请描述多囊卵巢综合症的发病机制 多囊卵巢综合症的发病机制是什么?
多囊性卵巢的发展会刺激卵巢持续制造分泌过量的雄性激素，尤其是睾固酮，通常会伴随着以下的其中一个症状或是两者皆有：多囊性卵巢综合症因其在超音波诊断中普遍可见的大量卵巢囊肿闻名。这些“囊肿”其实是未成熟的滤泡而非囊肿。这些滤泡由初级滤泡发育而成， 但在空腔滤泡期早期因为卵巢功能停止发育，这些滤泡会出现在卵巢周边，在超音波检验的影像中看起来像成串的珍珠。患有多囊性卵巢症候群的妇女因为下视丘释放促性腺激素释放激素的频率增加，导致黄体成长激素与滤泡刺激素的比值升高。大多数具有PCOS的妇女具有胰岛素抵抗或肥胖的症状。 他们的胰岛素浓度异常的提高导致“”区域中的异常并引起PCOS的症状。高胰岛素血症提高GnRH的释放频率、黄体成长激素量多过滤泡刺激素，因而占了主导地位、增加卵巢雄激素的产生、减少滤泡的成熟并减少SHBG的作用。此外，过多的胰岛素会透过调高17羟化酶的活性，而17羟化酶的活性也和雄激素前体的合成有关，因此过多胰岛素的几个效果都会提高PCOS的风险。胰岛素抵抗是女性常见的情形，在正常体重的女性及体重过重的女性都可能会出现。