试述甲状腺危象的治疗原则
甲亢在病情没有被控制的情况下,由于一些应激的激发因素,使甲亢病情突然加重,出现了严重的危及身体健康和生命的状态,医学上叫做甲状腺危象,或简单称作甲亢危象.本病是甲状腺毒症病情的极度增重并危及生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。甲状腺危象的治疗原则主要是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病，防止功能衰竭，支持疗法防止功能衰竭;药物治疗可以降低循环中甲状腺激素水平，抑制甲状腺激素的制造和分泌;复方碘溶液可抑制甲状腺激素释放;糖皮质激素可防止肾上腺皮质功能降低β-受体阻滞剂可改善兴奋、多汗、发热、心率增快等症状;控制诱因如有感染，应使用抗生素控制感染等;其他治疗主要是一般治疗包括吸氧、应用镇定剂、积极物理降温、纠正水电解质紊乱等;换血法、血浆除去法和腹膜透析法能够降低循环中甲状腺激素水平。甲状腺危象的典型症状主要有：1.高热体温急骤升高，高热常在39℃以上，大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭，皮肤苍白和脱水。2.心血管系统脉压差明显增大，心率显著增快，超过160次/分;易出现各种快速心律失常，如期前收缩，房性心动过速，阵发性及持续性心房颤动，其中以期前收缩及心房颤动为多见。3.消化系统食欲极差，恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显。4.中枢神经系统精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡、昏迷。甲状腺危象，在日常护理上，需要注意休息，症状严重者应绝对卧床休息;注意皮肤护理，勤换衣服，保持皮肤清洁、干燥;饮食调理上，宜多食高热量、高蛋白质、高维生素的食物，忌食含碘高的食物。