小儿睾丸鞘膜积液原因是什么
睾丸鞘膜囊内积液增多，或腹膜鞘突闭合反常，造成囊腔内积液时称为鞘膜积液。小儿睾丸鞘膜积液的发生是因为腹股沟处的鞘状突先天没有完全闭合，当孩子剧烈活动、哭闹、长期咳嗽、大便干燥等导致腹腔内压力增高时，腹腔内的液体经此流出所致。睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜积液，表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动，临床常出现阴囊时大时小的变化。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。因此，根据患儿的具体情况，及时采取安全有效的方法治疗，是避免后遗症发生的关键。小儿鞘膜积液一般无全身症状，多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的局部肿块，生长较慢，不引起疼痛。当肿块较大者时，可有坠胀感。由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小。睾丸鞘膜积液一般是通过保守治疗，可以用一些抗生素类的药物，如果有明显的增大，必要的时候也可以通过手术治疗的。