浸润性突眼原因
浸润性的突眼：浸润性眼病也称甲状腺相关性眼病，它的分级目前是参照美国甲状腺学会格瑞斯眼病眼症的分级。达到该分级三级以上的标准，就可以诊断本病。在亚洲人，浸润性突眼的突眼度大于十八个毫米，有眼外肌的水肿、肥大等存在，患者常诉眼内有异物感、胀痛、畏光、流泪，可以出现复视以及视力下降。查体的时候可以看见眼睑的水肿、结膜的水肿以及眼球活动度的受限，严重的患者眼睑闭合不全，角膜外露而形成角膜溃疡甚至可以出现失明。男性多见，常和甲状腺功能亢进症合并存在，但也有5%的患者，仅有明显突眼而无明显的甲状腺功能亢进症状。浸润性突眼的表现症状：有眼部软组织受累的不适症状和体征。病人有流泪、怕光、眼胀，不能用眼过多，眼部有异物感，眼睑肿胀肥大，结膜有不同程度的充血和水肿。结膜水肿轻者如一层玻璃状东西，严重者明显变厚，甚至厚厚的水肿可以脱出于眼睑之外。这些表现是由于眼眶内组织水肿、增大引起眶内压增高所致。除了有眼部软组织受累的症状和体征外，眼球向外突出，一般突眼度较大，常常超过20毫米，但亦有不超过20毫米的情况。突眼的程度还可能不断发展，由小变大。突眼严重者眼睑不能完全闭合而外露角膜。表现为角膜受累。上眼睑挛缩及眼球突出使眼睑不能闭合，角膜长期暴露引起角膜干燥、溃疡，并容易继发细菌感染，重者还可致角膜穿孔而失明。角膜病变轻重不一，轻者仅有角膜点状改变，中度者有角膜溃疡，重者角膜混浊、坏死、穿孔。浸润性突眼患者，一但视神经受累，应推荐眼眶减压术，眼眶减压术的指征包括：严重的眼球突出，有疼痛和角膜溃疡。视神经症状经药物治疗无反应，和需长期大剂量糖皮质激素治疗，而患者有相对禁忌症。有复视的患者，最终需要用眼外肌手术来纠正时。患者的眼病病情较稳定，但是存在一种难以接受的毁害缺陷。