慢性盆腔疼痛综合症有哪些症状
慢性盆腔疼痛（CPP）是一个非特异性术语。它包括通过腹腔镜检查容易发现的妇科疾病，如子宫内膜异位症，盆腔炎，骨盆粘连和盆腔静脉淤血综合征。它还包括一些神秘的身体疾病（通常是妇科以外的疾病），如肠易激综合症。它还包括非躯体（精神病）疾病。症状:下腹部疼痛，所以临床上的盆腔疼痛叫做下腹痛。心理性骨盆疼痛：下腹部疼痛或背部疼痛：下腹部疼痛可以是整个下腹部，双侧或单侧髂窝，或无明显部位，常伴有阴道不适，持续或间歇性钝痛或钝痛;患者无法分辨哪些因素与疼痛的恶化和缓解有关;抑郁症：性交引起或加重疼痛，但不影响性生活。患有抑郁症状的患者，如食欲不振，疲劳，失眠，性欲减退或对任何事物缺乏兴趣，或冲动，自我控制能力差，有时会直接对医生生气。一些患者通过对所有情绪的症状或消极压抑表现出无关紧要的满足感。他们有身体偏见，相信自己有病，医生的保证没有反应，坚持自己的疼痛症状，虽然他们寻求治疗，医生尽力治疗，但他们有痛苦。心理调查是对病情的全面和准确的评估，并且作为评估疾病进展或治疗措施的效力的基础。应该告知患者这种意义，以便充分协调。在指导患者放松腹部，大腿和阴道口肌以缓解检查期间的不适的同时，我们可以了解患者的肌张力控制程度。肛门触诊肛提肌和梨状肌引起疼痛，提示盆底肌肉紧张疼痛，不适通常表现为骨盆压力和朝向骶骨的放射痛，接近肛提肌的附着点。骨盆检查有时需要与局部神经阻滞相结合，以消除干扰，便于鉴别诊断。例如，将局部麻醉剂注入腹壁或骨盆壁的疼痛点以缓解局部肌肉疼痛，然后重复盆腔检查。医生可以将真正的内脏疼痛与周围的肌肉疼痛区分开来。如果阴道阻断子宫骶神经后疼痛缓解或消失，则估计疼痛起源于子宫。如果疼痛没有缓解，除了疼痛不是来自子宫外，很难区分失败的可能性。