总前列腺特异性抗原偏高是癌症吗
在上个世纪60年代末，在研究免疫避孕过程中有人发现，在前列腺液及精液中含有一种分子量大约34000的精液特异性蛋白质。1979年从前列腺组织中提取并纯化了这种蛋白质。由于这种蛋白只在前列腺组织中存在，被命名为前列腺特异性抗原。前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成分泌的一种蛋白质，这种蛋白只在前列腺组织中存在，因而称为前列腺特异性抗原。前列腺特异性抗原作为前列腺癌的特异性标志物，对前腺癌的诊断特异性达90%～97%，目前被认为是最有价值的前列癌的肿瘤标志物，被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊断及治疗后的监测。但是在急性前列腺炎、慢性前列腺炎等疾病时前列腺特异性抗原也可出现一定程度的升高，所以前列腺特异性抗原升高并不一定就是前列腺癌！只能说前列腺癌的可能性很大，这时需要配合尿检、直肠指检及经直肠B超等检查进一步明确诊断，做出前列腺癌与前列腺炎的鉴别。前列腺特异抗原（prostatespecificantigen，PSA）是由前列腺上皮细胞分泌产生，属激肽酶家族蛋白，存在于前列腺组织和精液中，正常人血清中含量极微。前列腺特异抗原在血清中主要以三种形式存在：①游离前列腺特异抗原（fPSA），占总前列腺特异抗原（tPSA）的10%～30%；②前列腺特异抗原与α1-抗糜蛋白酶结合形成的复合物（PSA-ACT）；③前列腺特异抗原与α2-巨球蛋白酶结合形成的复合物（PSA-α2M）。后两者又称复合前列腺特异抗原（cPSA）。前列腺特异抗原的主要生理功能是可防止精液凝固，具有极高的组织器官特异性，是目前诊断前列腺癌的首选标志物。