울혈성 심부전의 진단에 대해서 설명해주세요.
울혈성 심부전은 임상 증상, 신체 검사, 간단한 검사(심전도, 흉부 X-ray 촬영)를 종합하여 진단할 수 있습니다. 심부전이 발생하면 심박출량의 감소를 보충하기 위하여 맥박수가 빨라집니다(분당 100회 이상). 심장 부위를 청진해 보면 말이 달릴 때 나는 소리와 같은 분마음(gallop sound)이 들립니다. 목의 경정맥압이 올라가 있습니다. 흉부 타진에서 심장이 커져 있습니다. 다리에서 부종을 관찰할 수 있습니다.  심부전을 확진하고 치료 계획을 세우기 위해서는 심장 초음파 검사를 시행해야 합니다. 심장 초음파 검사로 심부전을 확진할 수 있는 것은 물론, 많은 경우에는 원인 질환까지도 찾아낼 수 있습니다.  좌심실은 온몸으로 혈액을 순환시키는 역할을 하므로 심장에서 가장 중요한 부위입니다. 따라서 심장 기능은 좌심실 박출계수로 나타냅니다. 좌심실 박출계수가 55% 이상이면 정상으로, 이보다 떨어져 있으면 비정상으로 간주합니다. 일반적으로 좌심실 박출계수가 40~45% 이하로 떨어져 있으면 심부전 증상이 없더라도 치료가 필요합니다. 좌심실 박출계수가 35% 이하이면 중증 심부전으로 진단합니다. 