脂溢性角化病激光治疗效果好吗
脂溢性角化病亦称老年性角化症，为中年以上很常见的一种良性皮肤肿瘤，男女都可累及，无性别差异。病程缓慢，经年不愈，但极少癌变。有明显遗传倾向，或与长期日盼有关。若突然增多、增大可能是恶性肿瘤，特别是胃肠肿瘤的表现。临床表现1.损害好发于面部，特别是颞部，其次为手背、躯干和四肢；2.初起为淡褐色或深褐色或黑色，扁平丘疹缓慢增大，表面粗糙，或乳头瘤样增生，常附有油腻性鳞屑，数目不定；3.短期内出现多发性脂溢性角化样皮损，可能伴发内脏恶性肿瘤。诊断依据1.好发部位出现典型的皮损，呈粘贴样外观；2.组织病理：角化过度和乳头状瘤样增生，可见角囊肿，瘤细胞由基底样细胞构成。治疗原则1.为良性肿瘤，一般不需治疗；2.必要时，冷冻治疗、镭射治疗；3.可疑恶变者手术治疗并病理检查。基本病理为表皮角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生。肿瘤下界基底在同一平面上，表皮突无向下生长倾向，两侧边界清楚增生的表皮中可见鳞状细胞与基底样细胞。在表皮真皮交界处及表皮上部尚可见黑素细胞。根据组织病理有3种类型：角化型、棘层肥厚型和腺样型。1.角化型以角化过度和乳头瘤样增生较为显著，棘层肥厚较轻，并且由于角质内陷，多有假性角质囊肿形成。黑素增多不明显。2.棘层肥厚型以棘层肥厚最为显著，而角化过度和乳头瘤样增生较轻，有时亦可见假性角质囊肿，偶尔可见真正的角质囊肿。黑素多少不一。3.腺样型由多数细束条状表皮细胞组成。束条相互交织成网并分支，似腺体。黑素增多。治疗脂溢性角化病，要根据深浅程度来决定治疗方式。对于那些高出皮面的、比较肥厚的脂溢性角化病，最佳的治疗方法是CO2激光，层层气化，效果确切。激光治疗的效果是不错的，一般很少复发，只是部分患者红斑及色沉期较长。