双侧隐睾手术后能正常生育吗
隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80%的隐睾可被触及，20%不可被触及，大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如，30%是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸，通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。诊断双侧无睾症时，必须确认其男性染色体核型，有必要进行内分泌学评估，以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。隐睾是由睾丸下降异常造成，引起睾丸下降异常的因素很多，常见的有：将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如，至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感，失去下降动力。下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，也可影响睾丸下降的动力。由内分泌因素所致者多为双侧隐睾，由其他因素引起者多为单侧隐睾，有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。双侧隐睾手术后，大部分都可以正常的生育。研究表明，双侧隐睾不育症高达50%以上，单侧隐睾不育症高达30%以上。对于确诊双侧隐睾，建议早做隐睾下降手术，因为隐睾在腹膜后、腹股沟管，这里的温度较阴囊的温度高1.5-2度，睾丸正常的生精小管的生精功能会受到破坏，导致精子发生障碍，最终会导致不育症。建议确诊隐睾后，应该早期进行手术，一般两岁应该必须手术。如果没有及时发现，推荐十二岁以前必须手术，如果十二岁以后手术，不育症发生率会非常高。