诊断晚期前列腺癌
(1)晚期前列腺癌的主要表现为下尿路梗阻症状,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛,有骨转移时,骨盆区或腰骶部剧痛。体征主要表现为前列腺局部有硬结、肿块,其质地坚硬,失去正常弹性感而固定,腺体周围硬变,境界不清。(2)X线可见骨骼呈成骨性变化,骨质阴影密度增加,骨小梁消失。(3)膀胱造影显示前列腺肿大,尿道口破坏或边缘不整齐。(4)前列腺造影显示腺体破坏,腺管阻塞,形状不规则增大等。(5)膀胱镜检查可以明确癌肿是否侵入尿道或膀胱。(6)前列腺液癌细胞检查可获得阳性结果。(7)活体组织检查可获得阳性结果。(8)血清酸性磷酸酶、骨髓酸性磷酸酶及血清碱性磷酸酶测定,在骨转移时可升高。