대동맥궁 단절의 치료은 무엇인가요?
① 내과 치료
산전 진단을 받은 아이에게는 출생 직후(상태가 악화되기 전에) Prostaglandin E1 주사를 시작합니다. 출생 직후 동맥관이 막히면서 상태가 악화되면 즉시 Prostaglandin E1(PGE1)을 정맥주사하여 동맥관을 열어 줍니다. Prostaglandin E1의 용량은 다리의 맥박을 만져 가면서 조절합니다. 다리 맥박이 잘 만져지지 않으면 잘 만져질 때까지 용량을 더 올리고, 잘 만져지면 최소 유효 용량까지 줄입니다.  수술 전에 강심제, 이뇨제, 인공호흡기 등으로 심부전을 치료합니다. 인공호흡기 치료를 시행할 때는 산소를 추가로 주입하면 안 됩니다. 또한 이산화탄소 분압을 약간 높게 유지하여 약간의 호흡기성 산증 상태를 유지해 줌으로써 폐혈류를 감소시키고 체혈류를 증가시킵니다. 혈액의 칼슘 농도가 낮으면 칼슘을 공급하여 저칼슘으로 인한 경련을 방지합니다.  ② 수술 방법
대동맥 절제와 단측 문합술(resection and end-end anastomosis)이 가장 좋은 방법입니다. 대동맥을 절제할 때 동맥관 조직이 대동맥 벽에 남지 않도록 주의해야 합니다. 특히 대동맥 협부와 횡 대동맥궁이 작을 경우에는 횡 대동맥까지 길게 열어 넓혀야 합니다. 대동맥궁 단절과 동반된 심기형을 양 심실 교정술을 통해 치료할 수 있을 경우, 즉 심실 중격 결손, 양 대혈관 우심실 기시, 완전 대혈관 전위 등의 경우에는 심폐기를 이용하여 대동맥궁 단절과 동반 기형에 대한 완전 교정 수술을 한 번에 시행합니다.  그러나 대동맥궁 단절과 동반된 기형을 양 심실 교정술을 통해 치료할 수 없는 경우, 즉 모든 종류의 단심실인 경우에는 대동맥궁 단절에 대한 수술과 동시에 폐동맥 banding을 먼저 시행합니다. 나중에 폰탄(Fontan) 수술 또는 그 준비 수술을 시행합니다. 좌심실 유출로를 둘러싸는 근육들로 인해 좌심실 유출로가 심하게 협착되면 이러한 근육들을 잘라냅니다.  ③ 수술 후 환자 관리
수술 후 24~48시간 이내에 호흡기 이탈이 잘 되지 않으면 남아 있는 병변을 부지런히 찾아야 합니다.  수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 조기에 발생할 수 있는 가장 흔한 합병증은 출혈입니다. 수술 시 잘못으로 인해 대동맥궁 근처의 신경에 마비가 올 수도 있습니다. 장기적으로는 대동맥 문합 부위의 성장이 환자의 신체 성장을 따라가지 못하여 협착이 생길 수 있고, 좌 기관지에 압박성 폐쇄가 올 수 있습니다. 간혹 흉선이 발달하지 못하는 디죠지(DiGeorge) 증후군을 동반하기도 합니다. 이 경우에는 칼슘과 비타민D 등을 보충해야 합니다.