阿片中毒的西医治疗
1.吗啡在体内大部分在肝内代谢，被氧化为无毒的化合物二氧吗啡，经肾脏排出，洗胃和导泻仍是治疗的关键。因有幽门痉挛和部分吗啡经胃肠道排泄，所以无论病人处于中毒任何阶段进行洗胃是合适的，彻底洗胃，保持呼吸道通畅; 持续吸氧;快速静注纳络酮0.2~ 0.8 mg，并小剂量重复静注维持;呼吸兴奋剂交替静滴，直至意识恢复，呼吸平稳;常规给予抗生素控制感染;昏迷时间较长者加用地塞米松10mg或氢化可地松;及时纠正酸碱平衡及电解质紊乱以及对症处理。2.后期亦可灌肠防止吗啡在结肠内重吸收及症状复发，洗胃液最好为1：2000高锰酸钾溶液或医用碳的混悬液使吗啡氧化或被吸附，另一重要治疗措施是吸氧，保持呼吸道通畅，兴奋呼吸中枢，防止呼吸麻痹 。我们采用尼可刹米，山梗菜碱维持静滴。丙烯吗啡具有极强的对抗吗啡的呼吸抑制和催醒作用 ，为阿片碱类解毒剂，应尽早应用。3.重视综合治疗，保持呼吸道通畅，持续吸氧，选用广谱抗生素控制肺部感染，维持水电解质及酸碱平衡，保护重要脏器功能，均为抢救成功的重要措施。