Kui tuberkuloosi infektsioon muutub aktiivseks, puudutab see kõige sagedamini kopse (umbes 90% juhtudest). Sümptomid võivad hõlmata valu rinnus ja pikemat köha, mis tekitab väljaheiteid. Umbes 25% inimestel ei pruugi olla mingeid sümptomeid (st nad jäävad "sümptomaatiliseks"). Mõnikord võivad inimesed köhistada väikestes kogustes verd ja väga harvadel juhtudel võib infektsioon laguneda kopsu arterisse või Rasmusseni aneurüsmi, põhjustades massiivset verejooksu. Tuberkuloos võib muutuda krooniliseks haiguseks ja põhjustada ulatuslikku armistumist kopsu ülemistes lappides.
Rasmusseni aneurüsm