请描述耳鸣的诊断方法
依据患者主诉及病史，耳鸣的诊断比较容易，但在临床上要找到客观的检测依据和病因，仍十分困难。通过对耳鸣患者进行详细的调查评估与必要的辅助检查，排除体声和全身性疾病引起的耳鸣。颞骨和/或颅脑的影像学检查可以排除血管畸形、听神经瘤、耳硬化症等器质性病变。耳鸣的客观检查证据较少，常规听力学检查方法对耳鸣诊断的意义不太明确。主观测听结果(耳鸣匹配等)，并不能为耳鸣提供有力的客观依据。近年来，随着现代脑功能成像技术的发展，为耳鸣客观检测带来了新的方法。用正电子发射断层成像研究发现，耳鸣患者的左侧顶颞部听皮质局部脑血流量加快，放射性示踪剂18F标记的去氧葡萄糖(18F-FDG)示左侧听皮质代谢活跃，且与耳鸣的侧别无关，提示耳鸣有中枢的参与，这为耳鸣提供了新的客观依据。此外，由于耳鸣的主观特征明显，有研究表明，慢性严重耳鸣患者有明显的心理障碍，对其进行耳鸣问卷调查，可以正确评价患者情绪状态、听力困难程度及其对耳鸣的耐受度，也可用来评估耳鸣治疗后情况。