甲状腺微小乳头状癌手术前要做什么准备
手术之前的时候需要做心理准备，心情平和、心情放松。不要让手术的恐惧心理占了上风。饮食的术前准备，甲状腺手术术前需要低脂或者无脂饮食，至少术前1-2天开始低脂饮食。手术之前，要常规的术前禁食。甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性(已确认)、肥胖、桥本甲状腺炎、低碘、高碘(应科学摄入碘。过量摄入碘，可能导致甲状腺乳头状癌的发生，而缺碘则会导致甲状腺滤泡性癌的发生)。彻底的手术切除是甲状腺乳头状癌最基本也是效果有效的治疗方法。根据甲状腺癌的病变选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除，根据颈淋巴结转移选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤剜除或甲状腺次全切除。我们医院的诊治经验是：对1厘米以下的低危组病人，可考虑行一侧腺叶+峡叶切除+中央区淋巴清扫;对于1.5厘米以上病人或1厘米以下而处于高危组的病人尽量做甲状腺全切+中央区淋巴清扫，1-1.5厘米之间综合评估考虑切除范围。侧颈淋巴清扫根据颈部淋巴结评估后再考虑是否手术。手术最大的风险就是喉返神经损伤导致的术后声音嘶哑及甲状旁腺功能低下导致的术后手脚麻木及抽搐。现在美敦力的喉返神经探测仪的使用大大降低了喉返神经损伤的风险。在手术后应当注意甲状腺癌病人呼吸，发音以及饮水，进食，同时需要了解甲状腺旁腺素和血钙水平，并注意观察病人有无颜面麻木和四肢抽搐发生。手术后还应该根据病理检查结果，进行必要的碘131治疗和甲状腺素抑制治疗，同时应该按照医生的医嘱，定期到医院进行复查，了解手术后的病情变化。