안압측정법의 헬스팁에 대해서 설명해주세요.
정상안압 녹내장
녹내장은 일반적으로 ‘안압의 상승으로 시신경이 물리적으로 눌려 시신경의 기능에 이상이 초래된다’고 알려져 있는데, 안압이 정상범위를 벗어나지 않는 녹내장인 정상안압 녹내장이 우리나라와 일본에서 흔한 편입니다.
대표적으로 녹내장 가족력이 있거나 정상범위 내에서 안압이 높거나 근시가 있는 사람들은 정상안압 녹내장의 발병 확률이 높습니다. 저혈압, 고혈압, 심장질환, 뇌졸중 기왕력, 낮은 혈관 관류 압 또한 위험인자로 보고됩니다. 정상안압 녹내장은 시신경이 서서히 파괴되므로 상당히 진행될 때까지 환자가 느끼는 불편함은 없습니다. 말기에는 시야가 좁아져 자꾸 부딪히고 물체에 걸려 넘어지는 증상이 나타납니다. 주변 시야가 먼저 손상되고 중심시력에서는 통증이나 변화가 없기 때문에 말기가 되면 터널에서 밖을 보듯 주변시야는 좁아지고 중심부만 남아있는 시야가 됩니다.
정상안압 녹내장의 진단은 안압측정, 전방각경 검사, 안저 검사, 시신경유두분석 혹은 시신경 섬유층 검사, 시야검사 등을 통해 이루어집니다. 특히 안압이 정상이기에 시신경유두와 시야검사가 반드시 필요합니다. 치료는 약물치료로 진행되며, 시신경 손상이 진행되는 것을 지연 및 방지하고, 약물로 치료가 충분하지 않은 경우 레이저 치료나 녹내장 수술을 시행합니다. 레이저 치료나 수술의 목적은 손상된 시신경을 회복시키는 것이 아니라 시신경 손상이 진행되는 것을 피할 수 있도록 충분히 안압을 하강시키는 것입니다.