上半身热刺激性多汗的鉴别诊断
上半身代偿性多汗症：是由于某部位的汗腺受某种因素失治后，另一部位的汗腺发生代偿，以保持体温。情绪性多汗症：情绪性多汗症 由于受情绪刺激，乙酰胆碱分泌增多而产生多汗，同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。交感神经高度紧张：　多汗症是由于交感神经过度兴奋或者高度紧张引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗，正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温，但是症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制，多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。常见的疾病有以下几种。1.糖尿病 继发于糖尿病性周围神经病的下半身无汗或少汗症出现代偿性多汗症。(1)上半身(躯干为主)热刺激性多汗症，以夜汗常见。(2)面、颈部味觉性多汗症。2.交感神经切除后，在颈部和胸交感神经切除后发生病理性、味觉性多汗症。3.夜汗，除了上述的原因可致多汗外，还可因心血管心内膜炎、淋巴瘤、甲亢、系统性血管炎、嗜铬细胞瘤、类癌综合征、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性感染性疾病均可出现夜汗症。根据临床表现的特征性即可诊断。关于多汗症目前尚无统一的诊断标准。2004年国皮肤病协会JohnHornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组，制定了一个诊断参考标准。无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊：(1) 双侧出汗部位对称。(2) 一周至少发作一次。(3) 发病年龄小于25岁。(4) 有阳性家族史。(5) 睡眠时无多汗。(6) 影响日常的工作生活。如果伴有发热、夜汗、体重减轻应注意存在继发性多汗的可能。