小三阳的指标以及定量检查
我国是乙肝大国，而乙肝小三阳在其中又占有更大的比例，在早期有些乙肝小三阳患者是没有一人任何症状的，但一些患者也可以表现为慢性肝炎的症状，比如乏力、厌油、恶心、尿黄、肝区不适等。如果长期的慢性肝炎，病人可能会出现慢性化的体征，比如常见的慢肝面容、肝掌、蜘蛛痣等。如果小三阳的病人发展到失代偿期的肝硬化，可能会出现一系列的并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等，有相应的临床症状和体征。小三阳是乙肝当中的一种类型，包括的指标比较多，主要有以下几方面：首先是乙肝五项，表现为表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性。另外，需要结合其他指标，对小三阳的病情进行评估。首先见于肝功能检查，处于活动期的小三阳，可以出现转氨酶、胆红素等指标的升高。包括乙肝病毒定量，和体内病毒复制的程度有关系，也和传染性的高低有关，病毒量越高，传染性越强。肝胆系统的彩超可以反映肝脏有没有慢性化的表现，以及有没有肝硬化的症状。还需要做甲胎蛋白的监测，可以了解有没有发生肝癌的情况。凝血功能可以评估肝脏的合成功能，肝脏硬度测定可以评估有没有肝纤维化以及肝硬化的情况。对于小三阳，应该综合以上所有的指标，进行全面的病情评估，以及治疗过程当中疗效的评估。乙肝小三阳，也同样具有传染性。如果检测乙肝病毒的核酸，HBVDNA定量值比较高，传染性仍然很大。所以乙肝小三阳的患者要定期检测HBVDNA以及肝功生化指标。如果肝功生化指标持续出现异常，说明肝炎进入活动期，应该到专科医院就诊。另外，乙肝小三阳的患者，还应该定期监测甲胎蛋白的定量，最好每半年检测1次，同时每半年检测1次腹部肝胆脾超声，警惕原发性肝癌的发生。乙肝小三阳的患者还应避免大量饮酒，以免加重肝功损伤。