התייחסו לקטע הבא ואז ענו על השאלה שאחריו באותה שפה כמו הקטע:  מעבר: בארצות הברית הייתה תוחלת חיים של 78.6 שנים בלידה בשנת 2017, אשר הייתה השנה השלישית של ירידה בתוחלת החיים לאחר עשרות שנים של עלייה מתמשכת. הירידה האחרונה נגרמת בעיקר על ידי עלייה חדה בשיעורי המנת יתר של סמים והתאבדויות. תוחלת החיים הייתה הגבוהה ביותר בקרב האסיאנים והיספנים והנמוכה ביותר בקרב השחורים. על פי נתוני ה-CDC ומשרד האוכלוסין, מקרי המוות כתוצאה מתאבדות, שימוש יתר באלכוהול וסמים הגיעו לשיא גבוה בשנת 2017. הגדלת השמנת יתר בארצות הברית ושיפור בריאותי במקומות אחרים תרמו להורדת דירוגה של המדינה בתוחלת החיים מ- 11 בעולם בשנת 1987, ל- 42 בשנת 2007. שיעורי השמנת יתר הוכפלו ביותר מפי שניים ב-30 השנים האחרונות, הם הגבוהים ביותר בעולם המתועש, והם בין הגבוהים ביותר בכל מקום. בערך שליש מהאוכלוסייה הבוגרת סובלת מהשמנת יתר, ושליש נוסף סובל מעודף משקל. סוכרת מסוג 2 הקשורה להשמנת יתר נחשבת למגיפה על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות. בשנת 2010, מחלת העורקים כליליים, סרטן ריאות, שבץ, מחלות ריאות חסימות כרוניות ותאונות דרכים גרמו לרוב שנות החיים האבודות בארה"ב. כאבי גב נמוך, דיכאון, הפרעות שריר-שלד, כאבי צוואר, וחרדה גרמו לרוב שנות החיים האבודות לנכות. גורמי הסיכון המזיקים ביותר היו תזונה לקויה, עישון טבק, השמנת יתר, לחץ דם גבוה, רמות סוכר גבוהות בדם, חוסר פעילות גופנית, ושימוש באלכוהול. מחלת אלצהיימר, שימוש בסמים, מחלת כליות, סרטן, ונפילות גרמו לשנים הנוספות ביותר של חיים שאבדו על פני שיעורי 1990 לנפש שלהם. שיעור ההריון וההפלות בקרב בני נוער בארה"ב גבוה באופן משמעותי מאשר במדינות מערביות אחרות, במיוחד בקרב שחורים והיספנים. ארה"ב היא מובילה עולמית בחדשנות רפואית. אמריקה יחידה פיתחה או תרמה באופן משמעותי ל-9 מתוך 10 החידושים הרפואיים החשובים ביותר מאז 1975, לפי סקר של רופאים ב-2001, בעוד האיחוד האירופי ושוויץ יחד תרמו לחמישה. מאז 1966, יותר אמריקאים קיבלו את פרס נובל לרפואה...  שאלה: איזו מדינה השיגה שירותי בריאות?
מסצ'וסטס