两次胎停育后要做什么检查
胎儿流产是指胚胎在发育阶段死亡引起的自然流产。包括生化妊娠、空囊、胎芽无胎心，或胎心停止发育后，严重甚至反复流产。发生胎停育和复发性流产该怎么办？1.首先对胚胎或胎儿染色体进行检查。胚胎或胎儿染色体异常是早期自然流产最常见的病因，约占50%-60%，其中染色体三倍体异常占全部染色体异常的10%-20%。可见对流产组织进行染色体检测是十分必要的。此外孕期进行早期唐筛、绒毛穿刺、中早期唐筛、无创DNA、羊水穿刺、脐血穿刺、胎儿组织细胞检查也是排除胚胎或胎儿发育异常的方法。￼2.其次，夫妻双方同查，明确原因，针对性治疗。共查项目：夫妻双方染色体核型分析(父母染色体异常引起胚胎停止发育的约占2%~5%，最常见的是染色体异位或者倒位。如果已知父母有遗传因素，出现妊娠空囊的几率可能会更高)。血型(排除血型不合，包括ABO血型不合和RH血型不合)3.胎停育女方检查项目解剖因素：三维超声、宫腔镜、腹腔镜。明确子宫发育有无异常、有无子宫肌瘤或子宫腺肌病、是否存在盆腔病变等。对怀疑存在子宫解剖结构异常者需通过宫腔镜、腹腔镜或三维超声等进一步检查以明确诊断。感染因素：TORCH、白带、支原体、衣原体、霉菌、滴虫、乙肝病毒、艾滋病、梅毒等。内分泌因素：生殖内分泌、甲状腺功能、血糖(OGTTIRI3次)。诊断高泌乳素血症、排卵障碍、甲亢、甲减、高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖尿病、黄体功能不足、多囊卵巢综合征(PCOS)等。￼免疫因素：不孕抗体、封闭抗体、甲状腺抗体(TGAbTPOAb)。对所有妊娠10周后因一种或多种原因不明的早期RSA患者和胎儿进行抗磷脂抗体筛查。原因不明的RSA应被视为与同一种免疫疾病有关。