甲亢病人做非甲状腺手术需要注意什么
甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。并不能找到发病的病因。甲亢病人做非甲状腺手术需要注意术前必须用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成，以降低血中甲状腺激素浓度，使甲亢症状得到控制。甲亢多发生在育龄的女性，所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的病人，由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用，所以需要和医生根据病情共同讨论，决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢病人是放射碘治疗的禁忌证，需要继续妊娠的甲亢病人多数采用药物治疗，尽量采用最小有效剂量，治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素，每1～3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH，而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的病人，医生根据病人甲状腺对放射碘的摄取率计算每个病人需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢病人，因为治疗后眼病可能会加剧。手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围。在手术后可以饮食及往后几天都要多喝水，咳嗽了就尽量不要吞咽痰等能吐出来就吐出来不要勉强，尽管不舒服也要多喝水。