在史上自然科学史上,众所周知的著名科学家是伽利略和哥白尼,在中国,也有这样一位科学家,他的成就与之齐名,这个人就是张衡。我们所认识的张衡,是个不折不扣的天文学家,他发明了世界上第一台地动仪。他所发明的地动仪在当时名为"浑天仪",这个浑天仪形状貌似一个酒樽,里面设计精巧,在八个方位上分别 有八条龙,龙口里的珠子掉落所指的方向,便是发生地震的方向。其实这是利用了惯性运动定律,而这一定律直到17世纪才被牛顿发现。如果这就是你认识的张衡,那就太狭隘了。张衡还是个多才多艺的科学家、发明家、文学家、史学家和画家,他的才能被世界公认,入选为世界十大文化名人之一。张衡天资聪颖,却家境清贫。16岁开始,便游览名山大川,采访民情,不仅大大增长了见识,还积累了大量的素材。后张衡来到京都洛阳求学,在此期间,他写了《定情赋》《七辩》等文学作品,名噪一时,随后他接受南阳太守的邀请,担任主管文学的主薄官,他所创作的《二京赋》也轰动一时。任职9年后,张衡回到家中,开始研读《太玄经》,这是一部研究宇宙现象的哲学作品,这是张衡从文学创作到宇宙哲学探索的巨大转变,经过不懈努力,终于在天文历算方面取得了巨大成就。据说,张衡所造的地动仪曾得到事实的验证。公元138年2月的一天,地动仪对准西方的龙嘴张开,吐出了铜球,根据张衡的设计原理,应该是西方发生了地震。没过几天,就有人骑着快马来报,说距离洛阳1000多公里的金城发生了大地震。从此,世人对地震仪深信不疑。除此之外,张衡还制造了许多奇巧的器物,如空中飞的木鸟、指南车等等,可惜都已失传。张衡以他在天文学方面的巨大成就,谱写了东汉科学史上的灿烂华章,也构筑了古代天文史上栩栩生辉的丰碑。


八路军是中国共产党领导的抗日部队,是中国人民解放军的前身之一。抗日民族统一战线形成后,国共停止内战,共赴国难。中共中央军委发布命令将红一,红二,红四方面军和西北红军等改编为国民革命军第八路军。八路军由朱德任总指挥,叶剑英任参谋长。八路军下辖的三个主力师分别为115师,120师和129师。今天我们要说的就是最强悍的129师。 129师改编于1937年8月25日,是由曾经的红四方面军第四,第三十一军,和红军第二十九,第三十军和独立第一第二第三第四以及红军第十五军团的骑兵团组成。129师的师长是刘伯承,副师长是徐向前,可以说是相当厉害了。 129师组建后,全师共有一万三千多人,人数分布在385,386旅以及教导团和特务营,骑兵营,炮兵营,工兵营和辎重营等中。1937年9月30号,组建不久的129师就立马出发奔赴抗日战争战场。 当时129师留下了385旅率领着770团和几个营留守陕甘宁,大部队集体奔赴了华北抗日前线。八路军的任务就是从敌后牵制日军,配合国民党军队保卫忻口和太原的战役。129师一去战场就干了漂亮的一大票,夜袭了日军在山西代县阳明堡的飞机场。 最初129师投入战斗的兵力只有不到一万人。但是他们贯彻的是毛主席独立自主的游击作战方阵。也就是各旅各营各团在游击战时是相对独立的,可以各自吸收很多兵力。当时129师主要是靠游击来破坏敌人的铁路等,切断他们的交通运输线路,给他们制造阻碍。 1938年,129师在正太铁路和邯长公路沿线展开交通破击站和伏击战,先后取得了神头岭和响堂铺等胜利,歼灭了日军两千多人。之后,粉碎了日军三万余人对晋东南的九路围攻,歼灭敌军四千多人,收复了辽县和黎城等18座县城。 由于129师的部队分布在不同地方,各自采取游击战,还能吸收当地很多武装力量,所以人数增长速度非常惊人。很多民间力量在与八路军合作的过程中都十分敬佩这支军队,不自觉的就加入了其中。八路军组建了晋冀豫抗日根据地,之后成立了晋冀豫军区。 之后的一年时间里,129师在冀南得到了很快的发展。组建了独立旅和补充团等。人数更是由当年的九千多人发展到了五万多人。强大起来的129师在返回了太行山,挫败了日伪军五万人。 八年抗战中,129师发挥了自己突出的作用。由他们歼灭的日伪军达到了48万人次,解放的县城有八十多座。并且与115师一起配合建立了晋冀鲁豫解放区,面积达到了18万平方公里,人口两千四百万,部队人数增长到了30万。 129师能够这么强悍,人口增长这么飞速是有一定原因的,主要还是得民心。我们看过的《亮剑》中李云龙的独立团就属于129师。一个独立团都能够拥有那么大的战斗力,发展的那么飞速,拥有七千多人,那它的主力部队129师怎么会不强大呢? 129师为抗日战争做出的贡献将永远被人所铭记,中国共产党对中国的贡献我们也会牢记。永远跟党走,好事自然有。


什么情况下用自动对焦?什么情况下用手动对焦?通用自动对焦会有哪些问题?对焦是完成拍摄的重要环节,如果说曝光环节稍有失误的话,还可以通过后期手段做出一定程度上的补救,但是,如果在对焦环节上出现了失误,过后的补救几乎没有办法。在镜头的标注上,一般镜头有af和mf的标识,通过一个拨动开关的纵向拨动,完成自动(af)与手动(mf)的切换。第一、光线条件较好的情形下宜于使用自动对焦。就是各方面的条件很正常时的拍摄,这时使用自动对焦既省时又省力,对焦非常可靠,我们不必舍近求远、舍便求繁。第二、光线条件不好难以找到对焦目标时宜于使用手动对焦。比如我们拍摄单张夜景这类照片时,往往光线暗淡,镜头的自动对焦失去效用,无法自动找到对焦的实体,镜头组会纵向来回移动,试图找到焦点,但是往往是无功而返,只听得镜头"呲呲"作响,不断"拉风",不能完成对焦程序;再大逆光条件下的拍摄,也会遇到类似的情形。这个时候你勉强按下快门,只能是以失败而告终或者是瞎猫碰上死耗子。我们必须停下手中的动作,努力寻找构图画面中的"亮点"(或实在点,相对而言),以它为目标形成对焦点。或者使用照射灯具照亮构图画面中的某一点,以这一点作为目标形成对焦点。更好的方法就是,将对焦方式切换成手动对焦,根据肉眼估算的大致距离,不断转动对焦环,找到对焦较实的位置,然后再将显示屏打开并且放大图像,进一步调整对焦,仔细辨认、确定对焦是否准确。确认对焦很对、很实的前提下,继续完成拍摄。第三、夜景拍摄时宜于使用先自动后手动对焦。这句话有点拗口晦涩。比如夜景拍摄、星轨拍摄时,我们要求同场景、同焦段、同机位、多画面的拍摄,换言之,不管你今晚拍摄多少张图片,所有的图片必须是同焦距、同焦点的拍摄,这一点丝毫不能含糊,不然的话,你的后期堆栈或合成一定是无法完成。要到到这样的目标,我们必须在光线条件较好的时候,提前使用自动对焦,将焦点对好,然后将对焦开关切换至"手动",将焦点"锁定",而且在整个拍摄过程中不再动弹!不再动弹!不再动弹!第四、创意拍摄时需要使用手动对焦。这个只有根据现场的具体情况结合你的创意思路去设定,平时认为对焦要实的目标,说不定这个时候你不需要;平时认为对焦要虚的目标,说不定这个时候你需要它是实的,只能根据需求用手动对焦完成。我是优质原创作者,欢迎关注《拍客张光林》,感谢转发此文。部分图片来自网络。


时间:2008年5月14日 地点:中国深圳 黄专: 你一直是一个公认无法被定义和归类的艺术家。我从你的工作语汇中找到了一个比较中性的词:"剧场",在我看来,这个概念在你的作品中有两层含义:一层是物质性的含义,从古希腊开始的"剧场"都是由舞台、后台和观众席三个部分组成,这是一种物理层面的结构,你的很多作品也呈现了这样的物理结构;另外一层是隐喻性的含义,是由舞台构成的话语结构。我想你自己可以先谈一下"剧场"在你整个工作语汇中的含义。 汪建伟: 其实在我脑子里一开始没有形成特别强有力的"剧场"的关联概念。2000年我做了《屏风》,严格来讲,这个作品是我的"剧场"的第一个实验过程,但那个时候"剧场"概念还不是很完整。我从古希腊的剧场得到两个启示,一个是它跟莎士比亚戏剧之间的区别,古希腊的剧场在今天不应该被看做是一种"表演",它实际上跟公共、政治有关。希腊的剧场不是将制作好的戏展示给观众看,而实际上是在那个地方,通过辩论,让公众投票投出他们认为最能代表人类价值的知识。我们读美院的时候,读过古希腊悲剧作家埃斯库罗斯的《阿伽门农》,当时我没读懂,后来才逐渐理解它的含义,这里面代表了两种意义,一种是要维护社会公正与秩序,一种是提出了人类在维护社会公正中是否有道德底线?这两种相互矛盾的东西被同时呈现。另外,从空间结构上,古希腊的舞台跟中国的完全不一样,它是观众在上面,演员在下面,呈扇面形状,中国的剧场舞台是高与观众的,因此剧场跟观众之间的关系是完全不一样的。那个时候还建立了"第四面墙"的概念,指的是面对观众的空间。这也就是奠定了我们所有传统的戏剧空间的基础。另一个启示是古希腊剧场跟中国的观看现场不太一样,我是在1996年拍《生产》时候感受到这种不一样的。中国观众在看戏的时候都处于一种非常世俗的状态之中,比如他们有嗑瓜子、大声谈话等举动,没有仪式感。后来我觉得"剧场"真正有意义的地方在于它是一个转换与制造意义的现场,就像在德波的《景观社会》里面,他修正了马克思主义关于资本主义社会的看法,认为资本主义社会从一个物质的商品社会转换成一个制造景观的社会,这跟波德里亚关于图像和世界的理论有关系。我觉得我就是在这样的背景下来逐渐发展出我对"剧场"概念的思考点。回到"剧场",就是这次我要在ocat展出的《征兆》,这是我的创作的一个很关键的转折点。戏、剧、空间、电影和历史,以前完全以线形结构来排列,在这个作品里面,我想完全让它们失去彼此之间的界线。 我觉得阿尔都塞对意识形态的分析,其实跟德波的"景观社会"有一致的地方,阿尔都塞研究的是意识形态的国家机器和物质性实践,德波阐述了物质化系统所制造出来的是某种景观的替代物,实际上我们必须回到图像制造和意识形态的关系里面去,而且我觉得意识形态的文化有一个很核心的东西,就是它使得个人生存的现实环境和想象中的环境得以相互置换,转化为一种想象性关系的表现。对于我来讲,这些知识也是不断地发展出来的,而且,也不是按照某种正确的时间和逻辑产生的。比如说关于幻想性系统如何建立?它与意识形态和宗教的关糸?-从费尔巴哈对基督教神学的批判,认为宗教是在利用上帝的幻觉来替代现实本身,到马克思认为世俗基础自身的相互矛盾和自我分裂是同样重要的基础,即宗教与意识形态的双重关联。这样我们就不难理解为什么意识形态是作为一种与真实和科学知识相矛盾的幻象信仰系统,并且通过那些实践过程将人建构到这套系统并与之关联起来。最初我拍《生产》的时候,开始注意到一种关联的场所,比如话语的现场是如何建立的,如何在谈话和场所展开?后来逐渐地我意识到"剧场"里面如何制造景观?如何转换?重叠空间的概念逐渐形成。可以这么说,观众跟景观、跟看得见与看不见之间会形成一种关联,这也就是我的"剧场"的概念的开始。 黄专: 福柯有一个概念叫"知识考古",我想或许我们可以以这种方式来讨论你的工作。我们首先搁置追究你艺术作品的意义或正确性这类问题,而是从源头上找到形成你工作方式的知识机制和条件。如果你作品的历史从1992年的《文件-事件》开始算起,那它就是我们知识考古的源头,看能否在这个线索里面找出一些逻辑。1993年你创作了《循环-种植》,记得当时我在《画廊》上为这件作品做了一期"装置点评",我对你作品的最早批评也就是从那个时候开始的。我觉得那个时候你的作品探讨的都还是一般知识论、知识结构一类的问题。到了1996年后的《生产》、《生活在别处》,探讨的问题就延伸到了空间的政治、历史属性及意识形态关系这类问题上了,你开始产生了一种对书写历史的怀疑,开始考察一种在意识形态中形成的历史,但这种考察的兴趣似乎并不旨在追究历史的真伪或历史的本质意义,而在于历史形成的知识条件,这跟当时一般中国艺术家对待意识形态的对抗态度是完全不同的,你撇开了所谓图像意义的追问而着重通过知识环境和话语支配过程来还原意识形态历史的形成过程。 从2000年的《屏风》开始,你的作品己经具备了一种明确的方法论,它建立在几个不同的知识结构中,其中一个就是你对阿尔都塞意识形态理论的理解。阿尔都塞对马克思主义意识形态理论的贡献在于,马克思主义认为意识形态是在异化环境下导致的异化反应的结果,而阿尔都塞则认为意识形态的关系虽然是一种幻象性的信仰-按照恩格斯说的是一种"伪思想"-但却是建立在具体的物质实践基础上的。阿尔都塞研究的不是这种"伪思想"本身,他认为即使是"伪思想",本身也可以具有很严密的逻辑,比如神学。阿尔都塞感兴趣的是制度、国家机器的物质化实践,这种实践在某种意义上是一种无意识的意识形态。我想到一个刚刚发生例子,前几天,广州传递(对不起,内容被过滤...)圣火,我的很多朋友跟我说,他们单位要求他们在某个指定的时段和位置去迎接圣火,显然,这是一种组织性的仪式活动,但我们在电视上看到的传媒采访,大多数被访者却都说是自发的,这就形成了一个事实反差-哪些人说的是真话?按照阿尔都塞的方式,在这里,真实性并不重要,他不会考察这两种人谁说的更真实,但他会去考察这两种说法背后的支配性条件,如果说前是受"单位"或"组织"这种具体控制体系的支配,那么后一种人可能则是受"镜头"的控制和支配,这是一种"无意识的支配":中国人面对电视机镜头时只会说"正确"的话,这是思想控制的潜意识状态,我们没有必要去追究他们说话的真实性,但我们需要揭露是怎样的话语环境使他们形成了这样的说话习惯。我觉得阿尔都塞的深刻性就在于此。 一个人受意识形态的控制,最后形成了一种生理反应,正是对这种生理反应的追问使你刚才说的空间概念变得有意义。"剧场"是在一个虚拟状况下来完成一种现实生产,如果将具体的剧场空间挪到生活空间中来,那么整个生活也就是变成了剧场。你的很多作品中对历史的考察并非是一种真正意义上的考古,比如说在2000年的《屏风》里,你穿插了《韩熙载夜宴图》这个历史文本,记你曾说过,在那里边你感兴趣的不是历史的真实,而是它的"漏洞",你希望用"剧场" 这种虚拟空间的方式来展示窥视与被窥视之间的某种权力关系。我觉得正是从这个作品开始,你已经在非常自觉地抛弃对意识形态的伦理判断或者真伪判断,而着力建构一种考察性关系,这种关系是你的"剧场"的基础,实际上"剧场"是为这种关系提供了一个续接的空间。2000年《隐蔽的墙》是这种现实意识形态考察的延伸扩展。记得有一个关于这件作品的采访,你谈到作品中共唱《国际歌》的德国观众的政治身份很容易区别:拿着歌单的是西德人,没拿歌单的是东德人。这就是意识形态的历史记忆对人的塑造作用:对于西德人而言,国际歌只是另外一个世界的经典文本;对于东德人而言,则是他们生活的一部分。你的剧场提供了一种虚拟的意识形态现场,使我们能够更容易察觉平时不易看出的"空隙",我对这样的方法也特别感兴趣。通过"剧场"来塑造一种观察性关系,这种"关系"对你而言,是一种方法还是一种价值判断? 汪建伟: 在90年代初的一段时间里,我没有做任何作品,我回到我特别不熟悉的领域,读了大量的科学的书,这些书以前我都没有读过,它是被排斥在艺术经验之外的,从情感上来讲我也对这些书没有正确的判断,但那个时候我有一个很初级的想法促使我去读这些书,我在想,这部分的知识对于我来讲是否有意义?这个过程中,我发现了在艺术之外的世界,你获得了一种方法,就是在其它众多的知识的参照下去观看艺术的可能性。并且你会认识到艺术知识只是人类全部知识的一部分,你学会了在一种知识共享的基础上去看问题,包括艺术。同时是什么理由导致我们可以拒绝用人类的全部知识和经验来判断艺术?-这样做的理由是什么?我找不到答案。对我来讲,我的方法论是在那个时候建立起来的-如果我们承认艺术经验和知识经验是人类全部知识经验的一部分,那么为什么人类的其它部分的知识和经验不可以成为艺术的和文化的经验?我觉得这是我的一个特别重大的改变。而且在这个阶段期间,有很多来自科学的方法论对我影响很大,比如说微观物理学中的"波粒二向性互补",这个简单的理论实际上给了我们非常深刻的方法:世界可以在相互互补和矛盾当中去被判断,这样的方法论不是来自于哲学,而是来自于自然科学,也就是说,我们不应该拒绝其它知识给我带来怎样看世界的方法,对我而言这也是很重要的转折。这样的方法是否可以作为艺术的经验来判断?从那个时候起,我对仅仅在艺术史的线索和思维方式就已经不感兴趣了。 这同时涉及到当代艺术的方法论,我们是在什么样的背景下来接受当代艺术的一整套方法的?是否西方的整个当代艺术史以各种样式和形式告诉我们的关于当代艺术的经验就到此为止?我们是否有可能产生在方法论意义上的艺术实践?既然自然科学和其它的知识带给我们这么强有力的方法,我认为我们是否也可以按照这样的方式来思考艺术问题?1992年,我做《文件》的时候,开始尝试完全使用另外一种方法-其实到现在我仍然很难判断,这种背景下产生的行为事件是否叫"艺术"?对我来讲,是否叫"艺术"也不重要了。我不想说我想建构一种"新艺术",因为我在否定一种东西的时候,不能把我做的工作当成是对那种东西的新的注解。这个过程可能就像你说的,它完全是另外一个系统,一开始的时候是停留在方法论层面,它首先拒绝它可以被艺术史系统解读,比如视觉、象征性、暗示、语言逻辑、材料的关联...凡是我认为是从这些系统而来的经验,基本上就被我阻挡在我的创作之外,这是一种非常极端的实验。到了1994年,我意识到这个过程已经完结了。也就是说,在方法论意义上的实践已经没有问题了。同时,我发觉如果用其它的知识系统来支持我的实验,比如用元素概念替代材料,这样概念就在不断发展-我想我还只是注意到物质的自然属性和物质属性的转化,还没有注意到它的社会属性,以及它的共时性。这直接导致了《循环种植》的产生。 "剧场"的概念从那个时候起,对我而言就是一个"关系"的概念。紧接着我做的就是关于场所的调查:为什么人在特定的场合说话?为什么只有在特定的场合说的话才是真理?为什么一个完全没有话语权的人要到特定的场所寻找他人的话语?为什么在一个场所里面很有话语权的人到了另外一个场所就丧失了话语权?我举个例子,我拍《生产》,去过一个地方,当时有很多村和乡的干部,他们一到茶馆,话语规则就有些变化,你带来某些信息,你才会保持某种权力。你没有信息,就会丧失话语权。另外,这些话语没有真伪之分,他们每天都用他们的话语在那个地方发布各式各样的消息,有信息的人就是在空间中最有权力的人。而不管信息是否真伪。我很同意你刚才说的"真伪"的问题,证真伪是很传统的思维方式,真正有意思的是-根据福柯,为什么此时此刻这种话语会出现?为什么只有这些话语?它是怎样被制造出来的?这些才是很重要的问题。当时"剧场"的概念在我脑子里还不是很强烈,想的都是"关系"、"关联"。我觉得"波粒二向性互补"对我言影响很大,我开始尝试在作品中用这样的思维方式来考虑问题,比如空间的方式、材料的方式和观念的方式,我考虑的是它们是否可以在相互矛盾和相互抵抗中被展开?按照我们的艺术史,是要把所有的材料调动到"最佳状态"并用与支持某一种观念,我觉得这只是一种方式,我想,一种相互抵消和相互不可能的关系是否也可以建立起一种方式? 我始终警惕在我的作品中出现某种起支配作品的东西,因此我的作品始终"不好看",始终无法被读解,当一种会起支配性的因素,比如说"深刻性"、 "悲剧性"、"趣味性",我就非常警惕,我就会在我的工作范围之内去阻止某种倾向的发展,在一个作品中出现某种支配性,就会产生某种秩序化符号,实际上我们就又回到传统的认知方式上去,制造的是一个"感人的"、"深刻的"作品,这是我不愿意看到的。我觉得我作品中一个很重要的东西,就是作品的暧昧性,我不是消灭掉暧昧性,我让它既呈现出可被过去的经验所判断的那部分,同时我用一种方法去拒绝可以全部正确地被识别。比如说我的"种植计划"为什么要放到农村而不是在自己的家里面进行?虽然说这是我-汪建伟的一个作品,而公众看到的是一个农民在承包的土地上种麦子,这两个东西都存在-这也就是我的作品所要展示的,即当两个东西都在的时候,怎么来解读这种"都在"的现场? 还有,我一直在考虑如何观看的问题,我始终认为"剧场"的观念实际上不仅仅是景观和观众的关系,也有相互转换和共享空间的意义。为什么古希腊的戏剧跟莎士比亚的戏剧不一样?就是因为它改变了戏剧跟观众之间只有一种关系。古希腊的戏剧有观众投票的部分,这样的行为被带入剧场,观众的态度和选择增加了剧场的概念,实际上就已经改变了戏剧跟观众之间唯一的关系。在德波的《景观社会》一书中,他对景观与公众的关系修正了马克思主义关于商品与社会的关系,同时将意识形态问题并置在一起。我想"剧场"这个概念也应该放到景观社会与公众之间的关系这一层面上去思考。 黄专: "关系"这个概念很重要-你关于"剧场"的含义里面还有一个非常重要的概念"非场所",我想这个概念描述的是"剧场"关系的不确定性。一个剧场包括一个后台,这个后台可以是广义的也可以是狭义的,包括编剧、导演或化妆室等等,它是一个密谋或支配性的空间,舞台则是 "严肃"的言语行为的表演空间,即福科讲的"陈述"的场所,一种可供话语分析的场所,观众席则是观看和接受的空间。剧场的古典关系是:主动的是后台,前台是主动的呈现,观众则是被动接收者。"非场所"的概念颠覆了这类空间关系,展示了这些关系的互换和互为控制的悖论性现实,你2005年在上海做的展览《间.隔》,就非常能体现这种"非场所"概念,你把整个建筑工地、电梯和一些未成型的场所都变成展览空间,打乱了主动和被动的关系。在你的"剧场"观念中,除了有这类的方法论含义外,有没有"反控制"的思考在里面?


二次减瘤手术广泛应用于铂敏感、复发的上皮性卵巢癌原发性腹膜癌输卵管癌(下文统称为卵巢癌)患者的治疗中,也是美国国立综合癌症网络(nccn)指南中针对复发卵巢癌的可选治疗方案,随着贝伐珠单抗和parp抑制剂在铂敏感、复发卵巢癌患者中被证明有效,阐明二次减瘤手术在这部分患者中的作用有着重要的临床意义。 2019年11月14日,《新英格兰医学杂志》(n eng j med)发表了 全球首项评估二次减瘤手术疗效的3期临床研究gog-0213的结果 。 研究发表于n eng j med 这项开放标签、3期、多中心研究共纳入485例前期接受治疗的复发卵巢癌患者,患者至少有6个月未接受铂治疗,研究者评估后确认病灶适合行二次减瘤手术,患者被随机分为 二次减瘤手术+铂类为基础的化疗组(240例)和单纯化疗组(245例) ,研究者决定患者是否接受其他辅助化疗(紫杉醇-卡铂或吉西他滨-卡铂)和贝伐珠单抗治疗。主要研究终点是总生存。 中位随访时间为48.1个月。67%接受二次减瘤手术的患者实现了肿瘤的大体切除。整个研究中84%的患者接受了贝伐珠单抗联合铂类为基础的化疗+后续贝伐珠单抗的维持治疗,且这些患者在两组中均匀分布。 重要结果(1) 手术组比非手术组的死亡风险比为1.29(95%ci,0.97-1.72;p = 0.08) ,两组的中位总生存(os)期分别为50.6个月和64.7个月。对患者未接受铂类治疗的时间间隔和化疗方案的选择进行校对后,也不影响两组疗效的比较。 手术组比非手术组的疾病进展或死亡危险比为0.82(95%ci,0.66-1.01),两组的中位无进展生存(pfs)期分别为18.9个月和16.2个月。 手术后30天出现并发症的比例为9%,1例患者(0.4%)死于术后并发症。患者报告的生活质量在手术后明显降低,但恢复后两组间没有显著性差异。 重要结果(2) 分层分析发现, 手术组中病灶肉眼完全切除的患者(150例)较未完全切除者(89例)有更长的os期 (死亡风险比为0.61;95% ci,0.40-0.93;中位os期分别为56.0个月比 37.8个月)和较长的pfs期(疾病进展或死亡的风险比为0.51;95% ci,0.36-0.71;中位pfs期分别为22.4个月比13.1个月)。 但是,比较手术组中病灶肉眼完全切除的患者(150例)和非手术组患者(245例),尽管pfs期有获益(疾病进展或死亡风险比为0.62;95% ci,0.48-0.80;中位pfs期分别为22.4个月和16.2个月),但os方面无获益(死亡风险比为1.03;95% ci,0.74-1.46;中位os期分别为56.0个月和64.7个月)。 结论 对于铂敏感、复发卵巢癌患者,二次减瘤手术尽管可行,但是手术联合化疗较单纯化疗并不能延长患者的总生存。 目前至少仍有3项正在开展的3期临床试验意在比较手术联合化疗与单纯手术的疗效:desktop-ⅲ,卵巢癌复发的手术治疗,复发卵巢癌的手术治疗或化疗。尽管各项试验入组标准和辅助治疗方式不同,但这些研究结果将进一步评估手术在复发卵巢癌治疗中的价值。


原文地址:宫寒 警惕5诱发行为作者:常常 初冬时节,气温渐渐变冷,女性宫寒情况加剧。那么宫寒又是什么呢?也许你并不清楚它的定义,但你有没有过下腹坠痛、月经不调的症状呢?如果你说是,那么就要当心了,据研究10个女人当中就来6个有宫寒症,也许你已经中招。下面我们就来看一下,日常生活中有哪些不好的行为会让我们患上宫寒症,面对宫寒,我们又有什么调理方法呢?女人月经受凉会致癌 是真的吗? 如果在月经时,洗头发、吃冰冷食物,会让污血残留在子宫之内,导致荷尔蒙分泌失调,而引发乳癌、子宫癌。这则消息听起来有几分道理,因为从青春期开始,长辈就告诫过我们,月经期别吃冷东西,可是这样做真会引发癌症吗?1、有些女性天生体质较寒 关键词:寒性体质 有些女性天生体质较寒,四肢容易冰冷,对气候转凉特别敏感,脸色比一般人苍白,喜欢喝热饮,很少口渴,冬天怕冷,夏天耐热。寒性体质大多由后天因素造成,居住环境寒冷、嗜好寒凉食物、过劳或易怒损伤身体阳气。 对症下药驱走宫寒: 先天体质性宫寒的人,应多吃补气暖身的食物,例如核桃、枣、花生,让先天的不足由后天的高能量来补足,不用担心上火,宫寒体质属于火气不足,不容易出现火大体热的症状。平时可以坚持快步走,尤其是在卵石路上行走,能刺激足底的经络和穴位,可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环,使全身温暖。2、过度吃冷食导致宫寒 关键词:冷食 女性偏爱甜食,那诱人的味道让人陶醉其中,冷饮虽然可以解馋还可以解热,但是你知道吗?女性体质属阴,不可以贪凉。即使在炎热的夏季,冷饮、冰茶、瓜果等寒凉之物也不可以贪多,冬季则更要禁止吃冷饮。而且食物也有冷热性之分,因此在饮食上应注重分清寒热。 对症下药驱走宫寒: 吃凉要有尺度,别超过太多就可以了;吃凉顺序:先吃热的,后吃凉的,如果顺序颠倒,凉气就会被热气顺势下压到子宫,带来伤害;分辨寒食:除了从冰箱里拿出来的食物之外,有很多食品,虽然在常温下食用,但它的本质却是寒性的,例如西瓜、梨、猪肉、绿豆、冰糖、苦瓜等,要分季节、适可而食;养成习惯,餐前可以喝一杯姜茶(一片姜,以开水冲泡,趁热喝下去),它可以主动化解寒凉食物或是凉性食物中的寒气。3、长期待在空调房、冬季户外导致宫寒 关键词:空调房、冬季户外 空调是冬暖夏凉最好的家电,可是女性如果长时间呆在空调房里甚至在恒温24°的办公环境下,女性的肩颈、背部、腰部以及关节都会受到寒凉的侵袭,寒气直逼女性柔弱的身体,而子宫首当其冲就会形成宫寒。冬季寒冷,尤其是没有阳光直射的建筑物下面,风会快速降低体温,造成宫寒。爱美女性,冬季也喜欢穿薄丝袜、露脐装,岂知腹部手凉最容易引起宫寒造成不孕。 对症下药驱走宫寒: 在办公室备外套或披肩;别坐在空调下面;别在办公室午休;不要坐有寒气的椅子;受寒后补救:给自己煎一碗驱寒汤。材料是红糖2汤匙、生姜7片,水煎10分钟即可,饮用1~2次就可以驱走寒气。4、快速减肥导致宫寒 关键词:减肥 由于追求苗条身材的女性不再少数,为了快速瘦身会吃很多特效药以非正常手段排出体内多余的水分和脂肪。这在中医看来,等于身体在短时间内丢失了大量的能量性物质,寒邪很可能乘虚而入,攻击子宫。 对症下药驱走宫寒: 给自己制定一个合理的减肥计划,别盲目减肥;在饭前喝汤; 减肥人的红花暖宫蛋:取鸡蛋1枚,打一个口,放入藏红花1.5克,搅匀蒸熟即成。月经来潮的第二天开始吃,1天吃1个,连吃9天,然后等下一个月经来潮的第二天再开始服,持续服3~ 4个月经周期,可以疏散淤血、温暖子宫。5、流产后保养不当导致宫寒 关键词:流产 流产需要消耗女性大量的能量物质,就相当于突然全部扔掉那些能量物质,需要损耗人体大量的阳气,如果修养不到位,阳气久耗,子宫失去温煦,宫寒随之产生。 对症下药驱走宫寒: 流产和生产同样重要,流产后身体内阳气下降,风寒易于入侵,所以不要像往常一样随时尚而过早地减衣服,尤其要保暖腹部和下身。流产后的暖宫粥:燕窝既滋补,又很平和,可以温和地调养体质。《红楼梦》中的凤姐因为年幼时不知保养,流产后体虚气弱,就是以燕窝粥加清淡饮食慢慢调养身体的。我们可以再加些材料,将燕窝用清水浸发、洗净沥干后,与百合、雪梨(连皮)一起放入炖盅内,盖上盅盖慢火炖45分钟,食时加入蜂蜜即成。 最后,防护宫寒应作息调养与饮食调养同步配合:多喝热汤,补血药膳助化瘀;多多泡脚,睡好午觉学静养。 - 中医治疗 1、红花暖宫蛋,取鸡蛋1枚,打一个口,放入红花1.5克,搅匀蒸熟即成。月经来潮的第二天开始吃,1天吃1个,连吃9天,然后等下一个月经来潮的第二天再开始服,持续服3~ 4个月经周期,可以疏散淤血、温暖子宫。 2、燕窝粥,燕窝既滋补,又很平和,可以温和地调养体质。《红楼梦》中的凤姐因为年幼时不知保养,流产后体虚气弱,就是以燕窝粥加清淡饮食慢慢调养身体的。我们可以再加些材料,将燕窝用清水浸发、洗净沥干后,与百合、雪梨(连皮)一起放入炖盅内,盖上盅盖慢火炖45分钟,食时加入蜂蜜即成。 3、宫寒膏,用当归、白芍、细辛、川穹、白芷、香附、丹参、莪术等中药材,遵古法中药材熬制成中医传统的黑膏药。使用时,取两贴膏药,分别敷于关元穴和命门穴。 4、红姜茶,取红糖50克(可根据个人口味增加或减少),去皮生姜4片,温火煮四到五分钟。月经来时坚持喝几天。平时一周左右喝一次。长期坚持,宫寒症状就会减轻。 5、加强锻炼,增加血液循环,可以用黄芪、大枣、或者当归泡水喝或者煎服,补气调血,使得气血双盈,这样也是有效驱除宫寒的方式。


供给侧改革的大背景下,"赚钱能力"超强的商业银行们也感受到了前所未有的竞争压力,而在"高利润"的标签之下,商业银行经济利润的实现却是"几家欢喜几家愁"。未来,银行走向更高质量发展,实现价值的转型究竟该如何破题? "top40家银行合计实现经济利润约5225亿元;平均资本回报率为16.3%,较2017年的17.0%下降0.7个百分点,连续第三年下降。"麦肯锡在11月7日发布的《中国top 40家银行价值创造排行榜(2019)》(以下简称为报告)中指出。 报告显示,当前股份制银行和主要城商行面临的竞争压力最大,经济利润创造压力最大。股份制银行资本消耗较高,城商行处理不良资产压力较重,同时两者均面临较大的息差收窄压力,拖累其资本回报率的实现。 此外,在资产业务方面,从2017年开始,贷款收益显现回升之势。同时,商业银行向零售贷款转型势在必行。反观对公贷款业务,表现不及预期,向"行业专业化"方向的转型迫在眉睫。 股份行和主要城商行面临竞争压力最大 商业银行亟待向轻资产模式转型 伴随着银行信用风险的增加,不良贷款认定口径趋严,银行处理问题资产的压力增大,资产减值损失大幅上升,从而影响了利润实现。今年8月,央行又进一步改革以完善贷款市场报价利率(lpr),反映市场对资金需求的真实情况。政策的继续完善也将对银行精细化、差异化的风险定价能力提出前所未有要求。 根据银保监会公布的商业银行业年度统计数据,截至2018年底,报告中选取的四十家代表性银行管理了我国商业银行业87%的资产,贡献了90%的税后净利润。 2018年,四十家银行实现税前利润亿元。然而,在考虑了银行的资本使用后,合计实现经济利润约5225亿元,约为税前利润的1/4。相较于2017年不足税前利润的1/8的水平,有了大幅度的提高。不过,平均资本回报率为16.3%,同比下降了0.7个百分点,连续第三年下降。 具体来看,有27家银行的经济利润为正值,还有13家银行未创造经济利润。工商银行、建设银行、农业银行、中国银行和招商银行位列经济利润榜单前五名;排名最后五位的分别是杭州银行、盛京银行、中原银行、中信银行和广发银行。 此外,报告指出,在净息差和净利差方面,13家未创造经济利润的银行中,有7家银行的净息差排名top40家末10位;有5家银行的净利差排名末10位。其中,渤海银行、天津银行等五家银行在上述两项指标的排行中均在末尾10名,风险资产的定价能力较差,拖累经济利润的实现。 值得注意的是,在四大类银行中,股份制银行和主要城商行面临的竞争压力最大,经济利润创造压力最大。股份制银行资本消耗较高,城商行处理不良资产压力较重,同时两者均面临较大的息差收窄压力,拖累其资本回报率的实现。 针对上述情况,麦肯锡全球副董事合伙人郭凯元分析指出:"经济利润高低与银行资产规模并不一定相关。但是经济利润较高的银行,往往净息差、净利差和中收创造能力较高,成本控制和风险管理能力较强,同时资本耗用相对较低。建议银行在强化创收和风控能力的同时,向轻资产模式转型。" 制造业和批发零售业问题依旧突出 向零售转型"迫在眉睫" 众所周知,贷款业务是商业银行的一项重要的资产业务,不过,报告显示,2018年,中国银行业的贷款组合依然未创造价值。同时,麦肯锡表示,过去三年来贷款规模增速11.95%,高于收入增速9.94%,说明规模增长的模式尚没有改变。 不过,从2017年开始,贷款收益有明显回升之势。资本回报率(raroc)这一衡量商业银行赚取回报所承担风险的指标从2017年的11.39%提升至2018年的11.83%,说明银行已经开始关注并提升贷款的价值创造。 报告认为,商业银行向零售转型势在必行。据统计,零售贷款占整体贷款规模的40%,却贡献了近46%的净收入。同时,相比对公贷款,零售业务有议价能力强,易带动中间业务且风险分散的特点。此外,零售贷款的净利差高、手续费高,而风险成本及资本占用却比较低。 在对公业务方面,报告认为,商业银行需增加贷款行业专业化的能力,同时提升综合化服务能力。 麦肯锡对20个主要对公行业投放的研究结果表明,2018年,有6个行业的资本回报率(raroc)为负,尤其是制造和批发零售业数据表现最差,资本回报率分别为负14.1%和16.3%,连续四年排名垫底。 与此同时,在对40家银行的行业组合进行分析后发现,制造业和批发零售业的贷款规模大且不良贷款率远高于对公贷款的平均值1.97%,并且资本耗用高,但并未给银行贷款组合创造出经济利润。因此,对公业务"行业专业化"的转型迫在眉睫。


在治疗糖尿病的过程中,会遇到这样那样的问题导致血糖控制不稳,从而使病情加重,那么都有哪些原因呢? 主食吃得越少越好 很多糖尿病患者都认为应该采用"饥饿疗法"来控制糖尿病,尤其是要少吃主食。 这是错误的。长期采用"饥饿疗法"将导致多种营养素的缺乏,使人体的抵抗力下降,增加患病的机会。 所以,正确合理的饮食疗法应该是以控制总热量为原则,根据糖友自身的年龄、胖瘦程度、劳动强度等情况,在不影响正常生长发育和日常工作生活的前提下,以提高饮食质量为核心,适当控制饮食数量,平衡膳食结构,吃饱就好。 不甜就能随便吃 部分糖友错误地认为,糖尿病就该不吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。 其实,各种面包饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。因此,这类食品可以用来改善单调的口味,提高生活乐趣,但必须计算进总热量。 吃多了加药就行 一些糖友感到饥饿时常忍不住吃多了,他们觉得,把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。 事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。 控制正餐,零食不限 部分糖友三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食,如花生、瓜子、休闲食品的习惯。 其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标。 荤油不能吃,植物油多吃没事 尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但无论动物油、植物油,都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。因此,植物油也不能随便吃。 只吃粗粮不吃细粮 有些糖友听说膳食纤维有降糖、降脂、通大便的功效,而粗粮含有较多的膳食纤维,因此就只吃粗粮,不吃细粮。 这种做法也是不可取的。如果吃太多含有膳食纤维的粗粮,有可能增加胃肠道的负担,并影响蛋白质和一些微量元素的吸收,时间长了容易造成营养不良,反而对身体不利。所以,无论吃什么,都应该适度、平衡,选择主食也要粗细搭配。 少吃一顿就省一顿药 有些糖友为了控制好血糖,自作主张少吃一顿饭,特别是早餐,认为能省一顿药。 其实,吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。另外,少吃这一顿,必然下一顿饭量增大,进而导致血糖控制不稳定。因此,按时、规律地用药和吃饭很重要。 用了降糖药,就不用控制饮食 有不少病友认为用了口服降糖药物或胰岛素后,就可以想吃什么就吃什么,不再需要严格进行饮食控制了。 这种认识和做法也是不对的。饮食不控制,一是会造成血糖波动,很难确定胰岛素治疗的最佳剂量;二是会引起血糖居高不下,胰岛素的使用量就会相应增加,而肥胖恰恰又是病人产生胰岛素抵抗的重要原因,最终给治疗带来困难。 血糖生成指数越低的食物越好 许多糖尿病患者以血糖生成指数(gi)值作为选择食物的唯一"金标准",认为凡是gi值低的就是好的,尽可以放心食用;凡是gi值高的就是不好的,绝对不能吃,甚至以选择低gi食品来代替平衡膳食原则。 这种观点是片面的,不可取的。事实上,食物中各种成分的配方(是否含有谷物或纤维、酸度等)、食物加工技术等都可影响gi数值。而且,不同食物混合进食后对血糖的影响也不同,而gi表所列的数据不能体现各种搭配的结果。应该严格按照糖尿病饮食原则,按比例选择gi值低的碳水化合物、蛋白质和脂肪,摄入含膳食纤维较多的低gi值蔬菜、水果,控制每日总热量。 食物交换算错帐 关于食物交换法的问题。医生指导患者调理饮食时,一般以食物的多少份来衡量进食的多少。食物换份通常在同类食物之间进行,这样能使营养素的供给平衡,否则营养素的配比就要失调。 主食换成肉类,牛奶换成粥等,这种不同类食物的换份是不对的。过多的蛋白质也会加重肾脏的负荷;蛋白质摄入不足、碳水化合物太多,又会使血糖控制不利,所以患者要正确运用换份法。 糖尿病药物最新研发资讯: 近年来,随着人们生活水平的提高,肥胖率不断增高,以致于二型糖尿病的发病率也在上升。 曲格列汀作为全球首个上市的每周口服一次的降糖药,患者每周只用服用一粒药,就可有效的控制住血糖水平,也极大的减少了药物对身体的负担,并且曲格列汀可以很好地避免低血糖。 因此,曲格列汀的用药优势为糖尿病患者提供更为便利的选择。 曲格列汀作为dpp-4抑制剂,用处就是抑制dpp-4酵素对肠促胰素的分解,以此来持续的促进胰岛素的分泌,持续的抑制胰高血糖素的分泌,以达到降低血糖的目标。 曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖。 因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生,因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素,此时dpp-4抑制剂也不会发生降糖的作用。 因此曲格列汀可以有效避免低血糖。 但曲格列汀的价格并不便宜,幸好有wedica。 wedica是碧康生产的曲格列汀仿制药,也是全球唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。 碧康wedica作为长效降糖药(曲格列汀片),每周口服1片,1盒可服3个半月,平均每天花费仅需几元钱,对于长期注射胰岛素的患者而言,仅比购买一次性注射针筒的费用多一点点。 该药适用于二型糖尿病患者,让患者生活更方便。 上市药企碧康出品,品质更保障! 中国是世界上糖尿病病人最多的国家: 1.1亿患者,死亡率10%。 中国每年花费超过3000亿元用于治疗糖尿病及相关疾病。 碧康wedica的上市,将为中国广大糖尿病患者带来福音! 曲格列汀作用机理: glp-1是肠道l细胞分泌的一种激素,研究认为glp-1 具有降血糖的作用,主要通过以下几方面:促进胰岛b 细胞的分泌,提高血液中胰岛素的浓度;减少胰岛a细胞分泌胰高血糖素,降低血液中胰高血糖素的溶度。 众所周知胰高血糖素具有促进糖异生和糖元分解升高血糖的作用。 通过抑制胃肠道蠕动,抑制胃液的分泌,抑制食欲,减少食物摄入。 延缓胃内容物的排空,延缓葡萄糖的吸收,也能够降低血糖。 glp-1的受体在全身都有,glp-1可以作用下丘脑的受体,使人产生饱胀感,食欲下降。 总之,dpp-4抑制剂就是通过抑制dpp-4酶的活性,提高生理性glp-1的浓度,达到降低血糖的目的。 曲格列汀的特点: 1.一周吃一次 曲格列汀由于其种特殊的分子结构,在体内代谢非常缓慢,主要经过肾脏代谢。 这个药物在体内代谢一周后,仍然能有效的抑制dpp-4酶。 有研究发现,一周后曲格列汀抑制dpp-4酶的作用依然可达70%左右,仍然为药物的有效溶度,这就是其一周服用一次的基础。 曲格列汀是一种周制剂,非常方便,这是这个药物的优点。 国内的dpp-4抑制是一种日制剂,需要每天服用,每天1次或2次。 2.曲格列汀降糖能力一般 曲格列汀的降糖效果与其他dpp-4类药物的降糖效果相似,至少不会优于国内的dpp-4类药物。 国外的12周研究发现,新诊断糖尿病患者应用曲格列汀,与对照组比,糖化血红蛋白能下降0.5%。 dpp-4类药物的降糖效果属于中等偏下,其降糖效果低于磺脲类、二甲双胍,稍好于糖苷酶抑制剂。 但是它有其他降糖药物没有的优点,如抑制胰升糖素等。 这类药物,降糖机理有葡萄糖依赖性,血中葡萄糖水平升高,降糖效果好,血中葡萄糖水平降低,降糖效果就差,所以这类药物本身不容易引起严重低血糖。 但如果与其他药物合用,还是会引起低血糖的。 3.它对体重影响属于中性。 有人认为有轻度的降低体重的作用。 曲格列汀的不良反应 dpp-4抑制剂不是没有不良反应,曲格列汀同样有不良反应。 dpp-4抑制剂通过提高生理性glp-1的浓度,其发生的胃肠道反应较glp-1类似物要轻,但有些人仍会出现胃肠道反应、鼻咽炎、脂肪酶的升高等,有胰腺炎的病人不能使用该药物。 曲格列汀适合哪些人群: 1. 对于新发糖尿病,血糖不是很高,而且糖化血红蛋白也不是很高者,用这个药可以很好地控制血糖。 2.对于糖尿病病史比较长,而且已经出现了很多并发症,用过多种药物的患者,可以用曲格列汀,但不能完全替代原来的药物。 在原来用药的基础上,增加这个药物,可以增加降糖效果。 具体效果如何,经验不多。 3.1型糖尿病,胰岛素缺乏者不能用曲格列汀等dpp-4抑制剂。 另外糖尿病昏迷、酮症、严重感染、手术、肾功能不全、肾衰等,都不能使用曲格列汀等dpp-4抑制剂。 服用曲格列汀,应根据下列情况予以调整: 1. 餐后血糖不高于15,仅服曲格列汀即可; 2. 餐后血糖高于15,可能需要配合胰岛素或二甲双胍; 3. 餐后血糖超过20,还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。 曲格列汀每周在相同的一天,早餐前30分钟服用,即每周一片。 4. 刚开始使用曲格列汀时,之前的二甲双胍或胰岛素不能停用,需保持二甲双胍和胰岛素的量,增加曲格列汀,在空腹血糖降低到6的时候,连续观察2周血糖,如空腹血糖能够稳定到6保持2周时,才可逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量,这个减量方案需要严格的遵照医生建议,自己随意减量容易引起高血糖,容易引起血糖波动。


风湿病有多少种表现方式?且看风湿病患者的心肌损害。 来源丨医学界风湿免疫频道 病史简介 患者黄某某,女,29岁,以"血小板减少4年,伴皮疹1年,加剧2月。"为主诉入院。 现病史: 患者缘于入院前4年于外院孕检时发现血小板减少,低至16.0×10 9 l,伴光过敏、全身乏力、脱发、口腔溃疡,遂至福建省协和医院就诊,并行骨穿检查后考虑"免疫性血小板减少症",予"激素"治疗(具体不详)后症状好转,多次复查血小板均波动100×10 9 l-180×10 9 l,此后未规律性诊治,自行激素减量并停药。1年前无明显诱因出现鼻部、双颧部片状红斑,无疼痛、瘙痒,伴口干、眼干、全身乏力、脱发、口腔溃疡,遂就诊于我院血液科,查血小板低至40×10 9 l,诊断为:免疫性血小板减少性紫癜,经甲泼尼龙抗炎后症状好转。此后未规律诊治,半年前自行停药并自行服用中药及"松花粉"治疗(具体不详),未监测血常规。2个月前上述症状加剧,性质基本同前,就诊于外院,查ana:阳性(未见报告单),考虑系统性红斑狼疮,未规律诊治,仍自行服用中药及"松花粉"治疗(具体不详),症状未好转。 今为求进一步治疗,就诊于我科,查血常规:白细胞:2.8×10 9 l↓,中性粒细胞:1.5×10 9 l↓,淋巴细胞:0.9×10 9 l↓,嗜酸性粒细胞:0.0×10 9 l↓,血红蛋白:102.0gl↓,红细胞压积:0.314ll↓,血小板:16.0×10 9 l↓,余正常。门诊拟"系统性红斑狼疮(累及血液系统)"收住入院。辰下:面部蝶形红色皮疹,全身乏力,脱发,精神可,纳食可,夜寐安,二便正常,近半年来体重无明显减轻。 既往史: 2年前发现"甲状腺功能亢进症",自诉规律服用甲巯咪唑,目前服用"甲巯咪唑 5mg qd",无明显不适。 入院查体: t:36.9℃ p:81次分 r:20次分 bp:12581 mmhg。神志清楚,舌红少苔脉弦,发育正常,颜面鼻部、双颧部及前胸见片状红色皮疹,色鲜艳,稍高出皮肤,肤温稍高,心肺腹(-)。脊柱四肢关节无畸形,关节无压痛,双下肢无浮肿。病理征未引出。 辅助检查 (2017-10-27) 血细胞分析:白细胞:2.8×10 9 l↓,中性粒细胞:1.5×10 9 l↓,淋巴细胞:0.9×10 9 l↓,嗜酸性粒细胞:0.0×10 9 l↓,血红蛋白:102.0gl↓,红细胞压积:0.314ll↓,血小板:16.0×10 9 l↓,余正常。 bnp、肌钙蛋白、心肌酶学、粪便rt+隐血、肌电图、心电图:正常。 甲状腺彩超:1.甲状腺肿大伴弥漫性病变(请结合实验室检查)2.双侧颈部淋巴结可见。 肺功能:fev1%及fvc%均大于80%,fev1fvc%大于70%,示正常肺功能。dlcova:61.1%,弥散轻度下降。 肺部高分辨率螺旋ct平扫:1.肺部sct平扫未见明显异常2.扫及双侧甲状腺体积增大,建议甲状腺超声检查3.双侧腋窝多发淋巴结肿大。 心脏彩超:左心腔增大,左室壁运动欠协调,左室收缩功能正常低值ef52%,心律不齐。 入院诊断: 系统性红斑狼疮(累及皮肤、血液系统、肾脏、心脏) 甲状腺功能亢进症 予以甲泼尼龙 80mg qd抗炎抑制免疫,白介素-11升血小板,羟氯喹片调节免疫,抑酸、保胃,预防骨质疏松等治疗。 病情变化: 入院后1周患者突发胸闷、气促,不能平卧,活动后加重,无胸痛,无大汗淋漓、濒死感等。 立即完善心内科会诊协助诊治后考虑:心力衰竭 心功能ⅳ级。考虑红斑狼疮性心肌损害致心力衰竭可能性大,建议针对原发病治疗,适当利尿以减轻心脏负荷,硝酸甘油扩血管减轻心脏负荷。纠正低蛋白血症,监测bnp、肌钙蛋白、crp、pct,必要时抗感染防止心衰进一步加重。复查心脏彩超,心电图观察有无动态变化;必要时无创通气。 结合患者症状、入院心脏彩超等辅助检查及心内科会诊意见,修正诊断: 1.系统性红斑狼疮(累及皮肤、血液系统、肾脏、心脏) 心力衰竭 心功能ⅳ级 狼疮肾炎 2、甲状腺功能亢进症 治疗上继续予甲强龙抗炎、抑制免疫,羟氯喹调节免疫,加用环磷酰胺抑制免疫及呋塞米、螺内酯利尿、硝酸甘油扩血管减轻心脏负荷等治疗后患者胸闷、气促缓解,5天后复查bnp降至正常,血小板正常。 讨论 系统性红斑狼疮(sle)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。"l p s can do anything",sle是可累及多个系统的自身免疫性疾病,心脏受累是sle最重要的临床表现之一。 sle心脏受累率较高,国外报告其发生率为52%-98%,国内报告为52%-89%,但国内有研究报道sle心脏损害患者仅6.7%具有相关症状,临床上容易被忽视。早在1981年就有学者对sle的心脏损害进行描述,其后陆续有学者提出提高心脏损害检出率的各种检测手段。 1976年urowitz等最早提出了sle 死亡率曲线呈"双峰"模式,即早期死于感染和狼疮活动,晚期则死于心肌梗死。35年来大量的临床资料证实冠状动脉粥样硬化是影响sle远期死亡率的主要因素,心血管损害被公认为是sle患者死亡的3个主要原因之一。 sle可累及心脏的各个部分,包括心包、心肌、心内膜、冠状动脉及传导系统,和其他许多心脏病表现一样,狼疮心脏损害的发生机制目前尚不清楚。本人研究生课题研究提示th17细胞介导的炎症损伤可能参与了sle心脏损害的发病,高龄、病程长与疾病活动度高的sle患者心脏损害的发生概率可能增高。此患者新发皮疹,血小板、补体低,血沉、24小时尿蛋白、sledai评分高,均提示病情高度活动,且入院查心脏彩超即有:左心腔增大,左室壁运动欠协调,左室收缩功能正常低值ef52%,心律不齐。提示狼疮心脏损害入院即已存在。 入院后1周突发胸闷、气喘,考虑与病情高度活动有关,急查bnp迅速升高,而肌钙蛋白轻度升高,心肌酶正常,提示bnp可能是较ctni及心肌酶谱能更好反映狼疮心脏损害的指标,与本人研究生课题研究结果相吻合。此患者狼疮心脏损害入院查心脏彩超、bnp、肌钙蛋白、心肌酶学等指标已早期识别,突发心力衰竭后立即积极治疗有效,患者转归好,值得总结。 狼疮心脏损害可出现病情迅速恶化,且来势汹汹,需早期识别,积极治疗,心脏彩超是早期识别狼疮心脏损害敏感的无创检查。bnp是较ctni及心肌酶谱能更好反映狼疮心脏损害的指标,可能有望成为狼疮心脏损害的预测、评价指标 。 参考文献: [1] fancisco p, q ismorio jr. cardiac abnormalities in systemic l p s erythematos s. in: wallace dj, hahn bh, eds. d bois l p s erythematos s[m]. 5th ed. baltimore:williams& wilkins, 1997, 653. [2] 姚茹冰.系统性红斑狼疮.见:蔡辉主编.新编风湿病学[m].第1版.北京:人民军医出版社,2007.317-342. [3] 陈太波,曾小峰,朱文玲,等.系统性红斑狼疮的心脏损害[j].中华风湿病学杂志,2003,7:220-223. [4] urowitz mb, bookman aa, koehler be, et al. the bimodal mortality pattern of sle[j]. am j med, 1976, 60:221-225. [5] cervera r, khamashta ma, font j, et al. morbidity and mortality in systemic l p s erythematos s d ring a 5-year period. a m lticenter prospective st dy of 1000 patients. e ropean working party on systemic l p s erythematos s[j]. medicine, 1999, 78: 165-175. [6] mok cc, mak a, ch wp, et al. long term s rvival of so thern chinese patients with systemic l p s erythematos s: a prospective st dy of all age gro p[j]. medicine (baltimore), 2005, 84: 218-224. [7] doria a, accarino l, sarzi-p ttini p, et al. cardiac involvement in systemic l p s erythematos s[j]. l p s, 2005, 14: 683-686. [28]kao ah, manzi s. how to manage patients with cardio p lmonary disease[j]. best pract res clin rhe matol, 2002, 16: 211-227. [8] x anh a y , yinong li, et al. echocardiographic abnormalities in a cohort of chinese patients with systemic l p s erythematos s-a retrospective analysis of eighty-five cases[j]. j clin ultraso nd. 2011, 39: 519-526. [9] 俞烜华,李忆农. 辅助性t细胞17功能异常在系统性红斑狼疮心脏损害中的意义[j].中华风湿病学杂志,2011,10:660-665.


生殖道感影响怀孕吗?人体的生殖道系统,包括了肾脏、输尿管、膀胱、尿道括约肌、尿道,主要负责制造尿液、蒐集尿液、排出尿液的功能。不过,女性因为生殖构造的关系,尿道口和阴道口、肛门的位置都很接近,所以较容易因清洁上的疏忽或是环境的影响而导致生殖道感染,譬如像不当的卫生习惯或是性行为,都容易让细菌跑进生殖道而诱发感染。生殖道感染影响怀孕的原因然而,女性在不同时期(怀孕前、孕期、更年期),所引发的生殖道感染的原因也不太一样。造成孕期生殖道感染的原因很多且多为环环相扣,以下则为造成孕期生殖道感染的几种原因:1、性行为:是性传播疾病的最主要传播途径,占性传播感染的95%以上。2、接触传播:可分直接接触和间接接触。直接接触性传播疾病患者的病变部位和分泌物均可造成性传播疾病的传播,间接接触患者的衣服、制品、用具、便盆等也可感染3、血源传播:主要见于接触了二期梅毒、淋病奈瑟菌菌血症、乙型病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征(以下简称为艾滋病)患者所提供的血液或血液制品4、医源性传播:人工流产术、宫内节育器(iud)放置或取出,性病也偶尔发生医源性感染,包括医务工作者自身感染和感染患者。5、母婴传播:包括胎盘传播和产道传播。单纯疱疹病毒(hsv)、梅毒螺旋体和hiv可通过胎盘屏障感染胎儿,引起胎儿的先天性感染。有些病原体虽然不能通过胎盘传染胎儿,但在胎儿分娩通过阴道时可被感染,如产妇患有淋病、衣原体感染、尖锐湿疣可发生新生儿眼炎和淋病奈瑟菌性脓疱疹病等。一般来说,轻微的生殖道感染像是无症状菌尿症或是急性膀胱炎,治疗方式会以口服抗生素为主,再配合日常生活习惯的调整,便可达到不错的治疗效果。但是假使孕妈咪已经进展到急性肾盂肾炎的话,就得住院接受静脉注射抗生素治疗。因为怀孕变化而造成的泌尿问题(包括频尿、尿道发炎),大约在产后六周左右,随著子宫逐渐恢复成原来的大小,对膀胱的压迫消除,才会逐渐获得改善。除此之外,不憋尿、保持动习惯,才能真正达到预防生殖道感染的功效哦!


要说近年来最火爆的行业,人工智能绝对算是一个。 中国人工智能发展迅猛,预计到2020年,中国人工智能产业规模将超过1500亿元。2017年全球新兴人工智能项目中,中国占据51%,数量上已经超越美国。但全球人工智能人才储备,中国却只有5%左右,人工智能的人才缺口超过500万。然而,中国仅有35所高校设立了"人工智能"专业。 法国人工智能发展的现状如何? 首先,法国发展人工智能有很好的基础。数学和信息科学是人工智能研究的两个基础学科,而法国是传统的数学强国。历史上,法国获得菲尔兹数学奖(被称为数学界诺贝尔奖)的总人数达14名。 其次,法国总统马克龙于2018年3月公布公布《法国人工智能发展战略》,拟从人才培养、数据开放、资金扶持及伦理建设等方面入手,将法国打造成在人工智能研发的世界一流强国。目前法国成立了数个研究所,专研人工智能,如法国国家科学研究中心、国家信息化与自动化研究所、巴黎文理研究大学共同体以及相关企业在巴黎联合成立了"prairie研究所";巴黎-萨克雷大学共同体成立"dataia研究所"。 此外,多个大型企业纷纷与法国合作,如富士集团与巴黎综合理工大学合作开设了"人工智能卓越中心",计划5年内投资5000万欧元研发人工智能技术;谷歌与巴黎高师、国家科学研究院等合作,在巴黎建立其欧洲第二个人工智能实验室;谷歌下属人工智能公司deepmind在巴黎创建其在欧洲大陆的首个人工智能研究所。 法国有哪些院校开设人工智能专业? 人工智能专业在法国的工程师院校、公立大学和高商中均有开设。 工程师院校 artificial intelligence & advanced vis al comp ting 人工智能和高级数码视觉 其课程包括两个方向,人工智能方向主要学习统计学习统计学及其在数据科学中的应用,而第高级数码视觉方向则包括了3d计算机图形学、机器人和3d制造等内容。 mastère spécialisé intelligence artificielle programme d ingénie r parco rs intelligence artificielle 目前,巴黎高科项目已经开放申请,点击蓝字阅读申请信息: 巴黎高科paristech工程师学校联盟申请开始 高商 人工智能的发展对管理者也提出了更高的要求,管理者们必须懂得数据、数据分析,从而运用更加科学的方法进行管理,于是在一些高商中也开设了"人工智能"专业。 msc artificial intelligence for b siness transformation 人工智能与企业转型 课程旨在训练管理者可视化分析技术,快速适应公司的迫切需求:锻炼管理者了解并开发人工智能技术,寻求解决公司问题的新方法。该复合型项目可以帮助工程师、商人以及其他具有国际背景的学生掌握多学科的团队合作技能、良好的人际交往能力、对项目的探索能力、发展解决技术问题,并且能够理解与开发与人工智能紧密相关的管理项目。 公立大学 在公立大学中,人工智能专业一般开设在m2阶段,m1阶段可以选择informatiq e计算机专业。 部分开设人工智能专业的公立大学: informatiq e parco rs intelligence artificielle et apprentissage a tomatiq e (iaaa) informatiq e parco rs intelligence artificielle sciences cognitives parco rs ingénierie cognitive, interaction, intelligence artificielle informatiq e parco rs intelligence artificielle nformatiq e parco rs intelligence artificielle distrib ée informatiq e parco rs intelligence artificielle et reconnaissance des formes informatiq e parco rs bases de données et intelligence artificielle informatiq e parco rs image et intelligence artificielle 总而言之,人工智能专业包括了很多具体的领域,如计算机视觉、机器学习、自然语言处理等,有着非常广阔的就业前景。


10月8日,由贵阳市委宣传部主办,修文县委、修文县人民政府、贵阳日报传媒集团承办的"知行之旅·发现阳明"主题采访活动,在昔日王阳明先生悟道圣地修文正式启动。这是国内媒体首次组团沿王阳明生活轨迹,重寻阳明文化的主题采访活动。 10月8日,由贵阳市委宣传部主办,修文县委、修文县人民政府、贵阳日报传媒集团承办的"知行之旅·发现阳明"主题采访活动,在昔日王阳明先生悟道圣地修文正式启动。这是国内媒体首次组团沿王阳明生活轨迹,重寻阳明文化的主题采访活动。 据悉,阳明文化作为中国传统文化瑰宝,近年来影响不断扩大,地位日益提升,其深邃的思想性、经世致用的普世性被世人广泛认可,王学思想更是深播海内外。中国说:"世间完人唯阳明",日本说:"一生伏首拜阳明"。可以说, 阳明心学对于近代东亚,是一轮思想上的明月。 " 近年来,阳明心学更是得到高度重视。习近平总书记在参加2014年全国两会贵州代表团讨论时就曾指出:王阳明曾在贵州参学悟道,贵州在弘扬传统文化方面有独特优势,希望继续深入探索、深入挖掘,创造出新的经验。天下王学,寻根溯源,都是以贵阳修文龙场为始发地。省委书记陈敏尔提出,要大力弘扬"天人合一·知行合一"的贵州人文精神。贵阳市委书记陈刚也要求,贵阳市要深入挖掘阳明文化精髓,使之成为"三足鼎筑"中重要一足,使之成为贵阳鲜明的文化符号。因此,在弘扬、传承阳明文化方面,贵阳义不容辞,责无旁贷。 " 近年来,阳明心学更是得到高度重视。习近平总书记在参加2014年全国两会贵州代表团讨论时就曾指出:王阳明曾在贵州参学悟道,贵州在弘扬传统文化方面有独特优势,希望继续深入探索、深入挖掘,创造出新的经验。天下王学,寻根溯源,都是以贵阳修文龙场为始发地。省委书记陈敏尔提出,要大力弘扬"天人合一·知行合一"的贵州人文精神。贵阳市委书记陈刚也要求,贵阳市要深入挖掘阳明文化精髓,使之成为"三足鼎筑"中重要一足,使之成为贵阳鲜明的文化符号。因此,在弘扬、传承阳明文化方面,贵阳义不容辞,责无旁贷。 2016中国·贵阳(修文)第五届国际阳明文化节将于10月28至29日在贵阳举行。在文化节开幕前期,贵阳市委宣传部特邀请主流媒体记者与部分专家组成采访团,沿阳明先生生活轨迹开展"知行之旅·发现阳明"大型主题采访活动。 据了解,本次大型主题采访从10月8日正式启动,持续到10月23日,为期15天。 活动涉及黔、赣、湘、浙四省。活动全程,除采访团之外,还将有人民日报、新华社、中央电视台、中国日报、中新社等中央媒体及各地主流媒体介入采访、联动报道。 此外,由于阳明文化不仅对中国有深远影响,更是蜚声海内外,对后世影响绵延五百多年,特别是在日本、韩国等国家,阳明文化颇受推崇。因此本次采访将采用国内外双线采访的形式。 活动期间,国内采访团记者,将从王阳明先生的出生地浙江余姚出发,一路行经宁波、绍兴、长沙;抵达王阳明先生立功的主战场江西,进入阳明文化发扬之地湖南,最后到达贵州,也就是王阳明先生一生最关键的转折地-修文龙场。同时,特约记者将在日本探寻阳明文化对东亚的影响并带来相关报道。 采访报道将围绕 "阳明文化的悟道过程与现实意义"以及"王阳明的为人、为师、为官、为民四个维度" 两条主线进行,力求还原真实的阳明先生,追寻阳明心学的悟道之路,解读阳明文化的现世影响。 采访报道将围绕 "阳明文化的悟道过程与现实意义"以及"王阳明的为人、为师、为官、为民四个维度" 两条主线进行,力求还原真实的阳明先生,追寻阳明心学的悟道之路,解读阳明文化的现世影响。 值得期待的是,本次采访将整合多个传播渠道,以全媒体的形式呈现。除了我们常见的报纸、视频报道等,还将利用网络直播、vr视频等新媒体传播形式,将精彩纷呈的"知行之旅"全方位展现给大家,这在全国大型系列采访中,无疑是一次巨大的创新与突破。 人物档案:传奇王阳明 "三不朽"圣人 人物档案:传奇王阳明 "三不朽"圣人 王守仁(1472年10月31日-1529年1月9日),汉族,幼名云,字伯安,别号阳明。浙江绍兴府余姚县(今属宁波余姚)人,因曾筑室于会稽山阳明洞,自号阳明子,学者称之为阳明先生,亦称王阳明。 王阳明是明代著名的思想家、文学家、哲学家和军事家,精通儒家、道家、佛家。弘治十二年(1499年)进士,历任刑部主事、贵州龙场驿丞、庐陵知县、右佥都御史、南赣巡抚、两广总督等职,晚年官至南京兵部尚书、都察院左都御史。因平定宸濠之乱军功而被封为新建伯,隆庆年间追赠新建侯。谥文成,故后人又称王文成公。 王阳明是明代著名的思想家、文学家、哲学家和军事家,精通儒家、道家、佛家。弘治十二年(1499年)进士,历任刑部主事、贵州龙场驿丞、庐陵知县、右佥都御史、南赣巡抚、两广总督等职,晚年官至南京兵部尚书、都察院左都御史。因平定宸濠之乱军功而被封为新建伯,隆庆年间追赠新建侯。谥文成,故后人又称王文成公。 王阳明于明武宗正德元年(1506年),因反对宦官刘瑾,被廷杖四十,谪贬至贵州龙场(贵阳西北七十里,修文县治)当驿丞。龙场万山丛薄,苗、僚杂居。在龙场这既安静又困难的环境里,王阳明结合历年来的遭遇,日夜反省。一天半夜里,他忽然有了顿悟,认为心是感应万事万物的根本,由此提出心即理的命题。认识到"圣人之道,吾性自足,向之求理于事物者误也。"这就是著名的"龙场悟道"。 阳明学 又称王学、心学,作为儒学的一门学派,最早可推溯自孟子,是由王阳明发展的儒家学说。根据王阳明一生中的经历,其受到道家的影响明显多于佛家,但其终究不离儒学本质,王守仁继承陆九渊强调"心即是理"之思想,反对程颐朱熹通过事事物物追求"至理"的"格物致知"方法,因为事理无穷无尽,格之则未免烦累,故提倡"致良知",从自己内心中去寻找"理","理"全在人"心","理"化生宇宙天地万物,人秉其秀气,故人心自秉其精要。在知与行的关系上,强调要知,更要行,知中有行,行中有知,所谓"知行合一",二者互为表里,不可分离。知必然要表现为行,不行则不能算真知。 阳明学 又称王学、心学,作为儒学的一门学派,最早可推溯自孟子,是由王阳明发展的儒家学说。根据王阳明一生中的经历,其受到道家的影响明显多于佛家,但其终究不离儒学本质,王守仁继承陆九渊强调"心即是理"之思想,反对程颐朱熹通过事事物物追求"至理"的"格物致知"方法,因为事理无穷无尽,格之则未免烦累,故提倡"致良知",从自己内心中去寻找"理","理"全在人"心","理"化生宇宙天地万物,人秉其秀气,故人心自秉其精要。在知与行的关系上,强调要知,更要行,知中有行,行中有知,所谓"知行合一",二者互为表里,不可分离。知必然要表现为行,不行则不能算真知。 阳明学是明朝中晚期的主流学说之一,后传于日本,对日本及东亚都有较大影响。 由于王阳明非凡的成就,后人尊其为 "立言、立功、立德" 三不朽。 记者手记:我所知道的王阳明 记者手记:我所知道的王阳明 "古人你最佩服谁?如有可能,想对他说什么?" 这是大学时有门历史课老师给的期末考题。那时我脑子里出现的尽是影视剧常客,汉武帝、康熙等。老师讲了他自己佩服的人,这个人就是王阳明。 毕业后因工作需要,读了几本王阳明先生传记,才知道他有几个观点,"知行合一"、"致良知"等,但接触浅感触不深。倒是王阳明先生经历的两件事吸引我。一是他遭陷害被贬贵州龙场,官职顶多算个招待所所长,生活环境恶劣没吃没喝还常死人,朝廷一帮宦官当权昏聩不堪,大小环境都相当绝望。但是他却在龙场悟道后开始教化讲学,全无一丝萎靡颓废,更是提出了影响深远的"知行合一"。 另一件是在江西。王阳明路过南昌遇到宁王叛乱,南昌是宁王封地,起事时号称兵马十万,而王阳明只是路过,只有随从没有兵马,但他临时就地调兵,竟只用了四十三天就平定了叛乱。更不可思议的是如此不世之功,朝廷非但没有论功行赏,而是命令王阳明释放宁王,让皇帝御驾亲征再次捉拿镇压。王阳明接受,没半句怨言。 "知行之旅·发现阳明"团队名单 张 可 采访团领队 贵阳日报传媒集团新闻中心副总监 黄 震 摄影记者 贵阳日报传媒集团新闻中心摄影部副主任(主持工作) 申 欣 文字记者 贵阳日报传媒集团新闻中心首席记者 路 榕 文字记者 贵阳日报传媒集团记者 许贝贝 文字记者 贵阳日报传媒集团新媒体运营中心 卓 维 摄像记者 贵阳日报传媒集团新媒体运营中心 邹婷钰 记者 贵阳广播电视台"直播贵阳" 温有志 摄像记者 贵阳广播电视台"新闻联播" 龙晓光 记者 贵阳广播电视台"贵阳综合广播" 赵越洋 编辑 贵阳日报传媒集团 张明 专家 贵州大学人文学院暨中国文化书院兼职研究员、美国夏威夷大学访问学者,贵州大学人文学院、贵州省高校人文社科重点研究基地"中华传统文化与贵州地域文化研究中心"副研究员。 胡光胤 专家 贵阳市修文县史志办主任 "知行之旅·发现阳明"团队名单 张 可 采访团领队 贵阳日报传媒集团新闻中心副总监 赵越洋 编辑 贵阳日报传媒集团 张明 专家 贵州大学人文学院暨中国文化书院兼职研究员、美国夏威夷大学访问学者,贵州大学人文学院、贵州省高校人文社科重点研究基地"中华传统文化与贵州地域文化研究中心"副研究员。 胡光胤 专家 贵阳市修文县史志办主任 相关链接:外地媒体看阳明 相关链接:外地媒体看阳明 本次活动除贵阳本地媒体参加外,在沿途还将有当地主流媒体介入采访、联动报道。在昨日的启动仪式上,湖南长沙广播电视fm925主持人叶子、浙江余姚广播电视台记者陈霞、江西广播电视台记者周亮等外地媒体代表也发来了媒体音频,表达了对活动的期待- 我是湖南长沙电视台的叶子。很高兴能参与这次"知行之旅·发现阳明"大型采访活动。 本次活动除贵阳本地媒体参加外,在沿途还将有当地主流媒体介入采访、联动报道。在昨日的启动仪式上,湖南长沙广播电视fm925主持人叶子、浙江余姚广播电视台记者陈霞、江西广播电视台记者周亮等外地媒体代表也发来了媒体音频,表达了对活动的期待- 我是湖南长沙电视台的叶子。很高兴能参与这次"知行之旅·发现阳明"大型采访活动。 王阳明先生是一代大儒。现在来我们湖南,还可以寻到多处阳明先生留下的遗迹。正德三年,阳明先生坐船,从浙江余姚出发,到贵州就职,途中就经过湖南。在湖南,王阳明先生西探岳麓,与友人小聚,留下数首诗篇。 相传王阳明讲学时,为沅陵风光所吸引,在龙兴寺写下了著名的题壁诗《辰州虎溪龙兴寺闻杨名父将到留韵壁间》: "杖藜一过虎溪头,何处僧房是惠休?云起峰头沉阁影,林疏地底见江流。烟花日暖犹含雨,鸥鹭春闲欲满洲。好景同来不同赏,诗篇还为故人留。" 啥?觉得内容太少、没看够? 关注微信公众号 "贵阳网"(wwwgywbcn) ,贵阳新闻、贵阳生活、贵阳美食...贵阳本地资讯尽在"掌握"! 你想看的,这里都有。 赶快去告诉大家吧,看到的人肯定会给你点zan 的!! "贵阳头条"app迎来重磅更新,安卓新版和苹果新版已新鲜上线,用户可以点击下方" 阅读 原文 " 直接下载,也可以发短信"贵阳头条"到下载。


帮助病人保持最舒服的姿势,以减轻痛感。 移动病人不要勉强硬搬,可以叫人帮忙,要小心、协调。 让病人躺倒或移动时,注意不要加重病情。 对意识清楚、脸色正常者,注意保暖 垫低枕头,找平坦的地方,让病人躺倒。 脸色正常者,只要盖棉毯保暖就行。 意识清楚,无休克症状者,可让病人保持原有姿势,不宜多搬动。 对感到心脏,胸部痛苦的病人 用棉被垫在病人背后,让病人呈平卧姿势。 面朝椅背坐下,让脚伸出,头搁在坐椅背上,这一姿势可以帮助减轻呼吸困难。 对脸色异常、有休克症状、下肢出血的病人 用棉被垫高下肢部。 休克症状:脉搏、呼吸加快,面色苍白,冒冷汗,血压下降,意识模糊,手脚发冷。 对处于昏睡状态的病人 让病人侧身躺下,轻轻将脚弯曲,把自然弯曲了的左手腕压在右手心背,将下腭搁在上面,使下腭突出,舌伸出,这样有利呼吸道通畅。 必须马上转移伤者的情况 交通事故的现声人多,不利于急救,必须马上把受伤者转移到安全地方作处理。 火灾和煤气中毒现场,温度高和温度低,对受伤者影响甚大,易使病情恶化,也必须马上转移到能进行急救处理的地方。 暂时不动体位的情况 骨折病人,尤其是颈、胸、腰部和脊椎骨折,可用毛巾或布条简易固定,移动时要保持平稳。 对脑中风者,绝对不能移动,如倒在狭小的厕所或浴缸里,也可轻轻地移至附近的可以开展急救的地方,让病人保持昏睡体位,注意保暖,等候救护车。 失去意识时:保呼吸道畅通 碰到重症病人时,首先确认意识是否清楚。 对失去意识者,要检查呼吸道情况,确保呼吸道畅通。 发现口腔与呼吸道有异物堵塞时,要马上清除。 察看意识存在否 可大声呼喊病人名字,用手敲拍病人脸部,或拧、掐病人人中及手脚等。 检查呼吸情况 检查一下有否心跳,可用手掌心或耳朵贴在病人鼻或口前体察,也可以用一丝餐巾纸放在病人鼻或嘴前,看看纸是否晃动来检查。如无感觉的话,说明呼吸已停止。 有呼吸但无意识时,可让病人保持昏睡体位 让病人向左侧卧,将头部向后抬起,下腭突出。昏睡体位可防止舌头后落而堵寒呼吸道,同时又使唾液和呕吐物容易流出,以保持呼吸道畅通。 失去意识时为什么容易引起呼吸道闭塞 意识不清往往是出血等原因引起脑部血循环不足,同时因缺氧引起脑功能障碍而产生的。 出现昏睡状态时,下腭、颈部的肌肉松驰,如仰卧、舌头后坠会堵塞呼吸道。同时,唾液和呕吐物会囤积在呼吸道里,影响呼吸。 呼吸困难最易造成窒息死亡,所以意识不清时,最主要的就是要确保呼吸道畅通。 进行人工呼吸时,将病人头部后仰,以确保呼吸道畅通 1.让病人仰睡,一手托住病人头部,一手按住额部朝后拉。 2.用棉毯或枕头垫在病人肩下,使头部呈后仰姿势。 3.或腰部瘫痪时,要挟持下腭,维持头部中立位 4.挟住下腭向前提起,防止舌头后坠,手脚出现麻痹,有可能颈椎受伤了,绝对不能使劲弯曲颈部,以免脊髓进一步损伤。 5.咽喉出血或呕吐物滞留时,需马上清除 6.用手帕卷在手指上伸进嘴里卷擦,用指交叉法打开嘴巴取异物。 7.出血或有呕吐,假牙、断牙、糖果以及外伤引起的出血时,会严重影响呼吸道畅通,必须尽快清除。


不明原因发热是内科疾病鉴别诊断中的世界难题,感染性疾病、肿瘤性疾病、风湿免疫性疾病是其三大病因。内科各专科医生中,普遍对感染和肿瘤性疾病警惕性高,而对风湿免疫性疾病的警惕性相对低,然而问题亦常发生于后者,不明原因发热的诊断关键在找出病因,临床上主要应鉴别4 类疾病,即感染性疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病及其他可引起发热的疾病。 1、 感染性疾病 相关的感染性疾病中, 结核(尤其是肺外结核) 、腹腔脓肿及盆腔脓肿最为常见。腹内脓肿见于穿孔后的空腔脏器(如阑尾炎) 、憩室炎、恶性肿瘤及创伤,也见于亚急性细菌性心内膜炎、窦炎、骨髓炎及口腔脓肿。发热的病程越长,感染性疾病的可能性越小。长期的不明原因发热常常要与恶性肿瘤及人为性发热相鉴别。 2、恶性肿瘤 由于高龄人口的增长及老年病诊治水平的提高,临床工作中常常发现老年人患有恶性肿瘤。恶性肿瘤有时难以诊断,如慢性白血病、淋巴瘤、肾细胞癌、转移癌,它们均可引起不明原因发热。 3、自身免疫性疾病与不明原因发热 相关的常见炎症有风湿性关节炎及风湿热,利用血清学的新技术可迅速确诊。目前这一类疾病比例正逐渐增多,主要的原因是医生认识水平和实验室诊断水平的提高。而成人still 病及颞动脉炎, 由于实验室检查难以确诊, 已成为不明原因发热的主要病因。超过65 岁老年不明原因发热患者常患多系统炎症, 如颞动脉炎或风湿性、多发性肌病。患有颞动脉炎的老年患者,如伴有血沉的升高,应做颞动脉活检。 4、其他多种因素 许多看似不相关的病理改变亦可诱发不明原因发热,药源性发热是最常见的原因之一。药源性发热是由于对某些特定药物的超敏反应所引起,这样的药物有利尿剂、镇痛剂、抗心律失常药、抗癫痫药、镇静药、某些抗生素、抗组胺药、巴比妥类、头孢菌素、水杨酸类及磺胺类等,常见的有卡托普利、甲氰咪胍、红霉素、肝素、度冷丁、硝苯地平、青霉素、异烟肼、氢氯噻嗪等。 肝硬化及肝炎(酒精性、肉芽肿性及类狼疮性) 的并发症也可能引起不明原因发热。深静脉血栓虽然少见,但也可引起不明原因发热,血管多普勒超声检查可确诊。人为性发热可见于有医学知识和经验的患者,发热要超过6 个月。不明原因发热患者不能确诊者并不少见, 约占20 % , 虽然全面检查也不能查明病因,这些患者往往预后良好。


本文源自:人民健康网《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》(下文简称《通知》),该文件首次从国家层面建立了老年护理需求评估标准。国家卫建委为什么会出台关于老年护理需求的评估文件?我国60岁及以上人口数近2.5亿,失能、半失能老年人超过4000万,对专业的医疗护理服务具有刚需。老年护理需求评估-评估谁? 谁最需要,便评估谁《通知》表明,主要的评估对象为有需要的60周岁及以上老年人。重点聚焦在我国4000多万的失能和半失能老年人群体上。老年护理需求评估-谁评估? 谁最专业的,谁来评估医院、护理院、护理中心、康复中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、医养结合机构等医疗机构,以及在这些机构中从事老年护理服务工作的从业人员。按照国际公认的1:3护理标准计算,我国4000多万的失能、半失能老人需要的养老护理员约1300万人。可见老年护理人才的培养与发展仍任重道远。老年护理需求评估-怎么评估? 身、心结合,从2个方面进行,分出5个等级。1、对于老年人能力的评估。包括日常生活能力、精神状态和社会参与能力、感知觉与沟通能力。2、针对于我国老年人失能密切相关的11种综合征进行评估。比如阿尔兹海默、帕金森等。根据上诉两个评估结果确定护理需求的等级,将老年失能和半失能分为五个等级,零级是最轻的,四级是最重的,从零到四是逐渐递重的过程。国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉指出,在评估时不仅要关心老年人的躯体疾病,更要关注老年人的心理状态。对于心理护理类、中医护理类要有相应的评估标准,以及针对性地提出护理服务的项目和内容。老年护理需求评估-评估后如何跟进? 开展培训、加强指导、典型带动1、跟踪评估。据悉,国家卫健委计划接下来逐步扩大试点范围,进一步拓展多元化养老服务。2、"互联网+护理服务"。自今年2月以来,我国的"互联网+护理服务"试点工作已经展开,"上门服务"逐渐蔓延到老年护理行业当中。


选择就读法国mba是一项重要的投资,这意味着你必须支付一笔高昂的学费,如果你不是在职就读mba,这也意味着你将离职失去经济来源的情况下去就读法国mba,当然就读法国布雷斯特商学院mba之后获得的投资回报也是相当可观的,但是在自己经济条件不好的情况下,怎么就读法国mba,下面学威国际商学院重庆分院给大家推荐了六种获得助学金的方式希望对大家的求学之路有所帮助。 1.优异和基于需求的奖学金 mba课程中有数百种奖学金(全部或部分)。人才争夺战已经让商学院提供大量奖学金以吸引最优秀的候选人。一些商学院,如哈佛商学院(harvard b siness school),以拥有巨大的战争箱子来吸引最优秀的人才而闻名。 2.全民奖学金 一些商学院正在寻找创新方法来吸引顶尖人才,并使mba更具包容性。亚利桑那州立大学的一所美国商学院,即凯里凯瑞商学院,一直为所有候选人提供奖学金。 wp carey研究生入学和招聘主任pam delany解释说:"在asu,我们根据包容性而不是排他性衡量我们的成功。当存在多种观点时,最大的学习和创新就会发生。我们的"全民奖学金"思想使我们能够建立一支多元化,才华横溢的mba学生。" wp carey 2017年秋季全日制mba课程由来自23个不同国家的学生组成。根据pam的说法,这导致了"多元文化学习体验,使我们的学生成为未来的创新者和领导者。" 3.贷款宽恕计划 其他商学院有贷款宽恕计划,允许在非盈利组织工作的学生和公共部门的mba学生注销贷款。 耶鲁管理学院的贷款宽恕计划始于1986年,是商学院的第一个此类计划。该计划通过在公共和非营利部门寻求职业机会,帮助毕业生追随他们对政策,社会公正和社区活动的激情,而无需学生贷款支付的负担。 耶鲁som 2002年mba课程的希望泰勒诺曼说:"由于耶鲁大学som贷款宽恕计划,我能够追随职业梦想。耶鲁大学som贷款宽恕计划为我们提供了额外的缓冲,我们需要承担财务风险并实现我的梦想。" 耶鲁som的经济援助和mba招生委员会成员rebekah melville表示,贷款宽恕计划对吸引优秀学生至关重要。 "自成立以来,贷款宽恕计划已为400多名毕业生颁发了900多万美元。" 4.学生贷款 学生贷款有不同的选择,具体取决于您所在的地区。对于国际学生(特别是资金选择稀缺的地区),prodigy finance是一个很好的选择。世界上有许多地方的国际学生贷款并不常见,或者亚洲和拉丁美洲的国家有银行可以借给学生出国留学,但费率极高且只有抵押品。 prodigy finance已与328所学校合作,为已接受的候选人提供贷款。 prodigy finance是由mba商学院成立的,他们看到他们的国际同学都在努力获得学习贷款。使用prodigy finance,您只需要在课程开始六个月后开始偿还贷款。重要的是,没有必要的担保或共同签名者。 150个国家符合条件,prodigy finance已向10,300名学生支付了5.05亿美元。 prodigy finance全球合作伙伴主管whitney morgan表示:"我们通过打破通常不成比例地放在国际学生身上的资金障碍,帮助解锁教育机会。同样,我们的借款人可以自由地在他们选择学习后的地方生活和工作,因为没有要求返回他们的祖国或留在他们的国家 5.储蓄和众筹 个人储蓄是经常被忽视的资金来源。许多mba学生也可以利用配偶,家人和朋友来补充他们的积蓄。虽然有些人依赖这些网络,但其他人则明确转向gof ndme或crowdf nder等众筹网站。特别是对于为期两年的课程,奖学金和实习机会的收入也可以帮助支付费用 6.公司赞助 一些公司提供学费报销计划作为其习惯性福利结构的一部分。甚至可能会为此目的拨出资金。咨询公司和金融服务公司通常更有可能向员工提供赞助。过去没有资助mba的公司的候选人必须更加努力地激励这一想法并证明投资的合理性。


咏先哲胡峄阳四十韵 古风其一 先哲峄阳公,生于乱世中。 大明气数尽,满清铁蹄雄。 战火燃赤县,宇内民不宁。 胡氏承家学,苦读伴勤耕。 父有栋梁期,赐名曰良桐。 峄山有桐木,此山为字名。 少小有异禀,气与众不同。 志当存高远,心有灵犀通。 经纶腹笥满,诗书六艺精。 十六入府试,有司辱考生。 搜身孰能忍,拂袖弃锦程。 正气乾坤荡,行止天地惊。 潜心慧炬院,书海觅真经。 义结高雅士,神交卧地龙。 学富五车满,才高八斗丰。 心慕朱元晦,学追郑康成。 旦夕灾祸降,少年成秋蓬。 瞬间失怙恃,命舛苦伶仃。 辍学设绛帐,塾学育孩童。 教读两相宜,兼将学问攻。 教书更育人,解惑重德馨。 致知在格物,济世授真功。 不学腐酸儒,死书毁童灵。 所学无偏颇,至公复至明。 明心如镜鉴,圆理似珠清。 情志尚高洁,意绪比玉冰。 心阔明月朗,胸广碧海空。 名师育高徒,才俊政绩兴。 文脉数百载,千古称师宗。 先生盛名起,淡泊名利轻。 甘受清贫苦,视财若清风。 惟喜幽筇雅,寒庐竹长青。 更恋梅傲雪,暗香疏影红。 节操翠竹比,风骨梅雪评。 非义断不取,违礼绝禁行。 仗黎柳溪水,论道崂山东。 笑谈岁月老,浪迹云山松。 云霞养正气,高怀识物情。 才德炳日月,气韵贯长虹。 大名垂宇宙,东崂第一峰。 2011年4月13日 注:慧炬院,崂山古刹,藏书甚丰。 高雅士,卧地龙,皆指具有诸葛亮一样高志奇才的民间才俊。 朱元晦,即朱熹,宋代理学大师。郑康成,即郑玄,汉代经学大师。 失怙恃,父母早逝。 寒庐翠竹,峄阳公性喜竹,其故居曰竹庐。 非义断不取句,是说峄阳公虽家境清贫,却坚守"非其义也,非其道也,一介不取,一介不与"的持身之道。 柳溪,峄阳公故居前有溪曰柳溪。其语录集曰《柳溪碎语》。 一代宗师胡峄阳简介: 青岛城阳,古称不其县。在这块美丽、富饶的土地上留下了数不清的人文景观,道不尽的风物传说。历史上的城阳,历尽风雨而文化底蕴丰厚,几经变迁而世代英才辈出,群星璀璨。在众多的历代文化名人中,著名的易学家、理学家胡峄阳当属其中最充满传奇色彩的一位。 胡峄阳(约1639-1718) 名良桐,字峄阳,后更名翔瀛,号"云屿处士" 。即墨(今属城阳流亭)人,生长于书香门第。其曾祖父胡文翠明朝万历年间曾任河南汝宁府西平县典历,清乾隆、同治版《即墨县志》均列其名。胡峄阳童年时曾在洼里、慧炬院就读。清顺治十年(1653年),少年胡峄阳前去应童子试,当时官府为防止作弊,命守门人对考生解衣检查。胡峄阳不肯受此羞辱,曰:"执事为国家求贤,奈何盗窃相视?"遂拂袖而去,并发誓终生不再应试。胡峄阳一生淡泊名利,终生不做官,以教学授徒为业。 胡峄阳放弃仕途后,潜心研究儒业,崇尚易理,风骨刚然,恪守"非礼勿视,非礼勿言,非礼勿听,非礼勿动"的古训,以品学兼优而驰名乡里。成人后边设馆授徒,边精研儒学经典,著书立说。虽家境清贫,却坚守"非其义也,非其道也,一介不取,一介不与"的持身之道。他曾赋诗明志,曰:"我能耕,田何有?我能读,书在手,有书可读堪白首,笑语山妻解此否?君勿负,柳溪柳。"表明了他清心寡欲、淡泊名利的坦荡胸襟。 胡峄阳一生著述颇丰:著有《易象授蒙》、《易经徵实》、《解指蒙图说》、《柳溪碎语》、《竹庐家聒》、《寒夜集》等,原存于流亭胡峄阳祠堂及百福庵等处,但多已遗失。至今尚存的《柳溪碎语》为语录集,其写作时间,约为清康熙二十四年(公元1685年)至清康熙四十四年(公元1705年)。书中以理学思想,言天道兴衰之事理,阐述为人处事之规范,宣扬仁道,宏博而微契。 胡峄阳卒于清康熙五十七年(1718年) ,死后被胡氏族人尊为十世祖,并在流亭村修建胡峄阳祠堂。堂内挂对联一副,上联为:"儒也为儒,仙也为仙,精神与墨水同长" ;下联为:"歉而不歉,乱而不乱,唯居之崂山最稳" 。 由于胡峄阳对于《易经》研究颇深,通晓占卜、相术。加上他常年在外游历求学,乡民对他揣摩难测,更加增添了对他的敬仰和迷信。在城阳一带流传着许多关于他得道成仙、降妖捉怪的故事,人们对他奉若神明,尊称其为"胡三老爷" 。虽然只是民间传说,但胡峄阳对于胡姓家族、及古邑即墨、今之城阳,均有着很高的研究意义。其高尚的人格、渊博的学识以及充满神秘色彩的传奇人生,都使他充满了无尽的魅力。至于他"千难万难,不离崂山"的一句至理名言更是千古流传,脍炙人口。许多人认为:在他死后的二百七十多年里,尽管社会经过了激烈的动荡,发生过许多天灾人祸,但崂山地区一直相对比较太平稳定,百姓得以安居乐业,这是应验了胡峄阳生前的预言。


中国的发展过程是比较曲折的,在历史上,由于清朝实行了闭关锁国的政策,导致国家发展停滞不前,走向落后,最终受到其他国家的打压,掠夺我国的资源,导致我国一步步走向深渊。如今我国面对的局势还是比较复杂的,有很多历史遗留问题一直在困扰着我们,目前中国与印度的领土纠纷问题还没有得到解决,印度在拉达克地区的兵力已经达到了10万人,同时还有5个师的陆军,以及大批空军。拉达克位于克什米尔东南部,是喀喇昆仑山和喜马拉雅山之间的一个峡谷地带,在历史上拉达克是属于中国的领土,清朝时期多次收复西藏,从此西藏成为了清朝的一部分,因此拉达克也成为清王朝的领地。后来清朝末期,国力衰退,英国为了掠夺资源,打起了西藏的主意,英国指派克什米尔与西藏在拉达克列城展开了和谈,在最终签订的条约规定双方承认旧有的边界。1846年,在没有清朝代表参加的情况下,英国单方面划定了查谟-克什米尔土邦的东界,并将拉达克划入克什米尔版图。印度在当时是英国的殖民地,在印度独立后,印度继承了英属印度的衣钵,但是拉达克自古以来就是我国的领土,领土是神圣不可侵犯的,我国固然不会轻易把自己的土地交出去,如今印度派遣大量兵力在拉达克,看似声势浩大,但是其实暴露了诸多问题。首先最大的问题就是军队开销了,10万兵力在拉达克,需要大量的粮食等物资,如果印度走陆路运输的话,光是从斯利那加到列城就需要18天,况且交通十分复杂,山路崎岖,车辆的耗油能力也会被提高,据悉运输到青藏高原冰川据点需要成本32美元,一个步兵师就需要至少煤油15-20吨,那么整个军队大约相当于吨煤油。其次印军需要的粮食,一天大约就需要180吨,半年的话就需要吨,加上飞机、汽车、坦克装甲燃料等,印军需要的煤油至少数万吨,况且还有生活用品没有算上,印军如果想在拉达克过冬的话,至少需要20万吨的物资,那么运输成本将会达到几十亿美元,一天印军就需要花2000万美元。虽然c-17运输机可以运输70吨物资,但是由于印军的前线机场建设欠缺,大约每次只能运输20-30吨的物资,然而c-17飞行1小时就需要美元,这样算下来运输需要美元,另外庞大的物资仅靠一架运输机是远远不够的,至少需要6600多架运输机,那么运输成本大约为16亿美元!这些军队开销只是粗略的计算,还有一些军用设备等的开销,这些开销都不是一笔小数目,印军如果想在拉达克待上半年,恐怕军力难以维持,毕竟印度的经济实力本身就不是很强大,基础设施建设也很落后,要想打"打"持久战,这是不可能的,还不如早点撤退。我国也会有一定的开销,不过由于我国的基础设施建设比较完善,在陆路运输等方面都会比印军更有优势。领土主权是我国这些年一直都在维护的,虽然我国是一个和平友好的大国,但是面对领土问题,我国一定不会退让,誓死捍卫。那么大家对于这件事情还有什么想说的呢?欢迎大家在评论区里留言。


大道至简,简单的才是最有效的 简单的才是最有效的,"如果你相信简单具有和成本同等重要的价值,那么你就会愿意付出更多努力追求简单。简单是一项值得追求的重要价值,我们应养成把简单当成思考时固定的习惯。" 在市场中,为什么简单才是最有效的?因为只有简单才最具有操作性,试想一下,如果你的买入卖出条件中有八个以上的条件,先不说这些交易条件归因之后是否存在重合,随便拿出来八个条件同时满足的机会有多少呢?不可否认,确实存在同时满足的情况,那么你有没有想过在条件同时满足的时候,行情已经走了多少呢? 我们应当清楚的认识到一点,即不同的交易机会的成立条件是不同的,任何一个人没有能力,也不可能把握所有的交易机会。我们能够做到的应该是将交易机会锁定在一两种,如果有方法能够把股票中特定交易机会80%以上抓出来,那真是足够了。 基本面交易者可以专门交易成长股或者再细分为互联网领域的成长股,或者保守的交易者可以专门做蓝筹股,每年都可以有不菲的收益,图形交易者可以专门交易头肩底或者圆底的形态。其实按照什么基本面选股或者选择什么图形交易真的不重要,重要的在于你要坚定只做这一两种交易机会,做的多了,这种交易机会就会成为你的提款机,你清楚其中大部分的陷阱,你也清楚什么时候它蕴含的金钱在向你招手。 大道至简的另一个要义是抓住重点,切勿面面俱到。应当庆幸地也要清醒地认识到,市场是一个人性的交易场,市场交易的是人心,人心是善变的,是非机械的,无数的人心集合在一起就构成了一个无法预测的变化极度丰富的复杂系统。面对这样的系统,我们不断的评估交易策略中的重要条件是否满足,面面俱到的想法在其他领域或许是一个达至完美的基础,但是对于交易者而言,抓住重点才是提高交易绩效的方法,面面俱到的想法只能让你离现实越来越远。 交易者往往会高估自己坚持原则的能力 通常大部分的交易都是无效的,但是你还不能不做,这是坚守交易系统必须要付出的成本。 最小的损失就是马上止损,最大损失往往源于等一会损失是不是会小一点。 交易注定是孤独的,最好的机会往往出现在市场大多数交易者都不看好的时候,反之,当人人都看好的时候就是该出场的时候。 交易者往往会高估自己坚持原则的能力。 自己的意见在市场面前,往往一文不值。 策略,心态,执行,资金管理构成了交易最核心的内容。 与坚决止损相比,顺势加仓往往更难做到。 交易成功的秘诀不是复杂的你认识不清,而是因为太简单,以至于你往往视而不见。 交易是做减法,不是加法,最终的盈利不是你赚了多少,而是应该在盈利减去亏损之后你还剩下多少。 什么行情都想抓,往往意味着什么行情都抓不住。 如果想要以专业交易为生,就不要从兴趣的角度来看待问题。 运气可以护你一时,但不会佑你一世,不要把运气错当成你交易的能力。 交易即生活,不但要看重结果,更要享受过程。 交易不是谈情说爱,持仓不应该有感情色彩,对了就留,错了就放,没有人要求你负责到底。 交易并不苦,苦的是你对能力之外盈利的执着。 在场外看清趋势不难,难得是在进场之后还能够平静的坚持。 如果进场之前不能确定能冒多大的风险,那最好不要开仓。 善猎者必善等待,机会经常有,这不是问题,问题是你是否总是有耐心等到机会出现的时候再行动。 保持信心,才能保持对交易系统的专注。 恐惧和贪婪,你永远不知道他们会在哪个地方坑你一把。 市场的强大和非理性往往超过你的认知范围,对人性的思考应该更重于对技术理论的钻研。 最低点虽然只有一个,但是可以供你进场的次低点却有很多,反之亦然。 交易就是把复杂的事情简单化,把简单的事情重复做,把重复的事情做到极致。 底量超顶量 图形特征: (1) 当股价从头部滑落一段时间后,会有一个见底回升的过程。 (2) 这个头部区间的成交量称为顶量,见底回升时的成交量称为底量。 (3) 如果底量能大大地超过顶量,则较容易通过顶量造成的压力带。 l 市场意义: (1) 庄家一般在股价下跌通道中收集筹码,因此一边打压股价一边进行买入,其成交量不可能放大。只有当股价跌到庄家满意的低价区时,庄家才肯大力收集筹码,此时成交量会急骤放大。 (2) 虽然当时的股价还在前一头部之下,能否冲上去还令短线客担心。但是急骤放大的底量如果远远地大于前顶量,则说明庄家并不将前头部看在眼里,甚至把它看成是新行情的底部。 l 操作方法: (1) 当发现底量远远超过顶量时可买入。 (2) 当股价冲过前一头部的瞬间时,可迅速买入。 图32-1 图32-2 图32-3 图32-4 图32-5 图32-6 小结:前头部的成交量称为顶量,而现在低位的成交量称为底量,顶量处一定有套牢盘,当股价从低位上涨至前头部顶量区间时套牢盘会挣扎解套出局,如果现在的底量没法超过顶量的话,将对行情的发展造成不利局面。 股价要想向上涨必然要克服前头部压力,也唯有现在底部的建仓量能够超过前头部的套牢量时,才能证明庄家的确有这个实力和信心去把前头部打通 投资是应对,而不是预测。 企业经营是动态的,是复杂的;市场是动态的,是复杂的;人的行为和内心是动态的,是复杂的。预测,在长期来看是准确率很低的。投资者能够做的时候应对,做好风险管理。管理好企业经营变化的风险;管理好市场无常变化的;管理好人的内心和行为的无常变化。 投资是慢,而不是快 。慢,意味着持久和连续;快,意味着贪婪和间歇。经济规律告诉我们企业的价值创造不会一直很快。复利的规律告诉我们慢慢而持续积累哪怕是很低的正收益,最终的总收益会很惊人。做人的智慧告诉我们"欲速则不达"。 投资是交换,而不是索取,更不是不劳而获 。买股票,是用现在的现金流换取未来的现金流;卖股票,是用未来的现金流换取现在的现金流。每次买和卖的决策都是权衡"胜率"和"赔率"后的结果。 投资是认识错误,而不是证明正确 。世界是复杂的、多变的。投资人只有认识到自己会不断犯错误,才能对市场保持谦卑和敬畏,对投资决策保持严谨和审慎。 投资是为社会创造价值,而不是零和游戏 。主动投资管理的本质是发现和修正被市场错误定价的公司,并让资本市场变得更加有效,从而为社会创造价值。如果一种投资方法仅仅是把自己的钱搞得多多的,把别人的钱搞得少少的零和游戏的话,这种方法不会存在很久。 投资是概率,而不是可能 。当今社会人们太强调可能,而非概率。投资是一个每天都在同概率打交道的专业,投资者需要学会同时间做朋友,同概率做朋友,而需要避免为可能性支付过高的价格。如果希望去享受极小可能性带来的快感,这种活动不应该叫做投资,而应该叫做"投机"或者"博彩"。 投资是对流程做控制,而不是对结果做强求 。在投资中坏的流程可能导致好的投资结果或者坏的投资结果;而好的流程也可能导致好的投资结果或者坏的投资结果。我们无法强求最后投资结果的好坏,但是我们可以控制好的投资流程。因为从长期来看,好的流程导致好的投资结果的概率更大。


看点: 与microrna互作的两个rna分子之间产生生物学功能的机制发掘。 关键词: itga1 : cd4a是整合素α亚基。它构成了α1β1整合素复合的一部分。该基因编码整合素受体的α1亚基。该蛋白与β1亚基异源二聚以形成胶原和层粘连蛋白的细胞表面受体。异源二聚体受体参与细胞粘附,可能在炎症和纤维化中起作用。 α1亚单位包含插入的von willebrand因子i型结构域,被认为与胶原结合有关。 c erna: competing endogeno s rnas,内源竞争rna,microrna能够通过与rna序列上的结合位点结合从而导致功能rna的沉默,反过来,具有相同microrna结合位点的rna分子能够竞争结合microrna,从而实现两个rna分子通过microrna桥梁产生调控作用。 cerna分子包括mrna、lncrna、circrna以及假基因。 rip : rna binding protein imm noprecipitation assay,rna 结合蛋白免疫沉淀,主要是运用针对目标蛋白的抗体把相应的rna-蛋白复合物沉淀下来,经过分离纯化就可以对结合在复合物上的rna 进行q-pcr验证或者测序分析。rip 是研究细胞内rna 与蛋白结合情况的技术,是了解转录后调控网络动态过程的有力工具。 anoikis: 失巢凋亡是由于细胞与细胞外基质和其他细胞失去接触而诱导的一种特殊的程序化细胞死亡形式,在机体发育、组织自身平衡、疾病发生和肿瘤转移等方面起重要作用。通常,器官细胞聚集在一起,紧密地黏附于细胞外基质,形成自我行使功能和赖以生存的"家"。 当它们脱离细胞黏附基质,失去细胞间联结,就会发生细胞凋亡。 parp: parp是存在于多数真核细胞中的一个多功能蛋白质翻译后修饰酶。它通过识别结构损伤的dna片段而被激活,被认为是dna损伤的感受器。它还能对许多核蛋白进行聚腺苷二磷酸核糖基化。受它修饰的蛋白质有组蛋白、rna聚合酶、dna聚合酶、dna连接酶等,并通过组蛋白的adp-核糖基化使组蛋白脱离下来,有助于修复蛋白的结合而进行dna的损伤修复。同时,parp又是细胞凋亡核心成员胱天蛋白酶(caspase)的切割底物。因此, 它在dna损伤修复与细胞凋亡中发挥着重要作用。 itga1 : cd4a是整合素α亚基。它构成了α1β1整合素复合的一部分。该基因编码整合素受体的α1亚基。该蛋白与β1亚基异源二聚以形成胶原和层粘连蛋白的细胞表面受体。异源二聚体受体参与细胞粘附,可能在炎症和纤维化中起作用。 α1亚单位包含插入的von willebrand因子i型结构域,被认为与胶原结合有关。 c erna: competing endogeno s rnas,内源竞争rna,microrna能够通过与rna序列上的结合位点结合从而导致功能rna的沉默,反过来,具有相同microrna结合位点的rna分子能够竞争结合microrna,从而实现两个rna分子通过microrna桥梁产生调控作用。 cerna分子包括mrna、lncrna、circrna以及假基因。 rip : rna binding protein imm noprecipitation assay,rna 结合蛋白免疫沉淀,主要是运用针对目标蛋白的抗体把相应的rna-蛋白复合物沉淀下来,经过分离纯化就可以对结合在复合物上的rna 进行q-pcr验证或者测序分析。rip 是研究细胞内rna 与蛋白结合情况的技术,是了解转录后调控网络动态过程的有力工具。 anoikis: 失巢凋亡是由于细胞与细胞外基质和其他细胞失去接触而诱导的一种特殊的程序化细胞死亡形式,在机体发育、组织自身平衡、疾病发生和肿瘤转移等方面起重要作用。通常,器官细胞聚集在一起,紧密地黏附于细胞外基质,形成自我行使功能和赖以生存的"家"。 当它们脱离细胞黏附基质,失去细胞间联结,就会发生细胞凋亡。 parp: parp是存在于多数真核细胞中的一个多功能蛋白质翻译后修饰酶。它通过识别结构损伤的dna片段而被激活,被认为是dna损伤的感受器。它还能对许多核蛋白进行聚腺苷二磷酸核糖基化。受它修饰的蛋白质有组蛋白、rna聚合酶、dna聚合酶、dna连接酶等,并通过组蛋白的adp-核糖基化使组蛋白脱离下来,有助于修复蛋白的结合而进行dna的损伤修复。同时,parp又是细胞凋亡核心成员胱天蛋白酶(caspase)的切割底物。因此, 它在dna损伤修复与细胞凋亡中发挥着重要作用。 结论: itga1 3 -utr通过其mir-181b结合位点可以促进肿瘤的转移。 结果展示如下: a: 通 过生物信息学预测方法分析得到62个至少含有一个mir-181b结合位点的基因,在过表达zeb1及对照组的低转移性kp细胞中,通过rna-seq数据分析得到62个基因的相对表达情况。结果表明,相对于对照组细胞而言, 过表达zeb1的细胞株中itga1表达显著升高 ,而且是62个基因中表达上调最明显的,用zeb1vec来表示。 #zeb1是emt过程的重要转录因子之一。 b: 在对照组低转移性kp细胞中,itga1 mrna拷贝数非常低,而在 过表达zeb1的低转移性kp细胞中,mir-181b和itga1的mrna拷贝数几乎是等摩尔的,每个细胞的拷贝数约300个,这是cerna功能性的重要决定因素。 c: 分别将itga1 cds编码区,itga1 3 -utr野生型,itga1 3 -utr突变型(突变掉mir-181b预测结合位点)装载到含有egfp报告基因的载体中构建克隆质粒后,在344sq细胞中,用itga1 cds, 3 -utr野生型, 3 -utr突变型质粒分别和mir-181b,mir-181c共转染,结果表明:相对于空载体转染,mir-181b和itga1 3 - utr野生型质粒共转染344sq细胞时,egfp报告基因的蛋白表达明显下调,而itga1 cds及itga1 3 -utr突变型质粒和mir-181b共转染344sq细胞时,则不影响egfp报告基因的蛋白表达。mir-181c作为阴性对照,不抑制itga1的 3 -utr活性。 egfp (enhanced green fl orescent protein):增强型绿色荧光蛋白,是由gfp的64位苯丙氨酸突变为亮氨酸得到的。其发射的荧光强度比gfp大6倍以上,因此,比gfp更适合作为一种报告基因来研究基因表达、调控、细胞分化及蛋白质在生物体内定位和转运等。 taa: 终止密码子。 cds: coding seq ence,基因编码区。 3 utr: 3端的非翻译区。 egfp (enhanced green fl orescent protein):增强型绿色荧光蛋白,是由gfp的64位苯丙氨酸突变为亮氨酸得到的。其发射的荧光强度比gfp大6倍以上,因此,比gfp更适合作为一种报告基因来研究基因表达、调控、细胞分化及蛋白质在生物体内定位和转运等。 taa: 终止密码子。 cds: coding seq ence,基因编码区。 3 utr: 3端的非翻译区。 d: 将含有ms2结合位点(12x拷贝串联)的结构序列构建到itga1 3 -utr野生型和itga1 3 - utr突变型(突变掉mir-181b预测结合位点)序列下游构建克隆质粒后,瞬转低转移性kp细胞,进行基于r17ms2外壳蛋白(ms2)的rna免疫沉淀实验(rip)。结果分析表明,与ms2 rna和阴性对照mir-200 b相比,ms2- itga1 3 -utr融合转录产物显著富集mir-181b ,而在itga1 3 -utr突变型中,mir-181b的富集则不显著 。 e: 使用shrna来构建itga1缺陷的344sq细胞株及其对照组细胞,然后在itga1缺陷的344sq细胞株中分别瞬转itga1 cds,itga1 cds-utr,itga1 cds-mt-utr克隆质粒后,将细胞注射到小鼠皮下或静脉注射到同系免疫活性小鼠中,荧光显微镜观察小鼠肺转移情况。结果分析表明:与对照组细胞相比,itga1缺陷的344sq细胞形成侧翼肿瘤,其在皮下注射后较少转移到肺,并且在尾静脉注射后产生较少的肺集落。而在itga1缺陷的344sq细胞中瞬转itga1全长克隆质粒后,其肺转移情况则得到了显著的上调。因此, itga1的特定部分序列对肿瘤的转移起到关键的作用。 f-h: 在内源itga1水平相对较低的393p细胞中,分别过表达itga1 3 -utr野生型和itga1 3 -utr突变型。通过boyden小室迁移实验,结果表明:与egfp对照组相比,转染itga1 3 -utr野生型的393p细胞在boyden小室中迁移活性显著增强。并且在悬浮培养中减少了失巢凋亡,尾静脉注射后产生更多的肺集落,而 缺乏mir-181b结合位点的itga1 3 -utr的突变株,则没有增加肿瘤细胞转移特性。 boyden chamber migration assays: 伯伊登小室迁移技术,是研究细胞迁移的常用方法之一。这种方法使用两个用微孔膜(常用胞外基质蛋白包被)隔开的盛液体的室。细胞放置在其中一个室内,或接种在膜的一面,将要研究的趋化试剂或抑制剂放置于另一室内。如发生细胞迁移,细胞穿过膜上的微孔移动到另一侧。穿过膜的细胞数可以在显微镜下检测。这种分析方法的优点是可用于分析贴壁或不贴壁细胞,并可检测趋化梯度下的迁移。缺点是趋化试剂的浓度梯度不可知且是变化的,所以这种分析传统上大多只用于终点法,不适用于实时动态迁移。 boyden chamber migration assays: 伯伊登小室迁移技术,是研究细胞迁移的常用方法之一。这种方法使用两个用微孔膜(常用胞外基质蛋白包被)隔开的盛液体的室。细胞放置在其中一个室内,或接种在膜的一面,将要研究的趋化试剂或抑制剂放置于另一室内。如发生细胞迁移,细胞穿过膜上的微孔移动到另一侧。穿过膜的细胞数可以在显微镜下检测。这种分析方法的优点是可用于分析贴壁或不贴壁细胞,并可检测趋化梯度下的迁移。缺点是趋化试剂的浓度梯度不可知且是变化的,所以这种分析传统上大多只用于终点法,不适用于实时动态迁移。 i: 构建shitga1-h1299细胞株及其对照组细胞,然后在shitga1-h1299细胞株中分别瞬转itga1 3 - utr野生型及突变型克隆质粒(突变mir-181b结合位点),结果表明:与对照组细胞相比,shitga1-h1299细胞在boyden小室中的迁移活性显著减少,而同时过表达itga1 3 -utr野生型时,boyden小室中的迁移活性得到显著恢复,过表达突变了mir-181b结合位点的突变型则迁移活性没有得到恢复。 j: 在393p细胞中,共转染itga1 3 -utr(或egfp)和mir-181b(或空载体lvx),通过boyden小室迁移实验,结果表明:过表达itga1 3 -utr后,细胞迁移活性显著增加,而异位mir-181b表达降低了itga1 3 -utr诱导的393p细胞迁移活性的增加。 k: 在344sq细胞中,共转染itga1 sirna(或对照sictl)和mir-181b(或anti-nc),通过boyden小室迁移实验,结果表明:敲低itga1表达水平后,细胞迁移侵袭活性受到抑制,而异位mir-181b的表达则部分挽救了由itga1缺陷导致的细胞迁移和侵袭活性降低。因此,itga1 3 -utr通过其mir-181b结合活性促进转移。


明朝四川总兵刘綖(1556-1619年),字子绶,号省吾,明代合江人。是活跃在万历年间的一位名将,他一生驰骋疆场,在血与火的洗礼中,其凭借卓著的战功,在明朝中后期的历史上,烙印下了他的名字。明神宗万历初(1573年),17岁刚刚成年的刘綖荫袭指挥使一职,从此走上从军之路,开启了他的军旅生涯。由于他在军中的表现,刘綖官升游击将军一职,万历十ー年(1583年)他奉命率兵平定云南边境缅甸军的叛乱,刘綎展现出优异的作战才能,轻松击败了入侵的缅军,并因功劳升任副总兵。万历十三年(1585年),刘綖又平定了曲靖罗雄者继荣叛乱,之后调任广西参将,驻守广西。万历二十年(1592年),朝鲜爆发倭寇之乱,刘綖被委任为御倭副总兵,奉调令入朝鲜平定倭。他迅速完成了平定倭寇的任务,并驻守朝鲜二年,确保了朝鲜的安定。于万历二十三年(1595年)归国的刘綎,时隔三年后,于万历二十六年(1598年)奉命再次入朝平倭,获胜后归国,调任四川总兵,负责川蜀地区的维稳。万历二十八年(1600年),土官杨应龙在播州(今贵州遵义)发动叛乱,刘綖与巡抚李化龙制定了以八路进兵平叛的计划,并亲自带兵,向最险峻的綦江出兵。当时,八路大军中的七路都被杨应龙的部队所打压,战事转而不利的情况下,刘綎取得了娄山关大捷,以破竹之势,直逼播州,攻破土城,迫使杨应龙自杀,平定了播州之乱。刘綎在平定播州,班师回川时,路过綦江赶水镇,在那里题石诗一首,展现了他胜利者的喜悦:王师平播此经过,勒石磨崖纪凯歌。万载千秋苔石古,几人翘首一摩挲。万历四十年(1612年),刘綖带兵又平定四川建昌(今西昌)倮倮贵族发动的叛乱。至此,刘綎参与了明万历四十多年间的内外战事,积累了非常丰富的作战指挥经验。他能够认清局势,以全胜结束战争,是明代当之无愧的一代名将。只是,这位名将终于还是于晚年迎来了一败。万历四十七年(1619年)农历二月,辽东经略杨镐在辽阳誓师,命令总兵官李如柏、杜松、刘綖、马林分四路出塞,进攻清兵。由于杨镐指挥不当,各路军兵在缺乏联络和照应的情况下,陷入清军重围。清军以数倍于明军的兵力,分割包围明军,采用各个击破的办法,重创明军,使得明军几乎全军覆灭。李如柏军早早地退回了关内,刘綖军陷入了孤军作战。刘綖所率领的军队被清军重重围困,他组织多次突围都未成功,在无援军无给养的艰难条件下,坚持战斗一个多月后,刘綎战死,全军无生还者。刘艇六十四岁时,完成了"只解沙场为国死,何须马革里尸还"的军人宿命,令人惋惜之余也觉得其死已然无遗憾。明神宗得知明军惨败,刘綖等将领战死的报告后,派特使前往辽阳祭奠阵亡将士。《明史》如此评价刘綎:"綖于诸将中最骁勇,平缅平罗雄,平朝鲜倭,平播酋,平倮,大小数百战,威名震海内。綖死,举朝大悚,边事日难为矣。"是啊,有如此丰富作战经验的刘綎尚都在与清军的作战中,遭到惨败,不得不说万历时期明朝已经是江河日下,令人唏嘘了。


为什么许多上市前已进行充分可行性论证的新产品,上市后还是不成功? 现状: 产品上市前作充分的市场可行性论证是其能否一炮打响的重要前提,随着更多的外资企业参与中国市场的竟争,产品市场论证也成为每一新产品上市的基本程序,有的企业甚至不惜花费巨资,请专业的市场公司作未来产品的市场前景调查。可做过论证的企业中,还是有不少产品失败了,这并非只涉及到内资企业,还包括相当多的外资企业。 于是,有的企业把失败归咎于产品市场容量有限,有的则认为是其竞争对手太强大,而自己不过是市场后来者,没法震撼和动摇市场领先者的"霸主"地位;更有外资企业认为是中国市场太奇怪了,无规律可循。 实际上,在上海市场上,乃至中国其他市场上我们所看到的取得成功的外资产品不一定都是国际上的畅销产品。相反,那些在其他国家市场占有率不低的品牌,中国的合资产品在国内市场上却并不引入注目。这不能简单地用一句"他们的市场可行性论证有问题"来笼统定论。 正像许多人都同意的,纸上谈兵是一回事,真刀实枪又是另一回事。如果产品论证的范围仅局限于调查公司产品概念测试的有限样本,加上有限的智囊人员关门研究,那么在市场上栽跟斗就不足为奇了。 问题所在: 大部分企业的新产品概念测试的样本都太小,不具代表性。因为受测试的大部分人都是来自一些在购物中心闲逛、似乎无所事事的人。市场调查人员以一两段有关产品概念的文字描述来询问毫无准备、甚至对你的描述感到莫名其妙的人--通常这些叙述不包括产品的价格及名称,也不包括对竞争品牌的描述,仅仅要求受访者把产品概念放在虚构的市场环境里做比较--而他总得"随便"挑选一个答案吧。 这样的市场调查(产品论证)明显意义不大,即使测试所得的分数很高,也不能就此期待新产品在上市后会有真正的成功。 即使新产品前期的市场测试真的能准确预测产品上市后的命运,假设企业所雇用的著名市场调查公司设计的市场调查都是有效的,变数设定也合理的,商场调查步骤无误,样本又具代表性,在这种背景下,通常新产品市场表现好坏也只有30%是与新产品概念相关的。也就是说,70%或低于70%的比例是产品概念以外的因素,决定了产品的成败,诸如广告、促销、或营销计划中的其他环节。 解决策略: 正像上面所说的,影响产品成功的因素众多,在此我们主要是探讨如何更完善、更准确地进行新产品上市前的概念的可行性论证。 由于消费者背景资料的取样有其局限性,为了更准确地了解产品的市场导向,我们应该致力于在竞争者身上寻找突破口。因为相对成功的竞争者所表现出来的任何行为,都包含着一定的目的性,皆表明了竞争者对市场和消费群的认识及研究结果。所以,了解竞争者,就可以更直接、更全面地了解市场,更有利于做到"知己知彼,百战不殆"。 要有效地了解竞争对手,必须从下列四个方面去进行研究竞争者: 1、产品潜在的竞争对手正在做什么? 2、竞争对手哪方面没有做? 3、竞争对手做得好的有哪些? 4、竞争对手做得不好的又有哪些? 然后,去了解竞争对手"没有做"的原因所在,同时寻求对付竞争对手"没有做"、"做得好的"和"做得不好的"相应对策。 对竞争对手"做得好的"应进行创新性模仿,从而达到一步步蚕食其利益之目的; 对竞争对手"做得不好的"应瞄准竞争者产品或营销行为之缺陷,从而做得更好; 对竞争对手"没有做的"市场应抓住空档迅速抢占; 对竞争对手"正在做的"市场,或小心回避,或针锋相对。


多媒体在语文教学中的运用 河北省沧州市青县木门店学区崇仙中心校 教师:李桂兰 内容摘要:在小学语文教学中,让多媒体走进课堂,能使抽象的语言文字变得具体、生动、直观,将无限的宇宙、多彩的生活、神奇的世界展现在学生的面前。从而激发了学生的学习兴趣,变要我学为我乐学,使学生轻松、快乐地获取知识。在很大程度上提高了课堂教学效率。 关键词:多媒体 创设情境 学习兴趣 启发创造 近年来,随着计算机技术的日新月异,多媒体作为一种全新的教学手段,逐渐进入了课堂,它集图像、文字、声音、动画于一体,并受到了广大师生的欢迎。在小学语文教学中,合理使用多媒体,能充分调动起学生的学习兴趣、情绪和注意力;能帮助教师很好地完成教学任务,提高教学质量;能促进学生智力的开发,能力的培养。多媒体教学手段的合理使用,给语文教学注入了新的生机与活力。作为21世纪的教师,我主动学习并运用这一现代科技的教学手段,勇于钻研实践,充分发挥多媒体在语文教学中的作用,收到了良好的效果。 一、运用多媒体创设情境 尽快让学生进入课文所创设的情景是正确理解一篇课文的关键。在语文课堂中,我们可以通过运用多媒体播放一段与课文意境有关的音乐或图像,让学生置身于一种五彩斑斓、声像同步、动静结合的教学环境中,将学生很快带入课文所创设的情境中。学生感知到了美,就能读书有味,读书入情,读书悟理。事实证明,运用多媒体创设情境可收到事半功倍的效果。 例如:《要是你在野外请了路》一文,是让学生掌握走出迷路困境的知识。教学这一课时,我设计了一段动画,内容是小马厌烦了草原生活,告别妈妈只身一人去旅行,在森林里遇到了小鹿,他们俩结伴而行,走过山林、村庄...他们迷路了,这时他们该怎么办?先让学生体会小马、小鹿迷路时着急的心情,然后教师提问:"同学们,你们想帮助小马和小鹿吗?用什么方法才能帮助他们走出迷路的困境呢?"此时,学生迫切地想知道走出困境的办法,再让同学们朗读课文,找出解决问题的好办法。既交代了本节课教学的重点,从而又激发了学生的学习兴趣。 二、运用多媒体突破难点 在教学中,我常常觉得教学内容中的一些重点、难点讲不清,道不明,即使课文中有插图,但由于立体感不强,学生还是很难理解课文内容。为了解决这一问题,教师充分发挥多媒体的作用,化静为动,变抽象为形象。例如:《蝙蝠与雷达》是一篇常识性课文,其教学的难点是飞机夜间安全飞行与蝙蝠探路之间的联系。为了使学生弄清这一问题,用语言进行描述很难使学生全面、正确地理解。为此我制作了动画,将"蝙蝠在飞行过程中发出超声波,超声波遇到障碍物立即反射回来"这一原理直观地再现出来,与此进行对比:飞机在飞行过程中发出无线电波,无线电波遇到障碍物立即反射回来,利用动画进行对比使学生一看就明白了:雷达的天线就像是蝙蝠的嘴;雷达发出的无线电波就像蝙蝠的超声波;雷达的荧光屏就像是蝙蝠的耳朵。从而有效地解决了学习中的难点问题,有效地突破了教学难点。 三、运用多媒体开阔学生视野 有的文章的内容复杂又远离农村学生的生活,尽管教师讲得口干舌燥,学生总是知其然而不知其所以然,利用多媒体就能把事物具体、直观地展示出来,便于学生理解课文内容。 例如:在教学《北京》一文时,由于大多数学生没有去过北京,仅凭课文中几段简单文字的概括,及配有两幅立体感不强的插图,学生仍不能真正认识到北京的美。为了使学生对北京的美有深刻的认识,课前,我把北京的天安门、天安门前广场、广场中间矗立着的人民英雄纪念碑、市内又宽又长的柏油马路、马路两旁绿树成荫、鲜花盛开的美景、各种车辆川流不息的立交桥、新建的高楼大厦、北海公园的远景、近景、站在高处看到的北京市全貌等制成课件,并配上优美的音乐和语言文字的解说。让学生在优美的音乐中,凭借语言文字的解说仔细观察,从中体会北京是一座美丽的城市,真正感受课文所描绘的美景。使学生幼小的心灵迸发出热爱首都北京、热爱伟大祖国的激情。 四、运用多媒体优化古诗训练 古典诗歌由于其艺术形成的特殊性,也就具有了语言,音乐、绘画、情感多种因素的美。在挖掘这些美的因素时,多媒体技术有着强大的、无可比拟的优势。古诗押韵,节奏鲜明,读起来琅琅上口,悦耳动听,呈现出抑扬顿挫的音乐美。然而对于小学生来说,要把古诗读出韵味来,也并非一件易事。因为古诗是想象和激情的语言,贯穿其间的往往就是"情感"这条看不见的线索。那么在帮助学生读懂诗句的基础上,我们就要通过朗读体会诗的节奏,诗的韵律,培养学生语感,使他们在读中受到情感的熏陶。例如,在教学《饮湖上初晴后雨》这首古诗时,在学生理解诗句的基础上,让学生们进行诗画欣赏。我先让学生们听配乐诗朗诵,伴着舒缓的音乐,学生们静静地坐在那里,眼中看到的是大屏幕上西湖的美丽画面,耳中听到的是曲调宛转的古曲,充满激情的朗诵。此时,诗、书、画、曲多种美的因素融为一体,使学生们的心灵受到了强大的感染与震撼,每位同学都在朗诵中感受到了古诗的美。朗诵水平也有了很大的提高。 五、运用多媒体节约课堂时间 每节课的板书设计相当重要,可以帮助学生理解记忆、总结概括。但有的板书需要很长时间才能完成。例如,课堂上为了帮助学生更进一步的理解课文内容,在介绍《凤辣子初见林黛玉》中人物关系时,不仅浪费了时间,还分散了学生的思路,运用多媒体教学就不同了,只要轻轻一点,准备好的图片就会随即出现,还可以采用动画的方式一步步地出现。既节约了时间又活跃了课堂,大大激发了学生的学习兴趣 。 六、运用多媒体拓展延伸 在语文课堂上不仅要让学生掌握书本知识,体会它所包含的思想内涵,更重要的是教给他们学习知识的本领,引导他们去阅读课外书籍,同时深化课内知识,丰富学习内容。这就要利用多媒体,给学生提供大量的知识。 例如:在教学《渔夫的故事》一文时,我用生动的动画把学生"引入"故事,再让学生看动画分角色给"魔鬼"和"渔夫"配音。这样学生就能很快的进入到课文的情境中,似乎与"渔夫"一同面对凶恶、狡猾、不讲道理的"魔鬼"。在多媒体动感画面的感染下,让学生简要讲述故事,那么很快就会明白了"拥有智慧的人,才是真正强大的、不可战胜的"这一道理。接着教师问:"同学们,你们还知道哪些正义战胜邪恶的故事?想不想听这样的故事?"没等老师说完,有些同学就讲起故事来;而有些同学把手举得高高的,想听故事。这时激发了学生的阅读兴趣,把学生的目光引到课外阅读中,告诉同学们:课下阅读《一千零一夜》,这本书又叫《天方夜谭》,由264个小故事组成。下次语文课,我们开个故事会,边说边在屏幕上出示其中的一个小故事:《三个苹果的故事》,让同学们利用课间十分钟阅读。这样既培养了学生的说话能力,又使学生养成了课外阅读的好习惯。 五、运用多媒体启发创造 利用多媒体教学,能激发学生的创造潜能。例如讲读完《蝙蝠和雷达》一文,要拓宽学生的知识面,使他们了解仿生学的研究成果在生活中的广泛运用,以培养学生的创造性思维。通过多媒体展示给学生看:从青蛙的眼睛得到启示,科学家研究发明了"电子蛙眼";从鸟类飞行的原理,科学家研究发明了飞机;从蜻蜓的翅膀得到启示,科研人员解决了飞机因机翼剧烈抖动而造成机毁人亡的问题。在生活中还有更多的生物有奇特的本领,需要同学们去发现、去创造,这就激起了学生热爱科学,探索科学的兴趣。从而培养了学生的创造性思维。 实践证明,虽然做每堂多媒体语文课的时间和精力的付出都大于普通备课,但是教学效果也明显好于其他讲授方法。多媒体教学方法的运用,为语文教学注入了新的活力,这样一堂语文课,直接体现了多媒体技术带来的大容量、多信息和高效率。我们应该增强多媒体教学意识,积极采用多媒体教学,勇于实践,大胆探索,扬长避短,善用多媒体景象语文教学。这样我们的语文教学一定能如虎添翼。


一.lin x基础命令 1.系统相关 $path for i in ˋecho $path | tr : n ˋ; do ls $i 2devn ll; done #显示所有的lin x命令 for i in ˋecho $path |tr : n |grep -v "y eji"|grep -v "home"ˋ; do ls $i 2devn ll; done crontab,at crontab -l # 查看当前用户的计划任务 crontab -r #删除 crontab -e #编辑 时间程式的格式: 分钟f1 小时f2 日f3 月f4 星期f5 program 当 f1 为 * 时表示每分钟都要执行 program,f2 为 * 时表示每小时都要执行程式 当 f1 为 a-b 时表示从第 a 分钟到第 b 分钟这段时间内要执行,f2 为 a-b 时表示从第 a 到第 b 小时都要执行 当 f1 为 *n 时表示每 n 分钟个时间间隔执行一次,f2 为 *n 表示每 n 小时个时间间隔执行一次 当 f1 为 a, b, c.. 时表示第 a, b, c.. 分钟要执行,f2 为 a, b, c.. 时表示第 a, b, c...个小时要执行 每月每天每小时的第0分钟执行一次 bintop: 0 * * * * bintop at 23:59 12312013 echo the end of world ! #定时任务(需要开启etcinit.datd start) bg,fb,jobs #进程与作业 & 在后台挂起程序 ^z 挂起(暂停)前台程序 fg 将作业移到前台 s spend 挂起(暂停)shell jobs 显示作业信息 bg 将作业移至后台 ps 显示进程信息 top 显示使用最多cpu的进程的数据 prstat 显示进程的动态信息 pstree 显示进程树图表 ptree 显示进程树图表 f ser 识别使用指定文件的进程 kill 终止进程;给进程发送信号 nice 使用指定的调度优先级运行程序 renice 改变已运行程序的调度优先级 free free -m |grep "mem" | awk {print $2} df,d , df -h # 查看各分区使用情况 d -sh 目录名 # 查看指定目录的大小 ptime,w,top,ps ptime # 查看系统运行时间、用户数、负载 ps a x | sort -nk +4 | tail #显示消耗内存最多的 10 个运行中的进程,以内存使用量排序 last,history last # 查看用户登录日志 last | c t -d -f 1 #查看最近登陆的用户名 last |tr -s | c t -d -f 2|less history | awk {a[$2]}end{for(i in a){print a[i] " " i}} | sort -rn | head #列出你最常用的10条命令 history | awk { print $2 } | sort | niq -c | sort -k1 -rn #输出用户了命令历史;awk统计并输出列表;sort排序;head截出前10行 netstat,ifconfig, mo nt, nmo nt, so rce 管道,重定向,tee ls -l home | tee ~homefile | more ls -l  | tee -a ~homefile | more #-a是append limit命令 so rce 在当前shell中执行指定shell程序。 2.用户相关 权限:chmod,chgrp,chown chown +x file 与 chown 774 file 与 chown +x file 区别? chmod go+rwx directory1 #设置目录的所有人( )、群组(g)以及其他人(o)以读(r )、写(w)和执行(x)的权限 chmod go-rwx directory1 #删除群组(g)与其他人(o)对目录的读写执行权限 chown ser1 file1 #改变一个文件的所有人属性 chown -r ser1 directory1 #改变一个目录的所有人属性并同时改变改目录下所有文件的属性 chgrp gro p1 file1 #改变文件的群组 chown ser1:gro p1 file1 #改变一个文件的所有人和群组属性 gro ps,gro padd,gro pdel,gro p mod, seradd, ser del, sermod gro ps #该命令用于显示当前用户所在的组。 gro padd gro p_name #创建一个新用户组 gro pdel gro p_name 删除一个用户组 gro pmod -n new_gro p_name old_gro p_name 重命名一个用户组 ,该命令用于修改组的属性 seradd -c "name s rname " -g admin -d home ser1 -s binbash ser1 创建一个属于 "admin" 用户组的用户 seradd ser1 创建一个新用户 serdel -r ser1 删除一个用户 ( -r 排除主目录) sermod -c "user ftp" -g system -d ftp ser1 -s binnologin ser1 修改用户属性 passwd 修改口令 passwd ser1 修改一个用户的口令 (只允许root执行) chage -e 2005-12-31 ser1 设置用户口令的失效期限 newgrp gro p_name 登陆进一个新的群组以改变新创建文件的预设群组 who #查看当前计算机有哪些用户登录 whoami #查看当前用户的登录名 3.文件相关 mime,ctime,atime find homedam -name "*.zip" -mtime +7 -o -name "*.xml" -mtime +7 | xargs rm -f #查找七天前 find homedam ( -name *.zip -o -name *.xml ) -ctime +7 查看ls, ls tmp | pr -t5 -w$columns 将终端划分成5栏显示 ls | sed "s:^:ˋpwdˋ:" #列出文件的绝对路径 文件:lsattr,chattr,cat,tac,tail,head,nl, more,less, dd chattr +a file1 只允许以追加方式读写文件 chattr +i file1 设置成不可变的文件,不能被删除、修改、重命名或者链接 [admin@server190 ~]$ lsattr -d ~work --a-e- homeadminwork 归档:tar -cvzf ,tar -xvzf #打包和压缩文件 b nzip2 file1.bz2 解压 file1.bz2 这个文件 bzip2 file1 压缩一个叫做 file1 的文件 g nzip file1.gz 解压一个叫做 file1.gz 的文件 gzip file1 压缩一个叫做 file1 的文件 gzip -9 file1 最大程度压缩 rar a file1.rar test_file 创建一个叫做 file1.rar 的包 rar a file1.rar file1 file2 dir1 同时压缩 file1 , file2 以及目录 dir1 rar x file1.rar 解压rar包 nrar x file1.rar 解压rar包 tar -cvf archive.tar file1 创建一个非压缩的 tarball tar -cvf archive.tar file1 file2 dir1 创建一个包含了 file1 , file2 以及 dir1 的档案文件 tar -tf archive.tar 显示一个包中的内容 tar -xvf archive.tar 释放一个包 tar -xvf archive.tar -c tmp 将压缩包释放到 tmp目录下 tar -cjvf archive.tar.bz2 dir1 创建一个bzip2格式的压缩包 tar -xjvf archive.tar.bz2 解压一个bzip2格式的压缩包 tar -tjvf tar -czvf archive.tar.gz dir1 创建一个gzip格式的压缩包 tar -xzvf archive.tar.gz 解压一个gzip格式的压缩包 tar -tzvf zip  file1 创建一个zip格式的压缩包 zip -r  file1 file2 dir1 将几个文件和目录同时压缩成一个zip格式的压缩包 nzip  解压一个zip格式压缩包 搜索 find,locate,whereis find -type d -name ".svn"|xargs rm -rf 或者 find -type d -iname ".svn" -exec rm -rf {} ; find -name *.[ch] | xargs grep -e expr #在当前目录及其子目录下所有.c和.h文件中寻找 expr find -type f -print0 | xargs -r0 grep -f example #在当前目录及其子目录中的常规文件中查找字符串 example find -maxdepth 1 -type d | while read dir; do echo $dir; echo cmd2; done #对每一个找到的文件执行多个命令(使用while循环) find -type f ! -perm -444 #寻找所有不可读的文件 find -type d ! -perm -111 #寻找不可访问的目录 locate -r file[^]*.txt #使用locate 查找所有符合*file*.txt的文件 比较 diff 操作 ln,mkdir mkdir -p tmpdir1dir2 创建一个目录树 ln -s so rce lnk1 创建一个指向文件或目录的软链接 ln so rce lnk1 创建一个指向文件或目录的物理链接 seq seq -ws - 1 100 #输出1到100用-分割 seq -f dirg 1 10 | xargs mkdir #一次制做10 个名dir001 , dir002 .. dir010 的目录 for i in ˋseq -f g 1 20ˋ do if ! wget -p $hometmp -c [img] photo$i.jpg[img] ; then wget -p $hometmp -c $_ fi done for i in ˋseq -w 1 20ˋ; do echo zxc _$i; done; 二.lin x文档,字符串操作 vivim, sed ,perl 批量替换 find -name pom.xml | xargs perl -pi -e s| scontent gro psp blic|g perl -pe srg tmpt|grep -v ^$brand.txt #替换回车换行 perl -pe s^n$ tmpt  tmptt #去掉回车符号 find -name " b nt _init_env.sh"|sed -n 1p |xargs cat|sed -n "88p" #取find命令找到的第一个文件cat,并取88行输出 或者 sed -i "soldstringnewstringg" ˋgrep oldstring -rl pathˋ 或者 grep oldstring -rl path | xargs sed -i "soldstringnewstringg" 或者 grep "abc" * -r | awk -f: {print $1} | sort | niq | xargs sed -i sabcabcdeg #一次性将所有文件中的指定字符串进行修改 sed sstring1string2g #使用string2替换string1 sed s(.*)112g #将任何以1结尾的字符串替换为以2结尾的字符串 sed ^ *#d; ^ *$d #删除注释和空白行 sed :a; $n; sn; ta #连接结尾有的行和其下一行 sed s[ t]*$ #删除每行后的空白 sed s([ˋ"$])1g #将所有转义字符之前加上 seq 10 | sed "s^ ; s *(.{7,})1" 向右排n(任意数)列 sed -n 1000p;1000q #输出第一千行 sed -n 10,20p;20q #输出第10-20行 sed -n s.*字段中的内容 sort -t. -k1,1n -k2,2n -k3,3n -k4,4n #排序ipv4地址 sort, niq,wc,grep niq -f 3 varlogmessages #跳过前三个字段进行去重 grep ^manpath etcman.config | head -n 3 |  grep -v ^$ etcsyslog.conf | grep -v ^# # 结果仅有 10 行,其中第一个 -v ^$ 代表不要空白行,第二个-v ^# 代表不要开头是 # 的那行 grep -c "exception" logscom.y e.commons.standalone.web.log #统计到grep匹配的次数 grep -a10 "java.sql.sqlexception:" web.log|less #找到抛异常的地方并输出后续的10行 grep -a10 --color=a to "java.sql.sqlexception:" web.log c t,join,tr,col,split echo  |tr "[a-z]" "[a-z]" #tr字符串替换 echo test | tr [:lower:] [: pper:] #转换成大写 tr -dc [:print:]  dev random #过滤掉不能打印的字符 cat etcpasswd | tr -d : #将冒号删除 last | c t -d -f1 | sort | niq -c #最近每个人登陆的总次数 sort file1 file2 | niq 两个未排序文件的并集 sort file1 file2 | niq -d 两个未排序文件的交集 sort file1 file1 file2 | niq - 两个未排序文件的差 集 sort file1 file2 | niq - 两个未排序文件的对称差集 join -t 0 -a1 -a2 file1 file2 两个有序文件的并集 join -t 0 file1 file2 两个有序文件的交集 join -t 0 -v2 file1 file2 两个有序文件的差集 join -t 0 -v1 -v2 file1 file2 两个有序文件的对称差集 awk 比较两个文件的不同 awk {if (nr==fnr) {a[$0]}; if (nr!=fnr&&!($0 in a)) {print $0}} firstfile secondfile awk nr==fnr {a[$0]} nr!=fnr&&!($0 in a) {print $0} firstfile secondfile cat firstfile secondfile | sort | niq - 三.lin x网络命令 wget wget -c   #断点续传 或者 c rl -c -o   ssh 端口转发 ssh -n -f -r x:y:z k #远程转发 将ip为的y机器的z端口[映射到远程]机器k的x端口上,k机器就可以通过访问x端口,而访问y的z端口服务 -r :remote (远程) ssh -r 9090:local-secret.com:8080  #远程访问:9090就等同于用本机访问local-secret.com:8080 ssh -n -f -l x:y:z k #本地转发 将ip为y的机器的z端口通过中间服务器k[映射到本地]机器的x端口, -l local (本地) ssh -l 9090:remote-secret.com:8080  #访问本地的9090端口就相当于用远程服务器访问remote-secret.com:8080 -n #告诉ssh客户端,这个连接不需要执行任何命令。仅仅做端口转发 -f #告诉ssh客户端在后台运行 -i #使用指定的密钥登录 ssh -p 222  ssh -r 1234:localhost:  # 主机 a :localhost把本地的 21端口(对应ftp服务)映射为 b 的1234 端口(任意未被占用),同时 a 监听 b 的1234 端口。 在 b 上用 netstat -al | grep 1234 ,看到这个监听连接。 任何发送到 b 1234 端口的请求将被传送到 a的 21 端口 在b上 c rl localhost: ssh -n -f -l 2121::21  ftp localhost:2121 # 现在访问本地的2121端口,就能连接的21端口了 c rl 数据爬取 c rl -a "mozilla4.0 (compatible; msie 6.0; windows nt 5.0)" -o pagel -d cookie0001.txt   #模仿运行在windows 2000上的 ie6.0访问 dig,ping 四,bash基础 $@,$#,$*,$0,$1~$n,#?,$? if,for,while, til,select,case read, $0 当前执行的shell script文件名(带完整路径) $1 ~ $n 依次存放shell script的命令行参数,数值大于9时必须要用{}括起来,比如${10}。命令行参数可以通过shift命令进行位移操作,位置参数根据shift命令指定的数值往前移动,如不指定移动值,则移动1次。例如: $* 将所有命令行参数做为一个字符串存入此变量。 $@ 将所有命令行参数做为一个字符串数组,每个参数为一个成员变量,存入此变量。 $# 命令行参数的个数。 $? 上一条命令执行后的返回码。 $ 当前执行的shell script进程编号。 $! 上一个后台程序的进程编号。 $_ script执行时,存放bash的绝对路径;bash交互时,存放上一个命令最后一个命令行参数;邮件检测时,存放邮件文件名 条件判断 数值判断,仅支持整型 [ n1 -eq n2 ] #判断n1==n2 [ n1 -ge n2 ] #判断n1=n2 [ n1 -gt n2 ] #判断n1n2 [ n1 -le n2 ] #判断n1=n2 [ n1 -lt n2 ] #判断n1 [ n1 -ne n2 ] #判断n1!=n2 字串判断 [ str1 = str2 ] [ str1 != str2 ] [ str1  str2 ] [ str1  str2 ] [ -n str1 ] #判断str1长度是否非0 [ -z str1 ] #判断str1长度是否为0 文件判断 [ -d file ] #判断目录file是否存在 [ -e file ] #判断file是否存在 [ -f file ] #判断文件file是否存在 [ -r file ] #判断file是否存在并可读 [ -s file ] #判断file是否存在并非空 [ -w file ] #判断file是否存在并可写 [ -x file ] #判断file是否存在并可执行 [ -o file ] #判断file是否存在并属于当前用户 [ -g file ] #判断file是否存在且默认组于当前用户所属组是否相同 [ file1 -nt file2 ] #判断file1是否比file2新 [ file1 -ot file2 ] #判断file1是否比file2旧 复合判断 -a 与操作,例如:[ -e file -a -r file ] -o 或操作,例如:[ -e file -o -r file ] 五,bash脚本 1.服务器监控脚本 2.数据库备份脚本 3.日志操作脚本 4.批量生成lin x所有命令帮助文档 for i in ˋecho $path |tr : n |grep -v "y eji"|grep -v "home"ˋ; do man ˋls $iˋ|col -b   ;done 2devn ll #将所有的lin x命令man文档保存下来  for i in ˋecho $path |tr : n |grep -v "y eji"|grep -v "home"ˋ; do man ˋls $iˋ|col -b | ps2pdf -  man.pdf;


主动脉窦瘤破裂(r pt re of aortic sin s ane rysm,rasa)又称为瓦氏窦瘤破裂(r pt re of valsalva sin s ane rysm),其发病率占先天性心脏病的0.31% ~ 3.56%,以青年男性为主(约占70%),好发年龄为20 ~ 40 岁。 一、病理特点及分型 (一)病理特点 主动脉窦根据冠状动脉的开口可命名为右冠状窦、左冠状窦和无冠状窦。右冠状窦的大部分邻近右心室流出道,仅有小部分靠近房间隔的前下方和三尖瓣瓣环的上方;左冠状窦邻近房间隔的左心房侧和后心包;无冠状窦则位于左、右心房的前方,邻近房间隔的右心房侧。右冠状窦发生窦瘤的概率最高(约占主动脉窦瘤的70%),窦瘤破裂到右心室流出道和右心室流入道(图9-9-1);其次为无冠窦(发生率约占主动脉窦瘤的29%),窦瘤大多破入右心房;左冠状窦发生窦瘤的概率最低(约在1% 以下),窦瘤破入左心房、左心室,也有少数破入心包腔或胸腔。 (二)主动脉窦瘤形成的原因 主动脉窦瘤形成的原因,主要是胚胎时期主动脉窦部组织发育不全,纤维构成的环状带与主动脉壁的肌肉和弹力纤维呈部分中断,或者是局部组织松软,并不断接受体循环高压血流的冲击而逐步形成窦瘤。在血液长期不断地冲击下,窦瘤也不断扩大,瘤壁越来越薄,在剧烈活动、感染性心内膜炎等诱因的影响下最终导致主动脉窦瘤破裂。 (三)病理分型 主动脉窦瘤按照病理分类,有先天性和后天性之分,后天性主动脉窦瘤发生率极低,主要是由于感染性心内膜炎、梅毒、马方综合征、结核等引起;而先天性主动脉窦瘤则常合并嵴内型室间隔缺损(发生率为30% ~ 60%)、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、房间隔缺损等。 sakakibaxa 按照主动脉窦瘤发生的部位及破裂后与周围组织的关系,将主动脉窦瘤分为4 型。 1 . ⅰ 型 窦瘤从右冠状窦左侧部分破入右心室流出道,其中约有50.6% 的病例合并有高位室间隔缺损,少数病例合并主动脉瓣关闭不全,此型在临床上最常见。 2 . ⅱ 型 窦瘤从右冠状窦中央部分穿过室上嵴破入右心室流出道,此型少见,约占5.7%。 3 . ⅲ 型 右冠状窦瘤破入右心房或右心室。根据破入右心室或右心房又分为ⅲv 和ⅲ a 两亚型。 (1)ⅲ v 型。窦瘤穿过膜部室间隔在三尖瓣隔瓣的下方破入右心室; (2)ⅲ a 型。窦瘤在三尖瓣隔瓣与前瓣交界处破入右心房。 4 .ⅳ型 无冠状窦瘤从无冠状窦的右侧破入右心房。 二、血流动力学及临床表现 主动脉窦瘤破裂的血流动力学改变与窦瘤破入的心腔有密切的关系,分流量的大小则主要取决于破裂口的直径和破裂口两端的压力阶差,破裂口小、破裂口两侧压力阶差小,左向右分流量小;而破裂口大、破裂口两侧压力阶差大,左向 右分流量大。 1 .主动脉窦瘤破入右心系统 此型最常见,可引起主动脉向右心室或右心房产生连续性左向右分流,导致右心系统突然发生容量负荷过重,使右心系统扩大。当破裂口较小时,血流动力学改变主要表现为左心负荷加重,这是因为主动脉窦瘤破入右心室流出道时在舒张期和收缩期都存在左向右分流,但收缩期的分流并不会加重右心室容量负荷,因此在没有肺动脉高压时,它对右心室的影响不大,而双期分流的血液都要经肺循环进入左心系统,从而明显加重了左心容量负荷。而当破裂口大时,大量血液会从主动脉进入到右心室,右心室不能适应突然增加的过重的负荷而发生右心衰竭。 2 .主动脉窦瘤破入左心系统 可引起左心系统容量负荷过重。 3 .如果主动脉窦瘤破入心包腔 可引起心包填塞,甚至会导致患者突然死亡。 主动脉窦瘤未破裂时一般无任何临床症状,但一旦窦瘤破裂,患者则出现急性发作性胸骨后剧痛和上腹部剧痛,并常伴有呼吸困难,数小时至数天后即可出现右心衰竭,而且呈进行性加重。如果主动脉窦瘤破口较小,患者的症状可很轻,甚至有时完全觉察不到。听诊时可发现心前区突然出现连续性杂音,这种连续性杂音与动脉导管未闭的杂音性质不同,其高峰位于舒张期,有明显的周围血管体征,肺动脉瓣区第二心音增强。 三、超声心动图表现 右冠状窦瘤在胸骨旁左心室长轴切面和大动脉水平短轴切面上易显示,无冠状窦瘤破入右心房应取心尖四腔心切面和心底短轴切面,左冠状窦瘤破入左心房或左心室流出道时应取左心室长轴切面和心尖四腔心切面。 (一)二维超声心动图表现 1 .右冠状窦瘤破入右心室流出道 左心室长轴切面显示右冠状窦明显扩大,呈圆形,并向右心室流出道膨出,舒张期窦瘤呈现出清晰的破裂口,可分别测量内口径与外口径。大动脉水平短轴切面显示右冠状窦扩大并向前方膨出,瘤体呈"花瓣状"凸入右心室流出道(图9-9-2),可有多个破裂口。单个小的破裂口时瘤体呈"囊袋状",大的破裂口时瘤体可呈"隧道状"。破裂口多位于肺动脉瓣的下方,会引起肺动脉瓣扑动现象(m 型超声心动图显示得更清楚)。 图2 右冠状窦瘤破入右心室流出道 a 图为大动脉水平短轴切面显示"囊袋状"主动脉窦瘤(箭头所指)凸入右心室流出道 b 图为大动脉水平短轴切面显示"花瓣状"主动脉窦瘤(箭头所指)凸入右心室流出道(ao- 主动脉 la- 左心房 ra- 右心房 rv- 右心室) 2 .右冠状窦瘤破入右心室流入道 右冠状窦瘤在三尖瓣隔瓣或后瓣的根部穿过室间隔破入右心室流入道。心尖四腔心切面或心尖五腔心切面显示窦瘤呈"囊袋状"或"隧道状"或"花瓣状"凸向右心室流入道。 3 .无冠状窦瘤或右冠状窦瘤破入右心房 在四腔心切面显示主动脉窦瘤呈"囊袋状"凸入右心房的下部、三尖瓣隔瓣根部的上方(图9-9-3),瘤壁一般较薄,但也有较厚、回声较强的。 图3 无冠状窦瘤破入右心房 四腔心切面显示无冠状窦瘤呈"乳头状"凸入右心房(箭头所指)(la- 左心房 lv- 左心室 ra- 右心房 rv- 右心室) 4 .右冠状窦瘤破入室间隔 此型较少见,左心室长轴切面能显示右冠状窦瘤破裂入室间隔,二尖瓣水平左心室短轴切面尤其能清晰地显示前间隔的左心室面和右心室面分离,形成多个囊状无回声区,有时可见囊腔之间相互交通。 5 .左冠状窦瘤破入左心室流出道或左心房 左冠状窦瘤破入左心室流出道时,在左心室长轴切面可显示主动脉瓣下有囊袋状的瘤体,舒张期出现,收缩期消失,破裂口大时瘤体呈"隧道状"(图9-9-4 和图9-9-5); 左冠状窦瘤破入左心房时,在左心室长轴切面显示主动脉窦瘤位于二尖瓣前叶根部的上方。 图4 左冠状窦瘤破入左心室流出道的二维超声心动图表现 左心室长轴切面显示左心室流出道内呈"隧道状"的左冠状窦瘤(箭头所指)(ao- 主动脉 la- 左心房 lv- 左心室 rv- 右心室) 图5 左冠状窦瘤破入左心室流出道的彩色多普勒表现 与图4 同一切面,显示左心室流出道内五彩镶嵌血流(ao-主动脉 la- 左心房 lv- 左心室 rv- 右心室) 6 .各心腔的大小 随主动脉窦瘤破入部位和破口大小的不同,各房室腔扩大的程度也不相同。当主动脉窦瘤破裂到右心室流出道时,左心室和右心室均扩大,肺动脉扩张,破裂口较大时以右心室增大为主,而破裂口较小时则以左心室增大为主;当主动脉窦瘤破裂到右心房或右心室流入道时,则以右心室扩大为主;当主动脉窦瘤破裂到左心房时,左心房和左心室明显扩大;当主动脉窦瘤破裂到左心室时,则仅有左心室扩大。 (二)彩色多普勒血流显像 彩色多普勒血流显像能清楚地显示主动脉的血液经主动脉窦瘤的破裂口向心腔内分流,呈五彩镶嵌色,破裂口大时,异常血流所占的面积大;破裂口小时,异常血流所占的面积小。当主动脉窦瘤破入右心室血流量多时,肺动脉内血流也呈五彩镶嵌色。 (三)频谱多普勒表现 1.如果主动脉窦瘤破入右心室、右心房或左心房,频谱多普勒在破裂口可记录到全心动周期高速湍流频谱(图6)。有一部分主动脉窦瘤的破裂口在收缩期被开放的主动脉瓣遮盖,其分流频谱以舒张期为主。 图6 主动脉窦瘤破裂的频谱多普勒表现 大动脉水平短轴切面显示主动脉窦瘤破入右心室流出道时以舒张期为主的双期湍流频谱 2.如果主动脉窦瘤破入左心室流出道,则只能取到舒张期高速湍流频谱,这是因为在收缩期左心室的压力仍大于主动脉的压力,因此主动脉的血液不能经窦瘤的破裂口流入左心室。 3.如果主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损,则在左心室长轴切面上于室间隔的上部和窦瘤的下缘记录到全收缩期高速湍流频谱(图7)。 图7 主动脉窦瘤破入右心室流出道合并室间隔缺损的频谱多普勒表现 左心室长轴切面显示膜部室间隔缺损,多普勒取样为收缩期高速湍流频谱 (四)经食管超声心动图表现 当主动脉窦瘤破裂到左心房或右心房时,经胸超声心动图往往难以显示窦瘤的全貌,尤其是当窦瘤合并室间隔缺损时,瘤体会遮盖室间隔缺损,经胸超声心动图不易辨认,而经食管超声心动图则可清晰地显示瘤体的边缘位于室间隔缺损处,而且很容易记录到全收缩期高速湍流频谱。 (五)右心声学造影 右心声学造影可清晰地显示瘤体及破裂口处呈造影剂充盈缺损区。 注意事项: 主动脉窦瘤破裂常伴有高位室间隔缺损,需仔细检查室水平有无左向右分流,常用的方法是在左心室长轴切面上用连续多普勒探查有无全收缩期高速湍流频谱。频谱多普勒是鉴别有无合并室间隔缺损的敏感方法,室间隔缺损左向右过隔血流的速度明显比收缩期主动脉窦瘤破裂入右心室时的血流速度快,这是由于收缩期左心室压力大于主动脉压力、而且主动脉的血流进入右心室还要克服瘤体阻力的缘故。 四、鉴别诊断 超声心动图可显示窦瘤的部位、大小和活动情况及窦瘤破裂后血流动力学改变的程度,尤其是彩色多普勒更能直接显示窦瘤的位置、破口的大小和数目,并能确定窦瘤破裂有无合并室间隔缺损、主动脉瓣脱垂、主动脉瓣关闭不全等。超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂时需与以下疾病鉴别: (一)室间隔膜部瘤并缺损 右冠状窦瘤破入右心室流出道时窦瘤的破裂口在心底短轴切面上常位于右冠状窦的前方或偏左侧,靠近肺动脉瓣,而室间隔膜部瘤则位于右冠状窦的右侧,靠近三尖瓣隔瓣;窦瘤破裂口的顶端多延伸较长,在右心室流入道内摆动,舒张期易显示,而室间隔膜部瘤的瘤体常较短,收缩期出现,舒张期消失。多普勒频谱有助于鉴别诊断,主动脉窦瘤的破裂口位于主动脉瓣的上方,取样为双期湍流频谱,而室间隔膜部瘤则位于主动脉瓣的下方,取样为收缩期高速湍流频谱,两者的鉴别诊断详见表9。 (二)主动脉窦扩张 主动脉窦扩张多见于中老年人,常有高血压病史,一般主动脉窦的三个窦均扩张,基底部较宽,其横径大于凸出径。


没有规矩,不成方圆。在家庭教育中,尤其需要规则。只是很多时候,我们不喜欢规则,我们自己都没有规则,那孩子更没有规则可依照,结果等孩子越来越大的时候,我们说孩子难管,淘气,其实是因为我们没有给孩子一个榜样,帮助孩子树立规则。孩子自然不会任由自己的性格发展了。不过任何时候要建立规则都不晚,只是这需要我们坚持,自律。下面的几个方法可以让我们和孩子更加友好,如果您的孩子也存在其中的一些问题,您不妨试试! 毛妈很享受和孩子讲理的感觉,他们经常平辈论交。可是逐渐的毛妈发现,毛毛总有一些怪异的理论,自己不支持还不行。后来逐渐发展到对自己的不尊重,这个时候毛妈才感觉问题严重。但是想到很多人都说要站在孩子的角度看问题,毛妈又感觉也许是自己做的还不够好。真的是这样吗? 我们确实要和孩子做朋友,站在孩子的角度看问题,但是我们是孩子的长辈是不变的事实,我们首先需要相互尊重,才能更好的教育孩子。不要让孩子把您视为他们的平辈。父母就是父母,当他们叫您的名字时,不要回答他们。反过来问:"有人在说话吗?我只对叫妈妈的人做出回答。"这样他们们就知道您是长辈。同样,不要问他们想不想上学,要不要刷牙,要不要上床睡觉,告诉他们必须做什么。孩子懂得遵守纪律和规则。如果您让他们自己决定,只会害他们们。 其次,我们不要溺爱孩子。您可能做的过多,特别是您到很晚才有孩子,或者不得不收养孩子或克服怀不了孕的问题时。每次婴儿哭闹时您可能都想跳起来。假如喂饱了婴儿,他们不渴,也没有病,就不必没日没夜的照看他们,否则您就会陷入几乎不可能休息的局面。鼓励孩子要自己养活自己。当孩子长大之后,鼓励他们帮助做家务。如果要让孩子有责任心,就不要不停的为他们做每一件事情。您要帮助孩子培养独立性和处理事情的能力。 菲菲可喜欢吃牛肉了,妈妈为了满足他,经常给他炖牛肉,而一旦吃这道菜,她可以自己吃一盘,有时候菲菲不想吃了,妈妈还一直让她多吃点,生怕孩子饿坏了。现在非常变成幼儿园最胖的小朋友了! 其实,对于孩子,不要在食物方面强迫他们,不要强迫他们吃完每一顿饭,您可能不知不觉地引发了他们的体重问题。孩子和成年人不同,如果饿了,他们就会吃饭;如果饱了,他们就会停止。他们不会饿死。把精力节省下来,放在更重要的事情上,比如培养他们良好的习惯和价值观。 芸儿不工作已经好久了,因为她的儿子出生了,她要照顾儿子,给儿子喂奶,之后,她的儿子需要上幼儿园,上小学,因为小学放学早,为了不让孩子在托管班长时间的不能活动,她又继续在家做陪读妈妈。现在还容易有个工作的机会,她又焦虑,婆婆的教育方法不对怎么办?不能天天陪孩子游戏怎么办?下班晚了怎么办? 妈妈并不是需要时时刻刻的陪着孩子,妈妈需要有自己的生活。不要感觉您的陪伴是对孩子最好的养育,有时候给孩子空间,让孩子和妈妈有距离,更能培养孩子的能力,让孩子和您亲近。对于工作,在电话里谈论生意或者和朋友闲聊,不要觉得有负罪感。您有属于自己的时间,因为您过着充实的生活,所以您将是一位更好的母亲。因与孩子呆在一起时间过多或者溺爱孩子而忽略自己的母亲很容易遭受失败,会产生怨恨情绪。与孩子呆在一起的时间不一定很长,但是一定要保证质量。同时,要让您的孩子知道在您有同伴或者通电话时打扰您是不礼貌的。除非是紧急情况,或者孩子受伤或生病了,否则就告诉他您很忙,一忽儿再和他说话-并保证说到做到。这样您的孩子就学会尊重您的私生活。而且学会耐心。以后他就不会在您忙的时候打扰您了。 龙龙想要什么东西,妈妈就必须要买来给他。否则他就会在超市大哭大闹,妈妈就只好买了。龙龙不想写作业,妈妈也没有办法。有时候妈妈会教龙龙写,教着教着就变成妈妈写作业了。 孩子想要的东西也许很多,但是请不要给他买太多玩具。您可能能够买得起最好的所有东西,但是您应该买吗?我们认为不用管,除非你想让孩子变成脾气恶劣的孩子,就像那种在百货公司大发脾气的孩子。所以,即使您能买得起整个商店,也要约束自己。督促孩子养成爱好和参加运动也是一样的。检查您的动机。这些确实是孩子的兴趣?还是您自己的意图?一旦孩子选择就要让孩子为自己的行为负责。如果孩子不想做作业,尽量找出原因,或许他们不明白布置的作业。帮助他们,但是不要为他们完成作业。如果只是懒惰或任性,告诉他们要有责任心,他们必须面对结果。如果愿意,您可以解释您在成长过程中做的经历,并因此取得今天的成就。 任何规则都需要坚持,坚持您说的话。向孩子说明,如果他做了不良举动(如诅咒,打人或者做坏事),那么他必须承受结果。由您决定惩罚的办法(如不能看电视),并且必须坚持。如果您做出无用的威胁,您会失去可信度,您的孩子就会逍遥法外,越来越不为自己的行为承担责任。 最后,鼓励您的孩子信赖你。拟定好行为和坏行为的准则,但是不要经常向孩子敞开心扉,说一些您可能不赞成的事情。换句话说,要严厉但是不要做出审判的架势。这样,如果孩子又不想告诉你的事情,他至少可以告诉你一些情况,例如:"我有一个秘密,但是我不告诉你。"如果您不想太迟发现孩子存在的问题,或者不想通过其他人才能了解孩子存在的问题,一定要让孩子知道他永远可以信赖您,无论什么事情都可以依靠您。 好母亲都是善于观察的,当您发现孩子忧虑或急躁,那么您可以取消社交计划或者早一点离开公司,陪孩子一天或者在晚上陪孩子出去,只是吃一顿比萨或看一场电影,这就可能让他毫无拘束的告诉您发生了什么事情。


放飞理想,展翅翱翔 董晓梅 尊敬的各位老师,亲爱的同学们: 大家好! 今天我演讲的题目是《放飞理想,展翅翱翔》。 因为对蓝天的渴望,雄鹰才搏击长空;因为对海水的向往,游鱼才逆流而上;因为有理想的导航,我们才有前进的方向。人的一生总是在不断地追求理想,实现理想的念头总能让我们欢欣鼓舞。就像飞蛾,扑向熊熊的烈火,甘愿做烈焰的俘虏,只为那瞬间的光 明;就像蜡烛,燃烧自己,只为能照亮别人。 无论你多么意气风发;无论你多么足智多谋;无论你花费了多大的心血;如果没有理想,就会失去了方向,我们将会迷茫,然后渐渐丧失斗志,最终埋没在历史的硝烟中。唯有坚持远大的理想,并为之奋斗,我们才能开创一片属于我们自己的蓝天。 在历史的漫漫长河中,多少伟人的崇高理想仍激励着一代又一代的中华儿女。周恩来为了振兴中华,秉着"为中华之崛起而读书"的崇高理想,奉献毕生的精力,投身革命,在历史上留下了辉煌的一页。 理想是石,擦出星星之火;理想是火,点燃希望的灯;理想是灯,照亮前行的路;理想是路,引你走向成功。人的生命只有一次,生命本来就是脆弱的。但是有了理想的支撑,生命就可以变得坚强。理想是一曲响彻云霄的凯歌。每一个音符都是生命的归宿。 实现理想的道路是艰难的,路上必定满布荆棘。正所谓"天降降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为,所以动心忍性,增益其所不能。让我们为之拼搏。不经一番彻骨寒,怎么得梅花扑鼻香。只要我们都怀抱着自己的理想,在人生的航程上不断乘风破浪,奋勇前进,胜利将会属于我们。 三中的莘莘学子们,让我们在这一刻播种下理想的种子,并勤苦耕耘。春华秋实,我们将满载收获。让我们一起,放飞理想的翅膀,展翅翱翔。 我的演讲完毕,谢谢大家! 带着梦想去旅行 帮助别人,快乐自己 赵倩 尊敬的老师、亲爱的同学们: 大家好!今天我演讲的题目是《帮助别人,快乐自己》。同学们,你们应该听过盲人提灯的故事吧。这个故事讲述了一个盲人行走时,总会提着一盏灯,起初,我觉得很奇怪,盲人明明看不着,为什么要提灯呢?原来,盲人提灯是为了给来往的车辆行人照明,同时,又能注意到他,不会撞着他。既帮助别人,又帮助了自己,真是一举两得其实,帮助别人很简单。在见面的时候给人一句问候,行走的时候多一些礼让,这都能给人心里带来很大的温暖;同学摔倒了,帮助扶起来;别人在看书,我们尽量保持安静;纸屑掉了,主动弯腰捡起来...在别人困难的时候,我们伸出援助之手,就犹如是沙漠中的一泓清泉,冬日里的一把火,帮助别人度过难关。我们何乐而不为呢? 同在一片蓝天下,如果大家的心里都能装着别人,时时刻刻为他人着想,那么这个世界将会到处充满爱的气息;如果同学们都能在别人有困难的时候伸出援助的双手,那么我们的校园将会处处撒播快乐的种子! 我的演讲到此结束,谢谢大家! 男儿不展风云志 空负天生八尺躯 赵琼琼 今天我给大家分享的圣训是《 男儿不展风云志,空负天生八尺躯 》。出自冯梦龙的《警世通言》它的意思是 : 作为一个有学识有理想的男子,如果不展开自己的志向,成就一番事业,就枉生为人。 司马迁是西汉著名的史学家、文学家和思想家。 后人尊称他为"史圣",他最大的贡献就是创作中 国第一部纪传体通史 《史记》。年轻的司马迁遵从父亲遗嘱,立志要写成一部能够"藏之名山,传之后人"的史书,就在他着手写这部史书的第七年,发生了李陵案,西汉将军李陵在同匈奴的一次战斗中,因寡不敌众,战败投降,司马迁仗义执言为李陵辩白,触怒汉武帝,被捕入狱,遭受残酷的" 腐刑"。受刑之后,司马迁曾因屈辱痛苦打算自杀,可想到自己写史书的理想尚未完成,于是忍辱奋起,决心"究天人之际,通古今之为,成一家之言"历时18年,终于写成了《史记》,鲁迅曾以极概括的语言高度评价《史记》"史家之绝唱,无韵之离骚。"司马迁的名字因史记而流传千古,正是由于具有坚定的理想信念,司马迁才能忍受酷刑,含辱忍圬。 理想是战胜困难,不断前进的强大力量,我们青少年只有牢固树立远大理想,人生道路才会越走越宽,无论遇到怎样的艰难险阻,都能义无反顾,勇往直前。 我的分享完毕 谢谢大家!


这篇文章将重点讨论上述10条标准的其中一条(另9条请见本系列其他文章):"有证据证明申请人以个人或评审团成员身份,做过其领域内他人工作的评委 (evidence of the alien s participation, either individ ally or on a panel, as a j dge of the work of others in the same or an allied field of specialization for which classification is so ght )"。 在很多行业中,只有精英会被邀请参与各种评委会来评审他人的工作,并评奖颁奖。在另外一些领域,评审经历却较普遍,例如学术界,为各种学术期刊审稿某种程度上被研究人员视为义务。为了从众多eb1a申请人中提炼出"最顶尖的少数人",移民局在政策备忘录及以往的案例中为同业评审这条标准设定了以下几点具体要求: 1. 申请人不但被选为评委,并且应有证据证明申请人实际上以评委身份参与了至少一次对他人工作的评审; 2. 申请人必须曾正式被授予了评委的职责; 3. 被申请人评审的必须是同领域或相关领域内的他人的工作; 4. 评委的选择程序必须能够体现出评委拥有国家性或国际性声誉。 申请人必须满足以上全部条件。 1. 申请人不但被选为评委,并且应有证据证明申请人实际上以评委身份参与了至少一次对他人工作的评审。 i. 应当首先明确的一点是,评委这一条标准最低只要求申请人做过一次合格的评委 与获奖和发表文章均要求为多次不同,移民局在以往的案例中反复解释过评委这一条标准最低只要求申请人做过一次合格的评委,因为如果"一条法规希望使用复数的时候会在字面上明确使用复数形式",而在本条标准中确实并没有使用复数形式。 ii. 申请人应提供确凿的证据来证明他(她)的确以评委或裁判的身份参与了对他人工作的评审。 移民局的案例中曾给出一个典型的合格例子:一封写给申请人的信,写道:"【申请人】曾被选为评委来协助选择有天赋的表演者...由于【申请人】作为评委时的贡献,我们的队伍已经签约了三位新歌手,并且与他们合作至今...我们基于【申请人】作为歌唱家的特殊能力选择他作为评委...他欣然接受了邀请并圆满完成了评审工作...做出了准确的比较和决定。"另外,申请人在评审时的各种记录和手稿也可以作为证据证明申请人的的确确参与了评审工作。 然而,也有很多申请人并不重视这一点,以为一封简单的邀请信就能满足移民局的胃口。例如,申请人仅提交了几封评审邀请信,但是没有其他证据证明他实际上担任了这个角色。在上诉时,申请人指出一封传真手稿显示他的确做了完整的评审工作。申请人主张,他的名字和传真号码出现在了手稿的顶端这一事实足够证明他实际上评审了他人的工作。然而,出具这封手稿的机构其实并没有将申请人的名字写在手稿中的任何地方。唯一能将这份文件和申请人联系起来的就是传真机在页眉处打出了他的名字。移民局认为:"这样有限的信息不足以显示申请人实际上做了领域内其他人工作的裁判。" 2. 申请人必须曾正式被授予了评委的职责。 与偶尔的、非正式的、申请人职务内在要求的评审责任相区别,"正式授予"意味着正规的裁判程序和职责。 i. 移民局曾明确拒绝将类似教授评判学生的作业、论文、或其他工作作为合格的eb1a裁判经历: "如果某些职责和活动是申请人工作职责所要求的,例如作为教授或教师评审学生的工作成果,即使表面上满足eb1a法规,实际上也不能说明国家性或国际性声誉。" 例如,一位申请人认为他在多所医学院任教授,且被任命为总住院医师应满足eb1a评审经历。他指导医学院学生,给学生的学业、临床训练和实操考试评分。他提交了一封来自医学院副校长的信,信中指出作为总住院医师,申请人评价医学院学生工作的能力是杰出的。移民局指出:"作为教授评价学生的工作本来就是工作职责的一部分,不属于评审领域内他人的工作。如上所述,"评审"这个词指的是正式地授予评审职责,无论是以评审团成员还是个人的身份。我们不能将法规理解为包括所有非正式的教授对学生的评判。 类似的,对同事的评判也不合格。例如,曾有申请人提交证据证明他的教师同事向他寻求建议和引导,特别在她的评判和指导下,一位同事在地区科学节的一个教材设计比赛中获胜。移民局行政上诉办公室(aao)否认这些活动是合格的eb1a裁判经历,因为:" 评审 这个词不包括对同事偶尔的指导、咨询、和建议。" ii. 评委的职责必须清楚地包括为选手打分、评估技术技巧、或者判定最终胜者。 例如,有一位申请人在上诉时主张:"如提交的会议日程所示,我是第40届南亚年度会议嘉宾讨论团的共同组织者。这构成了我被会议组织者选为评委并且评论过其他学者工作的证据。"其他证据显示申请人被任命了以下职务:(1)人类文化学会会议的演讲者;(2)第40届南亚年度会议一个环节的主席;和(3)三个会议嘉宾讨论团成员。然而申请人并没有提交任何描述这三个职务所涉及的具体职责的证据,例如典型的打分、同行评价、或评奖的职能,被移民局行政上诉委员会(aao)驳回了上诉。 eb1a的评审经历必须有评价优劣或判定胜负的职责。体育比赛的裁判一般分为两种:1)体操、花样滑冰这类裁判需要评价技术技巧并打分;和2)足球篮球这类裁判仅判罚犯规和维持正常比赛秩序。前者如果是国家或国际级比赛应当有很大机会合格,但是后者无论如何都不是eb1a要求的经历。 例如,一位武术家申请人曾在2005年取得太极拳二级裁判的执照,并自2008年起担任裁判工作。虽然有些过于针对太极拳这一运动,但是移民局提出的质疑也有其合理之处。移民局指出:"没有证据证明武术或者太极裁判实际上是一种对竞赛的裁判,例如为选手打分,评估动作技巧,或判定获胜者,而不仅仅只是确保规则的执行,纠察犯规,并维持公平的比赛秩序。申请人没有通过提交官方的竞赛规则来说明太极的裁判与eb1a法规中 对他人工作的评审 是等同的。" 类似的,足球、篮球比赛里的裁判因为不需要打分,也不满足eb1a对评审工作的要求。 由上述两点可见,eb1a所要求的评审经历一定要是正式的对优劣或胜负的实质判定。 3. 被申请人评审的必须是同领域或相关领域内的他人的工作。 每一个eb1a申请人都要在递交申请时定义自己所在的领域,此后移民局将仅在这单一领域范畴内对申请人是否具有特殊能力进行审查。正因如此,如果申请人做过其他不相干领域的评审,将对申请被批准没有丝毫帮助。 例如,在上述医学院教授的案例中,另一个让移民局认为评判学生工作不是合格的eb1a裁判经历的原因便是"医学院的学生所在的"领域"与申请人申请eb1a的专业领域不同。"在其他的案例中移民局曾经更进一步地指出过学业甚至不属于一个专业领域,而是为了进入专业领域的准备阶段。 不过两个领域是否相关并不取决于字面上百分之百的一致性,而是两个领域内工作实际的关联度。曾经有一位来自尼泊尔的电视导演和制作人被一个电台(fm 97.9)邀请去做音乐奖(image award 2004)的评委会成员。移民局认定虽然这些奖是音乐类的,但是可以算作与申请人专业领域相关的领域。 4. 只有拥有国家性或国际性声誉的人有资格被选为评委。 eb1a的最终证明条件是申请人 "有特殊才能,享有持续的国内或国际声誉,已跃升为领域内最顶尖的少数人。" 移民局要求这一点在eb1a的每一条审理标准都应有体现,包括裁判领域内他人工作这一条可选标准。 例如,在移民局以往的案例中,校对工作曾被移民局认为不是合格的评审经历,因为"这种被自己导师或领导分配下去的职责与评审学生的工作一样不能说明国家或国际性声誉。" 又例如,一位申请人提交了一封来自尼泊尔广告代理商协会(aaan)的感谢信,信中指出申请人曾做过crity广告奖(crity advertising awards 2060)的评审委员会成员,而且申请人是因为对其领域做出了"值得夸奖的贡献"而被选为评委。移民局行政上诉委员会(aao)指出:"这条法规要求评委的选择和参与过程必须要体现出评委的国家性或国际性声誉...aaan的邀请信指出申请人因为 "值得夸奖的贡献" 被选做评委...然而, 值得夸奖的贡献 并不一定等同于 国家性或国际性声誉 。" 很可惜,因为这个语义上小小的不同,这个评委会委员经历最终被移民局判定为不满足eb1a要求。 为了避免上述问题,请尽量具体明确地将当选评委的原因与申请人在国内和国际上的声誉联系起来,从而有理有据地说服移民局。举一个移民局认可的案例:一位申请人递交了一份来自意大利托里诺电影节官方的信件指出:"我们以此信证明【申请人】是2006年的评委会成员。我们选择他做评委是由于他那些令人印象深刻的课程,独特的电影视角,和作为电影工作者在托里诺及整个意大利日益增长的名声。"这样的语言恰恰符合了eb1a法律法规对"持续的国内或国际声誉"及"上升到领域内少数顶尖人才"的要求。 一个合格的eb1a评审资格要有较高的门槛,只能授予行业内的少数精英。在学术圈,偶尔对即将发表的学术文章的同行评审一般不属于合格的eb1a裁判经历。例如,一位申请人提交了被《基因表达模式》(gene expression patterns)等媒体机构邀请评论三份投稿的信件。移民局指出:"我们注意到同行评审是学术期刊选择要发表的文章时的常规程序。偶尔的参与同行评审程序不能自动证明一个人拥有持续的国内和国际声誉且已跃升为领域内最顶尖的少数人...评审他人的手稿通常被认为是那些自己也发表文章的研究人员的分内责任... 一个期刊的编辑常常邀请好几位学者来评审一篇文章,且不一定每位学者的评审都会被编辑最终采纳...没有证据显示申请人的评判工作在与其他同行相比时鹤立鸡群,例如被只邀请少数行业精英担任评审的期刊邀请审稿,申请人的评审的数量远超行业的平均值,或者为著名期刊担任过编辑,所以我们不能认定他满足标准。" 也就是说,一个领域里每个人或者大比例的人都能实现的任务在移民法上不能被认定为"国家性或国际性"的成就。 1. 有哪些有力的证据能证明评审经验这条标准? 主要有以下几种: v 申请人评审工作的文字或影音记录能证明他(她)的确以评委或裁判身份完成了评判工作; v 来自主办方的邀请信和感谢信,最好可以具体描述选择申请人作为评审是基于他(她)的"特殊才能"和"国家性或世界性声誉"; v 来自主流媒体的报道可以同时证明以上两点; v 其他评委的介绍材料可以用来证明被邀请的都是业内精英;和 v 主办方和比赛的介绍材料能够说明比赛的国内或国际影响力,以及评委是否必须是业内特殊人士。 2. 做过真人秀节目的评委合格吗? 如果是在全国性真人秀节目中做过评委很可能满足eb1a的要求。这种等级的经历与eb1a法律法规要求的 "国家性或国际性声誉" 相符,而且国家性的曝光度也一定程度上可以说明申请人已经成为 "领域内最顶尖的少数人" 。 真人秀节目的评委的另一个优势是相对更易举证,因为不但节目录像可以比信件更确凿的证明申请人完成了评委的职责,电视节目的收视率统计和播放范围等信息也能反应一个节目和其中评委的国家性甚至国际性影响力 电视节目的收视率统计和播放范围等信息也能反应一个节目和其中评委的国家性甚至国际性影响力。例如,被全世界关注的好声音(the voice), 美国偶像(the american idol),以及美国现任总统唐纳德川普(donald tr mp)在担任总统前一直主持的学徒(the apprentice)。中国也有很多合格的真人秀节目,例如好声音中国版,梦想的声音,中国好舞蹈、演员的诞生。 不过不是所有真人秀节目的评委都满足这条标准。曾经红极一时的超级女声、快乐男声在真人评委之外引入了大众评委的概念,允许电视机前的观众通过短信投票来决定胜负,使得明星评委对比赛的胜负和名次不起主要作用,不是合格的eb1a评委经历。另外,像非诚勿扰这类电视相亲节目,虽然也邀请一些有心理学背景的评委对参与相亲的男男女女进行一定的评论工作,但是上面提到过,eb1a只适用于科学、商业、艺术、运动、及音乐这几个特定领域,相亲不能算作一个专业领域,所以这种评委工作也不满足本条eb1a标准。 3. 被导师分配给我的评审工作是合格的eb1a评审经历吗? 上面提到过,对学术文章的同行评审一般不属于合格的评审经历,因为这种评审工作在学术界比较普遍不能证明申请人有什么特殊成就,除非申请人做评委的质量或数量与同行比起来有特别突出的地方。另外,移民局倾向于将导师分配的任务认定为工作内在职责,不属于"特殊成就",且就算能反应"特殊成就"也是导师的特殊成就而不是申请人的,因为导师才是被邀请人。所以,被导师分配的评审工作不太可能满足eb1a对评审经历的要求。 4. 评委是否必须要被正式邀请,毛遂自荐的评委经历可以吗? 被邀请不是法律法规所要求的必要条件,移民局审查的关键是申请人是否真正做过评委工作和评委工作是否能反应申请人拥有国家性或国际性声誉。所以毛遂自荐评委和被正式邀请的评委在支持eb1a申请上具有同等的效力。 5. 各种国家性科技发展计划的评委可以吗?例如:国家重点基础研究发展计划(973计划,含重大科学研究计划)、国家高技术研究发展计划(863计划)、国家科技支撑计划、国家国际科技合作专项、国家重大科学仪器设备开发专项、公益性行业科研专项以及国家科技重大专项、国家重点研发计划重点专项在研项目。 可以,这些科技发展计划会组织各行业专家对申报的科技开发项目进行几轮严密的评判和审查,并最终淘汰掉重要性不足的科研项目,从而筛选出可以立项成为国家级科技项目的研究。不但如此,由于这些计划已经是中国最高等级的科技项目,所以专家评审都个个都是国家级甚至世界级的科学权威。所以,这些科技发展计划中的评委应当是合格的eb1a评审经历。 6. 做过体育比赛裁判且有等级资格证是合格的eb1a评审经历吗? 体育比赛分为两种:1)体操、花样滑冰这类裁判需要评价技术技巧并打分;和2)足球篮球这类裁判仅判罚犯规和维持正常比赛秩序。前者如果是国家或国际级比赛应当有很大机会合格,但是后者无论如何都不是eb1a要求的经历。eb1a的评审经历必须有评价优劣或判定胜负的职责。 7. 这条标准对比赛的规模和等级是否有任何要求? 评委经历这条标准字面上并没有对比赛的规模和等级有任何要求,不过却要求了"只有拥有国家性或国际性声誉的人有资格被选为评委"。理论上,就算一个小镇的比赛也有可能请来国家级或国际级的评委。但是,实际上在小规模或不重要的比赛中担任评委对eb1a申请的批准是没有促进作用的。这是因为这种程度的评委经历就算勉强令移民局认可满足了初步举证要求,也不可能通过最终eb1a资格认定中对"持续的国家或国际声誉"以及"申请人已经上升到领域内一小部分顶尖人才的行列"的要求。所以比赛的规模越大,越重要,对eb1a申请的最终批准越有帮助。相反的,规模约小、等级越低的比赛,越容易令移民官怀疑申请人在行业中的地位和影响力,甚至会对eb1a申请起到负面作用。 总结 由此可见,不是所有评审或裁判经历都能作为证据支持您的eb1a移民申请。用一句话简单概括合格的评审经历,应该是申请人"因为具有国家性或国际性声誉,被邀请并实际参与了至少一次同领域内他人工作的优劣或胜负的正式评审"。 如果您有意申请eb1a特殊人才移民,却不确定是否满足要求,敬请联系张大钦律师事务所。我们会为您免费评估您的资质、材料、和被批准的可能性。我所已累计获批了了几百件特殊人才移民eb1a,凭借我们95%的申请通过率,和近十年的相关经验,我们承诺会竭尽所能,以最大的真诚和严谨的态度来帮助您在追寻美国梦的途中走好每一步。


旧的怀孕准备背后的小困难和大风险,姐妹们或多或少都知道一点,打算成为老年妇女的孩子,她们是怀孕的必需品?让我们一起听听专家的意见。 怀孕期间要做什么测试? 首先,在月经的第3 - 5天,血液测试内分泌五:促卵泡成熟激素( fsh )、黄体生成激素( lh )、雌二醇二( e2 )、催乳素( prl )、睾酮( t )。五次内分泌检查的结果可以直观地反映女性身体的基本激素水平和卵巢功能。如果有条件,建议测试amh,这可以反映女性卵巢储备。 第二,每天早上6点- 7点固定时间,自我测量1 - 2个月的基础体温(月经周期指:第一天月经到第二个月的前一个月经),如果第12天- 14天的高温期,则表明黄体功能良好。 第三,到医院做连续周期的卵泡b超监测。现在有许多雌性卵泡长得非常大,但是因为卵泡壁太厚,导致排卵,卵泡发黄现象,自然难以怀孕。卵泡b超监测不仅可以目视观察子宫内膜的变化,还可以观察卵泡是否能正常生长和排出。 另一个是去医院进行染色体检查,特别是那些想要怀第二胎的老年妇女,更加注意染色体检查。35岁以后,精子和卵子老化,异常胚胎的比例会增加,因此建议老年妇女在怀孕前做一次非侵入性dna (基因筛查),这项测试的好处是身体基本上不会造成任何伤害。 有习惯性流产史的妇女被建议去专科医院做相关检查。例如:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和其他抗体系列检查,以及封闭免疫测试等。免疫问题和血栓形成因素是临床实践中习惯性流产最常见的原因,保胎后应予以关注。


肺纤维化在医学界有"亚癌症"之称。 近日,一项在线发表在《内分泌学前沿》杂志上的研究称,已经发现形成肺纤维化的潜在治疗靶点。 研究表明,胰岛素样生长因子结合蛋白-5(igfbp-5)在促进肺纤维化的早期起着重要作用,它增加促纤维化基因的表达,导致过多的胶原蛋白沉积到细胞外基质。 多细胞有机体中,细胞周围由多种大分子组成的复杂网络,称作细胞外基质。这些过量的胶原蛋白导致器官组织变硬,变成纤维化。 "igfbp-5是纤维化关键分子的上游分子,如tgf-β便是其中之一,瞄准靶点后就能够减少下游所有其它因素的影响。"美国南卡罗来纳医科大学卡罗尔·费加里·波斯特威克博士表示。 临床前模型显示,通过启动促纤维化基因和增加促纤维化因子水平,igfbp-5促进肺纤维化。在大多数其它促纤维化因子出现之前,igfbp-5较早地发挥着作用,因此,研究人员考虑到它作为靶点。 医学上,肺纤维化是一组主要累及肺间质、肺泡或细支气管炎为主的肺部弥漫性疾病。病因是肺间质、肺泡、肺小血管或末梢小气道均存在不同程度的炎症,在炎症损伤和修复的过程中,导致纤维化的形成。 在肺纤维化过程中,肺组织变得厚重、硬化和出现疤痕,使得肺不能再正常工作。这就是肺纤维化患者呼吸困难和干咳的原因。 随着我国进入老龄社会,肺纤维化患病率呈现上升趋势,据估计目前我国至少有50万名特发性肺纤维化患者。由于易被误诊,肺纤维化患者的生存时间也较短,一般在确诊后2~3年内死亡,患者5年生存率低于30%。 由此看来,肺纤维化患者死亡率很高,在某些情况下高于癌症。目前,尚未出现治疗肺纤维的有效药物,肺移植是一种治疗选择。然而,并非所有患者都能接受肺移植,而且移植还有并发症风险。 因此,需要找到阻止或逆转肺纤维化的新疗法。 研究人员从肺纤维化患者体内获取胶原生成细胞,以便了解胰岛素样生长因子结合蛋白5在促纤维化过程中发挥的作用。然而,在此基础上,许多疗法在小鼠身上有效,但在人体试验中失败了。


把工作做在前面,家校共管是我们最理想的教育方式.原文地址:育贤小学五年级家长会发言稿作者:y xianxiaox e 育贤小学五年级家长会发言稿 尊敬的各位家长: 首先感谢您在百忙之中抽空来参加家长会,关心、帮助、督促贵子女是我们共同的心愿!使您的孩子得到全面发展、提高是我们共同的目标! 召开家长会的目的: 为了我们共同的目标,沟通、理解、合作。 我们的努力+你们的关爱=孩子的成功 。 前苏联教育家苏霍姆林斯基说:"两个教育者-学校和家庭,不仅要一致行动,要向孩子提出同样的要求,而且要志同道合,抱着一致的信念,始终从同一原则出发,无论在教育的目的上、过程上,还是手段上,都不要发生分歧" 。 今天的会议有六项议程: 一是向各位介绍学校的基本情况; 二是孩子们的在校情况; 三是分析孩子存在的问题; 四是走出叫家庭教育的误区; 五是共同探讨孩子的教育问题; 六争做理性中的家长争取做理想中的家长. 一、学校环境简介 我们育贤小学由原来的东、西垴村两村合并后改为为育贤小学。学校规模进一步扩大,村里给我们新建了教学楼,内部设施逐渐完善,新上多媒体教室,配备了崭新的电脑,给教师配备了手提电脑,直接用于教学,每个班级实现了网络畅通无阻,使学生的学习不再枯燥乏味,安装了音响设备,为孩子们创设了一流的学习环境。 二、学校近年来的发展情况 我校近年来教学质量稳步上升,连续几年获得区、镇的教育教学工作先进集体。 特别是我校的写字特色工作,也在持续上升。特别是部分学生写的毛笔字受到了上级领导的好评。 三、班级情况分析 我们班现有10名同学(其中男生4人,女生6人)。小学生常规教育是相当重要的。就好比一棵小树苗,开始如果歪着长,以后就直不了,开始是直着长,以后就会变成参天大树。所以常规教育一直是我班级管理的重点。一个学期下来,学生进步都很大,从以前的上课注意力不集中,到现在学习、卫生、纪律方面都有明显的进步,尤其是很多同学的思维比以前有了很大的进步。 四、学生学习情况 我估计大多数家长最关心的就是孩子的成绩,当家长了解到考试分数的时候,有喜有忧,喜的是孩子考到了好成绩,忧的是孩子的成绩不理想。其实有关专家早就预料到的,新课程改革使孩子的两极分化越来越明显。当然,现在的社会并不是一味地看分数,他们更关注的是孩子的能力,注重孩子的全面发展,教师的目的也是一样的。不过,从试卷上呢也可以看出一些问题,很多孩子分析能力,判断能力还有待加强。 您可能遇到过类似的情况:孩子考得好成绩,没进门就已经在大声嚷嚷了,考得不好,就把试卷藏到书包的角落里。您曾思考过是什么样的态度导致了他们这样的行为吗?究竟是已经考出来的成绩重要,还是以后不出现相同错误重要呢?或许有时卷子难一点,可能大家都考得不好呢?其实认真检查,帮助找问题,帮助孩子弄懂,督促孩子订正好,才更重要呢? 五、安全教育 由于我校门前就是一条东西的公路,路况很差,各种车辆来来往往。在学校里,我们每天都会叮嘱学生,反复强调,注意安全,增强自我保护意识,校内外不做危险游戏,上学、放学路上不逗留,不玩耍,放学后要直接回家,相信各位家长和我们一样关心孩子的安全。所以需要家长的密切配合。 安全注意: 有些故意的事决不能做 有些无意的事尽量少做 有些注意的事一定要做。 六、存在的问题: 1.部分同学不重视听,读,背诵的作业,导致常常要重新听写,重新默写,语文成绩总上不去。 2.对作业或错题订正应付了事,一知半解的就填上算数;问同学只问答案,不问个"为什么"。 3.部分同学平时课堂效率不高,上课走神,早读课纪律也不好,导致学习"事倍功半"。 4.不喜欢主动阅读和写作,懒惰思想严重! 5.同学之间喜欢打闹,遇事不宽容,不谦让。 现代家庭教育出现的种种误区 误区之一:由宠爱而溺爱;  误区之二:由失望而暴力;  误区之三:由失望而冷漠;  误区之四:由期望而狂热;  误区之五:由信任而偏信;  误区之六:由爱护而袒护;  误区之七:由怜爱而包办;  误区之八:由托付而推卸;  误区之九:由疼爱而无限满足;  误区之十:由分歧而不配合。 人常说:父爱如山,父爱的山是在儿女成长过程中一点一滴累积而成的;父爱的山是一种力量,支持着子女的一生。山是父亲,你是一座不倒的山,永远矗立在儿女们心中。 母爱如水,有高山流水的壮观伟大,有容纳江海的伟大,有细细绵绵的情丝。母爱如水,孜孜不断地流淌着,滋润着每一个子女的心田。 做好孩子的 护航使者 为人父母者,在孩子面前所表现出来的做人修养,比爱更重要。因为它是父母对孩子进行家教的灵魂。 孩子的心灵是一块神奇的土地,播种行为,收获习惯;播种习惯,收获性格;播种性格,收获人生。 我们要让学生明白: 一个懂得规矩,并且自觉的遵守规矩的人,才能够时刻按照规矩办事,才能够使自己进步。 风筝要想飞得高,必须由底下的线牵引着,假如没有了这根束缚它的线,风筝只能掉在地上。人也是这样,不要幻想什么绝对的自由,绝对的自由带来的是绝对的放纵,是绝对没有什么好结果的。 任何时候严格要求都对学生有利,老师的批评教育是对孩子负责,表扬是爱,批评更是一种爱。 您的关注, 是孩子的期待; 您的赞赏, 是孩子的骄傲; 您的鼓励, 是孩子的动力。 七、我诚恳向各位提出以下建议: 建议一:身教重于言传 建议二:"斥责"要有的放矢 建议三:重结果更重过程 建议四:保持一致,始终如一建议六:保护孩子的自尊心 建议五:分解目标,逐步实施 建议六:保护孩子的自尊心 建议七:会爱孩子 八、理想的家长八条做法: 1 .老师家长要以身作则,为孩子做出表率 2 .创造良好的家庭氛围。 3 .要允许孩子出错。 4 .放手让孩子做他想做又能做的事。 5 .帮助孩子建立广阔的智力背景。 6 .让孩子学会自己去判断是非。 7 .不要和别的孩子攀比 8 .有时间的话读一点家庭教育方面的书籍 感谢您的指导,孩子的进步是我们共同的心愿! 再次谢谢各位家长的到来!谢谢大家!


"奕璇:你们知道吗?学校有保安特警队为我们的平安保驾护航。除此之外,班主任送队、家长护导队、教师执勤队伍、志愿者服务,还有交警叔叔都会为我们安全上放学带来可靠的保障。 尚真:爸爸妈妈,我们真的已经长大,总有一天,我会离开您的怀抱走向社会,而自主上放学只是第一步。 奕璇:同学们,为了让爸爸妈妈放心,我们一定要遵守交通规则,让自己健康茁壮的成长。请家长们放心,请老师们放心,我们一定会做到 自主上放学,安全记心间 ,也希望爸爸妈妈能给我们一个成长的空间!我们爱您!" 这是五年级八班"自主上放学,安全记心间"主题班队会的其中一个片段。这个主题班队会的策划、主持人都是学生,而老师只作为嘉宾被邀请来参与会议。  五年级八班 "自主上放学,安全记心间"主题班队会 作为本次主题班队会的主持人,尚真说,"请爸爸妈妈 放手 ,自主放学只是第一步,也是我们开这个班会的初衷。以前我看过一本书,书中说, 我们终此一生,就是要摆脱他人的期待,找到真正的自己。这个过程不容易,需要我们自己去发现、探索,也需要我们最亲的人给我们一枚硬币,然后教我们独立做出选择。 而让父母支持我们自己做选择的最好方法,就是让他们放心。" 发布倡议书 做好文明人 文明是和谐社会构建的基础,也是孩子未来发展的核心素养之一。教育的根本目标在于"育人",不仅是现在的人,更是未来的人。北海学校作为全国文明校园,仅靠"外部环境"的治理还不够,最重要的核心是引导孩子文明出行,提升文明素养,摒弃不文明陋习,让文明有更长久的生命力,实现一个孩子带动一个家庭,一个家庭影响一个社区,一个社区文明整个社会的以点带面的文明辐射。 自2017年9月起,学校就面向全体师生绿色出行,并发出《北海学校学生自主上放学的倡议》,在安全的前提下,号召学生、家长绿色出行、低碳出行、文明出行,并号召六至九年级实行全员实行自主上放学;三至五年级学生根据居住地点,倡导上放学结伴同行;一、二年级学生由家长送到接送点,随送随走。  下雨天气,学生也能做到自主上放学 而针对雨雪天气、极端寒冷、恶劣天气,北海学校制定了《特殊天气应急预案》,学生的雨披、雨伞放在教室,如遇特殊天气随时可取,为学生和家长解除了后顾之忧,也提高了学生自主上放学的积极性,现在,学生基本能做到自主上放学。 "微德育"引领 激发学生内驱力 从"要我做"到"我要做",激活的是学生的自主能动性,激发的学生的内驱力。北海学校在"和雅"文化的引领下,以"微德育"理念为引领,扎实推进文明入心、渐化其行的育人工作,真正做到文明出行从娃娃抓起,让孩子成为文明出行的源头正能量。  随时记录不文明行为,并制作成微视频 学校依托"微德育"特色课程开展了系列文明出行活动,如"文明出行从我做起"签名仪式、开展文明出行警句征集、手抄报、绘本、动漫作品评选,自编自演"文明出行戏剧小品大赛"等;组织初中学生开展主题探究活动,开展"不文明行为随手拍",展示文明出行"最美瞬间"活动等。在丰富多彩的活动中,实现细微渗透、潜移默化,从而对不文明行为主动监督、主动制止。 开展"请进来"和"走出去"活动。借助"校园大讲堂"平台开展"请进来"活动,学校聘请市交警大队的工作人员到校参与小交警培训,聘请学生家长为孩子们讲授交通安全知识。组织教师、学生"走出去",组建文明出行"小小监督员"和"小小志愿者"团队,开展不同形式的公益宣传活动,使文明出行活动走出校门,走向社会。通过"文明辐射",让一个孩子带动一个家庭,一个家庭影响一个社区,一个社区文明整个社会。 学校还分类逐层逐级开展评选活动,选出孩子们"身边的榜样"。每学期学校在学生层面评选文明出行"美德少年""文明之星"和"魅力行者";教师层面评选"善行义举 四德 "榜;学校层面,评选"文明班级""文明级部";家庭层面,评选"文明出行标兵家庭"等。通过这些活动,放大榜样的示范带动力量,让学校和家庭成为文明汇聚的能量场,让学生成为文明出行的源头正能量,让文明蔚然成风,浸润学生健康成长。  学生自主上放学 这样的自主上放学行动,让学生越来越独立,越来越自觉;让家长也学会了在爱中敢于"放手",不但减少了上放学的时间,而且还给予孩子充分的信任,让孩子愿意投之于时间,付诸于行动,从普通生活中就能获得成就感。


2019年9月19日上午9:00,由武侯区教科院主办、四川西部教育研究院承办的《武侯教科院大讲坛》"武侯教师学理论"系列讲座第九讲在武侯教科院301室开讲,来自区内外的中小学语文教师聆听了四川师范大学李华平教授《初中散文的解读与教学》的专题讲座。 李华平教授的讲座开场以《老王》、《社戏》两篇文章的体裁究竟是散文还是小说引起了老师们的思考与讨论。讲座中,李华平教授以这两篇文章为例,贯穿讲座的始终,从散文概念的演变、散文的分类、散文的特点、解读的原则、散文解读中要处理的关系、教学要领等方面做了详尽生动的阐述。 李教授引经据典的分析了《老王》、《社戏》、《背影》等教材内容,对散文的"散"、"真"、"美"进行了详尽的分析与阐述。他认为,散文的"散"广阔且自由,因为有了美学的高度才能保证其自由而不浅薄;散文的"真"具有真实的"外在言说对象",表达了作者独特的"真情实感",是真实的"内情"与真实的"外感"的结合,并且带着追求外感的特殊性;而散文的"美",体现着散文的文学性,以审美额眼光摄取了有价值、有意义的片段。 李教授认为"从内到外,理解作者的理解"是解读散文的基本原则。李华平教授以教师的课例,解读了散文具有非真理性、非替代性,以及非占有性,更强调了"作者的理解"不等同于"读者的理解",他提出对为对散文中"作者的理解"的价值诉求的认识,不能局限于是否传递了真理(事实真理)的层面上,而是一种"审美性的诉求",解读散文时,无需、更不应该去寻求"公认",老师们要避免把语文课上成一节政治课、历史课或是品德课。 最后,李华平教授分析了单篇、单元、以及专题教学的要领,总结了初中散文的教学应该站在课程的高度教语文、站在方法的高度教语文、站在文学的高度教语文。到场学习的老师们在思考、交流、讨论和收获中结束了本次理论培训。


西安,古称长安。建城6000多年,建都1200多年。十四朝古都,历史上极为强盛的周秦汉隋唐,均建都于此。 西安也是中国历史上建都时间最长、建都朝代最多、也最具影响力的古都,堪称中国古都之首。 找一空闲,从古城墙的东南西北任何一个城门拾级而上。租一辆自行车,或干脆步行,将近14公里的古今穿越,你会在蓦然回首之间爱上这座城市。 古城墙下,你方唱罢我登场,声音开阔,唱腔随意,人性实足,这就是秦腔吧。 从古城墙东门上去,迎接旭日东升。 古城墙上纵身一跃,也来一把古今穿越。 古城墙建于明代,600多岁了。 墙高12米,底宽18米,顶宽15米,十分敦厚,坦荡如砥,可以跑车。 墙里秋千墙外道,墙外也有秦腔。 唱皮影的师傅累了,我学习雷锋,伸手帮下忙。 再到中药铺,当回跑堂的。 这个家伙有些顶不住了,我拔刀相助。 大慈恩寺内的大雁塔,建于唐代,是为了保存玄奘从印度带回的经典、佛像和舍利而建的。 塔七层,高60多米,历经1400多年的风雨。 大雁塔,如同延安的宝塔一样,是西安的城市标志。 大慈恩寺,寺内寺外。 再来一把古今穿越。 从古城墙南门下来,偶遇西安碑林博物馆。 炎炎烈日下,排了一个多小时队,终于领到了陕西历史博物馆的门票,许多价值连城的文物都在这里藏匿呢。 这个小盆眼熟吧。中国历史的前几页便是从这盆里展开的。 半坡的人面鱼纹彩盆,距今6000多年,新石器时代韶文化的杰出代表。 蓝天人头骨,100多万年了。这才是先人呀。 古时的陶器,也很精致、实用。 商周时期的铜器,周正、华丽、威严。 这个小东西挺有意思的。 形形色色的俑,真材实料的。 这是一个墓室出土的石椅,构建精美,尤其是椅背上的彩绘,更是美不胜收。 唐三彩马,在思想什么呢。 哪个红袖洗手的金盆,金光灿烂的。 银锭,当时流通的一种货币。 这些都是钱呀,金的、铜的,五花八门。 这些人和动物都惟妙惟肖。巨大的怪人模样狰狞,淘气的小狮子竟然咬起了自己的腿,胖乎乎的马仍在养膘,打猎的人骑的马上坐着一条狗、肩上驮着一只鹰。 这就是过去的官儿,肥头大耳的,看样子也挺腐败。 林冲风雪山神庙,多少有些侠客的味道。 唐代鸳鸯莲瓣纹金碗,九两半。精美绝伦,富丽堂皇,体现了唐代金银器具精细加工的高超技艺。 走出西安古城墙,却走不出历史的那片天空。


北极星太阳能光伏网讯:里约奥运会日益临近,本月11日国际奥委会协调委员会主席纳瓦勒˙穆塔瓦基勒表示,里约奥运会已做好准备迎接世界。 然而除了污染和寨卡病毒之外,当地的能源问题也越发受到关注。举办奥运会所增加的巨大碳排放量,以及面对今年持续的旱灾,以水电为主的巴西能否保障奥运赛事的供电,已经成为全球关注的焦点。 基于繁盛甘蔗产业的生物质能利用 据国外专家介绍,里约奥运会运作将需要560万吨燃料,相当于290万吨碳排放量。面对这一挑战,里约奥组委可持续发展部门负责人塔尼亚表示:"我们的规划已经完成,通过采取使用乙醇燃料的车辆、采用生物柴油为发电机提供动能等措施,能够抵消70%的碳排放量。" 一个国家的能源经济状态,与它的地理条件有重要关联。相比中东地区沙漠下储藏的丰富石油资源,巴西中部和东北部无处不在的甘蔗园,也描绘着其能源发展的新前景。据悉,巴西是全球最大的糖生产国及出口国,甘蔗种植面积2013年就达到了万亩。 巴西蔗糖经济转型由来已久。第一次世界大战时,由于德国的潜艇封锁了欧洲和美洲之间的海上石油供给线,巴西遭遇了第一次能源危机,不得不寻找其他替代能源。于是巴西开始利用甘蔗发酵生产酒精,并用甘蔗生产的酒精来部分代替汽油。 20世纪70年代,全球出现能源危机,油价飙升。当时巴西本地的石油产量不足,也没有足够的财力进口石油,于是进一步强化了发展石油替代能源的战略政策,主要应对的措施之一是在全国强制推广使用汽油-乙醇混合燃料。当甘蔗汁被挤压干净后,剩余的甘蔗渣就可以被用来制造乙醇。该举措实施近50年后的今天,巴西超过90%的汽车实现了用混合燃料作为动力来源。 此外,随着技术的不断完善,巴西混合燃料型汽车不断投入市场。2003年,一种被称为"flex"的混合燃料型汽车开始在巴西上市。这种新型汽车上安装的感应器可以自动监测混合燃料中酒精的比例,然后据此来对汽车的发动机功能做出相应的调整,使其达到最佳工作状态。 由于使用的混合燃料价格低廉,flex汽车很快席卷了全球汽车市场,到2012年,flex汽车的生产量达到1530万辆,并有70多个不同型号。2013年,雪佛莱、福特、菲亚特、标志、雷诺等世界著名汽车制造商都相继推出了自己的flex型汽车。 太阳能发电和风电均表现不俗 除生物质能外,巴西开发太阳能和风能同样具有天时地利的优势条件。一方面,巴西领土从北纬5度一直延伸到南纬35度,大部分地区位于热带,光照条件优越。另一方面,巴西领土面积855万平方千米,仅次于俄罗斯、加拿大、中国和美国,辽阔的国土面积为安装太阳能发电设备和风力发电设备提供了基础。 早在2012年,巴西就已修建若干小型太阳能项目,为2014年世界杯和2016年奥运会场馆提供电力。2014年世界杯期间,巴西修建了全球第一个使用太阳能供电的体育场。2015年4月,巴西宣布在位于亚马逊河巴尔比纳水库上建设世界最大水上太阳能发电站。该项目装机容量35万千瓦,取代日本的1.45万千瓦水上太阳能项目,成为世界最大水上太阳能电站。该项目通过在水库安装浮动光伏系统,可在旱季水电站发电不足时,作为强有力的电力补充。 近期,意大利国家电力公司巴西分公司(egpb)宣布,将在巴西东北部皮奥伊州正式开建拉美最大的地面太阳能电站项目novaolinda。该项目总投资将近3亿美元,装机容量29.2万千瓦,占地面积690公顷,每年将生产600吉瓦时的电能,能满足30万户家庭的用电需求。赶在奥运之前开建目前拉美最大地面太阳能项目,显示了巴西在太阳能领域的雄心。 风电方面,巴西也有出色表现。尽管近期巴西国内经济和政治局势动荡,但在2015年依然实现了275万千瓦的创纪录装机容量,累计装机容量达到872万千瓦,继续领跑拉丁美洲市场。据最新巴西政府报告显示,从2010年到2014年,巴西风力发电量从年均2177吉瓦时增长到吉瓦时,增长率达到560.86%。 巴西矿产和能源部近日宣布,6月30日当天,巴西风电平均出力达487.7万千瓦,打破了之前的日均风电出力纪录。据巴西国家电力系统运营商介绍,此前风电出力纪录是在今年的6月25日,发电量达到472.6万千瓦时。当天,巴西东北部地区也突破其当年日发电量最高值,达到460.6万千瓦时。截至今年5月底,巴西风电装机容量已累计达到879.6万千瓦,相比去年同期增长了46%。 水电虽受旱灾影响奥运供电仍有保障 2015年以来,巴西遭受80年一遇的严重旱情,境内河流、水库水位不断下降。此次干旱给巴西的电力供应造成很大影响,水电产能与早年相比,呈现出了明显下降的态势。 众所周知,巴西的发电产业以水电为主,即便是处于大旱时期,今年3月巴西全国发电量中,水电占比也仍然高达65%。在水力出力下降的情况下,巴西能否保障奥运用电,就成为外界很关心的事情。 近期,里约奥运会测试赛密集展开,4月份共进行了9项,发现有停电频繁、冷气不足、光线偏暗等问题,这更是让外界对里约是否有足够的电供应奥运会产生了怀疑。不过,外界可能没意识到,长期持续的干旱也已经促使巴西政府加快改变电力结构,大力发展太阳能发电和风电。如今巴西的太阳能发电和风电都具有了一定规模,再加上传统化石能源发电,其电力供给应当有保障,奥运会的电力供应更毋庸置疑。 面对奥运会测试赛停电频繁、冷气不足等问题,里约奥组委体育项目主管加西亚表示,停电是由体操比赛场馆所在的奥林匹克公园施工中的线路故障导致。不过加西亚保证,在奥运期间发生停电的可能性为零,因为届时将有双重供电系统提供保障,而测试赛期间为节省成本,只使用了单一供电系统。


一直被模仿,从未被超越-宋点 梦凡 在前篇当中了解了我们国家的茶饮方式-唐煎,也刷新了大家的三观。知道了唐代茶饮的三种饮用方式:"煎茶、煮茶、庵茶法"。今天就来趣谈并学习下面宋代茶饮方式-宋点。 虽然宋朝没有特别突出的政绩,不以政治见长;但确是文化的长足进步,尤以其开化的民风是独一无二的。在现今诸多宋词中也是频频出现"通宵达旦""夜不闭户"的繁华淳朴夜生活场面;对那时政治格局清明、人文质朴国风的描述。当然不得不提的是"宋点"达到了我国茶饮发展史上不可逾越的高峰。 宋代茶饮方式以"点茶道"为主。较之前的饮茶,无论加工生产、冲泡技艺可谓创造了一个历史巅峰。 ① 茶品极工尽料,大耗民力、财力;茶品形式多以团茶制法为主;历经"采茶、拣芽、蒸茶、榨茶、研茶、造茶,过黄"等七个步骤,工序尤为繁琐,尤其以北苑建安所产的龙凤团茶,白茶为上,更成为"千金难求"的极佳茗品;备受王公贵族、富豪乡绅的瞩目。 ② 器具追求精益求精;在风靡全国的"斗茶"风气下,上至王公贵族,下至平民百姓;无一不热衷于"斗茶"的风雅活动,为了避免存在影响胜负的客观因素,在斗茶人士圈内,声名鹊起了福建建安建窑生产的黑釉兔毫盏。胎体坚固细腻,釉色漆黑明亮、纹理如兔毫般细密精致。无论对比汤花、汤色都可以钜细无遗的反映出茶汤品质。颇受市场青睐与关注。 ③ 水火更为讲究;众人遵循唐茶圣陆羽《茶经》的推介,潜移默化形成"其水,山水上,江水中,井水下"的品茗用水原则,再者依照大文豪苏轼的煮茶要诀"活水仍须活火烹;尤以武火急沸为佳"。倍加推崇含油脂量低的"橄榄炭、核桃炭,梨炭等等其势生猛,有焰火之炭。"更见宋朝文人雅士圈对事茶活动的极致追求。 ④ 对点茶者高超技艺的要求;点茶要经历"炙茶、碾压、研磨、筛罗、 候汤、烫盏、投茶、倾注、调膏、点泡,击打"等繁琐程序,对点泡者技艺要求严苛,所需事茶人员较多,耗时之长。 也正因饮茶的普及、开化的国风及各阶级人士圈对事茶活动的热衷,民间朝野上兴起火爆的"斗茶"又称"茗战"之风。并且斗茶者将自己的身家荣辱、名声利益都掷之一注。也就有了范仲淹《和章岷从事斗茶歌》中精彩的斗茶结束后"胜若登仙不可攀,输同降将无穷耻"的总结!而决定胜负因素有二:一是斗 汤色 ;要求乳白为上;二是斗 汤花 ,要求泡沫丰富细腻"咬盏"且退散较慢不露"水脚"为胜,采取三局两胜制角逐。 再者就是与"点茶"并重的"分茶法"(又称"茶百戏"),分茶是一项技能游戏,通过茶匙,汤瓶的注水,在茶汤表面创造奇妙瑰丽,富于变化的图案,营造赏心悦目的观赏效果。寄托文人闲情雅致,培养艺术创作灵感,体现高尚人格品味。是一种精致技巧。 如上便是精彩的宋点茶饮方式的描述,看了上述罗列,称其是我国茶饮发展的巅峰也是名副其实的。 乃至于现今"日本茶道"也都是在早期"唐煎宋点"为母本的基础之上发展起来的。可通过日本茶道表演还原追溯过去的事茶风貌。 欲知更多茶饮趣闻,请听下回分解......


法隆寺法隆寺在奈良附近,是日本首屈一指的大寺院,始建于公元6世纪末约在公元670年毁于雷火,灾后很快得以重建。根据许多专家的研究,法金堂、五重塔的风格和结构,的确保存着较为古老的手法。法隆寺的平面对称,而是轴线两侧的均衡,轴线一侧是金堂,另一侧为五重塔,是其特点外搪原来是白壁红柱,内搪各构件均经彩绘,至今已一千多年。外檐木材黑褐色,更显得古色古香,庭院中地表铺设小卵石,既显得整洁,而又不呆面也不泥泞,也不生长杂草,别有风趣。金堂、五重塔原来是横矩形的廊院罗进去,廊院形成"凸"字形平面。讲堂两侧,东面有钟楼,西面为经藏,都与对峙,成为讲堂的陪衬。出法隆寺东大门,是法隆寺东院,也是一座纵向的有一座八角形梦殿,造型很好。这种单层多边形的小殿堂以及廊院西北角见于莫高窟盛唐以后的壁画中,使我感到特别亲切。寺院周围满布苍松翠柏,高低错落,使寺院有一种肃穆庄严、娴雅和谐不会使人感到宗教的神秘,反而令人充分感受到一种东方历史的文化。法隆寺电线走火,金堂被烧毁。现在的金堂是根据详细的测绘资原则重修的,效果不错。据说日本政府把法隆寺金堂火灾这一天定为全国各城市都要进行消防演习,奈良市的消防车要进到法隆寺内巡焚毁的残存构件拆除后重建于法隆寺新建的仓库中,作为研究资料及纪念。唐招提寺寺在奈良古都,是我国唐代扬州高僧鉴真和尚历尽艰辛到达日本之建立的,寺院建筑虽然经过了多次维修,但是其中金堂、讲堂、钟楼以及院存着创建时的风貌。金堂是寺院建筑的主体,建造时间相当于我国盛唐时日本法隆寺地维护,所以建筑仍完整坚固。只有仔细观察才能看出多根搪柱都经过修炭化成褐色,室内木构件还留下一些斑斑驳驳的彩画,依稀透露出相当于格。金堂在历史上经过多次修缮,特别在房顶坡度及门窗装修形式上变动较落架大修时作了改正,恢复较为平缓的屋顶及五开间设板门,使堂内宽敞明堂比我国五台山南禅寺(公元789年)还早23年,但它是七开间大殿,是研很好的旁证材料。鉴真大师是日本律宗的初祖,备受社会尊崇。堂中的鉴真大师的塑像,一般情况下都不开放,影堂中肃穆整洁。四壁和隔扇由日本著名画家东山魁高山、丛林以及扬州的景色,风格清新、淡雅,与影堂的气氛非常和谐。影堂师之墓,亦为中国墓葬的习俗。寺内浓荫蔽日,一派清幽闲适的情趣。规划境远绝了闹市喧器,保持浓厚的文化、历史和艺术的气息,无怪乎日本社会。奈良东大寺寺在奈良的东部,也就是8世纪(天平时代)古都平城京的东面,故称现存规模巨大的寺院,寺内保存着一批古老建筑,南大门建于13世纪侧有高8米多的木雕金刚力士。1990年访问此寺,适逢左侧的力士解体大安装,正在进行最后的细部修补,据说修理此像花费将近一亿日元,大部分方上也给一部分,寺院也投少部分。我曾看过此像解体修复全过程的录像,可以说得上一丝不苟。大殿原来是奈良时代所建,但几经兵火,现在的大殿十几年前又进行了维修,据说是世界上最大的木结构建筑。殿中巨大的卢奈良时代铸造的,经不断维修保存到现在,大佛体形高大壮观,是国宝级的庞一周,是近代复原的古建筑,庭院中地面绿草如茵,视野开阔。寺的东侧边沿还散布着许多珍贵文物,有奈良时代的大钟和镰仓时代的钟楼、法华堂院等,古建筑之间,三三两两的梅花鹿悠然漫步在游人之间,常向游人觅食。现代生活节奏很快,节日假期,人们到寺院参拜巡礼,在古代文化美的自然环境中,身心会得到短暂的放松,这是一种高级的文化享受,是现所无法替代的。药师寺药师寺邻近上述招提寺,是奈良时代盛极一时的大寺院,寺内多数殿宇长河中泯灭了,仅存的东塔是公元730年创建的,寺内经过考古发掘,已完寺院的规模及布局。由于近二三十年来日本经济的振兴和发展,为古寺院的济和物质的条件,现在的金堂及西塔分别于1976年和1981年复原建成的。和一周回廊目前企在重建,新建的殿堂、门廊及塔都是仿奈良风格的建筑,辉煌,日本人在重建这些寺院时设计与施工是严肃认真的,不是一时的权宜对奈良文化的怀念,试图再现奈良文化的辉煌成就,我在参观过程中也深有感触。1993年再访该寺,正值按考古发掘的资料恢复金堂一周的双通道回廊。药师寺是日本法相宗的道场,寺侧新建的仿唐建筑玄类纪念堂已经竣工,庭院地面花砖铺装的花纹是仿自敦煌的,日本文化从来是大胆吸收于它有用的东西,这正是的长处。公元1053年,平面作凹形,正中是佛堂,两侧有重层的回廊。回廊两端的转角亭式建筑,与中部佛堂相呼应,整座建筑造型优美,玲珑秀丽。堂前有一池清佛教阿弥陀净土的宗教含义,又增加了建筑的灵秀之气。凤凰堂殿堂内藻井精细,殿内四周壁上满布木雕天人伎乐,堂前的板壁及十扇板门上满绘生动故事画,一堂之内集建筑、雕塑、绘画于一体,真是不可多得的艺术精品。历遭兵火之灾,凤凰堂能保存下来实在是莫大的幸事。凤凰堂建筑体量虽不算失了东方文化艺术独特的魅力。万福寺京都宇治万福寺是中国明代高僧隐元法师东渡日本在京都建立的临济原在中国福建黄聚山万福寺出家,在京都建立的寺院也称万福寺,现在寺院然保存着隐元法师传下来的仪轨。受中国禅宗影响的寺院,称为禅宗样。万局到单体建筑,充分体现了中国建筑的风格。三门上的匾额"万福寺"三字书,笔法苍劲饱满,其他对联书法艺术也是书法精品,是中日文化交流的具体水寺是日本有名的寺院,开创于奈良时代,现在的寺院建筑建于宽永十年建筑规模宏大,是国宝级的文物。其他诸堂塔也是重要的文化财宝。这里是的道场。寺院各主要殿堂依山自由布局,殿侧很大的月台平面是用密集的柱寺中所有的建筑构件都是褐色,完全融入周围苍翠的山林之色中,山前京都大部分市街尽收眼底,春天的樱花,秋天的枫树,四色。日本保存古建筑的历史和环境风貌的原则,与我国文物保护法中保护古一致的。但是在我们保护古建筑的实际工作中,有些地区和部门,总不免要整旧如新才算功德圆满,其结果是改头换面、画蛇添足,也许是审美观念和认识上的差别吧。


人类在日常生活和生产中会形成很多的固体废弃物,里面的成分非常复杂对环境具有污染,所以必须要妥善的处理这些东西。国家现在对环境非常重视,垃圾处理也投入了大量的人力物力,收集处理这些垃圾是政府公共事业的一部分。目前处理的方式主要是填埋还有堆肥,垃圾发电。焚烧现在基本上不使用了。现在有人在推广零垃圾,买东西时候带着自己的布袋,出门带水瓶...这种行为真的很值得推广。生活水平越高城市所生产的垃圾越多,有很多城市没有合适的场所堆放垃圾,现有的手段也不能很好的处理垃圾。每次去北京朋友家,他小区里面的垃圾桶都没有分类,所有的垃圾都会堆放到一个桶里。走过那个桶旁边的时候都会闻到浓浓的酸臭味。对于垃圾分类我们都没有做到精细,有很多可回收的物资收废品的就直接收走了,所以收废品的他是环保工作者,应该更多的得到尊重。比如废纸箱,废塑料(薄的塑料袋不回收),旧家电,旧衣服,废铜烂铁...他们都回收回去。他们每天干的都是很脏的活,但是不一定有很高的收入。生活中的厨余垃圾比如剩饭、骨头、菜根、菜叶、果皮等这些都是可以堆肥的。薄的塑料袋,还有一些建筑垃圾可以进行填埋处理。有些有害的生活垃圾比如像电池、灯管、灯泡、水银、温度计、油漆桶、过期的药品化妆品都应该单独的包装,不要和别的垃圾掺和一块需要专门的处理。也有的地区摆上了可分类的垃圾桶,但是有些人不知道如何的分类投放垃圾。这还需要分类的宣传和倡导。农村这样的问题更不好解决,现在农村每家门前都只有一个垃圾桶,有专门的人进行清理,那还有人不使用垃圾桶把垃圾倒到路边,或者村子的边上。农村的厕所是最大的一个难点,有的人家虽然有粪池,定期的有人来清理,每次清理都收费。但是清理厕所的人会把每天收集的厕所垃圾倒入附近的河道中,这就形成了二次污染。这样的问题更严重了,清理厕所的人主要目的就是赚钱养家糊口。政府没有这方面的管理,没有一个他们适合倒厕所垃圾的地方。如果每一个村子都能建立一个化粪池,把每户的厕所都连接上。最后产生的肥料在土地中使用,这会形成一个良性的循环,是解决农村厕所问题最有效方法。连海洋都污染了,塑料袋、漂浮的木块、浮标、塑料瓶...在海水的检测中都能检测到塑料,危及到了海洋中的生物。农药的污染,还有一些工厂的污水排放,给海洋带来了沉重的负担,污染了海洋产品,海产品又会进入到人类的餐桌,给人类的健康带来隐患,一些在海底的渔网每年都会杀死大量的生物。有时候给航运也会造成危险,各种塑料瓶会损坏船只的机器,现在有很多的公益组织投入处理海洋垃圾。澳大利亚利用海洋垃圾建立了一座岛屿可以满足60万人口的生活需求。日本人利用海洋垃圾建立了一个鱼类的饲养场。我们国家现在利用垃圾发电,取代了很多的火力发电厂。沙特还把垃圾转化成为石油这是变废为宝了。如果这些都能实现生活就会更加的健康。现在我们国家已经拒绝洋垃圾进入中国,给这些国家带来了很大的问题。习近平主席说三年还农村一个青山绿水,这是我们大家都期待和支持的。


举一个例子,我们曾经对入户玄关的功能需求进行穷尽描述,如下: l 需要有一个能够摆放手提包、手袋等物品的台面; l 需要有一个储存钥匙、钱包等小物品的抽屉; l 需要有储存鞋子、鞋油、鞋刷等物品的柜子; l 需要有储存大衣等外套的临时衣柜(寒冷地区); l 需要有存放婴儿推车、体育用品的地方; l 需要有挂帽子的架子; l 需要有一个小镜子方便出门前照一下(注意朝向); l 需要考虑合适的光线-自然光、灯光; l 人可以站在完全打开的门后,以便让客人进来; l 需要为老人坐着换鞋提供座的地方; l 需要有对讲机和照明开关等设备的位置; l 需要有装饰性 ... 在此基础上我们就可以进行家具设计和平面布局、装饰设计了(见图5)。这样一来,通过精心的设内设计,在一个十分局限的空间内,功能与审美就可以完美地结合在一起了。 a:能够容纳两人同时活动-换鞋和更衣 b:一人换鞋时门能完全打开方便其他人出入 c:一人换鞋时,另一人能够接听对讲,为来访人员开启单元门锁 d:迎接客人打开门时,门后要有足够的空间供主人站立 图5:入户玄关的解决方案-尺度和流线问题 到了这一步,我们自然而然地就到了需要考虑"技术解决手段"的阶段了。室内设计师必须涉猎人类行为学、心理学、人体工学等学科的知识,从而从技术、技能上保证设计的合理性。同时室内设计师也必须了解材料、构造技术,这也是实现完美的节点设计的保证。 讨论到这儿,我终于将室内设计所需关注的建筑空间的本源问题-人的需求及其如何发现满足人的需求说完了。最后我还想说两点:首先,空间是需要感知的,我们只有"在场"才能感受到建筑空间的伟大和对心灵的需憾。所以西方建筑师特别重视"游历",当然"游历"对室内设计师也是一样重要。仅凭杂志上的几张照片无论如何是不能使人体验的真实的建筑空间的。然后,技术也是室内设计师应该关注的重点。从新材料和新技术的应用、精彩细部的节点构造设计、现场施工技术的研究等,都是国内室内设计师整体水平提高的基本要求。建筑艺术与其他纯艺术的区别之一,在于它无法建立在空想的基础之上,它需借助于技术的支撑,而同时技术的发展也常常给建筑艺术注入新的内容。没有技术的支撑,单纯的空间构成只能是浮躁而空洞的。建筑大师安藤忠雄的成功,不仅源于空间设计上的造诣,也源于他对材料和施工等技术的把握。年轻时在建筑工地上学习的经历,使得他对材料尺寸、节点构造、施工细节等有着亲身的感受,这帮助他在设计的同时能准确地把握建成后的效果。在不了解材料、构造、施工技术的情况下,再精心设计的图纸,也无法完全控制施工的结果。


看过清代古装剧的人肯定会发现,在皇帝面前,有的大臣自称"臣",而有的大臣则自称"奴才",以现代人的眼光来看,"臣"的地位应该比"奴才"要高、要体面啊,但是当年清朝的大臣可不这么想,你看和珅最受乾隆皇帝的宠爱,可是他却总是自称"奴才",而且叫的十分乐意,这又是为什么呢?关于"臣"和"奴才"两种称呼,在清朝有着很大的学问,而且身为臣子,一定要注意,不能叫错了,叫错了可是一件大事,会被罚,甚至有可能会被皇帝猜疑。现代影视作品中演绎的乾隆御和珅满清在入关之前实行的是奴隶制,各旗的贵族是奴隶主,家里会有奴隶,称为"包衣阿哈",就是"家养的奴隶",从事一些重体力活,后来在满清入关之后很多包衣奴才在战争中立功变得显贵,但是在自己的本主面前还是得自称"奴才",否则就是犯上。在满清入关之后,满清的制度中依然有奴隶制的残余,这就造成了在清朝大臣中称呼的混乱,这一混乱基本延续了整整一个朝代,按照不同的称呼惯例,大体上可以分为五个时期。第一个时期-入关之前,混乱而随意由于入关之前的文献较少,而且那个时候汉人也不是很多,所以究竟叫什么,也没有太多的资料可查。称"奴才"、"臣"的都有,甚至还有自称"我"的,总之,那个时候政权还没有很成熟,所以各方面制度还不完善,所以称呼比较混乱。第二个时期-顺治康熙年间,基本形成惯例在满清入关之后,各种规章制度逐渐建立,但是关于如何自称,也并没有做出明文规定,但是大家基本形成了一种惯例。汉人一般自称"臣",因为汉人一般和满人之间没有主仆关系,所以对皇帝不能称"奴才",但是武将例外,汉人武将也要自称"奴才",原因不详,也许是觉得武将地位比较低吧,或者是为了更好的控制武将。


冬至节亦称冬节、交冬,俗称"冬节"、"长至节"、"亚岁"等。它既是二十四节气之一,也是汉族的一个传统节日,宫廷和民间历来十分重视。冬至,早在二千五百多年前的春秋时代,中国就已经用土圭观测太阳,测定出了冬至,它是二十四节气中最早制订出的一个,时间在每年的阳历12月21日至23日之间,这一天是北半球全年中白天最短、夜晚最长的一天;中国北方大部分地区在这一天还有吃饺子、南方吃汤圆的习俗,谚语:冬至到,吃水饺。 《月令七十二候集解》中说:"十一月十五日,终藏之气,至此而极也。"。《通纬·孝经援神契》:"大雪后十五日,斗指子,为冬至,十一月中。阴极而阳始至,日南至,渐长至也。"《恪遵宪度抄本》说:"日南至,日短之至,日影长至,故曰冬至。 至 者,极也。"可见我们的古人对此早有认识。 我国古代将冬至分为三候:"一候蚯蚓结;二候糜角解;三候水泉动",传说蚯蚓是阴曲阳伸的生物,此时阳气虽已生长,但阴气仍然十分强盛,土中的蚯蚓仍然蜷缩着身体;糜与鹿同科,却阴阳不同,古人认为糜的角朝后生,所以为阴,而冬至一阳生,糜感阴气渐退而解角;由于阳气初生,所以此时山中的泉水可以流动并且温热。 从周代起就有祭祀活动。《周礼春官 神仕》:"以冬日至,致天神人鬼。"目的在于祈求与消除国中的疫疾,减少荒年与人民的饥饿与死亡。 《后汉书礼仪》:"冬至前后,君子安身静体,百官绝事。"还要挑选"能之士",鼓瑟吹笙,奏"黄钟之律",以示庆贺。唐宋时,以冬至和岁首并重。南宋孟元老《东京梦华录》:"十一月冬至。京师最重此节,虽至贫者,一年之间,积累假借,至此日更易新衣,备办饮食,享祀先祖。官放关扑,庆祝往来,一如年节。" 在我国古代对冬至很重视,冬至十天阳历年(元旦)。冬至被当作一个较大节日,曾有"冬至大如年"的说法,而且有庆贺冬至的习俗。《汉书》中说:"冬至阳气起,君道长,故贺。";《礼记·月令》中说:"芸始生,荔挺出,蚯蚓结,麋角解,水泉动。"过了冬至,白昼一天比一天长,阳气回升,是一个节气循环的开始,也是一个吉日,应该庆贺。《晋书》上记载有"魏晋冬至日受万国及百僚称贺...其仪亚于正旦。"说明古代对冬至日的重视。在中国传统的阴阳五行理论中,冬至是阴阳转化的关键节气。在十二辟卦为地雷复卦,称为冬至一阳生。易曰:先王以至日闭关,商旅不行。同时,闰月的设置也以冬至为标准(因为冬至总在冬月,冬月建子,为周正农历的第一个月。)真是个一年一度的大吉日。 另外民间有以冬至日的天气好坏与来到的先后,来预测往后的天气。俗语说:"冬至在月头,要冷在年底;冬至在月尾,要冷在正月;冬至在月中,无雪也没霜"(这是依据冬至日到来的早晚,推测寒流到来的早晚);俗语也说:"冬至黑,过年疏;冬至疏,过年黑"(意思是:冬至这天如果没有太阳,那么过年一定晴天,反之,如果冬至放晴,过年就会下雨)。各地在冬至时有不同的风俗,北方地区有冬至宰羊、吃饺子、吃馄饨的习俗,南方地区在这一天则有吃冬至米团、冬至长线面的习惯,而苏南人在冬至时吃大葱炒豆腐。各个地区在冬至这一天还有祭天祭祖的习俗。 明、清两代皇帝均有祭天大典,谓之"冬至郊天"。宫内有百官向皇帝呈递贺表的仪式,而且还要互相投刺祝贺,就像元旦一样。但民间并不以冬至为节,不过有些应时应景的活动。 南方人在北京客居旅游的,亦有设筵祭祀祖先的。同时也邀请同僚或挚友在一起聚餐、餐饮。燕俗则不重冬祭。老北京人向无此举。 冬至之日,京师各大道观有盛大法会。道士唪经,上表,庆贺元始天尊诞辰。道教认为,元始天尊象征混沌未分,道气未显的第一大世纪。故民间有吃锟饨的习俗。《燕京岁时记》云:"夫馄饨之形有如鸡卵,颇似天地浑沌之象,故于冬至日食之。"实际上"湿饨"与"混沌"谐音,故民间将吃馄饨引伸为,打破混沌,开辟天地。后世不再解释其原义,只流传所谓"冬至馄饨夏至面"的谚语,把它单纯看做是节令饮食而已。 入九以后,有些文人、士大夫者流,搞所谓消寒活动,择一"九"日,相约九人饮酒("酒"与"九"谐音),席上用九碟九碗,成桌者用"花九件"席,以取九九消寒之意。 民间还流行填九九消寒图以供消遣。九九消寒图通常是一幅双钩描红书法,上有繁的"庭前垂柳珍重待春风"九字,每字九划,共八十一划,从冬至开始每天按照笔划顺序填充一个笔划,每过一九填充好一个字,直到九九之后春回大地,一幅九九消寒图才算大功告成。填充每天的笔划所用颜色根据当天的天气决定,晴则为红;阴则为蓝;雨则为绿;风则为黄;落雪填白。此外,还有采用图画版的九九消寒图,又称作"雅图",是在白纸上绘制九枝寒梅,每枝九朵,一枝对应一九,一朵对应一天,每天根据天气实况用特定的颜色填充一朵梅花。元朝杨允孚在《滦京杂咏》中记载:"试数窗间九九图,余寒消尽暖回初。梅花点徧无余白,看到今朝是杏株。" 最雅致的九九消寒图是作九体对联。每联九字,每字九划,每天在上下联各填一笔,如上联写有"春泉垂春柳春染春美";下联对以"秋院挂秋柿秋送秋香",称为九九消寒迎春联。然而,不管哪种九九消寒图,在消磨时日、娱乐身心的同时,也简单记录了气象变化。据说有经验的老人,还能根据九九消寒图,推测出这一年的雨水多寡和丰歉情况。


把课堂交给学生 -"辉煌的隋唐文化"教学实例 (临漳四中分队 凡卫雪) 一、教学目标: 1、知识识记:通过本课学习,使学生了解或掌握隋唐时期在科技和文学方面的主要成就,包括赵州桥、唐都长安城、雕版印刷术、唐朝著名诗人李白、杜甫和白居易、著名书法家颜真卿和柳公权、隋唐画家、石窟艺术、唐朝乐舞。 2、能力培养: 通过引导学生对赵州桥与颐和园玉带桥等桥的对比,雕版印刷术与手抄笔录的对比,培养学生运用对比方法分析问题的能力;通过师生对唐诗共同进行赏析,进一步激发学生对诗歌的学习兴趣,提高对文学作品的欣赏能力。 3、情感教育与价值观:通过本课学习,使学生认识到唐文化是中国封建文化的高峰,对祖国和世界文化发展做出了贡献,以此激发学生的民族自尊心和自豪感。 二、教学重难点: 1、重点:唐诗和杰出诗人李白、杜甫、白居易。 2、难点:李白、杜甫、白居易诗歌的特点及原因。 三、教学用具:多媒体课件 四、教学内容: 1、梦回隋唐 课前5-10分钟时间,由讲课的学生通过幻灯片展示带领大家"回到隋唐",梦回隋唐的设置与本节课的内容有关系,隋唐时期的科技和文学成就极高,通过穿越这种形式可以使学生更加牢固的记住隋唐文化。在梦回隋唐时,要设一个驻隋唐时期的记者,他要带大家穿越时空来到隋唐并进行简要介绍。 2、感受隋唐 因为让学生自己讲课,而他们在知识点上把握肯定不到位,所以提前帮他们制作课件,用幻灯片展示基础知识,这样学生就可以比较容易地完 成老师的角色,由此增加他们的自信心,同时也激发了他们对当"小老师"的兴趣。对基础知识的学习,"老师"可以采取多种形式,比如:抢答、集体回答或是小组派代表回答等等。梦回隋唐使学生对本课产生兴趣,感受隋唐使学生对本课有所了解,即让学生对基础知识掌握到位。通过以上的准备,感悟隋唐将会把这节课推向一个高潮。 3、感悟隋唐 历史使人明智。作为老师,我们不仅要教给学生有关的历史知识,还应教会学生如何感悟历史。所以在此我设计了一个采访活动,即学生将自己设想为隋唐君主,谈谈自己对这段历史的理解。完成这个采访活动,就需要学生联系前面学习过的知识以及对本节课的内容进行总结。通过主动地接受采访,他们不仅要回顾本节课的内容还能对前面的学习进行复习。 4、体会位置互换 老师由以前的主讲者,变为幕后工作的导演,而学生变成了课堂的主人。在学生主持讲课或回答问题时,老师可以打断,及时进行补充或改正。每一个人都会想要表现自己,通过这种方式,对于知识的掌握比老师站在讲台上重复强调好多遍更有效果。其实,作为幕后的导演,老师的工作不比以前作为主讲者轻松,因为课前老师需要设计本节课的思路,中间穿插哪些活动调动学生的积极性,问题该如何设计等等。 主讲人带大家穿越时空,展现当时的历史,这样学生就不会觉得自己只是简单的在学习历史课本,而是回到当时的历史中去。老师带学生穿越时空看历史,就是要告诉学生评价历史,不能站在现代人的角度去看,而是要回到当时的环境中去感受历史,认识历史。把课堂交给学生充分体现学生的主体地位,是符合生本教育要求的。 5、教学反思: 在实际教学工作中,我们不仅要为学生创造一个轻松愉快的学习环境,还应该加强教学反思,因为教学反思不仅可以提高教学效率而且也是教师成长必不可少的重要环节。通过对教法学法指导进行反思可以让我们找到一种更适合学生实际的方法,从而使学生喜欢并产生极高的兴趣。同时要善于捕捉学生的优点并进行表扬,给学生以激励,让他们对学习充满信心。


堂号和郡望一样是中国姓氏文化中的特有范畴,也是中国人进行寻根问祖时不可不先熟悉的一个概念。在旧时中国各姓祠堂正门上方,往往有一块牌匾,上面写着 "××堂"。在海外的宗亲社团和各姓联谊会所,也往往挂有写着"××堂"的灯笼和牌匾。这就是中国人的堂号。 堂号就是祠堂的名称、称号,堂号不仅书写于宅院厅堂、宗祠祖庙、族谱封面,而且也题写于店铺、字号、书斋别墅、文集书画及日常生活用具(如车舆、灯笼、钱袋、家什)上面,用以区分姓 氏族别,作为本族标记。具有深厚的文化内涵和实际意义。 凡看重自己的姓氏和族属的人,都不会忘记本族世代相传的堂号。不仅汉族,许多迁居内地的其它少数民族,如匈奴的呼延氏(太原堂)、回纥族的爱氏(西河 堂)、蠕蠕族的苕氏(河内堂)等少数民族,内迁后接受了汉文化,也有以其繁衍地的郡名或祖上业绩之典故作堂号的。 历来每个姓氏、每个宗族、每个家族,都有自己的堂号。堂号的历史悠久,应用广泛,在中国宗法社会中有非常重大的意义和作用。 从功能上说,堂号的意义主要在于区别姓氏、区分宗派,劝善惩恶,教育族人。一个姓的堂号往往有数百甚至上千个之多,郡望在宋代以后就开始走向统一和固定,但堂号却随着宗族的发展,一直在不断的增加。 各姓的堂号虽然很多,但也不是随便乱取的。各一个家族的堂号,往往都有其非常深刻的含意。根据取名的依据和其用意不同,堂号又可以分为如下几个类型: 以地名作堂号 许多宗族喜欢以他们的发源地来作为自己的堂号,这在各姓中都是一样。如王姓的"太原堂"、"琅琊堂",李姓的"陇西堂",刘姓的"彭城 堂"、"中山堂"等。这些堂号,使人一看就知道这个家族是从哪里发源来的。 以宗族典故作堂号 这类取堂号的方法,在各姓中都非常流行,也非常有意思。一个堂名,就是一个非常动人的故事。当然,这个故事必须是有关本姓祖先的,而不是讲的他姓人物。这些故事,往往都极富有教育意义,能使族人缅怀先祖,激励斗志,奋发图强。 以道德伦理作堂号 这种取堂名的方法,是将一些教育族人劝善惩的词语作为祠堂名称。这类堂号在各姓氏中也比较普遍,而且往往各姓共用。如"敦厚堂"、"敦睦堂"、"敬本堂",几乎各姓都有。因为中国人的传统伦理道德观念是全民族共有的,非一姓所有,因此这一类的堂名除了通常的道德鼓吹外,事实上没有什么特 别深刻的含意。 以祖先名号作为堂号 这种堂号在各姓中也都常见,但相对要少于前几种。其方法是将某一祖先的某种有特殊含义的称号或者居住地,作为本族的祠堂,如汉代伏波 将军马援后裔的"伏波堂"、唐代大诗人香山居士白居易后裔的"香山堂"、宋代学者屏山先生刘子翚后裔的"屏山堂"。 堂号作为家族的徽号和别称,不仅有明显的地域特征和血缘内涵,而且带有浓厚的封建宗法色彩,既是对某一姓氏家族特色的高度概况,也是当时社会形态的 反映。同样具有区分宗支族别,血缘亲疏的社会功能。它的产生、发展,多与修族谱、建宗祠、祭祀祖先、宗亲联谊活动同时进行。


创设情境,以活动引领初中思想品德课的课堂教学 课题研究中期报告 兴化市板桥初级中学政治组 执笔:顾震生 我市教育系统"十一五"综合性重点教科研课题《追寻理想课堂-兴化市区域整体提高课堂教学质量实践研究》的子课题"创设情境,以活动引领初中思想品德课的课堂教学"自批准立项以来,各项工作稳步进行。课题组成员积极探索、敢于创新,取得了阶段性成果,同时也存在着一些不足,现将具体情况汇报如下。 一、课题提出的背景 当前中学思想品德课教学普遍存在以下几个问题:教学目标不全,重知识传授、轻能力培养与学法指导;教师以填鸭式的满堂灌代替启发式教学,教学方法简单划一;教师照本宣科,教学枯燥无味,理论与实际脱节;以教师的教代替学生的学,学生的主体地位受到严重削弱;教学手段陈旧呆板,以一支粉笔、一本教材应付一堂课等等。这种传统落后的教学思想和课堂教学模式,严重挫伤了学生的学习积极性,妨碍了中学思想政治课德育功能的发挥与实现,与时代发展和素质教育的要求很不适应。因此,运用现代教育思想和技术,优化中学思想政治课的课堂教学,已是摆在我们面前一个十分重要而又紧迫的课题。 新课程理念下的课堂教学应该焕发出生命的活力,就是要打破传统课堂的壁垒,能够制造课堂的热能效应,将学生的学习活动从平面化走向立体化,拓展学习的外延,让学生不断积累文化,积淀精神,提高人文素质。也就是说,教师应给知识注入生命,让知识盥洗鲜活,给生命融入知识,使生命变得厚重。因此,每一节课都应该"形神不离"、"情韵相映",以"情景"为亮点,以"情感"为纽带,以"思维"为核心,以"周围世界"为源泉,通过创设和沉浸一种优美、智慧富有情趣的意境,将知识教学镶嵌在情景中,带入到艺术活动中,课堂成了虚拟的智慧宫、科技园、新闻发布会、外交舞台、演讲厅和挑战平台。并从他们的课堂教学中感悟到,课堂是"阳光地带",课堂是"动感地带",课堂也是"情感地带"。真正做到师生民主、互动、和谐的关系,共同打造富有激情的理想课堂。 二、课题的开展情况 1、前期的准备工作:自从本课题立项之后,我们教研组就专门召开了会议统一全组的思想,并积极学习有关新课程理念和新的教育教学思想,观看了全国初中思想品德优质课大赛的录像。 2、进行调研,了解现阶段初中政治课堂的现状和存在的问题。 3、发放问卷调查,了解什么样的课堂模式才是中学生心目中理想的课堂模式,以及学生对于思想品德课堂的要求。 4、组织教师集体研讨、集体备课,形成共性和个性的思想品德教案。 5、积极开展教研活动,以公开课的形式引领教师的专业成长。 三、课题研究的阶段性成果 1、改变了教师对于课堂教学的定位。通过一个学期的研究和学习,本组教师已经明确自己在课堂教学中所处的位置,由原来的课堂教学中的主导者变成了课堂教学的引领者、合作者和探究者,使教师的激情、个性魅力得到了充分的展示。 2、优化了课堂教学的模式。教学从传统的"赶鸭子"满堂灌走向"放鸭子"的启发式教学,教师在学好教材的同时又超越教材,立足课堂,又超越课堂,尊重教师,又超越教师,课堂师生激情四溢,民主和谐。 3、改善了学生的学习方式。学生由原来的被动接受知识到现在的自主、合作、探究的学习方式。在课堂教学中充满了悬念,充分让学生的智力接受挑战,让学生的潜能如花绽放,让学生的个性充分张扬。 4、培养学生的创造意识和实践能力。由于在课堂教学中创设了情境,因此最大限度地激发了学生的学习兴趣,而且也促使学生的创造意识和创新能力得到了培养。由于一改以往的沉闷课堂教学模式,能够使每一个学生都参与其中,也使学生的实践能力得到了培养。 5、及时反思,积极撰写教学论文。在一个学期的实施过程中,根据每一个教案根据实施情况,及时反思并加以总结,形成教学观点和论文。如顾震生《用新改变,培养兴趣》《浅谈初中政治课堂的情境教学》等 6、对于部分优秀的、可操作性强的教案加以汇编。 四、存在的问题 1、部分课堂活动缺乏目的性和可操作性,因而导致效果不明显。 2、部分教师的专业素养亟待提高。 3、没有进行及时的总结和反思。 五、下一阶段研究计划 1、积极培养课题研究的中坚力量,以他们的创新思维和工作实效带动课堂教学改革。 2、积极组织针对不同教学内容的课堂教学的专题研讨,在一些专题教学上突破。 3、积极推广教师已有的成功经验,在课题研究中成就教师,也以此推进课改。 4、组织本组骨干教师外出听课学习,学习新的理念。 5、积极举行各种研讨活动,立足查问题、找方法,以解决问题来推进课题研究。