天疱疮是怎么引起的
天疱疮好发于中老年人，儿童罕见.巴西落叶型天疱疮在南美地区，尤其是巴西发病率很高.活动性天疱疮患者的血清和皮肤组织中含有抗表皮棘细胞间物质的IgG抗体.这些抗体在体内，体外均可引起天疱疮的病理改变.天疱疮的原发损害为大，小不等松弛性水泡，泡易破而在皮肤和粘膜上留下痛疼的糜烂面.通常口腔粘膜损害出现在皮肤受累之前，口腔内水泡破裂形成慢性，痛疼性糜烂面.皮肤损害为在外观正常皮肤上出现水泡，水泡破裂留下糜烂面及结痂.任何复层鳞状上皮均可受累，但皮肤和粘膜受损伤的程度可以不同.(例如咽部和食道上段也可受累)天疱疮患者通常没有瘙痒症状.当损害较表浅时(如落叶型天疱疮)，可以没有明显的水泡，而且口腔粘膜可以不受累.皮损可以局限于面部，大片痂皮形成的鳞屑易误诊为脂溢性皮炎和亚急性皮肤型红斑狼疮.落叶型天疱疮的皮损可类似于剥脱性皮炎，银屑病，药疹或其他皮炎.天疱疮是一种严重的皮肤病，不同患者对治疗的反应不一，由于病程慢长，最终不可避免地要出现药物引起的副反应.治疗天疱疮最好找一个有丰富经验的皮肤科医生.天疱疮的治疗目标是使患者不再出现新的皮损.根据疾病的广泛和严重程度，制定特定的治疗方案.系统应用糖皮质激素是天疱疮的主要治疗手段.某些皮损较局限的患者仅需口服小剂量强的松(例如20~30mg/d)就能控制病情发展.但大多数天疱疮患者需要较大剂量的激素治疗.皮损较局限的天疱疮患者可以作为门诊病人进行治疗。