대장의 양성 종양의 정의은 무엇인가요?
대장의 양성 종양은 점막세포에 이상이 생겨 대장 내부에 자란 사마귀처럼 돌출된 혹을 의미합니다. 양성 종양은 크게 상피성 종양과 비상피성 종양으로 구분합니다. 상피성 종양은 신생물성 종양인 선종성 용종과, 비신생물성 종양인 과형성성, 연소성, 염증성 용종, 포이츠 에그 용종, 점막 용종 등으로 분류합니다. 비상피성 종양은 점막하 종양을 말하는데, 지방종, 유암종, 평활근종, 림프관종, 심재성 낭포성 대장염 등이 있습니다.  ① 선종성 용종
대장의 양성 종양 중 67~75%를 차지합니다. 선종의 모양은 매우 다양합니다. 표면이 매끈하고 주변 점막과 동일하게 보이는 점막으로 덮여 있습니다. 간혹 발적을 보이기도 합니다. 대장암은 대부분 선종성 용종에서 발생합니다.  ② 과형성성 용종
비신생물성 종양입니다. 그 크기는 대체로 5mm 이하입니다. 1cm을 넘는 거대 과형성성 용종은 1% 미만입니다. 과형성성 용종은 대부분 증상을 유발하지 않고 대장암으로 발전하지 않으므로 제거할 필요가 없습니다. 간혹 과형성 용종과 선종이 혼합되어 자라나기도 합니다. 용종의 크기가 커지고 세포가 변이되면, 톱니 형태의 선종으로 변화하면서 암으로 진행할 수 있습니다.  ③ 연소성 용종
주로 소아와 청소년기에 나타납니다. 환자의 70% 정도가 10세 이하입니다. 이 용종은 표면이 둥글며, 강한 발적, 미란, 얕은 궤양, 점액이 채워져 있습니다. 혈관 분포가 풍부하여 직장 출혈이 흔하게 나타납니다. 주로 직장에 위치하므로 배변 시 탈출되기도 합니다. 이러한 이유로 연소성 용종은 제거하는 것이 좋습니다.  ④ 포이츠 예거 용종
많은 용종이 확인됩니다. 출혈, 장중첩, 장폐쇄 등을 유발할 수 있습니다.  ⑤ 염증성 용종
염증성 장 질환에서 나타납니다. 대장 점막이 손상된 후, 궤양이 치유 및 재생되는 과정에서 점막이 상대적으로 돌출되며 형성됩니다. 따라서 가성 용종이라고 불리기도 합니다. 크기는 대개 5mm 이하이며 형태는 다양합니다. 큰 용종은 장폐쇄나 장 중첩을 일으키기도 합니다. 조직학적으로 초기에는 염증과 육아 조직의 소견을 보이지만, 나중에는 정상 점막과 같아집니다.  ⑥ 점막 용종
정상 점막이 용종처럼 튀어나온 것을 말합니다.  ⑦ 지방종
대장 점막하 종양입니다. 우측 결장, 특히 회맹판 부근에 잘 생깁니다. 지방종은 단독으로 잘 생기지만, 20% 정도에서는 2개 이상의 지방종이 발견됩니다. 내시경상 표면이 매끈하고 노란색을 띠고 있습니다. 지방종은 대개 증상을 일으키지 않으므로 불확실하면 반드시 조직 검사를 시행하여 확인해야 합니다. 지방종으로 확진되면 제거할 필요는 없습니다.  ⑧ 유암종
주로 직장에서 발견되는 점막하 종양입니다. 이 종양은 크기가 커지면 다른 장기로 전이될 수 있으므로 악성 종양으로 분류합니다. 하지만 이 종양은 서서히 자라며 크기가 작을 때 발견되기 때문에 내시경적 절제가 가능합니다. 유암종은 지방종과 달리 단단하여 눌리지 않습니다. 표면에 궤양이 생겨 직장 출혈이 나타나기도 합니다.  ⑨ 평활근종
표면이 매끈한 점막하 종양으로, 점막근판이나 고유근층에 생깁니다.  ⑩ 림프관종
표면이 매끄럽고 창백하며 종종 투명한 느낌을 주는 점막하 종양입니다. 림프관종은 부드러우며 쉽게 눌립니다. 얕은 함몰이 발견되는데, 이는 종양의 내부가 림프액으로 채워져 있어서 보이는 특징적 소견입니다. 천자 시 림프액이 배출되기도 합니다.  ⑪ 심재성 낭포성 대장염
점막하층에 점액으로 채워진 낭포가 생기는 양성 질환입니다. 약 85%는 직장에 국한되고 15%는 전 대장에서 나타납니다. 이것의 가장 흔한 증상은 직장 출혈 및 점액 변입니다.