Was passiert mit einem Patienten, wenn er kurzfristig eine Operation ablehnt, obwohl er schon auf die OP vorbereitet ist und die OP in der nächsten Stunde beginnen soll ?
Das ist ganz alleine seine Entscheidung, insbesondere bei Fakultativ-OPs. Eine Unterschrift auf einem Standardschreiben von wegen “wider ärztliches Anraten” ET CETERA reichte mir, ich zwang niemanden, ich hatte auch so schon genügend Arbeit!
Vielleicht, aber ich habe mir darüber ehrlich gesagt kaum Gedanken gemacht, bei Lebensgefahr hätte ich wohl den diensthabenden Richter angerufen, um den Patienten kurzfristig unter Betreuung stellen zu lassen wie bei einem Suizidalen …
Aber um ehrlich zu sein, ich möchte Erwachsene nicht belehren müssen, sprich beschwatzen, jeder, der nicht will, hat auch das Recht, es nicht zu wollen!
Zudem, nach meiner letzten OP an mir, die operative Entfernung eines infizierten Demers-Dialysekatheters:
samt gründlichem Débridements der infizierten Muskulatur (kostete mich in etwa eine Handvoll des M. pectoralis sin. - ich hatte keinerlei Anaesthesie, so konnte ich zuschauen) am Spätnachmittag ass ich noch zu Abend und ging danach ganz einfach, da ich das Antibioticum ohnehin schon p.o. bekam. Als Notfallzugewiesener hatte ich ja ohnehin nicht viel dabei.
Lustig war nur der Kommentar dieser Oberärztin für Herz- und Gefässchirurgie, als ich sie danach anrief, sie habe das schon vorausgesehen und darum, wie sonst üblich - ich hatte das auch sehr oft gemacht - keine Gummilasche als Drainage eingelegt, sondern gleich entgegen dem üblichen, chirugischen Vorgehens komplett zugenäht, was mich als Chirurg eines anderen operativen Faches ja wohl sicherlich schon verwundert hätte.
Und da sollte ausgerechnet ich jemanden belehren?
Aber ich habe dazu auch eine Frage: Was kreïerte denn Ihre Frage, etwa “Die Klinik am Südring” (eine tolle medic soap opera von Sat.1, bei der es immer etwas zum lachen gibt), das, wo der Patient beinahe mit Waffengewalt zur OP gedrängt wird? Nein, im wahren Leben gibt es das Gott sei Dank nicht.
Im PJ Allgemeinchirurgie entlief uns einmal in der Nacht vor der OP, ein Roux-Y, eigentlich unsinnig, aber er hatte das ja unbedingt so gewollt. In der Famulatur Innere zerlegte ein Alkoholkranker, der bei uns zur “Entgiftung” da war (was ein Blödsinn, das geht lediglich und wenn überhaupt nur in einer geschlossen Station einer Akutpsychiatrie) er sein Zimmer, er riss selbst den Fernseher von der Wand, und schaffte es ohne Geld, barfuss und nur mit dem üblichen Kliniknachthemd bekleidet tatsächlich nach Hause.
In der Schweiz kam ein für den nächsten Tag zur OP vorgesehener Patient erst um 23:00. Ich hatte ihn um 20:00 schon von der OP-Tafel gestrichen, aber meine beste Unterassistentin (aka PJler, nur hat dort jeder Assistenzarzt ein Trimester lang “seinen eigenen” Medizinstudenten im letzten Studienjahr) nahm ihn tatsächlich noch um 23:00 noch auf und schrieb ihn wieder auf die besagte Tafel!
Dieses Mädel hat hoffentlich Karriere gemacht - sie hatte dummerweise nur einen “Brot und Butter-Namen” und den finde ich im Internet leider nicht …