바터 팽대부 암의 치료에 대해서 설명해주세요.
바터 팽대부 암의 치료 방법으로는 수술, 항암 화학 요법, 방사선 요법 등과 같이 암 자체에 대한 치료와, 폐쇄된 담관을 배액하거나 통증을 줄여주는 치료가 있습니다. 바터 팽대부 암의 일차적인 치료는 수술입니다. 이 암은 황달로 인해 비교적 초기에 발견되는 경우가 많습니다. 환자의 80~92% 정도는 수술적 절제가 가능합니다. 근치적인 수술이 시행된 경우 5년 생존율이 40~60%에 이릅니다. 바터 팽대부 암을 치료하기 위한 수술의 원칙은 주변의 정상 조직을 포함해 암 조직을 완전히 절제하고 주변의 림프절도 깨끗하게 절제하는 것입니다. 바터 팽대부 암에 대해 일반적으로 시행하는 수술의 명칭은 췌십이지장 절제술입니다. 이는 췌두부, 십이지장을 포함하여 절제하는 수술을 의미합니다. 림프절에 전이가 이루어진 경우 수술만으로 치료할 수 없습니다. 수술 이후에 항암 약물 요법, 방사선 치료를 추가적으로 시행합니다. 암이 췌장 및 주변의 장기로 넓게 퍼진 경우 수술로 암 조직을 절제하는 것이 불가능합니다. 이러한 경우에 항암 약물 요법 등을 우선 시행합니다.