儿童泌尿感染的症状
泌尿系感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，因定位困难统称为泌感。症状上分为急性及慢性两种。前者起病急，症状较典型，易于诊断。儿童泌尿系统感染的症状随年龄和尿感部位而异，这在女孩中很常见，并随年龄而异。如新生儿败血症、脑膜炎和全身中毒症状为主要表现，常表现为冷漠、牛奶排斥、易怒或体重增加；婴儿通常以发烧、呕吐和腹泻为特征，体重没有增加。除了发烧和发冷，儿童期发生的下尿路感染可在早期表现出尿频、尿急和尿痛的增加，偶尔会结束血尿和遗尿症，但全身症状不明显。更容易被发现。然而，如果发生局部上尿路感染，早期的主要表现是寒战、发热和全身不适。大一点的婴儿可能会抱怨腰疼。有些儿童可能有血尿，但蛋白尿和水肿不明显。对于大多数患有慢性尿路感染的儿童，通过纠正尿路畸形和积极的抗感染治疗，可以显著减少尿路感染的急性发作次数，降低肾瘢痕形成的风险。只有少数患有慢性尿路感染的儿童在发病初期会出现广泛的肾瘢痕形成，并会发展为高血压和进行性肾损害，直至慢性肾衰竭。因此，应充分重视儿童尤其是婴儿的尿路感染。蛲虫病和无良好卫生护理的儿童，包茎、会阴炎症亦可出现尿频、尿急症状，但尿白细胞正常或只略为增多，尿培养结果不符合尿感。经驱虫、加强外阴护理和局部处理可缓解症状，不必口服抗生素。强调尿筛查的重要性，及时发现病人，及时治疗。养成多饮水，不要憋尿的好习惯，并保持外阴部清洁。严格掌握插置导尿管的指征，尽量避免尿路器械检查。对频繁复发的尿路感染患者，要进行全面检查，做出诊断评价，须除外尿路梗阻及膀胱输尿管反流。