小儿腱鞘炎大拇指弯曲能自愈吗?
腱鞘炎是肌腱长期在腱鞘内过度摩擦，引起肿胀，发生的肌腱和腱鞘损伤性炎症。临床症状为腕侧红肿、发热、压痛；关节肿胀，活动受限。若不积极治疗及防护，可能发展为永久性活动不便。那么小儿腱鞘炎大拇指弯曲能自愈吗?我们一起来详细的了解一下吧。如果儿童腱鞘炎得不到合理的治疗，拇指会一直处于屈曲的状态。随着年龄的增长屈曲会越来越严重，一开始仅是肌腱、腱鞘、软组织的问题，随着时间的延长，到了3岁、4岁、5岁后就会出现关节囊的挛缩，出现骨关节的一个适应性的生长，甚至到了成年会出现拇指的尺偏畸形。如果腱鞘炎发生以后，6-12个月经规则康复治疗未痊愈，也不想接受手术治疗，这时候肌腱也会发生相应的变性，可以看到被延误的拇长屈肌的肌腱往往会变的局部膨大不光滑，甚至有少数的病人会出现一个腱鞘囊肿的情况。当然还有部分的孩子接受长时间支具固定治疗造成拇指不能屈曲也是一个主要的问题，因为拇指一旦不能屈曲，就不能正确握笔，不能正确的拿筷子，造成生活上的一个困难。对于轻症的小儿腱鞘炎，有30％到40％的病人不需要手术，有一部分需要手术。首先要做体检，在检查时被动伸直指间关节，如果能伸直，不建议手术，随着发育，腱鞘慢慢长松了，就不需要手术了。对于扳不直的病人，建议手术治疗，因为指间关节长期处于屈曲状态，会形成新畸形，对孩子后期的拇指功能会造成一定的影响。还有一部分病人，可以被动扳直，但是一旦不扳又会弹回去，这类病人应持续地锻炼，到五岁左右，如果还是如此，建议进行手术，因为孩子进入小学，要用笔写字，腱鞘炎会加重，影响孩子以后的学习。