请描述变异型心绞痛的鉴别诊断方法
变异性心绞痛最需要鉴别的是急性心肌梗塞。1:变异性心绞痛某些导联st段抬高超过正常值，应短效钙拮抗剂和硝酸酯类，结合吸氧镇静症状终止。如超过30分钟不缓解则考虑心肌梗塞。可紧急行，不一定等到有酶学改变。2：V1-V3导联st段正常可抬高3mm甚至3mm以上，如果一患者有胸痛症状，V1-V3导联st段有新的抬高，药物治疗30分钟不缓解，心肌酶结果尚未出来，应尽快介入治疗，无溶栓禁忌症也可溶栓，当然等心肌酶升高再治疗更保险，但可能贻误治疗。