食道癌的诊断检查方法
食管是人体消化系统的一部分，食道癌是一种消化道疾病，指发生于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，发病部位以食管中、下段居多，以进行性吞咽困难、食物反流、咽下疼痛为主要临床特征。我国80%的患者在50岁以后发病，男性多于女性。食道癌是由某些理化因素的长期刺激，以及食物中致癌物质，尤其是硝酸盐类物质过多是食管癌的重要病因。同时食物中微量元素和无机盐的缺乏、酗酒、吸烟、基因突变、遗传因素等，也可能参与本病发生。食管癌的病因尚不明确，可能与下列因素有关：1.化学因素亚硝胺类化合物致癌性强，在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。2.生物性因素有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。3.遗传因素食管癌具有较显著的家族聚集现象。4.缺乏某些微量元素铜、锰、铁、锌等在食物中含量偏低。5.缺乏维生素缺乏维生素A、维生素B2、维生素C，以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。6.饮食习惯食物过硬、过热、进食过快，导致食管上皮损伤，增加了对致癌物易感性。7.其他因素如食管腐蚀伤、食管慢性炎症、贲门失弛缓症及胃食管长期反流引起的Barrett食管等均有癌变的危险。食管癌的确诊诊断方法：第一、上消化道造影，可以口服硫酸钡或者泛影葡胺以及碘佛醇，如发现食管黏膜中断僵硬，或者局部有管腔的狭窄，近端梗阻，考虑是食管恶性肿瘤的可能性比较大；第二、胃镜的检查是最直观的，可以在镜下直接观察到食管黏膜的病变，也可以取到病理，进行活体组织的检查，并且可以进一步明确病理分型；第三、进行胸部CT的检查，尤其是进行增强CT检查，可以进一步发现食管病变与邻近解剖脏器的关系，也便于指导手术术式的选择。另外也可以选择PET-CT检查，也可以确诊食道恶性肿瘤。