甲状腺危象主要作用机制是什么
甲状腺危象常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现：高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心呕吐、腹泻，严重病人可有心衰、休克和昏迷等。甲状腺危象又称甲状腺功能亢进危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，它是指循环血中功能性甲状腺激素的量骤然增加，或机体对甲状腺激素的敏感性增强而导致的病情急剧加重，甚至危及生命的严重并发症。它是由于体内平衡紊乱，心血管系统、中枢神经系统、胃肠道和肝肾脏器失代偿所致。尽管甲状腺危象的发病率仅占甲状腺功能亢进病人的1%～2%，但病死率在20%以上。本病的病理机制尚不完全清楚，循环甲状腺素水平升高并非是导致甲状腺危象的主要原因，也可能是甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象。根据临床观察发现,甲状腺危象发生与术前准备不足、甲状腺功能亢进症状未能有效控制或不适当地治疗甲状腺功能亢进及外科手术应激有关激素进入靶细胞的细胞核，是甲状腺激素作用的机制。细胞核内存在与遗传物质有关的特异的甲状腺激素受体，甲状腺激素与特异的核受体相互作用，影响基因表达，细胞代谢中随之发生变化。过多的甲状腺激素与核受体在分子水平上的相互作用、甲状腺激素进入细胞增多，以及和受体的作用，是引起甲状腺危象可能的发生机理。甲状腺危象与某些使甲状腺毒症恶化的因素、细胞因子的释放和免疫紊乱的形成均有关系。甲状腺危象，首先要去除引起危象的原因，包括感染、外伤这些因素，可以使用药物进行治疗，如果是因为恶心、呕吐不能口服的病人，可以采用胃管鼻饲。