肝癌的诊断和鉴别诊断
肝气郁结型症见胸胁疼痛，胸闷不舒，生气后加重，肝大，纳少，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气。脾虚湿困型症见胸胁闷痛，胁下痞块，食欲不振，或恶心嗳气，乏力，或便溏，舌淡红边有齿痕，苔薄白，脉沉缓。治宜健脾祛湿。气滞血瘀型症见胸胁胀痛，痛处固定不移，夜间尤甚，胁下痞块，嗳气或呃逆，腹胀纳少，便干尿少，舌紫暗有瘀斑，苔薄白或腻，脉细涩。治宜活血化瘀，软坚散结。肝胆湿热型症见上腹肿块，脘腹胀满，目肤黄染，腹大如鼓，心烦口苦，恶心纳少，便秘溺黄，舌紫暗，苔黄厚腻，脉滑数。治宜清利湿热，化淤散结。肝肾阴虚型症见胁肋胀痛，消瘦乏力，低热盗汗，五心烦热，肌肤晦暗，便干尿少，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴清热，扶正抗癌。临床症状：肝区疼痛，脘闷纳差，乏力，形体消瘦，低热、恶心，呕吐，腹水，黄疸等。体征：肝脏进行性肿大，质较硬，时见肝掌，蜘蛛痣等。根据发病原因、临床表现、检查结果，针对不同情况进行明确诊断。手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和饮食双重因素影响。