请描述转移性肝癌的预后方法
转移性肝癌病人的预后与转移灶的侵犯程度有关，转移灶范围越广，预后越差，一般确诊后的平均生存期为6个月。肝脏转移灶的手术切除主要适用于少数原发灶可以完全切除、转移灶又只局限于肝脏的病人，主要是原发性结肠癌伴肝转移的病人，国外有治疗后可生存20年的报道。不能手术的病人可根据原发肿瘤进行全身化疗，但效果较差。动脉灌注化疗及放疗的疗效也有限。其他介入治疗的疗效，如无水乙醇注射、冷冻疗法及激光汽化等，尚待进一步证实。肝移植，不管用不用化疗，效果都不理想。肝转移癌常为多中心性，预后差，存活时间多不超过6个月。虽然单发的肝转移癌中位存活时间可延长到18～20个月，但5年存活率近乎为零。手术切除是治愈继发性肝癌的惟一方法。如肝癌不能切除，则姑息治疗只限于改善生活质量和延长生存期。设计各种疗法的联合应用最佳方案仍有希望改变最终的治疗结果。今后仍期待于发现更多的新药和新的疗法。总之,若肝脏出现转移灶，应外科、内科、肿瘤科医师共同拟定治疗方案，全面评估病情以提供最佳治疗，并严密监测预后。多中心协作进行前瞻性对照研究十分重要。