척수근육위축의 증상에 대해서 설명해주세요.
1. Type I 급성기 (중증)
Type I 은 '웨드니-호프만(Werdnig-Hoffmann Disease)'이라고도 불립니다. 이 유형은 대부분 3개월 전에 진단이 내려집니다. 적어도 6개월 전에는 진단을 내릴 수 있습니다. 산모는 출생 마지막 달에 환아의 태동을 별로 느낄 수 없습니다. 이 유형의 아이는 머리를 스스로 드는 성장 발달 단계에 수행되어야 하는 성장 발달을 할 수 없습니다. 침을 삼킨다든지 우유를 먹는 등의 행동에도 어려움이 있을 수 있습니다. 호흡에 관여하는 근육이 전반적으로 힘이 없기 때문에 호흡에 문제가 생깁니다. 아이는 호흡에 문제가 있으면 횡경막을 이용하여 숨을 내쉬기 때문에 가슴이 오목해집니다. 같은 진단명이라도 개인에 따라 나타나는 증상의 정도는 차이가 있습니다.  2. Type II (만성형)
보통 15개월 전에 진단이 내려진 환아는 늦어도 2살 정도면 Type II로 진단 받을 수 있습니다. 이 아이들은 보조 장치 없이 앉는 자세를 취할 수 없습니다. 하지만 이 유형의 환아는 일단 앉을 수 있게 도와주면 지지 없이 앉을 수 있습니다. 어떤 경우에는 브레이스나 설 수 있도록 도와주는 기기를 이용하여 설 수도 있습니다. 몇 명의 환자에서는 먹고 삼키는 문제가 발생하고 수유 튜브가 필요하기도 합니다. 다만 이것은 Type II만의 문제점이 아닙니다.  혀의 이상 움직임은 Type II의 형태에서는 잘 나타나지는 않습니다. 하지만 손가락을 완전히 폈을 때 미세한 떨림(진전)이 일반적으로 나타납니다. Type II의 환아는 호흡 시 횡경막을 이용하여 호흡합니다.  3. Type Ⅲ (경증)
Type Ⅲ은 청소년 근위축증 또는 '쿠겔버그-벨렌더 척수근 위축증(Kugelberg-Welander)'으로 명명됩니다. 이 유형은 종종 18개월 이후나 청년기 후반에 나타납니다. 이 유형은 혼자서 설 수도 있고 걸어 다닐 수도 있습니다. 그러나 걸어 다니는 것, 앉은 자세에서 일어나는 것, 구부렸다가 펴는 자세를 취하는 것이 힘들어집니다. Type Ⅲ에서는 손가락을 펼 때 미세한 떨림(진전)이 보이지만, 혀의 이상 운동은 거의 보이지 않습니다. 척수근육위축의 Type Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ 은 보통 비진행성입니다.  4. Type Ⅳ (성인기에 발현)
성인의 경우 일반적으로 35세 후에 발병합니다. 18~30세에 발현하는 경우는 극히 드뭅니다. 성인 척수근육위축은 잠행성이며 느리게 진행합니다. 성인 척수근육위축은 먹고 삼키고 호흡하는 데 사용되는 구근육에 거의 영향을 미치지 않습니다. 성염색체와 연관되어 성인에게 발병하는 척수근육위축, 케네디 신드롬 (Kennedy Syndrome) 또는 구척수근위축증 (Bulbo-SMA)이라고 알려진 이 형태는 오직 남성에게서만 나타납니다. 여성의 경우 50%가 보인자가 됩니다.  이 유형은 돌연변이 유전자와 관련됩니다. 이 유전자는 안드로겐 수용체에 관한 유전 암호를 저장하고 있습니다. 그러므로 남성 환자는 여성화되는 경향을 보입니다. 얼굴 형태와 혀의 근육에 눈에 띄게 영향을 미칩니다. 모든 형태의 척수근위축증처럼 이 유형에서도 진행의 정도는 다양하게 나타납니다. 다만 진행성이나 비진행성 모두 서서히 증상이 나타나는 경향이 있습니다.