老年人尿崩症的鉴别诊断
尿崩症应与其他内科常见疾病所致多尿相鉴别(表2)。1.糖尿病 此病常有多食、消瘦、多饮多尿，化验血糖升高，尿糖阳性，易鉴别。需注意个别病例既有尿崩症，又有糖尿病。2.高尿钙症 见于甲旁亢、结节病、维生素D中毒、多发性骨髓瘤、癌肿骨转移等，有原发病症状，以资鉴别。3.高尿钾症 见于原发性醛固酮增多症、先天性肾病、失钾性肾病、肾小管性酸中毒、Liddie综合征、Bartter综合征等。4.高渗性多尿 尿比重&gt;1.020，尿渗透压&gt;300mOsm/kg，见于：尿糖升高;尿素升高(高蛋白、高能营养)时;尿钠升高(肾上腺皮质减退)。5.低渗性多尿 尿比重&lt;1.006，尿渗透压&lt;280mOsm/kg，见于：肾功减退;失钾性肾病;肾性尿崩;高尿钙症;中枢性尿崩症;精神性多饮。