嗜铬细胞瘤病人的麻醉前准备
（一）控制高血压术前需要应用肾上腺素能阻滞药作充分准备。1. 苯苄胺或里杰丁（-肾上腺素能阻滞药）的应用：(1) 有明显高血压，收缩压高于150 mmHg,舒张压高于110 mmHg时，可用苯苄胺，初次量40 mg/天，口服，每天递增10～20 mg，严重者可达200 mg/天。（或口服里杰丁25 mg/天，术前1 ～2 h再肌注里杰丁3～5 mg。）用药期间要预防直立性低血压。(2) 如需迅速控制阵发性严重高血压发作，可在应用苯卞胺的同时，用里杰丁1～5 mg（加于250 ml液体中静滴）。应用1～2天后随血压的下降即可停滴里杰丁。2. 心得安或艾司咯尔（-肾上腺素能阻滞药）的应用：-肾上腺素能阻滞药一般不能单独使用，只能在应用-阻滞药见效后才允许应用，否则有可能引起强烈的全身血管收缩，而导致严重高血压危象及心力衰竭。因此，只适用于应用-肾上腺素能阻滞药而并发心动过速，或病人合并严重心动过速或房性心动过速时。（二）补充血容量这类病人常伴有红细胞增多，血细胞压积&gt;50%。又因血管经常处于高度收缩状态，丢失了大量血浆，促使机体处于低血容量状态。因此，必须强调术前、术中必须补充血容量的不足。（三）对长期持续高血压而潜在充血性心力衰竭或心肌炎者，可给予洋地黄类药和利尿。（四）术前灌肠准备，应予避免，有可能诱发高血压发作的危险，可改用流质饮食和服缓泻药。（五）麻醉前用药可用哌替啶50～75 mg、异丙嗪25 mg和东莨菪碱0.3 mg肌注。不宜用阿托品。