Kui teised makrofaagid ründavad nakatunud makrofaagi, liiguvad need kokku, et moodustada hiiglaslik mitme tuumaliige alveoolaarses lumenis. Granuloom võib takistada mükokobakteriumide levikut ja pakkuda kohalikku keskkonda immuunsüsteemi rakkude koostoimeks. Hilisemad tõendid viitavad aga sellele, et bakterid kasutavad granuloome, et vältida immuunsüsteemi poolt hävitamist. Makrokoe ja dendritolome on võimelised esitama antigeene limfotsüüte kogu elus; seega on need makrofaagid, T-lümfotsüütid, B-lümfotsüütid ja fibroblastid ühendunud, moodustades granuloomid, kusjuures lümfotsüütid ümbritsevad nakatunud makrofaagid. Kui bakterid on immuunsed, võivad need moodustada granuloomid, mis ümbritsevad nakatunud mikroorganismid.
Bakterid