甲状腺危象的治疗护理
近年来，甲状腺疾病越来越多见，其最主要的致病因素是各种不良的生活习惯以及神经内分泌的紊乱，尤其以甲亢最为常见，而甲状腺危象则为甲亢患者可危及生命的严重表现。甲状腺危象典型的临床表现可以概括高热，心动过速，同时伴有心房颤动或者心房扑动，消化道症状如厌食，恶心，呕吐，腹泻等。如果进一步发展则可出现休克，昏迷等。甲状腺危象时提示患者生命危在旦夕，我们可以通过减少甲状腺激素的释放来使患者病情得到改善，如遵医嘱口服药物，在之后的时间里为了保持药物的有效治疗量，应每隔6小时口服此药，直至病情得到缓解后才可保持原有的一般治疗量，此种方法的主要的机制是抑制甲状腺激素的合成。对于患者出现的高热症状，我们可以选择物理降温，比如用冰袋敷，用酒精擦拭等。但切记选择药物降温时不可用水杨酸类退热剂，因这类药物可以使血中的甲状腺激素浓度升高，从而加重病情的发展。另外，对于患者出现的焦虑，心动过速等症状，我们可以选择适当的镇静剂，从而缓解患者出现的焦虑症状。除此之外，还要注意加强护理，要绝对卧床休息，保持环境安静，减少环境中的不良刺激，如声音和光的刺激，限制访视者，减少交谈，向病人解释病情时语调轻柔。对烦躁病人，可予镇静剂。纠正脱水和电解质紊乱，及时补充水分，每日饮水量不少于2000毫升。补充葡萄糖、钾、钠和维生素等。给予高热量、高蛋白、高纤维素饮食。做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。以高度同情心，关怀安慰病人，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心。对甲状腺危象的诊断目前尚无特异的诊断标准，主要靠临床表现综合判断，对临床高度疑似患者及有危象前兆者应按甲状腺危象来对待。