Vt allpool toodud lõik ja vasta sellele küsimusele hiljem sama keeles kui lõik:  Üleminek: Tuberkuloos on klassifitseeritud ühe granulomaatsete põletikuliste haiguste hulka. Makrofagid, T- lümfotsüüdid, B- lümfotsüüdid ja fibroblastid koondavad granuloomideks, kusjuures lümfotsüüdid ümbritsevad nakatunud makrofage. Kui teised makrofagid ründavad nakatunud makrofagi, liiguvad nad kokku, moodustades alveolaarse lumeni hiiglasliku mitme tuumaga rakku. Granuloom võib takistada mükobakterite levikut ja luua kohaliku keskkonna immuunsüsteemi rakkude koostoimeks. Kuid hiljutised uuringud näitavad, et bakterid kasutavad granuloome, et vältida immuunsüsteemi poolt tekkivat hävitamist. Makrofagid ja dendriitsed rakud granuloomides ei suuda antigeene limfotsüütidele näidata; seepärast immuunvastus alandub. Granuloomi sees olevad bakterid võivad jääda seisma, põhjustades latentse infektsiooni. Granuloomide teine tunnusjoon on anormaalse raku surm (nekroos) tekkimine tuberkulooside keskel. Palja silmaga vaadatuna on see pehme valge juustu tekstuuriga ja seda nimetatakse kaaseoosseks nekroosiks. Kui tuberkuloosibakterid pääsevad kahjustatud kudede piirkonnast vereringesse, võivad nad levida kogu kehasse ja tekitada mitmeid nakkuskeskusi, mis ilmnevad kudedes väikeste valgeid tuberkuloose kujul. Seda rasket tuberkuloosi vormi, mis esineb kõige sagedamini väikestel lastel ja HIV-nakkuselistel, nimetatakse miliäärseks tuberkuloosiks. Sellise levinud tuberkuloosiga inimestel on kõrge suremuse määr isegi ravi ajal (umbes 30%). Kudede hävimist ja nekroosi tasakaalustab sageli paranemine ja fibroos. Mõjutatud kuded asendatakse armidega ja õõnsused täidetakse kasüümse nekroosiga. Aktiivse haiguse ajal liituvad mõned nendest kaevudest hingamisteedega (bronhid) ja seda materjali saab välja köha. See sisaldab elusaid baktereid, mis võivad nakkust levitada. Ravi sobivate antibiootikumidega tapab baktereid ja võimaldab paranemist. Kui haigus paraneb, asendab see lõpuks armide kudedega.  Küsimus: Millises vanuses esineb miliäärtuberkuloos kõige sagedamini?
väikelapsed