半月板后角损伤分级是什么
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级，是为了诊断和治疗的方便进行的分级。常用的分级方法为四级分级法，其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号，如T2像显示半月板内的高密度影像。而二级损伤是半月板内有明显的异常信号，但异常信号并未贯穿半月板，与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号，直达关节面并与关节相通，是半月板撕裂的表现。四级的半月板损伤除了三级的影像表现外，半月板撕裂部分有明显的移位，常导致绞索症状的发生。半月板后角损伤主要表现为膝关节过度屈曲的时候疼痛不舒服，有时候可能伴随卡压、弹响等症状。半月板后角损伤可以通过膝关节的磁共振检查，准确判断损伤的程度。对于不严重的半月板后角损伤，可以先尝试保守治疗。主要是静养休息，避免长距离行走、过度屈膝、上下楼等。局部的地方可以辅助活血化瘀的膏药，比如消痛贴膏。对于较为严重的半月板后角损伤，可以选择关节镜下进行微创治疗。如果可以缝合，选择关节镜下缝合治疗。如果是不能缝合，可以选择局部的地方半月板成形手术。半月板损伤以后恢复的时间比较长，注意静养的时间足够。半月板后角损伤要注意休息和保暖，避免剧烈活动，适当制动，不要进行跑跳运动和爬山等运动，配合热敷、理疗或中药烫洗以缓解症状，增强疗效。