Auf welche Weise kann das Verschwimmen der Unterscheidung zwischen Realität und Fiktion zu einem erhöhten Gefühl von "Realität" im Wahnsinn führen?
In Verrücktheit kann die Unterscheidung zwischen Realität und Fiktion oder zwischen Kausalbeziehungen und Nicht-Kausalverbänden verschwimmen. Das bedeutet, dass jeder Gedanke, Bild oder Eindruck, egal wie von der gewöhnlichen Realität getrennt, als gleich "real" erfahren werden kann. Das Ablassen der Anforderungen an das, was als "wirklich" gilt, führt zu einem Sinn, dass alles intensiver vorhanden und aussagekräftiger ist, auch wenn es nicht Teil einer kohärenten, kontinuierlichen Erzählung ist.