什么情况下要做肾穿刺
肾穿刺检查是过度检查，对肾脏有机械性损伤，而且检查结果对选择用药无指导意义。而且任何类型的肾炎，免疫复合物都不会只有一种，肾炎与肾病综合症的病因，是由细菌后与体内的免疫细胞结合形成免疫复合物，免疫复合物通过血液循环与人体自身的排斥作用沉积在肾小球基底膜上，没有及时排除，并引起的免疫反应性疾病就是肾炎，肾病综合症。可以使用一些药物降低免疫力，降低免疫反应用药后虽然暂时没有了尿蛋白，但降低了免疫力，也没有排除沉积在肾小球基底膜上的免疫复合物，所以停药后，减量后，出现感染后会形成新的免疫复合物，出现病情反弹，甚至加重。所有的药物都要经过肝脏解毒，肾脏排出，而肾脏不仅要滤过、排出血液内的毒废物，还要从血液中吸收营养，供肾细胞的生长和代谢。在治疗肾炎、肾病综合症，就要：排除免疫复合物，减少免疫反应，提高免疫力，避免有新的感染，形成新的免疫复合物，要用提高免疫力，营养肾脏的药物；不能使用任何有毒副作用的药物，避免加重肝脏、肾脏负担，出现血尿、蛋白尿，只是肾炎、肾病综合症的临床表现。肾穿刺后一般护理：病人肾活检后，局部伤口按压数分钟后，平车推入病房。每半小时测血压、脉搏一次，4小时后血压平稳可停止测量。若病人血压波动大或偏低应测至平稳，并给予对症处理。平卧20小时后，若病情平稳、无肉眼血尿，可下地活动。若病人出现肉眼血尿，应延长卧床时间至肉眼血尿消失或明显减轻，必要时给静脉输入止血药或输血。术后嘱病人多饮水，以尽快排出少量凝血块，同时留取尿标本3次常规送检，卧床期间，嘱病人安静休息，减少躯体的移动，避免引起伤口出血，同时应仔细观察病人伤口有无渗血并加强生活护理。应密切观察病人生命体征的变化，询问有无不适主诉，发现异常及时处理。