游离性隐睾的症状
隐睾是指睾丸没有下降到阴囊，包括睾丸不完整和异位睾丸。大多数隐睾是睾丸发育不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅窝。80%的隐睾可以触及，20%不能触及，约20%不能触及的睾丸缺失，30%是睾丸萎缩。儿童可以缩回他们的睾丸，通常是通过跟踪来证明他们在正常情况下没有缩回。在诊断双侧睾丸时，有必要确认男性染色体核型，内分泌学评估有必要帮助确定单侧或双侧睾丸是否存在。1.不毛隐睾会对生殖细胞造成损害。早期外科治疗可以将睾丸固定在阴囊上，以降低生育力丧失的风险。隐睾最早的产后组织学异常是出生后第一个月观察到的间质发育不良。单侧隐睾应在青春期后切除，因为将来容易发生恶性转化和扭转，大多数睾丸失去生育能力。2.恶性转化出生时睾丸下降的儿童有患睾丸恶性肿瘤的风险。隐睾患者生殖细胞肿瘤的发病率大约是正常人的40倍。睾丸下降的位置影响睾丸肿瘤的相对风险。位置越高，恶性转化的风险就越大。腹部一半的睾丸是恶性的。睾丸引起的最常见的睾丸肿瘤是精原细胞瘤。隐睾原位癌的发病率为1.7%。3.疝气90%的睾丸下降患者出现鞘膜开放过程。鞘过程通常在睾丸下降后和出生后1个月内闭合。专利鞘过程与附睾异常的高风险相关。鞘膜开放过程的临床意义在于它能影响隐睾的激素治疗。4.睾丸扭转隐睾可能有睾丸导线、睾丸间质肌肉或睾丸鞘的异常附着，这容易导致睾丸扭转。虽然睾丸扭转很少发生在没有下降的情况下，但腹痛或腹股沟疼痛以及同侧阴囊空虚的患者应考虑睾丸扭转。