급성림프모구백혈병의 치료은 무엇인가요?
급성백혈병과 같은 혈액암은 외과적 수술로 치료할 수 없습니다. 표준 치료 방법은 전신적 치료제인 항암제 계열의 약물을 투여하는 항암 화학 요법입니다. 급성백혈병의 경우 '관해(백혈병 세포를 없애 정상적인 혈액을 만들어내는 상태)'를 유도하는 '관해 유도 항암 화학 요법'과, 관해 후 재발을 방지하는 치료를 진행합니다.
                                                                                     
1. 항암 화학 요법
항암 화학 요법은 항암제를 사용해 암세포를 줄이거나 없애는 치료 방법입니다. 혈액암은 항암 화학 요법의 치료 효과가 비교적 좋은 암입니다.  ① 관해 유도 요법
급성 백혈병 치료의 일차 목표는 완전 관해 상태에 도달하는 것입니다. 완전 관해란 골수 내 백혈병 세포가 5% 미만으로 감소하고, 말초 혈액 검사상 혈액 수치가 정상으로 회복되고, 백혈병 세포가 보이지 않으며, 골수 외 다른 조직에 침범된 백혈병 세포가 더 이상 보이지 않는 상태를 의미합니다. 치료 기간은 보통 4~6주 정도이며, 일반적으로 보고되는 완전 관해율은 약 60~90%입니다.  ② 중추신경계 예방 치료
성인 급성 림프모구 백혈병 환자의 경우, 진단 당시 뇌와 척수에 해당하는 중추신경계 백혈병의 발생 빈도는 5~10% 정도입니다. 완전 관해가 확인되면 백혈병 세포가 중추신경계를 침범하는 것을 방지하기 위해 중추신경계 예방 치료를 시행합니다. 만약 이를 시행하지 않을 경우 성인 환자의 40%에서 중추신경계 재발이 일어납니다. 가장 일반적인 치료법은 뇌척수액에 항암제를 투여하는 것입니다. 이전에 중추신경계를 침범했거나 치료 예후가 나쁠 경우에는 뇌 부위에 방사선 조사를 하기도 합니다.  ③ 공고 요법
완전 관해 이후에도 잔존 백혈병 세포가 남아 있을 수 있습니다. 따라서 공고 요법을 통해 남아 있는 백혈병 세포를 제거하여 완치율과 장기 생존율을 높일 수 있습니다.  ④ 유지 요법
공고 요법까지 모두 끝낸 후 재발을 막고 완치율을 높이기 위해, 먹는 항암제나 정맥 주사 항암제를 1년 6개월에서 2년가량에 걸쳐 투여하는 유지 요법을 시행합니다. 2. 조혈모세포 이식
재발 위험성이 높은 고위험군에서 1차 관해 시 조혈모세포 이식을 시행합니다. 조혈모세포 이식은 고용량 항암제와 면역 억제제를 투여하여 환자의 병든 골수와 백혈병 세포를 제거하고 조혈모세포를 주입하여 건강한 혈액 기능을 회복하는 적극적 치료 방법입니다. 조혈모세포 이식은 환자의 질환, 진단 당시 예후와 관련된 여러 소견, 항암 화학 요법 중 치료 경과 등을 고려하여 결정합니다.