Täitke järgmine lause: 22. oktoobri 2018. aasta "Raw" episoodis teatas Reigns, et talle diagnoositi 11 aasta pärast uuesti leukeemia ja ta võtab selle raviks vaheaega. Selle tulemusena loobus ta universaalmeistrivõistlusest, lõpetades 64 päeva pikkuse valitsemise. Reigns sai alguses arenasse sisenemisel segava reaktsiooni, kuid pärast tema leukeemia teatamist tervitati teda positiivse vastuvõtu ja "Tänan sind, Roman!" lauludega. Reigns tegi oma tagasituleku 25. veebruaril 2019 "Raw" episoodis, et teatada, et tema leukeemia oli remissioonis, kus ta sai rahvahulgast tohutu aplausi. Järgmises "Raw" episoodis ühines Reigns taas Kilbiga, mis viis Drew McIntyre'i, Bobby Lashley ja Baron Corbini vahelise matši juurde
Fastlane, mida The Shield võidab Reigns'i esimeses matsis pärast tema leukeemia diagnoosi. Mõlemal korral võeti Reignsit aplausidega vastu. WrestleMania 35 võitis Reigns Drew McIntyre'i oma esimeses üksikmängus alates 2018. aasta oktoobrist. Kuid rahvahulga reageeringud olid mitmesugused. "Pro Wrestling Dot Net" kirjanik Jason Powell väitis, et hinnanguliselt "70 protsenti fännidest piitsutasid Reignsit, samas kui vaid 30 protsenti teda enne matši hurjasid". Ta kirjeldas ka mängu kui pettumust.