저칼슘혈증의 원인은 무엇인가요?
체내 칼슘의 흡수, 배설, 균형은 섭취된 음식물 내에 있는 칼슘의 양과 소장 점막, 신장 기능, 뼈의 형성, 부갑상선호르몬, 비타민 D, 칼시토닌의 혈중 농도에 따라 조절됩니다. 이 중 주로 부갑상선호르몬과 비타민 D에 의해 조절됩니다. 부갑상선호르몬은 뼈와 신장에 작용하여 뼈에 있는 칼슘을 혈액 내로 유리시키고, 신장에서는 신세뇨관의 칼슘의 재흡수를 증가시켜 혈중 칼슘을 높입니다. 비타민 D는 섭취한 칼슘의 장관 흡수를 촉진하고, 부갑상선호르몬의 뼈에 대한 작용을 도와줍니다. 따라서 부갑상선호르몬이나 비타민 D가 부족하면 저칼슘혈증이 발생합니다.  소아의 저칼슘혈증은 신생아 저칼슘혈증, 부갑상선 기능 저하증, 비타민 D 결핍증의 3가지로 크게 나눌 수 있습니다. 신생아 저칼슘혈증은 생후 72시간 이내에 발생하는 초기 신생아 저칼슘혈증과 생후 5~10일 경에 발생하는 후기 신생아 저칼슘혈증으로 나누어집니다. 모두 부갑상선호르몬의 일시적인 기능 저하와 관계가 있습니다. 초기 신생아 저칼슘혈증은 모체로부터 태반을 통한 칼슘 공급이 중단되고, 수유를 통한 칼슘 섭취가 부족해서 생깁니다. 후기 신생아 저칼슘혈증은 인이 많이 들어 있는 우유를 먹어서 발생합니다. 부갑상선 기능 저하증은 부갑상선의 분비가 적거나 기능에 장애가 있는 상태입니다. 이는 유전되거나 선천적으로 부갑상선 형성이 안 된 경우, 저마그네슘 혈증, 후천적 부갑상선 기능 저하증이 원인입니다. 비타민 D 결핍증은 비타민 D의 섭취 부족이나 일광 부족, 약물이나 간 질환, 신질환 등에 의해 비타민 D의 대사나 활성이 감소한 경우에 발생할 수 있습니다.