小孩睾丸疼痛的原因是什么
大多数是睾丸炎和睾丸损伤。睾丸炎主要由致病性感染引起。除了血液感染，更常见的细菌通过尿道逆行到附睾和睾丸，引起附睾炎和睾丸炎。临床上可以看到附睾和睾丸的肿胀和疼痛。睾丸损伤通常有外伤史和局部肿胀血瘀史。剧烈的运动、性行为和暴力有时会引起睾丸肌肉的剧烈收缩，这会使睾丸过度撕裂而扭曲，并导致睾丸剧烈疼痛。在慢性疼痛中，这种情况可以延长很长时间。大部分疼痛是轻微的，全身性的，并且可能有放射性疼痛。当出现这种临床情况时，应考虑与睾丸炎或附睾炎有一定的关系。在临床实践中，睾丸炎和附睾炎经常合并发生，统称为附睾炎和睾丸炎。附睾睾丸炎的常见原因是逆行感染或血源性感染，逆行感染的发生率较高。逆行感染主要是由于感染因素经尿道、输精管再传播到睾丸附睾，从而形成附睾炎或睾丸炎。建议及时进行相关检查，明确诊断，可进行阴囊超声检查和体格检查，根据检查结果选择靶向药物治疗。建议在治疗过程中提高阴囊，以改善患者的临床症状。对于睾丸疼痛的治疗，应首先检查睾丸、附睾和精索静脉彩色多普勒超声，尽快确定疼痛的原因。如果疼痛是由睾丸炎引起的，尽可能卧床休息。3天内可局部冰敷，72小时后热敷，然后抬高阴囊，做肛门提举运动，可加速静脉回流。静脉滴注抗生素，如头孢菌素，是不敏感的，所以尽量使用头孢菌素。如果睾丸疼痛是由睾丸扭转引起的，彩色多普勒超声提示应尽快进行紧急手术。一般情况下，在扭转4小时内，操作可以恢复正常。有时睾丸可能需要在4小时后切除。如果睾丸疼痛是由精索静脉曲张引起的，彩色多普勒超声提示是由精索静脉曲张引起的。如果精索静脉曲张引起睾丸疼痛，建议尽快进行精索静脉高位结扎，否则不能减轻睾丸疼痛。