甲状舌骨囊肿手术步骤有什么
甲状舌骨囊肿是一种先天性囊肿，是在发育过程中出现的一种病情。发现后尽量及时选用手术切除治疗。甲状舌囊肿又名颈前正中囊肿，是在甲状腺发生过程中，甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位，可行甲状舌骨囊肿切除。甲状舌管囊肿特征：囊肿呈圆形，边界清楚，壁薄，内含黏液。继发感染时囊腔内有脓性分泌物，破溃后形成瘘管。该病症均须由手术切除，且该手术一般在病儿1岁以上实行为宜。手术步骤有：切口及囊肿的显露：在颈部囊肿部位表面做沿皮纹的横切口，一般长3～4cm。切开皮下组织及颈阔肌，向两侧分开胸骨舌骨肌等舌骨下肌群，即可显露囊肿。囊肿的分离与切除：先自囊肿的前、下及两侧方分离，其蒂部多在上方与舌骨相连。在舌骨上下缘分别有颏舌骨肌和胸骨舌骨肌附着。在舌骨中段，紧靠舌骨锐性离断前述肌肉，以骨剪切断舌骨的中央部分0.5～1cm，游离的舌骨仍与囊肿相连。继续向上追踪舌骨与舌根盲孔间的管索状组织，将其与囊肿一并切除。若将舌根以下咽部切开，则需要以细可吸收缝线缝合。缝合切口：舌骨断端不必缝合。创腔确实止血后，逐层缝合。一般可不置引流，必要时可放小橡皮片自切口一端引出。手术中应注意：甲状舌管囊肿和瘘的切除须完全，尤以有多数囊肿或瘘道分支时更应注意。瘘道上皮残留即可造成复发。切除舌骨中段及舌骨以上病变组织至为重要，在未能找到通向盲孔的明显管索时，亦应将舌骨与盲孔间正中线部位肌肉做柱状切除。囊肿下方有时呈漏斗状与甲状腺锥状叶相连，亦应切除。平时注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物。在手术的过程中，一定要把囊肿完整切除，必要的时候要切除部分舌骨，才能保证手术以后囊肿不复发。