锁骨骨折分类
锁骨骨折是生活中比较多见的一种疾病，但是即便如此，人们对于这种疾病的了解也仅限于一些疼痛方面的症状。专家表示，锁骨骨折在临床上根据症状的严重程度，是有着类型之分的。下面，我们就来学习一下锁骨骨折的类型的。Neer法分为3型：Ⅰ型：微小移位。骨折位于喙锁韧带与肩锁韧带之间，或位于锥形韧带与斜方韧带之间。韧带未受损而保持完整，骨折端稳定且无明显移位。Ⅱ型：移位型。骨折发生于喙锁韧带内侧，因此允许内侧骨折段向上移位。Ⅲ型：关节内型。骨折包括了锁骨外侧的关节面。Rockwood分型：I型：肩锁韧带拉紧，但锁骨骨膜没有撕裂。病人只有肩锁关节局部的压痛，肩锁关节影像学检查没有改变。II型：骨膜部分撕裂，影像学检查患侧锁间隙比健侧稍增宽。肩锁间隙明显增宽。III型：骨膜背部严重撕裂，锁骨相当于肩胛骨向上移位。锁骨明显升高，肩胛骨下垂。这一发现常常被临床证实。患侧锁间隙较健侧明显增加(可增加50%～100%)。肩锁关节和锁骨远端肿胀并又瘀斑。如果锁间隙没有增宽，而肩锁间隙明显增宽，临床医生应高度怀疑有喙突基底骨折。这种损伤是喙突基底骨折发生在骨膜撕裂之前。喙突基底骨折可以通过腋窝轴位相进行诊断，但最好是Stryker切线轴位。IV型：锁骨相对于肩峰向后移位。实际上由于锁骨中间连接牢固，锁骨并没有移位，是肩胛骨向前移位。锁间隙没有明显的增加，会导致临床医生误以为没有明显的损伤。触诊锁骨远端与肩峰的关系以及腋窝轴位像可以发现锁骨向后移位。Rockwood的经验认为，这种损伤在儿童和青少年的诊断和治疗上很困难的，在成人会造成功能丧失。