新生儿锁骨骨折分类
锁骨骨折是产科最常见的骨折类型，与分娩方式、胎儿分娩方式和出生体重有关。难产、胎儿移位大、巨大儿发生率高。新生儿出生伤害是指分娩过程中机械因素对胎儿或新生儿造成的伤害。大多数孩子没有明显的症状，所以他们很容易错过诊断。然而，当患侧上臂活动减少或被动活动发生时，可以触摸到哭泣、疼痛、骨透明音，甚至硬骨痂，患侧的拥抱反射减弱或消失。少数儿童可能发热，骨折处有大量内出血。血肿吸收后体温略有升高，但一般不超过38℃。开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能性。新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，约占所有产伤的40—50%，大部分发生在锁骨中段，少数见于外1/3。原因： 1. 胎儿巨大肩难产 2. 臀牵引时牵拉肩部用力过重 3. 自然分娩时前肩未全娩出既出后肩不完全性骨折：指的是骨的完整性或连续性仅有部分中断。青枝骨折是典型的不完全性骨折，多发于儿童，因儿童骨质软韧，不易完全断裂。青枝骨折最常见，常常会被忽略掉，感觉不到骨摩擦感，患肢活动不会受到限制，但是局部会有肿胀记忆触痛存在。不完全性骨折一般不需要治疗完全性骨折：严重的锁骨骨折患肢肩部活动会受到限制，肩部和颈部皮肤会出现红肿，突出，触痛（按压局部婴儿因疼痛不适哭闹），折断处有骨摩擦感，多数表现为患肢少动或者不动，拥抱反射消失或者减弱，关节活动减少甚至表现为假性瘫痪，但是肌肉的收缩任然存在。如果骨断裂端刺入胸腔以及肺部，则会出现呼吸困难的症状。