当电脑将数据写入到硬盘上的一个文件,并不总能够把所有的数据放在一起。某一段会写盘的这里,其余写在那里。这会导致程序运行缓慢,因为电脑要花时间从整个磁盘检索文件片段。磁盘整合有秩序地安排文件(并释放空间) ,减少读取文件所花费的时间。有多种工具可供磁盘整合,ms windows里有一个版本。这里有一些方法进行windows电脑磁盘整合。 步骤 01 注意你不需要做的事情。做磁盘整合时你或许仍然记得有些旧建议,这个表列出你不需要做的事情:建议打开windows的"安全模式" 是没有必要的。删除不使用或不需要的程序也是没有必要的。然而一般来讲,清除不用的东西总是一个好主意。不需要关闭所有不必要的程序或取消计划运行的任何程序。不需要删除任何临时文件。 02 如果windows建议您进行磁盘整合,只需按照它的提示,点击"磁盘整合" 。很简单! windows 的细节 01 注意不同版本的ms windows显示整合前后磁盘空间不同程度的细节。此表说明彩色区域的含义:{| class="wikitable" border="2" cellpadding="4" cellspacing="0" bgcolor="az re"|-| style="backgro nd:bl e" | xxx| style="backgro nd:az re; color:black" | 蓝色区域是文件和目录是连续和相邻的。|-| style="backgro nd:white" || style="backgro nd:az re; color:black" | 白色区域是未使用的。|-| style="backgro nd:red" || style="backgro nd:az re; color:black" | 红色区域存在文件片段,需要整合并放置到一个足够大的未用空间,以得到一个整体文件或尽可能少的分段 。|} windows 7 01 注意windows 7的磁盘整合功能会自动运行,如果你想手动控制,可按照下面的步骤。 02 打开"控制面板"。 03 打开"系统和安全" 。 04 点击"硬盘驱动器磁盘整合" 。 05 选择一个磁盘进行分析。例如, "c:"盘。 06 单击"分析磁盘"。注意做磁盘整合所花费的时间取决于磁盘容量大小和片段多少(红色) 。磁盘整合运行时虽然您可以继续使用电脑,但系统的响应往往会很慢。考虑在晚上休息前启动磁盘整合,让它运行过夜。如果磁盘整合启动后你需要使用但系统太慢,你可暂停或停止磁盘整合。如果停止已整合的文件还是整合的。暂停的优点是恢复时它会从暂停的地方继续。 07 按下列更改磁盘整合计划。如果想设定一周的某一天做磁盘整合,做以下几点:点击"配置计划" 。打开日期菜单。选择"日(例如,周日) " 。按"确定" 。单击"关闭" 。 其他 windows 01 点击桌面上的"我的电脑" 。右键单击要进行磁盘整合的驱动器,例如"c:",然后点击属性和驱动器属性(会出现对话框。) 02 在"驱动器属性"框中,单击"工具"选项卡。 03 点击"磁盘整合"。 再次运行 01 考虑再次运行。在同一个磁盘重新运行磁盘整合是有帮助的,第一次运行后未使用空间块比之前大。第二次运行能够优化第一次运行中未能整合相邻放置的文件片段。 02 查看报告。磁盘整合完成后,会显示报告。重点查看的是有超过20个片段的文件。不用的文件不必整合! 03 整合单个文件。如果报告显示一个文件有许多片段,有个免费工具可使一个单一的文件(或文件符合一种模式的)形成连续,这个免费工具可在 ssysinternalsbb.aspx下载。这是一个命令行实用程序, 从"开始"菜单中的"运行"或 "命令行"按钮开始。 从命令行 01 运行磁盘整合程序。 02 转到"开始" ,然后"运行" 。在窗口中输入" dfrg.msc " 。或者启动"开始" , "程序"(或"所有程序" ) , "附件" , "系统工具" , "磁盘整合" 。应该会出现一个类似于右边的窗口。 03 点击"分析"这样你可以看到伤害是什么,然后再看报告。如果你想继续:确保选择您所需的驱动器( "c :"是默认的驱动器) ,并单击"磁盘整合"按钮。 04 等到该过程完成。电脑整合时坐下来放松。 批量法 01 虽然使用批量法进行电脑磁盘整合,有些人喜欢看充满信息的词语过于颜色填充的东西。 02 创建一个新的文本应用程序。在windows中用默认的记事本编辑txt文件。 03 键入如下代码:输入"defrag" ,因为你显然要做磁盘整合。输入您要做磁盘整合的驱动器盘符或挂载点。例如:"defrag c:" 。如果你想看到额外的数据,输入参数" -v "。输入" -a"如果你只要数据。注:-a -v将打印出更详细的数据。 04 保存该文件。以.bat扩展名重新命名你的文件。现在你的文件是一个批量处理文件。接下来,点击它。 05 wait. 等待。这可能需要从10分钟到几个小时来整理硬盘,取决于磁盘的大小,文件数量,以及有多少分散文件。 苹果 mac os x 01 请放心,您不需要担心。os x 的bsd核心做磁盘整合只需一瞬间,没有过程。当一个被读取的文件是分段的, hpfs文件系统自动做磁盘整合。文件被写入到备用区。 提示 01 特别强调将数据文件保存到另一磁盘上。磁盘整合的最大问题之一是web浏览器不断添加和删除文件。将浏览器缓存隔离于单独的磁盘上以防止其毒及其他文件区域,避免这些文件互相靠近。 02 磁盘整合做得越勤,计算机运行越快。 03 操作系统提供的工具做了相当的工作。但它不根据用途优先放置文件。商业磁盘整合如diskeeper 04 请记住,磁盘整合处理所有文件的保存部分,并组织他们使计算机更有效地运行。某些文件(如系统文件和启动程序文件)不能移动。 05 磁盘整合过夜。如果你之前没有做过磁盘整合,或上次以来已经积累了很多文件,这个过程将需要几个小时。 06 很老的windows计算机,如果磁盘整合一直重新启动,你没有在安全模式下运行计算机,在安全模式下启动计算机。 07 perfect disk and o&o宣称效果更好。 08 大多数lin x文件系统设计成保持最少文件片段,不需要经常进行磁盘整合。以文件系统类型ext2 , ext3 , ext4 做磁盘整合。 09 如果你用付费软件," diskeeper "是一个完美的磁盘整合工具。 特别提示 这个过程会影响其他分享您磁盘的用户。


经验摘要:西南交通大学以明确科技成果权属为突破口,在全国率先探索职务科技成果权属混合所有制改革,形成了一套能切实提高科技成果转化质效的体制机制,实现了科技成果从"纯粹国有制"到"混合所有制"、从"先转化后确权"到"先确权后转化"、从"奖励性利益"到"可转化权利"的"三个转变",充分激发了科研人员从事创新创造的热情和动力。 关键词:职务科技成果 混合所有制 专利确权分割 科技成果转化 "科技成果转化难"一直是制约科学技术真正成为第一生产力的瓶颈。西南交通大学以明确科技成果权属为突破口,在全国率先探索职务科技成果权属混合所有制改革,形成了一套调动职务发明人积极性、提高科技成果转化质效的体制机制,带动省内20家高校院所相继开展改革试点,有效激发了科技人员创新创造积极性,有力推动了科技成果转移转化和实体经济发展。此项改革经验在《新闻联播》《经济半小时》《光明日报》等主流媒体上专题报道,被誉为科技领域的"小岗村试验",在全国得到广泛推广。 一、变"纯粹国有制"为"混合所有制",充分激励创新创造 受现行《专利法》职务科技成果属国有资产规定限制,科研人员的创新积极性受到影响。西南交大坚持问题导向,在界定职务科技成果权属上取得实质性突破,实现了将职务发明人的"转化后奖励"前置为"国有知识产权奖励",以产权来激励职务发明人进行科技成果转化。一是探索制度设计新路子。充分利用《促进科技成果转化法》赋予高校的完全成果处置权和奖励权,率先提出"职务科技成果权属混合制改革"的设想,出台《西南交通大学专利管理规定》,在全国首次从学校制度层面确认了职务发明人对职务科技成果的所有权,将职务科技成果的"纯粹国有制"变成"国家和个人混合所有制",使职务发明人"晋升"为与学校平等的共同专利权人,从"分粮"变为"分地"。二是实施成果确权全覆盖。大力实施科技成果所有权确权行动,建立了科学确定所有权比例原则和确权程序。一方面,对既有专利权进行分割,学校根据职务发明人提出的奖励申请与其签订奖励协议,并在知识产权局将专利权由学校单独所有变更为学校和职务发明人共同所有。另一方面,对新申请专利由学校和个人按3:7的比例进行分割,学校根据与职务发明人的协议约定,对审查中的专利追加职务发明人为共同申请人,对尚未申请的专利则与职务发明人共同申请、共同所有。通过改革,有力推动了以机构为中心的创新模式向以团队为中心的创新模式的转变,极大激发了科研人员从事创新创造的热情和动力。 二、变"先转化后确权"为"先确权后转化",大幅缩短转化周期 由于传统制度采用的"先转化后确权"路径涉及国有产权交易,客观存在国有资产定价难作价难、政府审批冗长复杂,且在公司成立至少三年后方可确权等实际,导致科技成果确权效率低、周期长、转化难。对此,西南交大从加快成果转化和确定成果价值两方面作出努力。一是精简程序缩短周期。相比2010年国家在北京中关村自主创新示范区"先转化后确权"需18个章才能办成事的现实状况,在西南交大"先确权后转化"制度下,职务发明人只需持一份高校盖章文件即可到知识产权局完成专利分割确权手续,将确权周期从原来的数年时间大幅缩短为短短几个月,极大减少了职务科技成果确权分割的冗余程序和时间成本。二是明晰规则规范运转。研究出台《西南交通大学职务科技成果转化实施细则》《西南交通大学关于激励科技成果转化人促进科技成果转化的意见》《西南交通大学科技成果资产评估项目备案操作细则(试行)》等文件,进一步明确知识产权国有部分的定价细则、激励机制等问题,客观公允地评价职务科技成果价值,有效推动科技成果转化应用。三是激发动力转化提速。改革前,2010年至2015年6年期间,西南交大只有14项专利得到转让许可。改革后,西南交大已完成"磁浮二代"等184项职务发明专利的确权分割,数量呈现井喷式增长,为加速科技成果转化奠定了坚实基础。 三、变"奖励性利益"为"可转化权利",切实提升成果价值 为彻底解决可转化科技成果供给不足、转化难等问题,西南交大发挥高校科技资源优势,依托政府产业平台,鼓励职务发明人从立项到科研全过程培育成果的可转化价值属性,使科技人员成为科技成果转化的主体,推动科技成果就地转化、加速转化。一是搭平台。联合市、区两级政府,共同搭建"环交大智慧城菁蓉创业谷"科技成果转化平台,将职务发明人手中的科技成果进一步转化为股权、期权和分红奖励,给予职务发明人明确的知识产权预期。二是造环境。推动职务科技成果知识产权向科研人员让渡,鼓励职务发明人将发明专利作价入股高科技公司,改善科技成果供给侧结构,挤出专利泡沫,提升职务科技成果转化率,彻底改变过去"教授拿不走股权,学校干不成科技成果转化,政府得不到科技型企业"的"三输"局面。三是见成效。通过职务科技成果分割确权评估作价入股已成立24家高科技创业公司,另有6家公司正在筹备注册,知识产权评估作价入股总值超1.3亿元,带动社会投资近8亿元。翟婉明院士团队"空铁列车-轨道梁桥耦合动力仿真、安全评估及设计优化技术"项目评估作价2500万元,以增资扩股方式入股四川中唐空铁科技有限公司,获得11.11%的股权,实现了该非专利成果的"ipo"。


10月29日是"世界卒中日",是由世界卒中组织(world stroke organization)呼吁设立的,是为了呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识。我们的脑卒中专题也迎来了第七期。 今天小白医生将继续为大家介绍医疗团队中的医生和护士会为患者提供的医疗服务。 在卒中患者接受治疗的过程中,可能会与以下角色建立医患关系或护理者与被护理者的关系,患者及家属需要知道这些医生、护士会为其提供哪些治疗,在治疗中遇到疑问时可以有针对性地进行咨询。职业治疗师职业治疗师的职能是帮助患者尽可能恢复其在日常生活、娱乐、工作、驾驶及社交中的自理能力。 卒中患者的病情取决于其受损大脑的部位及范围,有时患者的病变并不仅止于肢体上的瘫痪,有些患者会出现语言、专注力、逻辑、感觉功能上的损伤。认知功能包括组织能力,也包括患者应用记忆或储备知识,来判断环境变化时所产生的应对行为的能力。罹患脑卒中的患者可能会出现记忆力、学习能力、判断力上的障碍,处理问题的能力也会受到影响。感知能力包括处理从感觉器官中所获得的信息,并结合过去或现有的经验对这些信息进行组织的能力。脑卒中患者可能会发生一系列永久性感知功能障碍,例如患者可能会不注意或遗忘自己左边的东西、不会穿衣服等等。 如患者在上述领域中出现了功能障碍,职业理疗师便会找出这些造成患者生活不便的问题,并提出治疗计划。 首先职业治疗师会评估患者在日常生活中的肢体功能(如洗衣服等)和认知功能(如专注力、记忆力、判断力和逻辑推理水平),针对患者在独立生活上的困难给予治疗方案。患者想要恢复诸如洗澡、穿衣、洗头、做饭等生活能力,除了需要肢体功能的康复之外(如保持适当的平衡、获取物品等等),还需要进行认知功能和感知功能的恢复(如集中注意力、记住如何使用所获得的物品、知道如何处理眼耳口鼻等感觉器官所获得的信息等等)。部分患者由于病情较为严重或受损部位的原因,需要适应装置来帮助他完成日常洗漱、进食等动作。在这种情况下,职业治疗师也会根据其对于患者病情的评估来帮助患者学会使用这些装置。 在部分发达国家,职业治疗师的工作通常会与理疗师、语言治疗师的工作相配合,共同予以患者一个全面的治疗方案,帮助患者尽可能地恢复正常的生活自理能力。在我国,由于康复师资源较为缺乏,从人数上难以完全满足患者的需求,通常一位康复师会同时"扮演"理疗师、职业治疗师、听语治疗师的"角色"。如果患者在治疗过程中需要职业治疗师的介入,可以向主治医师询问,或前往康复医院就诊。本市部分社区卫生服务中心内也开设了康复科,且部分还开通了家庭病床、上门随访等服务,如有需要可以前去询问。如没有上门随访条件的患者,可以咨询治疗师,当没有专业医护人员在身边时,自己和家人该怎样进行康复训练,以及在家进行康复训练时有哪些注意事项。例如家中的桌椅应调整到何种高度、家中哪些地方需要安装把手等等。


智慧城市是把现代信息技术充分运用在城市的各行各业之中的基于知识社会下一代创新(创新2.0)的社会城市信息化高级形态。智慧城市是基于云计算、物联网等一系列新一代信息技术以及维基、社交网络、fablab、livinglab、综合集成法等工具和方法的应用,创造有利于创新涌现的生态,实现全方面透彻的感知、广泛在的互联、智能融合的应用以及以开放创新、用户创新、协同创新、大众创新为特征的可持续创新。 它是以多应用、多行业、多复杂系统组成的综合体。多个应用系统之间存在信息共享、交互的需求。各不同的应用系统需要共同抽取数据综合计算和呈现综合结果。如此众多繁复的系统需要多个强大的信息处理中心进行各种信息的处理。 要从根本上支撑庞大系统的安全运行,需要考虑基于云计算的网络架构,建设数字城市云计算数据中心。在满足上述需求的同时云计算数据中心具备传统数据中心、单应用系统建设无法比拟的优势:随需应变的动态伸缩能力(基于云计算基础架构平台,动态添加应用系统)以及极高的性能投资比(相对传统的数据中心,硬件投资至少下降30%以上)。 那么云计算到底在智慧城建设中具有怎样的应用优势呢? 云计算对智慧城市起到了基础支撑性的作用,它为整个联动提供了更广泛的互联互通。与互联网和移动互联网只是形式上的互联不同,云计算是平台层面的互联互通,是模式上的互联互通。 事实上,云计算是一种基于网络支持的异构设施和资源流转的服务供给模型,它可以提供给客户可自治的服务。云计算支持异构的基础资源和异构的多任务体系,可以实现资源的按量计费、按需分配,达到按需索取的目标,最终促进资源规模化,促进分工的专业化,有利于降低单位资源的成本,促进网络业务的创新。 对于云计算产业而言,眼下是一个非常好的发展时机,这就是国家在引导政府采购云服务以及政府在大力推动智慧城市社会建设,并把这作为拉动整个产业的重要手段。


第一名! 随着转债新券的陆续发行,存量转债市场迅速扩容。叠加近期市场资金面波动加剧,负溢价背后隐含的套利机会是关注核心,有必要进行深入研究。 负溢价率套利亦不简单。 由于国内市场交易制度的限制以及缺乏足够的卖空工具,适合国内可转债市场的套利模式十分有限, 负溢价套利是其中为数不多的可行策略。 对于实际操作中负溢价套利的实现,在不考虑卖空正股的背景下我们主要根据是否提前持有正股进行区分。 若投资者未持有正股,可行的策略是(1)通过负溢价率转股套取负溢价的收益;(2)由于期权价值或者第一类套利的存在也可以博弈负溢价率收敛或转正带来的估值修复收益, 给予那些无法持有股票账户博弈的机会。 实际操作中需考虑的潜在风险:(1)溢价率波动的风险。 转债溢价率波动频繁,日中出现的负溢价并不一定能够维持,实际操作中尽量选择负溢价率绝对数值较大时候介入享有更厚的安全垫。 (2)正股波动风险。 一方面是买入当日日内的波动风险,另一方面由于转股是当日提交t+1日交易的设置,因此必然承担隔日正股波动的风险。建议在每日收盘前较短时间内进行套利,降低各项指标波动风险暴露时长。 (3)套利的次数。(4)交易成本与冲击成本。 在实际套利中,交易成本与冲击成本无法忽视。因此我们需要高于某一阈值的背景下才付诸实践。 负溢价率套利机会呈现明显的牛市特征。 我们回测了从2006年可转债市场逐步规范化以来所有的负溢价套利数据,套利次数大致保持稳定,阈值高低对数值影响颇大。 (1)以0为阈值, 2006年至今共出现2831次负溢价情形,占所有数据比为8.56%。 若把阈值收紧至-0.5%,则次数骤降至1520次,占比4.59%。 (2)从时间维度来看, 牛市背景下转债负溢价率出现次数明显增多。 从逻辑而言,转债的负溢价率 主要出现在转债价格触发130元提前赎回线附近或更高 ,大多处于牛市背景下。 (3)每年出现负溢价套利次数占比同样波动较大。在行情较好时负溢价率机会较多。 有两方面因素值得关注:(1)随着转债发行速度的提升, 未来负溢价率套利占比的分母端将会快速扩张,有利于提高每年实际出现的负溢价率次数。 (2)随着转债存量支数增加覆盖板块增多, 股市结构化行情背景下也有利于出现更多的单支个券触及130元提前赎回线或更高水平,提高前述指标的分子端。 转股套利胜算颇高。考虑到交易成本、冲击成本以及正股日内波动,我们将阈值设为-0.5%,仅考虑当日收盘时负溢价率小于-0.5%进行套利的损益。对于正股卖出价格则分别考察次日开盘价与当日均价两种方式。 从结果来看均有70%以上的转股套利收益为正,收益率的均值在1%-3%之间。可以认为转股套利是一项胜率客观的实用性策略。值得注意的是,横向对比来看使用次日正股均值卖出的获利概率略低于以开盘价卖出,但是平均收益却显著高于前者,可以认为风险暴露时间变长波动加大,而正股往往处于升势之中因此潜在收益也随之增加。 博弈负溢价率收敛并非最佳选择。 我们分别将当日收盘溢价率与次日开盘与收盘溢价率情况进行对比发现,在前述阈值-0.5%的前提下收敛是大概率事件。 我们将两类套利模式横向比较,转股套利其实是负溢价率收敛至0的特殊情形。 更进一步考察 负溢价率收敛背景下收敛至零值上下的概率大小。 我们发现 大多数负溢价率难以在次日转正,这也表明博弈负溢价率收敛的收益小于转股后卖出正股的收益。 正文: 随着转债新券的陆续发行,存量转债市场迅速扩容。叠加近期市场资金面波动加剧,个券负溢价情况开始多次出现,也受到市场投资者的广泛关注。负溢价背后所隐含的套利机会是关注的核心,因此有必要对此进行深入的研究。 负溢价率套利亦不简单 由于国内市场交易制度的限制以及缺乏足够的卖空工具,适合国内可转债市场的套利模式十分有限,负溢价套利是其中为数不多的可行策略。 对于实际操作中负溢价套利的实现,在不考虑卖空正股的背景下我们主要根据是否提前持有正股进行区分。 如果投资人已经持有正股则套利较为简单,在买入转债的同时卖出相应比例的正股,锁定负溢价的套利收益,然后提交转股申请次日便可以换成股票,唯一需要承担的是交易成本与冲击成本。但不需要承担股票与转债价格波动的风险,此时通过负溢价套利可以快速的降低正股持仓成本。 但是实际上不少持有转债的基金无法同时持有股票,或是持有股票有较多限制,仅能通过转债转股持有股票,因此我们更加关注在没有事先持有正股的情况下进行转债负溢价率套利的模式,主要存在图1两类策略: 简单而言目前可行的策略是(1)通过负溢价率转股套取负溢价的收益;(2)由于期权价值或者第一类套利的存在也可以博弈负溢价率收敛或转正带来的估值修复收益,给予那些无法持有股票账户博弈的机会。 上述仅是理想化的套利步骤,在实际操作中存在诸多需要考虑的潜在风险与实际操作的难点。 1 、溢价率波动的风险。 主要针对第二类博弈估值修复收益策略背后的风险。由于转债溢价率波动频繁,日中出现的负溢价并不一定能够维持。因此在实际操作中尽量选择负溢价率绝对数值较大时候介入享有更厚的安全垫。 2 、正股波动风险。 正股波动风险来自于两方面,一方面是买入当日日内的波动风险,另一方面由于可转债转股是当日提交t+1日交易的设置,因此负溢价率套利必然承担隔日正股波动的风险。正股波动风险是两类套利所面临最大的不确定性,例如第一类套利买入转债后相当于锁定了正股的成本,其风险几乎全部来自于正股波动,与转债波动关系有限。我们建议在每日收盘前的较短时间内进行负溢价率套利,降低各项指标波动风险暴露的时长。 3 、套利的次数。 负溢价率在转股期出现才有套利的价值,同时若负溢价率出现次数过少则此类套利也几乎无用武之地,因此有必要统计负溢价率出现的频率,以及各种前提假设下套利的可行次数。 4 、交易成本与冲击成本。 在实际套利中,交易成本与冲击成本无法忽视。因此我们并非在出现所有负溢价率情形下进行套利,需要高于某一阈值的背景下才付诸实践。 负溢价率套利机会呈现明显的牛市特征 我们回测了从2006年可转债市场逐步规范化以来所有的负溢价套利数据,套利出现的次数大致保持一个稳定的状态,阈值的高低对此项数值的影响颇大。 1 、以0%为阈值,2006年至今共出现2831次负溢价情形,占所有数据比为8.56%。若把阈值收紧至-0.5%,则次数骤降至1520次,占比4.59%。若简单以一年单支个券242个交易日计算,则在上述两阈值下平均每年分别出现11次与21次负溢价率套利的机会。 2 、从时间维度来看,在牛市背景下转债负溢价率出现次数明显增多。从逻辑而言,转债的负溢价率主要出现在转债价格触发130元提前赎回线附近或更高,而这类情形大多处于牛市背景下。 3 、每年出现的负溢价套利次数占比同样波动较大。由于出现的次数还与存量转债个券支数相关,我们进一步计算了每年转债负溢价率套利出现的比例,其呈现出明显的牛市特征,在行情较好时负溢价率机会较多。 在实际回测的过程中,鉴于数据的可得性,对于第一类套利我们将转债买入价格以收盘价计算,而当日提交转股后次日卖出价格则同时考察开盘价卖出与当日均价卖出两种选择。对于第二类套利,我们考察次日开盘于收盘溢价率水平与转债价格水平。至于负溢价率套利的阈值,我们则结合套利的可行性考察多种组合。 展望未来有两方面因素值得我们对负溢价率套利提高关注把握潜在机会: 1 、随着转债发行速度的提升,未来负溢价率套利占比的分母端将会快速扩张,有利于提高每年实际出现的负溢价率次数。 2 、即使不在牛市背景下,随着转债存量支数增加覆盖板块增多,股市结构化行情背景下也有利于出现更多的单支个券触及130元提前赎回线或更高水平,提高前述指标的分子端。 负溢价率胜率颇高 前述通过数据分析可以发现负溢价率出现的次数相对有保障,且未来可行性有望进一步提升。我们测算了前述两类负溢价套利的实际结果。总结来看转股套利策略的胜率较高值得参与,而负溢价率收敛虽然为大概率时间但平均收益不如转股套利。 转股套利胜算颇高 出现负溢价率并不一定会带来确定性的收益,t+1转股交易的背景下必然需要承担一定的风险。 我们将2006年以来的所有负溢价套利收益的标准模式进行了测算。考虑到交易成本、冲击成本以及正股日内波动,我们将阈值设为-0.5%,仅考虑当日收盘时负溢价率小于-0.5%进行套利的损益。对于正股卖出价格则分别考察次日开盘价与当日均价两种方式。图4与图5分别给出了两者收益率的分布情况。 从结果来看两者收益率情况大致呈现正态分布,且均有70%以上的转股套利收益为正,收益率的均值在1%-3%之间。可以认为转股套利是一项胜率客观的实用性策略。值得注意的是,横向对比来看使用次日正股均值卖出的获利概率略低于以开盘价卖出,但是平均收益却显著高于前者,可以认为风险暴露时间变长波动加大,而正股往往处于升势之中因此潜在收益也随之增加。 博弈负溢价率收敛并非最佳选择 对于博弈负溢价率收敛模式,首要关注负溢价率收敛的概率。我们分别将当日收盘溢价率与次日开盘与收盘溢价率情况进行对比发现,在前述阈值-0.5%的前提下收敛是大概率事件。 进一步分年份计算,不同于前述负溢价率出现的概率与市场环境密切相关,在不同时间段负溢价率收敛的概率波动相对有限且呈缓慢上升的趋势。 我们将两类套利模式横向比较,转股套利其实是负溢价率收敛至0的特殊情形。因此若负溢价率次日依旧小于0则第二类套利收益低于第一类套利,若溢价率转正则第二类套利收益更高。 进一步考察负溢价率收敛背景下收敛至零值上下的概率大小。我们发现大多数负溢价率难以在次日转正,这也表明博弈负溢价率收敛的收益小于转股后卖出正股的收益。 具体分析内容(包括相关风险提示)请详见报告《可转债基础研究系列之九-关于转债负溢价套利的一切》。 特别声明: 关于使用本资料的注意事项以及不当使用可能会带来的风险或损失。(1)本资料的接收者应当仔细阅读所附的各项声明、信息披露事项及风险提示,关注相关的分析、预测能够成立的关键假设条件,关注在关键假设条件下投资评级和证券目标价格的预测时间周期,并准确理解投资评级的含义(如:给予个股"买入"投资评级,并不等同于建议在当前时点/当前价位执行买入的投资操作)。(2)以往的表现不能够作为日后表现的佐证或担保。投资者不应单纯依靠所接收的相关信息而取代自身的独立判断,须自主作出投资决策并自行承担投资风险。(3)投资者在进行具体投资决策前,还须结合自身情况并配合其他分析手段。投资者在使用该项服务辅助进行具体投资决策时,还需要结合自身的风险偏好、资金特点等具体情况,并配合包括"选股"、"择时"分析在内的各种辅助分析手段形成自主决策。(4)为避免对本资料及其对应的证券研究报告所涉及的研究方法、投资逻辑及其关键假设、投资评级、目标价等内容产生理解上的歧义,进而造成投资损失,在必要时应寻求专业投资顾问的指导。


阅读写作明星班级展示- 杭州市北秀小学五(3)班 入围宣言:写有灵魂的文章,做有思想的少年,为明天的精彩时刻准备着 要说北秀小学的五(3)班,那是学校响当当的明星班级,全班同学都爱写作。 这次出的题目《假如我是我的×××》,就是全班同学一起探讨出来的。 班主任王锡娟老师,教龄12年,带这个班3年,和孩子们的感情很深。 王锡娟老师日常上课教写作,有几条"法宝": 常写,常读,常交流。 提倡孩子们写日记、周记,而且认真欣赏、点评;批阅时发现的优秀文章、优美段落、精彩用词,让孩子们常读;每个小组内实行顺时针交换欣赏作文,并点评,组内同学写作水平不同,可以相互学习。 " 对于小学高段同学来说,除了表达真情实感,写作技巧也很重要。 利用课文结合名篇,学习作家的写作特点,如鲁迅的短句运用,萧红文章的排比和半排比的运用。多积累名言佳句,学会 篡改 诗句或成句,巧妙运用。我常常提醒大家,要写下可以让人看到会笑或心情有波动的内容,这就是亮点。还有一点很重要,幽默是一种能力,写作需要轻松愉快感。" 假如我是我的妈妈 方洋 在每个人的生命中,妈妈担任着相当重要的角色。有时候,虽然是我有错在先,但妈妈的反应实在是太过于激动了。假如我是我的妈妈,可能一切就都不一样了。 一天早上,我起晚了,是被妈妈用"武力"叫起来的。起床之后,我把自己收拾干净,就走到房间里找24开的本子写数学作业。中途,妈妈叫我去吃早饭,我应了一声,但没去。第2次,第3次我也这样应着,都没去。妈妈就像被点燃的炸弹:"再不来吃就别吃了!"妈妈吼道。炸弹爆炸了。我一下子蒙了,妈妈这是怎么了? 妈妈又猛地敲了敲碗。我赶紧去洗手。刚坐下,就觉得气氛好僵。妈妈和爸爸把班级群里同学的作文给我看,把我说了一顿。这个餐桌让我待不不去了。吃完后,我立马回房间。 假如我是我的妈妈,我会先去房间看看孩子为什么不来吃饭,得知原因后,再让孩子去吃饭,不对她大吼大叫;假如我是我的妈妈,我相信孩子的行为是有原因的,所以绝不会发火;假如我是我的妈妈,我会少一些怒气多一些笑容,我会在餐桌上用朋友的语气和孩子聊要听妈妈的话... 我知道作为妈妈很辛苦,把我养大更是操碎了心,只是希望妈妈能再完美一点。假如我是我的妈妈,我会把孩子当做朋友来看待,不会不由分说地发火。 王锡娟 点评:方同学的表达清晰利索,既肯定了妈妈的重要和辛苦,很真实地再现妈妈的"发火"场景,真情实意地表达自己希望妈妈能更温和、讲理地面对自己的过错。 假如我是我的弟弟 王佳 家有一弟,如有一宝。从弟弟出生那刻起,我就特别喜欢他。但不知为什么,爸爸对他的要求很苛刻,哪里做得不好,就打他。我百思不得其解,为什么弟弟就只会大哭呢?如果我是他,就绝对不会这样做。 因为我知道,哭是无理取闹,更是"拳头打跳蚤-白费工夫"的。就拿弟弟那次没收拾玩具而挨打来说吧。当时他看见老爸拿着衣架径直向他走来,先是躲进被子里,有点害怕。老爸狰狞的面目,就像严厉的老师盯着逃课的学生一般,空气好像都凝固了。于是弟弟瑟瑟发抖,哇的一声,眼泪如洪水一般,"冲"了出来,止也止不住。 可他并不知情,这一哭,不仅浪费了自己的眼泪,还惹怒了老爸,接下来,他必将是"黄连水里泡苦瓜-苦上加苦。" 可如果我是他,我就绝不会把自己的害怕表现出来,反而会在心底给自己打气,更不至于哭泣。当爸爸对我训话时,我会冷静地告诉他原因,刚刚因为做了什么而忘了收拾;当爸爸问我有没有记住这次教训时,我会捧着一颗后悔、自责的心回答:"知道了,我记住了";或者当我做了不可饶恕的事时,我会先主动地低下头承认错误。毕竟浪子回头金不换嘛!哪怕爸爸真的要打我,尽管跑、躲、藏,还是被他打,我也不会像弟弟一样一开始就哇哇大哭,不做任何解释、反抗。 假如我是他,我将会演绎在面对受到自己应有的惩罚时,对自己最有益的举动,示范给他看,告诉他,并不是任何事情都可以用哭来解决的,正所谓:"叹气是最浪费时间的事情,哭泣是最浪费力气的行径。" 王锡娟 点评:可圈可点的佳句不少,给文章增添了些文学情趣。文章以轻松愉快的语气,向我们娓娓道来,不仅让弟弟明白为什么"不要哭",还教给了弟弟如何"面对惩罚",感受到了一个姐姐的智慧,令人回味无穷。 假如我是我的草稿本 张嘉宁 假如,我是我的草稿本,写着我解题思路的本子,那上面的字迹肯定就与现在大大不同了! 平时,我作业本上的字,一般都是清清爽爽,自己看着也舒服,但在做题时,我旁边的那本草稿本,字迹可是完全不一样的。 "唰唰唰"我随意地挥动着笔,草稿本上立刻出现了龙飞凤舞的大字:一笔一画都是那么漫不经心,横不是横,是一个个少了光芒的流星;竖不像竖,是一个个只差燃料就能飞起来的火箭;撇不是撇,是一条条挥动着的皮鞭;点也不是点,是一条条黑色的蝌蚪。如此抽象的笔画,构成了一个又一个更加抽象的字,如此抽象的"作品",怕是连毕加索看了也得自叹不如。 不仅字抽象,我写的位置也很随意,经常上面写语文,下面写数学,左边写英语,右边写科学,还自带旋转功能,有的朝东,有的朝西。而且,我还时常在草稿本上练练"美术":什么小猫小狗,小花小草,都是信手拈来。 有一次,我在写作业打草稿时,潦草的字迹连我自己都看不清楚,抄错了答案,最终得到了一个大大的红色的"×"。 假如我是我的草稿本,我可要对我的主人提出抗议了,让他不要在我的"身上"乱涂乱画,争取要把字也写得清清爽爽。毕竟,主人的随意,可是对我们草稿本的极不重视,而且,草稿本上的字不认真写,最终影响的还是自己。 王锡娟 点评:张同学灵动、可爱、逗趣的表达,让人忍俊不禁。遣词造句颇具夸张,生动形象地将"草稿本"的形象展现出来,让读者看到一个能清醒认识错误并想改正的他。 假如我是环境局长 史化贤 在我们家附近有一条小河,那条河本来十分干净,河水清澈见底,走近细看,还能看见小鱼在水草间嬉戏。 但是最近河水不再那么清了,因为河边新建了一个菜市场,卖菜的几个胖阿姨总是喜欢把卖不掉的烂菜叶倒在河岸边,刮风或下雨又总能把这一切准确及时地推到河里。 小河两岸的居民好像又都不太爱管闲事,慢慢习以为常,对河岸边每天发生的一切熟视无睹,放任不管。偶尔还有那么两位居民对胖阿姨有样学样,也坐在河边择菜,择好后拍拍屁股,两手掐着菜一扭一扭地径自走了,让河岸边的垃圾品种又丰富不少。这让插在河岸上写着"严禁洗拖把,扔垃圾"几个大字的告示牌显得那么多余。 小河很快就变了,变得有了味道,确切地说是一种腥臭味。河水也由清澈变为浑浊。浑浊的河水见证了小鱼吃菜叶,也见证了小鱼和菜叶一起漂浮在水面上,这些可怜的小鱼和伴着它的菜叶一样随波逐流,也像菜叶中的白菜叶一样向路人展示它们白色的肚皮。 在这个日新月异的时代,在这个城市建设快速发展的时代,这条小河被遗忘了。忙碌的人们每天匆匆从这河边走过,没有谁关注河里发生的一切,甚至告示牌被我用红水笔把上面的字重新描写一遍也没有人察觉。 我想,这是小河的悲哀,也是环境局长的悲哀。他们都被忽视了。我又想,假如我是环境局局长呢?看到小河这副样子我肯定会立即下一条法令:在河边,乱丢垃圾,或者洗拖把者,一经发现,罚他下河打捞垃圾。给予举报人重奖。还要找个河道监督人,每天监督,巡查河道,发现问题及时解决。每月对河道抽查,如果没有改变就把监督人撤换掉。 我相信过不了多久,小河就能恢复到原来的容貌了。现在,你会支持我当这个环境局长吗? 王锡娟 点评:通过该文章,发现史同学有敏锐的社会洞察力,用一颗主人翁心态在关注、关心我们的社会。他把自己的所见所闻所想,客观地表达出来,朴实无华的语言,流露出了真情实感。


纠正"月明星稀"几个严重错误的说法: 1、清代,在粤西确实发生过土客械斗。此事件连累了数代土客人民,造成双方伤亡近百万,现在的廉江、电白、罗定、阳江等一带的客家人就是械斗幸存者的后代。 有两处错误:首先,"在粤西确实发生过土客械斗",是无知的说法。清代广东的"土客战争"并非发生在粤西,而是"广东西路"(广州之西,广州府、肇庆府之一部)。粤西史称"广东南路",从无土客械斗。第二,"现在的廉江、电白、罗定、阳江等一带的客家人就是械斗幸存者的后代。"的说法也是片面的。明代即有客家人(崖人)生活在粤西山区,珠三角西部发生土客战争后,清政府为消除矛盾,将参与械斗比较严重的客家村落强行迁到台山赤溪(成立赤溪县)、粤西、海南等地。基本没卷入械斗的新兴县河头、簕竹客家人,没有动迁。廉江、电白、罗定、阳江等一带的客家人,有"械斗幸存者"的后代,但那是政府强行迁移的结果,而不是当地械斗的幸存者。 放眼江西、福建、台湾、广东、广西,均有惨烈的族群械斗,均与客家有关。学者刘平为此对历史上客家的民性作了客观而又婉转的评述,值得某些人深思。 2、这一事件是满清政府一手造成的。太平天国运动失败后,起义军中的客家人到处躲避清廷的围剿,成群结队地流落至粤西一带,客家人凭着勤俭节约,存钱买地,部分粤西原居民慢慢失去了赖予生存的土地,对客家人心存不满,甚至有个别的原居民极力排挤客家人。满清政府恨透了太平天国运动的后代--粤西客家先民,满清政府为剿灭太平天国的残余势力,借土地问题蓄意挑起土客矛盾,最后变成民系大械斗。一些客家人写出的"历史",为什么总是与历史差距那么大?"客家人凭着勤俭节约,存钱买地,部分粤西原居民慢慢失去了赖予生存的土地,对客家人心存不满"之类的说法,常见于某些网页,谬种流传。前文已述,土客战争并非发生在粤西,粤西从没发生过族群械斗。珠三角西部的土客战争,是在红兵起义、客勇出现在广肇府的特殊年代。搜索土客械斗、土客战争,可知整个事件的来龙去脉。有的地方土客已有"和平协议",但动乱之火燎原起来,乱成一团,也难免战火。这是其中的一个片断: 客籍人戴梓贵率红巾军反清,配合太平天国运动,有其历史功绩。但同时戴梓贵又联络各地客籍人大肆洗劫土籍人。 远在清初,因南明与清兵的拉锯战和吴三桂的叛乱,使西江中游南部各县(高明、恩平、高鹤、新兴、阳江、阳春等)人口死亡过半。事后,两广总督招惠州、潮州客家人入迁西江中游南部,这是恢复战后经济的举措。客、土(原地居民)之间有点矛盾也是会有的,是意料中事。 红巾军反清斗争前期,客、土人民共同反清,促进了客、土间的融洽。但后期红巾军首领戴梓贵以"六县同心天下无敌"的旗号,联络六县客籍人反清的同时,又沿途洗劫土籍人家。清政府乘机挑起客、土之争,分散红巾军的反清战斗力。客籍人在戴梓贵的支持下,在上沙中黄杀土籍百余人,在坝塘杀土籍千余人,一客籍钟姓头领率部占坝塘3年,且把土籍的崔姓宗祠改为客籍的钟姓宗祠。 红巾军被镇压后,清政府把发生客、土之争地方的客籍人押迁到海南岛。勒竹、河头的客籍人甚少卷入客、土之争,避过押迁之劫。 时人有纪实诗句,记述客籍人被押迁之苦。如"祸把贻土客,欲壑饱官军",揭露官军在此事件中乘机敲诈勒索。当迫迁告一段落时,"闻道颁新诏,投诚释旧疑",但官军仍"名字沿村索,衣冠聚族歼",而被押迁的人"红颜惊失路,黄口哭离乡"、"团圆有夜月,凄绝照流亡"。一客籍少妇被押途中,在北降双石顶投崖自尽前,写下血诗三首,第三首为"此去天荒恨若何,归魂长在此山阿。愿教残壁题诗在,散作人间子夜歌"。 3、这段历史告诫当代广东广府人、客家人和潮汕人,彼此要互相尊重,相互支持,像前些时间在网上互相攻击,都希望对方消亡的言论,与清代的土客械斗没什么两样。广东的三大民系要以史为鉴,同心协力,团结共进,广东的发展才有希望。当代广东人要学习抗战时期的梅州大地的客家人,潮汕沦陷后,潮汕人逃难流落到梅州,客家人将自己极其有限的资源提供给他们,与他们和谐相处。现在的梅州市就有不少潮汕血统的客家人,他们会讲客家话和潮汕话,并积极充当客家人和潮汕人的桥梁,在推进梅汕经济交往中起过重要作用。网络探讨,平和最好,切忌上纲上线、抬高自己贬低别人。抗战时期,江浙人溯江而上到了重庆,广州人溯江而上到了韶关,汕头人溯江而上到了梅州,国难当头、患难与共,是令人难忘的历史一幕。这与无政府状态下的土客战争是不同的,无法类比的。而且土客战争后,珠三角土客之间和睦相处、关系融洽的历史与现状,某些与珠三角距离甚远、视角狭窄的客家文人是不明白的。整天挑起这个话题、以偏颇的态度来看待的,往往是这类纸上谈兵者。当然,主张民系融和,是这里所有网友的共同意愿。


中国梦,是中华民族伟大复兴的梦想,是国家富强、民族振兴、人民幸福的梦想。中国梦,指明了中国特色社会主义的前进方向和奋斗目标,培育和践行社会主义核心价值观,对于实现中国梦具有十分重要的意义。 一、社会主义核心价值观构成中国梦不可或缺的价值内核。 历史和现实已雄辩地证明,中国特色社会主义是实现中国梦的必由之路。社会主义核心价值体系是社会主义先进文化的精髓,决定着中国特色社会主义的发展方向。社会主义核心价值观是社会主义核心价值体系的最凝练体现,是中国特色社会主义在思想文化上的最鲜明标记,因而构成中国梦不可或缺的价值内核。培育和践行社会主义核心价值观,是深入推进社会主义核心价值体系建设的新要求,和实现中华民族伟大复兴的根本要求是完全一致的。 二、实现中国梦离不开社会主义核心价值观的思想保证。 任何远大的理想变成现实都不是一朝一夕的事情。实现中华民族伟大复兴的中国梦,注定是一个长期而艰难的过程。在此过程中,必将遭遇一个又一个难以预料的困难和挑战,需要一代又一代中国人付出辛勤劳动。在当前和今后相当长时期,要动员、激励全体中华儿女为实现中国梦而持续团结奋斗,尤其离不开强大思想保证和坚实精神支撑。 社会主义核心价值观是中国特色社会主义所应体现的基本价值理念,把中国梦的远大理想转化为具体价值追求,把个体和集体、整体的利益追求更好地联结起来,更加明确了不同社会阶层、群体、个体的价值目标,为治国理政树立了应遵行的价值准则,同时对提升公民个体的文明素质提出了更高要求,凝聚了国家、社会、个人不同层面的价值认识。可以说,社会主义核心价值观是当前我国社会价值观的"最大公约数",能够引领整合多样化社会思想意识,激发广大人民群众投身改革开放事业、实现中国梦的积极性主动性创造性,对促进经济持续健康发展和社会和谐稳定、实现中华民族伟大复兴发挥重要的保证和支撑作用。 三、中国梦从理想变成现实的过程同时也是社会主义核心价值观一步步落地生根的过程。 中国梦,可以说凝聚了近代以来无数中华儿女的夙愿,集中体现了中华民族和中国人民的整体利益、根本利益,是民族、国家的整体利益与个人利益的统一。中国梦从理想一步步变为现实的过程,也是社会主义核心价值观逐渐深入人们的生活,深入头脑、心灵,进而转化为推动经济社会发展新实践的过程。 社会主义核心价值观所倡导的价值理念,在为中国梦提供精神支撑的同时,也将逐步彰显强大生命力,触及人们的灵魂深处,使人们更自觉地认同和遵循,进而转化为更积极追求幸福生活的行动。 四、培育社会主义核心价值观要与实现中国梦有机融合、同步推进。 实现中华民族伟大复兴的中国梦,只有在中国特色社会主义建设不断取得新成果的过程中才会越来越接近。我们要着力在"做什么"上下功夫。中国梦这个中华儿女共同的宏伟梦想,实际上联结着无数中国人平凡而真实的"小梦"。实现中国梦,需要团结动员不同阶层、不同利益群体的人们做好大量艰苦细致的工作。我们还要着力在"怎么说"上下功夫。人是价值的主体,是先进价值观的承载者、体现者。要使社会主义核心价值观得到人们的思想认知、情感认同,除了做好常规的理论宣讲、思想教育,还应重视发挥文以载道、文以释道、文以传道的优势,多做"以文化人"的隐形、软性教育。


原文地址:扶正祛邪野生灵芝桑黄层孔菌(之二)作者:治肿瘤专家边同华扶正祛邪野生灵芝桑黄层孔菌(之二) 二、祖国中医药对癌症治疗的理论和经验 边同华教授认为:我国对肿瘤认识的历史源远流长,早在殷虚甲骨文中已有"溜"的病名,两千多年前的《周礼》中记载, "凡民有疾病者,分而治之","疡医掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝剐杀之齐。"这说明当时治病已分科,肿疡专有疡医治疗。我国最早的医术《灵柩经》提出肿瘤起因于"邪气居其间"。汉代名医华佗认为痈疽疮肿皆五脏六腑蓄毒不流所生。历代医术论述病因时,将病因分为内因、外因及不内外因。肿瘤是寒风暑湿燥热、六淫之邪侵入人体,久积成疾;又认为百病皆生于气,情志过度变化会导致生理功能失调。喜怒忧思悲恐七情太过,将使体内气血运行失调。同时,外邪之入侵,正是由于人体内有的虚弱之点,"邪之所凑,其气之虚","正气足,邪不可干。" 1.关于肿瘤的发病原因 肿瘤的发病,名医流派各有立论,他概括起来认为: (1)气滞血瘀论:认为气血是维持生命活动的重要物质,是人体生理功能的重要表现。气在正常情况下流畅无阻,是为气行则血行,某些原因引起气的功能失调,即发生气滞气聚。名医朱丹溪认为乳癌是由于"忧怒郁闷,朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆"所致,故治疗乳房肿瘤采用舒肝理气之法。 (2)痰结湿聚论:认为脾主湿,脾胃虚弱,水湿不化,水湿不化津液不布,津液不布与邪火熬灼,凝结为痰,此痰非咳嗽吐痰之痰,而系内生之痰,痰结形成肿块。对此应以消痰散结,化痰通络法治之。 (3)邪毒郁热论:认为外邪入侵或内伤七情,日久均能化热化火,成为邪热火毒,癌瘤病人多为热毒之证。以清热化火,滋阴降火法治之。当若久病体虚,瘀毒内陷,有阻转阴,成为阴毒之邪,形成阴疮恶疽,则需以扶正却邪,调和气血法治之。 (4)脏腑失调论:认为恶性肿瘤到晚期一定是脏腑失调,气血亏虚。由于病邪日久,耗精伤血,损及元气,气血双亏,正衰则邪盛,机体抗病能力降低往往又促使癌病进一步发展,故扶正却邪,调理腹脏是治疗癌症的常用方法。 2.对癌症治疗的基本经验 祖国医学不仅对癌症的发病病因,有独特的认识,对癌症治疗亦积累了丰富的经验。公元七世纪晋书即记载用手术法治癌。"初帝目有大瘤疾,使医割之。"唐代两部著名医书《千金要方》和《外台秘要》,都有治疗肿瘤的方药,由于肿瘤病情复杂,千变万化,故中医治癌"审证求因""辨证论治",以坚者消之,结者削之,结者散之,留者攻之,滞者导之,热者寒之。损者益之的原则,具体病例,具体对待,同时特别兼顾到以下几种关系: (1)攻癌和扶正:中医认为单纯用药攻伐克削,肿瘤虽缩小,正气亦受损伤, 若单用扶正培本之品,则癌瘤不克,均不能收到理想效果。故在肿瘤初期,全身情况良好时,常采用大攻小补,攻中有补之法。在肿瘤中期,机体已有相当消耗,邪正相持之时,宜攻补兼施。肿瘤到了晚期,机体明显消瘦,正气消耗,抵抗力极度下降,已到正气不支之时,若攻癌不达,反可伤正,故宜先取扶正调理之品,大补小攻,寓攻于补,待病得到适当恢复时,再用攻癌药物。 (2)治标和治本:中医强调, "治病必求其本",但又根据情况变化, "急则治其标,缓则治其本。"什么是癌症病人的"标"、 "本"呢?癌病的"本"就是肿瘤病。在肿瘤发展过程,会出现各种症状及合并症,如肺癌出现咯血,肝癌出现黄疸,胃癌出现腹水,脑瘤出现头疼呕吐等。在放射治疗及化学治疗时亦常发生厌食、疲乏、脱发等反应,所有这些都属于"标"。治疗的重点始终应针对肿瘤病变这个本,图本为治。 (3)中医的治癌方法很多,如清热解毒法、消痰散结法、利湿逐水法、活血化瘀法、扶正培本法等等,其中尤以活血化瘀法和扶正培本法最为活跃。 治癌的活血化瘀药约有一百多味。方剂一百多个,常用的活血化瘀药有丹参、红花、桃仁、当归、蒲黄、三七、乳香、没药、王不留行、虎仗、三棱、莪术、地鳖虫等。莪术在动物实验中对小鼠肉瘤有抑制力,并能增强细胞免疫。此外全蝎、地鳖虫、水蛭、川芎、红花、当归、五灵脂等活血药亦对动物肿瘤有效。应用活血化瘀法治疗140多例子宫颈癌等癌症病人,三分之一获得近期治愈;以莪术、山慈菇等活血药为主配合中西药物治疗160多例晚期癌症,亦取良好疗效。 3.扶正疗法培本治疗是治疗肿瘤的根本 扶正疗法是扶助正气,培植本源,治疗肿瘤的根本。通过调节人体阴阳、气血、津液和脏腑功能,达到强壮身体、祛除癌症的目的。实验研究已证明,扶正药物可以提高机体的免疫功能,党参、黄芪、灵芝等可提高网状内皮系统的吞噬功能,键脾温肾药如人参、黄芪、阿胶、鹿角胶、紫河车、补骨脂、女贞子等有恢复骨髓造血的功能。有些扶正药则增强内分泌或替皂内分泌的作用,如甘草具有去氧皮质酮样作用。人参、黄氏、淫羊霍、桂附合剂具有性激素样作用。近年应用揍囊疗法治癌已经取得可喜成果,用扶正抗癌汤合并小剂量氟脲嘧啶治疗50例原发性肝癌,使三分之一以上病例生存一年以上。用中西医结合扶正攻癌法治疗晚期肺癌,使大部分病例症状改善,饮食增进,机体得到较大恢复。扶正治疗病情好转时,一些免疫指标也随着好转,对一些原来免疫力功能很差的人,有明显的提高扶正的方法及药物很多,如益气健脾法,常用黄芪、桑黄、松针层孑l菌、灵芝、党参、白术、茯苓、甘草等益气药,亦苡仁、山药、黄精、等健脾药。养血补肝法则以熟地、当归、鸡血藤、制首乌、阿胶、等补血药。可以减轻抗癌药引起的胃肠道和造血系统毒性发应,山萸肉、枣仁、五味子、枸杞子等补肝药可以发挥补血、补肝、填精作用。养阴清肺则用生地、天冬麦、北沙参、玄参、石斛、龟板、鳖甲、玉竹、天花粉等。还可根据病情采用养心安神药,及温肾壮阳药等等。总之,祖国医学历史悠久,方法灵活多样、药味齐全、配伍协同.互补,调动机体内因与外因,较西方医学有更大的灵活性或潜在力量,在癌症的治疗中,往往在西医山穷水尽疑无路时,带来柳暗花明又一村。 三、癌症治疗的思维新概念 想了解边同华教授似乎很简单,你只需翻翻这些厚重的书籍在任何一本书中都能看到他的杰作。其中《中国当代名人录》、《中国当代中医名人志》、《中国人才辞典》、《中国专家名人辞典》、《中华国医医药指南》...等等。 这些书中是这么纪录他的: 边同华。男,北京人,l934年出生。北京中医药大学国医堂肿瘤治疗中心主任、教授,台湾财团法人为恭纪念医院医疗顾问,香港基因公司北京联世科技有限公司中医技术顾问,中医肿瘤治疗中心主任,中国传统医学委员会委员等。边同华专长为主治疑难病、良性肿瘤及中、晚期恶性肿瘤,特别对复发和转移治疗独特,效果明显。1959年毕业于河北医科:大学中医医疗专业,l960年在中国科学院生物研究所进行药用植物灵芝类的研究。l970年任北京铁路总医院副院长,开始从事中医治疗肿瘤的深入研究。l984年在北京中医药大学任管理学教研室主任,在门诊长期从事疑难杂症特别是对良性肿瘤及中、晚期恶性肿瘤的研究及治疗工作。l990年在美国维斯康辛大学留学。l991年研制成功"高科技中医经络肿瘤测定仪"。曾发表《用中医理论探索癌症的治疗》等多篇学术论文。他所研制的重要免疫抗癌药物,对我国癌症的发展起到推动作用,《光明日报》、《健康报》、《中国消费者报》等多家知名媒体有过专题报道。曾获得中国中医药文化博览会百名中医特邀荣誉证书,经多年研制有独到的中医免疫系列抗癌药品,应用中西医结合大大提高病人生活素质,对手术、放化疗的反应可迅速改善并显著提高疗效,有效率较高... 这些记录对于他,还远远不够全面,似乎只是一个精彩故事的提纲。因为当你坐在边教授身边,听他精辟的语言,只需要20分钟,你就会完全意识到:他独具风格的个人魅力,他在肿瘤领域极高的造诣,他对传统医学的超越,他自成一体的治疗思想。他从医近40年的奋斗历程·...··怎是那几百个字可以说得清楚! 本来像边同华教授这样从医近40年,又已70岁高龄,应该尊称"边老",但我怎么也叫不出口,因为他一点都不老,无论从精神状态、面貌身体、思维讲话等任何角度去看,都不可能和70岁联系到一起。不如称为中年人更合适些。他的身体不只是健康,更是健壮,说话底气十足,铿锵有力,甚至富有激情,再加上非常清晰的思路,自然是极富感染力的。 1.三大特色治疗肿瘤 边教授治疗肿瘤多年来形成了自成体系三大特色。 特色一:用纯中药无毒无副作用治疗肿瘤。"我常用的是虫草类,有40多种,都是从反复试验、反复总结精选出来的。用灵芝、桑黄、松针层孑l菌类有抗癌防复发转移,可针对不同的病情组合出多个针对性的组方。"上万个病例证明,有效率达75%。 特色二:形成自己独特的秘方。从1985年起,边教授就开始陆续成功的形成一系列针对各种癌症的治疗方案。临床应用后证明,对多种中、晚期肿瘤都有很好的治疗效果,边教授的名声从此逐渐越来越大。不只是国内各地包括台湾香港的病人慕名而来,还有很多从美国、意大利、韩国、加拿大、日本、新加坡等世界各地的专程来北京找他的患者。当然,期待中来,欣慰中走。 特色三:放开引进其他疗效好的药品,不拘一格。"一切为了肿瘤病人。只要是对肿瘤治疗明显的药品,我都会放开引进。"边教授从来不固步自封,先后引进了生物类系列药品相互协调。特别是药食两用的真菌类:桑黄、松针层孔菌,树舌灵芝、紫芝的广泛应用,取得更加明显效果。在治疗过程中有的病列达到了控制转移、复发。有的治疗效果达到和国外同类的临床效果。他讲:这是21世纪真菌时代,为肿瘤患者开辟了新生。 事实证明,在他的三大特色治疗下。患者康复率在全国都属于很高的。在边教授家中,我们看到了治愈后的患者送来的牌匾。有清华大学一位教授患者送来的"德高医精",一位天津患者送来的"医术高明、医德高尚、治癌专家、名扬四海"等等。其中有一对出自名家的书法条幅最耐人寻味:"同济寿域,华佗再世",如果这两句话各取第一个字"同"和"华"正是边同华教授的名字。以这种方式感谢大夫真是少见!这位患者真的是在用心感谢!而能让患者如此用心感谢的大夫,也该是真正赢得了患者的心! 三种方案治疗肿瘤 边教授独家的三种方案挽救了许多中晚期的肿瘤患者。 方案一:一条龙诊治。从患者发病、检查、治疗、康复、恢复期的全过程中,边教授用传统中医方法体系和治癌药物及高科技诊断仪器相结合。通过对2000多例患者追踪观察,贯彻一条龙方案使绝大部分患者都有很大程度的好转,有的治愈康复,有的得到控制,大大延长了生命,提高了生活素质。在《光明日报》、《中国消费者报》都进行了专题报道。 方案二:治病要有"三心"善心、爱心、耐心。"肿瘤患者的心理因素影响着治疗效果。很多人确认后会恐惧、担心甚至绝望。"边教授说, "这时就要先关爱引导患者,根据中医治病先治心的道理,先消除对他们不利的因素,配合治疗,才有利于早日康复。"不少患者都说: "边教授不仅仅是造诣很高的肿瘤专家,而且还是个很不错的心理医生。" 方案三:整体治疗,正邪兼顾。边教授主张"扶正要却邪,却邪不伤正。正气足则邪不可干。正气决定人体的免疫力,而免疫系统的功能强弱与否,是抗癌的关键所在。" 众所周知,西医的放疗、化疗是两种典型的"只攻不守"的方法。虽然在短期内能取得一定效果,但在杀灭癌细胞的同时会伤害正常免疫细胞及其功能,使免疫功能迅速衰退,也就是正气不足,能导致病人在短时间内因身体技能失常而死亡。边教授的药方之所以治愈率高,和他能完全做到"扶正要却邪,却邪不伤正"强调全身的重要性是密不可分的。 3.二论思维治疗肿瘤 边教授关于治疗肿瘤的科学思想体系,还有"三论思维":即系统论对肿瘤治疗一定要把握整体,认为肿瘤是全身疾病,他是抗肿瘤的根本;信息论细心掌握病人的信息反馈,随时做出及时处理;控制论只要对病人有益的方法都可以用。 一切以控制病情为中心。基于这些深刻的治疗思想,边教授开出的灵芝复方总是三、五副就可让患者见"笑",找到他诊治的病人就不会再换其他大夫。"即使有的病情严重不可完全治愈:也要达到带瘤生存,事实上带瘤生存的患者很多都生活的很好。"六年前边教授治疗过的两位肝癌患者,带瘤生存至今. 边教授并不像许多西医排斥中医,老中医排斥西医那样,甚至对西医很肯定。他说: "西医的三大疗法:手术、放疗、化疗在历史上起到了不可磨灭的作用,但它带来的副作用是患者不能接受的,而且这三大疗法的有效率目前只有40%一50%,所以我们要超越。用我们的天然野生灵芝复方、生物免疫治疗等方法相结合达到互补可提高肿瘤治疗的有效率。"重要天然野生灵芝复方提高人体免疫力和微创治疗"是继三大方案后的第四种低毒低损伤的治疗肿瘤模式,是更有效的方案,已是不争的事实。" 为了能更客观的去了解以上几种病症治疗方法的效果,我们从边教授的患者那里了解些更直接的情况。边教授随手给了我们几十位患者的电话。我们随意抄了l0位患者,回去后取得了联系,以下为其中2例的电话采访记录: 患者l于2002年4月在北京307医院确诊为肺癌,因患者年老体弱不能手术,也未放化疗,一直服用边同华教授所开天然灵芝的药方和中草药至今,患者情况良好,最近复查肿瘤未增大, 仍在治疗当中,患者及家属对治疗结果非常满意。 患者2于2001年6月在北京某医院确诊为乳腺癌,术后发现淋巴转移,未经放化疗服用边同华教授所开天然野生灵芝配方和中草药三个疗程。至今未中断连续复查三次,结果均正常临床治愈。详细见临床治疗验证。 多年来,边教授不断的发表肿瘤治疗方面的论文,在《中医药防治肿瘤特技集成》等一些专业刊物上已发表40余篇论文,他还是《视探量子生物世界》的总审稿人。40年来经他治愈的患者有上万人,收到的感谢信不计其数。在论文中他以自己的视角谈了中医几千年的发展历程、当代的现状、将来的趋势及他自己从医大半生的珍贵经验等等。而毫不保留的把这些精华奉献。


【人物介绍】 赵庭翧,毕业于北京大学,国际注册人力资源师、人力资源法务师、大学生就业辅导讲师,拥有将近10年企业人力战略及管理经验,曾就职过上市咨询公司,大型外资企业、互联网企业以及创业公司hr高管,具备企业从0到1再到5000人力体系及团队搭建、人力资源战略、架构设计、组织变革运营等全流程落地的经验。 文 | 胡雪琳 编辑 | 刘岩 1 认识自我是人生当中的必修课 赵庭翧喜欢把自己的名字拆开做解释。"赵"可以分解为"走"和"乂"对应的两个关键词是"人生路"和"阻碍","庭"可以拆分为"广"和"廷"代表的是"视野"和"位置",而"翧"则被划分为"宣"和"羽"对应的解释为"准备"和"翅膀"。 之所以做这番拆解,赵庭翧说,是因为名字当中蕴含着家人的心声以及对自己美好的祝愿。 "小时候他们便告诉我,人生就是一场步履艰难的修行,从无到有,会遇到很多荆棘和坎坷,或许会影响那颗想要探索远方的决心,但无论何种境况,都不要停下脚步,他们会一直陪在身边,成为我最坚强的后盾,而那些经历过的风霜,总有一天会变成你腾风而起的助力。" 或许年少的赵庭翧在听到这番注解时,还没办法感受其中的深意,但随着成长直面而来的不如意,也让她渐渐地看到隐藏在这个世界背后的无奈感。 后来那些话成为了她的座右铭,同样,也成为她内心对抗那些不尽人意的利器,在许多不经意的瞬间,带给她温暖和力量,激励着她不断往前走。 大学毕业后,赵庭翧进入了人力资源行业,从hr到hrd,一步步摸爬滚打,一路上披荆斩棘,也让她在职场上越发从容不迫,如果要用几个词语形容现在的自己,赵庭翧给出的回答是简单、明净且有温度,像名字一样,她也对这三个词作了解释。 " 简单 就是把复杂的事情简单化; 明净 是在看清其本质后依然选择包容; 温度 是在处理的过程中能够掌握恰到其份的尺度。" 在赵庭翧看来,成为领导者要先学会领导自己,而在领导自己之前,要先学会认识、了解和熟悉自己。 对成长而言,认识自我是人生当中的必修课,在漫长的岁月里不断发现自己的优势,也会看清局限所在,会慢慢明白这个世界有它的规则,很难因为个人的喜好发生改变,所以在面对纷乱复杂的外部环境时,只有选择不断突破自我,延伸更多的可能性,才是最为有效的应对方式。 赵庭翧说:"人性的弱点之一就是容易陷入到 自我 当中,越是经验丰富反而越容易陷入 专家 、 资深 等深井当中,经验越深,段位越高,越能够找到方法证明自己是对的,但在职场关系中,最重要不是证明对错,而是学会接受和包容,既要有不断求知,勇于承认我缺陷的魄力,更要有打破舒适区,敢于自我挑战的觉醒。" 2 用柔和的方式与这个世界相处 尤其是在当下,社会瞬息万变。仅拿2009年到2019年来说,这十年间,互联网经历了飞速"旋转",衍生出移动互联网行业。 同时也出现了许多新的概念及模式,像全球化、数字化、智能化等概念,以及新技术、新商业等模式,如果说历史经验颠覆性变化是十年一个周期,那赵庭翧正好赶上了这样一个时期。 "时代更迭是不可逆的趋势,而企业又是时代的产物,十年前企业人力资源管理偏交付型,名称以人事部、综合部、后勤部为代表,以完成事务性工作为主。基本上都是在经济形势和技术变化,相对可预测的前提下进行目标管理。" "而现在随着组织边界、职能边界、业务边界的模糊,企业像是处在迷雾中,自身都看不清方向,人力资源从业者的处境更是举步维艰、备受煎熬。" 大环境的萧条和不稳定因素的存在,也带来了很多"细思微恐"的声音,类似于资本寒冬、经济下滑、企业倒闭、规模裁员、中年失业等问题不绝于耳,贩卖焦虑变成了最赚钱的生意。hr作为职业规划上的引导者,最终却变成了那个看不清自己方向的人。 "这些年发现身边很多资深的hr,当中不乏hr高管,竟然放弃多年专业积累,转型从事保险、微商、销售等岗位,这种相对草率的价值判断,也为后期带来不可逆转的伤害。这些同行的转型也让我思考,hr转型到底应从哪些方面入手?" 2018年,赵庭翧迎来自己职业生涯一次较大转变,从人力资源总监到企业战略总监,她说,没有人喜欢被改变,尤其是一些根深蒂固的习惯,打破舒适区重塑过程很难,但超越自我是必经之路,人只有战胜自己,才能有勇气战胜别人。 漫画家郭斯特曾说过:"成长就是将一颗玻璃心打磨成钻石心的过程",有些看似难以跨越、无法做到的事情,其实未必如此。"读万卷书行万里路"是赵庭翧最为推崇的一句话,在她看来,其背后所表达的就是实践的意义。 "我们今天所学的知识,都是既定的事实,知识本身并不会告诉你怎样运用,运用的方法都在书本外,所以通常,我们会看到越是厉害的前辈越会在创新摸索中前行,毕竟实践是检验和积累知识能力唯一的途径。" 现在赵庭翧的身份虽然是企业的战略总监,但依然会兼顾着人力资源的工作,就像那颗"玻璃心"变成"钻石心"一样,在经历职场这把巨斧的锻造后,赵庭翧看待这个世界的方式变得柔和了许多,这反而让她对周遭的事情看的更为清晰了些。 以下为部分采访实录: x职场:当前职场主体逐渐以90后为主,很快第一批00后也将步入社会,这种主体的更迭是否会给人力资源管理带来挑战呢? 赵庭翧: 主体的更迭其实是时代的更迭,90后、00后都是成长于数字化环境下,真正见证和享受了中国互联网和移动互联网发展红利的一代人。 这就决定了他们的信息量、认知层次、生存环境、与世界的交流方式是比我们先进的,反而是我们要清楚时代的潮流是不可逆的,认知上不要固步自封,要学会开放和顺势而为,去接受他们、包容他们、拥抱他们。 这批新时代成长起来的年轻人不缺知识和技术,他们只是缺机会把知识转化为能力、把热情转变为创造力,而我们要做他们的领航者,而不是阻碍者。 所以不能仅仅分析所谓90后、00后带来的挑战,本质是我们如何去应对时代更迭带来的挑战,也就是vuca时代的挑战,人口结构的更迭只是时代变化的一个小标签,这里不再赘述。 x职场:您认为人力资源管理的核心价值是什么?有人说,人力资源管理者需要"理性"与"感性"相结合,您是怎样认为呢? 赵庭翧: 既然是人力资源管理,核心当然是"人",人的价值自然是创造绩效,因此人力资源管理的核心价值自然是如何激发人去创造绩效。 如何才能激发人呢?无论马斯洛需求理论、双因素理论,还是其他管理理论,都在阐述一个道理--尊重人性、从人性需求出发。 我们必须要清楚我们雇佣的不只是员工的双手,而是他整个人,包括他的手、脚、脑,最重要还有他的心,而人心是最难约束和管理的,员工的尽力来自于本分,但尽心来自于企业的善意,所以人力资源管理的核心价值就是尊重人性、激发善意。 任何观点或行为都是个人偏好选择的结果,理性也好,感性也罢,这个观点的底层逻辑是:我们应该选择用哪种方式去做人力资源管理?作为企业与员工劳动关系的建立与维护者,立场上既要监督契约精神的履行,也要守住清晰的底线行为准则。 比如劳资纠纷就特别考验人力资源管理者的选择与智慧,hr既不是律师,更不是警察、法官,智慧体现在有所为,有所不为,法理情游刃有余和妥协的艺术! x职场:在招聘中,您最看重面试者身上的哪些特质? 赵庭翧: (1)认知能力:认识自我及认识组织。 认识自我:清楚个人能力边界,能约束个人行为。 认识组织:清楚商业规则,组织与个人的关系是交换,只有出活才是获得报酬的唯一方式。 (2)自驱能力:人最底层的架构才是最核心的要素,愿意干与被动干结果差很多,具有强烈的意愿与上进心,能够不靠外界动力而完成自我驱动的人,是成本最低且创造力最强的人。 (3)公关能力:没有一个人是独立存在于组织活动中的,我们都需要与每一个个体产生关系与连接,这就需要我们具备关系视角,能平衡和处理各方利益。职场公关的基础是合作,合作的基础是"共赢",只有懂得共生共赢,才能推动组织内外活动顺利达成,才能共同为企业创造价值。 ps:人品、德行重要吗?当然很重要,但实际上人品、德行的标准很难统一,看问题的角度不同、所处立场与环境不同,可能同样的行为,却会得到完全不同的反馈。 通常情况下我们很难仅靠几次接触、借助一些所谓的分析工具就能测评出一个人德行、人品的好坏,恰恰是只有在实际工作中才能真正去评价,特别是在工作中遇到挑战,需要考验真本事的时候,人品尤为凸显。 管理的基础在于设计机制,好的机制会规范人的行为与德行,让人没有机会去犯错,反之,坏的机制,好人也会被迫成为坏行为的从犯。 x职场:能否能给初入该行业的职场新人一些建议? 赵庭翧: 1、从业意愿:认同并接受一个喜欢的职业很重要,首先是喜欢,其次是认同,最后是接受,职业选择不喜欢不要勉强,趁早换,年轻总还有试错机会。 2、职业定位:不同企业赋予hr角色定位不同,尽早想清楚个人定位,更适合交付型、专业型,还是文化型、战略型。基础功要练扎实,但选择先练什么很重要,顶尖的hr也不是每个模块都擅长,但一定是在1-2个模块里做到极致和无可替代的专业。 3、深度思考:移动互联网时代,海量知识泛滥,每个人每天都被灌输各类知识,有需要秒速网搜,导致我们习惯了ctrl +c和ctrl +v,可当有一天我们都不知道该搜索什么的时候呢? 很多的人都被知识裹挟着陷入无知的状态,特别很多初入职场伙伴知识很丰富,但就是干不好工作,本质就是没有进行深度思考,知识无法转化为个人能力,要转变思维方式,主动进行深度思考,敢于提出不同意见,并敢于去求证和实践,勤于总结和分享。 4、情绪管理:莫斯科不相信眼泪,职场上也绝不会占到便宜,或许有些事情暂时无能为力,但要学会与自己和解,不妨伸出翅膀拥抱自己的脆弱,任何事情要有好的结果都是需要不断尝试的过程。沮丧、困惑、甚至觉得无聊透顶,找不到价值、意义,但这些都是成长的一部分。 版权声明:文章内容系x职场原创,转载请申请授权。


近日,冰城气温飙升,不少市民直呼出门被"烤"得够呛。为了防晒,不少市民会选择涂抹防晒霜。可是您知道吗?防晒霜的选择大有讲究,不同场合、不同季节、不同人群所选择的防晒产品是不同的。防晒霜spf值越高成分越复杂皮肤防晒,主要防的是长波紫外线(uva)和中波紫外线(uvb)。uva会折射进室内,它是令皮肤"老化"及细纹产生的最主要原因,甚至会引发皮肤癌。而uvb可使皮肤被晒伤,引起皮肤脱皮、红斑、晒黑等,但它可被玻璃、遮阳伞、衣服等阻隔。spf与pa值是每一款防晒产品都会标注的主要内容。其中,spf代表的是防晒系数,是衡量防晒产品对uvb的防护能力。一般说来,spf值越高,所给予的保护越大。pa值是衡量防晒产品对uva的防护能力。专家提醒,挑选防晒霜并不是spf值越高就越好,因为spf值越高,防晒霜中所包含的成分就越复杂,人们涂抹后出现皮肤不适的几率也就越高。皮肤一年四季都需要进行防晒"每年夏天,我们都会接诊到一些因为选择错误的防晒霜,导致出现皮肤问题的患者。"不少人在防晒方面还存在误区,其实,不同场合、不同季节、不同人群所选择的防晒产品是不同的。首先,从场合上来说,日常室内工作和生活选择spf15,pa+的防晒霜即可;室外活动时,对于无斑者可选用spf25,pa的防晒霜,有斑者或皮肤白皙者可选用spf30,pa的;若是去海边、雪山或高原等紫外线强烈的场所,可选用spf50,pa+的。其次,很多人认为防晒只要夏季紫外线强烈的时候做就可以了,其实不然,防晒是一年四季都要进行的工作,也就是说最好全年都涂抹防晒霜。专家建议,北方的冬季可选择spf和pa值稍低的,春夏则选用spf和pa值稍高的产品。孕妇儿童等特殊人群防晒有讲究婴幼儿、老人、孕妇这些特殊人群应该如何防晒呢?婴幼儿需要合成紫外线帮助皮肤转化维生素d,故应适当接触阳光,但需避开紫外线强的时段。6个月以下的婴儿不建议使用化学性防晒产品,6个月以上的婴幼儿可适量使用spf10、pa+的防晒产品;老年人属于骨质疏松高发人群,需适宜的阳光照射以保证足够的钙、维生素d。不过,合理的防晒措施可减缦皮肤衰老,并有效预防皮肤肿瘤的发生,因此长时间在阳光下活动,仍需采取一定的防晒措施,具体防晒产品的选择与一般成人无异;孕妇在怀孕期间也需要进行防晒,但应该在评估后,在医生的指导下选择配方简单的防晒产品。此外,防晒霜涂抹后产生防晒效果需一定时间,柳主任提醒,一般在出门前15-20分钟提前涂抹产品,每隔2小时重复涂抹。一分硬币大小量足够一次涂抹全脸。皮肤暴露的部位应该全部涂抹上防晒霜。


前言在中国古代农民起义的整个历史上,洪秀全作为领导者,能力只能算是中下水平,他不仅与李自成、黄巢等人不在同一个档次上,甚至还不如陈胜和吴广。然而就这样的一个能力平庸的人,居然领导了中国历史上规模最大的农民起义-太平天国运动,这场起义长达14年之久,他手下的人才更是数不胜数,这些人中随便挑出来一个能力都比他强,然而,为何太平天国的许多将领,比如李秀成和陈玉成等人竟然能对这个平庸至极,只会跳大神的大哥俯首称臣一直到死,这到底是为什么呢?为何太平天国诸将领拥护洪秀全?首先,洪秀全是太平天国的思想领袖和宗教领袖。可以这样说,如果没有洪秀全,就没有太平天国,纵使他有再多错误,这个平台也是他建造的,没有他聚集了这样一群人,这些在太平天国运动中叱咤风云的所有人,都只能还是两广地区的农民而已。杨秀清就是因为不明白这个道理,结果全家都被斩首示众,如果不是太平天国的大多数成员只承认洪秀全,那么无勇无谋的洪秀全怎么能够杀死他们,而李秀成等人还是明白了这个道理。就像当年,朱元璋在明知道张士诚和陈友谅很有可能偷袭大本营的情况下,还是要去救安丰的韩林儿,是同样的道理。毕竟如果你没有能够让自己独占一方的实力,就不要去想其他的东西,否则在历史上看起来就像个小丑一样。其次,洪秀全有统治将领的能力。"上常从容与信言诸将能不,各有差。上问曰:"如我能将几何?"信曰:"陛下不过能将十万。"上曰:"於君何如?"曰:"臣多多而益善耳。"上笑曰:"多多益善,何为为我禽?"信曰:"陛下不能将兵,而善将将,此乃言之所以为陛下禽也。"-《史记·淮阴侯列传》和刘邦一样,洪秀全能使这么多有才华的人服从他,本身就是一种能力,这就是一种统治将领的能力。洪秀全制定的蓝图和制度,可以使他的手下跟随众多英雄,这样的才能已经是非常出色了。洪秀全能够接受《资政新篇》,并在19世纪中叶就颁布了《天朝田亩制度》,至少从这一点就能证明他比北方清廷的思想更开放。1843年,洪秀全开始在南方一带传播拜上帝教;1851年,便发动了"金田起义",并迅速建立起了完善的制度,蓄发恢复了汉人的冠带。 1853年,又率兵从水陆两处袭击了南京,占领了中国的半壁江山。在短短的十年间,他从一个连秀才都考不上的没人愿意搭理的穷酸书生,变成了现在这个受到百姓爱戴和众多豪侠义士支持的南方"皇帝"。再次,太平天国将领互相不服,需要一个"共主"。太平天国后期,陈玉成和李秀成已经成了当时的两大军事集团,一批在外征战的高级将领们批次之间不满意。由于湘军和淮军的巨大军事压力,他们只能共同支持大家都能接受的共主洪秀全,各方势力抱团取暖,以免被清政府抓到判以凌迟之刑。因此,直到太平天国运动结束时,洪秀全一直都是最高领导人。最后,则是因为人们的信仰。众人皆知,如果没有孙悟空,那么唐僧就是废人一个,更不用说洪秀全在战斗中稍有懈怠时,就会躲在幕后,每天都和姑娘一起写诗享乐了。前期整个太平天国运动的战略行动等问题,其实都是由杨秀清一手主持的。这便是"天京事变的导火索,杨秀清觉得自己已经全权主持的运动中的所有事务,洪秀全什么也没有做,所以他获得皇帝的头衔,这也是当之无愧的。毕竟,上帝要"万岁"又有什么用呢?不幸的是,他没想到这个"上帝"会因此急眼,最终自己也因此身死。孙悟空死了,但唐僧还在这里,这仍然是"西天取经"的队伍,信徒们自然也会继续信仰他。相反,如果杨秀清当时直接杀死了洪秀全,那么结局也是相同的,甚至会死的更快,因为信仰的根基被切断了,李秀成和陈玉成可能就并不会忠于杨秀清。因此,像太平天国这样的一支军队,想要完全控制住,只能从意识形态上想办法。 这就是为什么杨秀清永远不会对洪秀全下杀手的理由。一旦上帝被摧毁,整个团队信仰的基石就没了, 即使杨秀清很有能力,但他也只能去控制而不是杀死洪秀全,而这也就是为何洪秀全能一直统治太平天国的原因。


近期,nccn非小细胞肺癌指南(v1.2018)正式上线,并于今日官方公布指南更新消息。与上一版本(v9.2017)相比,新版指南从风险评估、分期、治疗、病理等多个方面进行了系统更新, nccn指南制定委员会成员之一、美国md anderson癌症中心胸部肿瘤临床放疗主任、立体放射外科中心主任张玉蛟教授(joe y. chang) 向本报读者介绍了新版指南的主要更新点。 " 经过我们指南制定委员会最后的修定和投票,美国新版nccn肺癌指南在11月17日正式上线。治疗原则有几个主要的改变: 1. 在ⅳ期癌症中,对于有egfr、alk、ros1靶点突变的患者,靶向治疗尤其是二、三线靶向药物的作用得到进一步确定。alk突变的患者直接首选二线药物alectinib;在egfr突变经一线靶向药物治疗但耐药并t790m突变者,应用三代药物osimertinib,并考虑局部治疗;如果患者并发有症状的脑膜转移,不论t790m阳性或阴性,应该考虑osimertinib;对ros1突变的患者,crizotinib变为首选药物。 pd-1免疫治疗在这类有靶向药物指征的患者中疗效欠佳,不再建议。 2. 在ⅱ~ⅲ期肺癌经同步放疗和化疗后,pd-1免疫治疗d rval mab延长疾病无进展生存,已成标准治疗。 3. 寡转移的ⅳ期肺癌,局部治疗(主要是放疗)提高疾病无进展生存,应该考虑。 4. 对于ⅲ期肺癌放疗技术,与三维适形治疗相比,调强放疗减少副作用,应该首选。同时,心脏平均受量也要求从原来的小于35 gy降到小于26 gy,因为心脏受量与生存期有明显关联。 5. 对不能耐受cisplatin的患者,建议carboplatin加gemcitabine或carboplatin加pemetrexed(非鳞癌)。 总体而言, 靶向治疗在ⅳ期肺癌的作用越来越受肯定,药物的穿透性和毒性也越来越好;免疫治疗在ⅲ期肺癌中的作用得到证实和肯定;局部治疗,尤其是放射外科sabr,在寡转移的作用得到进一步肯定;高新放疗技术如调强治疗的意义在ⅲ期肺癌中确立;心脏毒性的重要性受到高度重视 。一句话,充分体现创新生物学与前沿放疗科研的有机结合! " 新版指南具体更新内容详见下述。 临床表现与风险评估 diag-1 以下内容从diag-2和diag-3移至diag-1,并补充至临床路径。 diag-2 基于更新的fleischner标准对胸部ct发现实性结节的管理进行了修改。 macmahon h, naidich dp, goo jm, et al. g idelines for management of incidental p lmonary nod les detected on ct scans: from the fleischner society. radiology 2017;284:228-243. diag-3 基于更新的fleischner标准对胸部ct发现亚实性结节的管理进行了修改。 macmahon h, naidich dp, goo jm, et al. g idelines for management of incidental p lmonary nod les detected on ct scans: from the fleischner society. radiology 2017;284:228-243. diag-a 1 of 2 将第3条第1点修改为:患者最好是在计划性切除前(同一麻醉操作中)首先进行侵入性纵隔分期(纵隔镜检查),而不是单独操作。对于行ebuseus分期的患者,若无法现场进行快速细胞学读片,可能就需要单独行纵隔镜检查。 初始评估与临床分期 nscl-1 ⅳa期(m1b)的描述中删除"可切除的肺病变",修改为:部位局限,针对胸部疾病的确切治疗是可行的。 评估与治疗 nscl-12 根据更新的ajcc分期手册将脚注bb修改为:大多数肺癌患者出现胸腔(心包)积液都是由肿瘤引起的,然而,在少数患者中,多次行胸腔(心包)积液显微镜检查肿瘤细胞均呈阴性,且积液为非血性非渗出液。若这些因素和临床判断指示积液与肿瘤无关,则积液应从分期描述中排除。 治疗后监测 nscl-15 增加脚注ee:指南参数内的ct扫描时机是一个临床决定 (同样的内容补充到nscl-j 1 of 4) 。 转移性疾病的系统治疗 nscl-17 增加脚注hh并链接到新页面"分子和生物标志物分析原则( nscl-g )" (本条脚注补充也适用于nscl-18~nscl-26) 。 nscl-19 nscl-22 nscl-23 关于 alectinib或ceritinib进展 的新页面。 nscl-24 nscl-25 删除脚注:对于braf v600e阳性的肿瘤患者,若pd-l1≥50%,采用pembroliz mab一线治疗可能是合理的,但是尚无这一亚组患者的有效性数据。二线治疗的数据表明,对于存在基因突变且可针对性治疗的肿瘤,无论pd-l1表达如何,免疫治疗的疗效欠佳。 nscl-27 转换pemetrexed 维持治疗的推荐级别由2b类改为2a类推荐。 nscl-25~nscl-28 "一线治疗"改为"初始细胞毒药物治疗"。 病理评估原则 nscl-a 病理评估原则部分进行了广泛修订。 放疗原则 nscl-c 1 of 10 一般原则第4条第4句改为:在一项针对ⅲ期非小细胞肺癌的化疗放疗前瞻性研究(rtog 0617)中,与3d-crt相比,尽管ⅲb期患者比例较高且治疗体积较大,但imrt可使高级别放射性肺炎发生率降低近60%(从7.9%降低至3.5%),且生存和肿瘤控制结局相似,因此,在这种情况下,imrt优于3d-crt。 nscl-c 2 of 10 nscl-c 3 of 10 靶体积、处方剂量和正常组织剂量限制第4条最后一句补充:由于正常脏器毒性的风险随着剂量的增加而增大,对正常器官的剂量应保持在合理可达到的低水平,而不仅是满足名义上的限制。这通常需要更先进的技术支持,以达到更好的剂量适形。 nscl-c 4 of 10 nscl-c 8 of 10 表5中心脏平均剂量由≤35 gy改为≤26 gy。 nscl-c 9 of 10 增加参考文献21和42。 新辅助和辅助治疗的化疗方案 nscl-d ① carboplatin,auc 5,d1;gemcitabine,1000 mgm2,d1、d8,每21天为一周期,4周期 ② (非鳞癌患者)carboplatin,auc 5,d1;pemetrexed,500 mgm2,d1,每21天为一周期,4周期 usami n, yokoi k, hasegawa y, et al. phase ii st dy of carboplatin and gemcitabine as adj vant chemotherapy in patients with completely resected non-small cell l ng cancer: a report from the central japan l ng st dy gro p, cjlsg 0503 trial. int j clin oncol 2010;15:583-587. zhang l, o w, li q, et al. pemetrexed pl s carboplatin as adj vant chemotherapy in patients with c rative resected non-sq amo s non-small cell l ng cancer. thorac cancer 2014;5:50-56. 放疗同期化疗方案 nscl-e ① cisplatin,100 mgm2,d1、d29;vinblastine,5 mgm2,每周一次,d1、d8、d15、d22、d29;随后放疗 ② paclitaxel,200 mgm2,3小时以上,d1;carboplatin,auc 6,60分钟以上,d1,每3周一次,两周期后胸部放疗 癌症生存者照护 nscl-f 癌症检测:详细推荐链接至nscl-15。 分子和生物标志物分析原则 nscl-g 关于"分子和生物标志物分析原则"的新章节。先前在"病理评估原则"章节中的一些内容已经修改并移至本章节。 基因改变患者的新靶向药物 nscl-h her2突变 晚期或转移性疾病的靶向治疗 nscl-i 新增介绍"晚期或转移性疾病的靶向治疗"参考文献的章节。 分期 st-1和st-2 更新分期以反映ajcc癌症分期手册第八版(2016年)内容的修订。 st-3 增加了对比第八版肺癌tnm分类与第七版描述的表格。 rami-porta r, asam ra h, travis wd, r sch vw. l ng cancer - major changes in the american joint committee on cancer eighth edition cancer staging man al. ca cancer j clin 2017;67:138-155. 编辑 | 豆豆(中国医学论坛报) 感谢中山大学肿瘤防治中心蔡修宇副教授对指南更新点部分翻译的审校! 附:专家简介 张玉蛟,现任美国md anderson癌症中心胸部肿瘤临床放疗主任、立体放射外科中心主任,德克萨斯大学终身教授,博士后导师。 美国放射科学院肺癌专家组主席、中美放射治疗和肿瘤学协会主席、美国放射肿瘤学协会学报高级副主编、国际质子重离子治疗协会(ptcog)胸部专业委员会主任委员、美国放疗协作组(rtog)肺癌专家。 主持多项美国国家级科研课题,受到美国国立卫生研究院的经费支持。发表200多篇sci专业文章,参与撰写21本临床专著。 蔡修宇,博士,副主任医师,副教授,硕士生导师。就职于中山大学肿瘤防治中心综合科。 广州市中青年肿瘤医师论坛主席,广东省胸部疾病学会免疫治疗专业委员会候任主任委员,广东省保健协会肿瘤防治专业委员会秘书长,中国临床肿瘤学会(csco)青年专家委员会委员,美国《临床肿瘤学杂志》(j clin oncol)中文版审稿人。第一作者论文被2014年nccn指南收录为2b类证据,作为主译参与2016年nccn癌症生存者指南、2018年nccn肺癌指南(第一版)翻译工作。


#3 cmi问答录 q : 蒙特梭利教具是蒙特梭利环境中的重要组成部分,也是我们教师实现有效教学的媒介,影响着孩子的学习和发展情况。合理的教室环境布置不仅能让身处其中的人感到舒心,也能最大程度地帮助孩子发展他自己。那我们该如何对蒙特梭利教室里的教具进行科学的摆放呢? a : 教室里的教具陈列与摆放,是蒙特梭利教师必须具备的能力之一。这里我们主要以ic环境为例,来展开讲述教室中教具的摆放原则。 第一,分区需明确,依据教室的硬件环境,来摆放不同区域的教具。 日常生活区,日常生活的工作能够引起孩子的兴趣,所以可以考虑把日常生活部分的教具摆放在靠近教室大门的位置。当然,我们还需要考虑到有些日常生活的工作需要使用到水,所以在兼顾尽量靠近大门位置的这个要点外,还要尽量把这部分教具放置得离水源近一些。否则离得太远,孩子在取水的过程中,容易把水弄洒,导致地面湿滑,会有安全隐患。 语言区,这部分的教具主要包含真实物品、物品和卡片、单独的卡片、绘本等等,同时还需要配备一个阅读角。布置语言区域时,要把绘本、书籍放在靠窗户边的位置,最大限度利用自然光线。光线充足,更利于孩子进行阅读。 自我表达区,蜡块、水彩、橡皮泥等,音乐的材料,打击乐器、视听机等可以帮助孩子进行自我表达的教具,统一摆放在自我表达区。如果条件允许,建议把这个区域设置在靠窗的位置,一是保证自然光线充足,二是方便孩子在进行艺术活动时可以捕捉窗外风景。 感官区,这个区域主要摆放带插柱盒子、垂直柱与立方体、套环与水平柱、信箱、拼图等等感官教具。 储存区域,每间教室都要有一间储存室,空间不用很大,足够存放工作的备用物品和材料即可。 第二,遵循蒙特梭利各个能区之间学习的关联性。 日常生活区和感官区需要有链接;语言区可以和感官区有链接,等等。链接指的是各区域教具之间的摆放关系,也就是说,一个区域的教具需要摆放在另一个区域的旁边。之所以要注重不同区域间的链接,是因为不同区域的工作之间存在内在联系,例如日常生活与感官,以剪刀的工作为例,它是感官教具中难度最大的工作之一,既可以锻炼孩子的感官动作,发展孩子的独立性,同时它又与日常生活的技能相关联等等。 第三,依照教具的摆放原则进行摆放。 在摆放各个区域的教具时,要遵循"从左到右,从上到下,从简单到复杂"的原则,同时还要依据孩子的年龄、身高、视野和能力,及时调整教具架上的教具。 第四,教师在准备教具时,遵循延边摆放的原则。 延边摆放原则是指教具要对齐教具柜的边沿,保持每个教具在同一直线上。这有利于保持教具摆放的一致性,同时也可以给孩子一个参照点,有利于发展孩子的秩序感。 还需要注意的是,在摆放完教具之后,需要以孩子的视角去感受和检阅环境,确保这个环境是适合孩子的。 另外,前面所讲的几点原则可以适用于蒙特梭利环境中的所有教室,而所列举的分区和教具是属于ic环境。


秦皇岛经济技术开发区第十小学 读《新教育》第五章有感 在这个物质社会飞速发展的今天,孩子们的童年却充满了危机。在学校,为了应付考试,老师只能采取题海战术;在家,孩子们大多时间在看电视或玩游戏,很少会拿起一本值得读的书细细咀嚼。而正在这时,新教育团队提出了"晨诵-午读-暮省"的教学和读书方式。 晨诵:用诗歌开启新的一天 晨诵,既养成一种与黎明共舞的生活方式,又能习诵、领略优美的语言,感受诗歌所传达的感恩、优美及音乐感。晨诵,是一个结合了古典诗词、儿歌与儿童诗、现代诗歌的复合课程。晨诵的基本特点就是词句优美,儿童在吟诵时可以感受与理解,传递人类美好的愿望与情愫。晨诵的主要形式有:晨间诵诗、日常诵诗、生日赠诗和情境诵诗。 午读:用美丽的童书滋润童年 午读,就是为了进一步推进阅读。午读,代表的是整个儿童阶段的非学科性质的阅读。其核心内容是阅读属于他们自己的童年书籍。 新教育认为:生活在不同的语言里,就是生活在不同的世界里;共读一本书,就是创造并拥有共同的语言与密码。共读,就是和读同一本书的人真正生活在一起。如果没有共读共写共同生活,教师与学生、父母与孩子、学生与学生,就是同一个屋檐下的陌生人。 暮省:学会反思的生活 暮省,指的是学生每天在完成学业以后,能够思考与反省自己一天的生活,并且用随笔、日记等形式记录下来,同时师生之间也可以通过日记、书信、批注等手段,相互编织有意义的生活。 这样的做法首先是让孩子们静下来"反思"一天的学校生活;其次是讲一则经典故事给孩子听;最后是师生共同致谢。 晨诵、午读、暮省,将教育回归到一个朴素的整体,它既是对学科课程的补充,同时也是对过早精细化的学科进行一次矫正。


据立木信息咨询发布的《中国水质检测仪器市场调研与投资前景预测报告(2018版)》显示:相比于大气质量监测,我国的水质在线监测欠账多、监测难度大、重要程度高,在下一个五年里有望迎来快速发展期。水质在线监测的三大特点决定了水质在线监测的行业空间可能远大于大气质量监测。 除了城市水域与污染企业,江河湖海的水环境质量都需要监测。相比之下大气监测基本只要覆盖污染企业与人口密集的城市。 水质在线监测设备运行工况差,在潮湿的环境下,设备需要的防水等指标均需要更高,且设备在水的影响下损耗较快,需要厂家的经常性维护。 除了cod、氨氮被列入目前的污染物总量控制指标以外,五参数(温度、ph、浊度、溶氧、浊度)、总氮、总磷、悬浮物等都是评价水质的重要指标,此外还有重金属、bod、生物毒性等一些辅助评价指标。由于不同水域水质不同,需要监测的指标也不同,市场空间非常大。 进入"十三五",水环境治理成为生态环境治理的首要任务,而水质监测网络的落后已成为从根本上改善水环境的重大阻碍,下一阶段大力构建水质在线监测网络已是箭在弦上。我国水质监测设施投资很多发生在2013年以前,现阶段存在巨大的更新与新增投资需求。保守估计,"十三五"期间水质在线监测设施投资将超过300亿元,市场规模正位于由10%向50%渗透率的快速发展战略期。


芹池完小 2009年春教研工作计划 一、指导思想: 本学期,我校教学教研工作将继续以科学发展观为指导,立足我校教育发展的实际,以提高课堂教学效率为目标,进一步加强教学工作的管理与指导,通过有效教研,引领教师加强理论学习,更新教育观念,提升教师实施新课程的能力,加大教育质量监控力度,全面提高教育质量,促进我校教育事业持续、和谐、健康发展。 二、工作目标: 1、加强师资队伍建设,以校本培训为核心,提高教师的教育教学能力和科研素质,促进教师专业化发展。 2、强化教学常规管理,切实提高教学质量意识,教学中心意识,必须从强化教学常规管理入手。 3、坚持教学研究"以人为本、关注学生、促进师生共同成长"。 4、建立健全的教研各项规章制度,制定好科学的教科研计划。深化课题研究,增强教研的实效性。 5、面向全体,优化整合,全面推进素质教育,促进我校特色的发展。 三、具体工作: (一)加强师资培训,提高自身素质。 1、根据上级要求及本校实际,继续采取各种措施加大对教师的培养、培训力度。本学期将在上学期的基础上创造条件,为提高教师的业务水平而努力。如:走出去,虚心学习外地经验,积极参加校内外的专题讲座、教学交流、教学培训和观摩等。 2、抓好校本培训工作,建立以校为本的教研制度,不断深化教育科研改革,全面提高教师的教育教学能力和科研素质,促进教师专业化发展。 3、利用远程教育资源和网络资源以及骨干教师,对青年教师的教育理论、教学技能、教学实践能力、教学评价能力、教学研究能力等方面的培训:(1)做好教师计算机操作能力、课件制作的培训工作。(2)建立教师网络研究平台,给教师提供获取与交流教育理念和信息的空间。 (二)突出教育重心,强化常规管理。 我校在全面开设课程的基础上,坚持以常规教学为重点,以"以德育人、服务育人、管理育人、爱心育人、教书育人"的五育思想作为教育目标,以学生发展为根本,坚定不移地推进教学方式和学习方式的转变,让学生的自主性、独立性、能动性和创造性得到真正的张扬和提升。 在常规管理上,我们坚持"两项制度"、"四个精心"。即不打无准备之战的备课制度和备、教、批、辅月工作检查讲评制度;做到精心钻研教材,精心设计课堂教学结构和教学方法;精心设计板书;精心设计课后练习。我们要向课堂40分钟要质量,提高教学效益。在课堂上我们还力求体现"新"、"动"、"争"。即课堂上气氛要活,教学方法要活,学生思维活,练习形式活。课堂上要有新内容、新活动、新形式,要给学生创造动口、动脑、动手的机会,形成互动学习的教学模式。 (三)在学生中开展丰富多彩的活动 1、促进家校沟通,举办教学开放活动。 抓好薄弱年级的教学工作,班主任通过家校通联系各班学生的实际,平时学习情况,有计划召开家长会,做好家长工作,争取学生家长对学校工作的理解和支持,分析薄弱年级和学科情况,制定科学、合理的措施,力争使本学期薄弱年级成绩有明显提高。本学期,还将举行教学开放日,老师与家长、学生共同融入同一个课堂中,交流经验、情况等。 2、积极举行各学科活动,抓好第二课堂的开展。 (1)英语学科利用课间操前进行全体学生每周两次的口语训练,平时还会进行基础知识、朗读、歌曲竞赛活动等。 (2)语文学科利用中午时间进行读书看报活动,每位学生要求至少一本课外书、作文书等等,并进行读书笔记,平时还会进行基础知识、朗读、作文竞赛活动等。 (3)数学学科坚持每天五分钟以上的口算、计算能力练习,平时还会进行计算、应用题竞赛等等。


作者 | 袁 博 (本文系知产力获得独家首发授权的稿件,转载须征得作者本人同意,并在显要位置注明文章来源。) (本文1727字,阅读约需4分钟) 在对著作权相关文章的阅读和业内人士的交流中,笔者发现一个有趣的现象,在判断某个著作权案件所涉及的行为是否构成侵权时,很多人在得出否定结论的分析中经常用到两个概念,一个是"转换性使用",另一个是"合理使用"。 误区之一:动辄使用"转换性使用" 所谓的"转换性使用",在美国法中较为常见,属于版权合理使用制度中的一种情形,是指利用、转换已有作品的形式,从而实现对作品讽刺、嘲弄、批判或评论的目的。在确定是否构成转换性使用时,需要考虑四项基本条件:使用作品的目的和属性;原作的性质;被使用部分在原作中所占的质和量的比重;原作的市场潜力在被使用后的影响。美国联邦最高法院指出,在考虑使用作品的目的和属性方面,要考虑作品转换性使用后究竟仅仅是替代了原作品,还是增加了新的东西。 不难看出,"转换性使用"实为"合理使用"制度的一种特殊形式。值得注意的是,我国著作权法合理制度的条文中并无相关规定,因此,这种对美国司法经验的学习事实上只具有学术建设和理论借鉴的意义,但解决不了具体的案件中的具体问题,因为无法找到对应的条款。例如,即使证明某一被诉侵权行为(例如"滑稽模仿")完全符合"转换性使用",但是如果在我国的著作权法中找不到对应的"合理使用"的具体条款(十二种行为模式中的某一种),对于解决实际诉讼问题又有什么帮助呢? 误区之二:概括性理解"合理使用" 合理使用制度,肇始于英国判例法,在1841年的folsom v.marsh一案中,美国法官joseph story在美国历史上第一次将英国判例法中关于合理使用的规则创造性地运用于该案并作了系统化的说明,对其他各国著作权立法产生了深远的影响。关于判断合理使用的条件,《伯尔尼公约》、《与贸易有关的知识产权协议》和《世界知识产权组织版权条约》规定了原则性的"三步检验标准",即"只能在特定情形下作出"、"与作品的正常利用不相冲突"以及"不得不合理地损害权利人合法权益"。事实上,"三步检验标准"无论在我国理论上还是司法实践中都被接受和贯彻,成为判断"合理使用"的标准,这本身并没有什么争议。问题的实质在于,很多人把"合理使用"实质等同于"三步检验标准",从而产生了一个似是而非的结论:凡是能够通过"三步检验标准"的被控侵犯版权的行为,在我国都是"合理使用"的行为。这种结论的问题在哪呢? 答案是,在我国目前著作权法的规定中,通过"三步检验标准"的行为,只有其中的一部分能够构成"合理使用"。这是为什么呢? 合理使用制度规定在现行著作权法第二十二条第一款,其内容是, 在下列情况下使用作品,可以不经著作权人许可,不向其支付报酬,但应当指明作者姓名、作品名称,并且不得侵犯著作权人依照本法享有的其他权利:(一)为个人学习、研究或者欣赏,使用他人已经发表的作品;(二)为介绍、评论某一作品或者说明某一问题,在作品中适当引用他人已经发表的作品;....(十二)将已经发表的作品改成盲文出版。前款规定适用于对出版者、表演者、录音录像制作者、广播电台、电视台的权利的限制。 显而易见,由于我国著作权法对"合理使用"采取的是有限列举的形式,即仅仅列举了12种具体情形,没有一般性的判定原则,也没有兜底条款,这使得很多国际通行的"合理使用"方式不在其中。 由于著作权法第二十二条封闭式的立法中并未将西方很多满足三步法的行为(如"续写"、"滑稽模仿"、"临时复制"等)规定为"合理使用",使得从严格意义上来说类似行为在诉讼中如果主张合理使用就无法找到具体的法律依据(具体到某一款项)。例如,在诉讼中,被告以自己行为(例如"滑稽模仿")符合"三步检验法"而主张"合理使用"抗辩,但是当裁判者问及具体依据著作权法第二十二条的哪一款项时,被告要么无语茫然要么顾左右而言他。 展望和结论 必须指出的是,国务院法制办于2014年6月公布的中华人民共和国著作权法(修订草案送审稿)第四十三条相对现行著作权法第二十二条已在原有的12种具体情形后又加了了兜底条款,即第(十三)项的"其他情形",从而为法院用"三步检验标准"判断类似"滑稽模仿"的其他"合理使用"的情形留下了空间。但是,至少在目前,无论是强调"转换性使用",或是概括性理解"合理使用",在笔者看来,都无助于解决实践中发生的具体问题。


对于牙髓炎这种疾病,人们在出现之后多容易伴随有疼痛症状,异常难忍,因此对于牙髓炎,大家要在出现后及时的检查,对症应对。对于牙髓炎,一般医师会询问患者牙痛情况,对于其是否存在有牙齿病变或是其他组织病变加以了解,同时对牙齿局部进行检查,以便更好的掌握牙齿病变程度,为后期对症治疗提供依据。生活中,人们若是不能注意做好口腔卫生护理工作,是很容易被牙髓炎疾病所困扰的。另外,随着人们生活工作压力的不断增加,越来越多的人会由于休息,饮食不好,而出现上火的症状,这也会增加牙髓炎疾病发生率。牙髓炎怎么检查?出现牙髓炎之后怎么办?这是许多关注牙齿健康朋友们经常会问到的问题,下面就一起来了解下吧。1、医师会询问患者牙痛性质,疼痛发作次数以及每次疼痛持续时间。其疼痛是否与冷热、咀嚼食物的关糸,疼痛位置能否确定以及其放射的部位,是否与体位有关,是否影响到正常睡眠。询问其牙痛部位或是附近其它器官是否受过伤或是接受过治疗,有无牙痛史以及是否与本次牙痛症状相同等。2、医师对牙齿局部检查,确诊是否存在有龋洞及龋洞的位置和深度,症状是否穿髓,有无探痛、叩痛,对其进行冷热和电活力试验的反应。若是不存在有龋洞,要进一步进行其它牙体硬组织病变,看是否存在有牙周袋,牙齿是否松动等。部分患者需要拍摄x线片,开洞或开髓检查。若是无明显症状,需要将其与三叉神经痛病变加以区分。3、急性牙髓炎在出现被检查时i,常可见患牙穿髓,探痛明显。而对于慢性牙髓炎而言,在进行x线照片时会发现尖周已有膜腔增宽、硬板破损。


最好的教育到底是什么? 答案肯定有无数种。但是,好妈妈肯定是答案中的一种。在我们探究成功教育的时候,我可以大胆地说,每一个成功的孩子背后,都有一个伟大的妈妈。 读老舍的《想北平》,其中有一段话,非常感人。 老舍说:"可是,我真爱北平。这个爱几乎是要说而说不出的。我爱我的母亲。怎样爱?我说不出。在我想作一件讨她老人家喜欢事的时候,我独自微微的笑着;在我想到她的健康而不放心的时候,我欲落泪。言语是不够表现我的心情的,只有独自微笑或落泪才足以把内心揭露在外面一些来。我之爱北平也近乎这个。" 老舍用对母亲的爱来类比对北平的爱。那种独自微笑,独自流泪的生命体验,实在太感动人了。于是,想起要读一读老舍的《我的母亲》,如此才能更加体会老舍对北平如母亲般的情感吧。 一读,再读,竟然放不下了。一个念头萦绕在我的脑海,什么才是最好的教育? "从私塾到小学,到中学,我经历过起码有廿位教师吧...但是我的真正的教师,把性格传给我的,是我的母亲。母亲并不识字,她给我的是生命的教育。 "生命是母亲给我的。我之能长大成人,是母亲的血汗灌养的。我之能成为一个不十分坏的人,是母亲感化的。我的性格,习惯,是母亲传给的。" 在这里,我们必须要关注几个关键句,二十多个教师,应该有很多好老师了吧,否则老舍也不大可能是后来的样子。但这些老师的教育,无论是知识教育、道德教育,还是技能教育、文章教育,没有一个能比得上母亲的教育。 母亲是不识字的老师,但却是真正的老师,这是为什么?最好的老师不是经师,而是人师。母亲把性格和习惯传给我,母亲的教育是生命教育。她用血汗灌养,用生命感化,用灵魂牵引。 弗洛姆有一段经典的论述,关于爱的教育: "一个人给予另一个人的是他生命的活力;他给予另一个人的是他的欢乐、他的旨趣、他的理解、他的知识、他的幽默、他的悲哀,他给予他的生命活力的全部表达方式和全部证明方式。这样,在给予他的生命时,他使另一个人富有起来,通过提高他自己的生命感,他提高了另一个人的生命感。他并不为接受而给予,给予本身便是极大的快乐。" 世界上还有比这更好的教育吗? 又想起了另一个大家-胡适。一生获得35个博士学位的胡适,不仅是北京大学的校长、普林斯顿大学的教授、台湾"中央研究院"的院长,而且是中国自由主义的先驱,是中国一等一的文化名人。但在《我的母亲》一文中,胡适这样说: "我在我母亲的教训之下住了九年,受了她的极大极深的影响。我十四岁便离开她了,在这广漠的人海里独自混了二十多年,没有一个人管束过我。如果我学得了一丝一毫的好脾气,如果我学得了一点点待人接物的和气,如果我能宽恕人,体谅人-我都得感谢我的慈母。" 胡适的成功也是来源于母亲的教育,甚至完全归功于他母亲的早期教育。这是为什么?我们不妨探究一下胡适母亲的教育。 首先,是完全的做人教育。冯顺弟要求儿子不断反省自身,这是她做人教育的核心。 "每天天刚亮时,我母亲就把我叫醒,叫我披衣坐起。我从不知道她醒来坐了多久。她看我清醒了,才对我说昨天我做错了什么事,说错了什么话,要我认错,要我用功读书。" 冯顺弟也是一个文盲,但却以一个母亲的敏感和敏锐找到了一个最好的教育方式,那就是自省。可能是胡适的父亲是一个大先生,虽然早死,但母亲要求胡适承继其父的遗风吧,又或者,就是她自己为人处世的经验告诉她,自省,乃是做一个好人的重要功课。于是,她就一天不落地持之以恒地坚持下来了。 对于孩子的教育,冯顺弟是舍得投资的。对于一个普通家庭来说,这种投资简直骇人听闻。据《胡适传》记载,当时绩溪上庄一带,蒙馆学金很低,每个学生每年一般只送两块银元。胡适母亲却与众不同,据胡适回忆说:"我一个人不属于这 两元 的阶级,我母亲渴望我读书,故学金特别优厚,第一年就送了六块钱,以后每年增加,最后一年加到十二元。这样的学金,在家乡要算 打破纪录 的了。" 先生从此便对胡适另眼相看,认真地为他讲书,一字一句,讲得清清楚楚,明明白白。胡适后来回忆说,他"一生最得力的是讲书",这不能不说是母亲的投资产生了效果。 还有一件事,族中胡守焕因家庭败落,愿将《图书集成》一部大书减价出售。胡适的母亲得知儿子想得到这部书,便四方借钱,终于买下了。尽管那本书,她一个字也不认识,但她相信自己的儿子,相信读书人的眼光,相信自己教育出来的人的品质,宁肯自己遭受困窘,也要满足儿子读书的愿望,这真是一位伟大的母亲。 从23岁守寡,挣扎着熬了23年之后,冯顺弟怆然去世。一辈子寡居艰辛的她,无论如何也想不到她培养出了一个历史伟人,活在历史的长河中,唱着《大风歌》。 假如说,胡适的学问,像巍巍昆仑一样巍峨,那他的母亲,也许更要高大。 回想现在,我们很多学校只教书,不育人,也无须育人。高考是不考育人的。我读高中的时候,我校有一个流氓,是我们农村实验班的,那家伙聪明绝顶,但却什么坏事都做。 有一年中秋节,他竟然在朗朗月光下,把学校实验室里的显微镜,哼着小调往自行车上绑,准备运出去卖钱,结果被学校保卫处抓住了。保卫处的人都傻了,这家伙,赤裸裸的,胆子也太大了。 但是,学校考虑到他优异的成绩,只简单教训了几句,就把他放了。谁知道他的胆子越来越大,最后锒铛入狱。 在审讯的时候,这个家伙交代,因为多次被班主任叫到家里,苦口婆心地教育。时间到了,就留他吃饭,而他也多次顺手牵羊,偷了班主任家不少钱财。呜呼,天下还有这样的学生吗? 在看守所里待了大半年,只有三个多月就高考了,也许是他发了奋,也许是他找了人,也许是关得够长了,总之,他最后居然还是被放出来了。按照情况,他是绝对不允许高考的了。但东郭先生的学校竟给他改了姓名,重新制作了档案,让他在考场上治病救人,叱咤风云。 后来,这家伙在高考中大放光彩,以694分考取复旦大学。学校这一次又赌赢了! 只是,我不知道这样的人,走入社会究竟会怎样。但这就是我们今天教育的现状,能够逮到名校,你就是好猫。 在这种畸形的教育生态之下,很多的老师,眼睛盯着成绩,根本不在乎学生的人品,做人教育更是荡然无存。成绩好才是真的好,你走之后,哪管罪恶滔天。 就算本来的爱,那种爱也是有条件的。因为我有责任爱护你,所以你必须听我的,爱你,是为了控制你。那么,谁愿意接受这样的爱呢? 没有了尊重,责任就变成统治和占有。尊重并非惧怕和敬畏。按照其本来面目来看待人,意识到他的独特个性,使之按照其本性成长和发展,这就是尊重。尊重必须建立在自由的基础上,尊重意味着无利用。胡适母亲同意帮胡适买那大书,就是对胡适的充分的尊重和爱。 弗洛姆这样说:"爱的本质是主动给予,不是被动地接受。爱是一种主动活动,不是一种被动的情感;它是 分担 ,而不是 迷恋 。" 家长在给予爱的过程中,给予者使接受者身心中的某些东西复苏,而这种复苏过来的东西又反馈给给予者。给予者使接受者也成为一个给予者,而且双方共同分享他们共同使之复返生命的东西。 这才是真正的爱,爱也是需要学习的,并且能够流通。 这种传说中爱的教育,我们在两个伟大的母亲身上都看到了,我们为之汗颜,并唏嘘不已。 好妈妈是最好的教育,好妈妈胜过好老师。但好妈妈的"好"究竟应该在哪些地方着力,我们应该从这两个伟大的妈妈身上汲取营养。 启元的妈妈对小启元的爱简直惊天动地。小时候小启元拖着鼻涕是常事,考虑到孩子的鼻骨还很脆弱,大人不宜动手,小启元的妈妈总是用嘴巴把他的鼻涕吸出来,而她自己实际上还有洁癖,这就是一个平凡母亲体现出来的爱。 但在品格教育上,启元的妈妈一点也不含糊。但她很少说教,让孩子做到的事,她总是无言地去做,让孩子耳濡目染。她非常有耐心,在她看来,教孩子的过程,也是自我学习的过程,这个过程非常美好。她诚实、淡泊、待人热情、做事有始有终...她把一个个美好品格带给了孩子。她用自身经历传给了孩子两句话:富贵不张扬,贫穷不落魄。 无论任何时候,都不要忘记妈妈是最好的教育。每一个孩子都可以从妈妈身上看到他的未来,每个妈妈都用生命书写着纪伯伦的诗《关于子女》: 你的儿女,其实不是你的儿女。 他们是生命对于自身渴望而诞生的孩子。 他们借助你来到这个世界,却非因你而来, 他们在你身旁,却并不属于你。 你可以给予他们的是你的爱,却不是你的想法, 因为他们有自己的思想。 你可以庇护的是他们的身体,却不是他们的灵魂, 因为他们的灵魂属于明天,属于你做梦也无法达到的明天。 你可以拼尽全力,变得像他们一样,却不要让他们变得和你一样, 因为生命不会后退,也不在过去停留。 你是弓,儿女是从你那里射出的箭。 弓箭手望着未来之路上的箭靶, 他用尽力气将你拉开,使他的箭射得又快又远。


自发性食管破裂(boerhaaves综合症)是一种凶险的胸科急性疾病,其发病率低,较易误诊,而病情发展迅速,病死率极高。自发性食管破裂的病因、病理及病理生理食管无浆膜层及浆膜和粘膜下层之间的胶原纤维和弹力纤维 ,在同样的压力下比其它消化道更容易破裂。绝大多数的自发性食管破裂病人发前有饮酒和饱餐后呕吐的经历.呕吐是一涉及到随意肌和非随意肌的复杂活动,自发性食管破裂多因呕吐动作不协调,食管强烈痉挛造成食管腔梗阻,加大了食管破裂的危险.正常食管内静息压一致, 低于大气压 5- 10 c mh2o(1cmh2o= 0.098 kpa),而腹内压高于大气压5-10cmh2o. 因此, 胸腹腔之间有10-20 c mh2o的生理压力差.由于les存在8-20 cmh2o的"高压带",使其保持关闭状态,不仅防止胃内容物反流,而且调节、维持胸腹压力的平衡.当呕吐或其他原因使腹内压增高冲破 "高压带 "的阻力,可使食管、 胃内压力差加大数十、甚至上百倍,当食管内瞬时压力骤升达 5-10磅(1磅 = 0.45 kg) cm2时就可使正常食管发生破裂.食管粘膜是否健康,也与发病有关,有溃疡性食管炎和食管应激性溃疡的病人更具有危险性.突然升高的胃食管之间的压力梯度是食管破裂的真正危险因素。胃内容物不能通畅吐出 ,造成食管腔内压力骤增引起食管壁全层破裂 .最常见的破裂部位以胸段食管下13段,以左侧壁最为多见,占80%,这是因为食管下段以平滑肌为主 ,肌层较食管上部薄弱 ,神经和血管进出食管壁也形成一定的薄弱点,由于食管右侧壁有纵隔胸膜的支持,中段食管有主动脉的支持,故相对于左侧壁及食管下段均不太容易穿破.自发性食管破裂发生之后,破坏了食管的完整性和食管腔内外压力平衡,不但经口腔吞咽的唾液、空气和食物大量涌入纵隔和呈负压状态的胸膜腔;同时又因腹腔的正压状态,使胃肠道内的大量食糜,消化液也随着胃肠道逆流,经食管破裂口进入纵隔和胸膜腔中。当胸膜受到胃液(酸性)和肠液(碱性)强烈的化学刺激之后。立即产生化学性胸膜炎,迅速渗出大量的胸液。samson计算胸腔渗出液体每小时约1l。自发性食管破裂多直接破入胸腔,也可能仅破入纵隔,如仅破入纵隔,纵隔胸膜完整,消化道内容物局限于纵隔内, 如未能及时确诊并治疗往往可于数小肿或数日后才破入胸腔,食管自发性破裂破入胸腔后在胸膜腔中形成张力性液气胸,压迫肺使之萎陷,压迫纵隔向健侧移位,压迫上下腔静脉,使静脉血回流受阻,回心血流量减少。心搏出量下降,病人出现心跳加快,呼吸困难。胸液的大量渗出使病人感到口渴,但饮水后造成的吞咽疼痛和胸腔积液增多,使病人呼吸困难加剧,不敢饮水,甚至连唾液均吐出。病人很快进入休克状态。不经治疗的病人,很快死亡。进入医院但未经正确治疗的病人,存活也很难超过一周,绝大多数病人死于呼吸循环衰竭。延误诊断,但经过正确处理的病人,绝大多数的死因是难以控制的感染和中毒性休克。因为食管管腔中菌群和微生物进入纵隔和胸膜之后,随着病人体位变化和呼吸运动很快扩散。抗生素很难控制如此严重的污染。随着近年对此疾病认识的提高及治疗的重视,其诊断和外科治疗方法取得了较好的进展.


赛思.卡拉曼在《安全边际》一书中专门论述了投资品与投机品之别。 未来能够产生现金流的东西才能划为投资品,否则是投机品。 债券、股票、能够产生租金的房产、制造商品的机器等都是投资品。 黄金、书画艺术品、古董、收藏的棒球卡和邮票等不能产生现金流,属于投机品。 这就已经打破了我们惯用的各种术语,比如我们说投资黄金、投资艺术品、其实都是投机活动,即买入后就希望有人出更高的价格卖出去,博取差价。 在股票投资中,结合估值要素,我又进一步把股票本身分为投资类和投机类,即那种缺乏安全边际、股价泡沫严重的股票,即使能够通过派发股息而产生现金流,我依然划定为投机品。 而从投资活动角度讲,一个投资者和一个投机者可能拥有同一只股票,那么根据持有的股票也就无法判断买入者是投机还是投资了,而需要从买入动机上加以区分。 如果是基于严谨仔细的分析,并着实考虑了收益和风险,想赚取公司成长的钱,那么这是一种投资活动。 相反,如果是把股票当做一种交易工具,买入首要动机在于指望有个更傻或者更慷慨的人出更高的价格,从而赚取差价,那么这就是投机活动。 简言之,投资者看待股票的视角是企业,是公司,希望享得公司的收益。而投机者心中只有股票和股价,没有公司,想的是赚取其它交易者口袋的钱。 这是两种截然不同的世界观,当然也必然导致不同的方法论。 无论投资还是投机,只要合法,那么只关乎人性,而不关乎道德问题。 值得注意的是,我们无论划分投资品和投机品,还是投资活动和投机活动,都是一个模糊的划分,我们必须始终明白任何一只股票都有其投机属性,任何一种投资活动也必然包含着投机的成分,作为理性投资者来说,就是要尽量增大投资的成分而降低投机的成分。 其实,这就是我们认识世界的一种普遍的方法,即对自然科学以外的很多领域,我们都不能简单的采用二元论,或者非黑即白的划分方式。对于认识复杂事物进行归类是为了降低复杂性,使得我们更容易认识。典型的如大学科目的划分,其实古希腊时代都归结为哲学,现在又提出了多元智能,其实就是为了提醒我们不要把所谓的专业分类做的过于彻底,知识本身是融合的统一的整体。


俄国教育家乌申斯基说过,"注意是心灵的天窗"。只有打开注意力的这扇窗户,智慧的阳光才能撒满心田。 注意力是孩子学习和生活的基本能力,注意力的好与坏直接影响孩子的认知和社会性情感等身心各方面的发展及其入学后学业成绩的高低。 孩子注意力的形成虽然与先天的遗传有一定关系,但后天的环境与教育的影响更为重要。家长应当根据孩子的身心发展规律与特点,为他创造良好的教育环境,从孩子出生起就有意识地培养孩子的注意力,帮助孩子养成良好的注意品质与能力。(一)营造安静、简单的环境 幼儿注意稳定性差,容易因新异刺激而转移,这是学前期幼儿的普遍特点。因此,父母应根据这一特点,排除各种可能分散孩子注意的因素,为孩子创造安静、简朴的物质环境。 例如,孩子玩安静游戏或看图书的地方应远离过道,避免他人的来回走动影响孩子的活动;墙面布置不应过于花哨;电视、糖果等可能吸引孩子注意力的物品也应摆放在较远的位置。 父母还应注意调整自己的言行举止,适时地对孩子提出适当的要求,与孩子形成良好的互动模式。 例如,当孩子全神贯注地做某件事时,成人不应随意地去打扰孩子。我们经常会看到,孩子正聚精会神地玩着插塑或搭积木,爸爸走过来问一问吃饱了吗,一会儿,奶奶又走过来让孩子去喝果汁,又一会儿,妈妈又叫他帮忙去拿样东西。孩子短短几分钟的活动被大人们打断数次,时间一长,自然无法集中注意力。所以,在孩子专心做事时,家长最好也坐下来做些安静的活动,切忌在旁边走来走去,打扰孩子。 如何培养孩子的注意力 在这个变化万千的世界上,有许多是孩子们未曾见过和未曾听说过的新鲜事物,以其独特的魅力吸引着好奇心强的孩子,引起他们的极大关注。因此,我们可以充分利用孩子的好奇心来培养注意力。 (一)充分利用孩子的好奇心 许多实例证明,强烈、新奇、富于运动变化的物体最能吸引孩子的注意。会唱歌的生日蛋糕,会跳的小青蛙,会自己走路的小娃娃,等玩具调动了孩子们的好奇心,让孩子集中注意力去观察、摆弄。家长可以给孩子买一些类似的玩具,用来训练他集中注意力。特别是0~3岁的孩子,采取这种方法是最理想、最有效的。另外,还可以把孩子带到新的环境中去玩。比如带小孩逛公园,让他看一些以前未曾见过的花草、造型各异的建筑及其他引人入胜的景观。带孩子到动物园去看一些有趣的动物等等,利用孩子对新事物的好奇心去培养注意力。 (二)把培养孩子的兴趣与注意力结合起来 兴趣是最好的老师,不管谁在做自己感兴趣的事情时,总会很投入、很专心,孩子也是如此。如果儿童在入学前接触的书本知识太多,走进课堂后发现老师讲授的都是自己屡见不鲜、耳熟能详的东西,那么,大多数儿童都会不由自主地精神溜号儿,东张西望,做小动作。在生活中你常常会看到一些孩子按家长的要求做某些事的时候,总是应付式或心不在焉,而在做他感兴趣的事情时,却能全神贯注、专心意义。对幼儿来说,他的注意力在一定程度上直接受其兴趣和情绪的控制。因此,我们应该注意把培养孩子广泛的兴趣与培养注意力结合起来。 培养孩子的兴趣,要采取诱导的方式去激发。比如培养孩子识字的兴趣,你可以利用孩子喜欢故事的特点,给小孩子买一些有文字提示的图画故事书。让小孩子一边听故事一边看书,并且告诉孩子这些好听的故事都是用书中的文字编写的,引发孩子识字的兴趣,然后认一些简单的象形字,从而使孩子的注意力在有趣的识字活动中得到培养。 怎样培养孩子的注意力? 注意力是智力结构中的一个重要组成部分,即此人专心于某事物的能力。有些孩子活泼好动,坐不住,而且注意力分散,对学习缺乏兴趣,不善于支配自己的行动;也有些孩子做事三心二意,常常半途而废。如果不采取措施纠正,久而久之就会养成一种坏习惯,对任何事物都难以进行深入的思考,头脑简单,行为幼稚。这对于孩子的学习、成才都会带来极大的不利影响。 家长都应知道,身边这个小活宝是自己一生中最大的创作,对他的不良行为长久的忽视,会给孩子的将来造成难以弥补的损失。所以,家长要冷静细心地观察孩子的行为,找出孩子不专心的根本原因,并耐心的帮助他加以解决,以便完善孩子智力的发展。 影响孩子注意力的因素主要有以下几个方面: (1)生理方面 由于孩子大脑发育不完善,神经系统兴奋和抑制过程发展不平衡,故而自制能力差。这是正常的,只要教养得法,随着年龄的增长,绝大多数孩子能做到注意力集中。 (2)病理方面 轻微脑组织损害、脑内神经递质代谢异常等可引发儿童多动症,主要表现为注意力不集中,活动过多,冲动任性,情绪不稳,行为异常,学习困难;神经根结构和或功能异常可引发儿童抽动症,除了主要表现为交替出现的刻板式眨眼、皱眉、呶嘴,清嗓音,扭脖子,耸肩,甩胳膊,踢腿外,也常伴有注意力不集中。另外,有听觉或视觉障碍的孩子也会被误以为充耳不闻,不注意听或视若无睹,缺乏学习意愿。这些情况需要得到专科医师指导下的治疗才能改善。 (3)饮食与环境方面 糖果、含咖啡因的饮料或掺有人工色素、添加剂、防腐剂的食物,会刺激孩子的情绪,影响专心度。此外,环境污染造成血液中铅含量过高也有影响。 (4)家庭方面 教养态度与家中生活习惯对孩子的行为影响极大,也常是影响孩子最主要的因素,但"当局者迷",往往无法客观的找出问题的症结所在。从下列几个方面来观察,也许可以找出一些原因。 ①教养态度是否一致?家长对孩子教养态度不一致的情况常使孩子无所适从,没有定性。 ②是否太宠爱孩子,缺少 行为规范?过度的宠爱会导致对孩子的纵容,往往使孩子随心所欲,爱做什么做什么,没有忍耐、克制情绪、克服困难的观念,做事自然难以静下心来进行到底。 ③是否为孩子买过多的玩具或书籍?外在刺激太多,玩着汽车又找别的玩具,一换再换,玩具只带给孩子短暂的吸引,无法在玩的过程中感受到发挥想象力与创造力的乐趣。 ④家庭生活步调是否太快?家长在公私两忙的情况下,凡事讲求效率,步调原本较慢的孩子,被迫在快、快、快的节奏中打转,根本无暇慢慢而专心地完成一件事。 ⑤家里的活动是否太多?太多则无法给孩子提供安静的环境,生活总在浮动的气氛中度过。若非自制力很强的孩子,很难建立良好的专注力。 ⑥学习的过程中是否积累了不愉快的经验?提供给孩子的教材太深或太浅,都不易引起学习兴趣,而引导的技巧不佳,或经常因此造成乘兴开场,大哭收场的局面,将使幼儿产生对学习排斥的心理,学习起来自然无法专心。 ⑦孩子是否有情绪上的压力?如孩子觉得自己达不到父母的期望等等,这些压力易使孩子看起来魂不守舍。 ⑧是否过多的批评、数落孩子?过多的数落可能形成对孩子不良的暗示,使他产生"反正自己怎么也干不好"的想法,从而做事时不肯专心完成它。 ⑨孩子是否受到太多不良信息的影响?不好的影视作品、较大龄儿童不良行为对孩子的灌输、污染,会使孩子心理发生扭曲,行为异常。 那么应该如何培养孩子注意力呢?培养孩子的注意力除了要解决上面谈到的几个问题之外,还要从以下几个方面入手: (1)提供安静的环境 孩子生活中虽需要团体生活的机会,但也有个人活动的时候。在安静的环境中,使心灵逐渐沉静,发掘学习的兴趣,以增进专心度。此外,在孩子专注于学习时,大人不宜随便打搅,应在告一段落时,再提出要求。 (2)陪伴孩子需有技巧 若是孩子无法独立完成学习,大人可在旁陪伴、协助,但切忌给予过多指导。 (3)用静态的游戏延续注意力 像玩拼图、穿珠子等静态游戏可以从简单的开始,享受完成的成就感,以训练短时间的注意力,再慢慢加深游戏的难度和延长游戏的时间,以延长孩子的耐力,增进专心度。 (4)从1分钟开始 孩子只要保持1 分钟的专注力,就予以称赞,再逐渐延长到一次5分钟、10分钟。赞赏、鼓励是学习的重要因素。 (5)从孩子有兴趣的事着手 如拿本相片簿,为孩子讲述他出生、成长的故事;欣赏孩子的劳作,听听他小脑袋里在想什么;观察渔港里的小鱼,池塘里的蝌蚪... (6)建立秩序感 为孩子提供一个属于自己的角落,从学习物归原处、整理个人物品的过程中,逐渐建立秩序感。在日常生活作息上也要有规律,生活规范要建立。在执行过程中,家长要严格而不严厉。 (7)选择小规模的幼儿园 注意力不集中的幼儿,对噪音的忍受度低,大班制的较不适宜。应选择小班制并且有系统教学方法的幼儿园,才能对幼儿个别情况,给予较多的关注与辅导。 (8)加强孩子意志锻炼,培养其形成有始有终地做好每一件事的良好习惯 让孩子做些力所能及的事,在做事之前,父母应让孩子懂得做事的目的,并引起做事的兴趣;在做事过程中,孩子遇到困难,父母要教育提高孩子克服困难的能力,使孩子具有一定的责任感,这样孩子在做事的时候注意力就会集中,去克服一些小的困难。久而久之,就能养成善始善终做完每一件事的良好习惯。完成一件事的时候,要及时进行鼓励评价,孩子就会产生一种满足感、快乐感。


初中化学 的显著特点是概念繁多,关系复杂,而且有些抽象,但联系生产生活紧密,所涉知识面广而缺乏深度,对概念原理要求不高,因此很多教师对概念原理的内涵挖掘外涵拓展不够缺乏教材重难点的分析。 学生掌握知识的层次粗浅主要表现为学生不能在本质上理解概念原理,常常生吞活剥死记硬背结论。今天升学君整理了一份易懂又"好看"的化学知识点,一起来看看吧~ 看完了上面的"漫画",是不是对初中化学有了新的认识,是不是觉得那些繁杂,复杂的化学理论,忽然觉得简单了不少呢。 初中化学相当于是一个新学科,不像语数外小学就已经有基础,其实化学相当于一个全新的神奇的世界, 没有还记忆可以学,可以培养,可以锻炼,没有好的归纳习惯,可以现在开始总结,只要认真去做了,所有的努力总不会白费了的。 看完了上面的"漫画",是不是对初中化学有了新的认识,是不是觉得那些繁杂,复杂的化学理论,忽然觉得简单了不少呢。 初中化学相当于是一个新学科,不像语数外小学就已经有基础,其实化学相当于一个全新的神奇的世界, 没有还记忆可以学,可以培养,可以锻炼,没有好的归纳习惯,可以现在开始总结,只要认真去做了,所有的努力总不会白费了的。 声明:本文部分内容来源于网络,由豫见升学整理编辑,如有侵权请联系删除。


很多女性朋友在怀孕以后,在整个孕期除了关心宝宝的健康发育,还非常的好奇宝宝的性别,其实现在重男轻女的思想已经不复存在,但是宝妈还是特别想知道宝宝是男是女;所以在产检的时候就会有意无意的套医生的话,但是医院有明文规定,医生是不允许透露宝宝的性别的,所以这让很多的宝妈非常的无奈;其实在日常生活中,孕妇可以根据这3种变化来判断宝宝的性别,下面随小编一起来了解一下吧。孕期,孕妇若发现这3个"情况",恭喜你!或许"小王子"驾到!1、显怀程度在怀孕的整个孕期当中,随着宝宝的成长,妈妈的肚子也会越来越大,有的妈妈在怀孕四五个月的时候,肚子才刚刚可以看出来,但是有的孕妈在四五个月的时候,肚子已经非常明显了,其实我们在日常生活中可以根据自己的小孩程度来判定宝宝的性别,如果妈妈想怀比较早的话,那么可能就是因为女宝宝,如果显怀程度比较晚的话,那么可能就是一位男宝宝。2、胎动想必大家都知道在你身边朋友怀孕四个月左右,就会出现胎动的情况,有的孕妈妈在四个多月的时候,就已经能感觉到宝宝的胎动,在生活中有人常说,宝宝的胎动也是宝宝反应健康发育的一种晴雨表,所以很多妈妈在怀孕期间就会养成数胎动的好习惯;其实如果在怀孕期间,孕妈妈发现宝宝胎动的比较早,而且非常有力的话,可能腹中就是一位小王子,如果相反宝宝的胎动比较晚,而且胎动比较柔弱,可能就是一位小公主,当然这只是一种孕期的猜测。3、胎心率每一个女人怀孕以后,都会定期去医院做产检,因为可以通过产检来了解宝宝的健康发育情况,而且在孕中后期的时候,每个孕妇都会做胎心监护,通过胎心监护来判定宝宝的健康发育情况;其实我们也可以通过宝宝的胎心率来判定宝宝的性别,在正常的情况下,宝宝的胎心率应该每分钟保持在120次到160次左右;如果胎心率每分钟在140次以上的话,那么很可能肚中的胎儿就是一位女宝宝;如果宝宝的胎心率每分钟在140次以下的话,那么可能就是一位男宝宝;正处在怀孕期间的孕妇,不妨来自测一下宝宝的性别吧。本篇文章分享到这里就结束了,如果你有不同的建议,欢迎在下方评论区留言,如果觉得本篇文章对你有帮助,也可以收藏点赞或分享给身边的人,感谢您的阅读图片来自网络,如有侵权请联系删除,谢谢!


大家知道,我国的陕西省地处祖国西北,有三秦大地的美称。那么,三秦这个称号是怎么来的呢?周武王推翻商纣王的暴力统治,建立了众望所归的大周政权,定都镐京,故址在今陕西省西安市长安区西北。到了公元前770年,周平王东迁洛邑,原先西周王朝的地盘主要由秦襄公领导下的秦国继承,陕西与秦的缘分从此就拉开了序幕。在春秋战国时代,秦国经过一代代国君和人们的励精图治,逐步发展壮大起来,由原先的小诸侯国成长为西方大国。到了战国中后期,特别是秦昭襄王时期,更是成了华夏大地上赵国七雄中的唯一超级大国,其余六国只能通过结盟才可与之抗衡。但有句话说得好"友谊的小船说翻就翻",何况是国家间的勾心斗角,六国的合纵很脆弱,被秦国的连横策略轻松击败。再经过几代人的努力,特别是秦王嬴政的横空出世,更直接宣告六国的覆灭。公元前221年,秦王嬴政统一了华夏大地,正式建立了我国历史上第一个封建王朝-秦王朝,他也自认第一位皇帝,号称秦始皇,他的子孙们则按顺序"二世,三世。。。以至万世。"秦始皇的设想很美好,代代相传,香火永续。然而,"现实很骨感",秦始皇绝对想不到,他死后仅仅三年不到,他的小儿子胡亥就将庞大的秦帝国折腾完蛋了。靠给别人打工过活的"农民工"陈胜在安徽大泽乡揭竿而起,造反了!星星之火很快燎原全国,项梁,刘邦,项羽等不安定分子们闻风而动,大家齐心协力就把秦国给灭掉了。秦王子婴被项羽杀害,此时帝国的老大被这位楚国贵族后裔所把持,他自封"西楚霸王",原秦人章邯、司马欣、董翳三人获得秦国的关中之地,分别为雍王、塞王、翟王,号称三秦。因为秦国的地盘主要在今陕西省范围内,那么,三秦的称呼也被陕西继承下来,现在,我们说三秦大地就代指陕西省了。


省考题型分析之三集合容斥原理 陕西华图教育 容斥原理一直都是各省行测考试的重点,尤其是三集合容斥原理,屡出不穷。这次, 陕西华图教育 就带领大家一起来好好的看看目前的有关三集合容斥原理的题型概况和通用思路。 首先,大家应该有一个明确的认识,在行测考试中的容斥原理按集合多少可分为两集合容斥原理和三集合容斥原理,今天,我们着重的讲解对象,就是三集合容斥原理。 其次,三集合容斥原理按题型可以分为两种题型,一种为标准型公式,另一种为变异型公式,接下来,我们就着重看看三集合容斥原理的标准型公式。 集合ⅰ、ⅱ、ⅲ,满足标准型公式: 三集合容斥原理标准型公式: ⅰ+ⅱ+ⅲ-ⅰ·ⅱ-ⅰ·ⅲ-ⅱ·ⅲ+ⅰ·ⅱ·ⅲ=总个数- 三者都不满足个数 通过观察公式,我们可以看到在公式中,出现了 9 个量,而这个式子的适用前提就是知 8 求 1 ,即在题目中, 若我们看到了 8 个已知量,要求 1 个未知量的时候 ,就要使用这个公式(注:而题目中有时候也是知 7 求 1 ,其中的三者都不满足的个数可能为零),具体题目如下: (陕西 2015 )针对 100 名旅游爱好者进行调查发现, 28 人喜欢泰山, 30 人喜欢华山, 42 人喜欢黄山, 8 人既喜欢黄山又喜欢华山, 10 人既喜欢泰山又喜欢黄山, 5 人既喜欢华山又喜欢黄山, 3 人喜欢这三个景点,则不喜欢这三个景点中任何一个的有( )人。 a.20 b.18 c.17 d.15 e.14 f.13 g.12 h.10 解:通过观察,我们发现了八个已知量,还要我们求另一个未知量,故可以用上述公式,我们将数据逐个代入可得: 28 + 30 + 42 - 8 - 10 - 5 + 3 = 100 - x ,其中 x 为我们要求的量,求得 x = 20 ,答案选择 a 。 接着,我们来看一下三集合变异型的公式,如下图示: 从上式中,我们可以看出,要使用变异型公式,题目中 必须要出现仅满足2个情况的个数 ,这就是与标准型公式最大的不同,下面我们就看看具体的题目: (广东 2015 )某乡镇举行运动会,共有长跑、跳远和短跑三个项目。参加长跑的有 49 人,参加跳远的有 36 人,参加短跑的有 28 人,只参加其中两个项目的有 13 人,参加全部项目的有 9 人。那么参加该次运动会的总人数为( )。 a.75 b.82 c.88 d.95 解:由于题目中出现"只参加其中两个项目的有 13 人",故使用变异型公式,得到下面列式: 49 + 36 + 28 - 1 × 13 - 2 × 9 = x ,通过尾数法(若题目中选项的尾数都不一样的话,就可以用尾数法快速得到答案),判断出答案为 82 ,选 b 。 但是,现在变异型公式也出现一些变形的形式,例如国考 2015 中的这道三集合容斥原理,就给我带来了一写在解题是需要着重注意的地方,下面我们仔细分析一下题目 (国家 2015 )某企业调查用户从网络获取信息的习惯,问卷回收率为 90% 。调查对象中有 179 人使用搜索引擎获取信息, 146 人从官方网站获取信息, 246 人从社交网络获取信息,同时使用这三种方式的有 115 人,使用其中两种的有 24 人,另有 52 人这三种方式都不使用,问这次调查共发出了多少份问卷?( ) a.310 b.360 c.390 d.410 解:由于题目中出现了"使用其中两种的有 24 人",故我们要使用的就是三集合的变异型公式,如下列式: 179 + 146 + 246 - 1 × 24 - 2 × 115 = x - 52 ,此时,我们分析一下可以看出,我们所求的 x 为收回的问卷数量,而题目所求为发出的问卷,明显所求非所问,但是题目中有个条件为"问卷回收率为 90% ",故我们将所求的 x ÷ 90% 即所求的答案,通过列式可得 x=369 ,故发出的问卷为 369 ÷ 90%=410 ,故选 d 。 由此可见,行测的考题已经越来越灵活,希望大家可以仔细审题,搞清楚题目的问题和特征,从而可以从容解析,笑傲公考!


原文地址:猕猴桃的种质资源及发展进程作者:金红阳 1、猕猴桃的驯化发展过程 现今所指猕猴桃主要是中华猕猴桃(actinidia chinensis)。在我国分布的猕猴桃属的植物有52种以上,其中有不少种类的果实都可以食用,有些味道比中华猕猴桃还要甜美,如毛花猕猴桃(a. eriantha)。还有的经育种专家培育,成为能抗低温、对病害有免疫性的优良品种,如狗枣猕猴桃(a. kolomikta)。 我国现在广为栽培的中华猕猴桃的野生种在我国分布很广。北方的陕西、甘肃和河南,南方的两广和福建,西南的贵州、云南、四川,以及长江中下游流域的各省都有,尤以长江流域最多。它被我国先民采食利用的历史非常悠久。 在距今约2800年的《诗·桧风》就记述河南的密县一带有猕猴桃,当时人们把它叫作苌楚。在《尔雅·释草》中也有苌(长)楚,东晋著名学者郭璞把它注作羊桃。现在湖北和川东一些地方的百姓仍管它叫羊桃。猕猴桃这个名称出现得比较晚,这一名称的出现,可能与常被猴子所食有关。 猕猴桃除果子可供食用外,由于它的叶和花都很漂亮,作为观赏栽培至迟在唐代就开始了。唐代诗人岑参的《宿太白东溪李老舍寄弟侄》诗中有"中庭井栏上,一架猕猴桃"的句子,就充分表明了这一点。它当作药物的历史也很悠久。唐代的《本草拾遗》中开始将它作为一种药物记载。宋代《开宝本草》记载它:"一名藤梨,一名木子,一名猕猴梨。生山谷,藤生,着树,叶圆有毛,其形似鸡卵大,其皮褐色,经霜始甘美可食"。《本草衍义》记载:"猕猴桃,今永兴军(在今陕西)南山甚多,食之解实热..十月烂熟,色淡绿,生则极酸,子繁细,其色如芥子,枝条柔弱,高二三丈,多附木而生,浅山傍道则有存者,深山则多为猴所食。"至于药效,《开宝本草》的作者认为有:"止暴渴,解烦热"等功能。 从我国有关史料来看,这种野果一直被山区人们利用,但利用的方式可能与金樱子类似,一直未被驯化栽培。这种野果走出山区,成为一种世界性的知名水果也是后来社会发展的产物。 1899年,由英国一家著名花卉种苗公司派出的园艺学家威尔逊(e.h.wilson)在湖北的西部引种植物时,很快注意到这种花丛美丽、果实味美的果树。并迅速将它引种到英国和美国。虽然英国的一些公司在威尔逊等人的建议下,也曾试图把这种有前途的野果发展成一种商业果品,但并未成功。尽管英国引种的猕猴桃曾于1911年结果。同样的,由于各种原因,美国农业部外国作物引种局也曾对它进行培育驯化,但同样未能把它转化成一种商业果品。在这些国家,猕猴桃只是一种受欢迎的观赏植物。 在威尔逊把猕猴桃引进西方的同时,他也把这种野果介绍给在宜昌的西方人,结果大受欢迎。这些在宜昌的西方领事人员、海关人员、商人和传教士等因此得到一种新型的果品而大饱口福。因为他们觉得猕猴桃的味道象西方久已栽培的醋栗,所以这些西方人就管猕猴桃叫"宜昌醋栗"。 在那稍后,不但在地处长江中游湖北宜昌的西方人对猕猴桃有着浓厚的兴趣,居住在江西九江尤其是生活在庐山的外国人也对这种野生果品十分地着迷。上面提到,江西有猕猴桃的分布。庐山分布着四种猕猴桃,其中就有中华猕猴桃。因为庐山的牯岭长着大量的猕猴桃,在每年7月底的时候,山民们挎着篮子采栽成熟的猕猴桃到城镇出售。在此季节,居住在牯岭的西方居民常把它制成"醋栗饼"或制成"醋栗酱"。到后来,有些精明的商人更在牯岭和九江成立了"达富公司"(j.l.d ff & co.)经营起猕猴桃的生意来。他们把鲜果用大桶装贮或制成小桶的果酱在上海的虹口商店出售。由于这种果品在市场上受到欢迎,有些外国人还试图在牯岭的小学校园种植猕猴桃,但在相当一段时间内没有成功。但在当时在福建和江西的山区可能民间已有猕猴桃的栽培。 1903年,有个在新西兰北岛西海岸汪加努女子学校教书的女教师伊莎贝尔(m.i.fraser),利用假期到宜昌去看望她的姐妹凯蒂(c.g.fraser),当时凯蒂在宜昌当福音传教士,同时也教书。1904年2月伊莎贝尔返回新西兰的时候,把猕猴桃的种子带回到自己的国家。然后给了该校一个学生的父亲,后者又把这些种子给了在当地养羊和种果树的农场主兄弟爱里生(a.allison),爱里生将它栽培后于1910年结果。后来新西兰栽培的猕猴桃都可以追溯到这个农场果园。由于它的味道符合当地人的口味,加上富含维生素,所以他们不断地对它进行驯化和品种改良。加上土壤和气候条件的适宜,他们终于取得了成功。 猕猴桃作为果树栽培并成为商品在20世纪三四十年代的新西兰。1940年,新西兰北岛的几个果园产的猕猴桃已有可观的产量。就这样,这种新型的水果在新西兰逐渐引起了人们的重视。经过一段时间的栽培选育,又育出大果品种。1952年,猕猴桃鲜果首次出口到英国伦敦。由新西兰培育出来的品种还被逐渐引种到澳大利亚、美国、丹麦、德国、荷兰、南非、法国、意大利和日本等国。但由于气候等方面的原因,其他国家似乎并未有产业形成。 1962年,一个叫frieda caplan的美国女士经营的一家公司(prod ce specialties, inc.,现名frieda′s inc.),应客户要求,开始从新西兰进口猕猴桃。因为那时的美国人对猕猴桃还比较陌生,第一批1000只猕猴桃,caplan用了数月才售完。有水果商建议caplan采用新西兰特有的 kiwi鸟来命名该水果,因为kiwi鸟也有类似猕猴桃那样毛茸茸的羽毛,颜色也相差不远。kiwi鸟是尾巴翅膀极短不会飞的鸟,非常珍贵,只在新西兰僻静的丛林里才能见到,所以成为新西兰的国鸟。kiwi鸟为新西兰人骄傲,新西兰人也自称为kiwi。于是caplan就将这个主意告诉了新西兰的种植商,他们当然高兴,于是命名为kiwifr it,听上去倒是象新西兰土生土长的水果了。也有人认为此名在五十年代就开始用了。而在美国出版的 webster′s 英文大词典上,标出kiwifr it一词最早出现于1966年。不管如何,猕猴桃从此开始渐渐受欢迎,并以此名享誉世界。 1980年,仅新西兰栽培猕猴桃公顷,年产量达2万吨,独占世界市场。 2、新西兰猕猴桃质量保证体系 (1)采后处理技术产业化、社会化 (2)园艺产品质量保证体系先进、实用、健全 (3)借鉴 3、我国猕猴桃品种开发及种植现状 我国是猕猴桃的故乡,世界上有猕猴桃属植物66个,118个分类单位,除4个种外,其余均原产于中国。 我国把猕猴桃当作一种果树栽培是在20世纪70年代前后,并从新西兰引进一些优良品种,同时也大力发展自己的良种选育工作,并在短时间内培育出大量新品种。猕猴桃生产发展也很快,1975年,我国猕猴桃的产量就达500-800万斤;1999年,全国栽种面积已达到67.5万亩,年产16.5万吨,占世界栽培面积第一,产量第四;到2005年,产量达到1999年的4-5倍,仅河南西峡县就达4.9万亩,成为世界产量第一国家。目前的问题主要是改善果品质量和加快市场开发。 猕猴桃系"金桃"是中科院武汉植物园科研人员用20年时间由自然野生资源选育而成,其果肉质脆多汁、味浓、高产,比目前新西兰最近培育出投放市场的新一代品种"园艺-16a"更优。在近一个世纪的猕猴桃产业发展中,新西兰的猕猴桃品种"海沃德"主导了全世界猕猴桃生产和市场。 武汉植物园猕猴桃新品种"金桃"于1997至2000年在意大利、法国和希腊三国区试成功,表现了高产、耐贮、品质优等特点,受到欧洲多个水果公司青睐,争相求购。2001年,在欧洲进行品种繁殖权(variety propagation right)拍卖,作为意大利最大植物组织培养繁殖公司之一的"battistini国际植物繁殖公司"以17.2万欧元专利转让费,竟买下"金桃"在欧盟国家10年(2001-2011)的繁殖和经营权。当年,武汉植物园申请欧洲专利,武汉植物园猕猴桃新品种"金桃"正式打入欧洲市场,获得了很好的效益。2002年,意大利以"金桃"作为新品种实施意大利猕猴桃产业更新换代策略,成立了"金色猕猴桃联营公司(kiwigold)","金桃"在欧盟10年的繁殖经营权由8个水果生产经营公司联合经营,其中包括欧洲第3大水果经营销售公司agrifruit及e ro-o-p fruit等公司。2003意大利kiwigold公司至函武汉植物园要求延长转让期限和范围,2003年11月,经商务谈判,欧盟国家内"金桃"的繁殖权延长至2028年,2011年后每年专利转让费为1.36万欧元;并启动南美智利和乌拉圭两国的繁殖及经营权转让:首付3万欧元,以后每公顷500欧元,2003年申请智利品种专利保护(2003-2028)。 经过几年的运用,"金桃"在欧洲市场前景很好。为了实现全球繁殖和经营权,kiwifr it公司再次向武汉植物园主任黄宏文提出请求,要求扩大"金桃"的种植范围。经双方洽谈,最后确定为kiwifr it公司在中国境内繁殖经营转让费15万欧元,在世界其他地区繁殖经营转让首付35万欧元,以后(2006-2028年),每扩大栽培1公顷付给武汉植物园650欧元。至此,"金桃"专利转让的首付合同总额达到91.32万欧元。后续栽培面积预期合同收入(2005-2028),按目前世界猕猴桃总栽培面积约14万公顷,以常规估计5至8年后金桃栽培面积将达到15至30%,至2028年预期累计将超过1800万欧元。


秋收已至,秸秆露天禁烧工作也到了关键时刻,按照《哈尔滨市2018年秋-2019年春禁止秸秆露天焚烧工作方案》规定,今秋明春,哈尔滨市将全域禁止露天焚烧秸秆。为了营造秸秆禁烧的宣传氛围,保护我们赖以生存的生态环境,哈尔滨市环保局、哈尔滨市教育局将联合在全市中小学生开展了"环保小卫士爱蓝天"系列主题活动。活动开展以来,全市中小学校积极行动,用不同方式参与秸秆禁烧宣传工作。 宾县胜利镇中心学校 "禁止焚烧秸秆,保护生态环境"主题班会 学习《环保小卫士爱蓝天守则》 向全校同学发出倡议 1.积极向附近村民开展宣传活动,号召全体村民形成禁止焚烧秸秆的共识。 2.积极投身于全市禁止焚烧秸秆活动中去,从自我做起,要求自己的父母对自家秸秆进行绿色处理,拒绝焚烧处理。 3.利用课余时间监督村民对秸秆的处理,发现私自焚烧秸秆者,应当及时加以制止,并向当地镇政府报告有关情况。 4.开展"提倡文明、树立新风"活动,号召广大村民及其父母、亲戚改变陋习,倡导健康的生活方式,形成文明的乡风民俗。


对于医学sci的写作,可能不同的人会有不同的习惯,可以说是仁者见仁智者见智,就像看待问题一样,不同的人可能会有不同的观点。对于sci的写作,我个人也有着自己的一点拙见,希望能够和大家分享交流。 论著在我们的平常学习中是最常见也是接触最多的,我个人就医学论著的写作谈一下自己的看法。论著的写作一般会分为以下几个部分:题目(title)、摘要(abstract)、引言(introd ction)、材料与方法(methods and materials)、结果(res lts)、讨论(disc ssion)、致谢(acknowledgements)和参考文献(references),这基本是正文的主要内容,另外就是图表(tables and fig res)的制作以及注释(fig re legends)。我个人一般的写作顺序是introd ction-methods and metarials-res lts-disc ssion-abstract-title。接下来,我就从这几部分介绍。 。 。 首先是引言 1 引言是一篇文章的重中之重,因为引言部分主要介绍你为什么做这个研究以及这个研究将要解决了什么样的问题。如果把一篇文章比作是一个人的话,引言基本上可以看做是一个人的基本轮廓。引言的目的就是让读者对你的文章有个初步的认识,即使是非本专业领域的学者看完也会有一个完整的概念。引言最重要的是要交代你所研究的内容的研究现状、存在的未解决的问题以及本研究所解决的问题。也就是说要把你问什么要做这项研究以及该研究解决的问题给交代清楚。引言的写作要细致,不要过于笼统,我个人习惯分三段来写引言,第一段会先讲一下我的研究内容,让读者对我研究的内容有个初步认识。第二段我会将研究现状及待解决的问题。第三段我会引出本篇文章所需要研究和解决的问题。 其次是材料与方法 2 有了引言对一个人基本轮廓的描述,接下来就是细节描述了,我个人认为材料与方法的介绍就类似对一个人基本轮廓的描述细节化了,从头到脚说一遍。材料与方法的写作通常比较简单,常规的实验方法都会在以往的文章中有所描述,对于比较新颖的实验方法,你可以多描述下。这部分可以模仿别人文章的写法。 结果的描述 3 就是类似于通过一个人的外在发现其内心的过程。结果的写作我认为最重要的是条理,思路要清晰。举个简单的例子,结果的写作就像吃水果一样,要有顺序,先把水果洗干净,剥皮,然后再吃。结果也是一样,要让人读完后思路比较清楚,知道你第一步做的是什么,结果是什么,第二步是如何和第一步衔接的,这样一环扣一环,也比较有说服力。我个人的习惯是列提纲,第一部分要写什么,第二部分要写什么,写完之后再看一下是否很顺畅,不会让人理解起来有困难。 讨论的写作至关重要 4 一篇文章的成功与否,引言和讨论两部分占很大比重。讨论就类似把一个人的内心和其他人进行比较,是否一致,为何一致,不一致的原因在哪。我个人喜欢的写法是,第一段把这篇文章的最重要的结论罗列一下,让读者有个大概的认识,接下来会按照第一段介绍的顺序把结论进行讨论,这样文章结构会显得清晰明了。讨论不是文献的罗列,更重要的是你的观点,要把你对结果的理解说出来。相对来说,我更喜欢用机制来解释现象,这样也能加深自己对文章的理解,也能让读者一目了然。最后,我会分析下本研究的不足、未来的研究方向,并且会把本研究的实验结果进行总结。 摘要 5 写完上述部分,我才会写摘要部分,我不首先写摘要的原因是,一旦你先写完了摘要,整篇文章也就被框架式了,它会局限你的思维,让你通篇都在想怎么围绕摘要来写。而最后写摘要,就类似于爬山爬到山顶了,有种会当凌绝顶,一览众山小的感觉,写起来会更加挥洒自如。其实摘要也就是对引言、材料与方法、结果和讨论的缩写,排开而论,完全可以成为一篇独立的文章。 题目的书写 6 最后一部分就是题目的书写了,这也是画龙点睛的一笔,好的题目能让人眼前一亮,所以说题目也尽量要精练、总结性强、一目了然。以上就是我个人对论著写作的拙见,希望大家能够批评指正。 原创类文章仅代表作者观点,不代表美捷登观点;


产科麻醉解密(第1季) -剖宫产麻醉前须知 壹 剖宫产手术应该选择全身麻醉还是半身麻醉? 一般情况下,有两种麻醉方式适用于剖宫产手术,即 椎管内麻醉 或者 全身麻醉 。椎管内麻醉(俗称半身麻醉),是指从产妇腰背上行穿刺操作,并将适量麻醉药注入硬膜外腔隙或蛛网膜下腔,以产生手术所需要的麻醉效果。 在整个手术期间,产妇可以随意地呼吸。坚强的妈妈既可以选择保持清醒状态,从而能够在第一时间听到宝宝啼哭,也可以选择美美睡上一觉,醒来再看宝宝哦! 剖宫产手术 首选半身麻醉 ,因为该麻醉方式对妈妈和宝宝的不良反应相对较小。 全身麻醉 ,指从人体静脉里注入麻醉药,从而产生深度镇静和镇痛的效果。由于患者在深度麻醉状态下呼吸被暂时抑制,所以需要行 气管内插管 ,并用 麻醉机行机械性通气 来帮助你呼吸。在手术过程中,还需要持续性或间歇性追加药物维持全身麻醉状态。 全身麻醉适用于 极其紧急情况下的剖宫产,或者由于特殊原因不适合行半身麻醉的产妇(譬如,穿刺处皮肤破溃、严重血小板少或凝血功能障碍等) 。 贰 椎管内麻醉是打哪里,穿刺是在骨头上吗? 很多产科患者都知道椎管内麻醉是打在腰背上,但是都不清楚具体打在哪里?或者误认为打在脊椎骨上。这次就让我们揭开椎管内麻醉的神秘面纱:是打在 硬膜外腔或和蛛网膜下腔 。 我们先利用硬膜外穿刺针(长度8~10cm,铅笔芯粗细),依次穿过 皮肤、皮下脂肪、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带 ,就到达硬膜外腔了。然后换成腰麻针(长度10~12 cm,绣花针粗细),穿过空芯的硬膜外穿刺针,穿透 硬脊膜 ,这就进入 蛛网膜下腔 (脑脊液里)。麻醉医生会将适量麻醉药物注入硬膜外腔或蛛网膜下腔内,以产生预期麻醉效果。 操作期间,穿刺针可能碰到骨头,但那不是穿刺针的目标,不过可以指导进针方向。 麻醉医生会经历两次"阻力增加和落空感",分别是硬膜外穿刺针刺进并穿透黄韧带和腰麻针刺进和穿透硬脊膜。看似复杂的操作,对训练有素的麻醉医生来说,就像大家用筷子夹花生米那般轻巧。 叁 马上就要做手术了,我好紧张啊!应该怎样才能放松? 大多数患者会在手术前出现紧张情绪,我们可以使用镇静药让妈妈们放松,但是并不建议哦! 主要是担心麻醉药物会通过胎盘屏障,影响宝宝出生后正常呼吸。 因此,我们会尽量给予妈妈们语言安慰,并向你们解释相关麻醉操作,来帮助妈妈缓解紧张心情。等到胎儿娩出和脐带剪断后,我们就会酌情使用镇静药物啦。 肆 我在麻醉后是什么感觉? 如果是 全身麻醉 ,你将会进入类似 深度睡眠状态 ,那就不会有任何感觉哦! 如果是 半身麻醉 ,那妈妈躯体上半身感觉和平常是一样的,而下半身和双下肢基本麻木,也就是 基本上感觉不到疼痛 哦! 由于半身麻醉效果并不是泾渭分明,而是存在过渡区域,所以妈妈 可能会感觉到医生在做手术,但是也不会感觉明显疼痛 。如果你有不舒服的感觉,可以及时和麻醉医生说哦,他们会帮你解决问题的! 伍 明天就要手术啦!什么时候开始需要饮食控制?怎样控制? 随着逐渐增大的子宫会将准妈妈的胃往上顶,因此产妇就容易发生反流和误吸,也就是吃进胃里的食物因为恶心呕吐,而先反流到口咽部,再随呼吸进入气管内。如果条件允许, 在剖宫产手术前,产妇都得严格禁食8~10小时和禁饮4~6小时 。特殊情况下,刚吃东西没多久就必须要马上做手术,那就一定要跟麻醉医生交代清楚。我们会仔细追问你吃了什么东西,吃了多少,吃了多久,然后跟产科医生共同评估手术风险,并做好相应的预防措施和处理方法。 谨记,千万别跟麻醉医生隐瞒实情啊!,这将严重误导麻醉医生的麻醉管理策略,也会给妈妈和宝宝带来灾难性后果。 陆 我以前每天都要吃药,手术前需要停药吗? 一般来说,大多数药物都 可以继续服用,直到手术当日清晨,用极少量水送服即可 。提别提醒, 口服降糖药物和抗血小板药物抗凝药物 ,则需要提前一周左右告知你的手术医生,他们会根据你的具体情况给你调整用药方案。 柒 手术结束后,麻醉效果什么时候会消退? 一般而言,手术中会要求深度麻醉,这种麻醉效果会在 术后4~6小时逐渐消退 。麻醉医生会在手术结束时,追加适量术后镇痛药物,这样多数妈妈在病房里不会产生剧烈的伤口疼痛。然而,由于产后子宫收缩也会产生一些疼痛感觉,其特点是阵发性的,尤其在宝宝吸奶时会更加严重,但多数情况是可以接受的。况且,这种子宫收缩有助于排出恶露,减少产妇分娩后出血。 捌 术后是否需要使用镇痛泵? 镇痛泵分两种, 一种通过静脉途径给药 , 另一种通过硬膜外途径给药(半身麻醉) 。大多数可以由产妇自行控制,当你觉得疼痛加剧时,只需按一下黄色的自控按钮,镇痛泵就会释放预先设定剂量的药物,从而达到止痛效果。 镇痛泵也可能产生一些 不良反应 ,比如 呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、便秘 ,等等。 剖宫产手术时间在 1小时左右,切口长度相对固定。产妇术中得到充分镇痛,术后辅以口服药物镇痛,也可以达到有效的止痛效果。因此, 我们并不推荐产妇常规使用镇痛泵 。


最近比较胖,比较胖,比较胖 总觉得肥肉有点散漫 我想我还是不习惯 工作繁忙却和苗条走散...... 工作压力大、饮食不规律、加班熬夜,这是目前不少上班族会出现的情况。但过度劳累奔波不但没有让人形容消瘦,反而使体重直线上升,这种现象被笑称为"过劳肥"。一旦出现这种现象,可千万不能忽视,它会对工作、生活以及精神状态带来巨大困扰。 据网络调查显示:62.0%的人直言身边有不少人"过劳肥",其中19.8%的人认为"非常多";70后约占39.9%,80后约占35.0%,90后约占3.6%;84.8%的被调查者表示参加工作以后体重增加,其中33.2%的人体重增加至超重。此外,工作3年之后是"过劳肥"高发期,超14的人体重较刚入职时增加5公斤。据相关机构统计,媒体从业者、it工作者、医务工作者、律师,被列为最容易发生"过劳肥"的职业。 "过劳肥"涉及的人群广泛,对健康的影响时间更长,会加重医疗和社会负担,从某种程度上说,它的危害并不亚于猝死。过劳肥容易导致体内新陈代谢和荷尔蒙分泌紊乱,三餐不定时容易暴饮暴食,积累过多脂肪在腹部,容易患上糖尿病、高胆固醇、高血压、心血管疾病、关节炎、癌症等疾病,长期劳作,缺乏休息,严重的话会导致猝死。人在职场,实现个人成长不容易,要长胖却是分分钟的事情。这是为什么呢? 什么导致了职场人士"过劳肥"? 先来看一组调查数据: "长时间坐着工作,缺乏运动"-75.7% "工作繁忙,饮食不规律"-61.7% "每天都很累,没精力和时间运动"-55.9% "应酬多,容易暴饮暴食"-53.9% "时间紧张,睡眠不足"-49.9% "心理压力大,通过吃东西来减压"-39.6% 久坐不动 每天清晨醒来之前,新陈代谢是处于最低点。然后慢慢上升,到晚餐后达到顶点,之后保持水平,直到你上床睡觉,才渐渐下滑。而运动是改变基础代谢速度的重要方式。但是,久坐不动是上班族的常态。刚吃完饭就坐下来,然后长时间不起来,不利于食物消化,容易在囤积脂肪。 饮食不规律 很多人工作越忙,就越不注意饮食的质量,三餐不定时,暴饮暴食又长期缺乏运动。 没时间运动 很多上班族都因为工作繁忙,没有时间运动。缺乏运动对导致机体免疫力下降,疾病也就会乘虚而入。香港中文大学公布的首项华人心肺功能研究显示,25~34岁的香港男性因为缺乏运动,使心肺功能提前退化而引发疾病。有的人甚至在逛街或者系鞋带的时候,就发生了中风。即便你认为自己还有幸不在胖子行列,但英国的一项研究也发现,对于不运动的人来说,瘦人的胆固醇水平与胖人没有太大分别。 应酬多,饮食无节制 上班族在职场上与人打交道经常少不了饭局,这些饭局上当然少不了酒精与大鱼大肉。饭局上的食物,多油多盐,脂肪含量高,常吃容易肥胖。而应酬客户,男性自然少不了喝上几杯,长期以往,啤酒肚就出来了。 压力过大 压力过大往往是"过劳肥"的一大主因。职场竞争激烈,上班族通常都承受着很大的工作压力。而压力升高一方面易导致内分泌紊乱,造成人体新陈代谢趋缓;另一方面会导致肾上腺皮质醇指数居高不下,增加人的食欲,尤其是提高对碳水化合物的需求。代谢减缓,摄入却增多,基础代谢余下的热量就多,容易因此形成肥胖。 长期睡眠不足 加拿大科学家曾就睡眠时间和体重进行过一项涉及63.5万人的调查。结果显示,睡眠不足的人变胖风险比睡眠充足的人至少高出50%,年轻人睡眠不足,长胖的可能性更是高出90%。睡眠缺乏影响体内的一种激素-"瘦素"的分泌。瘦素分泌少,人自然会变胖。另外睡眠不足还会使生长素分泌过剩,从而引起强烈的饥饿感,增大人的食欲。如果受不了饥饿而进食,摄入热量就会变多。 测一测:你是"过劳肥"易感人群吗? 1.每天在电脑前坐着的时间超过6小时? 2.吃饭不定点,饥一顿饱一顿是常事? 3.已经很久没有运动出汗的感觉了? 4.工作繁忙,经常加班到深夜? 5.睡眠时间经常少于8个小时? 6.压力大时,薯片、饼干等零食是最佳减压小伙伴? 7.最爱辛辣、油腻等重口味菜肴? 8.暴饮暴食是减压的常用方式? 如果你的答案中有4个或者以上的"yes",就要小心"过劳肥"找上你了。 如何根治"过劳肥"? 减压 精神压力大会促进脂肪的堆积,对心血管的危害也很大。所以要想根治"过劳肥",最主要的措施就是减压,平时工作如果比较操劳,节假日应该释放一定的压力。做一些有氧运动或者出门旅游都能达到减压的效果,只有让身体和精神达到放松的状态,才能让自己的新陈代谢恢复正常,从而控制住自己的体重。 让健康零食唾手可得 把不放油的干炒青豆、烤果蔬片这类健康小零食放在办公桌最显眼的地方,加班的时候首选它们。调整冰箱的储物习惯,把酸奶、水果等健康食物放在冰箱的最外侧,并且与视线保持平行,把奶油蛋糕、饮料等高脂肪、高热量的食物放在冰箱的里侧或者冰箱下层,远离视线。因为当你站在冰箱前寻找夜宵时,最有可能去拿第一眼看到的。 三餐定时、八分饱 跳过一餐不吃,饿过头是要付出代价的,血糖低了不仅让你头昏眼花,也会让你丧失判断能力,因此特别容易在下一餐大吃大喝,并向高热量、油炸和甜食投降。身体里的新陈代谢也会成为致胖帮凶,长时间不进食,身体误以为你处于饥荒状态,新陈代谢自行"休眠"后,热量的消耗会越来越少,长久下来就会发胖。 工作就算再忙也要想办法吃饭,放燕麦片、五谷粉、奶粉等即食又健康的食物在办公室里以备不时之需。但切忌一边吃还一边工作,既然能够专注你的工作,也要专注你的饮食。专心地咀嚼20分钟食物,大脑才会有饱的感觉,如果只花5分钟囫囵吞枣,不一会儿就又想吃东西了,反而吃得更多。如果一边吃饭还一边盯着电脑屏幕或者文件,只会让你吃下一堆的食物而不自觉,肚子上的那圈肥肉也就因此堆积起来了。 睡觉前泡澡 睡觉前泡澡可以让自己全身都暖和起来从而放松身体。特备是久坐、工作时间长、经常使用电脑的人群,下班后总是肩颈僵硬酸痛。冲澡时用水柱冲淋肩颈可以促进血液循环,泡澡20分钟,用上香气宜人的干橘子皮或精油,抒减压力,促进睡眠。 此外,还要记得不要把工作的问题、烦心的事情带到床上去。改变你宁可晚睡也不早起的坏习惯,困了就调好闹钟倒头就睡,神清气爽地起来后,工作会更顺利,身体也更加健康。 小运动也有大收益 忙到没有时间进健身房,那就抓紧一切时间做点小运动。伸伸胳膊踢踢腿,站起来扭扭腰敲敲肩并不浪费时间。 提前一站下地铁走到公司,或者每周少开两天车让自己有走路的机会。桌子、凳子、地铁扶手......只要有心,这些都可以变成健身工具,你健身的习惯也就随时随地了。 延伸阅读 适合上班族的运动有哪些? 1.扩胸运动 坐直身体,拇指向上,双臂由胸前向两侧打开,做扩胸运动;锻炼肩胛骨之间的肌肉,直到有拉伸感;肩部后拉,自然下垂,保持20秒;动作重复3次。 2.坐姿拉伸 坐在椅子前端,右腿伸直,脚跟着地,脚尖上勾;保持上身直立并慢慢前压,保持20秒钟,拉伸右腿窝和腿部后侧肌肉;动作重复3次,然后换左腿重复同样动作。 3.座椅转体 坐在椅子上,身体稍微前倾,头部和上身向右转动;左臂越过胸前,抓住座椅右扶手,右手扶在椅子靠背上;扭转身体的时候,双脚平放在地板上不要动;保持扭动姿势20秒,重复3次,然后换另一侧重复相同动作。 4.腿部后拉 站在办公桌前,左手放在桌子上,以保持身体平衡;左腿单腿站立,右脚后跟尽量向后抬至臀部;右手抓住右脚。此时感觉右大腿前侧肌肉拉伸;保持20秒,重复3次,然后换另一侧,重复相同动作。 5.扶墙撑臂 面对墙壁,靠近站立,双脚打开与胯部同宽;双臂前伸,与肩膀同高,宽度略大于双肩,两手撑住墙面;稍微后退两小步,收紧腹部肌肉,肘部慢慢弯曲,后背和颈部保持挺直,双眼平视墙壁;然后身体稍微降低一些,再撑起身体,回到起始姿势;做3组动作,每组10次。 猜你会看: 免责声明:本文观点不代表三甲医院网观点,文章或图片若涉及版权请联后台删除。


在试管婴儿临床诊疗过程中的胚胎移植阶段,通常会分为几种移植方案,分别适宜不同的患者。其中有一项囊胚移植技术让许多朋友感到非常疑惑:囊胚移植与胚胎移植有何区别?下面不妨跟着上海永远幸妇科医院专家来了解一下。 试管婴儿囊胚移植技术就是模仿自然怀孕的规律,在胚胎发育成囊胚状态时,将囊胚胎移植到母体子宫内,这样可以加大试管婴儿的成功率,减少并发症。试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。 普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植,胚胎已发育到8细胞。卵子在受精后会快速分裂增殖,而到了第四天,胚胎还会发生重要的代谢转换,发育到囊胚阶段。而在第五天胚胎会发育到囊胚阶段,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,此时胚胎已经包含了七十五至一百个细胞。而滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜,而内细胞团则会发育成胎儿。 囊胚技术与普通胚胎移植技术相比,囊胚移植技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣,这个过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎。而根据目前的案例来看,培养五天的囊胚发育成胎儿的成功率是培养三天的胚胎的两倍。 哪些人适合选择囊胚移植呢? 1.如染色体异常患者等需要做胚胎活检的患者,在完成活检后,进行囊胚培养的同时等待pgd结果。 2.因为某些原因而需要暂缓胚胎移植,但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者,就可以利用培养囊胚的时间进行缓冲。 3.胚胎质量较好却因为不明原因移植失败,怀疑胚胎发育潜能受限。 4.预计可以成功培养出囊胚,为了优化胚胎选择,减少同时移植胚胎的数目。 本文编辑与发布者为:上海永远幸妇科医院 转载请注明 。


不知道你有没有发现,越来越多的孩子的生活正在被设置为"静态"模式。上课要坐好不能动;课间不能到操场上玩,只能在走廊里慢慢走;放学回家做作业、练琴,都要安静地坐着;周末上各种培训班,仍要安静地坐着... 潘琼 中国教育研究 (作者单位为上海市教育科学研究院) 孩子生活的大多数时间,几乎全部都是在安静的环境、安静的状态下进行,孩子使用手比使用脚的机会要多得多! 但是,学习真的是这样的吗?来自脑科学的研究证明,孩子的学习,应该是一项全身的运动。 当婴幼儿扶着椅子摇摇晃晃地站起身来,或是笨拙地把调羹送到嘴里,我们往往会满怀欣喜地从中看到孩子的"学习",学习站立、行走、奔跑,学习抓、捏、手眼协调,我们对孩子的这类学习总是充满信心,并毫不吝啬地给予肯定鼓励。 然而随着孩子一天天长大,成人口中的"学习"变得越来越狭义,也越来越严肃,似乎总是和"知识"、"理性思考"联接在一起,而孩子们的摸爬滚打则统统被归入"玩"的阵营,慢慢站到了"学习"的对立面。 皮亚杰以"感知运动阶段"来描述儿童认知发展的最初阶段,受其理论的影响,在早期教育领域,动作发展和运动能力得到了充分关注,一种共识是,感觉运动协调构成了多种学习的基础。 虽然这一阶段在2岁后就逐渐结束,在这之后,儿童的思维能力呈现出质的飞跃,但感觉运动经验仍是构成高级认知的基础,心理运算和它所支持的智力成就都源于内化的动作。把它翻译成通俗易懂的句子,我们或许可以说,儿童的学习是一项全身运动。 运动:远不止动作发展本身 运动系统遍布我们全身,除了进行大肌肉运动的四肢和擅长精细运动的手及手指,语言的表达也有赖于头部的口舌运动。每一处的运动都牵涉学习。 婴幼儿期锻炼咀嚼运动,不仅是满足对食物的需求,也在为日后的口语学习做准备。 "心灵手巧"是传统观念对精细动作与智力水平相关性的一种认可,这种认可绝不是空穴来风。 已有研究证实:在小学低年级阶段,儿童的精细动作能力与其学习活动之间存在密切联系,精细动作技能可以预测小学低年级的学业成绩,尤其是阅读和数学成绩。 这意味着,儿童的学习就渗透在幼儿园所进行的拼搭积木、捏泥塑形、绘画剪纸等操作游戏中,就隐藏在儿童每日重复的穿衣叠被、用勺用筷等自我照料活动中。 只有大量、愉快的操作体验,儿童的精细动作水平才有机会得到充分的锻炼,不仅在当下不断建构与体验内容相关的认知结构,更为未来的学习奠定必要条件。 这意味着,儿童参与的各类身体运动,无论是课堂小游戏、体育课,还是丰富多彩的课外活动,都会强化小脑中的神经元连接,不仅会提升运动能力,也会促进儿童筹划、拟定决策等思维技能,从而提高学习效率。 不仅如此,运动还会让大脑"长大"。大脑的生长和身体发育一样需要营养,身体锻炼就是大脑中产生新神经元的一种重要营养,当这种神经生成发生在大脑的海马结构体时,其对学习和记忆有重大影响。 可见,当儿童在运动时,绝不仅仅是在发展动作技能和保持身体健康,他们在同步锻炼和激活大脑,甚至可以说,他们同时也正在学习。 "童年是运动的阶段",动作与运动是儿童早期理解和建构世界与自我的基本手段。因此,儿童早期的学习绝不应是基于符号的学科学习,而应是在游戏操作中的、身体活动中的、具身性(embodiment)的学习。 运动:与学习的联接是参与式体验 动作与运动对个体早期心理发展的作用的相关研究给我们提供了许多证据,其中重要的启示之一是,动作与运动使个体得以与周围的物质世界与社会环境进行深入的互动,从而给个体带来大量新的经验,正是基于这些经验,儿童不断构建自己的知识世界。 这颠覆了我们对儿童学习观的认识。 我们对儿童学习的理解已与过去有了很大不同,尤其是在幼儿园阶段,学习被认为是儿童以自己的方式与环境互动的过程,是儿童主动探索周围自然环境、物质世界和社会环境的过程。 学习是个体的一种参与式体验,以及从体验中获得理解的过程,这种参与大大超越了阅读教材、回答习题等传统的学习模式,而是需要全身心的卷入,对儿童来说,动作与运动既是卷入学习的过程本身,也是建立联系的重要手段。 对儿童来说,有意义的学习方式是"做中学"。比如,儿童对空间概念的理解与运动密切相关,在荡秋千的运动中他们能够把抽象的概念"高"与"低"具体化,在探索大自然的过程中,儿童可能理解了"上"与"下"、"水平"与"倾斜";比如,在儿童用塑料瓶自制水枪的游戏中,他们体验到方向、水压的变化并在操作中探索可能的影响因素;再比如,儿童用肢体语言进行故事表演能很好地锻炼理解和表达能力,这也正是在强化早期读写能力的两个基本要素。 从这个意义上说,身体活动是主动学习的助推剂。 让学习"动"起来需要环境的呼应 大规模的追踪调研结果显示,从1985-2010年,我国学生的身体机能、身体素质的各项指标总体上都呈现出下降趋势。这与学生的运动机会减少有密切联系。 我们需要反思,在为儿童创设的学习环境中,是否给运动提供了足够的空间与机会? 一项在上海市开展的调查显示,幼儿园分班专用户外场地的配置率不足50%,而玩沙玩水场地则更是严重不足,沙池、水池等充满探索和操作元素的环境在幼儿园的使用率也并不理想。 与此同时,在电子信息时代,儿童在幼儿园、学校以外的活动空间又有多少运动或操作的机会?越来越多孩子的休闲娱乐活动被ipad等屏幕占据,"低头族"越来越低龄化,儿童的生活也初显"静态模式",这正在使儿童能够直接用身体去感知和体验、获取丰富经验、刺激主动学习的机会变得越来越稀缺。 除了物质环境,教师与家长则是让学习可以"动"起来的重要社会环境。 我们已经看到,在小学的课堂上,儿童不仅仅是静坐学习,教师采用了更为丰富的教学策略让儿童有机会"动起来"学。 另一方面,研究告诉我们,男孩的小脑体积约比女孩的小脑大14%,一般来说,脑中各部位的大小与其应对的任务总量成正比,这意味着男孩从生理机制上就比女孩更好动。我们似乎也应该进一步反思,怎样的课堂环境对男孩更加公平? 2015年上海市儿童学习基础素养的家长调研表明:无论是幼儿园阶段还是小学一年级,家长对儿童运动能力的关注在各项能力中始终排位垫底。 这一结果或许并不意外,我们并不是要培养一群儿童运动员。但很显然,运动带来的优势远不止于健康和体能,还包括更有效的学习。 作为儿童生活与学习方式的主要建构者,儿童能否"动"起来,父母的态度与时间投入至关重要。


初审通过只是一个开始,接下来考生们还要应对各院校的校考测试。今天小阳老师就为大家带来了5所院校招生办老师的权威解读,其中包括浙工大、浙师大、杭电、杭师大、浙外。招办老师就校考项目、校考形式及考核内容等进行讲解,以便考生们提前做好准备。 以下是各院校老师亲述: 0 1 浙江工业大学 讲解人:招生办主任 潘老师 1 校考只有面试 浙工大三位一体的考试模式,没有笔试,基本上都是面试。 所以考生在高考复习之余,加强自己在面试方面能力的提升。 2 面试范畴 面试题型相对来说是开放的,每个考官的问题 可能源于生活,另外源于考生自己提交的一些材料。 总的来说,面试题型较为广泛,没有具体的模板,但根据往年面试题型分析, 可以归纳为三部分:时事热点、考生实践经验以及个人的专业素养。考查的主要是语言应用能力、问题分析思考能力、逻辑表达能力以及时间掌控能力。 3 考生要做的准备 第一,心理准备, 面试考官都是一些大牌教授,那么教授的问题可能会全面综合或刁钻,这个过程中考生要把握好怎么去回答、如何回答、碰到不会的问题怎么去解释与说明,这都是体现了一个考生的临场应变和心理的综合能力。 第二,身体准备, 前几年很多同学在准备的过程会存在一些失误,比如忘带准考证或出现低血糖等。小建议:考生可以准备一些小的巧克力来避免身体不适,让自己有更好的状态去迎接考试。 0 2 浙江师范大学 讲解人:招生办副主任 卢老师 1 各专业校考形式不同 小学教育(师范)、英语(师范)测试内容:①仪表仪态;②口头表达;③书写展示;④思维品质;⑤特长展示。 汉语言文学(师范)、思想政治教育(师范)、生物科学(师范)测试内容:①仪表仪态;②口头表达;③书写展示;④专业素养与潜质;⑤特长展示。 学前教育(师范):①仪表仪态;②口头表达;③专业素养与潜质;④特长展示。 2 面试需注意的地方 第一,仪态仪表。 穿衣需得体,语言表达要清晰,回答问题要有条理,逻辑性要好,这些因素都构成考官对你的第一印象。 第二,书写展示 。最近几年书写展示一般考察的是钢笔字或粉笔字,希望考生勤加练习。 第三,特长展示。 你认为你跟别人不一样的地方都可以作为你的特长。比如说你觉得你的手工活很好,可以现场展示你的手工制作,或者你觉得你的演讲特别好,你也可以现场展示你的演讲。 特长展示大家可以前期准备。如果你有某方面乐器的特长,乐器需要自带,学校概不提供。往年也有学生,展示写毛笔字,像毛笔等工具都需要考生自带。 0 3 杭州电子科技大学 讲解人:招生就业副处长 范老师 1 校考包括笔试和面试 第一,笔试的准备。 笔试考核学生的言语能力、图形推理、逻辑判断、数学试题(英文)、时政热点、院校专业特色试题。笔试一般是2个小时,客观题,题量较大。 第二,面试的准备。 面试是一种通过精心设计,以交流和观察为手段,以了解考生的综合素质及相关信息为目的的测试方式。 "三位一体"面试的目的是以公平、公正、公开的方式,选拔出高中期间综合素质好,学科特长突出,专业意向明确,身心健康,品学兼优,全面发展的优秀普通高中毕业生。 2 校考形式 第一,采用半结构化面试,包括自我介绍、材料题和自由问答。 自由问答环节,考官会根据你提供的材料和现场所映情况,来针对实际情况做一些提问。 根据考生当场对所提问题的回答,考察他的临场的应变能力、知识储备、对自我情绪的控制能力、语言表达能力,以及行为举止的仪态和气质修养等方面。 第二、特长测试的准备。 针对符合特长标准的特长进行测试,特长测试成绩占综合素质测试成绩的30%。特长生的测试和笔试的时间是同步进行的。 0 4 杭州师范大学 讲解人:本科招生办主管 王老师 1 校考包括笔试和面试 杭师大三位一体的考试方式采取 笔试和面试 ,如果报考人数超过了招生计划的5倍,我们就要进行笔试。 笔试主要考查考生的 综合素质 ,包括一些 专业类的知识 范围是比较广的,笔试成绩上线以后再进入我们的面试环节。 面试 主要考查考什么? 仪态仪表、口头表达、分析能力、应变能力; 2 考生需要注意事项 师范类三位一体专业的考生还会考察教师专业素养和才艺。考生在备考时心态要放松。因为 主要考的还是平时的积累和对专业的认识。 在报考时,考生要根据自己兴趣、职业规划来选择院校。有很多学校都是以第一志愿进行录取的,所以说考生要注意规避这些冲突的风险。 0 5 浙江外国语学院 讲解人:招生办主任 范老师 1 校考只有面试 浙外在三位一体的校内测试, 采用一个面试 ,主要考察考生的学习习惯、学习潜能、应变能力,语言能力,以及仪容仪态仪表这些综合表现。 比如说面试中有英语 即兴演讲、英汉互译 ,这个主要是考察考生的英语能力;如果是报考西班牙语和阿拉伯语还要考一个 语言模仿 。同学们要注重平时的语言练习,而面试着装方面只要做到得体、整洁、大方,不随便不夸张即可。 2 评分规则及考核内容 浙外比较注重外语与专业的融合。任何专业都需要有良好的外语能力。通常是给一个主题,考生通过一段时间准备在规定时间内完成演讲。 考查的主要是 语言应用能力、问题分析思考能力、逻辑表达能力以及时间掌控能力 。考生的语音语速语调都很好自然是加分环节,但其实最重要的是完整的回答完这个考题。 想必大家都清楚面试的重要性,报名强基和三一的考生一定要好好准备,前几天小阳老师就为大家分析了今年高考的局势,2020年高考报名人数首创新高,达到1071万,相比去年增加了40万人。对于考生来说,竞争压力真的很大!所以,强基和三一初审通过的考生,一定不要放弃,要抓住这次进大学的机会!


2.雇别人干随着企业规模持续扩大,自己干已经不能满足企业的发展需要。这时,就需要雇别人干,相继成立人力资源部、财务部、营销部、生产部、市场部、品牌部等。3.权力让渡给职业经理人基于委托代理制,老板可以将权力让渡给某一职业经理人,让职业经理人代替老板管理企业。分工模式一共分为4种:a.花自己的钱给自己办事,效率最高;b.花自己的钱给别人办事,无私奉献型;c.花别人的钱给自己办事,贪污;d.花别人的钱给别人办事,全球效率最低的方式。第四种分工模式就是委托代理制的最大弊端所在。员工在没有分得股份之前,在做预算时,都是需要多雇佣人手的。而一旦成为股东,就会认为企业并不需要过多的员工,裁员才是正确的行为。因此,要用机制实现员工的思想由"花别人的钱给别人办事",向"花自己的钱给自己办事"的转变。三、事业合伙人机制的7个转变和4大要素1.事业合伙人机制的7个转变①把老板一个人-变成一个团队;②把独立作战-变成抱团作战;③把各种稀缺能力单打独斗-变成1+1+1=111;④把员工-变成老板;⑤把职业经理人(打工者)-变成创业者;⑥把利益共同体-变成事业共同体、命运共同体;⑦把搭车人-变成奋斗者。2. 事业合伙人机制涉及的管理领域a.顶层设计与要素整合b.战略规划与资本运作资本平台的作用在于能够将增量价值放大。公司上市以后能够获得资本溢价,没有资本平台(上市公司)的企业,事业合伙人机制激励作用小。c.治理结构和组织结构战略错误可以修改,组织问题可以调整,人力资源可以优化,唯有治理结构是不可逆的。一旦错了,想要调整就要重新来过,白白付出大量时间成本。


三八妇女节到了,虽然广大女同胞好像有些不喜欢这个名字,改成女王节、女神节,但这一天的正式名称不能变,即"国际劳动妇女节",又称"联合国女权和国际和平日"。从1909年3月8日,美国芝加哥妇女争取男女平等游行集会以来,至21世纪已走过了百余年历程。是在每年的3月8日为庆祝妇女在经济、政治和社会等领域做出的重要贡献和取得的巨大成就而设立的节日。同时,也是为了纪念在1911年美国纽约三角内衣工厂火灾中丧生的140多名女工。首次庆祝妇女节是在1909年,当时美国社会党发表了一项宣言,号召在每年2月的最后一个星期日举行纪念活动,这样的每年的庆祝活动一直持续到1913年。在西方国家,国际妇女节的纪念活动在上世纪二三十年代期间正常举行,但后来一度中断。直到1960年代,随着女权运动的兴起才又逐渐恢复。联合国从1975年国际妇女年开始庆祝国际妇女节,确认普通妇女争取平等参与社会的权利。1997年大会通过了一项决议,请每个国家按照自己的历史和民族传统习俗,选定一年中的某一天为联合国妇女权利日。联合国的倡议为实现男女平等建立了国家法律框架,并且提高了公众对于需要在各个方面提高妇女地位的意识。妇女节在中国的知名度为什么高?中国的妇女节当然是学过来的。1924年,国共第一次合作,国民党元老何香凝于3月在广州宣传妇女节的意义,由于当时中国的主旋律是革命,中国女工们也刚刚走上历史舞台,因此,富有中国特色的妇女节口号:打倒封建主义、打倒帝国主义、保护童工孕妇...等全部出现在游行标语中。此后,虽然国共第一次合作失败,但中国的妇女同胞仍然每年坚持召开"三八"大会,在今后的各大历史事件中发挥了重要力量-她们反对内战、坚持抗日、呼吁和平、号召团结。建国后,妇女节得到政府的提倡,妇联拥有重大的话语权,甚至1951年的妇女节,中国妇女甚至有几十万人游行抗议美国武装占领日本,宣扬了国际主义的大爱。中国妇女第一次全国代表大会今天,最重视妇女节的国家是中国和俄罗斯。美国虽然是妇女节的诞生地,但并不庆祝这个节日,不过,他们针对维护劳工利益,有专门的劳工节(labor day)。这就是妇女节的大概来历了。小伙伴们想要了解一个节日的意义,就要学会了解节日背后的历史故事哦。"中国的居里夫人"她18岁时入读全国最高学府清华大学,立志毕业后"为中国学造大炮";新中国成立前夕,她和丈夫钱三强历尽艰辛回到祖国,参加原子学研究所的组建;她首先观测到正负电子碰撞现象,被英国《自然》杂志称之为"科学珍闻";她发现了铀核裂变的新方式,在国际科学界引起很大反响;在她的主持和带领下,中国高能物理领域取得了骄人的成绩,缩小了与国际水平的差距。她就是何泽慧,中科院资深院士,我国核物理、高能物理与高能天体物理的奠基人之一。何泽慧晚年工作照国家是这样一种东西,不管对得起对不起你,对国家有益的,我就做。


众所周知,公司设立需要人合性和资合性的统一。所谓人合性,是指在有限责任 公司的成员之间,存在着某种个人关系,这种关系很像合伙成员之间的那种相互关系。资合性,是指以资本为公司信用基础的公司。有限责任公司和股份有限公司是资合公司。公司设立阶段,往往许多因素都是比较积极的,比如股东间的人合性和公司资本的资合性都很不错,很少会涉及到公司设立的风险防范问题。 一、公司设立之先,选择合伙人尤为重要。 前面也已经提到,公司虽然是资合性的,但古语有云"天时地利人和",人合性是开设公司的重要前提。选择一个优秀的且做事方式相投的合伙人,是公司后续经营、开展管理事务的重要前提。 公司法 第180条规定: 公司因下列原因解散: (一)公司章程规定的营业期限届满或者公司章程规定的其他解散事由出现; (二)股东会或者股东大会决议解散; (三)因公司合并或者分立需要解散; (四)依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销; (五)人民法院依照本法第一百八十二条的规定予以解散。 因此,当合伙人的经营理念与自己严重不相符时,可能出现公司经营管理僵局的情形出现,此时的公司合伙人之间在争夺公司盈利、控制公司账目等,根本无法召开正常的股东(大)会,进而会导致公司经营管理困难,无法通过其他途径解决。依据公司法第182条的规定,当公司经营管理发生严重困难,继续存在会使股东、公司利益受到重大损失,通过其他途径不能解决的,持有公司全部股东表决权百分之十以上的股东,可以请求人民法院解散公司。 如果一个合伙人(股东)在管理经营理念、利润分配决策皆与自己无法达成一致,导致公司僵局出现,而该合伙人享有10%(或累计)的表决权,那么该公司设立之先成立的美好愿意可能会遭到股东解散之诉的打击。 因此,选择公司好的合伙人应当重点评估以下几个要素: 首先,合伙人之间是否具有共同的价值观,俗语讲"不是一家人,不入一家门",没有共同的价值观,是很难长期合作的;其次是否具有共同的目标和理想。如果说一个只想为了现时利益,另一个考虑了长远发展和投资,那么很有可能在决定分红或对外投资时产生重大分歧,导致决裂;然后,合伙人还需要有一个令人信服的做事方法和风格,这点是保证后期公司在管理经营方面不会出现重大问题,是维护公司健康运作的基础;最后,应当建立个人信用评估体系,这对发起人股东选择合伙人非常重要。 二、公司设立之出资风险 公司设立时,出资风险具体体现在:盲目扩大公司注册资本风险、出资不实风险、采用无形资产出资未过户的风险。 2013年我国公司法修改,取消了公司成立时一些实缴公司注册资本的限制。一些股东为了提高设立公司的影响力,增加以后与他人公司合作的筹码,不顾公司实际情况和经营需要,认缴巨额出资。但当行业不景气,市场业绩下滑,公司经营不善亏损时,便被债权人以实际出资为由要求其在未出资范围内与公司债务承担连带责任。就公司有限责任制来说,股东只需在公司责任财产范围内承担责任,但扩大的注册资本额在未完全实缴的情形下,却无形中突破了公司有限责任原则,未出资的股东对此承担连带责任。 除此之外,公司注册已经取消了验资限制,因此当股东以实物或其他非货币资产出资,会出现低资产高价格的方式出资,进而会导致股东出资不实,一旦其他股东或债权人以此为由提起诉讼时,将有可能被追责,最后导致公司陷入诉讼争端之中。因此,在公司设立出资时,出具一份所有股东皆予以认可的验资报告显得尤为重要。 公司在设立阶段,往往考虑比较远大的愿景,没有详细考虑后期的风险防范,容易导致后期经营管理的困难和不必要的诉讼。因此,应当做好设立阶段的风险防控。 设立过程债务承担风险 公司在设立阶段,往往以发起人股东名义对外签署各类合同,从而产生公司设立之债,如公司在设立阶段各发起人股东之间未明确债务承担的规则,一旦公司设立失败,设立期间所发生的债务将成为各发起人股东之诉争的焦点。为了避免在公司设立期间因约定不明对产生的债务承担发生纠纷,建议在公司设立开始各股东人应当就公司设立期间所有事项进行书面约定,包括但不限于出资方式、出资额度、债务承担办法、收益分配办法等,从而降低风险。 公司章程制定范本的风险 实践中,相当部分股东发起人在公司设立期间向公司注册地的工商行政管理部门提交的公司章程未经公司法专业律师团队协助起草,采用公司章程的格式范本,一旦股东权利义务发生争议,而无从救济。最常见的表现如公司的法定代表人权限,大多数公司章程中对法定代表人的权限未加规划,从而法定代表人利用特殊的身份与第三人签署大额的商事合同,或处分公司重大资产等侵害公司利益的行为(注:针对采用法定代表人挂名的方式,公司在存续期间的风险会更大),或股东权利转让时发生的"同等条件"优先购买权问题、表决权与分红权、剩余资产分配的问题,公司解散的安排等或跟售条款、一致行动人条款等均存在约定不明的情况,为公司在发展过程中随时都有可能触发风险,无缺乏有效的化解之法。 所以建议公司在设立阶段,公司章程作为公司成立后纲领性的重要文件,发起人股东务必引起重视。 以上列举的公司设立阶段可能出现的四种风险为主要表现,其他的风险如设立阶段的立项风险、用工风险、选址的风险、投融资风险、与第三方合同风险等均需要做好控制。 【免责声明】:我们尊重原创,主要目的在于分享信息。版权原作者所有,如有侵犯您的权益请及时告知我们,我们将在24小时之内删除。


常见的肿瘤急症及处理原则 恶性肿瘤病患,特别是较晚期者,常会出现一些必须立即处理的紧急病症,这些紧急病症可能会危及生命,通常称之为肿瘤急症。肿瘤急症的种类非常多(见表),肿瘤急症实际上是肿瘤并发症中的一部分,以发病急需紧急处理为其特点。 常见肿瘤急症分类表 器官 肿瘤急症 心血管 上腔静脉阻塞综合症;心包积液填塞 呼吸 气管急性阻塞;肺出血;大量胸腔积液、 呼吸衰竭 肾脏及代谢 泌尿道阻塞;肿瘤崩解综合症高尿酸肾病变;高血钙症 胃肠 梗阻;穿孔;破裂;出血 血液 白血球过多所造成的滞留症状;高黏性血液;散布性血管内凝血;血小板过低引发出血;白血球(中性球)低下性发烧 脑及神经 脊髓压迫;颅内压上升;癫痫 其他 眼内肿瘤转移;病理性骨折;疼痛;大量阴道出血 各种肿瘤急症也有不同原因,但大致可分为三类:第一类是构造阻塞性肿瘤急症,它们是因为肿瘤的团块部分或全部或压迫到人体的某个器官构造所造成。第二类是代谢性肿瘤急症,它们是因为肿瘤分泌某种荷尔蒙类似物,造成人体代谢失衡所造成。第三类则是与治疗相关的肿瘤急症,它的发生可以说是由治疗所引发的。虽然肿瘤急症在原因上可分成上述三类,但各种不同的肿瘤急症仍有不同的症状表现、不同的治疗方式及不同的预后。一下就几种比较常见的肿瘤急症,作一简单的介绍。 (一)恶性心包积液或填塞 恶性心包积液常发生在肺癌或乳癌的患者,有时也会发生在淋巴瘤或白血病的患者身上。此急症的发生原因在于癌细胞转移至心包膜,产生心包积液,因而导致心脏受到压迫,无法发挥正常的泵功能。患者因为心脏的功能不良,产生呼吸困难、咳嗽、四肢发绀、冰冷,有些患者会有胸痛的症状。在诊断上,胸部x光、心电图、心脏超音波、胸部电脑断层摄影等可作出明确的诊断。在治疗上,最重要的是立即将心包积液抽出来,必要时可将导管暂时留置于心包膜腔内,也可考虑注入化学药物以减少再积水的机会。然后再做针对性治疗,如化学治疗及放射治疗等。 (二)上腔静脉阻塞综合症 此急症好发在肺癌(特别是小细胞肺癌)及淋巴瘤的患者。发生的原因在于肿瘤本身或其转移之淋巴结病灶压迫上腔静脉,甚至造成上腔静脉内部形成血栓。上腔静脉发生部分或全部阻塞时,患者会发生包括面部(特别是眼睛)、颈部、上肢水肿等,患者还会出现头痛、流眼泪、呼吸困难,更严重者会因脑部严重的充血、水肿导致意识不清、癫痫等症状。在诊断上,胸部x光及ct,配合患者的症状即可正确的诊断。治疗以针对引发的癌症作治疗,方式包括化学治疗、放射治疗等。患者应卧床,拾高头部及吸氧,这样可减轻低心脏输出和降低静脉压。利尿剂和限制盐的摄入能使水肿减轻。激素能抑制正常组织内的炎性反应从而减轻压迫。如病人处于高凝状态,必要时可给一定的抗凝、抗栓治疗。病人应通过下肢静脉输液,以避免加重症状及导致静脉炎。 (三)脊髓压迫 脊髓压迫也是一种偶然发生在肺癌、乳癌、前列腺癌等患者的肿瘤急症,发生的原因大多是因此类肿瘤转移至脊椎,进一步往脊椎内生长或造成脊椎骨折,向在脊髓压迫。患者一开始的症状包括背痛,及沿皮节分布、由神经根病变造成的疼痛,或是感觉及运动的异常等。更进一步则会造成下肢无力、瘫痪,大小便失禁等。是须抢时间尽快处理的急症,否则就会造成不可复的伤害,如永久的大小便失禁、下肢瘫痪等。在诊断上,脊椎x光,及磁振造影可获正确的诊断。一旦确立脊髓压迫的情况发生,应先给予患者高剂量的类固醇,同时依癌症种类的不同安排放射治疗、手术、或化学治疗等,尽快抢救患者免于永久的神经性损害。治疗目的在于:①恢复神经功能;②控制局部肿瘤;③保持脊椎稳定性④缓解疼痛。 (四)高血钙症 高血钙症也是肿瘤急症之一,许多癌症包括肺癌、乳癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等都可能发生高血钙症。患者不一定要有骨转移,因为有些癌细胞会分泌一种类似副甲状腺素的物质直接引发高血钙。患者可能发生的症状表现包括:多尿、口渴、脱水、体重下降、恶心、呕吐、便秘、全身虚弱无力、皮肤痒等,更严重者甚至发生心率不齐或意识改变、昏迷等。在诊断上,血液检查配合临床症状即可诊断高血钙症。若是高血钙,应尽快给予患者大量输液,并给予利尿剂,由尿中将钙排出。同时可用双磷酸盐类药物降低骨骼中蚀骨细胞的活性,还可使用类固醇等其他药物。通常血钙降低,患者的症状就能很快地缓解。 (五)肿瘤崩解综合症 一些对化学药物敏感的癌症,例如白血病、淋巴瘤等,在化学治疗期间导致大量肿瘤细胞的破裂,癌细胞内的一些离子及其他物质就会释放出来,因而造成病患发生血钾过高、血磷过高、尿酸过高、血钙降低(一般情况下)的并发症,患者因此可能会出现心率不齐、抽搐、及急性肾衰竭等问题。因此在有可能发生肿瘤崩解综合症的病患,在化学治疗时应给予一些预防措施,包括大量输液、利尿,及降尿酸药物等,同时在化疗期间时常进行血液检查。在治疗上应针对高血钾、高血磷、低血钙、高尿酸血症,同时作处理,必要时进行血液透析。 除了上述五种肿瘤急症之外,其他诸如出血、呼吸道阻塞、大量胸腔积液、颅内转移合并颅内压上升或癫痫发作、肠阻塞、泌尿道阻塞等,也都是常见的肿瘤急症。临床上应针对各种急症出现时的具体情况,有计划的按照各系统病变的特点进行处理,以前述肿瘤并发症的处理原则为依据。


前段时间,该文作者发了下面的微博: 有些人议论所谓"10x"或者"超级"的程序员都是传说。可那些著名运动员,艺术家,作家,呃,还有摇滚明星的都是神话吗? - yevgeniy brikman (@brikis98) september 29, 2013 我收到了大量的回复和问题,但微博不适合讨论问题,所以我写了这篇博格来进一步讨论。 已经有一堆的文章号称10x的程序员根本不存在。反对观点一般分为以下三种: 1.最初10x这个数字来自一个研究(sackman,erikson, and grant (1968)),不是很有说服力。 2.生产力是个很难测量的模糊概念,所以我们不应该声称诸如10x之类的度量。 3.个人才华确有高低不同,但一个程序员不可能比另一个程序员高出10倍的工作能力。 我不同意以上的这些观点,我来逐条看一下这些论点。 [译者注]:10x程序员(10x效应来自一个有趣的观察:伟大的程序员相比普通程序员的生产力不仅是15-20%的差距,很可能会10倍甚至更多)。 对10x程序员的研究不只有一个 尽管微博和hacker news里那些坐在摇椅里的学术专家喜欢驳斥同行的研究结果,然而10x程序员的证据相当令人信服而且并不限于单个研究。请允许我引用来自stackoverflow里得票最多的回复: sackman, erikson, and grant在1968年进行的最初研究发现程序员的编程效率有巨大的差异。他们研究了平均有7年经验的专业编程人员,发现最好和最差的编程人员初次写代码所用的时间比率大概是20比1;调试时间大概是25比1;程序大小大概是5比1;程序执行速度大概是10比1。他们还发现,编程者的经验和代码质量的好坏并没有关系。 对他们的发现进行详细的考证,可以看出一些方法论上的缺陷。。。然而,即使考虑了这些缺陷,他们的数据依然可以呈现出最好和最差的程序员之间不止10倍的差距。 在首个研究之后的几年里,"程序员之间倍数级的差距"这一发现被其他许多专业程序员的研究所验证(c rtis 1981, mills 1983, demarco and lister 1985, c rtis etal. 1986, card 1987, boehm and papaccio 1988, valett and mcgarry 1989, boehm etal 2000)... 在这里 and 这里你可以读到更多。 即使不能测量,依然可以推理 即使你无视上面的研究,声称"编程效率"很难测量-那也表示我们依然可以讨论下10倍效率程序员。仅仅是因为一个东西很难测量并不代表我们不能测量。 比如,你是如何为你最近的项目挑选编程语言的?你有去搜索证明这种语言比其他更有效率的研究吗?个人来讲,我不需要经验就可以证明r by在构建网站方面比c高效了好多倍。你可以抛出一些粗略的准则(程序库的可利用性,社区支持,文档等),但现实是大多数人会基于直观推理来选择语言,并不是什么双盲研究。尽管缺少数据资料,我打赌选r by而不是c去做网站开发大多数时候都会被证明是一个正确的决定。 当然,编程并不是个例:什么样的度量标准可以判断某个作家,艺术家,教师或者哲学家比另外一个好?仅通过观察,我不能给你一个"生产力度量标准"说莎士比亚,纳博科夫,或者奥威尔比一般的作家好了好几倍,但是大多数人会同意他们是的。 编程不是体力劳动 针对10倍效率程序员的最大问题是有些人认为编程不过是体力劳动,程序员也不过是流水线上的工人。一些程序员可能会比其他人好一些,但是,一个程序员必定不可能持续地比其他人解决10倍多的问题。10个人的团队总是会胜过一个程序员!9个女人一起也不可能在一个月内就生出一个孩子啊! 上面的逻辑听起来就像编程效率就是打字速度;好像10x程序员只是简单地比普通程序员多产了10倍的代码。这种推理无视了编程其实是一个创造性的专业,并不是体力劳动。解决同一个问题有许多许多种方式。更多地考虑刑侦级推理而不是简单的婴儿式推理:10个普通的侦探对一个夏洛克。谁可以更快地破案? 一个10x程序员有普通程序员无法企及的解决问题的能力和洞察力;他们将会避开耗费普通程序员大量时间的所有问题。10个写错误代码的工程师肯定不如一个写正确代码的程序员。 编程是选择 想一想一个软件的构建需要做多少决定,比如一个网站:你要采用什么语言?采用什么样的架构?用什么存储数据?用什么来高速缓存?在哪里托管站点?如何监测?如何推动新的改变?怎么存储代码?需要设置什么样的自动化测试? 10个普通程序员在每个阶段都可以做出"平均"水平的决定,这些决定的成本或者收益会累乘。设想流量呈指数增长,但是这个普通的团队构建了一个普通的网站,难以分区的数据存储,缺少足够冗余的托管,没有合适备份的版本控制,没有持续集成环境,以及没有监测。如果他们的时间全在忙于到处灭火,这10个程序员能有多高效? 如果一个程序员可以以倍数级降低的工作量的方式来建模这个问题,那么这一个程序员就胜过一个10个人的团队。从我多年的经验来看,一个伟大的程序员知道那些事后修补更为昂贵的错误。预先做出一个好的决定,一个10x程序员可以避免数月的工作。 编程不是写更多的代码;是要写正确的代码。成为一个10x程序员并不是因为你做了几倍多的工作,而是因为你更为经常地做出更好的决定。 这不是说10x程序员就完全不会犯错;而是程序员每天都要做出许多选择,伟大的程序员会比普通的程序员更为经常地做出正确的选择。 而且这并不只是说编程。你是更想要10个普通科学家呢还是牛顿?10个普通科学家可不会提出运动三定律,万有引力,二项式序列,微积分等;一个牛顿就做到了。在你的团队里你是更想要一个迈克尔乔丹呢还是10个普通球员?(注意:乔丹拿着10倍于nba球员的平均薪资)?你是更想让史蒂夫乔布斯或者艾伦马斯克运作公司或者把钥匙交给10个普通的企业家? 10x程序员非常稀有 把目光放长远一点很重要。明星程序员,运动员,作家以及科学家是极为稀有的。我并不推荐仅雇佣这些"摇滚明星"的招聘体系;这只会看起来愚蠢又孤独。不要让完美成为不错的敌人:雇佣能找到的最好的的工程师,给他们变得越来越好的机会。 然而,不要掉入所有的程序员生来平等的谬论。在任何一个创造性的专业都存在一个巨大的能力谱图。一端是可以毁掉一个组织的雇员类型,每行他们写下的代码都增加了技术负债。另一端,则是那些可以写出任何可能的代码,而且数倍地优秀于普通人的人。


佝偻病是婴幼儿时期经常会遇到的一种疾病,这种疾病会影响孩子的正常发育,给孩子的生活带来严重的不便,另一方面,也会给他们带来巨大的精神压力。相信这是每位家长朋友都不愿见到的。佝偻病主要是缺乏维生素d而导致的,而常常晒晒太阳就能够让宝宝减少这种疾病的概率,那么日光浴和佝偻病的关系到底怎样呢? 首先,要选择好时间。照射日光浴的时间应该选择在风和日丽、没有风的好天气,而且最好选择在中午。因为这一时间段气温相对较高,而阳光中的红外线温度也比较高,这样就可以使身体发热,可以促进血液循环和新陈代谢,增强宝宝的活力。而且中午时分还是宝宝体内维生素d生成的大好时间,可以促进肠道钙磷的吸收,增强宝宝的体质。 其次,要做好充分的准备工作。因为冬天的天气比较寒冷,所以我们就选择在室内进行,但是不要隔着玻璃。如果隔着玻璃进行日光照射,维生素d不能很好生成。应该是打开一扇窗户,让阳光通过窗户照射进室内。要给宝宝带上能遮盖好宝宝的眼睛的帽子,可以选用有帽檐的白布帽。晒太阳时最好穿红色衣服,最好不要穿黑色衣服。 第三,注意照射的顺序。刚开始做日光浴时,妈妈开始可以先晒晒孩子的脸和手脚;等四五天习惯了以后,再把裤腿卷起来晒到膝盖;再过四五天就可以晒到大腿。按这种顺序,每过四五天就可多裸露一点,渐次为腹部→胸部→背部→全身。宝宝每次日光浴的时间从2分钟开始,每隔一两天可增加1分钟;经过一个月的过渡期延长至20分钟左右。 以上内容就是今天给大家介绍的关于日光浴和佝偻病的一些关系,相信大家在阅读完以后已经有所了解了吧。为了宝宝的健康,那么就赶快带宝宝进行日光浴吧,让宝宝远离佝偻病。当然,在您发现宝宝不适的第一时间,要立即到正规医院进行检查并治疗。祝您的宝宝健康快乐成长!


原文地址:新入园幼儿不合群如何解决作者:r ina 新生入园总会出现一些不适应现象,其中不合群现象表现的尤为常见,教师该如何解决这一问题,让新生尽快适应新环境,和其他小朋友友好相处呢?我们可以针对以下几种状况进行分类分析: 一、新生入园后一直哭闹: 年幼的孩子从家里来到幼儿园这个陌生的环境,对他们来说是一个极大的挑战,为尽快帮助幼儿适应幼儿园的生活,我们首先要尊重幼儿原有的一些生活习惯,尽量在幼儿园创设与家庭相似的生活氛围。其一,根据每个幼儿的不同需要,我们可以用关爱的目光、鼓励的微笑、赞美的语言、亲切的拥抱来与幼儿进行交流,帮助他们消除不安,使他们将对家长的依恋感逐步转向老师。其二,针对幼儿对年龄特点,我们可以采取游戏的口吻、游戏的形式组织幼儿的一日活动,使孩子在园中的活动充实而有趣,缓解孩子们的焦虑情绪。其三,我们可以利用来、离园环节,做好稳定幼儿情绪的工作。如来园时,我们可以和幼儿交流一些他们感兴趣的话题,比如最喜欢看的动画片是什么、家里有一些什么玩具、喜欢什么小动物等。通过这种方式来转移他们的注意力,以淡化分离焦虑;在离园时,我们可以和他们一块回顾一天的开心事,用言语鼓励幼儿,并给予小小的物质奖励(小红花、小贴纸、糖果等)来强化幼儿高高兴兴来幼儿园的积极行为。其四,我们应当在新生入园后定期进行回访,在家长进一步了解幼儿入园后表现的同时,与幼儿进行直接的互动,加深幼儿与教师间的情感交流。还可以和家长交流育儿经验,通过家长在家中的配合性教育达到家园共育。最后,如果条件允许,我们还会根据幼儿的不同表现、家长的不同关注点,组织不同的小型座谈会和亲子活动,不但可以有的放矢的向家长传授一些教育方式方法,还可以加深老师、幼儿和家长之间的感情。 当然,要想让孩子尽快适应幼儿园的生活,缩短适应期,不光需要老师的努力,家长的情绪、情感也很重要。家长首先要消除自己消极的心态,相信老师,积极配合老师的工作;其次,每天坚持送孩子上幼儿园,多与老师沟通,了解孩子在园情况;再有,在与孩子交流时,家长要注意自己的语言导向,不要总问一些消极性问题:比如 "有小朋友欺负你吗?"、"抢你的玩具了吗?"等问题,这会让孩子不爱上幼儿园。家长应在和老师沟通的基础上,从正面引导幼儿,如:"今天我宝宝得了一个小五星,真棒!明天我们还去幼儿园,得一个大五星好吗?"、"老师说你可聪明,可听话了,还说很喜欢你呢!""今天和谁做好朋友了?"...用积极鼓励的语言与幼儿交流,多鼓励孩子正确的行为,以此帮助孩子和老师、小朋友建立起感情,会让孩子感受到上幼儿园的快乐。 二、孩子不愿意和其他小朋友交往,独自玩: 由于成长环境不同、家庭的教养方式不同,年幼的孩子缺少交往经验和技能。有些孩子来园后,自始至终抱着自己的玩具玩的,这类孩子对家庭成员的依恋感很强,适应新环境的能力较弱,而且缺乏安全感,所以我们先不要急于让他和别人玩,而是先和他建立感情,多抱抱他、亲亲他,多给他关注的目光,多和他说话,消除他的恐惧与焦虑。等他逐渐和老师熟悉了,愿意和老师一起玩了,再引导他和别的小朋友玩。有些孩子需要老师领着她去跟小伙伴玩,这类孩子适应新环境的能力比较强,只不过跟小朋友还不熟悉,有陌生感,这时老师可以充当小朋友交往的"红娘",帮助他们互相认识;结合班上开展的"认识新朋友"的主题活动,引导他们共同参与游戏;让他们把手中的小玩具交换玩,学会轮流与分享等等。 有些孩子会动手抢别人的玩具,表现出一定的攻击性行为。这类孩子多数是没有和小朋友一起玩的经验,在家庭中,都是成人顺从他,而在幼儿园面临着和小朋友分享玩具的状况,一时适应不了,由此出现攻击性行为。在小班,相同玩具应该准备多一些数量,以保证每个孩子都有玩具玩,避免抢夺的现象发生。教师也可以帮助幼儿协调和小朋友的关系,教给他一些和小朋友交往的方法和技能,比如学会用协商的口气跟对方说"给我玩会儿好吗"或"咱俩换着玩好吗"。同时,在和家长的交流中告诉家长多带孩子出去和小伙伴一起玩,并给孩子以正面引导,以促进孩子的交往能力。还有一些孩子有时会在交往的过程中采取一些攻击性的行为来表达自己喜爱、亲热的情感,比如咬或掐其他的小朋友,其实他们并没有想去攻击别人,只是交往方式不妥。 相关话题:幼儿园小班体育教学计划 中班珠心算教学计划表 幼儿园小班十月份班务工作小结 如何对待新入园的孩子? 如何吸引幼儿的注意力 "幼小衔接"主要衔接的是什么?


春天昼夜的温差是比较大的,是上呼吸道感染疾病的多发季节,尤其是身体素质和免疫力比较差的老人和小孩,更容易患上感冒等呼吸道疾病。避免感冒最重要的还是做好预防措施,在平时要根据天气变化来增减衣物,同时还要坚持体育锻炼,要注意饮食健康,这样身体素质和免疫力就会增强,就尽可能的减少上呼吸道疾病的发生。下面我们就具体来了解一下,小孩预防感冒要做到哪些?那么小孩预防感冒的措施有哪些呢?1、穿衣要恰到好处:春天气温刚转暖,不要过早的脱掉衣服,特别是早晚不要大量减衣,遇到天气变化或者寒冷的时候应该适当的增加衣服,以免身体受寒而引发感冒等呼吸道疾病。但是春天也并不是穿得越多就会越好,衣服穿的太多了反而会捂出汗,冷风一吹就会着凉而导致感冒疾病发生,一般来说春天早晚是比较冷的,这时候可以多穿一点衣服,但是到了中午的时候气温就比较高了,可以适当的减少衣服。2、增强免疫力:在平时可以多大孩子到新鲜空气的地方进行运动,可以晒晒太阳,和婆婆不这样能够加速全身血液循环,可以提高孩子的身体素质和免疫力。但是要注意宝宝刚睡醒的时候不要马上到户外去运动,应该在室内活动一下再到户外活动,当孩子玩出汗的时候不要马上脱掉衣服,应该把汗擦干再脱衣服。3、减少跟病菌接触的机会:在流感季节要避免带孩子去人多的公共场所,外出的时候最好戴口罩,如果家里有人感冒,应该避免共用生活物品和餐具。同时还要养成勤洗手的好习惯,在进食前后一定要及时清洁双手。小孩感冒的处理措施广告1、家庭护理:如果小孩有感冒的症状,可以先观察一段时间,如果感冒症状并不是很严重,就可以让孩子多喝开水,在开水里加少量的盐,这样可以起到抑菌消炎的作用,同时还可以服用板蓝根颗粒和大青叶等中药,也是可以缓解感冒症状的。2、用药治疗:如果发现孩子有剧烈咳嗽和发烧的症状,应该及时带孩子去医院进行检查和治疗,千万不要自行用药治疗,这样很容易错误用药而耽误了孩子的治疗,就会导致病情更加严重。春季是感冒的高发季节,家长应该重视小孩子对感冒的预防的措施,要保证充足的睡觉时间,要注意保暖,应该根据天气变化来增减衣物,同时还要坚持体育锻炼,这样能增强体质,就可以尽量避免感冒的发生。


美国仿制药制剂质量审评概况原文地址:美国仿制药制剂质量审评概况作者:全球制药质量法规跟踪美国仿制药制剂质量审评概况 作者简介: 余煊强(lawrence x. y )博士 (fda华人,美国fda仿制药审评部主管科学政策的部长。在美国致力于仿制药新审评政策的研究,并且是质量源于设计(qbd)理念的发起者、倡导者和执行者。兼任美国药学科学家协会(aaps)物理药学和生物药剂学分会的主席,aaps杂志副主编等职) 蒋文蕾,中国药科大学药物分析学士、北京医科大学药学硕士、美国俄亥俄州立大学药剂学博士,曾就职于瑞士诺华制药公司药剂开发部门,在处方前研究、注射剂和口服剂的产品设计开发,及药物传递系统等方面有着丰富的经验。此外,还兼任药学研究(pharm res)刊物的评委等职。 美国财政部报告表达了对中国汇改速度的不满。参议院金融委员会主席包克斯联合三名议员提出一项"惩罚"草案 美国仿制药审评以坚实的法律法规和科学依据为基础。仿制药企业合理的设计生产,仿制药批准前后严谨的资料审评,以及严格的质量标准和现场考核都保证了仿制药的产品质量。 确定仿制药品中原料药的质量后,下一步就是要确定仿制药品制剂产品的质量。仿制药审评部门会评估以下简化新药申请中的药物制剂部分(dr g prod ct section):①制剂产品描述及组分说明;②药品开发报告:包括确定产品质量框架、仿制药的设计开发、确定关键制剂的工艺参数、以及工艺的控制和改进;③产品制造信息:包括生产商、批配方、工艺描述和控制、以及工艺验证和评估;④辅料控制,包括质量标准和分析方法;⑤制剂控制:包括质量标准、分析方法以及检验结果(尤其要注意杂质的数量和种类);⑥有关标准品的描述;⑦制剂产品包装密封系统说明和质量控制;⑧制剂产品稳定性信息, 保质期和条件说明。 1 . 仿制药制剂的质量审评 1.1 制剂产品描述及组份说明 qbr包括以下问题:制剂产品包括了哪些组成成分?每个辅料的作用是什么?是否有任何辅料的用量超过被批准的该辅料在同种给药途径下的每日最高用量?仿制药制剂产品与参比药品的差异会造成疗效的差异吗? 仿制药的制剂产品必须含有与参比药品一样质量和剂量的活性药物成分,但辅料的种类及用量可以不同。辅料变化的前提是不能对药品的安全性和有效性产生不良影响。仿制药制剂辅料的每日最高用量不能超过被批准的该辅料在同种给药途径下的每日最高用量。 仿制药制剂产品可采用与参比药不同的设计原理。例如,参比药是骨架型缓释制剂,仿制药可以设计成包衣型缓释制剂。只要两种产品的疗效和安全性是一致的,不同的制剂设计原理是允许的。但对注射剂、眼药、耳用药品,其仿制药制剂组成成分有更为严格的要求。注射剂:除了防腐剂、缓冲剂、抗氧化剂,其他辅料必须同种同量。耳用药:除了防腐剂、 缓冲剂、增稠剂和渗透压调节剂,其他辅料必须同种同量。1.2 药品开发报告 仿制药厂家的目标是设计一个与参比药品等同的产品。基于fda关于药品质量源于设计(q ality by design,qbd)而非来自监测(q ality by testing and inspection)的国际药品生产质量管理新趋向,fda审评员应该评估仿制药产品的设计。一旦对产品设计有了深入的了解,才能设置合理的质量标准和其它方面的要求来保证仿制药厂家有能力持续一致地生产高质量的产品。药品开发报告中的问题可用于引导审评员找到有关产品设计的信息,也给仿制药厂家绝好的机会来解释他们做了什么以及为什么这么做。 qbr包括以下问题:关于原料药和辅料:原料药的哪些理化性质会影响药物产品开发、制造、及疗效?哪些证据支持原料药和辅料的兼容性? 原料药的性质分为物理、化学、生物、和机械性质,包括颜色、气味、颗粒大小等。例如,若在处方前实验中,仿制药厂家发现一个原料药有流动性差,酸性条件下不稳定等问题。另外,此药品剂量也大,制剂含药量较高。仿制药厂家可选择合适的辅料来调节制剂处方的ph,并减少处方的吸湿性,来克服该药酸性条件下不稳定的问题。关于原料药流动性差,可选择制粒工艺来克服,以增加该产品的可生产性。 关于原料药和辅料的兼容性,仿制药审评部门一般接受常用的二元混合物(原料药与一种辅料)或原型制剂的稳定性研究。该研究可以通过实验设计的方法来进行,排除不兼容的辅料,并找出与产品质量和工艺相关的关键辅料特性、 用量和级别。 关于制剂配方:药物制剂产品应具备什么样的属性?如何设计药物制剂产品来获得这些属性的?有研究过其他的制剂配方和机制吗?如何选定辅料和其等级的?制剂配方是如何最后优化的? 对于药物制剂产品应具备的属性,一般是审评仿制药厂家是否在他们的产品设计中涵盖了所有目标产品质量概况应包含的元素。另外,也审评仿制药厂家怎么设计他们的产品以达到生物等效性和其他目标产品质量概况中的指标,例如释放机制的选择,关键的制剂配方和工艺的选择。如果实验设计的方法用于确认和优化配方并拟订了配方的设计空间,仿制药审评部门会评估这些提议是否合理。这些信息有助于评估产品批准后制剂配方改变,设定原料药和辅料的标准限度等。 关于制造工艺:如何选择制造工艺来制造这种药物产品?制造工艺和步骤是如何与药物产品质量相关联的?关键的工艺参数是如何确定,监督,和/或控制的?有哪些工艺放大的经验? 关于工艺的部分,审评员主要想找到两个答案:仿制药厂家的放大工艺能保证上市批次的产品质量与报批批次一致吗?仿制药厂家能持续一致的生产相同质量的产品吗? 制造工艺部分的问题按以下思路设计:第一,希望把工艺选择的理由与原药性质关联起来。第二,把工艺选择与最终药物制剂产品质量关联起来,并希望鉴别关键工艺步骤。例如,一旦造粒过程被选择,应说明选择某个特定方法的理由。第三,要求仿制药厂家提供关键工艺参数确定、监督、和/或控制的信息。关键工艺参数的确定可以通过以往经验也可以是实验的结果。流程控制是否运用操作范围,被验证的可接受范围,或者设计空间,或者工艺流程分析技术等将在此讨论。此外,仿制药审评部门希望了解仿制药厂家对某些关键工艺步骤放大的经验,包括小试到中试生产的经验,仪器经销商提供的某生产设备的工艺放大因子,其它运用同一工艺的被批准产品的生产经验,以及工艺放大模型和参数分析的情况。通过对这些资料的评估,仿制药审评部门将判断仿制药厂家拟定的工艺放大计划是否可行,哪些上市批次生产中的操作参数必须改变或者不变以保证产品质量的稳定。 关于产品包装:为了确保产品性能,有哪些具体的包装属性是必须具备的? 关于产品包装部分,一般将审评哪些是包装需要的特性,包括成分、适合性(保护产品,兼容性,功效)和安全性。 1.3 产品制造信息 qbr包括以下问题:谁生产药物制剂产品?药物制剂产品制造过程中有哪些步骤?报批批次每个主要步骤的产率是多少?报批批次和上市批次配方是否准确地反映了药物制剂产品的成分?如果不是,区别在哪里?有何理由?用哪些工艺流程检验和控制来确保每一个步骤是成功的?上市批次和报批批次的规模相差多大?在不同生产规模时使用的设备是否有相同的设计操作原则?在拟定的工艺放大计划中,操作参数将做什么的调整才能确保产品符合所有的流程和最终产品的质量标准?有什么证据支持这一工艺可以放大到上市规模? 在药品开发报告中的制造工艺部分,审评者评估仿制药厂家对药物制剂产品制造工艺的了解;在产品制造信息部分,审评者评估具体的仿制药厂家所承诺的药物制剂产品的制造工艺。 仿制药制剂可以采取与参比药不同的工艺线路。审评者会评估生产企业提供的制剂工艺及线路、流程控制和终点控制参数、每个步骤的产率、申报批次(exhibit batch)和上市批次 (commercial batch) 的配方及大小区别,生产设备及设备运行原理区别,以及支持工艺放大成功的证据。在工艺放大中,审评者一般预期产品制造工艺、流程测试、以及制剂产品释放标准是固定的,仿制药厂家可以灵活调节操作参数(时间,流速,温度等) 来满足产品质量一致。 1.4 辅料控制 qbr包括以下问题:辅料的质量标准是什么?它们适合于其用途吗? 制剂产品中有的辅料可能有在药典中收录。药典中收录的辅料必须符合药典标准(最基本要求)。如果此辅料的某一特定性质会影响其特定功能,例如某高分子辅料的颗粒大小会影响其产生的缓释功能,颗粒大小应包括在辅料质量标准里。对于动物来源的辅料,审评员需知道有无bse/tse(疯牛病/传染型海绵状脑病)声明和原产地情况。对全新的辅料,审评员会查找有无安全认证,和更多关于辅料生产,控制的资料。 1.5 制剂控制 qbr包括以下问题:药物制剂产品的质量标准是什么?它包括了所有的关键药品属性吗?质量标准中的分析方法适合其预定用途吗?若有需要,验证了吗?标准限度的接受理由是什么? 关于药物制剂产品的质量控制,仿制药生产厂家提供制剂产品的质量标准(包括测试项目、分析方法和标准限度)、分析方法验证、和制剂产品的检测结果。一般来说,制剂质量的标准测试项目既要设置通用性的项目如包括外观、成分鉴定、含量、杂质等,又要设置针对产品自身特点的项目,如片剂有溶出度、制剂均匀度测试, 针剂有渗透压、不溶性微粒、细胞内毒素测试。质量标准限度的确定首先应基于对药品安全性和有效性的考虑,并应考虑分析方法的误差。 常用的测试项目包括外观、成分鉴定、含量等。制剂的外观是考察样品的外形和颜色,如片剂的颜色形状,片面有无印字或刻痕或有商标记号等。成分鉴定试验一般至少采用一种有专属性的分析方法,或两种以上不同类的分析方法。制剂的含量标准限度一般是90.0%~110.0%。含量测定方法需要有专属性和准确性。 为了确保每个单位剂量的制剂( nit dosage form)的一致性,每个批次的单位剂量的制剂应该含有与标示量非常接近的药量。制剂均匀度(uniformity of dosage form)被定义为在单位剂量的制剂中药物含量的均匀程度,是制剂质量控制的一个重要指标。制剂均匀度可通过含量均匀度(content niformity)和重量变异(weight variability)来测定。 溶出度是指在规定的溶剂和测试条件下,药物从片剂、胶囊剂、颗粒剂等固体制剂中溶出的速度和程度。药物溶出度可以在一定程度上反映主药的溶解性,晶型、粒度、辅料品种和性质、生产工艺等的差异,从而间接反映仿制药制剂的生物等效性,因此是固体制剂中药品质量控制的必检项目之一。脆碎度是用于检查非包衣片、包衣片片芯的脆碎情况及其物理强度的指标。 药物制剂产品中杂质的含义与原料药相同,但制剂中杂质的考察重点是降解产物。制剂工艺中若使用了有毒的有机溶剂,应进行有机溶剂残留量的检测。和原料药一样,仿制药物制剂中的杂质限量标准也需考虑多重因素,参考多方资料。ich q3b(r)是针对药物制剂中杂质制定的一个通用标准。 1.6 有关标准品 qbr包括1个问题:首要参比标准怎么认证的?与原料药部分要求相同。 1.7 制剂产品包装密封系统说明和质量控制 qbr包括1个问题:什么样的包装用于药物制剂产品的包装和储存? 这种包装有被认证适合于此种剂型吗?仿制药包装材料是否符合法规药典的标准也将在此仅进行评估。常用的包装材料评价标准是usp,usp,和usp和21cfr中的法规。另外也要评估选用的包装材料是否符合标签宣称的一些功能和保证药品稳定性。 1.8 制剂产品稳定性信息以及保质期和和贮存条件说明 在此部分,仿制药审评部门将评估仿制药制剂产品的稳定性质量标准。制剂的稳定性质量标准中,有可能随时间变化的产品性能将被保留测试,如片剂外观、含量、溶出度、杂质、含水量。如同原料药,制剂的稳定性实验也包括影响因素试验、加速试验和长期试验三类。各项测试的标准限度将基于仿制药制剂的加速试验和长期试验的数据,或参比药的长期试验数据。2.确定仿制药品在fda cgmp标准下进行生产 fda要求所有仿制药原料药,制剂产品在符合现行药品生产质量管理规范(c rrent good man fact ring practices,cgmp)的条件下进行生产。cgmp和药典标准一样,属于最低标准,是法定必须达到的规范。只有真实规范的药品研究工作,才能取得科学严谨的实验数据,保证药品上市后质量可控,安全有效。 在所有的申报资料通过以后, fda会对申报厂家进行批准前的一次现场考核,确认药品的研究、开发工作与药品管理法规要求相符,原始记录与提交的文件资料一致,为最终评价仿制药质量提供依据。 fda核查的内容比较广泛,包括对研究场地与设施、药品生产过程、研究方法与步骤、药品生产质量管理规范、各项有关研究记录、文件的归档、研究人员的资格、标准操作程序及其可重复性等详细的资料核查。另外, fda也会对工艺流程中关键步骤的操作条件、方法及设备的验证结果进行重点性的检查。 一但发现不符合cgmp的规范,即使未发现产品有任何质量问题,fda将对制药企业进行严格惩治。最近的一个案例是2008年9月16日,印度第二大仿制药厂兰伯西(ranbaxy)因不符合cgmp的规范,被fda全面禁止它在dewas和paonta sahib两个工厂生产的产品(包括原料药和制剂)进入美国。同时,fda还停止了对其新的仿制药申请的审批。 该案例表明fda的cgmp督察体制是有效的。fda严格的执法和仿制药企业的职业道德保证了仿制药品的质量。3.确保仿制药品批准后的产品质量 仿制药品批准后,通常头三批产品需要留样做稳定性实验,随后每年至少留样一批产品观测其稳定性。对批准后的药品生产工艺及其他变更和积累的稳定性数据需要以批准后补充材料的形式递交fda审阅。通过对这些补充材料的申评,fda可以确保仿制药品批准后产品质量的稳定性。 如表1所示,根据变更对药品质量、安全,有效性等方面的影响程度,fda将补充资料申请分为三类。 对于一些可能会影响到产品质量的显著变更,如原料药来源的改变,生产地点的改变,产品质量标准的改变等,必须通过fda批准后才可以实施这些变更。例如,放松某些质量标准限度,取消某些质量标准的测试项目,建立新的测试分析方法等都需要报批为prior approval s pplement以便fda审评。关于一些与原料药、中间体、制剂产品、制剂中间材料、产品包装、产品标签等有关的生产地改变,也需要通过fda批准后才可以实施这些变更。4. 结语 美国仿制药审评以坚实的法律法规和科学依据为基础。仿制药企业合理的设计生产,仿制药批准前后严谨的资料审评,以及严格的质量标准和现场考核都保证了仿制药的产品质量。近年来问题为导向的审评模式更是融汇了质量源于设计的理念,有利于药品生产企业提高产品质量,有利于审评监管部门对药品质量实施合理监管,有利于患者用上高质量,更安全、更有效的仿制药品。 2008年9月16日,印度第二大仿制药厂兰伯西(ranbaxy)因不符合cgmp的规范,被fda全面禁止它在dewas和paonta sahib两个工厂生产的产品(包括原料药和制剂)进入美国。


,为中国公安机关统一的公益性短信报警号码,是一个短信报警形式,作为110电话报警的补充,是一种辅助性、非紧急报警求助方式。公安部决定于2012年在全国普遍推开的短信报警服务。 你知道短信报警该怎么报吗?有哪些注意事项?短信报警存在哪些优势和局限性?那就来了解一下吧。 1、以下情况适用110短信报警 听力语言残疾人士只要在报警内容后加上"l",警方将优先予以处理。除听力语言残疾人士外,如在公交车、客车等狭小空间遭遇抢劫、扒窃、设赌诈骗、超载等违法犯罪活动,被绑架、非法拘禁等人身受到限制,正在赌博、卖淫和贩毒等复杂场所,以及其他不便打报警电话的情形,均可使用110短信报警。报警短信即刻接入各市公安局110指挥中心,接警员根据内容指令相应的警力予以处置,并根据情况人工短信回复报警人(特殊情况不回复)。对于其他情形,建议首选语音报警。 2、如何进行110短信报警 (1)110短信报警不像语音报警一样可以自动接入最近的110报警服务台,需要报警人自行选择受理单位,因此,在省内,请报警人尽可能准确选择报警受理单位,原则上是哪里发生往哪里的110短信报警台报警,如事发在杭州请发给;在省外遭遇危急情形的,建议首先在当地拔打110语音报警,确实没有办法的情况下,可选择向省内住址所在地的110报警服务台短信报警,或发短信给亲属、朋友,由他们代为向事发地公安机关语音报警。 (2)尽可能简要、准确地写明事件性质、地点和时间等要素,以方便警方准确、快速实施救助。110短信报警平台设在地级市公安局110指挥中心,短信报警时请务必说明所在的县市,因为很多地方都有相同的地名和路名。如在家中遇到小偷,可编辑"*县*街道(小区)*幢*单元(房号),现有小偷"报警;如在公交车、客车上遭遇违法犯罪,请写明:*地至*地的快客(公交车)有小偷(抢劫、诈骗),现行驶在**公路**公里处(如无法确定方位的,可指出路边有明显特征的参照物,如隧道、出入口名称、路牌等)。 (3)在局限空间里(如卧室内、车内)短信报警,而违法犯罪分子就在附近时,为防止警方的短信回复被发现,请事先将短信息的提示音调到"振动"或"无声"。 (4)如将短信报警号码预存入手机通讯录的,最好不要事先设想和储存报警内容,并保管好手机,防止误报警。 3、遇有危急情况进行短信报警时请加上"双保险"措施 基于短信存在延时、丢失的可能性(如在春节短信发送高峰时),建议市民在遇到紧急情况时,可多发几遍短信,同时将短信发送亲属、朋友,由他们通过电话向110报警,多管齐下,确保安全。 适用情况 使用短信报警适用以下4种情况: 1.无法使用电话报警的失聪或语言障碍人士; 2.市民使用电话报警可能会受到侵害,如在公共汽车上发生了抢劫案或是在家里发现了盗窃嫌疑人; 3.市民只是向公安机关提供一般线索,而无需警察进行现场接案处理,如举报手机短信诈骗等; 4.市民是向公安机关提意见或建议,而并非紧急情况报警。


在一个意想不到的发现中,加州大学洛杉矶分校的研究人员发现,以前已知控制人体新陈代谢的基因也控制着骨髓中骨骼和脂肪的平衡,以及成体干细胞如何表达其最终细胞类型。这些发现可以更好地了解骨髓中骨脂比的破坏及其对健康的影响,并指出该基因是治疗骨质疏松症和骨骼衰老的有希望的治疗靶点。迄今为止,pgc-1α基因是一种基因激活剂,主要用于调节转化和维持人体细胞能量的反应。这项由加州大学洛杉矶分校牙科学院的口腔生物学和医学教授c n-y wang博士和修复牙科助理教授bo y 博士领导的研究表明pgc-1α可能实际上影响干细胞是否转变为脂肪细胞或骨髓细胞,从而控制骨髓中的骨脂平衡。该研究在线发表在cell stem cell杂志上。骨髓组织由血细胞,骨髓脂肪组织(或脂肪)和支持性基质细胞(任何器官的结缔组织细胞)组成。多年来,临床医生已经注意到在各种医学条件下骨量和骨髓中的脂肪细胞之间存在反比关系。骨髓脂肪的增加通常伴随着衰老中骨质的减少以及骨质疏松症和其他代谢紊乱。成骨细胞,或骨形成细胞,脂肪细胞或脂肪形成细胞来自共同的间充质干细胞库,它们是可以成为几种不同类型细胞的基质细胞。该组合物表明两种细胞类型之间的权衡以及细胞如何在骨骼老化和骨质疏松症中表达其最终类型的间充质干细胞的异常。这种现象的分子基础知之甚少。对骨质流失与脂肪形成的反向关系的进一步研究和见解可能导致对这些病症的新治疗。wang和y 在人和小鼠骨髓中都注意到pgc-1α基因的表达随着年龄的增长而急剧下降。研究人员最初希望更好地了解这种基因在年龄诱导的骨丢失中的作用。两人开始他们的研究,创造了一种从间充质干细胞中去除pgc-1α蛋白的小鼠模型。当这些小鼠接受模拟骨质疏松症的手术时,他们发现了意想不到的事情 - 骨髓脂肪显着增加,骨量也随之减少。"我们发现的是特别有趣的,因为pgc-1α以前只与代谢有关,而与成体干细胞无关,"王说,他也是牙科学院的研究生副院长。"这一启示表明,pgc-1α可以影响干细胞如何分化成骨而不是脂肪细胞,它还可能导致骨质疏松症的新疗法。"为了测试他们的发现,他们创建了一个小鼠模型,其中pgc-1α基因表达增加。发生的事情与他们的第一个模型发生的情况相反 - 骨质流失减缓,骨髓脂肪减少,这表明pgc-1α可能在维持骨骼与脂肪平衡方面发挥保护作用。研究小组发现pgc-1α直接激活了taz的表达,taz是一种先前报道的主要调节因子,可促进骨形成,同时抑制间充质干细胞的脂肪细胞分化。"你可以比较pgc-1α与滋养或维持骨量的河流,因为它蜿蜒穿过骨髓景观,"y 说。"随着年龄的增长,河水变干,促使更多的脂肪细胞以牺牲骨骼为代价。"已发现体育锻炼诱导pgc-1α表达。该研究还表明,定期进行体育锻炼可能有助于维持骨骼健康,防止骨骼衰老,并提供其他健康益处。


晋商在中国历史上是一个十分独特的历史现象、社会现象和文化现象。晋商在商界以群体的形式活跃了五个多世纪,他们的足迹遍布大江南北,他们经营范围十分广泛,上至绸缎,下至葱蒜。他们在清初即创建中国最早的银行钱庄,在中国金融界开创了心的天地。为什么晋商能够延续这么长的时间?那就是他们背后的隐藏的深厚的晋商精神、晋商文化。而这种文化的灵魂可以用四个字来概括:"诚实守信"。诚实,就是忠诚正直、言行一致、表里如一。守信,就是讲信用,守诺言,办实事,不虚伪欺诈。中华民族是礼仪之邦,诚实守信是中华民族的一种传统美德,而见利忘义历来为人们所不齿。诚信是人与人之间友好相处,建立良好人际关系的基本准则。以诚待人、以诚行事、以诚立信是维系整个社会良性发展的重要行为准则,诚信友爱是和谐社会的重要特征。把做人的道理放大,诚信也是从事政治、治理国家的一条重要原则。提倡诚信是发展社会主义市场经济的必然要求。诚信是维护市场秩序的基本道德规范。以社会分工为基础的交换关系,要求双方以信用作为守约条件。日益扩展的市场关系逐步构建起彼此相联、互为制约的信用关系链条,维系着市场关系和市场秩序。市场经济就是信用经济、契约经济,诚实守信是市场经济的一个基本特征,是市场经济的主要道德支柱之一,因为契约经济没有诚信寸步难行。一个企业生产的产品要变成商品,要在市场上推销出去,靠的是质量;一个商家在激烈的市场竞争中能够赢得广泛的客户认可,靠的是上乘服务,靠的是信誉。消费者是可以用脚投票的,只有货真价实的产品和服务才能被消费者接受,才能在消费者群体中竖立起口碑。一个讲究诚信的企业是十分重视履行合同、遵守信约的;没有诚信的企业没有人愿意和它打交道,这样在市场竞争中它就站不稳脚跟,就会被社会淘汰。同时,市场经济具有追求利益最大化的属性,如果对经济活动缺乏有效的约束和规范,一些人就可能以失信行为来谋不义之财。


女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor diseases,fpfd)主要是由于多种因素导致的盆底结缔组织损伤而造成的盆底结构缺陷,主要表现为盆腔器官如子宫、膀胱及直肠膨出,并通常伴有排尿困难、尿失禁、出口梗阻性便秘、粪失禁和脱出物溃疡等泌尿、生殖、消化系统疾病。其中盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,pop)是一个普遍的社会和卫生问题,严重影响患者家庭和生活质量。 随着人口老龄化的发展及人们对生活质量的要求升高,pop患者要求手术治疗在临床上日益多见。pop的治疗方法种类繁多, 女性盆底学科的发展使人们进一步认识到,植入网片的全盆底重建手术是目前解决ⅲ~ⅳ期盆腔器官脱垂的有效手术方式,无需切除盆腔生殖器官即可达到纠正盆腔器官脱垂的问题。随着保留子宫的全盆底重建术在临床广泛应用,术后出现宫颈延长、穹窿脱垂或子宫整体脱垂成为其严重的并发症。因此,我们通过在保留子宫的盆底重建术中加入我们研创的术式"宫颈穹窿化(cervical va lation)"可最大限度的预防这些情况的发生。 研究选取2011年1月至2012年1月因患有ⅲ~ⅳ度盆腔器官脱垂,于中国医科大学附属盛京医院接受植入网片保留子宫的全盆底重建手术治疗患者109例作为研究对象。其中观察组,保留子宫同时增加"宫颈穹窿化"术式的全盆底重建手术,共50例;对照组,保留子宫的传统全盆底重建手术,共59例。两组患者术前一般情况,术前pop-q 分期,围手术期情况比较,差异无统计学意义。结果术后随访pop-q分期,观察组与对照组c 点位置、d点位置差异均有统计学意义(p0.05);观察组阴道总长度(tvl)明显长于对照组。结论通过在保留子宫的盆底重建术中加入"宫颈穹窿化技术"提高了宫颈、穹窿位置,延长了阴道长度,最大限度的预防了全盆底重建术后宫颈延长、穹窿脱垂或子宫脱垂等复发情况的发生。 女性盆底学科的发展使人们进一步认识到,植入网片的全盆底重建手术是目前解决ⅲ~ⅳ期盆腔脏器脱垂(包括膀胱、直肠、子宫脱垂)的有效手术方式之一。保留子宫的全盆底重建术,其优点有:(1)保留了盆底结构的完整性。(2)减少损伤。(3)避免腹腔感染。(4)减少网片暴露的发生率等。有文献报道,子宫的存在能够在盆腔中起中心结构的作用,子宫颈环是主、骶韧带的附着点,同时还几乎与所有的盆筋膜和韧带相连,是盆腔结缔组织重要的锚定结构。任何作用于宫颈的腹腔内压力均会分布到这些筋膜韧带上,经腹或经阴道全子宫切除术后,由于阴道顶端的韧带和筋膜损伤,潜在地改变了力的分布,腹腔压力施加于薄弱的阴道,易导致阴道顶端膨出。有文献表明,子宫切除本身也是促使盆腔器官脱垂的原因之一。临床应用证明通过利用全盆底重建术,无需切除盆底生殖器官即可到纠正盆腔器官脱垂的问题。 随着保留子宫的盆底重建术的推广,其不足也逐步浮现-术后宫颈延长,穹窿脱垂,整个子宫脱垂复发。传统全盆底重建术后,前后盆腔得到加固,腹腔压力施加于相对薄弱的中盆腔,易导致中央结构破坏而出现宫颈延长、穹窿膨出、子宫脱垂等。由于宫颈延长及阴道筋膜损伤,使阴道腔隙短缩,也是较突出的问题。我们研究设计的"宫颈穹窿化"改良了保留子宫的全盆底重建术,是预防宫颈延长,穹窿、子宫脱垂的有效方式。本研究显示两组手术术后复发率均较低,观察组c点、d点的平均值在正常范围内,对照组c点、d点的平均值在脱垂ⅰ期范围内,手术有效;但观察组中c点、d点较对照组明显提高,c点、d点2点间差值缩小,tvl也明显延长;这些数据提示观察组通过"宫颈穹窿化"提高了宫颈、穹窿位置,缩小了宫颈暴露于阴道部分,延长了阴道长度。 从研究上看其效果令人满意,对于术后患者随访,主观和客观满意度均有提高。其优点在于:通过操作第一部分,对于宫颈稍延长的治疗或预防宫颈延长效果令人满意。该方法缩短了宫颈暴露于阴道的部分,较原始的宫颈截除术,有如下优点:(1)保留了完整的宫颈管结构,使宫颈功能不受损失,避免宫内感染等情况发生。(2)同时保持了子宫颈环的完整性,保持了子宫的完整性。(3)减少了损伤。(4)降低宫颈暴露而发生感染等疾病的发生率。通过操作第二部分,将肥大宫颈缩小成较小宫颈,阴道穹窿重建,形成新的穹窿,而宫颈位于穹窿最高点,增加阴道深度。减少阴道创伤,最大限度的保持阴道完整性,延长了阴道长度,提高宫颈、穹窿位置,对宫颈延长、穹窿脱垂或子宫脱垂等复发情况的发生有积极预防作用。 盆腔器官脱垂是中老年妇女常见疾病,患者年龄较高,合并症较多,这就要求我们尽量减少手术创伤。我们研究结果表明,观察组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、留置尿管时间、住院时间、术后网片暴露、疼痛等情况,与对照组比较,差异无统计学意义。着人们生活水平的提高,妇女预期寿命的日益延长,保留子宫的全盆底重建术后脱垂复发的问题日益得到重视,我们的研究很好的改进了这些问题。 我们研究的"宫颈穹窿化"其手术适应证与传统的盆底重建术适应证无绝对不同,而且由于该手术延长了阴道长度、保留了完整的宫颈管结构、提高宫颈、穹窿位置,其适应证较传统的盆底重建术相应扩展,对于重度脱垂伴宫颈轻度延长或宫颈肥大,且有强烈保留子宫意愿的绝经前妇女也可以应用。虽然有文献报道植入网片后阴道相对僵硬、伸展性差,会不同程度地影响性生活,但对于重度脱垂患者,植入网片的盆底重建术能更好的预防其复发,且"宫颈穹窿化"保证了盆底结构的完整性,延长了阴道长度,对比同一患者手术前后,术后性生活质量有明显提高。当然,具体患者具体分析,我们应严格掌握手术适应证,对不同患者进行个性化治疗。 因此,"宫颈穹窿化"是对盆底重建的进一步认识,是将子宫整体上移,即宫颈外口部固定于重建的新盆底水平。也使我们重新审视"宫颈延长"这一概念的价值。"宫颈穹窿化"很好地优化、改良了保留子宫的全盆底重建术,是预防其术后发生子宫脱垂、穹窿脱垂及宫颈延长的良好措施。 【专家介绍】 夏志军,博士,教授,主任医师,博士研究生导师,现任中国医科大学附属盛京医院妇科盆底疾病诊治中心主任、妇科盆底泌尿病房主任。兼任中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组委员,中国整形美容协会女性生殖整复分会副会长,中华预防医学会妇女保健分会盆底疾病防治学组委员,中国医师协会整合医学医师分会整合盆底医学专业委员会副主任委员,辽宁省医学会妇产科分会常委,辽宁省妇科与泌尿盆底学专业委员会主任委员,辽宁省医学会妇产科分会盆底疾病学组组长,中国妇女盆底功能障碍防治项目质量控制中心主任,辽宁省盆底疾病诊治中心负责人 ,辽宁省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病学分会副主任委员,辽宁省医学会医疗鉴定专家库专家,中国整形美容协会科学技术奖评审委员会专家 ,《mini-invasive s rgery》、《中国实用妇产科杂志》、《中国医科大学学报》等多家杂志编委,国际盆底疾病协会第一届理事会理事,国际妇科泌尿学会(iuga)会员,美国妇科腔镜学会(aagl)会员等职。主持和参与获得国家级及省市级科技进步奖十余次,2009年获选辽宁省百千万人才工程"百人层次"人才,2016年入选"华医纵横榜-中国最具影响力医生排行榜单"。 主要研究方向为妇科良恶性肿瘤、女性盆底功能障碍性疾病、女性生殖整形及盆底肿瘤等。擅长各种妇科肿瘤的微创手术治疗,其微创手术率达90%以上,截止目前,完成妇科恶性肿瘤腹腔镜下根治术近千例,共完成各类妇科手术近三万例。广泛开展盆底功能障碍性疾病的诊断与治疗,成为国内完成盆底重建术、抗尿失禁手术最多的术者。


"清明后十五日,斗指辰,为谷雨,三月中,言雨生百谷清净明洁也。" 民间俗谚"春雨贵如油"说的就是谷雨-春季最后一个节气。 谷雨有"雨生百谷"之意,此时田中秧苗初插、作物新种,最需要雨水滋润,池塘里浮萍开始生长,春茶也在此前后采收。 柳絮飞落,杜鹃夜啼,牡丹吐蕊,樱桃红熟。 时至暮春,夏季将至,万物生长、蒸蒸日上。 part 1 15 °c为"春捂"临界点 俗话说:谷雨时节自然界阳气骤升,易引动人体内蓄积的内热而生肝火,继而诱发春日常见的鼻腔、牙龈、呼吸道、皮肤等出血,以及头痛眩晕、目赤眼疾等疾患,这就是所谓春季上火,即"春火"。 抑制"春火"应该春捂有度,15摄氏度是春捂的临界点。但也要注意保暖。很多人像夏天一样穿衣服,其实季节还没有到,湿气很容易从裸露的部位进入体内。 part 2 适当进补益身体 春天,肝木旺盛,脾衰弱,但在谷雨的15天及清明的最后3天中,脾却处于旺盛时期。 顺应四时的养生原则。此节气中,脾的旺盛会使胃强健起来,使消化功能正处于旺盛的状态,消化功能旺盛有利于营养的吸收,所以这时正是补身的大好时机,使身体能够适应下一个季节的气候变化。 但是此时进补不能像冬天那样,应适当食用一些具有补血益气功效的食物。这样不仅可以提高身体素质,抵抗春瘟,而且还可为安度盛夏打下基础。如果饮食不当,却极易使肠胃受损。 从这个意义上讲,这一时期又是胃病的易发期。消除病因是治疗的关键,如戒烟、戒酒、不暴饮暴食、饥饿无度,少吃多餐和避免食用对胃有刺激的食物和药物等。 part 3 谷雨宜食菠菜 按照中医"春养肝"的观点,要抓紧时机调理肝血。此时的食疗要点重在养肝清肝、滋养明目。在众多蔬菜之中,最适宜养肝的是菠菜。 中医认为,菠菜性甘凉,有补血止血、利五脏、通血脉、止渴润肠、滋阴平肝、助消化、清理肠胃热毒的功效,对春季里因肝阴不足引起的高血压、头痛目眩和贫血等,有较好治疗作用。 可适当多吃一些滋阴的寒凉性食物,比如:西瓜、香蕉、甘蔗、芒果、苹果、梨、柿子、桑椹等水果,或是西红柿、黄瓜、苦瓜、厥菜、马齿苋、芹菜、海藻、海带、螃蟹等蔬菜和海鲜。 但食用凉性食物并不等于吃很多冷饮,温度一升高,很多人就已迫不及待地吃起冷饮,过量吃冷饮,胃肠道局部受冷刺激,反会导致脾胃虚寒,对身体不利。 part 4 谷雨宜多吃的食物 1、多吃减压谷类食物:谷雨前后适宜食用一些能缓解精神压力和调节情绪的谷类食物,谷类食物中富含b族维生素,对改善抑郁症有明显效果。 2、少吃多餐、停食刺激食品:谷雨节气是胃病的易发期,消除病因要戒烟戒酒,不暴饮暴食,饥饿无度,少吃多餐,并停止食用对胃有刺激的食品和药物等。 3、吃香椿健胃理气:谷雨前后正是香椿上市时节,此时香椿醇香爽口,营养价值高,有"雨前香椿嫩如丝"之说。可以香椿拌豆腐、香椿煎鸡蛋,用切成段的嫩芽、摊成薄皮的鸡蛋相拌卷等。  part 5 谷雨养生做这三运动 这个时候也是做好预防过敏、祛湿和护肤保健的重要时段,有三种健身功大家不妨练着试试看,会有不错的养生功效。 1、冷水搓鼻翼,鼻子防过敏 古时有"走谷雨"的风俗,谷雨这天到野外走走,寓意与自然相融合,强身健体。但对于过敏体质的人而言,谷雨前后花粉、柳絮较多,又需要防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。除注意避免与过敏源接触外,不妨每天早晚用冷水洗鼻和揉搓鼻翼,可改善鼻黏膜的血液循环,有助缓解鼻塞、打喷嚏等过敏性鼻炎症状。 2、按揉祛湿穴,关节防风湿 谷雨后空气湿度加大,容易让湿邪侵入人体,造成胃口不佳、头重如裹、关节肌肉酸重等症状。中医认为祛湿要从健脾补脾入手。阴陵泉是脾经的合穴,也是祛湿要穴。该穴位于人体小腿内侧,膝下胫骨内侧凹陷中,取该穴道时,应采用正坐或仰卧的取穴姿势。每次左右腿穴位各按摩60下,每日早晚各按摩一次即可,以穴位感到酸胀为适度。 3、茶水洗把脸,除斑美容颜 用喝剩下的茶叶水洗脸,能减少皮肤病的发生,且可以使脸部皮肤光泽滑润柔软。用纱布蘸茶水敷在眼部黑圈处,每日1-2次,每次20-30分钟,有助于消除黑眼圈。茶叶中含有茶多酚,有抗氧化作用,可防止肌肤衰老。此外,茶叶的鞣酸作用可以缓解皮肤干燥。 养生才是真时尚!


首饰中的贵金属(上)作为一名"宝石及材料工艺学"专业学生,我毕业论文做的就是"贵金属无损检测",最近开了个工作号后,经常会有朋友咨询18k金,"白金"等等的区别问题,趁着最近休假,闲下来把欠账还了,跟大家聊一聊:)先说说黄金我国古代使用的首饰贵金属主要就是黄金,基本上也只仅限于王公贵族专享,老百姓是用不起的,所以大多我们只能在博物馆里看看以前娘娘们的收藏。黄金是化学活性相当稳定的贵金属,在自然界产出的狗头金稍微有点杂质,基本上含金量在百分之八十左右甚至更高。作为首饰的黄金含量则都在百分之九十以上。古人很早就总结出了用肉眼分辨黄金成色的经验"七青八黄九赤"-含量百分之七十的黄金看上去有点绿,百分之八十左右的是黄色,当含量高于百分之九十则看上去有点红。有经验的老师傅用这种方法判断还是比较准的,至于普通消费者嘛,呵呵-老老实实送实验室吧,"经验主义害死人"听过没?嘿嘿"金无足赤,人无完人"。理论上"足"是100%,但是实际上最纯的物质也只能达到小数点后9位数,所以包括我们现在的国标(gb )最新修订的黄金最高首饰含量就是"足金",含金量不低于99%。至于那些年你们听过的"千足金"(含金量99.9%),"万足金" (含金量99.99%) 们都是商家为了促进销售增加的那么点纯度而已,事实上对首饰佩戴和加工没啥影响,纯粹是心理暗示罢了,呵呵,所以都被废止不用了,当然还有那个理论存在的24k纯金(含金量100%)了,嘿嘿由于纯金的延展性很好,一克能拉一公里的金丝,这也就意味着"软"!所以没办法镶嵌宝石出去得瑟。去博物馆看看以前的金饰,大多都用包镶或金丝缠绕没有爪镶就是这个原因。老外呢比较注重得瑟宝石(不像咱们啥都要尽善尽美,精益求精),抓点配料掺进去做成18k(含金量75%的金合金),颜色稍微浅了点从赤黄变成金黄,也好看啊,关键是硬度大大地加强了,方便各种爪镶啊、迫镶啊,得瑟大钻石、大红宝、大祖母绿啊,啧啧老外很重视首饰的装饰作用,不像咱们一定要保值啊,增值啊(买聚宝盆。。。),于是各种玩,各种加配方,人家不在乎含金量在乎好看各种美。所以你从古董首饰都能发现有14k(含金量58.5%)、10k(含金量41.6%)、9k(含金量37.5%),然后有各种颜色:传统的金黄色、玫瑰金、白色18k(这个最迷惑大家)、紫色18k、黑色18k等等。 来单独说说这个令人混淆的"白色18k金"。传统意义上的"白金"应该是指铂金。铂金比黄金贵啊,所以有些鸡贼的商家就想出了个"18k白金"的名称来迷惑大家,所以这货是白色的含金量75%的黄金!(重要的事只说一遍!!!) 上集完。to be contin ed...


塑料制品在近年来的发展中,应用遍布国民经济和社会各个领域。通过多年来的快速发展以及在国家和地方政府政策的支持下,我国塑料制品行业在产业结构调整和转型中逐渐向全能型产业链升级,塑料制品行业的核心竞争力及可持续发展能力不断增强,保持着良好发展趋势,产销量居全球首位,是全球最大的塑料制品产销国。近些年来我国塑料制品企业发展遇到瓶颈,对该行业的出口也有所影响,塑料制品行业作为我国轻工业主要支柱之一,存在的问题值得我们去探讨。 我国塑料制品出口现状 21世纪,塑料已经成为社会不可或缺的主要材料之一,是我国轻工业主要产业之一。在国际贸易上,我国塑料制品的贸易量也位居国内各大类产品前列。据统计,我国塑料制品全国总产量约占世界总产量的20%,位列全球首位。 (一)我国塑料产业分布具明显地域性 我国塑料制品产业发展初期,许多企业会选择相对经济发达的东部地区,导致现如今我国多数的大中型塑料制品企业主要集中于东部沿海地区,分布在广东、浙江、山东、江苏等省市地区,与西部地区的发展差距较大,地区发展不平衡,使我国塑料制品产业形成了地域性特点。 我国塑料制品企业从生产工艺技术较为成熟的东部沿海经济发达地区逐步向中西部转移,推动了中西部地区塑料制品产业的增长和地方经济的发展,2018年,广东、浙江、福建、江苏、辽宁的塑料制品总产量排名前五省的总产量占全国塑料制品市场产量的55.8%。中西部地区塑料制品产量在全国产量占比有所提高,但该产业的地域性还是较为明显。 (二)我国塑料制品出口量在进出口中占比大 通过对我国塑料制品进出口量的对比,出口量每年呈上涨趋势,进口量近年来虽然有所上涨,但与出口量比较,进口量在其中的占比呈明显下降趋势,出口量的增长速度要更快于进口量的增长。 相较于我国塑料制品出口而言,进口量比较少,进口依赖度较低,出口量保持增长趋势,形势持续良好,出口总量约占国内生产总产量的三分之一,但我国塑料制品出口优势主要依赖于价格,无实质性竞争优势,产品性价值还有待提高。 (三)我国塑料制品行业规模发展速度趋缓 目前,我国塑料制品行业从其规模发展趋势来看,企业增长数量速度已由高速趋于稳定,行业规模逐渐扩大。根据市场规模数据统计,2012年我国共有家橡胶和塑料制品规模以上企业,至2018年增加到家。通过对我国塑料制品规模以上企业在出口方面的统计,于2013年至2014年的出口交货值增速较高,同比增长2.8%,2015年有所回落后趋于匀速增长状态,近年来塑料制品规模以上企业的出口交货值总体呈上升趋势。我国塑料制品行业发展的规模及增速近年来有所放缓,企业应该为顺应市场的快速发展,及时不断地做出调整,更新企业管理运营方式及产品结构。 (四)国内外塑料制品市场发展空间较大 塑料制品的市场空间很大,在家用产品、汽车零件、包装行业、医疗器械及电子电气行业中对聚丙烯的大量需求是刺激塑料制品业发展的一个关键方面,这为塑料行业渗透到其他商业领域创造了更大的途径。在包装行业,聚丙烯制成品的渗透性不断增加,包装中使用的塑料制成品经历了不同的演变阶段,以满足市场质量标准和最终用户的需求。在汽车制造业,"以塑代钢"的主流趋势为塑料制品行业的发展开拓了更大的市场空间,取得了更多的发展机遇。我国塑料制品出口市场主要集中于经济发达国家。未来,随着我国塑料制品生产的工艺技术不断升级,产品创新程度和消费水平的提高,我国塑料制品业国内外市场仍将大幅增长和扩张。 !