陈旧性宫外孕需要检查什么
所谓的陈旧性宫外孕，就是输卵管妊娠流产或者破裂之后形成的包块，长期反复发生内出血形成的盆腔血肿不能够消散，血肿机化变硬，和周围的组织粘连包裹，可以持续存在多年甚至钙化，形成所谓的石胎。陈旧性宫外孕是输卵管妊娠流产或者输卵管破裂以后的一个继发性状态。陈旧性宫外孕胚胎组织基本上死亡，这样的话绒毛膜促性腺激素激素不再上升甚至下降。但是形成包裹之后，HCG下降比较缓慢，有的甚至不下降。而且有可能包块内反复出血，包块越来越大，这种情况下也需要进行治疗。陈旧性宫外孕需要检查的项目：1、超声诊断，早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要。2、妊娠试验，胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌人绒毛膜促性腺激素，妊娠试验可呈阳性。须采用更为敏感的β-人绒毛膜促性腺激素放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。3、后穹窿穿刺，由于腹腔内血液易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。4、子宫内膜病理检查，诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。陈旧性宫外孕注意事项：第一、临床上一定监测血HCG，根据血HCG的变化来判断宫外孕究竟有没有好转的迹象。如果血HCG没有下降，反倒持续性的上升，很可能是保守治疗失败，需要做手术治疗。对于术后血HCG呈持续上升状态的宫外孕病人，要考虑是陈旧性宫外孕的可能，临床上还要做B超检查。第二个，对于宫外孕的病人临床上在终止治疗之后，一定要做B超检查主要是了解，如果是保守治疗包块的吸收情况，如果是手术治疗要了解盆腔内是否有积液。