התייחסו לקטע הבא ואז ענו על השאלה שאחריו באותה שפה כמו הקטע:  אלבום האולפן העשירי שלה, "Confessions on a Dance Floor", יצא בנובמבר 2005. מבחינה מוסיקלית האלבום היה מבוסס כמו קבוצת מועדונים המורכב על ידי די.ג'יי. האלבום זכה לשבחים מצד המבקרים, כאשר קית' קולפילד מ-Billboard ציין כי האלבום היה "חזרה ברוכה לצורה של מלכת הפופ". האלבום זכה בפרס גראמי לאלבום האלקטרוני/ריקוד הטוב ביותר. "ווידויים על רחבת הריקודים" וסינגל הראשי שלה, "Hung Up", הגיעו למקום הראשון ב-40 ו-41 מדינות בהתאמה, וזכו למקום ברשימת השיאים של גינס. השיר הכיל דגימה של "Gimme! תני לי! תני לי! (A Man After Midnight)", רק בפעם השנייה שאבא איפשרו להשתמש בעבודתם. מחבר השירים של אבה, ביורן אולבאוס, ציין "זה שיר נפלא, 100% מוסיקה פופ מוצקה". "Sorry", הסינגל השני, הפך לסינגל מספר אחת של מדונה בבריטניה. מדונה יצאה לסיבוב ההופעות "Confessions Tour" במאי 2006, שהיה לו קהל עולמי של 1.2 מיליון צופים והרוויח יותר מ-193.7 מיליון דולר, והפך לסיבוב ההופעות בעל הרווח הגבוה ביותר עד אז עבור אמנית. מדונה השתמשה בסמלים דתיים, כמו הצלב והכתר העורני, בהופעת "לחיות כדי לספר". זה גרם לכנסייה האורתודוקסית הרוסית ולפדרציה של הקהילות היהודיות ברוסיה לעודד את כל חבריהם להחרים את הקונצרט שלה. באותו הזמן, הפדרציה הבינלאומית של תעשיית הפונוגרפיה (IFPI) הודיעה רשמית כי מדונה מכרה יותר מ-200 מיליון עותקים של האלבומים שלה בלבד ברחבי העולם. בזמן שהייתה בסיבוב הופעות, מייסדת מדונה את ארגון הצדקה Raising Malawi ומממנת באופן חלקי בית יתומים במדינה הזו. בזמן שהייתה שם, היא החליטה לאמץ ילד בשם דיוויד בנדה באוקטובר 2006. האימוץ עורר תגובה ציבורית חזקה, כי החוק במלאווי מחייב את ההורים לעתיד להתגורר במלאווי במשך שנה לפני האימוץ, מה שמדונה לא עשתה. היא דיברה על כך בתוכנית "אופרה וינפרי", ואמרה שאין חוקים בכתב למאלאווי שמסדירים אימוץ זרים. היא תיארה איך בנדה סבל...  שאלה: באיזו קטגוריה "הווידויים על רחבת הריקודים" זכו בגראמי?
אלבום אלקטרוני/ריקוד הטוב ביותר