30周妊娠糖尿病怎么办
我们之前提到过，单纯的妊娠糖尿病病情较轻，但如果是经过规范的营养指导的同时配合适当的运动以后，再进行血糖的监测，餐后血糖不能控制到理想的范围，就是餐后两个小时血糖在6.7毫摩尔/升以下，空腹血糖最好在5.3以内，如果不能达到这样的一个目标的时候。我们的糖妈妈应该怎么办呢？这时候需不需要吃药呢？现在越来越多的研究提示，如果经过生活方式干预，不能使血糖达标，也可以口服降糖药。但由于妊娠是一个特殊的时期，我们在选用降糖药的时候很局限，要考虑到这个药物既能有效地控制血糖，又不能对胎儿构成太多的影响。由此来选，所以不管是国际妇产科联盟在2015年规范中推荐的口服降糖药只有二甲双胍以及磺脲类的降糖药。如果妊娠期糖尿病病人血糖经过饮食控制仍然高，她又不愿意用胰岛素，安全起见，可以选择双胍类以及二代的磺脲类的降糖药物这两类降糖药。但我们说药物治疗首选还是胰岛素治疗，因为胰岛素它是一个大分子物质，不会透过胎盘屏障，所以给孕妇使用能起到控制高血糖的同时，不会对胎儿构成太多的危害和影响。一旦确诊了妊娠期糖尿病，我们会建议绝大多数孕妇进行健康生活方式的干预。这就要求糖妈妈们根据自己的这样的BMI(体重指数)、孕期体重增长的多少以及孕周数，找到专业的营养师或者医生做一个健康的个性化的饮食指导。所谓的医学营养治疗，主要是针对饮食，这包括你每天需要多少能量，每餐你大概需要的主食的种类和量，以及碳水化合物、蛋白质和脂肪的相关的比例。所以说，所有被确诊为糖尿病的孕妇，不要慌张，不要过度担心，要积极地配合医生进行医学营养的治疗，选择合理的这样的一个饮食，既能够使得餐后血糖控制好，而且又不至于说因为控制的太过分，导致胎儿营养不足，出现生长发育受累的一些情况的出现。