排卵功能障碍是什么原因
排卵是成熟卵子从卵巢排出的过程。出生后，卵巢两侧大约有30万到60万个卵泡。然而，一个人一生中只有大约400个卵泡能够成熟，其余的退化。成熟卵泡破裂，卵子从卵巢排出。掉入腹腔的过程称为排卵。排卵通常发生在月经前14天左右。例如，月经在10月28日，排卵在10月14日左右。卵子是雌性生殖细胞，每个月从卵巢一侧产生一个卵子。卵子必须成熟后才能从卵巢排出。卵子在充满液体的小泡中成熟，水母的形象很容易描述卵子。一个女人一生要排出大约400个蛋，最多500个蛋。鸡蛋一般能存活12到24小时，有报道称鸡蛋能存活36小时，这应该是更“强壮”的鸡蛋。成熟的鸡蛋直径可以是1毫米。排卵障碍的原因很复杂，可分为多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症、卵巢早衰(或潜在的卵巢早衰)和卵巢促性腺激素功能低下。此外，甲状腺、肾上腺疾病和功能障碍或全身性疾病也会导致卵泡发育和排卵障碍。PCOS是最常见的，其次是卵巢过度增生和卵巢早衰。大多数PCOS患者月经周期延长，月经稀少(周期>36天)，甚至闭经(6个月以上无月经)；一些患者超重、肥胖、多毛、油腻的皮肤、痤疮、轻度胡须、黑棘皮病；严重脱发、嗓音低沉、喉部结节突出和阴蒂增大是罕见的，如果发生，应注意卵泡膜细胞增殖、卵泡膜细胞增殖和棘皮病。雄激素分泌性卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤和肾上腺皮质增生被确定。阴道b超最明显的征象是存在8-10个以上的小卵泡(直径小于10毫米)，卵巢增大，卵巢包膜和间质回声增强，内分泌检查雄激素和雌酮过多，部分患者高胰岛素血症和胰岛素抵抗。PCOS检查包括:注意检查男性体征；卵巢是否增大，窦卵泡数量是否过多，表现出PCO趋势，甚至明显的PCO表现；生殖内分泌检查应注意黄体生成素/卵泡刺激素和雄激素的增加，可通过糖耐量试验和胰岛素释放试验对患者进行检查，以检测高胰岛素血症，尤其是肥胖患者。