宫外孕最合适的治疗原则
保守药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。肝肾胃功能正常，无药物治疗禁忌症；输卵管妊娠未发生破裂；妊娠囊直径＜4cm；血HCG＜2000u/l；无明显内出血。主要忌：生命体征不稳定；异位妊娠破裂；妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm伴胎心搏动。药物治疗分为化学治疗和中药治疗，两者结合为佳。有可能转手术治疗，另可能导致盆腔的粘连。今后的生育率一般，较手术治疗避免了手术及术后的并发症，适合年轻要求生育的妇女。根治性手术：输卵管切除术，适应于已有子女、对侧输卵管正常、妊娠输卵管广泛损害者，以间质部妊娠及严重内出血休克者尤为适宜。保守性手术适应于早期未破裂或破裂口直径≤75px，术后输卵管可保留≥125px及要求保留生育功能者。挤压术适用于伞部及壶腹部远侧端妊娠，但术后再次异位妊娠、持续性性异位妊娠率高，故不主张采用；造口术及切开缝合术，适用于壶腹部妊娠；切除后吻合术，适用于峡部或壶腹部近侧端妊娠，保证吻合后长度≥125px。微创治疗宫外孕有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高手术后的生活质量。最小的身体伤害治愈宫外孕，要达到这两个方面，在基础上要做到两点，一个是治疗宫外孕的技术，另一个是宫外孕治疗的及时性，这两个方面是治疗宫外孕的重点。