胸椎棘上韧带损伤锻炼
棘上韧带是连接自第7颈椎到骶骨棘突的圆柱形而质地坚实的纤维束，宽约1.3cm，腰部最宽。老年钙化可使其坚硬如骨质，造成穿刺困难。棘上韧带损伤：由于脊柱急骤过度屈曲，后方直接冲击或反复持续的屈曲牵拉所致。根据损伤程度可分为完全断裂及不完全断裂;根据起病缓急可分为急性捩伤及慢性劳损。完全断裂者局部有后凸畸形、肿胀、压痛，棘突间隙增宽。其他类型仅有局部充血水肿及局限性压痛，弯腰时加重。急性断裂应卧床4～6周。非手术治疗无效者，可行韧带重建术。棘上韧带损伤是指由于外伤或劳损而致棘上韧带的撕裂或炎性反应变性及钙化所致。多见于青壮年体力劳动者，为多发病。治疗不彻底时，常会迁延成慢性劳损，引起腰背部疼痛。治疗方法1针刀治疗患者俯卧，确定棘突间病变处，用龙胆紫标记。皮肤常规消毒，用4号针刀，按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入，深度3cm～4cm，纵行切开剥离，然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀～2刀。出针刀，加拔火罐，出血2ml～20ml，取罐后敷创可贴。腰椎微小移位者，行腰部斜扳手法复正。5～6天治疗1次，最多治疗2次。2针刺治疗主穴为阿是穴（棘突间压痛点），配腰俞穴。患者俯卧，用2．0寸毫针，先在病变棘突间直刺一针，再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针，深约1．5寸，腰俞穴向上横刺1寸～1．5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪，高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗，1次／d，5次为1个疗程，休息2天后进行第2个疗程。