골육종의 경과에 대해서 설명해주세요.
골육종 환자의 예후를 평가하기 위해서는 원발 부위, 완전 절제술 여부, 수술 전 선행 항암 화학요법에 대한 종양의 반응 정도가 중요합니다. 골육종이 팔다리에 발생한 경우 절제술을 시행하기 쉽고 위의 치료법에 잘 반응하므로 예후가 비교적 좋습니다. 특히 수술 전 선행 화학요법으로 종양 세포의 90% 이상이 파괴된 경우에는 예후가 매우 양호합니다. 그러나 진단 당시 골육종이 이미 원격 장기로 전이된 경우에는 장기 생존 가능성이 20% 미만으로 예후가 불량합니다. 특히 뼈에 다발성 골육종이 존재하는 경우에는 예후가 매우 불량합니다. 골육종이 폐로 전이된 경우, 예외적으로 전위 부위를 절제할 수 있다면 5년 생존 가능성이 40%로 비교적 높은 편입니다.