外阴恶性黑色素瘤症状
外阴恶性黑色素瘤与其他部位的黑色素瘤生物学行为方面显著不同，预后也显著差于后者。恶性黑色素瘤是来自于神经嵴黑色素细胞且较少见的恶性肿瘤。黑色素细胞主要位于皮肤表皮，镶嵌于基底细胞之间，因此恶性黑色素瘤好发于皮肤及近皮肤的黏膜。外阴恶性黑色素瘤常来源于结合痣或复合痣。尽管有一些外阴恶性黑色素瘤家族史的报道，有皮肤黑色素瘤家族史者患外阴恶性黑色素瘤的年龄早于无家族史者，二者相对应的年龄为44.8岁和49.7岁。有家族史者可能有多发病灶和良好预后倾向。与妊娠相关证据有待证实。其他因素如性伙伴、激素影响等也未显示出与外阴黑色素瘤发病有关。外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的2%-3%，常来自结合痣或复合痣。任何年龄妇女均可发生。症状体征多见于小阴唇、阴蒂，特征是病灶稍隆起，有色素沉着，结节状或表面有溃疡；患者长诉外阴瘙痒、出血、色素沉着范围增大。外阴恶性黑色素瘤常来源于结合痣或复合痣。临床表现为外阴黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃疡、发炎和出血等，警惕恶变。尽管外阴黑色素瘤可无症状，偶然体检时发现，但其最常见的主诉是外阴肿块，其次为外阴出血和瘙痒，外阴溃疡、排尿困难、疼痛，这些症状一般出现于较晚期的患者。若疾病的晚期腹股沟部位由于肿瘤的转移，出现肿胀。外阴恶性黑色素瘤常来源于结合痣或复合痣。临床表现为外阴黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃疡、发炎和出血等，警惕恶变。尽管外阴黑色素瘤可无症状，偶然体检时发现，但其最常见的主诉是外阴肿块，其次为外阴出血和瘙痒，外阴溃疡、排尿困难、疼痛，这些症状一般出现于较晚期的患者。若疾病的晚期腹股沟部位由于肿瘤的转移，出现肿胀。综上所述，发现不对称病变、边缘不规则、颜色多样、直径扩大的黑色素瘤，往往可以得到较早的诊断。对任何外阴色素性疾病都应引起高度警惕。早期外阴恶性黑色素瘤以手术治疗为主。晚期患者考虑综合治疗。