全子宫切除包括宫颈一起切除吗
每个妇科医生都会因为不同的疾病适应症切除病人的子宫，越老的医生切除的子宫越多，子宫切除手术是妇科最常见的手术，也是一名妇科医生必备的功夫。从良性到恶性的疾病，比如最常见的子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、等等，都需要做全子宫切除手术，很多病人一听说切子宫，抵死不从，恐惧万分，那么，有关全子宫切除手术，我们多了解些相关知识，就能减少内心的恐惧。需要切除全子宫的情况：笼统的说，只要是发生在子宫上的病变，都可以做子宫切除手术，包括子宫或其他生殖系统器质性病变以及其他系统性原因。<001>子宫或其他生殖系统器质性病变：良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症或腺肌瘤、绝经后子宫内膜复杂增生;恶性疾病如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等在经过医生慎重评估后需要进行全子宫切除术。<002>其他系统性病变：如合并严重凝血功能障碍导致月经来潮出血量过大和贫血;合并精神系统疾病无法生活自理等。同样经过医患双方慎重评估、讨论后可以行全子宫切除术。全子宫切除手术的范围是整个子宫，即切除了子宫体和子宫颈。对于宫颈癌患者，除非非常早期的病例，一般需要做广泛全子宫切除，手术范围除了子宫和宫颈外，还需要一并切除子宫周围方圆3cm的组织以及与宫颈相连的3cm阴道。这个手术范围就相当大了，是妇科最大的手术之一。年轻的女性，良性的病变可以保留宫颈，就做个次全子宫切除术，它的好处在于手术损伤减少，没有改变盆底的正常解剖，不影响性生活。麻烦的地方是，每年的宫颈癌筛查少不了，而且残端宫颈没事固然好，一旦出问题，处理起来可就是大费周章了。