乙型病毒性肝炎鉴别诊断
乙型病毒性肝炎是指由乙肝病毒HBV引起的以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。乙型病毒性肝炎广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可以转化成肝硬化或者肝癌。因此，它也严重威胁人类健康，已经成为世界性的疾病，但属于散发。近年乙肝发病率呈增高趋势。一般来说，乙肝的传染途径主要有三个方面，血液传播、母婴传播和性传播。乙肝的诊断根据症状、体征、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断，确诊须依据血清HBV标志和HBVDNA检测结果作出诊断。根据临床特点和实验室检查等将乙肝分为不同临床类型，包括急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌等。1、急性乙肝。（1）近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状，可有尿黄、眼黄和皮肤黄疽。（2）肝脏生化检查异常，主要是血清ALT和AST升高，可有血清胆红素升高。（3）HBsAg阳性。2、慢性乙肝。（1）急性HBV感染超过6个月仍HBsAg阳性或HBsAg阳性>6个月。（2）HBsAg阳性持续时间不详，抗HBcIgM阴性。3、乙肝肝硬化。（1）血清HBsAg阳性，或有明确的慢性乙肝病史。（2）血清白蛋白降低，或血清ALT或AST升高，或血清胆红素升高，伴有脾功能亢进（血小板和/或白细胞减少），或明确食管、胃底静脉曲张，或肝性脑病或腹水。（3）腹部B型超声、CT或MRI等影像学检查有肝硬化的典型表现。乙型病毒性肝炎病人要注意科学合理的膳食，保持正确的饮食习惯，不饮酒，不暴饮暴食，多吃一些新鲜的蔬菜、水果和优质蛋白，有利于肝病的恢复。乙型病毒性肝炎病人，要保持良好的心态，不要过于悲观，不要有抑郁的心态，相信乙肝通过积极的治疗是完全可以控制住病情的，要树立正确的疾病认识，积极的配合医生的治疗，定期的复查。