Warum muss man in den USA im Krankenhaus alles selber bezahlen?
In den USA sind Arztkosten, Medikamente und auch Behandlungen im Krankenhaus anders geregelt als bei uns. Hier in socialist Germany gibt es eine staatlich organisierte Grundversorgung, die Kosten für die "üblichen" Behandlungen abdeckt. Hier gilt auch Versicherungspflicht, d.h. du *musst* dich krankenversichern, und normalerweise führt der Arbeitgeber die Beträge automatisch ab.
Anders in den USA. Dort musst du dich selber drum kümmern. Normalerweise macht man das mit einem "health plan", in dem genau festgelegt ist, welche Sachen und bis zu welchem Grad etc. was bezahlt wird. Das kann man einzeln oder für die Familie abschließen und man hat große Freiheit, was man einschließen will, und was nicht. Für sozial Schwache gibt es Hilfen (Medicaid), und es gibt mittlerweile auch die als sozialistisch und anti-freiheitlich bezeichnete Zwangsversicherung Medicare, die Hilfen für Senioren und Behinderte leistet. Präsident Obama hat das System 2010 um Mindeststandards und viele andere Dinge erweitert (Obamacare). Wie bei uns auch gibt es gerne (freiwillige) Zuschüsse vom Arbeitgeber - mit der Folge, dass man seine Versicherung verliert, wenn man den Arbeitsplatz wechselt.
Insgesamt ist es aber immer so, dass die Rechnung erst mal an dich geht und du das dann auf eine Versicherung abwälzen kannst - sofern du eine hast! Der Arzt oder das Krankenhaus interessiert nicht, ob du dich versichert hast - im freiheitsliebenden Amerika ist das deine Privatsache, die niemanden was angeht, aber auch niemanden interessiert. Folge ist aber auch, dass du erst mal die Kreditkarte zücken musst, bevor du überhaupt am Empfang vorbei kommst (lebensbedrohliche Notfälle mittlerweile zum Glück ausgeschlossen).
Die Kosten für das rein privatwirtschaftlich organisierte Gesundheitssystem der USA sind ungefähr doppelt so hoch wie in der EU, und das bei wesentlich schlechterer Abdeckung. Die Kindersterblichkeit der USA ist höher als in anderen Industriestaaten, dafür ist die Lebenserwartung geringer. Die Republikaner, Trump im Besonderen, lehnen Obamacare und eine weitere Sozialisierung des Systems vehement ab.
Derzeit haben ca. 10% aller Amerikaner KEINE Krankenversicherung - mit den entsprechenden Folgen im Ernstfall.