de votre peuple. Ce n’est pas parce qu’on a étudié certains aspects de la médecine moderne qu’on a le droit de négliger les coutumes et les méthodes de guérison traditionnelles du peuple. L’approche humaine se perd trop souvent lorsque la science médicale se développe. Et cela est bien dommage, car... La combinaison de ce qu’il y a de bon dans la médecine moderne et dans la médecine traditionnelle est plus efficace que l’emploi séparé d’une des deux méthodes. Vous contribuez ainsi à l’enrichissement de la culture de votre peuple au lieu de l’appauvrir. Évidemment, si vous vous rendez compte du danger causé par certaines coutumes locales (par exemple, l’habitude de mettre de la terre sur le cordon ombilical coupé des nouveau-nées), vous serez prêt à les changer. Mais soyez prudent et plein de respect pour ceux qui croient en ces méthodes. Ne vous contentez jamais de dire aux gens qu’ils commettent des erreurs. Aidez-les à comprendre pourquoi il vaudrait mieux agir d’une autre façon. Les gens sont lents à changer leurs attitudes et traditions, et en bonnes raisons. Ils restent fidèles à ce qu’ils ressentent comme étant la vérité.
4
Aw ye fɛɛrɛ bɛɛ sigi sen kan walasa ka mɔgɔw lakalan.
3. Aw ye aw ka sigida mɔgɔw hakilinaw n’u ka laadaw bonya N’aw ye dɔgɔtɔrɔya kalan dɔw kɛ, o man kan k’a to aw k’aw ka sigidamɔgɔw ka laadaw n’u ka furakɛlicogo kɔrɔw kɛ bolokɔfɛfɛn ye. Tubabufura matarafali bɛka dɔ bɔ an ka hadamadenya taabolow la. O ye ko ye min man ɲi… Ka d’a kan tubabufura ni farafinfura fila jɛlen baarakɛnɔ ka fisa n’u kelen kelen kɛli ye u dan ma. N’aw ye farafinfura ni tubabufura fila kɛ ka furakɛli kɛ, o bɛ fanga di aw ka laadaw ma. Sika t’a la an ka ladalako dɔw fana farati ka bon, misali la ka bɔgɔ da denyɛrɛni bara la. An ka mɔgɔkɔrɔba dɔw tun bɛ siso donda bɔgɔ ta k’o da denyɛrɛni bara la k’o ye fura ye. Aw bɛn’a fɔ k’aw bɛ nin hakilina ninnu yɛlɛma, nka mɔgɔ minnu dalen don nin kokɔrɔ ninnu na, aw ye aw muɲu u kɔrɔ wa fana aw k’u bonya. Aw kan’a fɔ u ye abada k’u bɛ fili la, aw ye u lafaamuya kun jumɛn na a ka kan ka kɛ cogo wɛrɛ la. A ka gɛlɛn ka mɔgɔw taabolo falen ka da u kɔnɔna tiɲɛ kan. O n’a ta bɛɛ, an ka kan k’u bonya ka da u ka taabolow kan.
4
La médecine moderne n’offre pas de solutions à tous les problèmes non plus. Elle en a résolu quelques-uns, mais elle en a créé d’autres, parfois plus grands. Les gens finissent facilement par être dépendants de la médecine moderne et de ses experts, en prenant trop de médicaments et en oubliant comment s’aider eux-mêmes. Or procédez petit à petit—et maintenez toujours un profond respect des gens, leurs traditions, et leur dignité humaine. Aidez-les à développer les connaissances et les capacités qu’ils ont déjà. Collaborez avec les guérisseurs traditionnels et les sages-femmes, au lieu de vous y opposer. Apprenez d’eux et incitez-les à apprendre de vous.
4. Sachez quelles sont vos limites. Peu importe si vos capacités sont grandes ou limitées, vous pourrez faire un excellent travail dans la mesure où vous êtes conscient de vos limites. Faites ce que vous pouvez faire. N’expérimentez pas des choses que vous ne connaissez pas ou pour lesquelles vous n’avez pas l’expérience nécessaire, surtout si cela vous oblige à prendre des risques importants.
5
Tubabufura tɛ bana bɛɛ furakɛ. A ye bana dɔw furakɛ, nka a nana ni bana wɛrɛw ye minnu ka jugu kɔsɛbɛ ka tɛmɛ. Mɔgɔw bɛ laban ka siri tubabufuraw ni dɔgɔtɔrɔbaw la, ka fura caman ta fo u bɛ ɲinɛ u yɛrɛkun dɛmɛcogo kɔ. Aw ye taaboloyɛlɛma baaraw kɛ ni hakili ye. Aw ye aw ka sigidamɔgɔw ka laadaw n’u danbew bonya. Aw y’u dɛmɛ u ka se ka baara kɛ n’u seko n’u dɔnko bɛɛ ye.
Sani aw ka farafinfurakɛlaw ni lajiginnimusow juguya, aw ye baara kɛ u fɛ. Aw ye dɔnniya ɲini u fɛ, aw k’a to u fana ka dɔnniya sɔrɔ aw fɛ.
4. Aw y’aw ka dɔnniya danyɔrɔw dɔn Aw ka dɔnniya bonya n’a dɔgɔya tɛ fɛn tiɲɛ, n’a y’a sɔrɔ aw bɛ baara ɲuman kɛ ka bɛn aw ka dɔnta ma. O cogo kelen na, kɛnɛyabaarakɛla bɛɛ ka kan ka baara kɛ n’u seko bɛɛ ye. Aw kan’aw yɛrɛ bila baara dɔw kɛnɛ kan min dɔnniya t’aw la, sango n’o b’a to aw ka faratibaw ta.
5
La décision d’intervenir vous-même ou non dépendra souvent de la distance à parcourir pour trouver une aide appropriée.
Je sais que le centre de santé est loin, mais on ne peut pas le traiter comme il faut. J'irai avec vous.
Par exemple, une mère vient d’accoucher et elle saigne plus que vous ne le jugez normal. Si vous vous trouvez à moins d’une demi-heure d’un centre médical, il serait prudent de l’y conduire d’urgence. Mais si la distance est plus grande et qu’elle perd beaucoup de sang, vous pourriez décider de lui masser la matrice ou de lui injecter un ocytocique, même si vous ne l’avez jamais appris (voir p. ___). Ne prenez pas de risques inutiles. Mais lorsqu’il est évident que le danger sera plus grand si vous n’intervenez pas, il ne faut pas avoir peur d’essayer quelque chose dont vous pouvez raisonnablement attendre un résultat positif.
Employez en tout cas votre bon sens.
Sachez quelles sont vos limites, mais n’hésitez pas à employer votre tête. Faites toujours de votre mieux pour protéger le malade plutôt que vous-même.
6
Aw sendonni n’a donbaliya baara dɔw la, o sababu bɛ bɔ aw taayɔrɔw janya la walasa ka dɛmɛ ɲuman sɔrɔ. Misali la, muso dɔ jiginna, aw ɲɛ b’a la basibɔnta ka ca ka tɛmɛ. N’o y’a sɔrɔ aw ni dɔgɔtɔrɔso cɛ tɛ lɛri tilancɛ taama bɔ, aw bɛ taa n’a ye yen joona. Nka n’aw ni dɔgɔtɔrɔso yɔrɔ ka jan, aw dun b’a dɔn fana basibɔnta ka ca muso in na, aw b’a kɔnɔbara munumɛnɛ ka kɛɲɛ denso ma. Walima aw bɛ jolilajɔ pikiri (ocytocique) kelen kɛ a la, hali n’aw ma deli k’a kɛ (sɛbɛn ɲɛ ___ lajɛ).
N b’a kalama ko dↄgↄtↄrↄso yↄrↄ ka jan, nka aw tɛ se ka bana in furakɛ ka ɲɛ yan so. N yɛrɛ bɛ taa ni i ye dↄgↄtↄrↄso la.
Aw kana farati ka baara kɛ, aw tɛ min ɲɛdɔn. Nka n’aw b’a dɔn ko tiɲɛni bɛna kɛ, aw kana siran k’a lajɛ ka ko dɔ kɛ, sango n’aw yɛrɛ b’a dɔn k’o bɛ se ka kɛ sababu ɲuman ye aw ka banabagatɔ ma. Baara kɔnɔ, aw y’aw danyɔrɔw dɔn. Nka aw kana sika abada k’aw hakili jakabɔ fɛn kuraw kan k’aw ka dɔnta layiriwa. Sanga ni waati bɛɛ, aw ye aw seko bɛɛ kɛ k’aw ka banabagatɔ lakana. Aw y’u bila aw yɛrɛkun ɲɛ.
A kɛra cogo o cogo, aw ye baara kɛ ni ŋaniya ɲumanya ye.
6
5. Ne cessez jamais d’étudier. Profitez de chaque occasion pour apprendre davantage. Étudiez tous les livres et toute information disponible, qui peut vous permettre de vous perfectionner en tant que travailleur, éducateur et individu. Soyez toujours prêt à interroger les docteurs, les fonctionnaires de la santé publique, les experts d’agriculture et quiconque peut vous apprendre quelque chose. Ne cessez jamais d’étudier. N’acceptez jamais que quelqu’un vous dise qu’il y a des choses que vous ne devez pas savoir
Ne manquez jamais la chance de recevoir une formation complémentaire.
Votre mission principale est d’enseigner, mais si vous n’étudiez pas continuellement, le moment arrivera où vous n’aurez plus rien de neuf à enseigner aux autres.
6. Mettez en pratique ce que vous enseignez. Les gens sont plus attentifs à ce que vous faites qu’à ce que vous dites. En tant qu’agent de santé, veillez personnellement à votre vie et à vos habitudes personnelles. Soyez un exemple pour vos voisins. Vous ne réussirez pas à convaincre les gens d’utiliser des latrines si votre propre famille n’en a pas elle-même.
Mettez en pratique ce que vous enseignez ou personne ne vous écoutera.
7
5. Aw kana dɔnniya ɲinini dabila abada. Waati o waati n’aw bɛ se ka kalan kɛ ka dɔ fara aw ka dɔnniya kan, aw y’o kɛ Gafe ni kunnafoni fɛn o fɛn b’aw bolo kɔrɔ, aw ye olu kalan walasa k’aw ka baara n’aw ka mɔgɔlafaamuya yiriwa. Waati bɛɛ, aw ye dɔnniya ɲini kalanbagaw fɛ i n’a fɔ: dɔgɔtɔrɔw, foroba kɛnɛyaso baarakɛlaw, sɛnɛ karamɔgɔbaw ani mɔgɔ wɛrɛ minnu bɛ se k’aw lakalan. Aw kana dɔnniya ɲinini dabila abada. Aw kana sɔn abada mɔgɔ k’a fɔ aw ye ko fɛn bɛ yen aw man kan min dɔn.
Aw kan’a to abada kalan wɛrɛw ka taa k’aw dan, minu bɛ dɔ fara aw ka dɔnniya kan.
Aw ka baara fanba ye mɔgɔ lakalan ye, nka n’aw ma to ka dɔ fara aw ka kalan kan, waati dɔ bɛna se, aw tɛna fɛn kura sɔrɔ ka ɲɛfɔ mɔgɔ tɔw ye.
6. Aw bɛ mɔgɔw lakalan fɛn minnu na, aw yɛrɛ k’olu waleya Ka d’a kan, mɔgɔw bɛ jateminɛ kɛ kɔsɛbɛ aw ka kɛtaw la ka tɛmɛ aw ka fɔtaw kan. Kɛnɛyabaarakɛla ka kan k’a janto a yɛrɛkun taabolo la walasa ka kɛ misali ɲuman ye sigida la. Mɔgɔw tɛna sɔn aw bolo ka ɲɛgɛn matarafa k’a sɔrɔ fɛn tɛ aw yɛrɛ ka du kɔnɔ.
Aw bɛ mɔgɔw lakalan baara minnu na, aw yɛrɛ k’o waleyaw kɛ, n’o tɛ, mɔgɔsi tɛna aw lamɛn tuguni.
7
Un bon éducateur ne donne pas des ordres, il donne l’exemple. De même, si vous organisez un travail collectif, soyez certain de travailler et de transpirer autant que n’importe qui d’autre.
7. Trouvez du plaisir dans votre travail Si vous voulez que les gens participent à l’effort pour améliorer leurs conditions de vie et leur santé, il faut que l’on puisse voir que vous y trouvez du plaisir vous-même. Sinon, qui risquerait de suivre votre exemple ? Essayez de rendre amusante la participation aux projets de travail communautaire. Clôturer le puits commun pour empêcher l’accès des animaux peut être un labeur très dur. Par contre, si le village entier apporte son aide dans une sorte de “festival du travail,” peut-être avec des rafraîchissements et de la musique, le travail sera vite fait et tout le monde sera satisfait. Même les enfants sont prêts à participer à un travail très dur, pourvu qu’ils puissent le faire en jouant. Peut-être êtes-vous payé pour le travail que vous faites, peut-être ne l’êtes-vous pas. Ne soyez jamais moins consciencieux envers ceux qui n’ont pas les moyens de payer vos services. Vous gagnerez ainsi l’estime et le respect des gens, ce qui vaut beaucoup plus que de l’argent.
8. Prévoyez et aidez les autres à prévoir L’agent de santé responsable n’attend pas que les gens deviennent malades. Il essaie de prévenir les maladies en encourageant les gens à agir au moment même pour sauvegarder leur santé et leur bien-être dans le futur. Beaucoup de maladies sont faciles à prévenir. C’est votre tâche d’aider les gens à comprendre les causes de leurs problèmes de santé et à réagir en conséquence. La plupart des maladies ont plusieurs causes, liées. En vue d’une guérison durable, il faut analyser les problèmes et traiter les causes fondamentales. Allez aux racines du mal. Dans de nombreux villages, par exemple, la cause la plus courante de la mortalité infantile est la diarrhée. La diarrhée se répand facilement là où la propreté est
8
Karamɔgɔ ɲuman tɛ mɔgɔw wajibiya, nka a bɛ misaliw de di. O cogo kelen na, n’aw bɛ forobabaaraw boloda, aw y’aw sigi n’a ye k’aw yɛrɛ bɛna baara kɛ kɔsɛbɛ ka wɔsi i n’a fɔ mɔgɔ tɔw.
7. Aw y’a jira ko aw ka baara kanu b’aw la N’aw b’a fɛ mɔgɔw ka baara kɛ ka bɔ nɔgɔ la, k’u ka kɛnɛya layiriwa, o k’a sɔrɔ aw minnu bolo bɛ baara in na, a kanu ka sɔrɔ aw yɛrɛ la. N’o ma kɛ, jɔn de bɛna tugu aw ka misaliw kɔ? Aw minnu ye sigida misali ɲumanw ye, n’aw ye foroba baaraw daminɛ, aw ye jama laɲɛnajɛ walasa aw bɛɛ ka nisɔndiya sɔrɔ. Ka foroba kɔlɔn lamini sango baganw kana gɛrɛ a la. O bɛ se ka kɛ baara gɛlɛn ye. Nka ni dugu bɛɛ nana n’u ka dɛmɛ ye i n’a fɔ minfɛn sumalenw, fɔlifɛnw ka ɲɛnajɛ don baara senkɔrɔ, baara bɛ teliya; wa bɛɛ bɛ wasa sɔrɔ a la. Hali denmisɛnniw fana bɛ sɔn baara gɛlɛnw ma n’a y’a sɔrɔ a bɛ kɛ tulon ni yɛlɛ kɔnɔ. N’aw bilala jama ɲɛ k’u dɛmɛ, a bɛ se ka kɛ aw bɛ sara a baara la i n’a fɔ aw tɛ sara cogo min, o kan’aw bali ka baara kɛ ka ɲɛ, sango ni mɔgɔw don, aw sarali se tɛ minnu ye. O b’a to aw bɛ mɔgɔw ka bonya n’u ka danaya sɔrɔ, o ka fisa ni sanu ni wari ye.
8. Bana kunbɛn ka fisa ni bana furakɛ ye Kɛnɛyabaarakɛla man kan ka sigi fo mɔgɔw ka bana. A ka kan k’u kunnafoni waati bɛɛ walasa k’u tanga banaw ma ani ka to kɛnɛya ni lafiya la don nataw kɔnɔ. Bana caman bɛ yen minnu kunbɛnni ka nɔgɔ. O la, aw ka kan ka mɔgɔw dɛmɛ k’u lafaamuya u ka kɛnɛyako gɛlɛyaw kan a ni ka fura ɲini u la. Bana caman sɔrɔcogo ka ca. Walasa ka kɛnɛya kuntaalajan sɔrɔ, fo aw k’a ɲini ka banaw sidɔn ani k’u sɔrɔcogo kɛlɛ.
Misali la, dugumisɛnni caman kɔnɔ, kɔnɔbolibana ye denmisɛnw ka saya sababu ye. Kɔnɔbolibana jɛsɛn ka di yɔrɔ nɔgɔlen de la, i n’a fɔ ɲɛgɛn tɛ yɔrɔ minnu na ani saniya
8
insuffisante (manque d’installations et d’hygiène). Vous pouvez améliorer la situation en creusant des latrines et en enseignant les principes de base de l’hygiène. Mais les enfants qui en souffrent le plus et en sont les victimes sont ceux qui sont sous-alimentés. Leur corps n’a pas de résistance suffisante pour combattre l’infection. Pour vaincre la diarrhée, il faut alors agir en faveur d’une nutrition meilleure. Pourquoi tant d’enfants sont-ils sous-alimentés ?
parce que les mères ne réalisent pas quel type de nourriture est le plus important (par exemple l’allaitement) ?
parce que la famille ne possède pas assez d’argent ou de terre pour produire la quantité nécessaire d’aliments?
parce qu’un petit nombre de riches s’approprient les terres et les revenus des autres ?
parce que les pauvres ne font pas un usage optimal des terres qu’ils possèdent ?
parce que les parents ont plus d’enfants qu’ils ne doivent, s’ils veulent les soigner et les nourrir convenablement ?
parce que les chefs de famille sont désespérés et “boivent” le peu d’argent qu’ils ont ?
parce que les gens ne sont pas habitués à prévoir, parce qu’ils ne se rendent pas compte qu’en coopérant et en partageant leur sort, ils pourront réussir à changer leurs conditions de vie?
Vous découvrirez que plusieurs des causes mentionnées, sinon toutes, sont à la base de la mortalité infantile dans votre région.
9
matarafabaliya. Walasa kɛnɛya ka sabati, aw bɛ ɲɛgɛnw sen ani ka dugudenw lakalan saniya taabolow la. Nka balodɛsɛ bɛ denmisɛn minnu na, nin bana ninnu bɛ dankari olu de la barisa fanga t’u la ka banaw kɛlɛ. Walasa ka kɔnɔboli kɛlɛ, aw ye to ka dumuni nafamaw di denmisɛnw ma. Munna balodɛsɛ bɛ denmisɛn caman na?
Barisa denbaw t’a dɔn ko sinji de nafa ka bon kɔsɛbɛ wa?
Barisa u bangebagaw ka sɛnɛkɛdugukolo man bon, wari caman t’u fɛ, o de kama u tɛ balo caman sɔrɔ wa?
Barisa i b’a sɔrɔ setigi damadɔ bɛ yen, olu de bɛ faantanw ka dugukolo n’u ka sɔrɔ bɛɛ tigiya ta wa?
Barisa faantanw tɛ u ka dugukolo baaraa kɛcogo ɲuman na wa?
Barisa mɔgɔw bɛ den caman sɔrɔ u tɛ se minnu ka balo n’u ka furakɛli kɔrɔ wa?
Barisa dutigiw jigilamisɛnyalen don, o de kama warini min b’u bolo, u b’o tiɲɛ musofuru ni dɔlɔmin na wa?
Barisa mɔgɔw tɛ siniɲɛsigi, u t’a dɔn fana ko n’u ye ɲɔgɔn dɛmɛ o b’u lafiya wa?
Aw bɛn’a ye ko nin waleya kofɔlen ninnu caman de ye denmisɛn saya sababu ye aw ka sigidaw la.
9
Aidez les autres à prévoir
Et vous êtes sûr d’en trouver d’autres. Comme agent de santé, il est de votre devoir d’aider les gens à analyser leur situation et à la changer autant que possible. Mais souvenez-vous : pour mener la lutte contre la mort des enfants causée par la diarrhée, il vous faut beaucoup plus que des latrines, de l’eau potable et des boissons de réhydratation (Solution de réhydratation, SRO). Peut-être découvrirez-vous que le planning familial, l’amélioration des méthodes d’agriculture et une répartition plus juste des biens et du pouvoir, sont plus importants à long terme. Le manque de prévoyance et la cupidité sont à la base de la plupart des malheurs et des maladies humaines. Si votre, intérêt est le bien-être des gens qui vous entourent, apprenez-leurs à partager, à coopérer et à prévoir.
10
Aw ye mɔgɔ tɔw dɛmɛ u ka siniɲɛsigi.
An dalen don a la k’aw bɛna mɔgɔ dɛmɛtaw sɔrɔ. Kɛnɛyabaarakɛla ka kan k’a ka sigidamɔgɔw dɛmɛ, u k’ u ka gɛlɛyaw dɔn ani ka yɛlɛma don u la cogo bɛɛ la. Aw y’aw hakili to a la, walasa ka denmisɛn saya kɛlɛ kɔnɔbolibana senfɛ, ɲɛgɛn senni dɔrɔn t’a ɲɛ dɛ, fo aw k’u minniji kɛ jisanuman ni kɛnɛyaji (Solution de réhydratation orale, SRO) de ye. Aw bɛna a ye fana ko bangekɔlɔsi fɛɛrɛw, sɛnɛ yiriwali ani aw ka ɲɔgɔndɛmɛ de nafa ka bon. Siniɲɛsigibaliya ni natabaya de ye gɛlɛya ni bana caman sababu ye. N’aw b’a fɛ aw ka sigidamɔgɔw ka lafiya, aw y’ u lakalan ɲɔgɔndɛmɛ baaraw la, faraɲɔgɔnkan ani siniɲɛsigi baaraw.
10
Chaine de causes de mort par diarrhĂŠe
11
SAYA
kɔnɔbolibana
bana
fanga t’a la ka banaw kɛlɛ saniya matarafabaliya
balodɛsɛ
kalanbaliya
bangebagaw bɛ den caman sɔrɔ sɔrɔw ni dugukolo tilacogo jugu
natabaya, siniɲɛsigibaliya
Saya sababuw kɔnɔbolibana sen fɛ
11
Plusieurs facteurs influencent les soins de santé Nous avons examiné quelques-unes des causes sous-jacentes du problème de la diarrhée et de la nutrition insuffisante. De même, vous pourrez constater que la production des aliments, la distribution des terres et la manière selon laquelle les gens se comportent les uns envers les autres sont à l’origine de beaucoup de problèmes de santé très différents. Si c’est le bien-être général et durable de la communauté entière qui est votre souci, vous devez l’aider à trouver des réponses à ce type de question très vaste. La santé ne se réduit pas à un état d’absence de maladies. Il s’agit d’un bien-être physique, spirituel et social. Les gens se sentent mieux dans un milieu agréable, un endroit où règnent la confiance et la coopération mutuelle pour résoudre les problèmes, où les voisins s’entraident pour se développer et pour vivre a us si pleinement que possible. Engagez-vous dans la résolution des problèmes de tous les jours, mais n'oubliez jamais que votre première tâche est de contribuer au développement d'une communauté plus saine et plus humaine. En tant qu’agent de santé, vous avez une grande responsabilité. Par où faut-il commencer ?
Observez votre communauté Parce que vous avez grandi dans votre communauté et que vous la connaissez de près, vous êtes familiarisé avec pas mal de problèmes de santé. Vous connaissez la situation de l’intérieur. Mais pour avoir une vue plus complète, il faut observer votre communauté de différents points de vue. Comme agent de santé dans le village, vous êtes concerné par le bien-être de tous, et pas seulement de ceux que vous connaissez bien ou de ceux qui viennent chez vous. Allez vers les gens. Visitez leurs maisons, leurs champs, leurs lieux de rencontre, leurs écoles. Partagez leurs loisirs et leurs préoccupations. Examinez avec eux leurs habitudes, les choses de la vie de tous les jours qui contribuent à la santé ou, au contraire, apportent des maladies et infirmités.
12
Kun caman b’an bali k’an mako don an ka kɛnɛya la An ye sababu dogolen dɔw dɔn kɔnɔbolibana ni balodɛsɛ la. Nin cogo kelen na, aw bɛn’a kɔlɔsi ko balo sɔrɔcogo, dugukolo tilacogo, ani mɔgɔw taabolo ka ɲɛsin ɲɔgɔn ma, olu de ye kɛnɛya gɛlɛya caman kun ye. N’aw ka sigida bɛɛ lajɛlen ka lafiya ye aw haminanko ye, aw ka kan k’u dɛmɛ ka fɛɛrɛ sɔrɔ nin gɛlɛyabasugu ninnu de la. Kɛnɛya tɛ dan bana ntanya dɔrɔn ye. Farikolo, hakili, ani sigiyɔrɔ lafiya; olu de ye kɛnɛya ye. Mɔgɔw bɛ lafiya sɔrɔ yɔrɔ la danaya ni ɲɔgɔndɛmɛ bɛ yɔrɔ min na walima sigiɲɔgɔnw bɛ ɲɔgɔn dɛmɛ yɔrɔ min na ka ɲɛtaabaaraw kɛ ani ka bɔ nɔgɔ la cogo bɛɛ la. Dugu jɛ o jɛ, aw ye fura ɲini gɛlɛyaw la. Nka aw kana ɲinɛ abada k’aw ka baara fɔlɔ de ye aw ka sigida yiriwali ye, k’a kɛ yɔrɔ ye saniya ni hadamadenya sabatilen bɛ yɔrɔ min na. Kɛnɛya baarakɛla jɔyɔrɔ ka bon kɔsɛbɛ, a ka kan ka baara daminɛ yɔrɔ jumɛn?
Aw y’ aw ka sigidamɔgɔw jateminɛ Aw lamɔna sigida min na, aw b’o yɔrɔ kɛnɛya gɛlɛya n’a kow bɛɛ dɔn. Nka ka faamuyali caman sɔrɔ, aw bɛ jateminɛ kɛ sira bɛɛ fɛ. Dugumisɛnniw kɔnɔ, bɛɛ ka lafiya ye kɛnɛyabaarakɛla kungo ye. Aw bɛ mɔgɔ min dɔn o, aw tɛ min dɔn o, aw ye bɛɛ minɛ ka ɲɛ minɛcogo kelen na. Aw ye taa u sɛgɛrɛ. Aw ye to ka taa bɔ u ye u ka so, u ka forow la, u ka ɲɔgɔn dalajɛ yɔrɔw la, lakɔlisow la. Aw y’u dɛmɛ u ka hɛrɛw n’u tɔɔrɔkow la. Aw ye jateminɛ k’u fɛ u ka don o don kokɛtaw kan minnu bɛ kɛnɛya sabati, walima minnu yɛrɛ bɛ bana ni fiɲɛ lase u ma.
12
Avant d’entreprendre une quelconque activité dans votre communauté, songez à ce qui est nécessaire et comment le projet va fonctionner. Considérez en tous cas les éléments suivants : 1. Besoins ressentis : ce que les gens considèrent comme leurs plus grands problèmes. 2. Besoins réels : les étapes à suivre pour trouver une solution durable. 3. Motivation : la disposition des gens à organiser et à suivre les étapes nécessaires. 4. Moyens : les personnes, les compétences, les matériaux, et l’argent nécessaires pour réaliser les décisions prises. Un exemple simple pour illustrer l’importance de ces quatre éléments. Supposons qu’un grand fumeur vienne se plaindre chez vous d’une toux qui ne s’améliore pas.
13
Sani aw ka baara o baara daminɛ aw ka sigida la, aw b’aw hakili jakabɔ fɛnw kan, baara tɛ taa fɛn minnu kɔ ani a bɛna kɛ cogo min na. Aw bɛ nin fɛn ninnu jateminɛ: 1. Mako gɛlɛnw: Mɔgɔw bɛ fɛn minnu jate gɛlɛyabaw ye. 2. Mako yɛrɛyɛrɛw: fɛn minnu ka kan ka kɛ walasa ka fɛɛrɛ kuntaala janw sɔrɔ. 3. Timinandiya wale: mɔgɔw sɔrɔli ka baaraw labɛn ani k’u kɔlɔsi. 4. Fɛɛrɛw:mɔgɔw, baarakɛminɛw, ani baara tɛ taa mɔgɔ min kɔ walasa ka ŋaniya talenw waleya. Nin ye misali ye min bɛ nin kumakan naani nafa jira. A bɛ se ka kɛ sigarɛtiminnaba dɔ nana a fɔ aw ye ko a ka sɔgɔsɔgɔ tɛka nɔgɔya.
13
1. Le besoin ressenti est de se débarrasser de cette toux.
2. Le besoin réel (pour résoudre le problème) est de ne plus fumer.
3. Pour se débarrasser de la toux, il lui faudra la volonté de s’arrêter de fumer. Il doit réaliser l’importance de cette décision.
4. Un des moyens qui peuvent l’aider est l’information sur les dangers pour lui-même et sa famille causés par la fumée. L’encouragement et le soutien de la part de sa famille et de ses amis, de vous-même, peuvent constituer des moyens efficaces.
14
1. Mako gɛlɛn: A b’a ɲini cogo bɛɛ la ka sɔgɔsɔgɔ in furakɛ.
2. A ka laɲini yɛrɛyɛrɛ (walasa ka gɛlɛya furakɛ) de ye ka sigarɛti bila. O ka ɲi sa, n fa!
3. Walasa ka sɔgɔsɔgɔ furakɛ, a tigi ka kan ka sɔn ka sigarɛti bila. A ka kan ka sigarɛti bilali nafa dɔn.
4. Kunnafoni sɔrɔli a yɛrɛ n’a somɔgɔw fɛ sigarɛtisisi kɔlɔlɔw kan, o bɛ se k’a dɛmɛ kɔsɛbɛ. A somɔgɔw n’a teriw ka dɛmɛ bɛ se ka kɛ fɛɛrɛ ɲumanw ye.
14
Recherche des besoins Travaillant dans le secteur de la santé, vous vous préoccuperez en premier lieu des problèmes de santé les plus importants et des soucis majeurs de la population. En dressant une liste de questions, vous pourrez rassembler les informations nécessaires et voir quels sont en réalité les besoins et les problèmes les plus importants. Les pages qui suivent donnent quelques exemples de questions que vous pouvez poser. Mais réfléchissez aux questions qui sont importantes dans votre région. Posez des questions qui non seulement vous informent, mais qui permettent également aux autres de se poser eux-mêmes des questions. Votre liste de questions ne doit être ni trop longue ni trop compliquée – surtout si vous l’emportez de maison en maison… Souvenez-vous que les gens ne sont pas des numéros et n’aiment pas être considérés comme tels. Lorsque vous menez une enquête, soyez toujours attentif, en premier lieu, aux désirs et aux sentiments des individus. Il serait même préférable de ne pas emporter de questionnaire. Mais en connaissant les besoins de votre communauté, vous devriez avoir à l’esprit certaines questions essentielles.
Questionnaire-type Destiné à déterminer les besoins de la communauté en matière de santé et, par la même occasion, à faire réfléchir les gens.
Besoins ressentis Qu’est-ce qui, dans la vie quotidienne, est ressenti comme facteur de santé (conditions de vie, façons de travailler, croyances, etc.) ? Quels sont, d’après les gens, les problèmes, préoccupations et besoins principaux – non seulement en rapport avec la santé, mais en général?
Logement et conditions sanitaires De quels matériaux les maisons sont-elles faites ? Les murs ? Le sol ? Les maisons sontelles propres ? Cuisine-t-on à terre, sinon où ? Comment la fumée sort-elle ? Sur quoi dorment les gens ? Sur quoi sert-on les repas ? Y a-t-il un problème de mouches, de puces, de punaises, de rats ou d’autres fléaux ? De quelle façon? Comment les gens les combattent-ils ? Que pourrait-on faire d’autre ? La nourriture est-elle à l’abri ? Comment pourrait-on la protéger davantage ? 15
Makow ɲinini Kɛnɛyabaarakɛla ka laɲini fɔlɔ de ye ka kɛnɛya gɛlɛyabaw ani sigidamɔgɔw haminanko fanbaw dɔn. N’aw ye ɲininkali labɛn, aw bɛ se ka kunnafoni nafamaw fara ɲɔgɔn kan walasa ka gɛlɛyabaw ni mako nafamaw dɔn. Sɛbɛn ɲɛ nataw kɔnɔ, ɲininkali misali damadɔw bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ. Nka aw y’aw hakili jakabɔ ɲininkaliw kan minnu nafa ka bon aw ka sigida la. Aw ye ɲininkaliw kɛ minnu b’a to aw bɛ kunnafoniw sɔrɔ, ani minnu b’a to fana mɔgɔ tɔw b’u yɛrɛ ɲininka. Aw ka ɲininkali man kan ka caya kojugu, u man kan ka gɛlɛya kojugu fana sango n’awbɛ yala da ni da… Aw man kan yɛlɛ mɔgɔw la barisa o man di u ye. Waati min n’aw bɛ sɛgɛsɛgɛli kɛ, aw bɛ mɔgɔwfɛlaw ni u niikankow jateminɛ. A ɲuman yɛrɛ ye aw kana taa ni ɲininkali sɛbɛn ye aw fɛ. Nka, walasa aw k’aw ka sigida makow dɔn, ɲininkali nafama dɔw ka kan ka to aw hakili la.
Aw bɛ se ka ɲininkali sugu minnu kɛ A dabɔra ka sigida makow dɔn kɛnɛya sira fɛ, o sira kelen na, ka mɔgɔw bila hakili jakabɔ la.
Mako gɛlɛnw Fɛn jumɛn bɛ jate i n’a fɔ kɛnɛya taabolo don o don (ɲanamaya, baarakɛcogo, laadaw, o n’a ɲɔgɔnw)? Gɛlɛya, haminanko, ani mako kɛrɛnkɛrɛnnen jumɛnw bɛ mɔgɔw la kɛnɛya sira kan ani fɛn wɛrɛw la?
So ani saniya taabolow Sow jɔlen don ni minɛn jumɛnw ye? Cogodi? Kokow bɛ cogodi? Sow dugunana bɛ cogodi? Sow jɛlen don wa? Tobili bɛ kɛ gwakulu kan duguma wa, walima a bɛ kɛ min? Mɔgɔw bɛ da mun kan? Dumuni bɛ kɛ min? Dimɔgɔ, ɲimi, dabi, ɲinɛ, walima fɛn wɛrɛw gɛlɛya bɛ yen wa? U bɛ cogodi? Mɔgɔw b’u kɛlɛ cogodi? An bɛ se ka mun wɛrɛ kɛ? Dumuni bɛ marayɔrɔ ɲuman na wa? Halisa an bɛ se k’a tanga ka ɲɛ cogodi?
15
Quels sont les animaux admis dans la maison (chiens, poulets, porcs, etc.) ? Quels problèmes causent-ils ? Quelles sont les maladies habituelles des animaux? Comment affectent-elles la santé des gens ? Que fait-on pour les combattre ? Ou puise-t-on l’eau ? L’eau est-elle potable ? Quelles sont les précautions prises ? Combien de famille ont des latrines ? Combien les utilisent correctement ? Le village est-il propre ? Où déverse-t-on les ordures ? Pourquoi ?
Population Combien de personnes vivent dans la communauté ? Combien ont moins de 15 ans ? Combien savent lire et écrire ? Combien sont scolarisés ? Enseigne-t-on aux enfants ce qu’ils doivent savoir ? De quelle autre façon les enfants apprennent-ils ? Combien y a-t-il eu de naissance cette année ? Combien de décès ? La cause des décès ? L’âge ? Ces décès pouvaient-ils être évités ? Comment ? La population augmente-t-elle ou diminue-telle ? Cela cause-t-il un quelconque problème ? Combien de fois chaque personne a-t-elle été malade l’année dernière ? Combien de jours a duré chaque maladie ? Quelles maladies ou blessures chacun a-t-il eues ? Pourquoi ? Combien de personnes ont des maladies chroniques ? Lesquelles ? Combien d’enfants ont la plupart des femmes ? Combien d’enfants sont morts ? De quoi ? À quel âge ? Quelles étaient les causes ? Combien de parents sont intéressés par le fait de ne plus avoir d’enfants : ou de ne plus en avoir si souvent ? Pour quelles raisons ?
16
Bagan jumɛnw bɛ du kɔnɔ (wuluw, shɛw, lɛw, o n’a ɲɔgɔnw)? U bɛ gɛlɛya jumɛnw lase mɔgɔw ma? Bana jumɛnw bɛ baganw minɛ ka caya? U bɛ se ka yɛlɛma mɔgɔw fɛ cogodi? An bɛ se ka mun kɛ walasa k’u kɛlɛ? Mɔgɔw bɛ ji ta min? Ji in saniyalen don wa? Fɛɛrɛ jumɛnw tigɛlen don? Ɲɛgɛn bɛ du joli kɔnɔ? Du joli b’u matarafa ka ɲɛ? Dugu saniyalen don wa? Ɲamanw bɛ bɔn min? Munna?
Sigidamɔgɔw Mɔgɔ joli sigilen don dugu kɔnɔ? Mɔgɔ joli si tɛ san 15 bɔ? Mɔgɔ joli kalannen don? Mɔgɔ joli bɛ kalan na sisan? Denmisɛnniw bɛ lakalan u ka kokɛtaw la wa? Denmisɛnniw bɛ lakalan cogo wɛrɛ jumɛn na? Denmisɛnni joli bangera ɲinan? Joli fatura? U ka saya sababu ye mun ye? U tun ye san joli ye? Saya ninnu tun bɛ se ka bali wa? Cogodi? Sigidamɔgɔw bɛka caya walima u bɛka dɔgɔya? O bɛ na ni gɛlɛya ye wa? Salon, mɔgɔ kelen kelen bɛɛ banana siɲɛ joli? Bana kelen kelen bɛɛ ye tile joli kɛ? Bana walima joginda suguya jumɛn tun bɛ mɔgɔ kelen kelen na? Munna? Bana basigilen bɛ mɔgɔ joli la? Bana suguya jumɛnw don? Den joli bɛ muso fanba bolo? Den joli fatura? O sababu bɔra mun na? U fatura k’u si to san joli la ? Kun wɛrɛ jumɛnw tun bɛ yen? Denmansa joli t’a fɛ ka den caman sɔrɔ tuguni? Walima ka bangew janya ɲɔgɔn na? Kun jumɛnw na?
16
Alimentation Combien de mères allaitent leurs bébés ? Pendant combien de temps ? Est-ce que ces bébés sont en meilleure santé que ceux qui n’ont pas été allaités ? Pourquoi ? Quels sont les aliments de base ? D’où viennent-ils ? Les gens font-ils bon usage de tous les aliments disponibles ? Combien d’enfants sont en-dessous du poids moyen (voir p. ____) ou montrent des signes de carences alimentaires ? Quelle connaissance des besoins alimentaires ont les parents et les enfants d’âge scolaire ? Combien de personnes fument ? Combien boivent régulièrement de l’alcool ou des sucreries ? Quelle conséquence cela a-t-il sur leur santé et celle de leur famille (voir p. ____) ?
Terre et nourriture La terre produit-elle assez de nourriture pour chaque famille ? Combien de temps continuera-t-elle à produire assez si les familles continuent à croître ? Comment la terre arable est-elle distribuée ? Combien de personnes possèdent leur terre ? Quels efforts fait-on pour que la terre produise plus? Comment conserve-t-on les récoltes et la nourriture ? Y a-t-il beaucoup de perte ? Pourquoi ?
Guérison, santé Quel rôle les accoucheuses locales et les guérisseurs jouent-ils dans le domaine de la santé ? Qu’utilise-t-on comme moyens traditionnels de guérison et comme médicament ? Lesquels sont les plus valables ? Certains sont-ils nuisibles ou dangereux ? Qu’y a-t-il comme services de santé à proximité ? Sont-ils bons ? Que coûtent-ils? Les utilise-t-on ?
17
Balocogoya Denba joli bɛ sin di u denw ma? O kuntaala bɛ waati joli bɔ? O den ninnu ka kɛnɛ ka tɛmɛ denw kan minnu ma sin min wa? Munna? Balo fanba ye jumɛnw ye? U bɛ bɔ min? Mɔgɔw bɛ balo ninnu minɛ ka ɲɛ wa? Den joli fanga ka dɔgɔn (sɛbɛn ɲɛ___) walima balokodɛsɛ taamasiɲɛ bɛ joli la? Balocogo ɲuman jumɛn dɔnniya bɛ denmansaw ni kalanden denmisɛnw na? Mɔgɔ joli bɛ sigarɛti min? Mɔgɔ joli bɛ dɔlɔ walima minfɛn wɛrɛw min? O bɛ kɔlɔlɔ jumɛn lase u yɛrɛ ni u ka denbaya ka kɛnɛya ma (sɛbɛn ɲɛ___)?
Dugukolo ni balo Suman caman bɛ sɔrɔ dugukolo la du kelen kelen bɛɛ ye wa? Suman caman bɛna to ka sɔrɔ dugukolo la ni denbayaw bɛka bonya wa? Sɛnɛkɛdugukolo tilalen don cogodi? Mɔgɔ joli ka dugukolo y’u yɛrɛ ta ye? An ka kan ka baara jumɛn kɛ walasa ka suman caman sɔrɔ dugukolo la? Sumanw ni balow bɛ mara cogodi? Tiɲɛtaw ka ca a la wa? Munna?
Furakɛli ani kɛnɛya Jɔyɔrɔ jumɛn bɛ lajiginnimusow ni farafinfurakɛlaw la kɛnɛya sira fɛ? An bɛ farafinfura suguya jumɛnw kɛ ka furakɛli kɛ? Fura jumɛnw ka ɲi kɔsɛbɛ? Kɔlɔlɔ bɛ a dɔw la wa? Kɛnɛyaso dɔ yɔrɔ ka surun aw la wa? U ka ɲi wa? U ka baarakɛwari ye joli ye? U matarafalen don wa?
17
Combien d’enfants ont été vaccinés? Contre quelles maladies ? Quelles autres mesures préventives sont prises ? Quelles autres pourraient être prises ?
Auto-assistance Quels sont les éléments les plus importants qui conditionnent la santé et le bien-être des gens, maintenant et dans le futur ? Parmi les problèmes de santé courants, desquels les gens peuvent-ils s’occuper euxmêmes ? Pour combien doivent-ils compter sur une aide extérieure ? Cela intéresse-t-il les gens de trouver des moyens de se soigner eux-mêmes de façon plus sûre, plus efficace et plus complète ? Pourquoi? Comment peuvent-ils apprendre davantage? Quels sont les obstacles ? Quels sont les droits des riches ? Des pauvres ? Des hommes ? Des femmes ? Des enfants ? Comment chacun de ces groupes est-il traité ? Pourquoi ? Est-ce normal ? Que faudra-t-il changer ? Qui devrait le faire ? Comment ? Les gens travaillent-ils ensemble à étudier les besoins communs ? Est-ce qu’ils s’entraident dans les grands besoins ? Comment peut-on faire du village un endroit où il fait meilleur vivre ? Par où pourriezvous commencer, les habitants et vous ?
Utilisation des ressources locales pour répondre aux besoins La façon dont vous traitez un problème dépendra des ressources disponibles. Certaines activités nécessitent des ressources extérieures (matériel, argent, personnes venant d’ailleurs). Une campagne de vaccination, par exemple, n’est possible que s’il y a des vaccins – en provenance souvent d’un autre pays. D’autres activités peuvent être entièrement réalisées à l’aide des ressources locales. Une famille ou un groupe de voisins peuvent clôturer une réserve d’eau ou construire des latrines simples à l’aide de matériaux à leur disposition. Certaines ressources extérieures, telles que les vaccins et quelques médicaments importants, peuvent provoquer de grands changements dans le domaine de la santé. Vous devez faire votre possible pour les obtenir.
18
Denmisɛnni joli bolocilen don? Bana jumɛn boloci don? Bana kunbɛn fɛɛrɛ jumɛn wɛrɛw labɛnnen don? Jumɛn wɛrɛw bɛ se ka sigi sen kan?
Yɛrɛdɛmɛ Fɛn jumɛnw bɛ yen minnu bɛ se ka gɛlɛya don mɔgɔw ka kɛnɛya ni u lafiya la sisan ani don nataw la? Kɛnɛyako gɛlɛyaw la, jumɛnw bɛ yen mɔgɔw yɛrɛ bɛ se ka minnu ɲɛnabɔ u yɛrɛ ye? U bɛ se k’u jigi da mɔgɔ wɛrɛ ka dɛmɛ kan kɔsɛbɛ wa? A ka di mɔgɔw ye ka fɛɛrɛw sɔrɔ k’u yɛrɛ furakɛ ka ɲɛ wa? Munna? U bɛ se ka mun wɛrɛ kalan ka fara o kan? Gɛlɛya jumɛnw bɛ o la? Setigiw ka hakɛ ye mun ni mun ye? Faantanw dun? Cɛw dun? Musow dun? Denmisɛnniw fana dun? Nin jɛkulu ninnu kelen kelen bɛɛ bɛ minɛ cogo jumɛn na? Munna? O ka ɲi wa? Mun ka kan ka yɛlɛma? Jɔn ka kan k’a kɛ? A ka kan ka kɛ cogodi? Mɔgɔw bɛ baara kɛ ɲɔgɔn fɛ ka bɛɛ mako dɔn wa? U bɛ ɲɔgɔn dɛmɛ mako gɛlɛnw na wa? An bɛ se ka mun kɛ dugu kɔnɔ walasa k’a dugusigi diya? Aw ni dugudenw bɛ se ka baara daminɛ fɛn jumɛn na?
Ka baara kɛ ni an yɛrɛ bolokɔrɔminɛnw ye walasa ka makow ɲɛnabɔ Aw ka gɛlɛyaw furakɛcogo bɛ bɔ aw yɛrɛ bolokɔrɔfɛnw de la. Baara dɔw tɛ taa mɔgɔ wɛrɛw ka dɛmɛ kɔ (baarakɛminɛn, baarakɛla, mɔgɔ wɛrɛw). Misali la, boloci tɛ se ka kɛ ni fura dɔw tɛ, fura minnu bɛ bɔ jamana wɛrɛw la tuma dɔw. Baara dɔw bɛɛ bɛ se ka ɲɛnabɔ ni bolokɔrɔminɛnw ye. Du dɔ walima jɛkulu dɔ bɛ se ka jimarayɔrɔ kori walima ka ɲɛgɛn dɔw jɔ ni u bolokɔrɔminɛnw ye. Dɛmɛ minnu dɔw bɛ bɔ kɔfɛ, i n’a fɔ bolocifuraw ani fura nafama dɔw, olu bɛ se ka na ni yɛlɛmabaw ye kɛnɛyako la. Aw ka kan k’aw jija k’olu sɔrɔ.
18
Mais en règle générale, il est de l’intérêt des gens d’utiliser les ressources locales chaque fois que c’est possible. Plus vous pourrez faire par vous-même et moins vous devrez dépendre d’aide et de fourniture extérieures, plus votre communauté sera forte et en bonne santé. Encouragez les gens à utiliser au maximum les ressources locales.
Le lait maternel – Une ressource locale de première qualité – Meilleur que n’importe quel produit commercial.
Vous pouvez non seulement compter sur la disponibilité des ressources locales au moment où vous en avez besoin, mais en outre, elles font souvent le meilleur travail aux moindres frais. Si vous pouvez, par exemple, encourager les mères à nourrir leurs bébés au sein plutôt qu’au biberon, cela suscitera chez elles une confiance en soi grâce à une ressource locale de première qualité – le lait maternel ! Cela évitera aussi des maladies inutiles et la mort de pas mal de bébés. Dans votre travail en faveur de la santé, retenez bien: La ressource la plus précieuse pour la santé des gens, ce sont les gens eux-mêmes.
19
Nka tuma caman, a da ka di mɔgɔw la n’u bɛ se ka baara kɛ n’u yɛrɛ bolokɔrɔfɛnw ye. N’aw bɛ se ka baara kɛ aw yɛrɛ ye, aw tɛna siri mɔgɔ wɛrɛ ka dɛmɛ na, wa aw ka sigidida bɛna yiriwa ani ka kɛnɛya sɔrɔ. Aw y’a ɲini mɔgɔw fɛ aw seko bɛɛ la, u ka baara kɛ n’u bolokɔrɔfɛnw ye.
Sinji –Balo ɲuman gɛrɛgɛrɛ– A ka ɲi ni nɔnɔ feereta bɛɛ ye.
Aw bɛ se k’aw jigi da a kan waati bɛɛ ani a ka ca a la, a da ka di, wa fana a nɔ ka ɲi. N’aw bɛ se, misali la, aw y’a ɲini denbaw fɛ, u ka denw balo ni sinji ye. O ka fisa ni biberɔn ye. O b’a to u bɛ da u yɛrɛ la k’a sababu kɛ an bolokɔrɔfɛn ɲumanw ye, n’o dɔ ye sinji ye. O bɛ denw kisi bana caman ma ani ka denyɛrɛni caman ka saya bali.
Aw ka kɛnɛya baara la, aw y’aw hakili to nin na kɔsɔbɛ: Mɔgɔw ka kɛnɛya sabatili fura ɲuman b’u yɛrɛ bolo.
19
Comment décider de ce qu’il y a à faire et par où commencer Après avoir examiné soigneusement les besoins et les ressources, vous devez décider avec les gens des choses les plus importantes à faire en premier lieu. Vous pouvez faire beaucoup de choses pour aider les gens à être en bonne santé. Certaines sont importantes à court terme. D’autres permettront de déterminer le bien-être futur des individus ou de la communauté entière. Dans nombre de villages, la pauvreté de l’alimentation entraîne des conséquences importantes dans le domaine de la santé. Les gens ne peuvent pas être en bonne santé s’ils ne mangent pas assez. Quels que soient les autres problèmes que vous décidez de traiter, si les gens ont faim ou si la nourriture des enfants est pauvre, une meilleure alimentation doit être votre premier souci. Il y a de nombreuses façons d’approcher le problème d’une alimentation pauvre, étant donné qu’elle est causée par de nombreux motifs qui se rejoignent. Avec votre communauté, vous devez considérer quelles actions vous pourriez entreprendre et décider de celles qui peuvent être entreprises. Voici quelques exemples montrant comment certains ont contribué à améliorer leur alimentation. Certaines actions entraînent des résultats rapides. D’autres portent à plus long terme. Avec les gens, vous devez décider de ce qui convient le mieux pour votre région.
Diverses façons d’améliorer l’alimentation Le jardin familial
20
Les terrasses pour éviter que le sol ne s’affaisse par l’érosion
Baara min ka kan ka kɛ, o bɛ waleya cogodi ani a bɛ daminɛ ni fɛn jumɛn na? Aw tilalen kɔ makow ni sɔrɔw fɛsɛfɛsɛli la, aw ni mɔgɔw ka kan ka baarakɛta nafamaw boloda minnu fɔlɔ ka kan ka kɛ. Aw bɛ se ka mɔgɔw dɛmɛ ka fɛn caman kɛ walasa u ka kɛnɛya ka sabati. Dɔw nafa kuntaala man jan. Dɔw b’a to mɔgɔw walima sigida bɛɛ ka lafiya sɔrɔ don nataw la. Dugumisɛn caman na, dumuni nafama dunbaliya bɛ na ni kɔlɔlɔ caman ye ka ɲɛsin mɔgɔw ka kɛnɛya ma. Mɔgɔw tɛ se ka kɛnɛya sɔrɔ ni u tɛ dumuni nafama dun k’u fa. Hali n’aw b’a fɛ ka gɛlɛya wɛrɛw kɛlɛ, ni kɔngɔ bɛ mɔgɔw la, walima ni denmisɛnniw ka balo dafalen tɛ, balocogo ɲuman ka kan ka kɛ aw haminanko fɔlɔ ye. Hali n’o y’a sɔrɔ sababu caman bɛ balodɛsɛ la, kunbɛncogo caman fana bɛ a la. Aw ni sigidalamɔgɔw bɛ se ka bɛn kelen kan, ka sɔrɔ ka baarakɛtaw boloda. Nin ye misali dɔw ye, minnu ye mɔgɔ dɔw dɛmɛ k’u ka balocogo yiriwa. Kɛwale dɔw jaabi ka teli, dɔw kuntaala ka jan. Ni mɔgɔw ka bɛnkan ye, aw bɛ se ka fɛn boloda min ka ɲi aw ka sigida ma.
Balocogoyiriwali fɛɛrɛw Du bɛɛ ka nakɔ sɛnɛ
Ka dugukolonɔn kɛlɛ walasa dugukolo kana tigɛ ji fɛ
20
La rotation des cultures Une saison sur deux, cultivez quelque chose qui renourrit le sol – comme haricots, pois, lentilles, lucerne, arachides ou autre plante à semence dans des gousses (légumes).
Une année, du maïs
L’année suivante, des haricots
D’autres moyens pour assurer une nutrition meilleure L’irrigation du terrain
21
La pisciculture
Ka sɛnɛfɛnw falenfalen San fila o san fila, aw bɛ sɛnɛfɛnw falenfalen walasa ka fanga kura di dugukolo ma, i n’a fɔ shɔ, shɔni, tiga, walima yirini ni nakɔfɛn wɛrɛw.
N’aw ye kaba sɛnɛ ɲina,
San wɛrɛ aw bɛ shɔ sɛnɛ.
Ka fɛɛrɛw sigi sen kan walasa ka balocogo ɲuman sabati Aw bɛ jibolisiraw dilan
Aw bɛ jɛgɛmarayɔrɔw dilan
21
L’apiculture
Compost
22
Des engrais naturels
Aw bɛ di dibɔyɔrɔw dilan
Nɔgɔ
Farafinnɔgɔw
22
La conservation améliorée des produits agricoles
Le Planning Familial
Protection métallique contre les rats
pour avoir une famille moins nombreuse et en meilleure condition
Expérimenter avec des idées nouvelles Les suggestions faites dans les pages précédentes ne sont pas toutes appropriées à votre région. Quelques-unes seront applicables, à condition qu’elles soient modifiées en vue de votre situation spécifique et des ressources disponibles. Souvent, le seul moyen pour savoir si une méthode est valable, est de l’essayer soi-même par la voie de l’expérimentation. Lorsque vous expérimentez une idée nouvelle, limitez-vous toujours. Si vous avez commencé modestement et que l’expérience ne réussit pas, vous ne perdrez pas trop. Si elle réussit, les gens verront les possibilités et pourront continuer l’application à une échelle plus vaste. Ne vous laissez pas décourager par un échec. Peut-être cela vaut-il la peine de recommencer avec quelques modifications. En tout cas, vous apprenez aussi bien de vos échecs que de vos succès. Voici l’exemple d’une expérience avec une idée nouvelle. On vous a dit que certaines espèces d’haricots, comme le soja, sont des produits nutritifs excellents. Mais pousse-t-il dans votre région? Et s’il pousse, les gens le mangeront-ils? Commencez par cultiver un carré, ou 2 ou 3 petits lopins sous différentes conditions de terre et d’eau. Si les haricots poussent bien, plantez en plus sous les conditions qui étaient les plusfavorables lors de la expérimentation. Mais ne cessez pas d’expérimenter avec d’autres 23
Sumanw maracogo ɲuman
Bangekɔlɔsi fɛɛrɛw
Suman maracogo ɲuman k’a tanga ɲinɛw ka tiɲɛni ma.
walasa denbaya kana bonya ani a ka to hɛrɛ kɔnɔ.
Ka baara kɛ ni hakilina kuraw ye Lala hakilina minnu fɔra ka tɛmɛ, olu bɛɛ tɛ se ka bɛn aw ka sigida la. A dɔw bɛ se ka kɛ n’aw sera k’u yɛlɛma ka bɛn n’aw ka taabolow n’aw bolokɔrɔfɛnw ye. Walasa k’a dɔn ko fɛɛrɛ dɔ ka ɲi, a ka fisa mɔgɔ yɛrɛ k’a sifilɛ fɔlɔ. N’aw bɛna baara kɛ ni hakilina kura ye waati o waati, aw b’a dan hakɛ la fɔlɔ. N’aw y’a daminɛ kɛ ni hakɛ ye, n’a ma ɲɛ, a tiɲɛni tɛna bonya. N’a ɲɛna, mɔgɔw bɛn’a ye ani k’a ladege ka caya. N’aw ye hakilina kuraw labaara, n’a ma ɲɛ aw bolo, o kana aw fari faga. O yɛrɛ ka kan ka kɛ sababu ye aw ka segin a kan ka yɛlɛma dɔw don a la. A kɛra a fɛn o fɛn ye, mɔgɔ bɛ faamuyali sɔrɔ ko ɲɛni n’a ɲɛbaliya bɛɛ la. Nin ye hakilina kura dɔ waleyali misali ye. A delila ka fɔ aw ye ko shɔ suguya dɔw ye balo ɲumanba ye, i n’a fɔ soja (sunbalashɔ). Nka, a bɛ se ka sɔn aw ka dugukolo kan wa? Hali n’a sɔnna, mɔgɔw bɛn’a dun wa? N’aw b’a sɛnɛ, aw b’a lajɛ yɔrɔ fitinini 2 walima 3 la minnu kɛcogo tɛ kelen ye nɔgɔko ni jiko la. Ni shɔ sɔnna yɔrɔ min na, aw b’a caman sɛnɛ yen. Nka, aw bɛ to k’a lajɛ yɔrɔ wɛrɛw la. Lala, a bɛna laban ka ɲɛ.
23
conditions sur plusieurs petits lopins. Peut-être aurez-vous une récolte encore meilleure. Il y aura probablement toute une série de conditions que vous voudriez modifier, par exemple le type de terre, l’addition d’engrais, le taux d’eau, la variété de semence. Il importe de ne changer qu’une condition à la fois sans varier les autres, de sorte que vous pourrez identifier les mesures positives. Pour contrôler si le fumier joue un rôle dans la croissance du soja et pour vérifier la quantité d’eau qu’il faut employer, vous cultivez avec la même semence une série de petits carrés sous des conditions identiques de lumière et d’eau. Avant de planter, vous ajoutez à chaque lopin une quantité différente de fumier, de la manière suivante :
pas de fumier
1 pelletée de fumier
2 pelletées de fumier
3 pelletées de fumier
4 pelletées de fumier
5 pelletées de fumier
Cette expérience a prouvé que l’addition d’une quantité spécifique de fumier a des résultats spécifiques et que trop de fumier peut avoir des effets vraiment défavorables. Ce n’est qu’un exemple. Vos propres expériences peuvent parfaitement donner un résultat contraire. Essayez vous-même !
Équilibre entre la population et la terre Travaillant dans le domaine de la santé, vous devriez faire tout ce qui est en votre pouvoir pour protéger la vie et la santé des enfants. Si, grâce à vos efforts, moins d’enfants meurent, considérez aussi les répercussions que cela entraîne sur le bien-être futur de votre communauté et sur les enfants à venir. Moins de décès signifie une population plus importante. Et, avec le temps, cela peut entraîner la faim car la terre ne peut nourrir qu’un nombre donné de personnes. Un nombre croissant d’habitants dans votre village peut être à même d’écarter la faim pendant un certain temps par un meilleur usage de la terre qui produira plus de nourriture. Mais si les parents continuent à avoir de grandes familles et que leurs 24
Lala, a sɛnɛ senfɛ, aw bɛna yɛlɛma don fɛn caman na, i n’a fɔ dugukolo suguya, nɔgɔ kɛli, ji hakɛ, sumankisɛ suguya. Nka n’aw bɛ yɛlɛma don kow la, a ka fisa ka yɛlɛma kelen kelen dɔrɔn don a la walasa aw ka se ka taabolo ɲumanw dɔn. Walasa k’a dɔn ko nɔgɔ nafa ka bon soja ka mɔ na ani ka ji kɛta hakɛ jateminɛ, aw bɛ sumankisɛ suguya kelen sɛnɛ yɔrɔ fitiniw kɔnɔ minnu ka tile n’a ji sɔrɔta bɛɛ ye hakɛ kelen ye. San’aw k’a dan, aw bɛ nɔgɔ kɛ nin cogo la:
Nɔgɔ ma kɛ yan
Nɔgɔ peluɲɛ 1 Nɔgɔ pelu ɲɛ kɛra yan 2 kɛra yan
Nɔgɔ pelu ɲɛ 3 kɛra yan
Nɔgɔ pelu ɲɛ 4 kɛra yan
Nɔgɔ pelu ɲɛ 5 kɛra yan
Nin misali y’a jira ko nɔgɔ ka baaranɔ ɲɛni bɛ bɔ a hakɛ de la; a caman kɛli bɛ fiɲɛ bila suman na. Nin ye misali dɔrɔn de ye. Aw yɛrɛ ka jateminɛ bɛ se ka bɔ ni jaabi wɛrɛ ye min ni nin tɛ kelen ye. Aw yɛrɛ k’a sifilɛ.
Bange kɔlɔsi fɛɛrɛ walasa hadamadenw k’u balo sɔrɔ dugukolo la Kɛnɛya baarakɛla ka kan k’a kɛ cogo bɛɛ la ka denmisɛnw ni n’u ka kɛnɛya lakana. Ni denmisɛnni sata dɔgɔyara k’o sababu kɛ aw ye; aw k’a dɔn fana k’o bɛna gɛlɛya lase aw ka sigida ni denmisɛnniw ma don nataw la. Ni mɔgɔ sata dɔgɔyara, o kɔrɔ ko mɔgɔ bɛ caya. Waati nataw la, o bɛ na ni kɔngɔ ye barisa dugukolo bɛ se ka mɔgɔ hakɛ dɔ dɔrɔn de balo.
24
enfants à leur tour ont de grandes familles, l’époque viendra où il n’y aura plus assez de terre ou de nourriture pour tout le monde. Il serait déplorable que la prévention de la mortalité infantile à un certain moment signifie la mort de ces enfants un peu plus tard. C’est ce qui peut arriver si les parents continuent à avoir des familles nombreuses. Et c’est ce qui se passe déjà en beaucoup d’endroits sur la terre. Il se peut qu’une de vos tâches primordiales soit d’amener les gens à réaliser combien il est important de limiter la grandeur de leur famille. Ceci est particulièrement urgent si beaucoup de personnes déjà n’ont pas suffisamment de terre pour nourrir leur famille convenablement. Un chapitre vous informe sur les différentes méthodes de planning familial. Essayez de trouver lesquelles sont applicables dans votre région et lesquelles les gens préfèrent. Travaillez à informer et à renseigner les parents et les accoucheuses. Les gens viendront souvent vous trouver pour des problèmes de santé dus à une famille trop nombreuse. Lorsque vous voyez une mère qui a eu ses enfants l’un après l’autre, qui est très fatiguée, anémique ou manque de lait pour son bébé, ou lorsque vous en voyez un qui est mal nourri et visiblement en surnombre dans une famille très pauvre, parlez aux parents du contrôle des naissances. Souvent la mère ne désire plus d’autres enfants, mais elle n’en dit rien tant que vous ne lui en parlez pas. Le contrôle des naissances peut être l’une des mesures préventives les plus importantes que vous ayez pour aider les gens. À moins que les gens n’apprennent à avoir des familles moins nombreuses, toute autre mesure préventive signifie que, dans un proche avenir, il en mourra plus. Si vous aidez les gens à prévenir la mortalité infantile, vous devez aussi les aider à ne pas avoir plus d’enfants qu’ils ne peuvent en vêtir, éduquer et nourrir.
Une quantité limitée de terre ne peut supporter qu’un nombre limité de personnes.
25
Dugumɔgɔ cayali bɛ se ka kɔngɔ kɛlɛ waati dɔ kɔnɔ n’u ye dugukolo minɛ ka ɲɛ walasa balo caman ka sɔrɔ. Nka, ni bangebagaw bɛka den caman sɔrɔ, n’o denw fana ye den caman sɔrɔ, don dɔ bɛna se dugukolo walima balo tɛna bɛɛ labɔ tuguni. Bi denmisɛnw ni lakanani bɛ se ka kɛ olu denw ka saya sababu ye don nataw la. O de bɛna kɛ ni bangebagaw bɛka den caman bange. A kɔlɔsira k’o de bɛka kɛ yɔrɔ caman na bi. Aw ka baara kun fɔlɔ bɛna kɛ ka bangekɔlɔsi nafa ɲɛfɔ mɔgɔw ye. Nin nafa ka bon kɔsɛbɛ ka d’a kan, sɛnɛkɛyɔrɔ bɛrɛ tɛ mɔgɔw bolo tuguni u bɛ se k’u ka denbaya balo sɔrɔ yɔrɔ min na ka ɲɛ. Bangekɔlɔsi fɛɛrɛw ɲɛfɔlen don gafe in sigida dɔ la. Aw y’a lajɛ minnu bɛ se ka kɛ aw ka yɔrɔla ani mɔgɔw bɛ minnu fɛ. Aw y’aw jija ka bangebagaw ni lajiginnimusow kunnafoni bangekɔlɔsi fɛɛrɛw kan. Tuma caman, mɔgɔw b’aw sɛgɛrɛ kɛnɛyakow la k’a sababu kɛ ko denbaya ka bon. N’aw ye muso ye min ka bange ka teli, a sɛgɛnnen don, jolidɛsɛ b’a la ani nɔnɔ t’a sin na k’a den balo, walima n’aw ye den ye balodɛsɛ bɛ min na, walima aw ye du ye, denmisɛnniw ka ca du min kɔnɔ, se dun t’u ye; aw bɛ bangekɔlɔsi ɲɛfɔ bangebagaw ye. Tuma caman, i b’a sɔrɔ muso dɔ t’a fɛ ka den wɛrɛ sɔrɔ, nka a t’a kuma fɔ abada ni mɔgɔ ma baro k’a fɛ bangekɔlɔsi kan. Bangekɔlɔsi ye fɛɛrɛ ɲumanba ye, aw bɛ se ka mɔgɔw dɛmɛ ni min ye. Ni mɔgɔw ma sɔn ka furancɛ don denw ni ɲɔgɔn cɛ, o b’a jira ko mɔgɔ sata bɛna caya waati nataw la. N’aw bɛ mɔgɔw dɛmɛ ka denmisɛn saya kɛlɛ, aw ka kan k’u dɛmɛ fana u kana den caman sɔrɔ, u tɛ se ka minnu fɛɛrɛbɔ, k’u don kalan na ani k’u balo.
Denbaya kana caya ka tɛmɛ dugukolo sɛnɛta kan
25
Travail en vue d’un équilibre entre la prévention et le traitement L’équilibre entre le traitement et la prévention revient souvent à l’équilibre entre les besoins immédiats et les besoins à long terme. Dans une optique d’une santé meilleure, vous devez aller vers les gens, travailler avec eux et les aider à trouver les réponses aux besoins qui se font le plus sentir. Souvent les gens s’intéressent en premier lieu à la façon de soulager la maladie et la souffrance. C’est pourquoi un de vos premiers soucis doit être de les aider à se guérir. Mais voyez plus loin. Tout en vous préoccupant de leurs besoins immédiats, aidez aussi les gens à envisager l’avenir. Aidez-les à réaliser que beaucoup de maladies et de souffrances peuvent être évitées et qu’ils peuvent agir eux-mêmes de façon préventive. Mais soyez prudent : Ceux qui travaillent à promouvoir la santé, vont parfois trop loin. Dans leur ardeur à prévenir les maladies futures, il leur arrive de porter trop peu d’intérêt aux maladies et souffrances existantes. Par un manque de réponse aux besoins actuels des gens, ils peuvent en arriver à perdre leur collaboration. Et par ce fait même, ils ne réussissent pas à effectuer une grande partie de leur travail préventif. Le traitement et la prévention vont de pair. Un travail précoce empêche très souvent qu’une maladie bénigne ne devienne grave. Si vous aidez les gens à reconnaître leurs problèmes de santé les plus courants et à les traiter au début, chez eux, vous pourrez éviter beaucoup de souffrances inutiles. Le traitement précoce est une forme de médecine préventive. Si vous souhaitez leur collaboration, partez d’où sont les gens. Travaillez en vue d’un équilibre, acceptable pour eux, entre la prévention et le traitement. Cet équilibre sera largement déterminé par les attitudes actuelles des gens face à la maladie, à la guérison et à la santé. Au fur et à mesure que vous les aidez à voir plus loin, que leurs attitudes changent et qu’ils contrôlent davantage leurs maladies, vous allez remarquer que la balance penche naturellement en faveur de la prévention. Vous ne pouvez pas dire à une mère dont l’enfant est malade qu’il est plus important de prévenir que de guérir, du moins si vous voulez qu’elle vous écoute. Mais tout en l’aidant à soigner l’enfant, vous pouvez lui dire que la prévention est également importante. Ayez pour objectif la prévention, n’y forcez pas les gens.
26
Ɲɛbilabaara ka gɛlɛyaw kunbɛnni n’u kɛlɛli kɛɲɛ ni ɲɔgɔn ye Gɛlɛyaw kɛlɛli n’u kunbɛnni kɛɲɛni ɲɔgɔn ma, o ye ka sisan makow ni waati nataw makow kɛɲɛ ɲɔgɔn ma. Kɛnɛya hukumu kɔnɔ, aw ka kan ka mɔgɔw sɛgɛrɛ, ka baara k’u fɛ ani k’u dɛmɛ ka jaabi sɔrɔ u mako gɛlɛnw na. Tuma dɔw la, mɔgɔw bɛ gɛlɛyaw ni banaw nɔgɔyacogo dɔrɔn de ɲɛɲini. O de la, aw ka haminan fɔlɔ ka kan ka kɛ u dɛmɛni ye walasa u ka se k’u yɛrɛ furakɛ. Nka, aw y’aw hakili to don nataw la. N’aw bɛ sisan makow ɲɛnabɔ, aw bɛ mɔgɔw dɛmɛ walasa u k’u hakili to don nataw la. Aw b’u dɛmɛ u k’a dɔn ko bana ni gɛlɛya caman bɛ se ka kunbɛn, ani k’u yɛrɛ bɛ se ka baara kɛ min b’u tanga. Nka, aw y’aw kɔlɔsi: Mɔgɔ minnu ka baara ye ka kɛnɛya sabati, u bɛ dantɛmɛ tuma dɔw la. K’u ni to bana nataw kunbɛnni kan, u tɛ sisan banaw n’a gɛlɛyaw jate kɔsɛbɛ. Fiɲɛ bɛ se ka bila u ni mɔgɔw ka baaraɲɔgɔnya la k’a sababu kɛ u tɛka fɛɛrɛ sɔrɔ u haminankow la. O kɔsɔn, u bɛ dɛsɛ k’u ka ɲɛsigi baara fanba kɛ. Banafurakɛ ni banakunbɛn bɛɛ bɛ taa ɲɔgɔn fɛ. Ni kɔn kɛra bana ma, o b’a to a tɛ juguya. N’aw ye mɔgɔw dɛmɛ k’u ka kɛnɛyako gɛlɛyaw dɔn ani k’u furakɛ kabini u daminɛ na, aw bɛ se ka tɔɔrɔ caman bali. Bana furakɛli joona ye kunbɛnni fɛɛrɛ dɔ ye (wuli tuma dɔn ka fisa ni n sen ka di ye). N’aw b’a fɛ aw ni mɔgɔw ka kɛ baaraɲɔgɔn ye, aw b’u sɛgɛrɛ. Aw b’aw jija u ka faamuyali sɔrɔ bana kunbɛnni n’a furakɛli nafa kan. O bɛ bɔ mɔgɔw taabolo la ani u ka bana minɛcogo n’a furakɛcogo la. N’aw bɛk’u dɛmɛ ka faamuyali sɔrɔ, k’u taabolo falen ani ka jateminɛ kɛ u ka banakow la, aw bɛna a ye ko bana kunbɛnni fɛɛrɛw de bɛna matarafa. N’aw b’a fɛ den banabagatɔ ba k’aw lamɛn, aw man kan k’a fɔ a ye ko banakunbɛn ka fisa ni banafurakɛ ye. Nka, k’aw to den furakɛli la, aw bɛ se k’a jira a la ko banakunbɛn fana nafa ka bon. Aw b’aw ka baara ɲɛsin banakunbɛn fɛɛrɛw ma, nka aw kana mɔgɔw diyagoya. N’aw bɛ mɔgɔw furakɛ, aw b’u kalan banakunbɛn fɛɛrɛw la. Misali la, ni muso dɔ n’a den nana ko tumu b’a den kɔnɔ, aw bɛ den furakɛcogo ɲuman ɲɛfɔ a ye. Aw bɛ waati dɔ kɛrɛnkɛrɛn ka tumu sɔrɔcogo ɲɛfɔ den ni ba bɛɛ lajɛlen ye, ani fɛɛrɛ minnu bɛ se ka
26
Profitez du traitement pour enseigner la prévention. Le moment où les gens viennent en traitement est un des meilleurs pour leur parler de prévention. Par exemple, si une mère amène son enfant qui a des vers, expliquez-lui soigneusement comment soigner l’enfant. Mais prenez aussi le temps d’expliquer à la mère et à l’enfant comment les vers se répandent et les différentes choses qu’on peut faire pour empêcher que cela n’arrive (voir chapitre 12). Visitez leur maison de temps en temps, non pour les prendre en défaut, mais pour amener la famille à se soigner elle-même de façon plus efficace. Faites du traitement une occasion d’enseigner la prévention
Usage sensé et limité des médicaments Une des parties les plus difficiles et les plus importantes des soins préventifs est d’amener les gens à l’utilisation sensée et limitée des médicaments. Quelques médicaments modernes sont très importants et peuvent sauver des vies. Mais pour la plupart des maladies, aucun des médicaments n’est indispensable. Généralement le corps lui-même peut lutter contre la maladie grâce au repos, à la bonne nourriture et peut-être à quelques remèdes simples. Il se peut que les gens viennent vous demander des médicaments alors qu’ils n’en ont pas besoin. Vous pouvez être tenté de leur en donner uniquement pour leur plaire. Mais si vous le faites, une fois rétablis, ils penseront que c’est vous et le médicament qui les avez guéris. En réalité, c’est leur corps qui se sera guéri lui-même. Au lieu d’apprendre aux gens à dépendre de médicaments dont ils n’ont pas besoin, prenez le temps de leur expliquer pourquoi ils ne doivent pas les utiliser. Dites aussi à la personne ce qu’elle peut faire pour surmonter elle-même sa maladie. De cette façon, vous aidez la personne à avoir confiance en une ressource locale (ellemême) plutôt que dans une ressource extérieure (le médicament). Vous protégez aussi la personne car il n’y a aucun médicament qui soit dépourvu de tout risque.
Souvenez-vous: les médicaments peuvent tuer!
27
tigɛ k’i yɛrɛ tanga tumu ma (aw ye sigida 11 lajɛ). Aw bɛ to ka taa b’u ka so, nka aw kana u jalaki; aw b’u bilasira yɛrɛfurakɛcogo ɲuman na. Furakɛli waati, aw bɛ banakunbɛn fɛɛrɛw fana ɲɛfɔ.
Furaw takun ani u tata hakɛ Baara min ka gɛlɛn n’a nafa ka bon, o de ye ka mɔgɔw lafaamuya furaw takun na ani u tata hakɛ la. Tubabufura dɔw nafa ka bon kɔsɛbɛ barisa u bɛ se ka niw kisi. Nka, fura kɛrɛnkɛrɛnnen tɛ yen ko bana dɔ tɛ se ka furakɛ min kɔ. Farikolo yɛrɛ bɛ se ka bana kɛlɛ k’a sababu kɛ lafiya ye, balo ɲuman ani fɛɛrɛ nɔgɔmanw. Tuma dɔw la, mɔgɔ dɔw bɛna fura ɲini aw fɛ k’a sɔrɔ a ɲɛci t’u ye. Aw bɛn’a fɔ k’aw bɛ fura dɔ d’u ma walasa k’u la nisɔndiya. Nka n’aw y’o kɛ siɲɛ kelen, n’u kɛnɛyara, a bɛna kɛ u hakili la k’u kɛnɛyara k’a sababu kɛ aw ni fura ye, k’a sɔrɔ u yɛrɛ farikolo de ye bana kɛlɛ. Sani aw ka kɛ sababu ye mɔgɔw ka siri fura la, aw b’aw jija ka fura takun ɲɛfɔ u ye. Aw bɛ se ka fɛn fɔ u ye min bɛ se k’u dɛmɛ ka bana kɛlɛ.
O cogo kelen na, aw b’a to a tigi bɛ da a yɛrɛ la ka tɛmɛ fura kan. Aw bɛ mɔgɔw tanga furaw kɔlɔlɔ ma k’a d’a kan, fura si tɛ yen farati tɛ min na.
Aw y’aw hakili to a la ko fura bɛ se ka mɔgɔ faga i n’a fɔ marifa!
27
Les trois maladies courantes pour lesquelles les gens réclament trop souvent des médicaments alors qu’ils n’en ont pas besoin sont: (1) le rhume courant, (2) la toux mineure et (3) la diarrhée. Pour le rhume courant, le meilleur traitement consiste à se reposer, boire beaucoup de liquides et tout au plus prendre de l’aspirine. La pénicilline, la tétracycline et les autres antibiotiques n’ont aucun effet. Pour la toux mineure ou même pour une toux sévère avec mucus épais, boire beaucoup d’eau diluera le mucus et facilitera le crachement, mieux et plus rapidement qu’un sirop pour la toux. Aspirer les vapeurs d’eau chaude peut apporter un grand soulagement (voir page ____). Ne rendez pas les gens dépendants du sirop pour la toux ou d’autres médicaments dont ils n’ont pas besoin. Dans la plupart des diarrhées chez l’enfant, l’usage de médicament n’améliore pas son état. Beaucoup de ceux qui sont couramment utilisés peuvent même être nuisibles (néomycine, streptomycine, “Entéro-Vioform”, chloramphénicol). La chose la plus importante est que l’enfant prenne beaucoup de liquides et suffisamment de nourriture (voir p. ____). La clef pour la guérison de l’enfant est la mère et non le médicament. Si vous pouvez aider les mères à comprendre cela et à apprendre ce qu’elles doivent faire, beaucoup de vies d’enfants seront sauvées. Les médicaments sont souvent utilisés de façon excessive, tant par les médecins que par le commun des gens. Cette situation est déplorable pour de nombreuses raisons :
c’est du gaspillage ; la plupart de l’argent dépensé aux médicaments serait beaucoup mieux dépensé à la nourriture.
cela rend les gens dépendants d’une chose dont ils n’ont pas besoin (et pour laquelle souvent ils n’ont pas les moyens) ;
l’usage de tout médicament comporte des risques. Il y a toujours la possibilité qu’un médicament qui n’est pas nécessaire fasse réellement du tort ;
en outre, quand des médicaments sont utilisés trop souvent pour des problèmes mineurs, ils perdent de leur efficacité lorsqu’il faut combattre des maladies dangereuses.
Un exemple de médicament perdant de son efficacité est le chloramphénicol. L’usage excessif de cet important mais dangereux antibiotique pour des infections mineures a eu pour conséquence que dans certaines parties du monde, le chloramphénicol n’agit plus contre la fièvre typhoïde, une infection très dangereuse. La consommation fréquente et excessive de chloramphénicol a permis à la typhoïde de résister à ce médicament.
28
Mɔgɔw ka teli ka fura ɲini bana minnu na k’a sɔrɔ a ɲɛci t’u ye, olu filɛ: (1) mura gansan, (2) murasɔgɔsɔgɔ ani (3) kɔnɔboli. Mura gansan fura ɲuman de ye k’i lafiɲɛ, ka jimafɛn caman min walima ka asipirini (aspirine) ta. Penisilini (pénicilline), tetarasikilini (tétracycline) ani banakisɛ fagalan fura wɛrɛw tɛ se ka mura furakɛ. Ji caman minni bɛ kaari yeelen ani k’a bɔli nɔgɔya murasɔgɔsɔgɔ ni sɔgɔsɔgɔ gɛlɛn na ka tɛmɛ siroji kan. Kan kɔnɔna fana wusuli jikalan na, o bɛ sɔgɔsɔgɔ nɔgɔya kɔsɛbɛ (aw ye sɛbɛn ɲɛ ___ lajɛ). Aw kan’a to mɔgɔw ka siri siroji ni fura wɛrɛw la minnu ɲɛci t’u ye sɔgɔsɔgɔ furakɛli la. Fura tɛ foyi ɲɛ denmisɛnw ka kɔnɔboli caman na. Mɔgɔw bɛ fura caman ta minnu bɛ se ka kɔlɔlɔ lase u ma, i n’a fɔ neyomisini (néomycine), siterepitomisini (streptomycine), antero-viyofɔrimu (entéro-vioform) ani kuloranfenikɔli (chloramphénicol). Fɛn min nafa ka bon denmisɛn ma kɔsɛbɛ, o ye ka jimafɛn caman min ani ka dumuni nafamaw dun (aw ye sɛbɛn ɲɛ ___ lajɛ). Ba de bɛ se ka den ka kɛnɛya sabati, nka fura tɛ. N’aw bɛ se ka denbaw dɛmɛ u k’u ka kokɛtaw faamu, o bɛna denmisɛn caman ni kisi.
Furaw dili n’u tali ka ca kojugu dɔgɔtɔrɔw ni mɔgɔ gansan wɛrɛw fɛ. O waleya ninnu man ɲi k’a da kun caman kan:
Wari latiɲɛ don, barisa wari min bɛ don fura la, n’i y’o don dumuni na, o nafa ka bon kɔsɛbɛ.
A bɛ mɔgɔw siri fɛn na, fɛn min ɲɛci t’u ye (a se t’u ye tuma caman);
Farati bɛ fura suguya bɛɛ tali la. Ɲɛci tɛ fura o fura tali la, o bɛ se ka kɔlɔlɔ lase mɔgɔ ma.
Ni furaw bɛ to ka ta bana misɛnw na, u tɛna foyi ɲɛ bana gɛlɛnw na;
O misali dɔ ye kuloranfenikɔli ye (chloramphénicol). Nin fura ɲumanba tali banamisɛnw na yɔrɔ dɔw la, o y’a to a tɛ se ka tifoyidi (typhoide) furakɛ bilen. A takojugu y’a kɛ a tɛ se ka tifoyidi (typhoïde) banakisɛ faga tuguni.
28
Pour toutes les raisons mentionnées ci-dessus, l’usage des médicaments devrait être limité. Mais comment ? Ni les règlements et les restrictions rigides, ni l’autorisation laissée à des personnes hautement qualifiées de décider de l’usage de médicaments n’ont empêché leur consommation excessive. Ce n’est que lorsque les gens eux-mêmes sont mieux informés que l’usage attentif et limité des médicaments se normalise. Sensibiliser les gens à un usage limité des médicaments est une des tâches importantes de celui qui travaille pour la santé. Ceci est particulièrement vrai dans les contrées où les médicaments modernes sont déjà fort répandus.
Quand les médicaments ne sont pas nécessaires, prenez le temps d’expliquer pourquoi.
Pour plus de renseignements à propos de l’administration correcte et incorrecte de médicaments, voir le chapitre 6, à la page 49. À propos de l’administration correcte et incorrecte d’injections, voir le chapitre 9, à la page 65. À propos de l'administration prudente des remèdes à la maison, voir le chapitre 1.
29
K’a da nin kun fɔlen bɛɛ kan, furaw tali ka kan ka dan hakɛ la. Nka o bɛ se ka waleya cogodi? Sariya gɛlɛnw talen, fura dɔnbaga ŋana minnu bilala ka furaw tali yamaruya, ninnu si ma se ka furaw takojugu bali. Nin sariya ninnu tɛ sira sɔrɔ abada ni mɔgɔw ma kunnafoni ka ɲɛ furaw tacogo kan. Kɛnɛya baarakɛlaw ka baara fɔlɔfɔlɔ dɔ ye ka mɔgɔw lafaamuya u ka furaw ta u tacogo la ani k’u tata hakɛ dɔn. Nin nafa ka bon yɔrɔw la, tubabufuraw jɛnsɛnnen don yɔrɔ minnu na ka caya.
E hakili la k’a mako tɛ pikiri la wa?
Ayi, nɛnɛ dɔrɔn de b’a la. A bɛ nɔgɔya a yɛrɛ ma. Aw b’a bila a k’a lafiɲɛ. Aw bɛ dumuni ɲuman ni jimafɛn caman d’a ma. Fura farimanbaw tɛna foyi ɲɛ a ye; u bɛ se k’a bana yɛrɛ.
Ni kun tɛ fura tali la, aw y’a kun ɲɛfɔ mɔgɔw ye ka ɲɛ.
Ka kunnafoni caman sɔrɔ furaw tali, u takun an’u tabaliya kan, aw bɛ sigida 6 lajɛ, sɛbɛn ɲɛ 49. Ka kunnafoni caman sɔrɔ pikiri kɛli la a kɛkun an’a kɛbaliya kan, aw bɛ sigida 9 lajɛ, sɛbɛn ɲɛ 65. Ka farafinfura kɛcogo ɲuman dɔn, aw bɛ sigida 1 lajɛ.
29
Comment découvrir les progrès réalisés (Évaluation) De temps en temps, dans votre travail en faveur de la santé, il vous sera utile de jeter un regard attentif sur ce que vous avez réussi à faire avec la communauté. Quels changements, le cas échéant, ont été apportés pour améliorer la santé et le bien-être général ? Vous pourriez noter, chaque mois ou chaque année, les activités qui peuvent être évaluées. Par exemple : 1. Combien de familles ont creusé des latrines ? 2. Combien de fermiers participent à l’amélioration de leurs terres et de leurs récoltes ? 3. Combien de mères et d’enfants participent à une programme de formations et d’examens réguliers pour enfants ? Ce genre de question vous aidera à mesurer le travail accompli. Mais pour évaluer le résultat ou l’impact de ces activités, vous devrez vous poser d’autres questions telles que :
Combien d’enfants ont eu la diarrhée ou des vers dans le mois ou l’année écoulée par comparaison à l’époque où il n’y avait pas de latrines ?
Combien d’enfants ont un poids normal et un gain de poids sur leur fiche de santé par comparaison à l’époque où le programme pour les moins de 5 ans n’était pas entamé ?
Est-ce que moins d'enfants meurent actuellement qu'auparavant ?
Pour pouvoir juger du résultat d’une activité, quelle qu’elle soit, vous devez rassembler certaines informations aussi bien avant qu’après. Par exemple, si vous désirez enseigner aux mères combien il est important d’allaiter les bébés, comptez d’abord le nombre de mères qui le font. Commencez alors le programme et recomptez le nombre chaque année. De cette manière, vous réaliserez mieux l’importance qu’a eue votre enseignement. Vous devez vous assigner des buts. Vous prévoyez, par exemple, avec le comité de santé, que 80% des familles auront des latrines pour la fin de l’année. Chaque mois, vous faites le compte. Si au bout de six mois, un tiers seulement des familles ont des latrines, vous saurez que vous devez travailler davantage pour atteindre le but que vous vous êtes fixé.
30
Ɲɛtaa baara waleyalenw bɛ dɔn cogodi? (Sɛgɛsɛgɛli) Aw ka kɛnɛya baara hukumu kɔnɔ, aw bɛ to k’aw kɔfilɛ aw ka baara la, aw ni sigida mɔgɔw sera ka min kɛ ɲɔgɔn fɛ. Yɛlɛma jumɛnw kɛra ka kɛnɛya ni hadamadenw ka lafiya yiriwa? Kalo o kalo walima san o san, aw bɛ se ka baaraw sɛbɛn, aw b’a dɔn baara minnu nɔ jate bɛ se ka minɛ. Misali la: 1. Ɲɛgɛn bɛ du joli kɔnɔ? 2. Sɛnɛkɛla joli y’u sendon u ka dugukolo n’u ka sumanw yiriwali baara la? 3. Denba joli ni den joli bɛ kalan ni fɛɛrɛw dɔw sɔrɔ minnu dabɔlen don denw kama minnu tɛ san duuru bɔ? Nin ɲininkali suguyaw b’aw dɛmɛ ka baara kɛlen nɔ jateminɛ. Nka, walasa k’o baaraw nɔ jateminɛ, aw bɛ ɲininkali wɛrɛw k’aw yɛrɛ la, i n’a fɔ:
Sani aw ka ɲɛgɛn sen, kɔnɔboli tun bɛ den joli minɛ walima tumu tun bɛ den joli kɔnɔ kalo tɛmɛnen walima san tɛmɛnen na?
Den joli girinya hakɛ ka ɲi walima dɔ farala joli girinya kan u ka mɔjateminɛsɛbɛn kan, n’an y’a sanga waati la, waati min fɛɛrɛ tun ma daminɛ denw kama, den minnu tɛ san duuru bɔ?
Yala, den sata hakɛ ka dɔgɔ sisan ka tɛmɛ fɔlɔ kan wa?
Walasa ka baara dɔ nɔ jateminɛ, aw ka kan ka kunnafoni dɔw fara ɲɔgɔn kan sani baara ka daminɛ walima a kɔfɛ. Misali la, n’aw b’a fɛ ka sinji dili nafa ɲɛfɔ denbaw ye, aw ka kan ka denbaw hakɛ dɔn minnu bɛka sinji dili matarafa ka ban. O kɔ, aw bɛ baara in daminɛ. San o san, aw bɛ denbaw hakɛ jateminɛ minnu bɛka sinji dili matarafa. O cogo de la, aw bɛ se k’aw ka baara kɛlen nafa ye. Aw ka kan ka kuntilenna dɔw sigi aw yɛrɛ ye. Misali la, aw ni dugu kɛnɛyatɔn b’a ɲini kɛmɛ kɛmɛ sara la, ko du bisegin (80%) ka ɲɛgɛn sɔrɔ sani san ka ban. Kalo o kalo, aw bɛ jateminɛ kɛ. Kalo wɔɔrɔ kɔfɛ, n’aw y’a ye ko du kɛmɛ o kɛmɛ, tila saba dɔrɔn de ye ɲɛgɛn sɔrɔ, o b’a jira k’aw ka kan ka baara kɛ ka t’a fɛ walasa k’aw ka kuntilenna sɔrɔ.
30
Se fixer des objectifs aide souvent les gens à travailler davantage et à obtenir un résultat meilleur. Cela vous aidera, pour évaluer les résultats de vos activités, de compter et de mesurer certaines choses avant, pendant, et après. Mais souvenez-vous en : la partie la plus importante de votre travail en faveur de leur santé ne se mesure pas. Il s’agit de vos relations avec les autres, de l’apprentissage et du travail en commun, de l’accroissement de l’amabilité, de la responsabilité, de la collaboration et de l’espoir. Ces choses ne se mesurent pas. Mais soupesez-les bien quand vous considérez les changements qui ont eu lieu.
Enseigner et apprendre ensemble : L’agent de santé comme éducateur Quand vous commencez à réaliser le nombre de choses qui touchent à la santé, il se peut que vous trouviez la tâche énorme et impossible. Et à vrai dire, vous n’obtiendrez jamais de grands résultats si vous essayez de distribuer les soins de santé tout seul. Ce n’est que lorsque les gens eux-mêmes deviennent activement responsables de leur propre santé et de celle de la communauté que des changements importants peuvent se produire. Le bien-être de votre communauté dépend du dévouement, non d’une personne, mais de presque toutes. Pour cela, les responsabilités et les connaissances doivent être partagées. C’est pourquoi votre premier travail est d’enseigner – aux enfants, aux parents, aux paysans, aux instituteurs, aux autres travailleurs de la santé – à tous ceux que vous pouvez. L’aptitude à enseigner est le plus grand art que vous puissiez apprendre, c’est à aider les autres à évoluer et évoluer avec eux. Un bon enseignement n’est pas quelqu’un qui met des idées dans la tête des autres, c’est quelqu’un qui aide les autres à se construire leurs propres idées, à faire de nouvelles découvertes par eux-mêmes. L’enseignement et l’apprentissage ne devraient pas être limités à l’école ou au poste de santé. Ils devraient prendre place dans les maisons, dans les champs et sur les routes. Pour vous, une des meilleures occasions d’enseigner, c’est probablement quand vous
31
Ka to ka kuntilenna sigi i yɛrɛ ye, o bɛ mɔgɔ dɛmɛ ka baaraba kɛ ani ka nɔ bɔ. O b’a to aw k’aw ka baara nɔ jateminɛ, ka fɛn dɔw hakɛ dɔn ani k’u suman sani baara ka kɛ, baara kɔnɔ ani baara kɔfɛ. Nka aw y’a dɔn ko: aw ka baara fanba ka ɲɛsin aw ka sigidamɔgɔw ka kɛnɛya ma, o hakɛ tɛ dɔn. O bɛ kuma aw ni mɔgɔw cɛla kan, baaraɲɔgɔnya mɔgɔw fɛ, mɔgɔlandiya bonyali, jɔyɔrɔtigiya, jɛɲɔgɔnya ani jigiya. Nin fɛn ninnu jate hakɛ tɛ se ka dɔn. Nka aw b’aw hakili to u la n’aw bɛ yɛlɛma kɛlenw kɔlɔsi.
Ka dɔnniya sɔrɔ mɔgɔlakalan sen fɛ Kɛnɛyabaarakɛla bɛ i n’a fɔ karamɔgɔ. N’aw ye kɛnɛyabaaraw daminɛ, aw bɛna a ye ko a baara ɲɛ ka misɛn ani a ka gɛlɛn. Tiɲɛ na, aw tɛna nɔ ɲɛnama bɔ n’aw kelen dɔrɔn b’a fɛ ka kɛnɛya baaraw kɛ. Yɛlɛmaba fosi tɛna don kow la ni sigidamɔgɔw m’u jɔyɔrɔ fa u yɛrɛ ka kɛnɛyako la. Sigidamɔgɔw tɛ hɛrɛ sɔrɔ mɔgɔ kelen ka baara la, nka a bɛ sɔrɔ bɛɛ de ka cɛsiri la. O la, bɛɛ ka kan k’i hakilina di ani k’i jɔyɔrɔ fa. O de la, aw ka baara fɔlɔ ka kan ka kɛ denmisɛnw, bangebagaw, karamɔgɔw, kɛnɛyabaarakɛla tɔw ani mɔgɔ wɛrɛw lakanani ye. Mɔgɔlakalan ye fɛn ye aw ka kan ka min dege, n’o ye ka mɔgɔw dɛmɛ aw bɛɛ ka taa ɲɛfɛ ɲɔgɔn fɛ. Karamɔgɔ ɲuman tɛ mɔgɔ ye min bɛ hakilinaw diyagoya mɔgɔw kan, nka mɔgɔ don min bɛ mɔgɔ tɔw dɛmɛ ka hakilina kuraw ta u yɛrɛ ye ani ka fɛn kuraw dɔn. Mɔgɔlakalan ni kalan sɔrɔli man kan ka dan lakɔli walima dɔgɔtɔrɔso dɔrɔn na. U ka kan ka kɛ sow kɔnɔ, forow la ani siraw kan. Aw ka mɔgɔlakalan waati ɲuman ye banabagatɔw furakɛli waati de ye. Nka aw ka kan ka hakilina falenfalen kɛ, ka kunnafoniw di ani ka mɔgɔw dɛmɛ u k’u hakili jakabɔ ani ka baara kɛ ɲɔgɔn fɛ waati bɛɛ.
31
soignez le malade. Mais vous devriez chercher toutes les occasions d’échanger des idées, de partager, de montrer et d’aider les gens à penser et à travailler ensemble. Dans les pages suivantes se trouvent quelques idées qui peuvent vous aider à cela. Ce ne sont que des suggestions. Vous trouverez beaucoup d’autres idées par vous-même.
32
Aw bɛna hakilina dɔw sɔrɔ sɛbɛn ɲɛ nataw kɔnɔ minnu bɛ se k’aw dɛmɛ aw ka baara la. Misaliw dɔrɔn don. Aw yɛrɛ bɛna hakilina wɛrɛw sɔrɔ aw yɛrɛ ye.
Furakɛli taabolo fila K’i mako don mɔgɔ tɔw la.
I bɛ furakisɛ den 2 ta don o don siɲɛ 4. Kana ɲininkali kɛ.
Ka mɔgɔtɔw dege u k’u mako don u yɛrɛ la N b’a ɲɛfɔ aw ye nin ye fura min ye, a furakisɛw tacogo ni n'u tawaati, ani u bɛ ta ka se waati hakɛ min ma. Aw y'a faamu? Ɲininkali walima jɔrɔnako bɛ yen wa?
I ni ce kɔrɔ. I ni ce n fa!
Dɔnbaliya dibi Ka kɛ sababu ye mɔgɔw sirilen ka to i la ani u kana se u yɛrɛ kɔrɔ .
Dɔnniya sɔrɔyɔrɔ Ka yɛrɛta, senyɛrɛkɔrɔ ani kelenya dusu don mɔgɔw la.
32
Outils pour l’enseignement De grandes images et des affiches. “Une image vaut mille mot”. De simples dessins, avec quelques mots d’explications ou sans, peuvent être suspendus dans la case de santé ou partout où les gens sont susceptibles de les voir. Vous pouvez reproduire quelques-unes des images de ce livre.
Si vous avez des difficultés pour la reproduction correcte des dimensions et des formes, dessinez légèrement des carrés au crayon sur l’image que vous désirez reproduire.
Dessinez ensuite le nombre de carrés, légèrement mais en plus grand, sur l’affiche ou le carton. Recopiez alors le dessin carré par carré. Si possible, demandez à des artistes du village de dessiner ou de peindre des affiches. Ou faites faire par les enfants des posters sur différents sujets. Au Mali, les formateurs utilisent les espaces pour faire les formations dans les villages. On se sert, soit de la poudre de charbon, de la cendre, des cailloux, des feuilles et autres petites choses pour représenter les besoins de la communauté.
33
Ja belebelebaw. “Ja kelen nafa ka bon ni kumakan bakelen ye.” Ja gansanw dɔrɔn walima ja makutulenw bɛ se ka dulon dɔgɔtɔrɔso kɔnɔ walima yɔrɔw la, mɔgɔw bɛ se k’u ye yɔrɔ minnu na ka ɲɛ. Aw bɛ se ka gafe in kɔnɔjaw ɲɔgɔn dɔw labɛn.
Ni aw ma se ka ja ninnu labɛn ka ɲɛ u janya ni u bonya kɛcogo la, aw bɛ karew ci ja kan ni kiriyɔn ye aw b’a fɛ ka ja min labɛn.
Aw bɛ tila ka o kare ninnu hakɛ ɲɔgɔn ci walanda belebele kan walima karitɔn dɔ. Aw bɛ sɔrɔ ka segin ja in kan o kare ninnu fɛ ka jigin. Ni mɔgɔ bɛ dugu kɔnɔ min bɛ se jadilan na walima pɛntiri la, aw bɛ se ka o tigi bila k’a baara kɛ. Aw bɛ se ka dugu denmisɛnniw bila ka jaw dilan fana kokɛtaw kelen kelen kan. Mali la, karamɔgɔ bɛ wulakɔnɔmɔgɔw lakalan ka caya ni jaw ye dugukolo kan. U bɛ taamasiɲɛw kɛ ni fɛnw ye i n’a fɔ finfinmugu, bukurijɛ, kabakuru misɛnniw, yiribulu ani o ɲɔgɔna caman.
33
Les modèles et les démonstrations aident à faire passer les idées. Si vous désirez, par exemple, parler aux mères et aux accoucheuses des soins à prendre pour couper le cordon ombilical, vous pouvez utiliser une poupée pour représenter le bébé. Épinglez un cordon du tissu sur son ventre. Les accoucheuses expérimentées peuvent montrer aux autres comment cela se pratique. Des diapositives ou des films sur différents sujets concernant la santé sont disponibles dans beaucoup de parties du monde. Certains forment une série qui raconte une histoire. De simples visionneuses et des projecteurs sur batteries sont aussi disponibles.
Vous trouverez en fin de livre une liste d’adresses où vous pouvez recevoir du matériel didactique en vue de l’éducation sanitaire de votre village. De plus, un ouvrage d’ENDA Tiers-Monde (ET 45) répertorie tout le matériel d’éducation pour la santé fabriqué en Afrique noire francophone. Au Mali, on en trouver au niveau du Centre Nationale d’Information d’Éducation et de Communication en Santé (CNIECS, Tél. : (223) 222 54 93, BP 1218 Bamako).
Autres façons de faire passer les idées Racontez une histoire Quand vous avez quelque chose de difficile à expliquer, une histoire, surtout une vraie, peut vous venir à point. Si je vous dis, par exemple, qu’un travailleur du village peut parfois poser un meilleur diagnostic que le médecin, vous pouvez ne pas me croire. Mais si je vous raconte l’histoire d’Awa, travaillant dans un petit centre de nutrition en Afrique de l’Ouest; vous pourrez me comprendre. Un jour, un enfant malade arrive au centre de nutrition. Il avait été envoyé par le médecin d’un centre de santé voisin car il était très sous-alimenté. Il toussait également et le médecin avait prescrit un médicament pour la toux. Awa était ennuyée au sujet de cet enfant. Elle savait qu’il venait d’une 34
Jaw dilancogo ni u kɛcogo bɛ se ka kɛ sababu ye ka cikan lase. Misali la, n’aw b’a fɛ ka kuma denbaw ni lajiginnimusow fɛ barajuru tigɛlicogo kan, aw bɛ se ka bebedeni dɔ ta k’o kɛ den ye. Aw bɛ finikolon dɔ nɔrɔ barakun na k’o kɛ barajuru ye. Lajiginnimuso minnu b’a baara ɲɛdɔn, olu bɛ barajuru tigɛcogo ɲɛjira mɔgɔ tɔw la.
Jaw walima filimuw labɛnnen bɛ sɔrɔ diɲɛ fan caman na kɛnɛya kan. A dɔw faralen don ɲɔgɔn kan walasa ka maana dɔ ɲɛfɔ. Jabarani dɔw bɛ yen minnu bɛ se ka don batiri la walasa ka jaw filɛ.
Gafe in laban na, an bɛna kalankɛminɛw dilan yɔrɔw fɔ aw ye aw bɛ se k’u sɔrɔ yɔrɔ minnu na n’aw bɛna aw ka dugumɔgɔw kalan kɛnɛya kan. ENDA Tiers-Monde bɛ se k’aw kunnafoni nin minɛw sɔrɔcogo kan. Mali la, minɛw bɛ se ka sɔrɔ CNIECS la (Centre Nationale d’Information d’Éducation et de Communication en Santé (Tél. : (223) 222 54 93, BP 1218 Bamako).
Hakilina dicogo wɛrɛw Maana dɔw bɔli Ni fɛn dɔ ɲɛfɔli ka gɛlɛn aw bolo, ko kɔrɔ dɔ tɛmɛnen maana bɔli bɛ se k’aw dɛmɛ k’o ɲɛfɔ. Misali la, n y’a fɔ aw ye ko dugu mɔgɔ wɛrɛ bɛ se ka bana sidɔn ka tɛmɛ dɔgɔtɔrɔ kan, a bɛ se ka kɛ aw tɛ da n na. Ni ne ye Awa ka maana ɲɛfɔ aw ye, a ka ca a la, aw bɛna faamuyali sɔrɔ. Awa bɛ baara kɛ Farafina tilebinyanfanfɛ jamana dɔgɔtɔrɔso la min ka baara ɲɛsinnen don balo nafama sɔrɔli n’a dunni ma. Don dɔ la, den banabagatɔ dɔ nana o dɔgɔtɔrɔso in na. Den in bɔra u kɛrɛfɛdugu dɔgɔtɔrɔso la barisa yen dɔgɔtɔrɔ y’a jira ko balodɛsɛ b’a la. Sɔgɔsɔgɔ tun b’a la fana dɔgɔtɔrɔ yɛrɛ ye sɔgɔsɔgɔfura sɛbɛn a kun. Den in ka bana ye Awa kɔnɔna fili. Awa tun b’a kalama ko se tɛ den in somɔgɔw ye, ani ko o den kelen in kɔrɔkɛ banna o ma tɛmɛ dɔgɔkun damadɔw kan. Awa taara bɔ o du kelen in kɔnɔ, a y’a sɔrɔ ko den 34
famille très pauvre et qu’un frère plus âgé était mort quelques semaines auparavant. Elle alla rendre visite à la famille et appris que le frère aîné avait été longtemps malade et avait toussé du sang. Awa alla au centre de santé et raconta au médecin qu’elle · craignait que l’enfant n’ait la tuberculose. Des tests furent faits et il s’avéra que Awa avait raison... Ainsi, vous le voyez, le travailleur de la santé a perçu le vrai problème avant le médecin – parce qu’elle connaissait les gens et qu’elle leur rendait visite. Les histoires rendent aussi l’apprentissage plus intéressant. Ce sera plus facile si les travailleurs de la santé sont de bons conteurs d’histoire.
Citer un proverbe Un proverbe dit : « Il faut entrer dans l’inconnu pour savoir ce qu’il ya de nouveau » Et c’est ce que Awa a compris en se permettant d’aller voir à la source afin de connaitre les realités de la famille dont nous venons de raconter le cas. Si elle était restée au centre, elle ne comprendrait peut etre pas de quoi cet enfant souffre.
Jouer une pièce Les histoires qui reprennent des points importants peuvent frapper davantage les gens si elles sont jouées. Peut-être que l’instituteur, quelqu’un du comité de santé ou vousmême, pouvez construire de petites pièces ou sketches avec les enfants de l’école. Par exemple, pour montrer que la nourriture doit être protégée des mouches afin d’éviter les épidémies, plusieurs enfants pourraient se déguiser en mouches et bourdonner autour de la nourriture qui n’a pas été couverte. Ensuite les enfants mangent cette nourriture et tombent malades. Mais les mouches ne peuvent pas atteindre la nourriture placée dans une boîte protégée par une moustiquaire. C’est pourquoi les enfants qui mangent cette nourriture restent en bonne santé. Plus vous trouverez de manières de faire passer les idées, plus il y aura de gens qui comprendront et retiendront.
35
banabagatɔ kɔrɔkɛba tun mɛnna bana na. N’a tun sɔgɔsɔgɔra, basi bɛ bɔ. Awa seginna ka taa dɔgɔtɔrɔso la k’a fɔ dɔgɔtɔrɔkɛ ye ko den in ka bana bɛ sɔn ka kɛ sɔgɔsɔgɔnijɛ ye. Tuma min na u ye sɛgɛsɛgɛli kɛ, u y’a sɔrɔ ko tiɲɛ tun bɛ Awa fɛ. Aw y’a ye! Kɛnɛya baarakɛla wɛrɛ kɔnna ka bana sidɔn dɔgɔtɔrɔ yɛrɛ ɲɛ barisa a tun bɛ mɔgɔw dɔn, wa a tun bɛ taa bɔ u ye u ka so fana. Maana bɔli bɛ kalan diya. Ni kɛnɛyabaarakɛlaw bɛ se ka to ka kow maana bɔ, o bɛ kalan faamuyali nɔgɔya.
O la, “N’i ma tu gosi, i tɛ tu kɔnɔ ko dɔn” Awa ye nin hakilina de faamuya. O de y’a to a taara bɔ banabagatɔ in ka so walasa k’a tɛgɛ da bana in ka kow kisɛ kan, i n’a fɔ an bɔra ka kuma lankali cogo min na. Ni Awa tun y’a sigi dɔgɔtɔrɔso la ten, lala a tun tɛna hakilina sɔrɔ den in ka bana cogo la.
Ka ɲɔgɔlɔn bɔ Ɲɔgɔlɔn minnu bɛ kuma sigidakow kan, mɔgɔ b’olu bɔli minɛ ni sɛbɛ ye. Mɔgɔ min bɛ mɔgɔw kalan, o bɛ se ka ɲɔgɔlɔn dɔ labɛn ni a ka kaladenw ye, kɛnɛya baarakɛla dɔ walima aw yɛrɛ. Misali la, k’a jira ko dumuni ka kan ka tanga dimɔgɔw ma, walasa ka mɔgɔw kisi fiɲɛbanaw ma, denmisɛn caman b’u yɛrɛ kɛ i n’a fɔ dimɔgɔw ka n’u sigi dumuni na min ma datugu. O kɔ, denmisɛnw bɛna o dumuni dun ka bana. Nka dimɔgɔw tɛ se ka sigi dumuni na min datugunnen don ka ɲɛ; denmisɛn minnu b’o dumuni dun, olu tɛ bana. N’aw bɛka fɛɛrɛw sɔrɔ ka kunnafoni di mɔgɔw ma, o b’u ka faamuyali nɔgɔya ka taa fɛ
35
Comment travailler et apprendre ensemble pour le bien commun Il y a beaucoup de façons d’intéresser les gens et de les inciter à travailler ensemble pour aborder leurs problèmes communs. Voici quelques idées. 1. Comité de santé pour le village. Le village peut choisir un groupe de personnes compétentes et intéressées pour travailler au projet et à la conduite d’activités relatives au bien-être de la communauté -par exemple, le creusement de fosses à ordures ou de latrines. Le travailleur de la santé peut et doit partager avec d’autres une grande partie de ses responsabilités. 2. Groupes de discussions. Mères, pères, écoliers, jeunes gens, guérisseurs et autres groupes peuvent discuter des besoins et des problèmes qui affectent la santé. Leur but premier peut être d’aider les gens à échanger leurs idées et à partir de ce qu’ils connaissent déjà. 3. Festivals de travail. Les projets communautaires tels que le placement de conduites d’eau ou la propreté du village peuvent avancer rapidement et tout en s’amusant si tout le monde s’y met. Des jeux, des courses, des rafraichissements et de petites récompenses permettent de changer le travail en jeu. Usez d’imagination. 4. Coopératives. Les gens peuvent arriver à diminuer les prix de revient en partageant les outils, le stockage et peut-être la terre. L’entraide peut avoir une grande influence sur le bien-être des gens.
Les enfants peuvent accomplir un travail impressionnant pour peu qu’il soit tourné en jeu.
5. Visites dans les écoles. Travaillez avec l’instituteur du village pour encourager, à l’aide de démonstrations et de jeux, les activités relatives à la santé. Invitez aussi de petits groupes d’écoliers à venir visiter le centre de santé. Les enfants, non seulement apprennent rapidement, mais ils peuvent vous aider de beaucoup de manières. Si vous donnez une chance aux enfants, ils deviendront avec joie une ressource valable. 6. Rencontres sanitaires pour mères et enfants. Il est d’une importance toute particulière que les femmes enceintes et les mères de petits enfants (jusqu’à 5 ans) soient bien informées quant à leurs besoins de santé personnels et à ceux de leurs enfants. Des visites régulières au dispensaire sont pour elles l’occasion aussi bien de contrôler leur état de santé que d’apprendre quelque chose. Veillez à ce que les mères gardent les carnets sanitaires de leurs enfants et les apportent 36
Cogo jumɛn na mɔgɔw bɛ se ka baara kɛ ɲɔgɔn fɛ ka dɔnniya sɔrɔ walasa bɛɛ lajɛlen ka lafiya Sira caman bɛ yen min bɛ se ka kɛ sababu ye mɔgɔw ka baara kɛ ɲɔgɔn fɛ walasa k’u ka haminanw fɔ. Hakilina dɔw filɛ. 1. Dugu ka kɛnɛyatɔn. Dugu bɛ se ka jɛkulu dɔ sigi min ka baara ɲɛsinnen don sigida ka kɛnɛya sɔrɔli walew ni taabolow ma. Misali la, nɔgɔdingɛ senni walima ɲɛgɛn dingɛ. Kɛnɛyabaarakɛla ka kan ka mɔgɔ wɛrɛw sendon kɛnɛyabaaraw la. 2. Jama ka hakilila falenfalen. Denbaw ni denfaw ni kalandenw ni cɛmisɛnw ni npogotiginiw ni furakɛlaw ni jamakulu wɛrɛw bɛ se ka hakilila falenfalen kɛ u ka laɲiniw kan , ni gɛlɛya minnu b’u ka kɛnɛya kun kan. O baro kun fɔlɔ kun ye mɔgɔw ka se k’u hakilinaw falenfalen ani ka ɲɔgɔn dɛmɛ u ka fɛn dɔntaw la. 3. Ka baara kɛ ɲɛnajɛ kɔnɔ. Sigida ka yiriwa baaraw bɛ se ka taa ɲɛ joona ɲɛnajɛw kɔnɔ ni bɛɛ lajɛlen y’a jɔyɔrɔ fa yiriwa baaraw la i n’a fɔ jisɔrɔyɔrɔw labɛnni walima dugu saniyali. N’aw ye ɲɔgɔndantulonw kɛ, ka minfɛnw sumalenw don o sen kɔrɔ ka fara bonyamisɛnniw kan, o bɛ kɛ sababu ye ka baara yɛlɛma ka kɛ tulon ye. Aw y’aw hakili jakabɔ nin n’a ɲɔgɔnw na. 4. Bolofara ɲɔgɔnkan. Ni mɔgɔw bɛ jɛ ka baara kɛ u bolofɛnw na i n’a fɔ fɛn marataw ani dugukolo, o bɛ se k’u dɛmɛ ka musakaw nɔgɔya. Ɲɔgɔndɛmɛ jɔyɔrɔ ka bon mɔgɔw ka lafiya la.
Demisɛnw bɛ se ka baaraba kɛ n’a y’a sɔrɔ a bɛ kɛ tulon kɔnɔ.
5. Ka taa bɔ kalanyɔrɔw la. Aw ye baara kɛ ni aw ka dugu lakɔlikaramɔgɔ ye walasa ka tulonw ɲɛjira kɛnɛya nasira fɛ. Aw ye duguma kalanso kalandenw wele u ka to ka na bɔ kɛnɛyaso la. Demisenniw lakalanni ka teli, wa u bɛ se ka fɛn caman ɲɛjira aw la. N’aw ye sira di denmisɛnniw ma, u bɛ se ka kɛ aw dɛmɛbaga ɲumanw ye. 6. Denbaw ni denw ka baroni saniya kan. A nafa ka bon ka kunnafoni caman di denbaw ni musokɔnɔmaw ma ani denmisɛnw (fo ka se denmisɛn san 5 hakɛw ma) denbaw n’u denw ka kɛnɛya kun kan. Ni denbaw bɛ to ka taa bɔ dɔgɔtɔrɔso la tuma caman, o bɛ kɛ sababu ye u k’u janto u ka kɛnɛya la ani ka fɛn dɔw kalan. Aw y’aw jija cogo bɛɛ la denbaw ka se k’u denw ka peselisɛbɛnw mara ka ɲɛ, ani ka taa n’u ye dɔgɔtɔrɔso la kalo o kalo walasa ka den girinya n’a si hakɛ sɛbɛn u kɔnɔ. Denba faamuyalenw b’u jija fo u denw ka dumuni nafama dun 36
chaque mois afin d’y faire inscrire l’âge et le poids des enfants. Les mères qui comprennent mettent souvent leur point d’honneur à ce que leurs enfants mangent et grandissent bien. Elles peuvent arriver à comprendre même sans savoir lire. Peut-être pouvez-vous aider les mères intéressées à organiser et à mener ces activités. 7. Visites à domicile. Rendez amicalement visite aux gens, spécialement aux familles qui ont des problèmes particuliers, qui ne viennent pas souvent au dispensaire ou qui ne participent pas aux activités de groupe. Mais respectez la vie privée des gens. Si votre visite ne peut pas être amicale, alors ne la faites pas – à moins que des enfants ou des personnes sans défense soient en danger.
Façons de partager, d’échanger les idées en groupe Comme promoteur de la santé, vous remarquez que, pour améliorer la santé des gens, votre succès dépendra bien plus de votre aptitude à enseigner que de vos connaissances médicales ou techniques. Car c’est seulement quand la communauté tout entière est impliquée et travaille ensemble que les gros problèmes peuvent être surmontés. Les gens n’apprennent pas grand-chose par ce qui leur est dit. Ils apprennent à partir de ce qu’ils pensent, sentent, discutent, voient et font ensemble. Ainsi, le bon enseignant ne s’assied pas derrière un bureau pour parler aux gens. Il parle et travaille avec eux. Il aide les gens à réfléchir clairement à leurs besoins et à trouver les moyens appropriés de les résoudre. Il recherche chaque occasion de partager des idées d’une manière ouverte et amicale.
Ne parlez pas aux gens
37
Parlez avec les gens...
walasa u ka mɔdiya. Hali n’u kalannen tɛ, u b’u jija fo ka den mɔcogo kɔlɔsi u yɛrɛ ye. Nin baara kofɔlen ninnu matarafali ka di denba minnu ye, aw bɛ se k’olu dɛmɛ. 7. Ka taa bɔ mɔgɔw ye u ka so: Aw ye taa bɔ mɔgɔ ye, kɛrɛnkɛrɛnnenya na gɛlɛya bɛ du minnu kɔnɔ ni dudenw tɛ sɔn ka taa dɔgɔtɔrɔso la walima u tɛ u sen don dugu forobabaara la. Nka aw ye mɔgɔ bonya ka da u taabolow n’u kɛwalew kan. N’aw ka mɔgɔbara taa tɛ se ka kɛ teriya kɔnɔ, aw kana taa mɔgɔ si ka so, fo n’a kɛra ko kasara ye denmisɛn dɔw sɔrɔ walima mɔgɔ wɛrɛw minnu tɛ se k’u yɛrɛ bɔ ko la.
Jama ka hakilinaw falenfalen cogo N’aw kɛra kɛnɛyabaarakɛlaw ye, aw bɛna a jateminɛ ko walasa ka se ka mɔgɔw ka kɛnɛya yiriwa, aw ka tɔgɔdiya sababu bɛ bɔ aw ka mɔgɔlakalancogo an’aw ka kɛnɛya dɔnni na. Ni sigida bɛɛ jɛra ka baara kɛ ɲɔgɔn fɛ, o bɛ se ka gɛlɛyabaw latɛmɛ. Kumamugu gansan tɛ mɔgɔ lakalan. Mɔgɔw bɛ lakalan fɛn na u b’u hakili jakabɔ min kan, u bolo bɛ min na, u bɛ barokɛ min kan, u bɛ min ye, ani u bɛ jɛ ka min kɛ ɲɔgɔn fɛ. Karamɔgɔ ɲuman man kan k’a sigi yɔrɔ kelen na k’a bɛ mɔgɔw lakalan. A ka kan ka baara kɛ ni u ye. Karamɔgɔ ɲuman bɛ mɔgɔw dɛmɛ ka hakili jakabɔ kɛ u ka laɲiniw na walasa ka fɛɛrɛw sɔrɔ u haminankow la. A b’a ɲini waati bɛɛ a ni mɔgɔw ka hakili falenfalen kɛ teriya ni kɔnɔna jɛlenya la.
Aw kana kuma mɔgɔ fɛ k’aw to aw sigiyɔrɔ la.
Aw bɛ kuma mɔgɔw fɛ n’aw b’u cɛla.
37
La chose la plus importante que vous puissiez faire est peut-être d’éveiller les gens à leurs propres possibilités... pour les aider à prendre confiance en eux-mêmes. Parfois les villageois ne modifient pas certaines choses qu’ils n’aiment pas, simplement parce qu’ils n’essayent pas. Trop souvent, ils se jugent eux-mêmes ignorants et incompétents. Mais ils ne le sont pas. Beaucoup de villageois, y compris ceux qui ne savent ni lire ni écrire, ont des connaissances et des aptitudes remarquables. Ils opèrent déjà de grands changements dans leur milieu grâce aux outils qu’ils utilisent, à la terre qu’ils cultivent et à ce qu’ils construisent. Ils peuvent réaliser beaucoup de choses importantes que des gens ayant beaucoup d’instruction ne savent pas faire. Si vous pouvez les aider à prendre conscience de tout ce qu’ils connaissent déjà et de ce qu’ils ont fait pour changer leur milieu, ils réaliseront qu’ils peuvent apprendre et faire encore beaucoup plus. C’est en travaillant ensemble qu’ils auront la possibilité d’apporter de plus grands changements pour leur santé et leur bien-être. Maintenant, comment pouvez-vous dire cela aux gens? Souvent, vous ne le pouvez pas ! Mais vous pouvez les aider à trouver certaines de ces choses par eux-mêmes – en les amenant à discuter ensemble. Vous-même, parlez peu, mais entamez la discussion en posant certaines questions. Des images simples, comme les dessins proposés ici, peuvent vous aider. Vous aurez à cœur de réaliser vos propres dessins qui montreront les bâtiments, les gens, les animaux et les récoltes ressemblant autant que possible à ceux de votre région. Utilisez des images pour amener les gens à parler et réfléchir ensemble.
38
Fɛn min nafa ka bon nin bɛɛ la, o de ye aw ka se ka sira ɲuman don mɔgɔw kɔrɔ, min b’a to u bɛ baara kɛ n’u yɛrɛ ka dɔnniya ye ani ka da u yɛrɛ la. Tuma dɔw la, fɛn dɔw man di wulakɔnɔmɔgɔw ye, nka u tɛ sɔn k’u yɛlɛma k’a sababu kɛ kow ɲɛdɔnbaliya ye. Wulakɔnɔmɔgɔ caman bɛ yen minnu tɛ sɛbɛn dɔn, k’a sɔrɔ dɔnniya caman b’u la. O mɔgɔ kelenw dun bɛka yɛlɛma baarabaw waleya u ka sigidaw la n’u bolominɛw ye, u ka sɛnɛ yɔrɔw la ani u ka fɛn dilannenw na. U bɛ se ka fɛn nafama caman dilan k’a sɔrɔ mɔgɔ kalannenw tɛ olu dilancogo dɔn. N’aw bɛ se ka mɔgɔw ninnu dɛmɛ u ka bɔ a kalama k’u bɛ fɛn dɔn ani k’u ka baara kɛlenw jira u la minnu ye yɛlɛma don u ka sigida la, o la, u bɛn’a dɔn k’u bɛ se ka fɛn caman wɛrɛw kalan ani k’u waleya. Ni mɔgɔw bɛ baara kɛ ɲɔgɔnfɛ, o bɛ kɛ sababu ye u ka se ka yɛlɛmabaw don u ka kɛnɛya n’u ka lafiya la. Sisan, aw bɛna se k’o ɲɛfɔ mɔgɔw ye cogodi? Tuma dɔw la, a fɔli ka gɛlɛn aw ma. Nka aw n’u bɛ se ka barokɛ ɲɔgɔn fɛ walasa k’u dɛmɛ u ka fɛn dɔw sɔrɔ u yɛrɛ ye. Baro kɔnɔ, aw yɛrɛ ka kuma nɔgɔya, aw bɛ se ka baro daminɛ ni ɲininkali dɔw ye. Ja dɔw bɛ se k’aw dɛmɛ i n’a fɔ min filɛ sɛbɛn kan. Aw bɛ ja dɔw labɛn aw yɛrɛ ye i n’a fɔ sow, mɔgɔw, baganw ani sumanw bɛ min na ka bɛn aw ka sigida ta ma.
Aw ye baara kɛ ni jaw ye minnu bɛ mɔgɔw bila hakilijakabɔ ni hakili falenfalen na.
38
Montrez à un groupe de personne une image semblable à celle-ci et demandez-leur d’en discuter. Poser des questions pour amener les gens à parler de ce qu’ils connaissent et peuvent faire. Voici quelques exemples de questions :
Qui sont les gens représentés sur l’image et comment vivent-ils?
Comment cette terre était-elle avant que les gens n’y viennent?
Comment ces changements affectent-ils leur santé et leur bienêtre?
Quels autres changements ces gens pourraient-ils apporter ? Que pourraient-ils apprendre d’autre ? Qu’est-ce qui les arrête ? Comment pourraient-ils apprendre davantage.
Comment ont-ils appris à cultiver ? Qui le leur a enseigné ?
Si un médecin ou un avocat arrivait sur cette terre sans plus d’argent ni d’outils que ces gens, pourrait-il cultiver aussi bien? Pourquoi et pourquoi pas ?
En quoi ces gens nous ressemblent-ils?
Ce genre de discussion en groupe aide les gens à avoir confiance en eux-mêmes et en leur capacité à changer les choses. Cela peut aussi les aider à se sentir plus impliqués dans leur communauté. Au début, vous trouverez peut-être que les gens sont lents à s’exprimer et à dire ce qu’ils pensent. Mais après quelque temps, ils commenceront à parler plus librement et à poser eux-mêmes des questions importantes. Encouragez chacun à dire ce qu’il ressent et à s’exprimer sans crainte. Demandez à ceux qui parlent le plus de donner une chance à ceux qui sont plus lents à s’exprimer. Vous pouvez imaginer beaucoup d’autres dessins et questions pour provoquer des discussions qui aideront les gens à voir plus clairement les problèmes, leurs causes et les solutions possibles. À propos de l’image suivante, quelles questions pouvez-vous poser pour amener les gens à réfléchir aux différentes choses touchant à la condition des enfants ?
39
Aw ye nin ja ɲɔgɔn jira jamakulu dɔ la ani k’a fɔ k’u ka kuma a kan. Aw ye ɲininkali kɛ mɔgɔw la u ka kuma u ka dɔntaw kan ani u bɛ se ka min kɛ. Nin ye misali damadɔw ye:
Ninnu ye mɔgɔ jumɛnw ye ja kan? U ka ɲɛnamaya bɛ cogodi?
Nin sigida tun bɛ cogodi sani mɔgɔw k’a kɛ sigiyɔrɔ ye?
Nin yɛlɛmalicogo ninnu bɛka gɛlɛya jumɛn don sigidamɔgɔw ka kɛnɛyako n’u ka lafiya la?
Nin mɔgɔw tun bɛ se ka yɛlɛma wɛrɛ jumɛn boloda? U tun bɛ se ka fɛn wɛrɛ jumɛn kalan? Mun y’u bali? U bɛ se ka fɛn jumɛn kalan halibi?
U ye sɛnɛ dege cogodi? Jɔn y’u lakalan?
Ni dɔgɔtɔrɔ walima lafasabaga tun nana sigida in na k’a sɔrɔ wari t’u bolo, baarakɛminɛ t’u bolo i n’a fɔ nin yɔrɔmɔgɔw, yala u tun bɛna se ka sɛnɛkɛ ka ɲɛ wa? Munna? U tun tɛ se k’a kɛ ka ɲɛ wa? Munna?
Nin sigidamɔgɔw n’an ka kan fɛn jumɛn na?
Jama ka hakilifalenfalen de b’a to mɔgɔw bɛ da u yɛrɛ la ani k’a dɔn ko olu fanga bɛ se ka fɛn dɔw yɛlɛma. O b’u dɛmɛ fana u k’a dɔn k’u sen bɛ u ka sigida baara la. Kalan daminɛ na, aw b’a sɔrɔ a ka gɛlɛn mɔgɔw ma k’u hakilinaw di. Nka waati dɔ bɛ se, aw bɛn’a ye u b’u ka hakilinaw di u yɛrɛ ma ani ka ɲininkali nafamaw kɛ. Aw ye dusu don u la u kana siran k’u hakilinaw di. Minnu bɛ kuma kɔsɛbɛ, aw b’a ɲini u fɛ u k’a to bɛɛ k’i hakilina di. Aw bɛ se ka ja suguya caman wɛrɛw dilan ani ɲininkaliw, minnu bɛ baro ɲaka walasa mɔgɔw ka se ka gɛlɛyaw n’u sababuw ani u kunbɛncogo ɲini k’u dɔn. Ja min filɛ, aw bɛ se ka ɲininkali jumɛnw kɛ walasa mɔgɔw ka se k’u hakili jakabɔ fɛnw kan minnu bɛ fiyɛn bila denmisɛnniw ka mɔgɔya la?
39
Essayez de penser à des questions qui se rapportent à d’autres et amenez les gens à s’interroger eux-mêmes. À combien, parmi les causes spécifiques de mort due à la diarrhée, les gens penseront-ils quand ils discuteront d’une image comme celle-ci ?
40
Aw y’a lajɛ ka na ni ɲininkaliw ye minnu bɛ wolo dɔ wɛrɛw la walasa mɔgɔw k’u yɛrɛ ɲininka. Ni mɔgɔw ye hakilijakabɔ kɛ nin ja kan, aw miiri la u bɛn’a fɔ ko mɔgɔ joli ka saya sababu bɛ sɔrɔ kɔnɔbolibana fɛ?
40
Comment faire le meilleur usage de ce livre Quiconque sait lire peut utiliser ce livre chez lui. Même ceux qui ne savent pas lire peuvent apprendre quelque chose à partir des images. Mais pour utiliser ce livre de la façon la plus complète possible, les gens, souvent, devront avoir un minimum d’instruction. On peut atteindre ce but de plusieurs façons. Celui qui donne ce livre doit s’assurer que les gens comprennent comment utiliser la table des matières, l’index, et le vocabulaire. Attachez-vous spécialement à montrer par des exemples la façon de chercher quelque chose. Amenez chacun ·à lire attentivement les parties du livre qui les aideront à comprendre ce qu’il peut être utile de faire, ce qui serait nuisible ou dangereux et quand il est important de demander de l’aide (voyez spécialement les chapitres 1, 2, 6 et 9, ainsi que les Signes de Maladies Graves, au chapitre 3). Mettez en évidence combien il est important de prévenir la maladie avant qu’elle ne commence. Encouragez la lecture des chapitres qui traitent de l’alimentation (nutrition) et de la propreté (hygiène et conditions sanitaires). De plus montrez et marquez les pages qui parlent des problèmes les plus courants là où vous êtes. Par exemple, vous pourrez marquer les pages sur la diarrhée et assurez-vous que les mères avec de petits enfants comprennent l'importance du «boisson spécial» (la réhydratation orale, p.152). Beaucoup de ces choses peuvent être expliquées brièvement. Mais plus vous passerez de temps avec les gens à discuter de la façon d’utiliser le livre ou à le lire et à vous en servir avec eux, plus chacun en tirera profit. En tant que promoteur de la santé, vous pourrez encourager les gens à se rassembler en petits groupes, à parcourir le livre et à en discuter un chapitre à la fois. Considérez les problèmes les plus importants dans votre région, ce qu’il y a lieu de faire au sujet des problèmes de santé existants et comment éviter des problèmes semblables à l’avenir. Tenez à ce que les gens regardent en avant. Les personnes intéressées peuvent peut-être se rassembler en une petite classe qui utiliserait ce livre (ou d’autres) comme texte. Les membres du groupe pourraient discuter de la façon de reconnaître, de traiter et de prévenir différents problèmes. Ils pourraient, chacun à leur tour, enseigner et expliquer ces choses aux autres. 41
Nin gafe in labaaracogo ɲuman Sɛbɛndɔnna bɛɛ bɛ se ka baara kɛ ni gafe in ye. Hali mɔgɔ minnu tɛ sɛbɛn dɔn, olu fana bɛ se ka dɔnniya dɔ sɔrɔ ni u ye gafe in kɔnɔ jaw lajɛ. Nka walasa ka se ka baara kɛ ni nin gafe ye ka ɲɛ, o k’a sɔrɔ kalan dɔɔni bɛ mɔgɔw la. Laɲiniw sɔrɔsira ka ca. San’aw ka gafe in di mɔgɔw ma, aw ka kan k’a d’a la k’u bɛ gafe in famu ani k’u b’a la baaracogo dɔn. Kɛrɛnkɛrɛnnenya na, aw bɛ fɛnw ɲinicogo ɲɛjira u la gafe in kɔnɔ. Aw b’aw jija mɔgɔ bɛɛ ka se ka gafe in kalan walasa u k’a dɔn fɛn min nafa b’u kan, min bɛna ni tiɲɛni ye ani min kɔlɔlɔ ka bon ani ka dɛmɛ ɲini waati dɔn. Kɛrɛnkɛrɛnnenya na, aw ye sigida 1, 2, 6 ani 9 lajɛ ani taamasiɲɛ minnu bɛ banajuguw kofɔ sigida 3 kɔnɔ. Aw b’a jira mɔgɔw la ko banakunbɛn ka fisa ni banafurakɛ ye. Aw bɛ to k’a fɔ mɔgɔw ye u ka gafe in sigidaw kalan minnu bɛ kuma dumuni nafama ni saniya taabolow kan (saniya ni saniya lahalaw). Aw b’aw sinsin aw ka sigida gɛlɛyaw kan kɔsɛbɛ. Misali la, sɛbɛn ɲɛ minnu bɛ kuma kɔnɔbolibana kan, aw b’aw hakili to olu la ani k’a sɛgɛsɛgɛ k’a dɔn ko denbatigiw bɛ kɛnɛyaji nafa dɔn (sɛbɛn ɲɛ 152). O fɛn ninnu caman bɛ se ka ɲɛfɔ dakuru ɲɛ damadɔ la. Nka n’aw ni mɔgɔw bɛ to ka gafe kalan ɲɔgɔnfɛ ani ka baara kɛ n’a ye, aw bɛɛ kelen kelen bɛn’a nafa sɔrɔ. Aw minnu ye kɛnɛyabaarakɛlaw ye, aw bɛ mɔgɔw latiminandiya u ka jɛkulu fitiniw sigi gafe in kalanni kama ani ka baro kɛ gafe in sigida kelen o kelen kɔnɔ kumaw kan. Aw y’aw hakili to aw ka sigida kɛnɛya gɛlɛyabaw la, u kunbɛncogo ani fɛɛrɛ minnu bɛ tigɛ walasa o gɛlɛyaw ɲɔgɔn kan’aw sɔrɔ don nataw la. Aw y’aw jija mɔgɔw ka sini ɲɛsigi. Mɔgɔ minnu b’a fɛ ka baara kɛ ni nin gafe in ye, olu bɛ se ka fara ɲɔgɔn kan ka kɛ kulu fitiniw ye k’a kalan. Kulukɔnɔ mɔgɔw bɛ se ka hakilina falen falen kɛ gɛlɛyaw faamucogo, u kɛlɛcogo ani u kunbɛncogo kan. U kelen kelen bɛɛ bɛ se ka mɔgɔ wɛrɛw lakalan fɛn ninnu na.
41
Pour rendre l’apprentissage agréable dans ces classes, vous pouvez mettre en scène les situations qui se présentent. Quelqu’un peut, par exemple, simuler telle maladie et expliquer ce qu’il ressent. D’autres alors lui posent des questions et l’examinent. Utilisez le livre pour essayer de trouver quel est son problème et ce que vous pouvez y faire. Le groupe ne doit pas oublier d’impliquer la personne "malade" de manière à ce qu’elle comprenne mieux sa maladie, ni de terminer en discutant avec elle des manières de prévenir la maladie dans le futur. Tout cela peut être joué dans la classe. Comme travailleur de la santé, une des meilleures façons que vous ayez d’aider les gens à utiliser correctement ce livre est la suivante: quand quelqu’un vient vous trouver pour un traitement, faites-lui chercher dans le livre ce qui concerne son problème ou celui de son enfant et trouver comment le résoudre. Cette façon de procéder prend plus de temps, mais est beaucoup plus efficace que de faire le travail à sa place. Ce n’est que lorsque quelqu’un commet une erreur ou oublie quelque chose d’important que vous devez intervenir et lui apprendre comment faire mieux. De cette façon, même la maladie est une occasion d’apprentissage pour les gens. Cher ami qui travaillez pour la santé d’un village, qui que vous soyez et où que vous soyez, que vous ayez un titre ou une position officielle ou que vous soyez simplement, comme nous, quelqu’un qui s’intéresse au bien-être des autres, faites un bon usage de ce livre. Pour vous et pour tous. Mais souvenez-vous que ce qu’il y a de plus important dans les soins de santé, vous ne le trouverez pas dans ce livre ni dans aucun autre. La clé d’une bonne santé se trouve entre vous et votre entourage, dans le souci, l’intérêt et l’estime que vous avez les uns pour les autres. C’est sur cette base qu’il faut construire si vous voulez voir votre communauté en bonne santé. David Werner
42
Walasa ka kalan diya don mɔgɔw la, aw bɛ se ka ɲɔgɔlɔn dɔw labɛn gɛlɛyaw walima banaw kan k’olu jira. Misali la, mɔgɔ kelen bɛ se k’a yɛrɛ kɛ banabagatɔ dɔ ye. Mɔgɔtɔw b’u yɛrɛ kɛ dɔgɔtɔrɔw ye ka banabagatɔ ɲininka ani k’a lajɛ. O la, aw bɛ gafe in ta k’a kalan k’a ka bana dɔn ani a furakɛcogo. Ɲɔgɔlɔn in senfɛ, u man kan ka ɲinɛ ka banabagatɔ yɛrɛ sendon baro la walasa a k’a ka bana sidɔn ani k’a kunbɛncogo fɛɛrɛw dɔn don nataw la. Nin ɲɔgɔlɔnbɔ bɛɛ bɛ se ka kɛ kalanso kɔnɔ. Aw minnu ye kɛnɛyabaarakɛlaw ye, sira dɔ filɛ walasa ka mɔgɔw dɛmɛ ka gafe in labaara ka ɲɛ: Ni mɔgɔ dɔ nana furakɛli la aw fɛ, aw bɛ se k’a bila a ka gafe in kalan walasa k’a ka bana walima a den ta sidɔn ani a furakɛcogo. Nin kɛcogo ka suma, nka a ka fisa ni aw yɛrɛ ka baara kɛ banabagatɔ nɔ na. Aw man kan k’a tigi dɛmɛ cogo dɔ la, fo n’a filila yɔrɔ dɔ la walima ka ɲinɛ fɛn nafama dɔ kɔ. Nin cogo la, hali mɔgɔw bɛ dɔnniya sɔrɔ banafurakɛ senfɛ. E min ye dugu kɛnɛyabaarakɛla ye, i kɛra mɔgɔ sugu o sugu ye, i jija ka gafe in labaara ka ɲɛ i yɛrɛ ni mɔgɔ wɛrɛw ye. Nka aw k’a dɔn ko fɛn min nafa ka bon banafurakɛ la, aw tɛna o sɔrɔ nin gafe in kɔnɔ wa aw tɛna a sɔrɔ gafe wɛrɛ kɔnɔ. Kɛnɛya fɛɛrɛ ɲumanw bɛ sɔrɔ aw n’aw sigiɲɔgɔnw cɛ ka d’aw ɲɔgɔn minɛcogo n’aw cɛ danaya kan. Aw bɛ se ka baara kɛ ni nin hakilina ye n’aw b’a fɛ kɛnɛya ka sabati aw ka sigida la. David Werner
42
Avertissement Ce livre est destiné à vous aider à résoudre vous-mêmes la plupart de vos problèmes de santé. En cas de maladie grave, ou en cas d’incertitude quant au traitement approprié, demandez conseil à un agent de santé ou à· un médecin chaque fois que c’est possible.
43
Aw y’aw hakili to nin na Nin gafe in dabɔra k’aw dɛmɛ aw ka se k’aw ka kɛnɛya gɛlɛya caman ɲɛnabɔ aw yɛrɛ ye. Ni bana ka jugu walima n’aw sikara fura kɛtaw la, n’aw bɛ se, aw y’aw jija ka kɛnɛyabaarakɛla dɔ ɲininka.
43
bam_Latn bam_Latn fra_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn dyu_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn dyu_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn unk ind_Latn dyu_Latn lua_Latn bam_Latn ceb_Latn dyu_Latn bam_Latn dyu_Latn dyu_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn unk bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk fra_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk fur_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fur_Latn cat_Latn unk fra_Latn bam_Latn dyu_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn srd_Latn srd_Latn srd_Latn srd_Latn srd_Latn fra_Latn fra_Latn bam_Latn dyu_Latn dyu_Latn dyu_Latn dyu_Latn dyu_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn unk bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn dyu_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk fra_Latn bam_Latn bam_Latn dyu_Latn bam_Latn unk fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn fra_Latn unk bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn bam_Latn unk fra_Latn unk bam_Latn unk fra_Latn bam_Latn unk fra_Latn unk bam_Latn unk fra_Latn unk bam_Latn unk