脊柱侧弯多大岁就定型
在生活中通常会发现脊柱侧弯是一种比较常见的病症，可以分为成人脊柱侧弯和儿童脊柱侧弯。儿童脊柱侧弯，多数是先天性的，发生儿童脊柱侧弯后，首先，要拍摄脊柱全长的X光片，根据侧弯角度，再考虑相应的治疗办法。如果侧弯角度低于15度，可以选择保守治疗，给予中医手法矫正，佩戴支具继续矫正，支具需要长时间佩戴，大约时间是在1年左右。如果是成人发生脊柱侧弯，而且脊柱侧弯角度超过15度，就要考虑进行手术治疗，可以考虑切开矫正，给予钉棒系统内固定。正常人的脊椎从后面观察是一条直线，脊柱侧弯时可出现两侧肩部不等高，脊椎可以出现C形或者S形畸形，可以出现骨盆倾斜。如果是疼痛引起的侧弯，比如腰椎间盘突出症急性发作，疼痛缓解后可自行纠正。如是姿势不良造成的侧弯畸形，畸形较轻需要改变不良坐姿，如坐姿端正、勿弯腰驼背、加强腰背部肌肉锻炼，则容易纠正。如果双下肢不等长造成腰椎代偿性侧弯，只要尽量使双下肢等长，比如垫厚的鞋带，恢复双下肢等长即可纠正。但如果侧弯明显，出现压迫神经症状，如双下肢麻木，需要拍摄腰椎X线检查，明确畸形的程度，早期可选择支具改善畸形。通常在18岁成年的时候，脊柱侧弯变形就会定型。首先髂骨翼骨骺出现的情况，把髂骨翼的骨骺从前到后出现的程度和融合的等级分为五级，如果达到了五级，就说明发育已经成熟，可以通过平片X线来评估生长发育程度，可以评估椎体环状骨骺，环状骨骺在青春期前出现骨骺完全融合时，也就代表脊柱停止生长，侧凸也就停止发展。还有临床上生理成熟的表现，比如第二性征的出现时间、结束时间可以协助判断。另外，还可以对照患者腕部X线平片与标准的生长年龄相对照，来测定骨龄。