脑出血病人后遗症抽搐怎么办
脑出血后抽搐，如果是脑出血后1年超过2次的癫痫发作，就考虑要用药物控制，要根据患者发作的频率和持续的时间选择用药。如果患者脑出血后1年只发作1次抽搐，不能明确是否还有发作，就以观察为主，先不要口服治疗出血后癫痫的药物。如果患者出血后抽搐发作频繁，可以考虑三联用药，如果癫痫发作特别频繁，还可以考虑外科手术治疗。脑出血病人抽搐，主要还是考虑有癫痫发作，一般来说，脑出血后癫痫发生率大约20-30%。抽搐发生以后，建议行脑电图检查，如果确诊，一般需要口服抗癫痫药治疗，治疗疗程一般在半年左右。另外，部分患者可能会出现肌张力增高，表现与癫痫比较类似，其鉴别需要靠脑电图。肌张力增高可以服用力奥来素，对肌张力增高有较好的治疗效果。脑出血病人发生抽搐主要的原因是因为出血刺激脑叶皮层引起的癫痫发作，这种脑出血多见于因继发性原因引起的出血，如动静脉畸形破裂引起的出血，脑动脉瘤破裂之后血肿介入脑实质引起的出血，特别是前交通动脉瘤破裂引起的出血，除此之外，还可以见到脑肿瘤引起的出血，也就是临床上所叫的脑肿瘤卒中，可以见于原发性脑肿瘤，如胶质母细胞瘤之类的肿瘤，也可以见于全身各种肿瘤转移到脑部，如肺癌、肝癌、结直肠癌等，转移到脑部的肿瘤因为血供特别丰富，也可以引起脑出血，还有就是一种比较小量的出血，常是出血量不大，这种情况往往见于颅内的海绵状血管瘤破裂引起的出血，这种出血往往是在血管瘤周围形成一些含铁血红素沉着，可以称为患者癫痫发生的来源，所以脑出血病人如果发生抽搐，一方面要做CT检查，另一方面还要完善磁共振和脑血管造影等检查，明确出血的原因。脑出血病人发生抽搐常提示患者是有明确原因引起的出血，而不是单纯性的出血，在临床上应该引起重视。