肝纤维化四项正常说明就没有肝纤维化吗
肝纤维化是一种由于各种致病因子所导致的肝内结缔组织异常增生，引起肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀所导致的疾病，很多原因都会引起肝纤维化。检查肝纤维化时可以根据四项肝纤维化血清学指标，即血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白，如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。肝纤四项检查后，如果有出现指标上升现象，首先需要排查身体是否还有其他方面的问题，导致的肝纤四项指标异常。如果没有，再结合肝功能及B超等检查结果进行判断肝脏是否出现纤维化。B超报告：如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述，可以认定已经肝纤维化了，而且程度可能已经较严重，此时抗肝纤维化治疗为时已不算早了。最后根据病史：急性肝炎迁延不愈超过1年，就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”，因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点，尽管这很不精确。此时患者肝纤维化程度可以很轻，也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者，肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者，则可以预防肝纤维化。如果有肝纤维化时，会有如下症状：疲倦无力此为肝纤维早期常见症状之一。食欲减退有时伴有恶心、呕吐，多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。进食后上腹部饱胀、便秘或腹泻、肝区隐痛等。出现慢性胃炎症状反酸、嗳气、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃部症状。鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点，女性常有月经过多。要警惕以上症状的出现。