text: ушиб — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани. особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.с точки зрения судебной медицины «ушиб» — это неудачный термин, не определяющий сущность повреждения, а скорее являющийся механизмом образования какого-либо повреждения, например, кровоподтека. понятие «ушиб» отражает механизм образования, то есть имело место воздействия тупым предметом, в результате которого образуются повреждения в виде ушибленных ран, кровоподтеков, ссадин и т. п, а также субарахноидальные кровоизлияния, разрывы тканей и внутренних органов.также «ушибы» могут образоваться при взрывной и огнестрельной травме, когда помимо местного, локального воздействия, появляются признаки «гидродинамического удара», т. е. повреждение органов и тканей на удалении от «точки приложения силы».как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.причины:последствия ушибов:в результате ушиба голени в области предневнутреней её поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и её последующее отторжение.при ударах по мало защищённым мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с её отслоением, но и повреждения костей.удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать её отслойку вместе с подкожной клетчаткой.при ушибе мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться «гемартроз».при ушибе сустава через несколько часов после травмы его объём увеличивается, нарушается функция, усиливается боль. нога в этом случае слегка согнута, её разгибание резко болезненно.при ушибе головы может отмечаться лишь незначительная припухлость красного цвета, которая не причиняет много хлопот. однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т. п, то скорее всего, произошло сотрясение или даже ушиб головного мозга.при ушибе шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.при ушибе грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка.нередко в месте приложения травмирующей силы, особенно при отслойке кожи, наблюдаются ссадины и неглубокие ранения кожи, которые служат входными воротами возбудителей различных инфекций.первая помощь при ушибе:в первую очередь нужно приложить что-то холодное. холод уменьшает боль и быстрее снимает кровоизлияние. можно приложить к области ушиба смоченное в ледяной воде полотенце, или пузырь со льдом. намазать крем лемакол или бепантен. через 3 часа после получения ушиба на ушиб накладывают давящую повязку на ближайшие два дня.ушиб в ветеринарии:клиническими симптомами ушиба является припухлость, кровоподтек, боли, нарушение функций. припухлость тем больше, чем рыхлее подкожная клетчатка. нарушение функции ткани или органа является результатом пропитывания их кровью и лимфой и легче всего обнаруживается при ушибах конечностей, особенно вблизи сустава, подвижность которого вследствие этого ограничивается. при больших гематомах в период рассасывания может наблюдаться повышение температуры тела. при обширных ушибах, особенно с повреждением сосудов и нервов, вследствие нарушения питания могут быть некрозы кожи и подлежащих мягких тканей, сдавление нервов с расстройством их двигательной, чувствительной и трофической функций.