幼儿牙周脓肿的治疗方法
牙周脓肿有急性的和慢性的两种，急性牙周脓肿治疗原则是止痛，防止感染扩散，在脓肿初期脓液尚未形成前，可以清除大块的牙结石，交替的冲洗牙周袋，把防腐收敛药或者是抗菌药，上入到牙周袋内，还要配合口服抗菌消炎药，漱口水含漱，当脓肿完全化脓的时候，要及时地切开排脓。慢性牙周脓肿的治疗，可在洗牙的基础上，直接进行牙周手术，根据不同情况做脓肿切开引流，或者是刮除牙根上的菌斑以及牙石，也要配合吃药和漱口。当脓液形成，出现波动时，可根据脓肿的部位及表面粘膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。前者可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，后者可在表面麻醉下，用尖刀片切开脓肿达深部，以便脓液充分引流。切开后用生理盐水彻底冲洗脓腔，然后敷抗菌防腐药物。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。牙周脓肿一般为急性过程，可自行破溃排脓和消退，但若不积极治疗，或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。患牙有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出，或脓肿自行从表面破溃，脓肿消退。急性牙周脓肿患者一般无明显的全身症状，可有局部淋巴结肿大，或白细胞计数轻度增多。脓肿可发生在单个牙齿，磨牙的根分叉处较为多见，也可同时发生于多个牙齿，或此起彼伏。此种多发性牙周脓肿的患者十分痛苦，也常伴有较明显的全身不适。牙周脓肿由于位置较浅，多数能自行破溃引流，但在有全身疾病者，或存在其他不利因素时，也可有炎症范围扩散。