乙肝五项指标如何判断大三阳和小三阳
小三阳和大三阳并不能准确确定是否有肝炎病毒活动，以及是否具有感染性。建议查乙肝病毒DNA，如果DNA阳性，表明病毒在复制，有一定的传染性，如阴性，一般不具有传染性。“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。乙肝属于传染性疾病。大三阳为乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性；小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。大三阳传染性较强，小三阳传染性较低。需要检测肝功、乙肝病毒DNA定量。如果转氨酶正常，病毒定量不高，无需药物治疗。大三阳和小三阳在饮食方面要低脂饮食，不要饮酒，适当限制食物的总量，避免过胖，多数食物是不受限制的。