Hulle sluit in wanopvattings van beheer deur 'n eksterne krag, die oortuiging dat gedagtes in of uit 'n mens se gedagtes ingebring word, die oortuiging dat 'n mens se gedagtes na ander mense uitgesaai word, en om hallusinatoriese stemme te hoor wat kommentaar lewer op jou gedagtes of optrede of wat 'n gesprek met ander hallusinatoriese stemme het. Hoewel hulle aansienlik bygedra het tot die huidige diagnostiese kriteria, is die spesifisiteit van eerstegraadse simptome nie bevraagteken nie. 'n Oorsig van die studies wat tussen 1970 en 2005 uitgevoer is, het getoon dat hulle nie 'n afkeuring of 'n bevestiging van 'n psigotiese versteuring toelaat nie.
maniese depressie