자가면역용혈질환의 증상은 무엇인가요?
온난 자가항체로 인해 나타나는 용혈빈혈에는 급성형과 만성형이 있습니다. 급성형은 70~80%를 차지하며, 2~12세에 호흡기 감염 후에 잘 생깁니다. 증상은 보챔, 안면 창백, 발열, 황달 등입니다. 혈색소뇨증이나 비장 비대가 3~6개월간 지속됩니다. 스테로이드 제제에 잘 반응하여 완전 회복되는 것이 특징입니다.  만성형은 주로 영아기나 12세 이후에 발생합니다. 수개월 내지 수년 동안 용혈이 지속됩니다. 자주 전신 질환과 연관되어 나타납니다. 만성형은 스테로이드 제제에 일정하게 반응하지 않습니다. 소아 환자는 안면 창백, 무기력, 식욕 부진, 황달, 흑색뇨, 복통 등을 호소합니다. 빈혈 관련 증상과 함께 간비종대가 보입니다. 증상의 경중은 주로 용혈의 정도에 비례합니다.  우리 몸에서는 적혈구가 파괴되고 남은 물질인 헴 단백을 간에서 분해해서 처리합니다. 그 결과 만들어지는 물질이 빌리루빈입니다. 이 빌리루빈은 노란색을 띠고 있기 때문에 몸 안에서 증가하면 눈 색이 노랗게 됩니다. 또한 소변으로 배설되기 때문에 적갈색을 띠게 됩니다. 경우에 따라서는 용혈이 된 결과 헤모글로빈 단백 형태로 있던 헴 단백이 깨져서 소변 내에 돌아다닙니다. 이러한 단백들이 바로 소변으로 배설되기도 하며, 이 경우 적갈색의 소변이 나오기도 합니다.  한랭 자가항체에 기인하는 용혈빈혈은 추위에 노출되면 혈관 내 용혈을 일으킵니다. 다른 용혈빈혈과 동일한 증상을 나타냅니다.