N'ihe dị ka n'oge ahụ, ndị na-agwọ ọrịa anụ ahụ ghọrọ ihe a na-ahụkarị n'ụlọ ọgwụ n'ofe North America na Europe. Na ngwụsị afọ 1950, ndị na-agwọ ọrịa anụ ahụ malitere ịkwaga karịa ụlọ ọgwụ na-arụ ọrụ na ụlọ ọgwụ orthopedic, ụlọ akwụkwọ ọha na eze, kọleji / mahadum ahụike, ebe ndị agadi (ụlọ ọrụ ndị nọọsụ nwere nkà), ebe a na-agwọ ọrịa na ebe a na-agwọ ọrịa.
na-eme ka ọgwụgwọ aka na-aga n'ihu n'ụwa nile