肝腹水晚期能治愈吗
大多数肝腹水可以治愈，少数病例难以治疗，病情可能会延长。肝腹水是最常见的失代偿性肝硬化和肝衰竭。尤其是失代偿性肝硬化是最常见的并发症之一。主要原因有门脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高等。对于肝腹水的治疗，我们首先要治疗其根本原因，限制钠的摄入。如果腹水量相对较少，可口服利尿剂排出腹水，必要时可腹腔穿刺治疗腹水。积极治疗后，大部分肝腹水可有效治愈，无复发，但仍有少数严重病例，腹水治疗效果不理想，反复出现腹水，甚至难治性腹水，预后一般较差。晚期肝性腹水患者还需根据肝性腹水的病因、是否有严重并发症及治疗方案进行判断。良性晚期肝性腹水，无急性上消化道出血、肝性脑病、急性肝衰竭等，即使用药也能长期维持，如半年甚至更长时间。如果发生急性并发症，可能在数小时或数天内死亡。如果使用TIPS或腹腔静脉旁路，存活时间可适当延长。最好的治疗方法是肝移植，这可能导致5年或更长的生存期。如果肝腹水晚期，则主要由原发性肝癌和转移性肝癌引起，主要是癌性腹水。由于广泛的腹部转移，病人很可能在一个月内死亡。肝腹水是指由肝病引起的腹腔积液。有两种常见的肝脏疾病导致腹水。首先，失代偿性肝硬化是最常见的。腹水是失代偿性肝硬化最常见的并发症之一，由低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流障碍、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常等机制引起。其次，在严重的肝炎和肝衰竭中发现。短期内，肝功能急剧恶化，可能出现腹水。对于腹水，利尿、限制钠摄入和腹部穿刺可用于治疗腹水。