כתוב המשך לפרק זה - פרויקטים אלה יכללו את סיפוח הפיליפינים על ידי ארה"ב
בעקבות המלחמה הספרדית-אמריקאית ב-1898. ממשל מק'קינלי הצהיר כי עמדת ארה"ב בפיליפינים הייתה "לפקח על הקמת ממשלה אזרחית" בדוגמת ארה"ב. זה יהיה נעשה באמצעות אימוץ תהליך ציוויליזציה שיכלול "רפורמה רפואית", בין רפורמות סוציו-אקונומיות אחרות. מערכת הבריאות הספרדית התמוטטה לאחר מלחמת 1898 והוחלפה במודל צבאי אמריקאי, אשר היה מורכב ממוסדות בריאות ציבוריים. "השינוי הרפואי הזה נעשה ב" קפדנות צבאית " כחלק מתהליך תרבותי שבו קציני בריאות הציבור האמריקאים יצאו להכשיר את הפיליפינים הילידים ב" טכניקות הנכונות של הגוף ". התהליך של "היגיינה רציונלית" היה טכניקה להתיישבות בפיליפינים, כחלק מהפיזיקאים האמריקאים הבטחת כי הפיליפינים המושבות היו מאוכלסים עם הולם. עוד "שינויים נרחבים ופרויקטים שאפתניים של עבודות ציבוריות" יכללו את יישום מערכת חינם של בתי ספר ציבוריים, כמו גם ארכיטקטורה לפתח "צמיחה כלכלית והשפעה תרבותית"