Täida järgmine lause: "The Star-Ledger'i" Tris McCall'i sõnul tähendab laul, et "Ameerika naised visatakse alates nende kingast üksteisega võistlema, ja neid treenitakse varjama oma puudusi ja usaldama igasugust solidaarsust". Lisaks käsitlevad laulu sõnad ühiskonna kõrgete ilustandardite tagajärgi ja "Pretty Hurts" söömishäired on kujutatud kui üks allutatud tulemusi. Laulus on ka Beyoncé, kes mõistab hukka "plasti naeratused" ja viimases salmis nõuab ta "maskeeringutest lahti saada". Kriitikud märkisid, et "Pretty Hurts" edendab kuulaja ambitsiooni kuulsuse ja isikliku arengu järele. Lauluteosid on võrrelnud TLC "Unpretty" (1999) ja Christina Aguilera "Beautiful" (2002). Marc Hogan "Spin" arvamusel, et "Pretty Hurts" sarnanes kõne kaasas muusikat ja tundis, et see oli poliitiline avaldus adresseeritud ilu tööstuse. Hogan'i arvamust kinnitas ka McCall "The Star-Ledgerist", kes kirjutas, et kui laul oleks esitanud Phil Ochs 1995. aastal, "oleks see koheselt tunnistanud selle kui protesti numbri". McCall jätkas, et "Pretty Hurts" oli vastus kriitikale, mida Beyoncé sai oma "The Star-Spangled Banner" esinemise eest Ameerika presidendi Barack Obama presidendiõhtu ajal.
Teine ametisse astumine 2013. aastal.