Wie ist es für einen Therapeuten, mit Psychopathen, ohne deren Masken, zu interagieren?
Ich spreche im Folgenden nicht von Denjenigen, die aus der ‘Normalität’ ausgeschlossen wurden, weil sie aufgrund oft langer Ketten antisozialer-dysfunktionaler und krimineller Vergehen, gerichtlich oder psychiatrisch dazu verurteilt wurden. Mit welchen ich zwar auch Erfahrungen sammelte, zu denen ich jedoch, weil dazumals zu unerfahren, persönlichen Abstand hielt.
Sondern von der benignen, sozial integrierten, hochfunktionalen Form der ("HF") Psyhopathie ( für welche übrigens die Bezeichnung "Psyhopathen", wenn/weil eben keine zusätzliche Cluster-B Störung und keine unkontrollierte Impulsivität vorliegt, irritierend falsch erscheint. Ich bezeichne die damit Bezeichneten im Folgenden deshalb, wertneutraler, als "HF" ).
Für einen "Normal-Typischen" (“NT”) zunächst zu verstehen ist, dass die rein emotionale Interaktionsebene in seinem Gegenüber, teilweise nicht oder nur abgeschwächt existiert. Das heißt, die Begegnung selbst muss für einen HF deshalb zumindest kognitiv oder funktional interessant sein. Und der Dialogpartner eines HF, muss sich entweder auch selbst auf die rationale und funktionale Interaktionsebene begeben, oder sich laufend mit seinem Gegenüber emotional selbst verorten, und darüber rational reflektierend austauschen können.
Für einen NT kann auf diese Weise auch ein emotionales Vertrauensverhältnis zu einem HF entstehen, welches im Fall seiner Auflösung allerdings nur einseitig die üblichen Trennungsgefühle, oft sind das primär Trauer und Wut mit der dafür benötigten Verarbeitungszeit, auslöst. Auch für einen HF umgekehrt herum kann sich, vermöge seiner i.d.R. hohen “Objekt-Konstanz”, ein langzeit-stabiles kognitives Vertrauensverhältnis zum NT aufbauen, welches für ihn freilich, wegen der (weitgehenden) Abwesenheit von Gefühlen, sich vergleichsweise erheblich schneller und ‘nebenwirkungsärmer’ auflösen lässt.
Zusammengefasst: eine "reine Psychopathie” ohne Kontrollverluste und ohne Zumischung von Cluster-B Anteilen, ist keine Beziehungsstörung. Sondern letztlich ein anderer Zugang und Umgang mit Gefühlen und der Realitätswahrnehmung. Nach meiner bisherigen Erfahrung: Kompliant, hochspannend, interessant, geradlinig, positiv, einfach und intellektuell bereichernd.
Im Vergleich dazu, erlebte beispielsweise ich persönlich den Umgang mit Cluster-B Beziehungsstörungen, in Form des antisozialen, borderlinigen, narzisstischen oder histrionischen Typs, als vielfach widerständiger, komplizierter, bedingter, frustrierender, verletzender … und v.a. als instabiler.