宫颈机能不全怎么检查
宫颈机能不全也称为宫颈口内闭锁和宫颈松弛。宫颈机能不全患者的宫颈含有较少的纤维组织、弹性纤维、平滑肌等。或者因为子宫颈内部开口的纤维组织破裂，峡部括约肌能力降低，导致子宫颈病理性扩张和松弛。宫颈机能不全宫颈机能不全的表现主要是早产和中晚期反复流产。复发性流产的发生率为8.5%。诊断：（1）病史：典型病史是中孕晚期胎膜自然破裂，随后很快分娩出完全正常的胎儿，且每次妊娠比前次妊娠提前分娩。（2）宫颈检查：非孕期宫颈触诊，宫颈峡部短且比较松弛，用8号Hegar扩张器可以无阻力地通过宫颈内口，为诊断宫颈机能不全的简单方法。（3）Foley导管牵拉试验：将Foley导管放入宫腔，向导管囊内注射入lml水，使其直径达6mm，如此能容易地被牵拉出宫内口（牵引力小于600mg）即可疑宫颈机能不全，应进一步确诊。（4）子宫输卵管造影：根据报道正常情况下子宫峡部的平均直径为2.63mm，但宫颈机能不全者峡部的平均直径明显增加，子宫下段子宫颈管的夹角消失。（5）超声检查:经腹、会阴或阴道超声是诊断妊娠期宫颈机能不全最常用和最有效的方法。在妊娠中期，如果宫颈内口直径≤19毫米，则可以排除宫颈机能不全，而如果直径≥23毫米，则可以确诊。进入宫颈内口的鸟嘴或漏斗状胎膜的出现也是诊断宫颈机能不全的超声图像之一，宫颈机能不全通常发生在宫颈缩短之前。颈部长度>30毫米是正常的。长度<<20毫米表明子宫颈明显缩短，表明流产或早产。