동기능 부전 증후군의 진단은 무엇인가요?
동기능 부전 증후군은 환자의 부정맥 발작이 지속적이거나 자주 반복되는 경우에 심전도 검사를 통하여 쉽게 진단할 수 있습니다. 하지만 부정맥 발작이 일시적이라면 일반 심전도만으로 진단하기 어려운 경우가 있습니다. 이런 문제를 해결하기 위해 장시간 심전도를 모니터하는 특수 심전도가 개발되어 있습니다. 홀터(Holter) 심전도(활동 심전도)는 24시간 또는 48시간 동안 심전도를 차고 다니면서 맥박을 모니터링하는 장치입니다.  사건 기록 심전도(Event Recorder)는 2주~1개월 동안 가지고 다니면서 증상이 있을 때마다 가슴에 휴대용 심전도를 갖다 대서 간이 심전도를 찍는 방법입니다. 원인불명의 실신이 반복되는 환자에게는 앞가슴 피부를 약 1cm 정도를 절개하고 피하에 삽입형 루프 리코더(implantable loop recorder)를 심어주기도 합니다. 이 심전도는 비행기 블랙박스와 같이 약 1년 6개월 정도의 심전도를 지속적으로 기록합니다.  이러한 검사를 시행해도 진단이 명확하지 않은 경우, 전기생리학 검사를 시행하기도 합니다. 전기생리학 검사는 대퇴정맥 및 동맥을 통해 여러 개의 전기도자를 심장 내의 다양한 부위에 위치시킨 후, 이를 이용해 부정맥 당시의 심장 내 국소적인 전기적 변화를 기록하거나 자극을 주어 부정맥을 유발하여 그 기전을 파악하는 검사입니다.  동기능 부전을 검사하기 위해서 여러 전기 자극을 가하여 동기능을 검사합니다. 이 검사를 통하여 여러 종류의 부정맥을 진단할 수 있습니다. 평소에 가끔 발생하는 부정맥을 전기 자극을 이용해 유발시킬 수도 있습니다. 동기능 부전이 있으면 전기생리학 검사를 통해 확인하고 심장박동기를 삽입합니다.