小孩睾丸下降不全怎么办
小孩睾丸下降不全是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。儿童可以回缩睾丸，通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可，诊断双侧无睾症时，必须确认其男性染色体核型，有必要进行内分泌学评估，以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。它主要是由睾丸下降异常造成的。睾丸下降异常的因素很多，常见的有：将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如，至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感，失去下降动力。下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，也可影响睾丸下降的动力。由内分泌因素所致者多为双侧隐睾，由其他因素引起者多为单侧隐睾，有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。临床表现是不育症，恶性变疝气，睾丸扭转。小孩睾丸下降不全应该及时检查，根绝检查结果及时治疗。睾丸下降不全应在出生后6～12个月治疗，此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。使用激素治疗，手术应在出生后6个月，睾丸仍未下降至阴囊者，应及早手术。对于青春期隐睾，及时施行下降固定术，有的可施行睾丸切除术。开放手术睾丸下降固定术，可触及隐睾者行睾丸下降固定术，在腹股沟行斜切口，游离精索，结扎未闭的鞘状突或疝囊，无张力放置固定睾丸于阴囊。腹腔镜手术适应于所有不可触及的睾丸，活检或腹腔内高位睾丸切除。自体睾丸移植适用于高位隐睾，结扎睾丸血管，将睾丸游离移入阴囊，吻合睾丸血管与腹壁下动脉。