התייחסו לקטע הבא ואז ענו על השאלה שאחריו באותה שפה כמו הקטע:  המעבר: המנגנונים המדויקים שעל בסיס סוכרת הריון עדיין לא ידועים. סימן ההיכר של GDM הוא התנגדות לאינסולין מוגברת. ההורמונים של הריון וגורמים אחרים נחשבים להפריע לפעולת האינסולין כפי שהוא קשור למקבל האינסולין. ההפרעה מתרחשת כנראה ברמת נתיב האותות של התא מעבר למקבל האינסולין. מאחר שהאינסולין מקדם את הכניסה של גלוקוז לתוך מרבית התאים, עמידות לאינסולין מונעת מהגלוקוז להיכנס לתאים כראוי. כתוצאה מכך, גלוקוז נשאר בזרם הדם, שם רמות גלוקוז עולות. כדי להתגבר על ההתנגדות הזו, נדרש יותר אינסולין; בערך פי 1.5 עד פי 2.5 יותר אינסולין מיוצר מאשר בהריון נורמלי. התנגדות לאינסולין היא תופעה נורמלית המופיעה בשליש השני של ההריון, אשר במקרים של GDM מתקדמת לאחר מכן לרמות הנראות אצל אדם שאינו בהריון עם סוכרת מסוג 2. זה נחשב כדי להבטיח אספקת גלוקוז לעובר הגדל. לנשים עם GDM יש עמידות לאינסולין שאינן יכולות לפצות על ידי ייצור מוגבר בתאי β של הלבלב. נראה כי הורמונים של השליה, ובמידה פחותה, גידול של הצטברות שומן במהלך ההריון, מתווכים בהתנגדות לאינסולין במהלך ההריון. קורטיזול ופרוגסטרון הם האשמים העיקריים, אבל לקטוגן, פרולקטין ואסטרדיול של השליה האנושית תורמים גם כן. ניתוח רגרסיה מדרגתית רב- משתנה מגלה כי, בשילוב עם הורמונים פלצנטריים אחרים, לפטין, גורם נקרוזיס גידול אלפא ורסיסטין מעורבים בהפחתת רגישות לאינסולין שמתרחשת במהלך ההריון, עם גורם נקרוזיס גידול אלפא שנקרא כגורם הנבא העצמאי החזק ביותר של רגישות לאינסולין בהריון. קשר הפוך עם השינויים ברגישות לאינסולין מהזמן שלפני ההיריון עד לתקופת ההיריון המאוחרת אחראי לכמחצית מההפרש בהפחתה ברגישות לאינסולין במהלך ההיריון: במילים אחרות, רמות נמוכות או שינוי של גורמי TNF אלפא מתאימות לסיכוי גדול יותר של, או נטייה, עמידות לאינסולין או...  שאלה: מה המצב הרפואי קורה במהלך החלק השני של ההריון?
עמידות לאינסולין