胃炎如何诊断
胃炎（gastritis）是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。一般可分为急性和慢性胃炎两大类型；按病因不同可分为应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。不同病因引起的胃炎其病理改变亦不同，通常包括三个过程。胃炎如何诊断呢？急性胃炎依据病史、症状，诊断不难，应注意与急性阑尾炎早期、急性胆囊炎、急性胰腺炎相鉴别。急性糜烂出血性胃炎确诊需靠急诊胃镜检查。急性腐蚀性胃炎主要依据其吞服腐蚀剂的病史做出诊断。慢性胃炎的确诊有赖于胃镜检查和胃黏膜活组织病理学检查。通过胃镜检查可与胃癌、胃溃疡等疾病相鉴别。1.胃镜检查是诊断胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接观察到食管、胃、十二指肠球部和降部黏膜的情况，还可以在直视下取多部位黏膜进行活组织病理学检查。但急性腐蚀性胃炎在急性期内禁忌做胃镜检查。2.病理检查主要用于慢性胃炎的诊断和鉴别诊断。3.实验室检查（1）胃液分析（2）胃蛋白酶原测定（3）血清胃泌素测定（4）免疫学检查（5）幽门螺杆菌检查治疗1.急性胃炎（1）一般治疗卧床休息，去除病因，清淡流质饮食或适当禁食。（2）对症治疗给予胃黏膜保护剂和抑酸剂；细菌感染者应给与抗生素。（3）特殊处理急性化脓性胃炎应及早给予大剂量敏感抗生素，病变局部形成脓肿而药物治疗无效时，可行手术治疗。2.慢性胃炎（1）一般治疗戒烟忌酒；饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物；（2）药物治疗1）保护胃黏膜药2）调整胃肠运动功能药物3）抗生素一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。4）降低胃酸药物5）止痛药6）其他对症治疗药可用助消化药。