精神运动性兴奋的治疗和预防方法
一、安全和生活护理1.提供安静的环境，引导病人注意安全，并阻止他人围观和挑逗。严重兴奋的时应住单间隔离，确保安全;2.对病人态度良好，稳定病人情绪，保证休息。做好日常生活护理，减少外界刺激，鼓励参加个人喜欢并可以自控的活动;3.引导鼓励病人按时料理个人卫生，对病人异常的打扮和修饰给予婉转的指正，教会更好的体现个人修养和身份;4.让病人单独进食，减少周围事物的干扰，加强监护，防其暴饮暴食。按时督促和协助病人进食足够的食物和水分，如果病人处于极度兴奋激越状态，可在数人协助或保护下耐心喂饭。选择适当的时机给病人讲解其饮食无节的原因和危害，引导病人自行控制过度活动，能自行正常进食饮水;5.引导病人参与他喜爱的活动，如简单的小手工操作等，并配合恰当的肯定和鼓励，既增强病人的自尊，又使病人过盛的精力得以自然疏泄;6.不采取强制性言语和措施，对其过激言行不辩论，但不轻易迁就，应因势利导，鼓励病人按可控制和可接受的方式表达与宣泄激动和愤怒，对其打抱不平行为必须婉言谢绝。在日常沟通、治疗护理，需要与病人发生躯体接触时应谨慎，必要时应有他人陪同;7.在急性期应查阅病人书信，目的在于防止病人在自控能力下降期间，造成权益损失，甚至法律纠纷。二、心理护理1.分析病人的合理与不合理要求，适当满足合理要求。注意对病人的品德和安全教育;2.选择适当时机让病人认识自己的情感失控是病态，从主观上能够主动调整情感和行为。三、特殊护理1.兴奋(包括躁狂)行为的防范：1)对有严重躁狂发作的病人应安置重病室，并有专人护理;2)遵医嘱给各种对症药物，注意观察药物治疗作用与副反应;3)对持续躁动的病人要注意保证病人的营养，每日入的水份不应少于3000ml，并注意观察体温、脉搏、呼吸和血压的变化;4)对于兴奋病人，也应注意防冲动伤人、毁物和其它意外。检查和治疗时防止损坏器械和用品，不听劝说者应在约束之后进行检查或治疗;2.一旦冲动时，应采取有效措施，尽快终止和预防再度发生冲动行为。如难以制止冲动，可隔离或保护约束病人，认真执行保护约束护理常规，并及时报告医生采取进一步措施;3.在冲动后，做好事后心理护理，制订针对性的防范措施。在病人安静合作解除隔离或约束时，仍要解释隔离或约束的必要性。对于受冲动损害的人应立即妥善处理。四、健康教育随着病情的好转，教会病人克服性格弱点，正确对待疾病和面对未来，掌握坚持长期治疗防止复发的重要性及具体措施。