모호한 생식기의 치료에 대해서 설명해주세요.
모호한 생식기는 가족에게 정신적으로 큰 충격을 주므로, 성 결정을 위해 신속해 노력해야 합니다. 모호한 생식기를 가진 신생아에게는 적절한 성을 지정해 주어야 합니다. 이는 생식기의 크기와 기능을 소아 초기까지 교정하고, 환아가 정상적인 신체 인식과 성 정체성을 가지고 성장하도록 하며, 성인이 될 때까지 생식기를 정상 크기로 성장시켜 정상적인 성생활을 유지하고 생식 능력을 갖도록 하기 위해 중요합니다. 성을 결정할 때 고려해야 할 중요한 요인은 환아의 나이와 외부 생식기의 상태입니다. 성 정체성이 이미 굳어진 소아에게 반대 성을 지정해주면 심각한 정신적인 문제를 유발할 수 있습니다. 한편, 외부 생식기의 상태를 살필 때에는 음경의 크기, 질의 상태, 향후 임신 가능성, 성선의 악성화 가능성, 자발적인 호르몬 분비 상태 등을 고려해야 합니다. 성을 결정하면 본격적으로 결정된 성에 맞추어 교정 수술을 시행합니다. 남아로 결정된 경우, 불필요한 난소, 난관, 자궁을 제거하고, 요도 재건술을 통해 외부 생식기를 남성형으로 만듭니다. 여아로 결정된 경우, 고환 조직의 제거, 음핵 축소, 질 성형술을 통해 여성형 성기로 만듭니다. 환아를 여성으로 키우고자 하는 경우, 생후 12개월까지 외부 생식기를 교정하고, 복잡한 질 성형술은 사춘기 이후에 시행합니다. 환아를 남성으로 키우고자 하는 경우, 정상적인 성기 모양을 가지고 서서 소변을 볼 수 있도록 초등학교 입학 전까지 교정합니다. 호르몬 공급 등 내분비학적 치료도 중요합니다. 음경이 작은 경우 남성호르몬 근육 주사를 주입하고, 골연령을 측정해야 합니다. 고환이 내려오지 않는 경우 호르몬 치료를 시도할 수 있습니다. 9~12개월이 지나도 호전되지 않는 경우 고환 교정술이 필요할 수 있습니다.