糖尿病足截肢患者护理
糖尿病足是糖尿病人常见的一种并发症，俗称烂脚，主要是因为糖尿病者在长期高血糖的情况下，神经血管的病变在外力作用下，会导致足部损伤，溃疡、坏疽等情况的出现。糖尿病足是糖尿病患者的晚期并发症，对于患者的生活质量会有很大的影响，因此糖尿病足问题应该引起医务人员和患者的重视。糖尿病足截肢会大大降低患者的寿命，根据调查，糖尿病足截肢后，二年内对侧载截肢比率大于50%，而死亡率也超过50%。因此糖尿病足治疗不当不仅大大影响患者自身生活质量和寿命，还给家庭和社会造成沉重负担。糖尿病足截肢手术后的护理应观察体征：术后进行心电监护，密切观察患者的意识、血压、血糖，一旦发现异常及时处理，保持呼吸道的通畅，必要时要给病人吸氧。注意敷料有无渗血：及时观察敷料渗血情况，以判断有无大出血。残肢包扎：观察伤口敷料包扎情况，包扎松紧要适宜，若包扎太松敷料容易易脱落，会导致伤口污染;若包扎过紧，则会影响血液流通，会导致局部组织坏死。残端护理：每日3―4次按摩患肢皮肤，每次持续10―20分钟，开始时动作应该要轻柔，然后慢慢的增加力度，以促进局部血液循环，并防止褥疮的发生。疼痛的护理：患者手术结束回病房后，患肢疼痛依然存在，此时应把减轻糖尿病患者的精神紧张和焦虑放在首位，然后帮其调整至舒适地体位，避免压迫患肢;其次适当的运用镇痛药来缓解伤口的疼痛。控制血糖：将血糖控制在理想的范围内可促进伤口的愈合。功能锻炼：术后6小时应指导患者进行功能锻炼，每日3―4次，每次10―20分钟，如股四头肌等长收缩运动、臀肌收缩运动等，并根据不同的截肢平面，做好各关节功能的锻炼，防止关节屈曲挛缩。在伤口完全愈合后通过锻炼可增加残端皮肤耐磨性，身体康复后可早期装上假肢下地慢步行走。