自身免疫性肝炎能治好吗
自身免疫性肝炎也称自身免疫活动性慢性肝炎，是一种特殊类型的慢性肝病。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似，且常伴有肝外症状，甚至可见“狼疮”现象，因而推测其发病与自身免疫有关。若未予以有效治疗，可逐渐进展为肝硬化，最终致功能失代偿导致死亡或需要进行肝移植。自身免疫性肝炎的发病机制尚未明确，目前认为，遗传易感性是主要因素，而病毒感染、药物和环境则可能是在遗传易感性基础上的促发因素。自身免疫性肝炎，大部分病人经过治疗以后肝功能恢复正常，肝脏的炎症反应得到完全缓解，就算临床控制。但自身免疫性肝炎是慢性疾病，是一个长期存在的疾病，停药以后是容易复发的。现在通用的激素治疗或激素联合硫唑嘌呤治疗，它的疗程到底多长？原来是两年，现在是四年，时间更长，停药以后复发还是有可能的。这就提示我们，治疗时间越长，对病情的缓解控制越好，复发几率也能够降低。只要肝功能正常，肝脏炎症能够完全得到控制，达到完全缓解，它对生存虽然有一定影响，但不是特别大，前提一定要达到完全缓解。临床表现女性多见，AIH一般起病缓慢，类似慢性病毒性肝炎，约有1／3病例的症状类似急性病毒性肝炎。患者症状轻重不一，轻者可无症状，一般表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期患者有肝大，通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等表现，部分晚期患者可出现肝硬化，可有腹水、肝性脑病。肝外表现为持续性发热伴急性复发性游走性大关节炎，女性患者通常有闭经，可有牙龈出血、鼻出血、满月面容、痤疮、多毛、皮肤紫纹，还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现。