女人能承受几次流产,这个真的根据个人体质来的,有的人一次流产就可能造成终身不孕,一般来说,女人可以承受三次流产,但也有说法是五次,这些都是有根据的,我们先来看看普通的说法。女人能够承受几次流产呢?药流不要超过3次,因此就能够把胚胎及时的排出体外,但药物流产其实也不是百分之百成功,若是排不干净做不到位的话,还需要进行下一步的手术,这样的话就要面临大出血的危险要流产也会让女人感到无比的痛苦。部分天生体质比较弱的小仙女,可能一次药流就已经危害了生育系统。无痛人流不要超过3次,无痛人流现在是普遍的流产手段,通常情况下怀孕七周到十周之内用人工的方式进行手术,无痛人流对女人的子宫壁却会产生伤害,手术以后必须要注意自己的身体,避免着凉。要不然的话很容易诱发感染,这种方式也是不建议超过三次。 在欧洲流产后综合修复营养pwrh,含有21项流后必 须营养物质通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶,通过非药 物和手 术的方法,预防了妇科疾 病的发生,同时也提升了流后健康再孕的机率! 人工流产的原理: 人工小产可以分为两种手 术流和药 物流后。术后无论采用什么技术,使得子 宫内膜变薄,都会对女性的宫颈和生育能力造成影响,感 染会造成宫腔粘连、输卵管粘连,导致不孕。任何人工小产都是对女性生育能力的严重破坏,合理的措施才是保护生育能力、减少损害的重要办法。 法国pwrh,它能产生一个合适的三维结构,为修 复破损细胞内膜提供良好支架,有利于生 长因 子的分泌和内膜组织修 复,还可收缩创面,促 进凝血,刺 激组织再 生,促 进创面闭合。修 复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾 病中缺失气体所造成的身体损伤。pwrh针对预防、控制小产后的妇科感 染是非常有必要的。 人流引起的并发症 1、手术可能发生的并发症 虽然人流术已经是一项比较成熟的手术了,但是手术,就有风险,包括人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血、宫颈裂伤、栓塞等有发生的可能。 2、生殖道感染 人流后,身体抵抗力会下降,而平时会闭合的子宫颈口,此时却仍处于开放状态,如果不注意卫生,细菌等微生物就会顺着阴道向上逆行,引起子宫内膜炎症、输卵管炎等生殖道炎症,如果没有及早治疗,还会引起输卵管积水、输卵管阻塞等疾病。pwrh 阻止子宫内壁毛细血管破裂的增生,主要的是清除炎症、感染。成分中单宁酸能有效抑制抗药性的细菌预防输卵管发炎,抗菌因素和多种黏膜修复物质,清除病菌毒素着床的各处死角可以为女人的子宫建立起一道细菌的"隔离屏障。 3、月经不调 月经是子宫内膜周期性脱落而形成的,如果多次反复人流,子宫内膜受损或变薄,严重的甚至功能层无法重新生长,就会导致月经量减少、闭经等月经不调的情况出现。 4、增加宫外孕的几率 流产后容易引起输卵管炎症,导致输卵管不通畅或阻塞。而受精卵是在输卵管形成的,不通畅的输卵管让受精卵难以通过,就会滞留在输卵管,或者跑到了其他地方,导致了宫外孕的发生。 人流后如何保养子宫 子宫内膜分为两层:功能层和基底层。基底层为基础,功能层为土壤。土壤定期更新,使它更适合生长,坚实的基础给土壤更好的支持。月经周期是土壤定期更新的过程,功能层每月被剥离。剥离后随月经一起流出宫腔,基底层作为坚实的基础,其储备细胞开始形成新的功能层,为下一次月经做好准备。 受损的子宫内膜将被粘连带代替,腺体将变得非常罕见或不活跃。大多数组织缺乏血管,出现瘢痕,对激素刺激无反应。最终结果是少或闭经,低于正常厚度和不孕。 所以不容忽视,它严重影响了女性的身心健康,甚至可能导致不孕不育。 术后及时的修复子宫内膜,法国pwrh研究科技促进细胞的增生和分化,腹膜渗出液的细胞数量增加,激活巨噬细胞,让受损的子宫内膜细胞浸润及组织创伤修复。激活卵巢细胞,单核细胞转化为巨噬细胞,吞噬坏死组织、崩解的中性粒细胞碎片和细菌产物,释放活性物质,促成胶原合成,分泌的表皮细胞生长因子。 pwrh密集修复,可曾加授损皮肤组织新生能力,具有帮助伤口恢复, 增加胶原纤维和弹性纤维的密度,增加子宫壁间质的密度以及子宫的弹性。促进粘膜内胶原纤维收缩、重组再生,紧致收缩,增强细胞功能活性,新嫩细胞再生,内分泌正常,从而导致流产及产后子宫更好得到恢复。 如果你还没有做好要孩子的准备,那么就要做好避孕,避免是男人和女人的共同责任。如果有不可调和情况发生,必须进行人流手术,一定要选择正规医院,不要去小诊所或私人流产。做好术后护理和保健工作,如果你自己不珍惜你的身体,还要谁去珍惜呢?不要因为得了教训,才知道保护自己,不要让身体一而再、再而三的受损。不要拿自己的身体开玩笑,女人输不起。


咽喉炎是一种常见病,不仅多见于成人,小孩也同样会患上咽喉炎。六一期间,不少孩子就出现了声音沙哑、喉咙肿痛甚至呼吸困难等症状,经医生检查确诊为急性喉炎。很多父母为此感到疑惑,为什么这么小的孩子也会患咽喉炎呢?医学专家告诉我们,小儿咽喉炎的病因其实有很多。今天小编带大家一起了解一下,以便做好预防和应对。 小儿咽喉炎的发病原因 1、儿童机体发育不完善,免疫力和感染抵抗能力降低,病菌侵入的几率较高,容易诱发急性咽喉炎。 2、幼儿喉部支架喉软骨比较柔软,缺乏足够的支撑力。一旦喉部发生炎症,吸气时喉部、气管和胸腔负压升高,喉软骨陷入中间,导致喉腔更为狭窄。 3、饮食搭配不够合理,营养元素吸收不足,抵抗力减弱。 4、幼儿咽部腺体组织和黏膜较为丰富,黏膜下组织相对松散,一旦发生炎症感染,就会出现明显肿胀表现。 5、幼儿咳嗽功能较弱,气管和咽部分泌物难以有效排出,易导致喉痉挛以及喉梗塞等问题,进而引起呼吸困难以及声音沙哑等表现。 6、生活环境差,不良习惯多。例如城市雾霾、汽车尾气等等,都会对幼儿咽喉健康产生不良影响。不少孩子未养成良好的生活习惯,饭前便后不洗手,频繁挖鼻孔、不刷牙等等,不能保持口腔和咽部卫生。 7、相邻器官疾病。如果幼儿患有鼻炎或者中耳炎等相邻器官疾病,不及时治疗的话,也同样会诱发咽炎。 如何防治小儿咽炎 1、首先要督促孩子养成健康的生活习惯。因为孩子很少注意自己的生活卫生细节,例如不习惯洗手,喜欢挖鼻孔,擤鼻涕,不爱刷牙等等。这些都是非常不好的习惯,父母一定要及时纠正,切勿溺爱娇纵,及时督促孩子养成正确的生活行为习惯,坚持晨起睡前刷牙和饭前便后洗手,做好个人卫生,确保咽喉健康。 2、注意环境污染。以空气污染为首的环境污染给人类健康带来的问题数不胜数,现在的城市里充斥着汽车尾气、悬浮颗粒等各类污染物质,孩子每天生活在这样的环境下,很容易患上呼吸系统疾病,因此要做好预防工作。日常要保持房间空气清新,开空调时间不宜过长,定时开窗换气,睡觉时不要让孩子吹对流风;雾霾或者大风天气里给孩子带上口罩,以免空气中漂浮物刺激气道诱发咽炎。 3、食疗保健。孩子咽炎发作时,家长们都觉得棘手,因为用了西药怕有副作用,不用的话孩子又难受,这时候食疗成了很多人的第一选择。中医认为咽炎属于"虚火喉痹",其病机主要是虚火上升、咽喉失养,因此要清热化痰、润喉利咽。平时可以给孩子吃萝卜、雪梨、荸荠、银耳、柠檬、莲藕、蜂蜜等食物,这些都有助于滋养咽喉,扶正祛邪,提高机体免疫力。此外,慢严舒柠好爽润喉糖也是不错的选择,作为一种润嗓糖果,好爽润喉糖含有青果、桑叶、桔梗、胖大海等多种植物草本成分,口感清爽,口味多样,是舒爽咽喉的好选择。 咽喉健康小贴士:慢严舒柠好爽润喉糖采用药食同源配方,日常护嗓皆可搭配,时刻保持咽喉舒爽,让孩子欢声笑语度过儿童节。请访问慢严舒柠好爽润喉糖。


公元196年,曹操奉汉献帝移都许昌,并改元"建安",这就是历史上著名的"挟天子以令诸侯"。曹操和他的两个儿子曹丕、曹植,既是建安时代政治的中枢人物,又是当时文坛的领袖,以他们为中心形成了一个文学集团,开创了一代文学风气,以慷慨悲凉著称的建安风骨。由于小说《三国演义》的缘故,曹操留给世人的印象是一个"宁教我负天下人,休教天下人负我"的白脸奸臣。但是历史上真实的曹操,却是一位叱咤风云的乱世英雄。他在汉末的大乱中招兵买马,建立军事力量,成为建安时期实际的统治者。他曾不无自豪地宣称"设使天下无有孤,不知当几儿人称帝,几人称王!"作为一位心怀雄图的军事家,曹操的广阔胸襟和开阔视界,自然地流露在他的诗歌里。比如《蒿里行》等诗,直接反映东汉末年重大的历史事件,展现出当时的历史画卷。《蒿里行》一诗寥寥数语,概括了当时战事连年导致百姓大批死亡的事实,语言古朴而内涵厚重,英雄的慈悲情怀,自然地表露字里行间。不过这远不是他的代表之作。最能打动人心的,当数那些抒发个人情感,表达政治抱负的作品。以《短歌行》为例:对酒当歌,人生几何?譬如朝露,去日苦多。慨当以慷,忧思难忘。何以解忧,唯有杜康。全诗从"人生几何"发端,以"天下归心"收结,流动着一片悲凉慷慨、深沉雄壮的情调,这正是建安诗歌最能动人的气韵。与此诗主题风格近似的,还有《步出夏门行》组诗,其中的《观沧海》、《龟虽寿》早己众所熟知。这些诗作皆能看出"外定武功,内兴文学"的曹操包容四海、囊括宇宙的壮志和雄心。但曹操之所以比一般英雄更为得意,还在于他有两个在文学上颜有成就的儿子,他们是曹丕和曹植。在三曹里,魏文帝曹丕是真正当上了皇帝的人。他对文学颇为重视,认为是"经国之大业,不朽之盛事",他自己也创作,以写游子思乡、思妇怀远见长。在现存作品中,七言诗《燕歌行》是其代表作。曹植自幼聪明可爱,很受曹操的宠爱。他与兄长曹丕之间曾有过一场王位的争夺。因此,曹操死后,曹植受到了政治迫害,名为王侯,却没有行动的自由,郁郁而死。曹植前期作品多数是抒写个人的志趣与抱负。《白马篇》是曹植的代表诗作,这是一篇游侠诗,"捐躯赴国难,视死忽如归",表达的是曹植对于人生的远大追求。这些诗大多情调明朗,富于进取精神,洋溢着少年意气。曹植的作品大多精心锤炼,其结构精致,对仗工稳,语言华美。在曹氏父子的影响下,文学创作蔚为壮观。较为著名的有孔融、陈琳、王粲、徐干、阮瑀、应玓、刘桢。他们七人与曹丕、曹植兄弟有密切的交往,由此形成了一个文学集团,文学史上称之为"建安七子"。这其中以孔融的辈分最长,而以王粲的成就最高。王粲是个多面手,诗、赋、散文各体兼擅,其代表作《登楼赋》,抒写乱世士人的流离之苦和怀才不遇之愁,情景相生,语言精美,颇为耐读。


近几年社会的快速进步,也给环境和水源带来了重大的影响,减少了可以饮用的水资源,下面介绍下该如何对饮用水的管理和保护。 根据目前我国的饮用水形势以及我国的国情来看,更加需要国家建立相关的管理机构以及制定相关的管理制定法规,加强对饮用水的管理,设立专门的机构,配备专业的技术人员,贯彻执行国家的饮用水水源保护的法律法规、方针政策;统一管理饮用水水源保护区,加强组织环境的监测,保护自然环境和自然资源。实践证明,通过这种机构的建立,能够提高工作效率,减少各部门之间的妨碍。 总之,为了保护好饮用水水源,需要我们继续创新和完善相关的法律政策,更加需要一个专业的管理团队机构进行实时监管,同时利用政府相关的职能,加快运转,使该体系机构逐渐走向正轨,保证饮用水的水质,减少水污染事件的发生,保障人们的身体健康安全。


故宫重游 文01一线 故宫位于北京市中心景山前街4号。2006年9月中旬,我第一次上北京的时候,怀着对故宫的好奇第一次去游览了这座皇家行宫,由于走得匆忙,没有留下多少痕迹。今年2014年11月20日上午,我领伴友在重新登上北京天安门瞻仰人民英雄和毛主席他老人家的遗容后,在天安门广场回味它的沧桑历史。接着折转游览了东侧的中国革命历史博物馆和西边的人民大会堂等主要景观。故宫就是我们下一个要去游览的地方。 北京故宫,旧称为紫禁城。位于北京中轴线的中心,天安门广场北侧。依照中国古代星象学说,紫微垣(即北极星)位于中天,乃天帝所居,天人对应,是以故宫又称紫禁城。故宫是明、清两代的皇宫,是汉族宫殿建筑之精华,无与伦比的古代建筑杰作,世界现存最大、最完整的古建筑群。被誉为世界五大宫中法国凡尔赛宫、英国白金汉宫、美国白宫、俄罗斯克里姆林宫之首。故宫平面呈长方形,南北长961米,东西宽753米,占地面积72.5万平方米,建筑面积约15.5万平方米,是世界上现存规模最大、保存最为完整的木质结构的宫殿型建筑,饱含中国皇家园林的恢弘富丽气势。"紫"是天上君王居住宫殿的颜色,人间的帝王自然要与紫字沾边。"禁"是指当时那里守卫森严,不要说是普通老百姓,即使是高官大员没有皇帝的召见也不能私自入城,否则就会引来杀身之祸,是皇家"禁"地,所以又称紫禁城。 相传故宫一共有9999.5间房子,据1973年专家现场测量故宫实际有大小院落90多座,房屋有980座,共计8704间。宫城周围环绕着高12米,长3400米的宫墙,形式为一长方形城池,墙外有52米宽的护城河环绕,形成一个森严壁垒的城堡。故宫宫殿建筑均是木结构、黄琉璃瓦顶、青白石底座,饰以金碧辉煌的彩画。 故宫的建筑依据其布局与功用分为"外朝"与"内廷"两大部分。外朝,也称为"前朝",是封建皇帝举行朝会行使权力、举行盛典的地方。以太和、中和、保和三大殿为中心,东西两侧是文华殿及武英殿。内廷以乾清宫、交泰殿、坤宁宫后三宫为中心,东、西六宫、斋宫,后有御花园。是封建帝王与后妃居住之所。内廷东部的宁寿宫是当年乾隆皇帝退位后养老而修建。内廷西部有慈宁宫、寿安宫等。此外还有重华宫,北五所等建筑。除此之外,故宫内还有很多其它各式各样、用途不一的大小宫殿。 故宫如此大规模的建筑群,所用的人力、物力、财力是可想而知的,故宫自1407年开始筹建,至1420年完工。施工中征集全国著名工匠10多万名,民夫100万,所用的材料也都是来自全国各地。故宫在元大都宫殿的基础上兴建,明代第三位皇帝明成祖朱棣在夺取帝位后,决定迁都北京,于西元1406年开始营造这座宫殿,至明永乐十八年(1420年)落成。历时14年。故宫建成后,经历了明、清两个王朝,到1911年清帝逊位的约五百年间,历经了明、清两个朝代二十四位皇帝。 故宫开有四个大门,正门名午门。其平面为凹形,宏伟壮丽。午门后有五座精巧的汉白玉拱桥通往太和门。东门名东华门,西门名西华门,北门名神武门。故宫的四个城角都有精巧玲珑的角楼,角楼高27.5米,十字屋脊,三重檐迭出,四面亮山,多角交错,是结构奇丽的建筑。宫外被宽52米的护城河所环绕,城墙高10米,可谓是"城高池宽"。在故宫城楼的四周各有一座被称为九梁十八柱七十二条脊的精美角楼。 故宫的正门叫"午门",俗称五凤楼。午门,意味正午的太阳光芒四射。而在10米高的城墙上耸立着五座崇楼,楼顶飞檐翅起,从上面看就象五只展翅欲飞的凤凰,故午门又称五凤楼。它建成于公元1420年,位于端门之北,雄伟壮观。 午门的平面呈"u"字型,正楼高35.6米,门额上有"午门"二字。两厢尽头为钟、鼓楼。城门正面开三个门洞,中门供皇帝出入,是皇帝下诏书、下令出征的地方。每遇宣读皇帝圣旨,颁发年历书,文武百官都要齐集午门前广场听旨。午门当中的正门平时只有皇帝才可以出入,皇帝大婚时皇后进一次,殿试考中状元、榜眼、探花的三人可以从此门走出一次。东西两侧供文武大臣及宗室王公成员通行。侧门平时不开,唯有举行皇家考试时才开放。 午门在明代这里是举行献俘大典的地方。所谓献俘大典是指军队凯旋而归时,皇帝在此接见功臣、将士,将士们向皇帝献上战俘,皇帝象征性地将战俘赦免,以示皇恩浩荡,像正午的太阳光照四海,颇有一种"哪里有了皇帝郎,哪里人民得解放"的意味。另外,每逢正月十五过灯节的时候,皇帝在此赐宴百官,农历十月初一,在这里颁布次年历书,每逢皇帝去太庙祭祖便击鼓,去社稷坛祭土、谷神则鸣钟。如果皇帝去天坛祭天或祈谷便钟鼓齐鸣,告知百姓们"咱们的皇帝要去天坛祭天,祈谷为民造福啦!多么伟大的皇帝呀!"界时还有乐队吹奏、擂鼓,真是名符其实的自吹自擂! 我们在电影或在小说中听到过"将某某推出午门斩首"的说法,但这里虽是午门,但却不是砍头的地方。明朝的时侯,这里是廷仗之所。何谓廷杖呢,说白了就是用棍"仗"打某人的屁股。告诫人们皇帝是真龙天子,文武大臣对真龙要百依百顺。但凡有人敢出言不逊或顶撞皇帝,那便是犯了"逆鳞"之罪。那位"逆鳞"者就会被押到午门东北角进行廷杖,轻则皮开肉绽,重者死于仗下。东西北三面以12米高的城台相连,环抱一个方形广场。有一组建筑。正中有重楼,是9间面宽的大殿,重檐庑殿顶,在左右伸出两阙城墙上,建有联檐通脊的楼阁四座,明廊相连,两翼各有13间的殿屋向南伸出,四隅各有高大的角亭,辅翼着正殿。这种形状的门楼称为"阙门",是中国古代大门中最高级的形式。这组城上的建筑,形势巍峨壮丽,是故宫宫殿群中第一高峰。 北门"神武门",明朝时为"玄武门",玄武为古代四神兽之一,从方位上讲,左青龙,右白虎,前朱雀,后玄武,玄武主北方,所以帝王宫殿的北宫门多取名"玄武"。清康熙年间因避讳改称"神武门"。神武门也是一座城门楼形式,用的最高等级的重檐庑殿式屋顶,但它的大殿只有五开间加围廊,没有左右向前伸展的两翼,所以在形制上要比午门低一个等级。神武门是宫内日常出入的门禁。现神武门为故宫博物院正门。 东华门与西华门遥相对应,门外设有下马碑石,门内金水河南北流向,上架石桥1座,桥北为三座门。东华门与西华门形制相同,平面矩形,红色城台,白玉须弥座,当中辟3座券门,券洞外方内圆。城台上建有城楼,黄琉璃瓦重檐庑殿顶,城楼面阔5间,进深3间,四周出廊。 在午门以内,有广阔的大庭院,当中有弧形的内金水河横亘东西,北面就是外朝宫殿大门-太和门,左右各有朝房廊庑。金水河上有5座桥梁,装有白色汉白玉栏杆,随河宛转,形似玉带。 故宫太和门前的五座汉白玉石桥,它们象征五德,即仁、义、礼、智、信,是皇帝集美好的品质为一身的意思。金水桥下是内金水河,跨过金水桥就来到了太和门广场,这里是明代皇帝御门听政时百官待驾的地方,也是清代皇家举行盛大典礼的地方。 "御门"即指太和门,"听政"是指听取政事。相传在永乐皇帝自南京迁都北京以后,不到一百天,崭新的三大殿就着了一把无名火,永乐皇帝无处可去,又要对上天表现出"勤政",故每天黎明,在太和门办公。到了清朝,虽然也有御门听政的做法,但听政处自康熙以后改在了干清门。自清朝咸丰皇帝以后就再也没有皇帝御门听政了。但同治皇帝上台后,又有了听政,不过不再是"御门听政",而是变成两宫皇太后"垂帘听政"了。末代皇帝溥仪登基后,未出三年,大清国就灭亡了。 太和殿广场基本呈正方形,整个院落平坦宽阔,气势非凡。北有太和殿,南为太和门,东为体仁阁,西为弘义阁,面积达3万平方米,是整座紫禁城面积的124。整个广场可容纳近7万人。设这么大的广场一是显示皇家的威严;二是起到震慑的作用。上朝官员等站在这么大的广场中,面对高高在上的皇帝及庄严雄伟的建筑,不得不由衷感叹自己的渺小及皇帝的伟大,既便心存异志,也只好无可耐何地拜于皇帝脚下。广场地面上横七层、竖八层地铺了十五层方砖。整个广场除有些大缸之外,没有树,没有花。在皇帝看来,如果植树、种花,虽然景色美好,但失去了庄严肃穆的气氛;二则防备在大典中有刺客藏身。而摆一些大缸,是为存水而设。因为周围的大殿都是木结构的,万一失火,后果不堪设想。故宫中共设水缸308口,其中锍金铜缸18口。北京的冬天很冷,为防止水缸内的水结冰,每个大缸下都有一个石基座,一边开小孔,这就是相当于北方农村原来烧土炕用的"灶眼",到了大风降温的时候,上面盖盖儿,并加盖棉被保暖,下面用文火加热,这样水温不冷不热,既不会因为太热而蒸发,又不会因太冷而冻冰,于是这些大缸便成为宫中最有效的消防器材了。 故宫宫殿沿着一条南北向中轴线排列,三大殿、后三宫、御花园都位于这条中轴线上。并向两旁展开,南北取直,左右对称。这条中轴线不仅贯穿在紫禁城内,而且南达永定门,北到鼓楼、钟楼,贯穿了整个城市,气魄宏伟,规划严整,极为壮观。 太和门内,在3万多平方米开阔的庭院中,是外朝的中心:太和殿、中和殿、保和殿,统称三大殿。明朝称:奉天殿、华盖殿、谨身殿,嘉靖时改名:皇极殿、中极殿、建极殿。现名为清朝时名称。这3座大殿是故宫中的主要建筑。 故宫前部宫殿,建筑造型宏伟壮丽,庭院明朗开阔,象征封建政权至高无上,太和殿坐落在紫禁城对角线的中心,四角上各有十只吉祥瑞兽,生动形象,栩栩如生。后部内廷庭院深邃,建筑紧凑,东西六宫都自成一体,各有宫门宫墙,相对排列,秩序井然,再配以宫灯联对。 故宫三大殿都建在汉白玉砌成的8米高的工字形基台上,太和殿在前,中和居中,保和在后。远望犹如神话中的琼宫仙阙。基台三层重叠,每层台上边缘都装饰有汉白玉雕刻的栏板、望柱和龙头,三台当中有三层石阶雕有蟠龙,衬托以海浪和流云的"御路"。在平方米的台面上有透雕栏板1415块,雕刻云龙翔凤的望柱1460个,龙头1138个。用这样多的汉白玉装饰的三台,造型重叠起伏,这是中国古代建筑上具有独特风格的装饰艺术。每一层基座的边缘都伸出很多小龙头,那些小龙的名字叫"螭",是传说中一种没有角的龙,而这种装饰在结构功能上,又是台面的排水管道。在栏板地栿石下,刻有小洞口;在望柱下伸出的龙头也刻出小洞口。每到雨季,3台雨水逐层由各小洞口下泄,水由龙头流出,千龙喷水,蔚为壮观。这是科学而又艺术的结晶。 太和殿,明朝称奉天殿、皇极殿,俗称"金銮殿",座落在八米多的三层汉白玉基座之上,庄严肃穆。殿高35.05米,东西63米,南北35米,面积约2380多平方米,它面阔十一间,进深5间,是紫禁城诸殿中最大的一座,而且形制也是最高规格,最富丽堂皇的建筑。太和殿始建于公元1420年,当时叫奉天殿。后来,该叫皇极殿。清顺治皇帝登基后,重修三大殿,并将皇极殿改为太和殿。"太和"的意思是:宇宙间的一切关系都可以得到协调的意思。后来在康熙年间又经二次重修,才有今天我们看到的太和殿的规模。在太和殿外的露台上左右各有一只乌龟,各有一只仙鹤。它们取龟鹤延年之意,象征江山社稷万代相传。此外,东侧还有日晷,它是古代的计时工具。西侧设有嘉量,是古代的计量器具。这两件陈设象征皇帝在时间上和空间上都是公正无私的,对天下百姓都是坦诚、平等的。 太和殿是五脊四坡大殿,从东到西有一条长脊,前后各有斜行垂脊两条,这样就构成五脊四坡的屋面,建筑术语上叫庑殿式。檐角有11个走兽,为中国古建筑之特例。大约从14世纪明代起,重檐庑殿是封建王朝宫殿等级最高的形式。太和殿有直径达1米的大柱72根,其中6根围绕御座的是沥粉金漆的蟠龙柱。装饰用的彩绘为最高等级的金龙和玺。殿顶形式为最高等级的重檐庑殿顶,就连大殿正脊上的吻兽也是我国目前最大的,总之处处显示"第一",那是皇帝认为"老子天下第一"思想的体现。 大殿内有沥粉金漆木柱和精致的蟠龙藻井,殿中间是封建皇权的象征-金漆雕龙宝座,设在殿内高2米的台上,安放着金漆雕龙宝座,御座前陈设有宝象、仙鹤、香亭、鼎等物品,都取其美好的寓意,背后是雕龙屏。大殿中间有6根蟠龙金柱,直通殿顶,殿顶设蟠龙藻井,井内蟠龙口衔一个铜胎中空的水银球。这个球被称为轩辕镜,一般悬挂在皇帝宝座的上方,意思是说在位之皇帝是轩辕皇帝正宗的皇位继承人,而不是假冒伪劣者,倘若真的是冒牌货,据说轩辕镜就会掉下来砸他的脑袋。据说窃国大盗袁世凯登基时为了防止被砸,故意把宝座往后移动了。太和殿是故宫中最大的木结构建筑,是故宫最壮观的建筑,也是中国最大的木构殿宇。整个大殿陈设简单而装饰得金碧辉煌,庄严绚丽。地上是"金砖漫地",皇帝的九龙宝座位于二米高的楠木高台上,皇帝升座后,颇有居庙堂之高,君临天下之威风。太和殿是皇帝举行重大典礼即皇帝即位登基、生日、婚礼、春节等庆祝的地方。 中和殿,明朝称华盖殿、中极殿,殿高27米,平面呈正方形,面阔、进深各为3间,四面出廊,金砖铺地,建筑面积580㎡。黄琉璃瓦单檐四角攒尖顶,正中有鎏金宝顶。四脊顶端聚成尖状,上安铜胎鎏金球形的宝顶,建筑术语上叫四角攒尖式。"中和"的意思是凡事要做到不偏不倚,恰如其分才能使各方面的关系得到协调发展。中和殿是皇帝去太和殿举行大典前等待吉时、稍事休息和演习礼仪的地方。皇帝在去太和殿之前先在此稍作停留,接受内阁大臣和礼部官员行礼,然后进太和殿举行仪式。另外,皇帝祭祀天地和太庙之前,要先在这里审阅一下写有祭文的"祝版";在清代每10年修家谱后,皇帝要在此处审阅;这里也是皇帝在去天坛祭天或是去先农坛行亲耕礼前视察农具和种子的地方。 保和殿,明朝称谨身殿、建极殿,殿高29米,平面呈长方形,面阔9间,进深5间,建筑面积1240㎡。黄琉璃瓦重檐歇山式屋顶。屋顶正中有一条正脊,前后各有2条垂脊,在各条垂脊下部再斜出一条岔脊,连同正脊、垂脊、岔脊共9条,建筑术语上叫歇山式。"保和"的意思是"要保持事物间的协调关系"。保和殿是每年除夕、农历正月初一、十五皇帝赐宴蒙古、新疆等外藩王公和宴请附马及三品以上官员的场所。保和殿也是科举考试举行殿试的地方。 保和殿后云龙石雕是故宫中最大的石雕,这块大石头重250吨,是从距紫禁城90公里外的北京房山运来的。在冬天人们就在沿途挖井,拔水成冰,把石头放在冰上拖拉,要是在其它季节就在大石头下面铺上滚木,然后再用数百人一起拉,运到这里后再加以精雕细琢才雕成了我们看到的精美作品。 故宫后部叫内廷,内廷宫殿的大门-干清门,左右有琉璃照壁,门里是后三宫。内廷以乾清宫、交泰殿、坤宁宫为中心,东西两翼有东六宫和西六宫,是皇帝处理日常政务之处也是皇帝与后妃及其未成年子女生活居住的地方。后半部内廷在建筑风格上不同于前半部宫殿。前半部建筑形象是严肃、庄严、壮丽、雄伟,以象征皇帝的至高无上。后半部内廷则富有生活气息,建筑多是自成院落,有花园。 整个故宫后部内廷分为五大部分,即中路、东路、西路、外东路及外西路,中路上分布着最主要的建筑,有皇帝住的乾清宫,存放玉玺的交泰殿,皇后住的坤宁宫。东路、西路是皇帝的三宫六院居住的地方。外东路是为退休的皇帝修建、用以颐养天年的地方。外西路俗称寡妇院,是已故皇帝的后妃们养老的地方。 在干清门左右,东西宫门之前各有一组建筑,东侧为奉先殿,是故宫内供奉祖先的地方,西侧为养心殿,清代自雍正皇帝后,帝王们都迁到养心殿居住,它是晚清故宫中最重要的宫殿,历史上的垂帘听政就发生在养心殿的东暖阁。 前面我们在参观过程中看到了很多对狮子,在天安门前,在太和门前,现又在干清门前见到一对。把狮子放在门口有避邪之意,同时又象征着皇家的威严。雄狮脚下的球象征寰宇,即皇帝掌握着天下的命脉。雌狮脚下的小狮子象征皇帝子嗣兴旺,相传万代,后继有人。 干清门内是清代帝王御门听政的地方,自康熙皇帝沿习至咸丰皇帝。后来,"御门听政"就变成"垂帘听政"了。 在干清门之西有一排连房,那就是清朝大名鼎鼎的军机处,清朝的很多重要决策都出自军机处,皇帝在此与军机大臣共商国事,建筑虽不起眼,但地位显赫。 乾清宫,这是皇帝在紫禁城中居住和处理日常政事的地方。它是后三宫之首,位于干清门内。"干"是"天"的意思,"清"是"透彻"的意思,象征透彻的天空,不浑不浊,国家安定;象征皇帝的所作所为象清澈的天空一样坦荡,没有干任何见不得人的事。 乾清宫建于明永乐初年,曾几度失火后重建,到清朝嘉庆年间才有了今天的规模。乾清宫两层檐间挂蓝底大匾,上用满汉两种文字书写乾清宫三个字,象征清朝统治者希望满汉一家,和平共处,相安无事。 在乾清宫外的露台上陈列着铜龟、铜鹤、日晷、嘉量,它们的象征意义同太和殿,只是这里又多了两件陈设,在乾清宫左右两侧各有一个江山社稷金亭,象征皇帝掌握着皇家的江山、社稷。 乾清宫分为中殿、东暖阁及西暖阁三个部分。正殿是皇帝处理日常政务、临时按见大臣的地方。殿中设皇帝宝座及御案。东、西暖阁是皇帝晚上住宿的地方。每个暖阁里面又设为上下两层,每层又设若干张床,东西暖阁共有27张床位,可见要想一下子找到皇帝真不是件容易事儿。所以自故宫1420年建成以来,到1912年溥仪退位,在长达近500年的历史中没有发生皇帝被刺客暗杀之事,不过有个皇帝却差点被他的妃子们杀死,那个皇帝便是明朝的嘉靖皇帝。嘉靖在位时不理朝政,求仙炼丹,以求长生不老,到处搜刮民财,以至于民怨四起,老百姓称他为"家净"皇帝,即家里什么值钱的东西都被皇帝搜瓜干净了。这个嘉靖皇帝呀,不但老百姓恨他,就连他的妃子们也恨他。因为嘉靖皇帝荒淫无道,妃子们经常受到精神和肉体上的摧残,在忍无可忍的情况下,她们决定以死抗争。大家想想,要刺杀皇上能需要多大的勇气呀!按当时的法律规定,犯杀君之罪要被凌迟处死,所谓"凌迟"是将罪犯身上的肉一片一片地切下来,同时还要让犯人保持清醒,直到切若干刀后,才能让犯人死去。对这一切,妃子们当然知道,但与其被折磨不如举大义。于是一天晚上,她们趁皇帝熟睡之时,打算用绳子把皇帝勒死,可天不随人愿,宫女们在慌忙中把绳子打成了死结,没有成功。后来,宫女们被抓。皇帝经过太医急救,苏醒过来,但是被吓破了胆,他万万也没想到,那些看来对他百依百顺、文文弱弱的宫女们敢集体造反,这太可怕了!嘉靖皇帝从此不敢再住乾清宫,搬到当时的西苑,即今天的中南海去居住,直到临死前一天才搬回来。这就是明朝历史上著名的"壬寅宫变"。 在乾清宫内,正中挂着一块匾,上书"正大光明"。那是清朝皇帝的祖训,作为治国、修身、平天下的基本准则。匾的后面是清朝自雍政皇帝后秘密藏储的地方。何为秘密藏储呢?"储"是皇储的意思,即是皇位的继承人。清代的藏储制度是这样的,在位皇帝将选出的接班人的名字写成两份,一份封在匣内,藏在乾清宫正大光明匾后,另一份存在养心殿匾额后,当皇帝死后由顾命大臣分别打开两个匣子,两个匣内的人名一致,这就是新皇帝。这样做有什么好处呢?您想想,谁不想当皇帝呀!当皇帝可以为所欲为,那多爽呀!但皇位只有一个,如果大家都想要的话那就得打个不可开交,以至兄弟相残,父子反目,这在我国历史上也是屡见不鲜的。雍正皇帝之所以想出这一招来,与他的亲身经历是分不开的。雍正皇帝是康熙大帝35个儿子中的一个,当皇帝的机率是135,康熙皇帝两次废立太子,兄弟间明争暗斗,剑拔弩张,最后雍正当了皇帝。回想当年同室操戈,兄弟杀戳的情况,雍正皇帝决定建立藏储制度,这样皇子们谁都觉得有可能成为皇位继承人,但路只有一条:努力进取,博得皇阿玛的欢心,将自己的名字放入小匣子。这样一来,兄弟们从手足相残变成了兄则友、弟则恭,有利于家族内部的团结,所以这一制度还是有它的进步性的,清朝的乾隆、嘉庆、道光、咸丰四位皇帝都是按密秘藏储制度登上皇帝宝座的。 前面说到,在干清门左右,东西宫门之前各有一组建筑,东侧为奉先殿,是故宫内供奉祖先的地方,西侧为养心殿。养心殿取"养心以育德"之意,就是要通过深入思索,修到美好的品德,以德治天下。明朝的皇帝及清初的皇帝都住在乾清宫,后来康熙大帝死后,雍正皇帝为了给他守孝就搬到了养心殿,从此以后清代帝王都住在这里,于是这座大殿便是"有龙则灵",名气就大起来了。在紫禁城内,它的地位仅次于太和殿。 雍正皇帝选养心殿居住是与它在紫禁城中的特殊位置有关系。首先从生活上考虑,这里相对独立而且又封闭,屋内设很多密室,比乾清宫更安全。而且这里离御膳房很近,便于用膳。加上养心殿位于西六宫之前,便于皇帝召见嫔妃。其次,方便处理朝政。这里离干清门不远,不会影响御门听政。这里离军机处很近,便于皇帝处理军国大事。这里去乾清宫及太和殿都很方便,所以由于位置理想,故成为清朝众多皇帝的居住之所。 养心殿分为前、后殿。前殿是处理朝政的地方,后殿为帝后休息的地方。前殿又分为正厅,东暖阁及西套间,正厅内设有宝座、御案,屋顶上有蟠龙、藻井及轩辕镜,清代自雍正皇帝至咸丰皇帝都在这里处理政事。同治、光绪小的时候就不在这里办公了,而是去了不远处正厅东部的小屋-东暖阁,这里就是历史上有名的垂帘听政的地方。当年由于慈禧太后大权在握,于是借口皇帝太小不能处理国事为名与慈安太后两宫垂帘听政。当年小皇帝坐在前面的宝座上,两位皇太后坐在后面,中间有帘将皇帝及太后们隔开。大臣门奏事时跪在小皇帝面前,大臣们奏毕,两位太后决定如何办理,写好诏书再盖上皇帝的御玺,虽然皇帝一句话没说,只是个摆设,但既然盖了皇帝的章,就成了皇帝的圣旨。 养心殿的西套间为皇帝读书和休息的地方,西套间内有一间"三希堂",是珍藏"三希"的地方,什么叫三希呢?大家都知道乾隆皇帝文采很高,而且书法水平也不一般,于是对名人手迹的热衷胜过于对金银财宝的喜爱。这所谓三希即是三件书法珍宝:王旬的《伯远贴》、王羲之的《快雪时晴贴》、王献之的《中秋贴》,金银珠宝失去可以再得,但名人真迹遗失,永不会再有。于是乾隆皇帝特意将这三件绝世书法真迹珍藏在这里,并取名为"三希堂"。 养心殿的后院正殿为皇帝居住的地方,正殿东西又各设五间房,东侧名为体顺堂,是皇后居住的地方,西侧为燕喜堂,是其它嫔妃陪伴皇帝制临时住所。 储秀宫门是西六宫的储秀宫,是明清两代后妃们居住的地方。 宫外东为大成右门,西为长泰门,储秀宫建于明初,清顺治年间重建,康熙年间公元1682年拆去原来的储秀门,改建为体和殿。其实储秀宫本身并没有什么特别之处,因为有"凤"所以才灵,慈禧太后被封为兰贵人,入宫后曾在这里居住,后成为大权在握的皇太后。 慈禧太后住储秀宫时在体和殿用膳。除慈禧太后以外,末代皇帝溥仪的皇后婉容也住过这里,她将大殿内东侧改为卧室,西侧改为浴室,后殿改为西餐厅,已经出现了"西化"的苗头。1924年冯玉祥将军"逼宫"后,婉容等人搬出储秀宫,这里便成为宫中最后一位皇后曾经居住的地方。 再往前那座四角攒尖顶的大殿叫交泰殿,取天地交合,安康美满之意。这座建筑是明清两朝皇后过生日时举行寿庆活动的地方。正史上的记载是说皇后过生日受贺是在这里,过生日受贺时还要隔着帐子,但谁也没机会看到她笑,因为古代男女有别,女子不能随便抛头露面,应是大门不出,二门不迈,所以能看到皇后真容的只有皇帝。另外,此殿还是清代皇后去祭先蚕坛前要到这里来检查祭典仪式的准备情况,前面说过皇帝要去先农坛行亲耕礼时要在中和殿做准备活动。 在交泰殿内左右两旁陈设着古代计时工具,大自鸣钟和铜壶滴漏,清代还在这里放过象征各项皇权的玉玺25块,在大殿后墙匾额上有"无为"二字,那里是康熙皇帝的御笔,意思是希望后代能够以德制国,施以仁政,以图国家长治久安。 皇后在此接受朝贺后,要回后面的这座大殿坤宁宫。坤宁宫是明朝及清朝雍正帝之前的皇后寝宫。"坤" 是地的意思,"宁"是宁静,安宁的意思,坤宁即是象大地一样宁静、安忍不动。意思是说,皇后是后宫之主,母仪天下,应该有大地一样安忍不动的胸怀。明代的皇后都住在这里,自清朝雍正皇帝开始,皇帝从乾清宫搬到养心殿居住,皇后也从坤宁宫搬到了体顺堂伴驾,坤宁宫的作用因此发生了变化,坤宁宫两头有暖阁。清代改为祭神场所。雍正后,西暖阁为萨满的祭祀地。东暖阁为皇帝大婚的洞房,康熙、同治、光绪三帝,均在此举行婚礼。在清朝,凡是在未成年就即位的皇帝,在结婚时要与皇后在此度过3天,然后再迁往各自的居处。清朝在这里结婚的有康熙、同治、光绪三位皇帝,每位皇帝的婚礼都极为隆重、奢华。同治皇帝的婚礼耗银1100万两,根据当时的物价计算,这1100万两银子如果按照奢侈无度的慈禧太后的膳食标准来计算,那么即使是5个慈禧太后一齐花,花100年都花不完。现在室内的物品是陈设清朝光绪皇帝结婚时的情景。 故宫紫禁城的后花园又称御花园,这里是帝后们的休闲娱乐的场所。整个花园呈长方形,占地虽然只有1.2万平方米,但却容纳了大小20多座不同风格的建筑。布局紧凑,小巧玲珑。这里古树参天、奇花异石遍地,强调的是个"悠"字。分为中轴线及左、右三大部分,中轴线上是唯一的一所宗教性建筑-钦安殿。 走进天一门,首先看到两棵树,它们下部分开,上部连在一起,像是一对恩爱的夫妻,被称为连理枝。相传战国时期有一对恩爱的夫妻,由于妻子长得漂亮,被国君看中,把她强行纳为妃,又强迫其夫韩平去筑青陵台,后来又将夫杀害。妻子闻讯痛不欲生,自缢身亡。国君大怒,为了让这对恩爱夫妻在黄泉地不能相见,特意将夫妻二人的尸首分别埋在青陵台两侧。后来,两座坟各长出一棵树,两棵树的树干不断接近,最后结合在一起,夫妻终能团圆。人们为了纪念这一对恩爱夫妻,把这两棵树称为连理柏。 钦安殿。它是一所道教建筑,位于紫禁城中轴线上,御花园的天一门内。始建于明代,是供奉道教北方水神-真武大帝的地方。由于紫禁城内几乎都是木结构大殿,最怕火,故每年立春、立夏、立秋及立冬之日皇帝来此上香以祈祷水神保佑。 站在御花园的东侧堆秀山前我们看到两个亭子,名为万春和浮碧,在西侧相对应的位置也有两个亭子叫千秋及澄瑞,这四亭为一年四季的象征。 堆秀山是座假山,是由太湖石堆砌而成,山顶有御景亭,它是御花园内最高的建筑,为帝后在九九重阳节登高远望而设。 后面的延辉阁是清朝选秀女的地方。当年的兰儿就是在这里被选中,后来成为统治大清王朝长达48年的慈禧太后。 再往外走就是后门"神武门",神武门是紫禁城的北门,明朝时为"玄武门",玄武为古代四神兽之一,从方位上讲,左青龙,右白虎,前朱雀,后玄武,玄武主北方,所以帝王宫殿的北宫门多取名"玄武"。清康熙年间因避讳康熙皇帝玄烨的"玄"字,改为"神武门"。现神武门为故宫博物院正门。神武门是皇家的报时台,原来门楼上设有钟鼓,每天早晨鸣钟,晚上击鼓,为在紫禁城居住的帝后们报时,此外皇帝外出巡幸也出此门。 东华门与西华门遥相对应,门外设有下马碑石,门内金水河南北流向,上架石桥1座,桥北为三座门。东华门与西华门形制相同,平面矩形,城台上建有城楼 ,城楼面阔5间,进深3间,四周出廊。 从故宫内廷中路及西路以及宫后苑御花园来看,绣榻几床,都是体现适应豪华生活需要的布置。后苑里有岁寒不凋的苍松翠柏,有秀石迭砌的玲珑假山,楼、阁、亭、榭掩映其间,幽美而恬静。 养心殿也是清帝退位、结束中国长达二千余年的封建统治的见证的地方。1911年,孙中山领导的辛亥革命取得胜利,在大势已去的形势之下,1912年2月12日,隆裕皇太后被迫在此代替末代皇帝溥仪签署了退位诏书。根据民国政府的优待政策,溥仪仍在此居住了13年,1924年冯玉祥将军下令将其逐出故宫。1925年10月10日故宫对外开放。1949年中华人民共和国成立后,1961年,国务院宣布故宫为第一批"全国重点文物保护单位"。从五六十年代起多次对故宫进行了大规模的修整,使它更加壮丽辉煌。 1988年故宫被联合国教科文组织列为"世界文化遗产"。现辟为"故宫博物院"。 附录:故宫旅游参考 文物收藏 故宫,一是欣赏丰富多彩的建筑艺术;二是观赏陈列于室内的珍贵的文物。故宫博物院藏有大量珍贵文物,据统计总共达105万2653件之多,统称有文物100万件,占全国文物总数的16。截至2005年12月31日,中国文物系统文物收藏单位馆藏一级文物的总数已达件,现已全部在国家文物局建档备案。在全国保存一级文物的1330个收藏单位中,故宫博物院以8273件(套)高居榜首,并收有很多绝无仅有的国宝。故宫的一些宫殿中设立了综合性的历史艺术馆、绘画馆、分类的陶瓷馆、青铜器馆、明清工艺美术馆、铭刻馆、玩具馆、文房四宝馆、玩物馆、珍宝馆、钟表馆和清代宫廷典章文物展览等,收藏有大量古代艺术珍品,是中国收藏文物最丰富的博物馆。 故宫大事记 * 1416年(永乐十四年),明成祖颁诏迁都北京,下令仿照南京皇宫营建北京宫殿。 * 1420年(永乐十八年),北京宫殿竣工。次年发生大火,前三殿被焚毁。 * 1440年(正统五年),重建前三殿及乾清宫。 * 1961年,经国务院批准,北京故宫被定为全国第一批重点文物保护单位。 * 1987年,北京故宫被联合国教科文组织列入世界文化遗产名录。 * 2005年,北京故宫开始进行为期19年的大修。 旅游指南 游览故宫,可以从天安门进,也可以由后门-神武门进。由天安门进入,穿过一片青砖铺地的广场,便到达紫禁城的正门-午门。穿过午门,又是一个大广场,广场上有一金水桥。过桥经太和门便是雄伟的太和殿。经太和殿、中和殿、保和殿,穿过干清门,便进入内廷,内廷分中路、东路和西路三条路线。如果是半日游,这三条路线只能游一条,一般可走中路。走中路可看乾清宫、交泰殿、坤宁宫、嫔妃所住的地方和御花园。一般来说,用半天时间游故宫,比较吃力。以安排一日游为佳。如有时间,又想看得细些,则可安排二日游。 故宫旅游路线:(1)最理想的参观路线是从午门进入紫禁城,然后沿着中轴线依次参观内金水桥、太和门、太和殿、中和殿、保和殿、干清门、乾清宫、交泰殿、坤宁宫、御花园。(2)参观完御花园,可以通过御花园左侧的门进入西六宫依次参观储秀宫、永寿宫、咸福宫、长春宫、太极殿,然后出内右门回到干清门广场,东行进入内左门,可依次参观东六宫延禧宫、永和宫、景阳宫、乘干宫、钟粹宫。参观完东六宫可沿东长安街再回到干清门广场,向东穿过景运门进入锡庆门,然后再进入皇极门,可以参观皇极殿、宁寿宫、扮戏楼、畅音阁、养性殿、乾隆花园、贞妃井,最后出贞顺门西行出神武门离开故宫。 故宫博物院全年开放 门票价格: 淡季(每年11月1日至来年3月31日)40元,旺季(每年4月1日至10月31日)60元;学生凭证20元(中学生免费)。 珍宝馆和钟表馆门票各10元。 售票时间: 4月1日-10月31日 8:30-16:00 11月1日-次年3月31日 8:30-15:30 开馆时间: 4月1日-10月31日 8:30-17:00 11月1日-次年3月31日 8:30-16:30 停止入馆时间: 4月1日-10月31日 16:10 11月1日-次年3月31日 15:40 语音导游 语种:汉语、粤语、英语、法语、日语、德语、韩语、俄语、泰语、葡萄牙语、西班牙语、阿拉伯语、意大利语。 位置:午门讲解处、神武门讲解处。 价格:押金 100 元,租金40元(汉语版、粤语版10元)。 广播位置:景运门西南。 存包处:午门、神武门,时间:8:30-18:00 ,价格:免费 轮椅和儿童车位置:午门讲解处、神武门讲解处,价格:免费。 观众服务中心位置:箭亭。 观众咨询电话:010-、。 固定陈列:宫廷原状陈列和十多个固定展览。 设施服务:开放地区有快餐厅。


《伤寒论》方子一剂见效 在门诊坐诊,我发现一个"有意思"的现象:一个感冒发热,医生,我感冒发烧了,我要输水,那样好的快;一个感冒咳嗽,医生,你看看我的检查单,这个高了,这个也不正常...好像一个感冒,必须输水才能治疗,必须查清楚是细菌性还是病毒性亦或其他病菌才能治疗,甚至以西医的方式来要求中医医生该怎么样怎么样。看着这种现象,可想而知,中医的生存是多么艰难,老祖宗留下的瑰宝被世人鄙夷的嫌弃,真是悲哉!中医既然是中国传统文化的"三大精粹"之一,至今存在五千年左右,《伤寒杂病论》成书也已1800多年,"存在即是合理",中医既然能生存至今,必然有它能生存的道理。作为一名中医医生,真希望国家能普及中医,让国人认识中医,了解中医。中医和西医是两个完全不同的医学体系,最大的不同,就是:1. 西医关注细菌,病毒,癌细胞等,它一定要找出一个敌人,然后杀杀杀,以为杀死敌人,病就好了。2. 中医关注人体自身的功能,注重整体观念,讲究天人合一,治疗中使用药物或养生的方法,纠正人体功能的偏差,达到治疗疾病的效果。所以,西医注重检查,验血、拍片、切片、培养、化验......没有检验报告,西医是不会看病的。中医呢?中医有个著名的"十问歌":一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。也就是说,中医关心你作为一个人,所具备的基本生理功能,寒还是热啊?出不出汗啊?吃饭怎么样?大小便如何啊?也就是说,中医采用了化繁为简的方法,不管你病原体是什么,只关心它对人体的机能造成什么样的影响,然后纠正这种影响就可以了,你不需要关心也不需要知道病原体是细菌还是病毒还是衣原体。下面看个例子,看看医圣张仲景的《伤寒论》是如何治疗感冒的,1800多年前的方子到现在还管用,并且还实效。感冒是外感病症,病邪入侵。一开始的时候,是表症,主要表现是脉浮,怕冷。根据出不出汗,分两种情况:1. 发热汗出,恶风脉缓。这种情况就是桂枝汤。2. 或已发热,或未发热,无汗,脉紧。这种情况就是麻黄汤。这就是感冒初起病邪在表(太阳病)的主要情况,就是这么简单易辩。或许那边检查结果还没出来呢,这边已经把药喝上了(现在有中药颗粒剂);或许那边检查结果刚出来,这边已经病好大半了。 当然,上面只是主要症状,这里还有一些变化,比如感冒出现出汗、喘嗽,或者这个本来有哮喘,或者感冒出汗同时咳嗽厉害,就可以在桂枝汤里加杏仁、厚朴。"喘家作,桂枝加厚朴、杏子佳。"再有爱喝酒的人,因为酒伤胃,或者本来是胃溃疡的人,喝桂枝汤有可能吐,这时可以用葛芩连汤。再比如如果一会儿发冷一会儿发热,那可能就是要桂枝麻黄各半汤;如果是麻黄汤证,但又多了烦躁,就是感冒转成了肺炎,这时就是麻黄汤加石膏,成了大青龙汤证了(非典型肺炎就是大青龙汤证);如果肺炎没有大热,可以用麻杏石甘汤;如果外寒咳白痰,则就是变为小青龙汤证。如果太阳表证没有治好或误治,那病情就会发展进入下一阶段,发展为阳明证或者少阳证。阳明证:进入阳明证的特点,就是但热不寒。这里主要又分两种情况:1. 经热:是发汗太多或其它原因,造成血管里的水分不足,好比汽车冷却液不够了,体温就会升高,壮热。这时就用白虎汤。2. 腑热:发汗或其它原因把肠胃里的津液发掉了,造成大便干燥,便秘,几天不大便而发烧。这时就用承气汤。少阳证:这时候病邪侵入了三焦系统,类似西医所说的淋巴系统。这时候的主要症状就是:往来寒热,胸肋苦满,默默不欲食,心烦喜呕。这时候呢,主方就是小柴胡汤和大柴胡汤了。上面就是感冒发烧肺炎的前期主要变化。到这一步病是很好治的。基本上就是一剂知,二剂已。当然,上面的病情如果没有治好,进入太阴、少阴、厥阴(入脏)的话,那就是另外一个话题了。中医治疗是通过增强自身机体抵抗力去抗御外邪,这是再正确不过的方法了,可惜,国人对中医了解不够,认为喝中药麻烦、难咽,只想打针输液吃西药,简单省事,却不知 西医所发明的感冒药,不但不能对抗感冒病毒,反而都在打击身体的自我防卫,"抗组织氨、假麻黄素"让鼻塞打开,鼻涕减少、不打喷嚏;"气管扩张剂、类固醇"让气管门户大开,让痰的分泌减少,表面上症状改善了,事实上,却是"开门揖盗,引狼入室"。 现在的孩子为什么抵抗力越来越差?为什么感冒次数越来越多?为什么感冒症状越来越严重?为什么感冒药越用越重?为什么演变成过敏性鼻炎、气喘越来越多?原因何在?很少有人去想到:其实根本原因是感冒药吃太多了,将身体免疫力给破坏了。国人之所以找西医不找中医治病,除了中药难喝外,我想还有一个最重要的原因就是:中医医生水平不行。目前很多中医医生不能称为中医医生,只会开西药不会开中药。一张方子,洋洋洒洒几十味药,一搭脉:哦,心脉有点火,加两钱黄连;嗯,肝有点阴虚,加三钱白芍、五分牡丹皮;肾脉很弱,加一钱地黄;血分有些热,加三钱生地黄;气分虚而有湿痰,加两钱参须、五分半夏、两钱苍术...大部分中医医生都是这个层次的,所以才有吃了好像有点好,又没有什么大用的感觉。作为中医医生,"打铁还需自身硬",学好自己的中医专业知识,才能开出一剂知二剂已的方子;期望国人真正了解认识中医,甚至学习中医,才会明白孰对孰错,回归正源。 《伤寒论》方子一剂见效 在门诊坐诊,我发现一个"有意思"的现象:一个感冒发热,医生,我感冒发烧了,我要输水,那样好的快;一个感冒咳嗽,医生,你看看我的检查单,这个高了,这个也不正常...好像一个感冒,必须输水才能治疗,必须查清楚是细菌性还是病毒性亦或其他病菌才能治疗,甚至以西医的方式来要求中医医生该怎么样怎么样。看着这种现象,可想而知,中医的生存是多么艰难,老祖宗留下的瑰宝被世人鄙夷的嫌弃,真是悲哉!中医既然是中国传统文化的"三大精粹"之一,至今存在五千年左右,《伤寒杂病论》成书也已1800多年,"存在即是合理",中医既然能生存至今,必然有它能生存的道理。作为一名中医医生,真希望国家能普及中医,让国人认识中医,了解中医。中医和西医是两个完全不同的医学体系,最大的不同,就是:1. 西医关注细菌,病毒,癌细胞等,它一定要找出一个敌人,然后杀杀杀,以为杀死敌人,病就好了。2. 中医关注人体自身的功能,注重整体观念,讲究天人合一,治疗中使用药物或养生的方法,纠正人体功能的偏差,达到治疗疾病的效果。所以,西医注重检查,验血、拍片、切片、培养、化验......没有检验报告,西医是不会看病的。中医呢?中医有个著名的"十问歌":一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。也就是说,中医关心你作为一个人,所具备的基本生理功能,寒还是热啊?出不出汗啊?吃饭怎么样?大小便如何啊?也就是说,中医采用了化繁为简的方法,不管你病原体是什么,只关心它对人体的机能造成什么样的影响,然后纠正这种影响就可以了,你不需要关心也不需要知道病原体是细菌还是病毒还是衣原体。下面看个例子,看看医圣张仲景的《伤寒论》是如何治疗感冒的,1800多年前的方子到现在还管用,并且还实效。感冒是外感病症,病邪入侵。一开始的时候,是表症,主要表现是脉浮,怕冷。根据出不出汗,分两种情况:1. 发热汗出,恶风脉缓。这种情况就是桂枝汤。2. 或已发热,或未发热,无汗,脉紧。这种情况就是麻黄汤。这就是感冒初起病邪在表(太阳病)的主要情况,就是这么简单易辩。或许那边检查结果还没出来呢,这边已经把药喝上了(现在有中药颗粒剂);或许那边检查结果刚出来,这边已经病好大半了。 当然,上面只是主要症状,这里还有一些变化,比如感冒出现出汗、喘嗽,或者这个本来有哮喘,或者感冒出汗同时咳嗽厉害,就可以在桂枝汤里加杏仁、厚朴。"喘家作,桂枝加厚朴、杏子佳。"再有爱喝酒的人,因为酒伤胃,或者本来是胃溃疡的人,喝桂枝汤有可能吐,这时可以用葛芩连汤。再比如如果一会儿发冷一会儿发热,那可能就是要桂枝麻黄各半汤;如果是麻黄汤证,但又多了烦躁,就是感冒转成了肺炎,这时就是麻黄汤加石膏,成了大青龙汤证了(非典型肺炎就是大青龙汤证);如果肺炎没有大热,可以用麻杏石甘汤;如果外寒咳白痰,则就是变为小青龙汤证。如果太阳表证没有治好或误治,那病情就会发展进入下一阶段,发展为阳明证或者少阳证。阳明证:进入阳明证的特点,就是但热不寒。这里主要又分两种情况:1. 经热:是发汗太多或其它原因,造成血管里的水分不足,好比汽车冷却液不够了,体温就会升高,壮热。这时就用白虎汤。2. 腑热:发汗或其它原因把肠胃里的津液发掉了,造成大便干燥,便秘,几天不大便而发烧。这时就用承气汤。少阳证:这时候病邪侵入了三焦系统,类似西医所说的淋巴系统。这时候的主要症状就是:往来寒热,胸肋苦满,默默不欲食,心烦喜呕。这时候呢,主方就是小柴胡汤和大柴胡汤了。上面就是感冒发烧肺炎的前期主要变化。到这一步病是很好治的。基本上就是一剂知,二剂已。当然,上面的病情如果没有治好,进入太阴、少阴、厥阴(入脏)的话,那就是另外一个话题了。中医治疗是通过增强自身机体抵抗力去抗御外邪,这是再正确不过的方法了,可惜,国人对中医了解不够,认为喝中药麻烦、难咽,只想打针输液吃西药,简单省事,却不知 西医所发明的感冒药,不但不能对抗感冒病毒,反而都在打击身体的自我防卫,"抗组织氨、假麻黄素"让鼻塞打开,鼻涕减少、不打喷嚏;"气管扩张剂、类固醇"让气管门户大开,让痰的分泌减少,表面上症状改善了,事实上,却是"开门揖盗,引狼入室"。 现在的孩子为什么抵抗力越来越差?为什么感冒次数越来越多?为什么感冒症状越来越严重?为什么感冒药越用越重?为什么演变成过敏性鼻炎、气喘越来越多?原因何在?很少有人去想到:其实根本原因是感冒药吃太多了,将身体免疫力给破坏了。国人之所以找西医不找中医治病,除了中药难喝外,我想还有一个最重要的原因就是:中医医生水平不行。目前很多中医医生不能称为中医医生,只会开西药不会开中药。一张方子,洋洋洒洒几十味药,一搭脉:哦,心脉有点火,加两钱黄连;嗯,肝有点阴虚,加三钱白芍、五分牡丹皮;肾脉很弱,加一钱地黄;血分有些热,加三钱生地黄;气分虚而有湿痰,加两钱参须、五分半夏、两钱苍术...大部分中医医生都是这个层次的,所以才有吃了好像有点好,又没有什么大用的感觉。作为中医医生,"打铁还需自身硬",学好自己的中医专业知识,才能开出一剂知二剂已的方子;期望国人真正了解认识中医,甚至学习中医,才会明白孰对孰错,回归正源。


大数据八大热点话题_数据分析师 1.数据科学与大数据的学科边界 这一问题综合了两个问题,即大数据的基本内涵与数据的科学问题。前者关注的是大数据的基本定义和基本结构。迄今为止,什么是大数据,在产业界、学术界并没有形成一个公认的科学定义,大数据的内涵与外延也缺乏清晰的说明。大数据区别于其他数据的关键特性是什么?ibm提出了3v的说法,即vol me(体量 大)、variety(模式多)和velocity(速度快)。尔后又有人提出了另一个v,即val e(价值),表示大数据虽然价值总量高但其价值密度低。另外,大数据是否就意味着全数据,还有待进一步讨论与澄清。最后,还需要为动态、高维、复杂的大数据建立形式化、结构化的描述方法,进而在此基础上发 展大数据处理技术。后者关注的是数据界与物理界、人类社会之间的关联与差异,探讨是否存在独立于应用领域的数据科学。如果存在数据科学,其学科问题的分类 体系又是什么?目前已有的共识是,大数据的复杂性主要来自数据之间的复杂联系。另外,新型学习理论和认知理论等应当是数据科学的重要组成部分。 2.数据计算的基本模式与范式 大数据的诸多突出特性使得传统的数据分析、数据挖掘、数据处理的方式方法都不再适用。因此,面对大数据,我们需要有数据密集型计算的基本模式和新型的计算范式,需要提出数据计算的效率评估方法以及研究数据计算复杂性等基本理论。由于数据体量太大,甚至有的数据本身就以分布式的形式存在,难以集中起来处理,因此对于大数据的计算需要从中心化的、自顶向下的模式转为去中心化的、自底向上、自组织的计算模式。另外,面对大数据将形成基于数据的智能,我们可能需要寻 找类似"数据的体量+简单的逻辑"的方法去解决复杂问题。 3.大数据特性与数据态 这一问题综合了三个候选问题,即大数据的关系维复杂性、大数据的空间维复杂性和大数据的时间维复杂性问题。大数据往往由大量源头产生,而且常包含图像、视频、音频、数 据流、文本、网页等等不同的数据格式,因此其模态是多种多样的。主要来源于多模态的大数据之间存在着错综复杂的关联关系,这种异质的关联关系有时还动态变 化,互为因果,因此导致其关联模式也非常复杂。大数据的空间维问题主要关注人、机、物三元世界中大数据的产生、感知与采集,以及不同粒度下数据的传输、移 动、存储与计算。另外,还需研究大数据在空间与密度的非均衡态对其分析与处理所带来的理论与技术挑战。而大数据的时间维问题意图在时间维度上研究大数据的 生命周期、状态与特征,并探索大数据的流化分析、增量式的学习方法与在线推荐。最后,研究大数据的离线与在线处理对时效性要求。 4.大数据的数据变换与价值提炼 这一问题主要由"如何将大数据变小"与"如何进行大数据的价值提炼"两个问题组成,前者要在不改变数据基本属性的前提下对数据进行清洗,在尽量不损失价值的条件下减小数据规模。为此,需要研究大数据的抽样、去重、过滤、筛选、压缩、索引、提取元数据等数据变换方法,直接将大数据变小,这可以看作是大数据的 "物理变化"。后者可看作是大数据的"化学反应",对大数据的探索式考察与可视化将发挥作用,人机的交互分析可以将人的智慧融入这一过程,通过群体智慧、 社会计算、认知计算对数据的价值进行发酵和提炼,实现从数据分析到数据价值判定和数据制造的价值飞跃。 5.大数据的安全和隐私问题 只要有数据,就必然存在安全与隐私的问题。随着数据的增多,大数据面临着重大的风险和威胁,需要遵守更多更合理的规定,传统的数据保护方法无法满足这一要求。因此,面对大数据的安全与隐私保护,有大量的挑战急需得到解决,具体包括:大数据计算伦理学、大数据密码学、分布式编程框架中的安全计算、远程数据计算的可信任度、数据存储和日志管理的安全性、基于隐私和商业利益保护的数据挖掘与分析、强制的访问控制和安全通信、多粒度访问控制以及数据来源和数据通道的可信等。 6.大数据对it技术架构的挑战 这一问题是对热点问题"大数据对于系统的要求"的新解读。大数据对于系统,不管是存储系统、传输系统还是计算系统都提出了很多非常苛刻的要求,而现有的数据中心技术难以满足大数据的需求。譬如,存储能力的增长远远赶不上数据的增长,设计最合理的分层存储架构已成为信息系统的关键。分布式存储架构不仅需要scale- p式的可扩展性,也需要scale-o t式的可扩展性。因此对整个it架构进行革命性地重构势在必行。此外,大数据平台(包括计算平台、传输平台、存储平台等)是大数据技术链条中的瓶颈,特别是大数据的高速传输,需要革命性的新技术。 7.大数据的应用及产业链 大部分大数据专家委员会的委员都认为,大数据的研究与应用一定要与领域知识相结合,尤其在开展大数据研究的初期,计算机领域的科技工作者一定要虚心向各领域的科技人员请教,真正了解和熟悉各领域发生数据的特点。针对不同的领域环境和不同的应用需求,大数据的获取、分析、反馈的方式有所不同。为此,针对不同行业与领域业务需求,我们需要展开数据特征与业务特征的研究,进行大数据应用分类与技术需求分析,构建从需求分析与业务模型,到数据建模、数据采集和总结反馈,最后到数据分析 的全生命周期应用模型。其实,不同的应用环境和应用目标代表了不同的价值导向,这对于大数据的价值密度有很大的影响。 8.大数据的生态环境问题 大数据作为21世纪的"新石油",是一种宝贵的战略资源,因此对大数据的共享与管理无疑是其生态环境的一部分。对于大数据的共享与管理,其中所有权是基础, 这既是技术问题,也是法理问题。对数据的权益需要进行具体认定并进行保护,进而在保护好多方利益的前提下解决数据共享问题。为此,可能会遇到不少的障碍, 包括人们对法律或信誉的顾虑,保护竞争力的需要,以及数据存储的位置和方式不利于数据的访问和传输等。此外,生态环境问题还涉及与政治、经济、社会、法 律、科学等等的交叉影响问题。因为大数据将对国家治理模式、企业的决策、组织和业务流程、个人生活方式都将产生巨大的影响,所以这种影响模式值得深入研究。


最近听到很多宝妈的求助信息 问:宝宝乳牙还没出齐就地包天了,怎么办? "地包天"是一种常见的牙齿畸形 民间俗称:兜齿 医学上称为:牙齿反颌 如何判断宝宝是否"地包天"? 宝宝太小无法判断 很多谨慎的妈妈发现,宝宝有时会在不经意间、大笑、生气或用力的时候,下牙比上牙位置突出,就担心宝宝是"地包天"了! 宝宝从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕,这期间宝宝的牙齿及面部的骨骼关节都没有发育完全,无法准确判断宝宝是否"地包天"。 乳牙全部长齐才能确认 当宝宝的20颗乳牙完全生长完成后,在自然咬合的状态,呈现出下牙包裹上牙的情况,才可以初步判定宝宝可能"地包天"了!妈妈最好带孩子去儿童牙齿专科,请医生做明确判断。 "地包天"的锅谁来背? 1、遗传因素引起,如果父母中有人是反颌,宝宝就有遗传的可能,这种可能性占13。 2、爸妈喂奶姿势不正确,或者宝宝喜欢含着奶瓶睡觉都易形成地包天。 3、养育方式不当,如让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯。 "地包天"如何防治? 1、帮助孩子纠正不良的口腔习惯。 2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧,不要养成仰面吃奶的习惯。 3、尽早去专业口腔科做检查,一旦发现问题就需要进行早期矫治。 4、在幼儿时期接受矫正,只需要简单的戴矫正器,如果到成年只能进行手术来矫正了。 发现"地包天"的情况,应及时到医院就诊。不同原因所造成的,其治疗方法也有所区别。 冠县人民医院口腔科简介 冠县人民医院口腔科经过30余年发展成为专业齐全、设备先进是集治疗、修复、美容和牙齿保健与一体的口腔专科。现已成为全县口腔疾病防治的重要组成部分。 目前的技术规模,科室有技术过硬的从事口腔内科、口腔修复和口腔正畸和口腔种植的专业人才。有主任医师,副主任医师,主治,住院医师共9名。 口腔科有口腔门诊和口腔颌面外科病房。口腔科拥有4台牙科综合治疗椅,除开展洗牙、补牙、拔牙、牙齿矫正、镶牙等常规治疗外,还开展牙种植、隐形矫正、全瓷冠贴面修复等。 口腔门诊采用电脑分诊系统,配备高温高压预真空消毒,数字化全景x光机、快速灭菌器封口机手机清洗注油及超声波清洗机,根管定位仪、隐形矫治器、拥有精湛的医疗技术,分工细致,多专业合作,实现科内会诊和转诊,优良的就诊环境,为患者提供舒适、人性化的优质医疗服务。 为杜绝医源性感染我科对使用过的手机头洁治机头及手术器械均集中管理消毒灭菌对进入病人口腔内的所有诊疗器械做到了"一人一用一消毒或者灭菌"从而有效的预防了交叉感染。 我院引进荷兰口腔全景x线片机,主要用于口腔医学的专业设备,采用软件控制仪器的工作路线,影像清晰,定位准确,可拍口腔全景x线片、颞下颌关节全景x线片、头颅定位正位和侧位x线片,仅一张x光片即可包括全部牙齿和颌骨,清晰显示全口牙列,上下颌骨的形态,为牙齿疾病,颌骨骨折及肿瘤等的诊断及治疗提出x线影像学的依据,更是高质量完成牙颌面畸形的正畸及正颌外科治疗所必备的检查。 主要诊治项目: 口腔内科开展各种牙体缺损的修复,龋病的防治,残根、残冠保存修复,牙髓病及根尖周病治疗,牙齿美容修复(如氟斑牙、四环素牙、畸形牙、过小牙美容修复等)。现代的口腔治疗技术已与传统的治牙方法有了质的区别,尤其是根管治疗技术的发展,给口腔科赋予了新的概念和理念。开展龋病、牙体牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔粘膜病的诊断治疗;开展乳牙窝沟封闭;进口光固化修复前后牙体缺损;前、后牙根管治疗;同时开展全口龈上洁治龈下刮治术、龈切除术等牙周序列治疗,对牙周病具有较好的治疗效果。 口腔外科主要诊治口腔颌面部外伤急救、各种外伤造成 的颌骨骨折、软组织损伤、口腔面部良、恶性肿瘤、如舌癌、颌骨癌、各种头颈颌面部囊肿、血管瘤 等;感染,神经疾患的治疗,如腮腺炎、颌骨骨髓炎、冠周炎、三叉神经痛、面神经瘫痪等;牙槽外科,开展拔牙以及 各种假牙修复的外科手术。儿童牙外伤的应急处理、松牙固定。 口腔修复主要诊治项目有: 部分或全部牙齿缺失修复、颌面部肿瘤手术后缺损修复等,如部分活动假牙、全口活动假牙、固定假牙、整铸支架义牙修复、烤瓷修复、贴面修复、隐形义齿和种植牙的修复等。儿童恒牙缺损、乳牙早失间隙保持治疗等。 口腔正畸主要诊治项目有常规直丝弓矫治技术、自锁托槽系统,隐形矫正系统,各类功能矫治治疗、预防及阻断矫治、正畸外科联合治疗、唇腭裂联合治疗、颞颌关节正畸治疗、正畸牙周联合治疗以及正畸修复联合治疗等。 种植牙是现在牙齿最好的修复技术之一,被称作人类的第三副牙齿。主要材料是种植体和牙冠两个部分组成的。植体植入牙槽骨内充当牙根,增加假牙固定性,能够更好的恢复口腔咀嚼受力。牙冠接近自然牙的外观,无异物感。 随着社会人文的进步和保健意识的提高,人们对口腔健康的需求与日俱增。我科全体医护技人员,将以优良的技术和质量,合理的收费,提供让患者放心的医疗服务。


老年痴呆症是由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、忘记已学会的技能、正确的社交技能和控制情绪能力,最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。怎样判断是否患上老年痴呆症呢?下面我们就请湖南省武警总队医院生物治疗中心的权威专家为大家详细介绍: 湖南省武警总队医院生物治疗中心的权威专家指出: 1、详细采集病史与以往智能和行为等进行对比 2、痴呆诊断的标准 3、要排除貌似痴呆的疾病 (1)失语症:失语症病人可表现语无伦次,焦虑、抑郁,但通过检查,病人除语言功能障碍外,亦无行为、判断异常,而且多伴有局灶神经体征。 (2)童样痴呆:充满稚气,学着幼童说话的声调,自称才5岁,逢人便喊"叔叔""阿姨",见于瘾病。 (3)症性假性痴呆(ganser综合征):通常突然发生,患者能理解提出的问题,但作出极为荒廖的回答,给人一种好象故意开玩笑的印象,也可出现功能性神经症状,多见于强烈精神创伤或压力下产生,暗示性强。 (4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤,手术后出现澹妄状态,记忆力和定向障碍貌似痴呆,但澹妄状态突然发生,症状波动,夜间较重,对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈,与痴呆的淡漠、呆滞不同。 (5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程,非进行性,对记忆减退和遗忘有自我评价能力,可履行家庭成员共同生活的义务和责任,保持职业工作能力,性格没有突出的变化,仍保持原有的特征,精神活动完整,坚守伦理道德观念,能谋求自身与环境完善。 (6)抑郁症:即假性痴呆,与早期痴呆鉴别困难,特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难,基本症状是工作能力下降,兴趣减少和待人冷淡,并有忧郁、后悔和绝望等情绪,但细心倾听病人谈话可以发现,病人对疾病的细节记忆得很清楚,检查过程通过鼓励,可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病,病程很少进展,病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表(hrsd)测验确定。 4、判定痴呆的程度 痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(gds)、临床痴呆评定表(cdr),结合世界卫生组织国际疾病分类诊断标准确定。 湖南省武警总队医院生物治疗中心的专家爱心小提示:我院为了能够更好的为患者服务,还开设了网络在线咨询的服务,如果您还想了解更多的相关知识,您可以直接登录我们的网站,点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话,欢迎咨询。


序言 首先,很高兴各位新童鞋入住人文法律系这个大家庭,更欢迎大家跟随我们进入人力资源管理的世界。也许现在的你还在为"什么是人力资源管理?"的问题而疑惑,可能会因为"这一年轻专业的未来发展前景"而纠结。疑惑也好,纠结也罢,闲话少叙,我们马上为你揭开它神秘的面纱。 我校设置该专业有其特殊的社会原因: 1、符合国家发展战略特别是海洋经济发展战略的需要 党的十七大提出了"优先发展教育,建设人力资源强国"的战略目标。胡锦涛总书记号召我们要牢固树立"人力资源是经济社会发展第一资源"的理念。同时,21世纪是"海洋的世纪",我国政府已将发展海洋经济作为国民经济发展的重要"亮点",迫使我们必须加快海洋人力资源的培育;然而在十七大的发展机遇期里,综观国内包括中国海洋大学、广东海洋大学、上海海洋大学、浙江海洋学院在内的主要涉海院校,均尚未开设人力资源管理本科专业,我校是涉海大学中唯一开设该本科专业的高校,针对海洋经济发展需要的人力资源人才培养仍处于起步阶段。 2、专业设置符合区域经济发展的需要 大连位于辽宁省甚至是东北三省的咽喉地带,它不仅是连接着我国与亚洲周边国家的海上生命线,更是东北三省与其他沿海城市经济交流的桥梁。特别是随着近年来 " 海上辽宁 建设规划","振兴东北老工业基地","建设东北亚航运中心","辽宁沿海经济带开发","将辽宁省建设成为 沿海经济强省 " 等一系列发展战略的出台,更使我校具有海洋管理特色的人力资源管理,成为大连地区炙手可热的专业。 3、满足社会对人力资源管理人才提出的知识、能力和素质的新要求 早期以人事行政人才为主要培养对象的专业教育模式逐渐不能适应社会经济发展的需要,社会对人力资源管理专业人才的知识结构、能力构成以及职业素质提出了新要求,这为我们开展专业建设提供了机遇。同时,针对新要求我们开设了相应的课程,以满足社会需求。 4.该专业尚属年轻新兴学科,发展空间广阔 在我国,1998年才真正进入"人力资源管理"专业独立发展的时期。1999年全国才仅有37所高校开设该专业。中国人民大学于2003年才开始在国内率先设置该专业硕士和博士学位点。 截止到2010年6月,我省仅有9所高校开设该专业,分别是辽宁大学、沈阳师范大学、沈阳航空航天大学、沈阳建筑大学、沈阳大学、大连理工大学、东北财经大学、大连工业大学和大连海洋大学。大连仅有4所高校开设该专业,很难满足市场日益增长的人才需求。 5、满足社会大量人才缺口的需要 (1)人才需求量大 ①21世纪我国急需的八大类人才中,人力资源管理位列其中 ②人力资源管理国家职业资格认证也成为十大热门认证之一 ③2009年教育点评网报道,国内现在需要600多万中高级人力资源专业人才 (2)就业前景乐观 ①由清华大学做出的4745份专业景气度调查表明,2008年人力资源管理专业应届就业率平均值达到97%,个别高校达到100%。 ②据上海交通大学做出的调查表明,该专业学生就业主要集中于金融保险业、咨询服务业等热门和具有发展潜力的行业。 而最为大连海洋大学的人力资源管理专业,我们培养的是既懂人力资源管理基本知识又懂海洋与渔业专业知识的复合性应用型人才。这既不同于我校和其他院校海洋渔业、水产养殖等偏重技术性的专业,也不同于其他院校只偏重人力资源管理基本专业知识的人力资源管理专业。 《人力资源管理专业蓝皮书》就是我系专门针对人力资源管理专业的新同学编辑和出版的专业指导书籍。本书编写的目的在于为大一新生进行必要的前期专业引导,系统介绍该专业的发展现状和就业前景,以及同周边高校相同专业的比较优势,向同学详细解读了作为大连海洋大学的人力资源管理专业,其所具有的特色和专门化的研究方向。我们希望本蓝皮书能够尽可能地缩短新同学对本专业的认知时间,同时也能成为高年级同学的学习手册。 本书是各位作者共同心血的结晶,其中人力08级的刘莉莉同学策划了全书的框架结构和章节回目的编排,人力09级的冀尚洁同学为本书作了前言和结束语,并承担了后期的校对和排版工作,人力10级的吴晓镇、牛月飞、程萌、 储昊天、刘锦华、韩超、朱正康等7名同学为本书提供了初稿,人力专业08和09级的学长学姐们也为大家送上了他们的学习真经,同时,在编写过程中,也得到了我系辅导员彭本超老师的支持。在此,我谨代表人力专业的各届学生对以上的同学和老师表示由衷的感谢! 本书所进行的探索只是初步的,由于时间仓促,能力的有限,书中难免有考虑不周甚至错误之处,敬请读者批评指正。


对于宝宝来说,轻柔的爱抚、细心的按摩,如同吃的食物和呼吸的氧气一样重要。通过按摩,宝宝从父母的微笑中感受到了体贴,从密切的身体接触中受到良性刺激,从而体会到安全、安宁和温暖,促进身体和心理的健康发育。 如何给宝宝做按摩 新生儿按摩不仅是父母与宝宝情感沟通的桥梁,还有利于宝宝的健康。新生儿按摩具有帮助宝宝加快新陈代谢、减轻肌肉紧张等功效。通过对宝宝皮肤的刺激使身体产生更多的荷尔蒙,促进对食物的消化、吸收和排泄,加快体重的增长。按摩活动了宝宝全身的肌肉,使肢体长得更健壮,身体更健康。按摩还能帮助宝宝睡眠,减少烦躁情绪。 为宝宝按摩的正确方法 为宝宝按摩,妈妈该如何准备?特别是宝宝的按摩手法与成人按摩是有较大不同的。首先,宝宝的按摩力度一定要轻,以免伤害其幼嫩的血管和淋巴管,所以宝宝的按摩准确地说应该叫"抚摩"。 其次,宝宝抚摩的方向也与成人迥异。为宝宝按摩时,按摩者的手要从宝宝的头抚摩到躯体,然后从躯体向外抚摩到四肢。这种按摩手法与一般的成人按摩正好相反。成人按摩是顺着体液回流的方向,有力地沿四肢向心脏移动。尽管宝宝的按摩是按照从上往下的方向进行的,但多数的按摩动作是抚摩或轻柔的捏。捏的时候要轻,以免伤害宝宝娇嫩的血管。捏一下,手指要滑动一下,然后再捏一下。


跌倒 是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。who报告显示年龄在64岁以上的社区老年人每年跌倒发生率为28%~35%,年龄70岁或以上的为32%~42%,而居住在养老院的老年人跌倒发生率则更高。我国的慢性病及其危险因素监测调查显示本国≥60岁居民6个月内跌倒发生率为8%,亦处在较高水平。 跌倒可对老年人带来一系列不容忽视的伤害。2015 年全国疾病监测系统死因监测结果显示,我国 ≥65 岁老年人跌倒死亡率为 58.0310 万,占该年龄人群全部伤害致死原因的 34.83% ,是老年人首位伤害死因 。跌倒所致外伤是老年人外伤的重要原因,易导致软组织损伤、关节脱位、骨折和颅脑损伤 。 前言 造成老年人跌倒的因素较多,其中药物是引起其跌倒的重要可调节因素,药物的种类、剂量、多种药物联用均可使其跌倒风险增加。加强易致跌倒药物管理以及采取积极措施预防跌倒事件发生,对降低跌倒发生率、减少伤害严重度有着极其重要的意义 1 药物相关性跌倒原因分析 老年人跌倒是多因素交互的结果,药物可引起其意识、精神、视觉、步态、平衡等方面出现异常而导致跌倒。可能引起跌倒的药物主要包括作用于中枢神经系统药物、心血管类药物、降糖药等。另外,多重用药也是引起跌倒的重要原因。 1. 作用于中枢神经系统药物 1.1 抗精神病药物 抗精神病药物包括典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物。典型抗精神病药物指主要作用于中枢d2受体的抗精神病药物,包括:吩噻嗪类(如氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静),硫杂蒽类(如氟哌噻吨),丁酰苯类(氟哌啶醇),苯甲酰胺类(如舒必利)。非典型抗精神病药如氯氮平、奥氮平、利培酮等。 典型抗精神病药物除了阻断脑内多巴胺d2受体,对α1、α2肾上腺素受体、毒蕈碱m受体、组胺h受体等均有阻断作用,可产生锥体外系反应、迟发型运动障碍、抗胆碱作用与认知障碍、直立性低血压和镇静等不良反应,因而增加跌倒风险。非典型性抗精神病药物对5-ht受体有较高的阻断作用,作用于中脑边缘系统,引发锥体外系反应比率较小。此类药物与可致跌倒不良反应的相关性见表1。 表 1 抗精神病药物致跌倒相关不良反应比较 1.2 抗抑郁药物 抗抑郁药主要包括:选择性5-ht再摄取抑制剂(ssri),如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酚普兰和氟伏沙明;选择性5-ht和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(snri),如文法拉辛、度洛西汀和米那普仑;去甲肾上腺素和特异性5-ht能抗抑郁药(nassa),如米氮平;去甲肾上腺素多巴胺再摄取抑制剂(ndri),如安非他酮;三环类(tca)和四环类抗抑郁药,如阿米替林、多塞平;单胺氧化酶抑制剂(maoi),如吗氯贝胺,但临床上现已很少用。 一项连续7年的随访研究结果表明,服用抗抑郁药物患者出现反复跌倒的机率高于未服用者的48% 。 抗抑郁药物导致跌倒风险增加的原因与该类药物的不良反应相关,主要包括锥体外系反应、运动不能、直立性低血压、镇静及抗胆碱作等。与tca类药物相比,ssri类药物抗胆碱能副作用较少,因此致跌倒风险可能较小。然而研究发现长期(大于6个月)使用ssri类药物后,骨折发生风险(or值)可显著增加,这可能与该类药物致骨质疏松不良反应有关。此类药物与可致跌倒不良反应相关性见表2。 表 2 抗抑郁药物致跌倒不良反应相关性比较 1.3 抗癫痫药物 目前常用的抗癫痫药物主要包括乙内酰脲类如苯妥英钠;亚芪胺类如卡马西平;巴比妥类如苯巴比妥;琥珀酰亚胺类如乙琥胺;侧链脂肪酸类如丙戊酸;苯二氮䓬类;以及新型抗癫痫药如托吡酯、拉莫三嗪左乙拉西坦等。 癫痫本身可导致跌倒风险增加,但大多数癫痫患者跌倒并非因发作所致,约23是在未发作时发生,仅13直接由发作导致。抗癫痫药物本身亦会增加跌倒风险,引起跌倒的原因主要是该类药物的副作用所致,包括思维混乱、视物模糊、笨拙或步态不稳、眩晕、嗜睡、协调障碍、困倦、共济失调和震颤等不良反应。另外抗癫痫治疗通常需要患者长期服用药物,而研究发现在长期服用抗癫痫药物人群中,50%以上的患者伴有临床或亚临床的骨质疾患,因此该类患者由于骨质丢失而导致易跌倒和骨折危险性增加的情况亦需关注。 1.4 镇静催眠药 临床常用的镇静催眠药有苯二氮䓬类药物(bzds)和非苯二氮䓬类药物(non-bzds)。bzd主要包括艾司唑仑、地西泮、阿普唑仑等,为非选择性激动抑制性γ-氨基丁酸受体(gabaa),可产生镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥(抗癫痫)及肌肉松弛等作用。nbzd包括右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆,为选择性激动gabaa受体,具有镇静催眠作用,但肌肉松弛作用较bzd弱,日间镇静和其他不良反应较少。 在与药物相关的跌倒事件中,镇静催眠药的影响最为明显。易造成跌倒的原因主要为嗜睡、晕眩、精神混乱、认知受损、运动失调及延缓反应时间。有研究结果显示,在开始服用苯二氮䓬类药物后的两周内跌倒风险最高。 1.5 其他 拟多巴胺药主要包括复方左旋多巴,如苄丝肼左旋多巴、卡比多巴左旋多巴和多巴胺受体(dr)激动剂,如吡贝地尔、普拉克索。使用这类药物时易发生体位性低血压,跌倒风险增加。 阿片类镇痛药,如吗啡、芬太尼、哌替啶,具有降低警觉或抑制中枢神经系统,体位性低血压,肌肉松弛等作用,老年人使用时易导致跌倒。 2. 作用于心血管系统的药物 易造成跌倒的心血管药物主要是降压药物,导致跌倒的主要原因为低血压、直立性低血压、减少脑部血流灌注、肌肉无力、晕眩等,尤其是在开始给药或者调整剂量时。一项纳入了 9000 多例医疗保险受益人(平均年龄 81 岁)的研究分析显示,使用降压药物可导致患者在未来 15 天内发生严重跌倒的机率增加 36% 。但使用降压药物与 15~90 天之间的跌倒事件并无显著相关性 , 在 1-14 天内加用其他类药物或增加药物剂量亦会增加跌倒风险 1 利 尿药可导致患者多尿,而脱水则可引起患者血压变化。老年人在服用利尿剂后易出现血容量不足、直立性低血压或血压下降等现象;长期服用后则易发生低钾,导致患者感觉乏力、倦怠 2 ia 类抗心率失常药物包括丙吡胺、奎尼丁和普鲁卡因酰胺,可通过抗胆碱能特性或通过 qt 间期延长等机理诱发室性心动过速等不良反应发生,从而增加跌倒风险 3 地高辛可通过引起突发心律失常、头晕、精神障碍等不良反应增加跌倒风险。老年人对该药物的耐受性较低,应注意减少使用剂量。2015年beers标准提出老年人地高辛日剂量不得超过0.125mg 3. 降糖药 降糖药物可分为胰岛素胰岛素类似物和口服降糖药,在使用过量或进食不佳,可导致患者发生低血糖,从而出现头晕、共济失调、昏迷、震颤等致跌倒因素的发生。在整个用药期间,需关注患者跌倒风险的评估以及预防 4. 其他可引起药物 相关性跌倒的药物 其他可引起跌倒的药物及其致跌倒机制见表3。 表3 其他可导致跌倒的药物机制与预防措施 5. 联用药物数量 多重用药(polypharmacy)通常被定义为使用四种或四种以上的药物,是老年人跌倒的重要危险因素。 一项横向研究纳入了6928例年龄55岁或以上的个体,其中72%的参与者至少使用一种药物,20.3%的参与者服用四种或以上的药物。研究表明跌倒风险随着使用药物数量的增加而增加。weiner等发现社区中服用一种精神类药物的老年人跌倒风险是未服用组的1.5倍,而服用2种以上的跌倒风险是未服用组的2.4倍 2 药物相关性跌倒危险因素风险分层 如表4所示,各类药物与跌倒相关性的一系列循证研究结果显示,与跌倒发生显著相关的药物包括抗精神病药、抗抑郁药物(ssri、tca)、抗癫痫药物、苯二氮䓬类药物、髓袢利尿剂、强心苷类(洋地黄、地高辛)以及阿片类药物。此外,多重用药亦与跌倒发生显著相关。本共识将这些药物因素定义为药物相关性跌倒的强相关因素(详见表5),建议临床上对存在此类强相关因素的患者加强监护。 目前研究中尚未显示与跌倒发生显著相关的药物包括钙拮抗剂、β受体阻滞剂、acei类、arb类、α受体阻滞剂、噻嗪类利尿药、抗心律失常药物、血管扩张药、沙坦类药物、抗帕金森药物,见表4。然而从机制上难以排除这些药物导致跌倒的风险,本共识将具有致跌倒机制但目前研究未显示相关性或者无相关研究的药物定义为药物相关性跌倒的弱相关因素(详见表5)。 但是,需注意的是,目前药物相关性跌倒的研究主要为观察性研究,其研究结果受适应症、样本量小、信度和效度较低等因素的影响,可能存在偏倚。 表 4 药物相关性跌倒研究进展 药品类别 临床研究数量 合并or值 目前研究中与跌倒发生显著相关的药物因素 抗精神病药 16 1.54 (1.28, 1.85) 抗抑郁药物 22 1.57 (1.43, 1.74) ssri 4 2.02 (1.85, 2.20) tca 5 1.41 (1.07, 1.86) 抗癫痫药物 7 1.55 (1.25, 1.92) 苯二氮䓬类 14 1.42 (1.22, 1.65) 髓袢利尿药 3 1.36 (1.17, 1.57) 洋地黄 5 1.60 (1.08, 2.36) 地高辛 4 2.06 (1.56, 2.74) 阿片类麻醉药 8 1.60 (1.35, 1.91) 多重用药 5 1.75 (1.21, 2.41) 目前研究中与跌倒风险无显著性相关的药物 钙拮抗剂 5 1.00 (0.80, 1.24) β受体阻滞剂 8 0.88 (0.80, 0.97) acei类 4 0.91 (0.78, 1.08) arb类 4 0.87 (0.72, 1.06) α受体阻滞剂 3 1.62 (0.76, 3.45) 噻嗪类利尿药 5 1.16 (0.87, 1.55) 抗心律失常药物 10 1.27 (0.79, 2.06) 血管扩张药 4 1.14 (0.81, 1.63) 抗帕金森药物 3 1.54 (0.99, 2.39) 表 5 药物相关性跌倒影响因素 影响程度 药物因素 强相关 抗精神病药、抗抑郁药物(ssri、tca)、抗癫痫药物、苯二氮䓬类药物、髓袢利尿剂、强心苷类(洋地黄、地高辛)、阿片类药物、多重用药(使用超过4种药物) 弱相关 β受体阻滞剂、acei类、arb类、α受体阻滞剂、噻嗪类利尿药、抗心律失常药物、血管扩张药、沙坦类药物、抗帕金森药物、降糖药、抗组胺药、氨基糖苷类抗菌药物、胃肠解痉药 3 药物相关性性跌倒的预防管理措施 防止跌倒及跌倒损伤的主要手段是预防,药物治疗是跌倒预防中的可调节因素,主要针对可致跌倒的药物。国内外指南往往推荐多因素跌倒评估与预防措施:通过跌倒风险评估,可确认是否存在药物相关性跌倒危险因素;通过预防措施,可显著降低患者跌倒风险。评估以及预防老年人是否存在药物相关性跌倒的时机为患者入院(或就诊)以及增加或改变药物剂量或种类时。为便于操作,本共识确定了具体的评估以及预防管理流程,详见图1。 住院患者的跌倒风险评估流程与门诊社区中心患者的不尽一致。住院患者的常用跌倒风险评估量表包括morse跌倒风险评估量表,hendrich ii跌倒风险评估量表,stratify评估量表等,其中,临床最为常用的是morse跌倒风险评估量表(见附录1)。医院门诊或者社区中心老年人跌倒风险评估流程图[6]见附录2。 经过以上评估,如患者存在任一药物相关性跌倒因素,应根据使用药物的情况采取相应的预防管理措施。本共识根据药物致跌倒的机制、影响程度分层、预防管理原则等,对老年人预防药物相关性跌倒的具体预防管理措施进行了详细的总结,如附录3所示。临床可直接使用附录3的表格选择出所相对应的具体预防以及管理措施,简便易行。以下详细描述各具体预防及管理措施。 3.1设置防跌倒标识 针对存在药物相关性跌倒强相关因素的患者,于住院患者床头或门诊患者药盒上粘贴防跌倒表标识,如图2[29]。目前与跌倒发生显著相关的药物及因素包括:抗精神病药、抗抑郁药物(ssri、tca)、抗癫痫药物、苯二氮䓬类药物、髓袢利尿剂、强心苷类(洋地黄、地高辛)、阿片类药物以及多重用药。 图 2 防药物相关性跌倒标识 3.2调整跌倒相关药物 对于精神类药物如抗抑郁药、镇静催眠药等应优先考虑行为治疗、心理治疗等非药物治疗方法,减少精神类药物的使用,确需使用时也应维持最小剂量。老年人催眠药物的品种可优先选择非苯二氮䓬类。 2018年《老年人慎用药物指南》提出老年患者应避免应用苯二氮䓬类药物治疗失眠,同时也应注意避免非苯二氮䓬类药物的长期使用。ssri和抗癫痫药物具有致骨质疏松和神经系统不良反应风险,应定期监测骨密度。因第一代抗组胺药中枢抑制作用较强,老年人罹患过敏性疾病时可优先选择第二代抗组胺药[30]。 3.3常见致跌倒相关不良反应的预防与管理 3.3.1 神经系统相关不良反应的预防管理 (1)锥体外系反应的预防管理 药物的锥体外系不良反应包括急性肌张力障碍、类帕金森综合症、迟发性运动障碍、急性肌张力障碍、静坐不能、震颤等,常见于第一代抗精神病药物,而第二代抗精神病药物则较为少见。但同一类药物中的各品种之间存在差异,如第二代抗精神病药物中利培酮和帕利哌酮影响较多,其次为阿立哌唑与齐拉西酮,奥氮平和喹硫平较少见,氯氮平则几乎不引起锥体外系反应。各药物常见的锥体外系不良反应表现与处理措施见表6[8]。 表 6 抗精神病药物所致锥体外系不良反应预防 (2)中枢神经系统其他不良反应的预防管理 药物作用于中枢神经系统,影响其功能进而导致跌倒的其他常见不良反应见表7。 表7 与跌倒相关的其他神经系统药物不良反应预防措施 不良反应 常见药物 预防管理措施 中枢抑制作用 抗精神病药物 1. 调整药物:可依据各药物镇静作用程度适当调整药物:第二代抗精神病药中,氯氮平的镇静作用最为常见,奥氮平和喹硫平较明显,其次是利培酮和帕利哌酮,齐拉哌酮和阿立哌唑较少[10] 2. 服用应从小剂量开始,缓慢加量 3. 将每日剂量的大部分在睡前服用,避免或减轻白天的过度镇静 抗抑郁药物 1. 调整药物:可依据各药物镇静作用程度适当调整药物:tca和米氮平的镇静作用强于ssri和snri类:阿米替林米氮平帕罗西汀 2. 减量,或在睡前给药 3. 添加莫达非尼或哌甲酯[12] 镇静催眠药 1. 注意睡眠卫生,老年人失眠首选心理和行为干预治疗,其次考虑药物治疗 2. 老年人优先选择非苯二氮䓬类类 3. 建议上床后服用 抗组胺药 1. 一代抗组胺药的主要不良反应是嗜睡,需保持高度警觉的人群如司机慎用,老年人慎用 2. 第二代抗组胺药不易通过血脑屏障,中枢抑制发生率低,过敏性疾病首选第二代抗组胺药物 诱发癫痫 氯氮平 1. 选择影响较小的药物,抗癫痫治疗 三环类抗抑郁药 耳毒性 氨基糖苷类抗菌药物 1. 调整药物:可依据各药物前庭功能失调程度以及对耳蜗神经损害程度适当调整药物。前庭功能失调程度:卡那霉素链霉素庆大霉素妥布霉素。耳蜗神经损害:卡那霉素阿米卡星庆大霉素妥布霉素[32,33] 2. 老年人慎用 3. 监测血药浓度 4. 避免与其他耳毒性药物合用(呋塞米、万古霉素), 耳毒性不可逆,出现先兆症状(头晕、耳鸣),及时停药 3.3.2 体位性低血压的预防管理 体位性低血压是药物诱发跌倒的重要不良反应,需对可引起体位性低血压的药物进行调整。老年患者常用的易诱发体位性低血压药物包括抗精神病药、阿片类镇痛药、心血管类药物(如钙离子拮抗剂、利尿剂、血管扩张剂)、拟多巴胺药。 抗精神病药物引起体位性低血压与作用于α肾上腺素受体有关,常发生在药物快速加量或剂量偏大时。喹硫平、氯氮平、利培酮和帕利哌酮以及低效价的第一代抗精神病药物如氟哌啶醇和氯丙嗪较为多见,其次是阿立哌唑,而奥氮平和齐拉西酮则少见。服用降压药物时,出现体位性低血压的时间常为开始服用时,继续服用药物可能会改善。 为避免体位性低血压的发生,对于长期卧床患者,应缓慢下床或在其站立前静坐几分钟,便于血液回流。同时,老年人需注意尽量避免可减少静脉回流的动作,如长时间站立,尤其是在炎热天气下的长时间站立。可通过双足背屈、蹲坐或弯腰等方式增加站立位的静脉回流,加快心率,从而升高血压。对于静脉回流差的人群可考虑加穿弹力袜等方式增加直立时静脉回流血量,减少体位性低血压发生。 3.3.3 低血糖的预防管理 胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖,其中格列奈类降糖药物致低血糖风险低于磺脲类药物。其他类别的降糖药(如二甲双胍、噻唑烷二酮、α-糖苷酶抑制剂)单独使用时一般不易导致低血糖。应用 dpp-4 抑制剂、glp-1受体激动剂和 sglt2 抑制剂的低血糖风险较小,但是应注意多种降糖药物联用时的低血糖风险。 糖尿病患者应常规随身携带碳水化合物类食品,一旦出现低血糖可立即食用。而对于服用α-糖苷酶抑制剂者则需使用葡萄糖或蜂蜜来纠正低血糖,如食用蔗糖或淀粉类食物效果较差[34] 。 3.4 健康宣教 研究[35]显示,给予老年患者健康教育,可有效提高患者预防跌倒和坠床的防范意识,使其主动预防危险事件的发生,进而降低临床护理过程中风险事件发生率。常用的健康宣教方式如下。 (1)讲解: 为患者及其家属讲解跌倒和坠床的危害;讲解各类因素如患者目前机体状态、服药情况、运动、生活习惯、心理状态等对跌倒和坠床造成的影响;指导患者如何预防跌倒和坠床的发生,提高预防意识。向患者说明药物可能致跌倒的风险,服用相关药物后尽量卧休息,减少活动以及使用易导致体位性低血压等药物起床时需静坐片刻方可站立行走。 (2)现场指导及示范: 通过现场指导的方法,使患者熟悉周边区域的环境,重点提示可能发生跌倒情况的区域和事件。示范跌倒和坠床时的自我保护措施,提高患者的自我保护能力和保护意识。 3.5 环境、衣鞋改善 病房需光线明亮,保证过道通畅无障碍,地面干燥无水渍,如有水渍需设置"小心地滑"提示。病房内将病床高度设置为最低位,并固定脚轮的刹车,床头安装壁灯和呼叫信号灯。意识不清或躁动不安者,应加床栏,并有家属陪护。浴室内设置夜灯,地面铺设防滑垫,浴室和洗手台设置扶手。厕所需安装座椅和座厕,定期检查设施安全性能,保持其功能状态完好[36]。 老年人裤子长短需合适,外出时建议穿防滑鞋;行走不便者,可使用合适的辅助行走器材。 3.6 其他 对于跌倒高危患者,可针对性地采取以下措施: (1)髋关节保护器: 髋关节保护器的使用可减少患者髋部骨折。


腰痛是一种常见多发症,几乎每个人都发生过腰痛。腰痛易得而难治,故有"病人腰痛大夫头痛"之说。引起腰痛的原因很多: 1.可因腰椎本身及其邻近肌肉、韧带、肌腱、筋膜等组织的各种病伤而引起。主要有:损伤性(急慢性腰扭伤、闪腰岔气、腰肌劳损、滑膜嵌顿、腰椎压缩性骨折、小关节错缝、腰椎间盘突出症等);先天性(腰椎脊柱裂、骶劈裂,腰椎骶化、骶椎腰化、腰3横突综合征、腰5横突肥大以及腰骶两侧关节面对称等;风湿性(风湿性及中枢类风湿大多侵犯腰椎);老年性(腰椎骨质增生、骨质疏松);以及长期姿势不良引起的驼背、脊柱侧弯;营养代谢不良引起的骨质软化症,腰椎结核、脊柱侧弯;营养代谢不良引起的骨质软化症,腰椎结核、肿瘤等,都可引起腰痛。 2.也可因内脏疾而引起腰痛。主要有:肾盂肾炎、尿路感染、输尿管结石、前列腺炎、子宫后倾、盆腔炎、痛经等,都可引起腰痛。 腰痛症大多于受风着凉劳累之后,疼痛加重。经活动锻炼之后症状减轻或缓解。因此,除外肿瘤、结核引起的腰痛,均可做腰痛防治导引功,以缓解其疼痛症状。现将结合腰部生理特点而编排的导引功法介绍于下; 第一势 预备姿势 两腿叉开,两足平行与肩同宽。两手半握拳,两臂伸直,自然下垂,贴于两裤缝处。挺胸收腹,头正颈直,两眼注视前方远处。调匀呼吸,宁神静虑,站立片刻(约两分钟)(图26)。 第二势 提臂练气 承上势,两拳伸开变掌,五指略散开而微屈,两掌心遥相对应,同时运气于掌,发力于两臂,使两臂慢慢提起至胸前方,与肩平齐,两手掌始终保持平行相对。以意使两手掌中劳宫穴之气相互贯通。再将两手掌缓慢合拢推近,但不合并,约相距半尺许;再相互拉开远离。合似抱球,开似拉弓,反复十余次,使其气相通,以练其气(图27)。 第三势 握固扩胸 承上势,用两手拇指封闭劳宫,其余四指屈曲握拳,将拇指牢固地握于拳中。拳眼向上,肘屈曲,将两拳收回至胸前,约距两乳寸许。同时以意引气,由两拳收回至胸中,积充于膻中穴处。用力将两肘外展向后,同时拉开两拳距离而扩胸、并配合吸气;两肘收回,两拳距离拉近时,配合呼气。如此,扩胸吸气,收回呼气。反复十余次(图28)。 第四势 展臂挺腰 承上势,将两臂平行向两侧伸展,与肩平齐,势如挑但之状。每用力使两臂尽量向后伸展,同时向前扩胸挺腰,配合吸气。以意想吸入膻中之气引导下沉于气海丹田。而后呼出胸中浊气,随之松臂收胸回腰。如此,反复十余次(图29)。 第五势 气固腰肾 承上势,两拳变掌,翻掌向下,叉于腰间,护住腰肾,四指在前平于脐旁,两拇指向后,内对两肾。以意导气引至腰间注于两肾,以固肾腰(图30)。 第六势 左旋右转 承上势,以腰为轴,将上身向左侧旋转至约90度,头颈固定,两足不动,唯使腰椎尽量向左侧旋转(图31);稍停片 刻,还原至中立位。再向右侧旋转至约90度(图32)。如此,左右各反复十余次。 第七势 左右侧屈 承上势,还原至中立位,稍停片刻,再做向左侧屈弯腰活动(图33);还原至中立位,稍停片刻,再做向右侧屈弯腰活动(图34)。如此,左右侧屈弯腰活动,各反复十余次。 第八势 摩天触地 承上势,还原至中立位,稍停片刻,将叉腰之两手提至胸前,再向前平行伸出,两掌心向下,再缓慢向上抬举两臂,以手摩天,同时配合吸气(图35)。然后,再前屈弯腰,两臂也随之落下至双足前方,两手触地,同时配合呼气(图36)。两手再上举摩天,弯腰触地,如此反复十余次。 第九式 仰头挺腰 承上式,身体站直,预备姿势,唯两手保持为掌。向后仰头挺胸,向前挺腰,两臂自然向后下垂,同时配合呼气。再还原至直立位预备姿势,同时配合呼气;再后仰挺腰吸气,如此反复十余次。 第十式 左右涮腰 承上式,还原至直立位预备姿势。略向左前方弯腰,两肘屈曲,两手提至胸前,做顺时针方向旋转画圈活动,同时腰也随之做顺时针方向旋转涮腰活动,反复十余次;再做逆时针方向两手画圈活动,同时腰也随之做逆时针方向旋转涮腰活动。反复十余次。 然后,转向右前方弯腰,两肘屈曲,两手提至胸前,做顺时针方向旋转画圈活动,同时腰也随之做顺时针旋转涮腰活动,反复十余次。再做逆时针方向两手旋转画圈活动,同时腰也随之做逆时针方向涮腰活动,各反复十余次(图39)。 可再做原地踏步或散步活动,功法结束。 此套功法,男女老少、有病无病,均可选用。既可锻炼身体,强壮腰肾;又可散风祛寒,活血化瘀,治疗腰痛等症。其中十势,凭你选用。总以缓慢循序渐进为宜。


拍摄高度的变化是指在方向、距离都不变的情况下,改变摄像机与被摄体之间的水平高低。在电影电视制作中,一般摄像人员多采用低拍摄点的仰拍角度来表现视平线以上的景物,反之则采用高拍摄点的俯拍角度;而与视平线同高的平拍角度,则用来表现与视平线在同一高度的景物。 拍摄角度分三种:平拍、仰拍、俯拍 1、平拍就是指与被摄对象在同一水平线上拍摄。平拍时地平线一般处于画面中部,这时天空与地面所点比例基本相等。平拍画面中被摄体不易变形。由于画面被地面线分割,有时也容易造成远近景物压缩在中间一线的情况,使画面很普通。通常,平拍画面的构图给观众一种亲切的感觉,因为它与人眼所习惯的方式很接近。 2、仰拍是指在被摄体所在水平线以下,低于被摄体向上拍摄,仰拍可以使向上伸展的景物在画面上充分展开,有利于强调对象的高度。 3、俯拍是指从上往下拍。比如拍摄楼盘全景,要用鸟的视角,拍摄鸟瞰俯拍图。像我们奥斯卡集团旗下就有一家在全国排名前三的航拍公司(飞视航拍.cn),飞视航拍因率先使用red one摄像机、松下gh4和佳能5d3等航拍而在影视广告圈内拥有很响亮的名气。飞视航拍目前在全国为300多家企业、100多家楼盘、20多家景点和市政单位,提供了专业级的航拍俯拍鸟瞰图。


新时期学校劳动教育的实践与思考 -翟春城校长教育思想录 一、对劳动教育的认识 1.劳动创造了人本身。树立"劳动创造一切、财富源于劳动"的价值观。 2.劳动是教育之源。磨练意志,尊重成果,认同劳动,养成热爱劳动的习惯和品质。 3.学习是学校劳动教育的重要载体。学习是一项艰苦的劳动,培养进取意识和团队合作精神。 4.劳动教育要与爱国主义教育、英雄主义教育、理想教育和感恩教育有机融合。 二、劳动教育的基本原则 1.课程性原则。 (1) 扎扎实实落实国家课程 要保持劳动教育的系统性,就要把劳动作为课程开设,严格按照课程标准、课程要求、课程计划、课程实施与课程测评进行部署,要有专门的劳动课教师负责对学生进行指导和教育。普通高中开设劳动课程,共6个学分,其中志愿服务2学分,在课外时间进行,三年不少于40小时;其余4学分内容与通用技术的选择性必修内容以及校本课程内容统筹。 (2) 开设具有地域特色的劳动课程 广东省教育厅开发的劳动教材非常具有地域特色,如西关美食、早茶文化,广绣、木雕等内容。 (3)因地制宜开发劳动校本课程 建设农文化展览馆,利用拆迁时机,收集岭南农具,开展农耕文化研究性学习、二十四节气诗歌、语言文字与农耕文化、农作物与饮食文化、农历与天文等内容的研究性学习。 (4)充分挖掘身边的课程资源 利用学校屋顶拓展劳动课程--物业花草工成为农业劳动讲师; 学校食堂拓展为粤菜制作课程-饭堂师傅成为美食课教师; 和保洁阿姨一起劳动-学生体会辛苦,学会爱护环境; 和园艺师一起植树-用双手扮靓学校。 ... 2.系统性原则 劳动贯穿人的一生,劳动教育也贯穿学生成长的不同阶段,我校发挥十五年制的优势,不同学部的根据学生的年龄特点,设置不同的劳动教育内容;即使是相同的教育内容,也有不同的侧重点。 例如:四个学部关于美食制作的劳动课侧重点: 幼儿的劳动教育-以参与和感受为主; 小学生的劳动教育-以动手和创意为主; 初中生的劳动-以团体合作为主; 高中生的劳动教育-以独立和担当为主。 3.实用性原则。 劳动教育要避免纸上谈兵,要以动手操作为主。结合学生从事的劳动内容和项目,进行知识联系与渗透,做到手脑并用,使学生进一步端正劳动态度,欣赏劳动成果,并使其对劳动产生浓厚的兴趣,从而较快地掌握劳动知识、技能和技巧。 4.安全性原则。 组织学生开展劳动教育要坚持安全第一的原则,选择无危险的劳动内容和项目,需严格控制劳动强度和劳动时间。 三、劳动教育的实践 学生劳动教育分为日常学习、日常管理和劳动实践。 1. 日常学习 学习是艰苦的劳动,学习文化知识是学生的主要任务,与学生生活紧密相连,勤奋学习是劳动教育的最好载体,切实抓好学生吃苦耐劳,坚韧不拔、不断进取,追求卓越精神教育。 开展"三声"修身工程;"三零"修心工程;军事夏令营活动、北京科技夏令营、毕业班学生远足行,作业限时训练和月考"三不"要求等活动,实现学生潜心钻研,耐心学习,享受进步,体会成长。 2. 日常管理 包括:室内外卫生值日,阶段性打扫校园或打扫学校功能室,承包绿植养护等。 (1)物业课程 学生通过日常保洁劳动,培养劳动观念,树立环保意识,珍惜劳动成果。 (2)绿化课程 主要以矮小苗木修剪、草坪杂草拨除等劳动,培养学生人与自然和谐共生的理念,增强环保意识,让学生在劳动中快乐、在快乐中成长。 3.实践课程 包括:每学期校园管理日和组织学生到劳动实践基地专门参加劳动锻炼。 (1)烹饪课程 每班每学期安排一次烹饪课程。收发、粗加工、鱼肉加工、烹饪炒菜、面点加工、售卖、清洗消毒餐具等劳动,培养学生劳动技能,提高烹饪水平,学会生活。 (2)基地劳动 中学部学生走出校门来到大自然,每个年级每一学年安排一次到海心沙社会实践基地、敏实劳动实践拓展基地参加专门劳动拓展实践;小学部学生以校内劳动为主,学校在楼顶专门辟出劳动园地作为班级劳动种植基地。让学生体会"三农",珍惜劳动成果。 四、劳动教育的思考 1.劳动教育不只是培养技能,重在养成品质。 2.在劳动中培养吃苦耐劳精神和抗挫折能力。 3.学会欣赏劳动成果,尊重劳动、尊重他人。 4.坚持知行合一,教育与生产实践有机结合。


他是蒋家王朝的精神支柱既是蒋介石的拜把兄弟,又是他最大的国策顾问。蒋介石几乎所有的大政方针,都离不了他的参与和谋划。哪曾想,他却作为蒋家王朝最早的陪葬者,魂断岭南 1927 年,蒋介石南京政府成立后,戴季陶任中央常务委员会委员、国府委员及考试院院长。 1935 年,蒋介石的授意教育部长王世杰召开会议,布置汉字简化的有关事宜,委托北京大学教授、著名语言文字学家黎锦熙主持这项工作。1935 年8 月,王世杰以教育部的名义,颁布了第一批《简体字表》,并通知各印书馆。不料,因事没有参加讨论简化文字会议的国民党中央常委、考试院院长戴季陶得知此事后,跑到蒋介石办公室大吵大闹,说简化汉字十分荒谬,破坏了中国文化,还说教育部趁他不在京,讨论这么重要的事情,是有意回避他。蒋介石虽做解释,但戴季陶不听劝,甚至多次在公开场合扬言"如果教育部不收回《简体字表》,蒋介石及国民党中央召开的任何会议,他一概不参加"。此后的3 个月里,戴季陶拒不参加国民党的会议,也很少过问公事。蒋介石碍于戴季陶是国民党元老,又是至交,只能做出让步。1936 年2 月,蒋介石以国民政府的名义下了一道"不必推行"简化字的命令。 西安事变爆发后,戴季陶支持何应钦等讨伐派,力主派大军平定张杨,与宋美龄发生激烈争吵。宋美龄陪蒋介石返回南京后,发表了回忆录,不点名地批评了戴季陶。回忆录是以宋美龄的名义发表,但代表了蒋介石的想法。此后,蒋介石不再事事问计于他,也不像以前那样无话不谈。 1936年,戴季陶代表中国政府率领中国奥运代表团到德国参赛,开幕前见了德国元首希特勒,和他谈话20多分钟。事后,游历了欧洲,五个月后才回到中国。西安事变之后,他认为对张学良、杨虎城应坚决开战。与何应钦不同的是,何是为了自己取而代之,而戴是为了蒋介石的安全。 但宋美龄和孔祥熙主和,力陈利弊,戴季陶最终也改变主意。1936年12月14日举行的高级会议上,戴季陶在休会时,出其不意地向与会者磕头,说:"我是信佛的。活佛在拉萨,去拉萨拜佛有三条路,一是由西康经昌都,二是由青海经玉树,还有一条是由印度越大吉岭。这三条路都可通拉萨,诚心拜佛的人三条路都走,这条不通走另一条,总有一条走得通的,不要光走一条路。"说完又叩了一个响头,退了席。与会者都看见这一幕,特别是反对和平手段的人,知戴季陶转了向,也不再提反对意见了。西安事变和平解决后,国民党陕西省当局在蒋介石躲藏处修了一座亭子,命名为"正气亭"[5] 。国民党要人戴季陶、陈诚、陈果夫、陈立夫、胡宗南、卫立煌、王耀武等先后在亭子内题词,歌颂蒋介石[5] 。 抗战开始时,戴季陶坚决批判国民党内的亡国论,指出离开南京最多十年八年,一定会重返的。他写信给儿子:"彼欲并吞中国破坏中国之企图,其失败将尤有甚于拿破仑之末路者...中国之前途决不悲观。"所以,他西迁重庆时,虽有大小六辆汽车随他,但除带个人铺盖衣服外,其余个人的东西都不带,已放上车的全部取下。结果,匪盗把他家房子一火烧光,片瓦无存。 1940年,他奉命代表国民党出访印度,见到了尼赫鲁、泰戈尔和甘地等名流。 抗战结束后,戴季陶劝蒋介石不要急忙派兵到东北,但蒋介石哪里听得进,后来的局势就不是蒋介石所能控制的了。当戴季陶的亲朋好友来祝贺抗战胜利时,他竟然一反常态:"有什么值得祝贺的?哭还在后面..."1948年7月10日,戴季陶毫不犹豫地卸下扛了20年的考试院长的职务,考虑到蒋介石的面子,改任国史馆馆长。 当陈布雷自杀时,戴季陶非常看不起他。但三个月后,戴季陶也走到了尽头。当时广州虽然成了国都但情况并不稳定,如1949年2月1日,国民党中央党部迁到广州那天,二沙头空军大码头招商局的"利104"号铁轮大火爆炸,烧了三天,损失飞机油6000余桶;2日,粤汉铁路南段三条铁路工人罢工停车,因为工资低;3日,电报电话加价,电报每字5元,电话加四倍,而书价加180倍... 戴季陶逐渐失宠于蒋介石后,身体也每况日下,患上了神经衰弱症。抗日战争胜利后,戴季陶郁郁寡欢。他认为共产党的势力发展壮大,会取而代之国民党。为此他向蒋介石进言:"今兹倭寇降而共匪炽,正与捻匪当年局势无殊,故战后艰难将十倍于战时,不可掉以轻心。"他极力反对国共谈判,曾对蒋介石说"切不可视共产党为合法之团体,匪首为正当之人物,言论为正当之道理。" 全面内战爆发后,国民党军从进攻转入防御,败绩接踵,继辽沈战役大败后,又在平津战役、淮海战役中一败涂地,八百万精锐丧失殆尽。戴季陶忧心如焚,向左右哀叹:"时局日下,衰病之身,毫无所补,每一念及,则深惶汗。"1948 年12 月28 日,戴季陶登机飞往广州前曾到考试院怀旧,悲痛难禁,唏嘘涕出:"这一去,不知何日重又来?恐是不再矣!" 戴季陶身在广州,心系时局。期盼局势好转,但事与愿违。1949 年1 月21 日,蒋介石被迫下野,辞去总统职务。蒋介石下野后,在家乡溪口以国民党总裁的身份遥控时局,确定台湾为"复兴基地",布置党政军要员撤往台岛,通知戴季陶入台。戴季陶一口拒绝:"不去了,但愿回四川老家以竟终年,伴父母于九泉,尽人子之责。" 戴季陶自1月到广州养病,就得到李士梅医生的医治。初来时情绪尚可,有时还异常矍铄,1月27日薛岳在中山纪念堂开欢迎会,戴季陶还致辞,离开纪念堂时,见石阶上有颗烟头,还亲自拾起扔别处踏熄。但过后几天心情又不好了,据《广东商报》报道:"因鉴于内战苦无了期,民生日形痛苦,忧心过度,病势反而加剧。"他虽住在广州东山的广东省政府招待所--东园(在今中山一路广州铁路局一带),但睡不安。最严重的是,他常靠吃大量安眠药入睡。早在1948年9月和10月,因寝食不宁,两次吃了过量的安眠药,都被及时抢救而苟延残喘。也不知什么原因,戴季陶到广州不久,就将十一个平时拜佛的用古铜铸造的千手观音,亲自送到六榕寺,放在觉皇殿中,还和殿中佛教会同仁胡毅生谈禅,话中提到,不久自己会脱离此恶世,好像预知死期将至。1949 年2 月10 日,他对秘书说:"国军难以据守西南,四川必为共产党所得。他们不会放过我,我也不甘当他们的阶下囚。"身病加心病的戴季陶,既不愿随蒋介石残喘台湾,又怕成为共产党的俘虏。11日,事情终于发生了。据他的后妻赵文淑说,戴季陶随国民政府迁都广州后,早已闭门谢客。即使国民政府开会,他去了也只是带双耳朵,从不发言。一个心思始终萦绕脑际不想去台湾,希望回成都。他知道那里才是故乡,所以终日躲在宾馆的房里。孙科来广州后,在东园看中了戴家的房子,先是商量,但未等答复,就把戴季陶的行李搬到另一处,那里原是市配售处副处长蔡国英居住的。戴季陶见新安排的三幢二楼十九号的房子简陋,大为不快,说:"孙科太看不起我了。"这晚,他更不能入睡,长期以来的心神不定,在这晚达到了顶峰,只有不断地服用安眠药。 知道戴季陶身体不适,在东园住的监察院长于右任尽管有急事到上海,而且已经上了到机场的小车,接电后还是下车到戴季陶的房间。据当年报纸报道:"于院长紧握戴先生的手,觉已冰冷,气息奄奄,不禁潸然泪下。"半夜两点钟,戴季陶还到过妻子的内室,说:"已经吃过多次安眠药,还非常亢奋,头脑胀痛如裂,比死还难过。"赵文淑劝后,自己先睡了。 第二天上午,已到起床时间,仍未见戴季陶起来,家人进房一看,发现戴季陶作侧身卧,面色赤红,鼻际尚有微息喷出,家人立即打电话让医院派人前来医治。9时许,政界要人和军界人士齐集房前,见戴季陶没有动静,只好肃立。10点后,戴季陶气息已绝,但"神色自若,面无戚容"。医生宣布,戴院长服药过多,施救无术,已经逝世了。广州卫生局长朱广陶说:"这次是中大第二医院派内科吴主任和李医生前去救治的,但10点过后他的脉搏就停止了。" [6] 蒋介石12 日得到戴季陶自杀报告。据蒋经国日记载:父亲闻耗悲痛,故人零落,中夜嘘唏。对于这位盟兄不愿随他去台湾,蒋介石颇为不满,但较之那些"临难变心"投向中共的"乱臣贼子",使他尚感欣慰,故而在挽词中称赞其" 才识恢宏,勋尤懋著 "。


广州税务律师黄利红对逃税罪进行专业解读 一、逃税罪的概念 逃税罪,是指纳税人采取欺骗、隐瞒手段进行虚假纳税申报或者不申报,逃避缴纳税款数额较大的行为。 二、逃税罪的构成要件 (一)逃税罪的主体 本罪的犯罪主体是特殊主体,包括负有纳税义务的自然人个人,也包括负有纳税义务的单位,而且还包括扣缴义务人。没有纳税义务的公民,如与纳税人、扣缴义务人相互勾结,为逃避缴纳税款犯罪提供账号、发票或以其他手段共同实施逃税行为的,应以逃税罪的共犯论处。代征人不具有逃税罪的主体资格,如果代证人截留税款,其行为就是贪污,但如果代征人和纳税人、扣缴义务人合谋逃避缴纳税款,代征人就能成为逃税罪的犯罪主体。承包人和承租人有独立的生产经营权,财务上独立核算,并定期向发包人或出租人上缴承包费或租金的,可以成为逃税的犯罪主体。未按规定办理税务登记从事生产经营及临时从事经营的无证经营者,也可以成为逃税罪的犯罪主体。非法经营者由于经营的事项违法因而不属于应税事项,不存在逃税问题,也就不能成为逃税罪的犯罪主体,而以其他犯罪论处。 (二)逃税罪的主观方面 本罪的犯罪主观方面必须是出于故意,而且是直接故意,即行为人明知自己的行为是违反税收法律法规、逃避缴纳税款的行为,其结果会使国家税收受到影响,而希望或追求这种结果的发生。如果不具有这种主观上的直接故意和非法获利的目的,就不能认定为具有逃避缴纳税款的故意。认定行为人有无逃避缴纳税款的故意,主要从行为人的主观条件、业务水平和行为时的具体情况等方面综合分析判断。 (三)逃税罪的客体 本罪侵犯的客体为国家的税收利益和国家的税收管理制度。 (四)逃税罪的客观方面 本罪在客观方面表现为采取欺骗、隐瞒手段进行虚假纳税申报或者不申报,逃避缴纳税款,不缴或者少缴已扣、已收税款,情节严重的行为。逃税罪在客观方面的危害行为表现为两种,一是采取欺骗、隐瞒手段进行虚假纳税申报,二是不申报。 "进行虚假纳税申报",是指 "伪造、变造、隐匿、擅自销毁账簿、记账凭证"、"在账簿上多列支出或者不列、少列收入",或者"以假报出口或者其他欺骗手段,骗取所缴纳的税款"等行为; 不申报,主要表现为已经领取工商营业执照的单位和个人不到税务机关办理税务登记,或者已经办理税务登记的单位或个人有经营活动,却不向税务机关申报或经税务机关通知申报而拒不申报的行为等。 三、逃税罪的处罚 刑法第二百零一条规定:纳税人采取欺骗、隐瞒手段进行虚假纳税申报或者不申报,逃避缴纳税款数额较大并且占应纳税额百分之十以上的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;数额巨大并且占应纳税额百分之三十以上的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。 扣缴义务人采取前款所列手段,不缴或者少缴已扣、已收税款,数额较大的,依照前款的规定处罚。 对多次实施前两款行为,未经处理的,按照累计数额计算。 有第一款行为,经税务机关依法下达追缴通知后,补缴应纳税款,缴纳滞纳金,已受行政处罚的,不予追究刑事责任;但是,五年内因逃避缴纳税款受过刑事处罚或者被税务机关给予二次以上行政处罚的除外。 第二百零四条 以假报出口或者其他欺骗手段,骗取国家出口退税款,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处骗取税款一倍以上五倍以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处骗取税款一倍以上五倍以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处骗取税款一倍以上五倍以下罚金或者没收财产。 纳税人缴纳税款后,采取前款规定的欺骗方法,骗取所缴纳的税款的,依照本法第二百零一条的规定定罪处罚;骗取税款超过所缴纳的税款部分,依照前款的规定处罚。 第二百一十一条 单位犯本节第二百零一条、第二百零三条、第二百零四条、第二百零七条、第二百零八条、第二百零九条规定之罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照各该条的规定处罚。 第二百一十二条 犯本节第二百零一条至第二百零五条规定之罪,被判处罚金、没收财产的,在执行前,应当先由税务机关追缴税款和所骗取的出口退税款。 四、逃税罪的追诉标准: (一)纳税人采取欺骗、隐瞒手段进行虚假纳税申报或者不申报,逃避缴纳税款,数额在五万元以上并且占各税种应纳税总额百分之十以上,经税务机关依法下达追缴通知后,不补缴应纳税款、不缴纳滞纳金或者不接受行政处罚的; (二)纳税人五年内因逃避缴纳税款受过刑事处罚或者被税务机关给予二次以上行政处罚,又逃避缴纳税款,数额在五万元以上并且占各税种应纳税总额百分之十以上的; (三)扣缴义务人采取欺骗、隐瞒手段,不缴或者少缴已扣、已收税款,数额在五万元以上的。 五、逃税罪的相关司法解释 a.本条根据《刑法修正案(七)》(2009.2.28)第三条修改。


原文地址:小说的叙述插入与叙述视点:文学写作教参(28)作者:小小说的刘海涛张至璋的短篇小说《愆》是典型的两条故事线索交错发展的叙述结构。丁思年一家驾车南下,庄土坤一家驾车北上,在台中这个地方,两部轿车骤然相撞,两家人除一小孩受伤外,全部遇难。看起来,这是一个很能刺激读者的新闻题材,但是,作为一个多次获奖的成熟作家,张至璋在处理这个新闻题材时,却挖掘出了深广的社会内容和憾人魂魄的悲剧内涵来。 丁思年驾车送准备离婚的妻子和小孩到台中岳父母家,一路上他后悔这次家庭闹矛盾已把事情做绝,厌恨那个插足自己家庭而又最终与他"结束关系"的第三者青霞,他一边开车-边绞尽脑汁地考虑如何打破目前家庭的僵局。此刻,两人的紧张关系也有迹象开始出现缓和,但因他为此分散了驾车的注意力而导致了两车相撞的惨祸。庄土坤是驾车接妻子、儿子到台北定居的,贤慧的妻子长年住在南部,辛勤地侍候年老的父母和因脑炎呆傻的女儿,8年的奋斗,他终于在台北找到了稳定的工作和安置一家三口的住所,他满怀着类似新婚般的兴奋心情要去台北开始家庭的新生活。两个家庭,-个即将出现生活的新转折,一个即将开辟生活的新境界,但都在天崩地裂般相撞的一刹那化作了灰烬。生活的美、人生的美毁灭了。作者在故事的结尾写了一段警察分析交通事故的对话:"小车司机好像打瞌睡。计程车超速超载。""车祸多半是偶发事件","不遵守交通规则,就会出事!"警察和围观者绝对不会知道两个家庭在毁灭前所有情感秘密和生活轨迹。但是张至璋的叙述,却让读者看到了生活的美走向毁灭的过程,让读者了解了这桩普通的车祸里所隐藏着的人类的悲剧生活和它发生的偶然性与必然性。正因为有悲剧过程的描叙和悲剧根源的揭示,《愆》极大地超越了一般新闻题材的内涵,而成为有着感人的悲剧力量和给人深思、让人遗憾的小说叙述精品。 按张至璋的艺术构思和叙述主旨,他必须细致地并能动人心弦地把两家人的生活现状和情感内容叙述出来。按短篇小说的文本规范和艺术要求,张至璋能施展艺术才华的艺术时空并不十分充裕和宽阔。这一对矛盾,在张至璋巧妙、机智的叙述中被妥善地解决了。首先,作者采用了第三人称全知视点,这使得叙述能够灵活自如地交错推进两条线索的故事进程,把两家的生活故事分段交叉从容地展开,并且还可以在作品通过第三人称全知观点的叙述方式里,不动声色描写旁人的议论,让作品中人物的见解与读者在故事文本阅读过程中所掌握的生活内涵形成巨大的反差,巧妙地从反面提示作者的隐含叙述。其次,在交错叙述的每-条故事线里,作者的叙述视点又分别从全知全能的叙述人转换为故事主人公丁思年和庄土坤。这样,每一家的故事内容实际上是通过丁思年或者庄土坤的感觉、思维依情感而透析出的。第三,当一个家庭故事的内容是从故事主人公的视角透析出来时,叙述人便自然顺畅地从故事主人公的视点穿插进各自家庭的往事材料。穿插的这些叙述内容又有一个由近而远的叙述顺序,这样,每一个家庭的故事线索因有往事的插入,便形成每一个家庭故事完整的内在生活逻辑。这种插入既然是从一个作品人物的视角出之,又巧妙地省略、简化每一个家庭故事里与叙述材料无关的内容,形成了插入材料的单纯与丰富的统一。根据作者的这三个叙述策略我们使有了下列可作整理的故事表: 《愆》的叙述线索与叙述内容 丁思年一家的故事 庄土坤一家的故事 第一节 场面:丁思年一家在高速公路上 穿插:夫妻两人矛盾爆发时的争吵(矛盾内容) 穿插:情人青霞也是扎橡皮筋的(矛盾根源) 视点人物心理:痛苦 第二节 场面:庄土坤一家起床、赶路、去妈祖庙 穿插:妻子驾枝在家的辛苦,女儿的病与傻 穿插:这是最后一次出车;要去台北定居的缘由 视点人物心理:喜悦 第三节 场面:丁思年一家在休息站喝咖啡 穿插:最近半年的吵架;自墨已不回家 穿插:前两局已和宵霞见面决定分手 视点人物心理:后悔 第四节 场面:庄土坤一家在妈祖庙 穿插:鸾枝的德行与妈祖一样 穿插:8年前娶鸾枝的情景 视点人物心理:兴奋 第五节 二车相撞:新生的一家 喜悦的一家 都归于毁灭 上表让我们领悟到了作者构思的匠心。两家人的故事线索在交叉推进叙述时,都有从上车到下车的场面描写,都有一个从车上观察窗外景物和感受盛夏炙热的直观描写,这是故事叙述流程的主渠。而场面描写中又不断地从主人公的感觉和心理活动的视角,插入8年以来的各种往事。往事中带有"痛悔"和"喜悦"感情色彩的主观插入,使每一个家庭的故事内容细致化和丰富化。而一当故事能达到细致化和丰富化时,这个叙述文本才能赢得读者继续往下读的信赖感,才能拨动读者情感的共鸣心弦。当读者读进故事,被叙述文本的艺术氛围所笼罩后.作者便让作品中的美走向毁灭,以此造成读者心理上的巨大震撼。张至璋的这个叙述个性和叙述效果不仅仅限于这一篇作品,在短篇小说集《飞》(纯文学出版社)中的8个短篇小说,有5篇是死亡结局《飞》《霞》亦和《愆》一样,作者都通过对主人公的小活所作的动情的叙述,使得当读者己沉浸在并感受到平凡生活的温馨和美后,作者再直接叙述或间接叙述人物的死亡和美的毁灭。琦君说:读张至璋的小说大都让人感到心情沉重。这种"心情沉重"实际上是作者通过平凡生活的美的毁灭来给读者巨大的心理冲击。张至璋的叙述个性的形成有他特定的生活基础。他曾这样说过:"最近两年,亲人中有两位意外故世,他们都爱看书,喜欢文学。一位是我的大姊,今年8月突然脑溢血猝世,一位是我的二姊夫,两年多前车祸丧生。我读书时,曾分别在他们家各住过很长时期,感情之深厚,怀念之殷切,外人不能体会。因此.近两年的几个短篇小说中,有些故事的情节发展到了生死离别。其实生死有如天壤之别,间隔却在一线之间,人们多半歌颂生讳言死,可是如果没有死亡,那能显出生命的珍贵?因此如果能由 死亡 的意义,悟出 生命 的真诲,倒也不失为对人生的一种积极想法啊。"(《飞》第3页)作者的创作自白让我们看到了他的叙述个性背后的生活经历与情感积淀。从生活基础到叙述个性,这之间的轨迹能被人们发觉,但是从叙述个性到叙述个性的实现却需要我们作许多细致的体味和剖析。张至璋在这篇作品里实现了他的叙述个性和达到了他的叙述效果,其中有两个叙述策略可引起我们的注意: 一是通过确立两条叙述线索中的主人公视点不断插入带主观色彩的往事材料来使达这-条线索的故事完整化、系统化,以此奠定平凡的美的生活在毁灭前而产生的感人力量,这种往事穿插的材料越具体、越富有特色,就使故事越生动、越感人;而一旦平凡的生活越生动、越感人,那么这美的毁灭所带来的艺术震撼力也就越强烈。 然而,张至璋所遇到的叙述障碍是,他又不能过多地插入往事材料,以免破坏故事叙述主渠正面展开的形态和氛围;同时,他也不能过于生硬插入往事材料,叙述进程中的插叙如果露出人为的痕迹和做作,那同样会败坏读者的阅读胃口,形成不了对叙述文本的阅读信赖感。从《愆》的叙述文本来看,作品采用的叙述技巧己较好地逾越了上述叙述障碍。 两条故事叙述线索都合车上、车下的场面描写,场面描写又有比较细致、具体的描写点,当这个描写点进入故事主人公的主观视野时,故事主人公的情感思维便巧妙地从这个场面的描写点带入或跳入往事叙述中。在第一节里.写到丁思年的轿车到了高速公路收费站,戴墨镜的收费小姐用橡皮筋扎头发的形象引发丁思年想起也用橡皮筋扎头发的青霞,一个第三者的形象,即丁思年家庭危机的根源于是在场面描写中被巧妙地通过视点人物的思维情感带出了。第三节是丁思年一家在休息站喝饮料的场面,儿子强强说那个穿花衣服的阿姨上次见面也是叫"红樱桃冰棋淋",强强的这一句令丁思年夫妇尴尬的童言立刻引出了"上次见面"正是丁思年和青霞决定分手的时刻,这个两星期前的往事的插入,一方面补叙了丁思年和青霞的关系始末,另一方面也为丁思年后悔、痛苦的内心矛盾的叙述作了艺术铺垫。类似的往事插入方式贯穿在全部的艺术文本里。视点人物的视角和心理活动是插入的艺术通道,故事正面铺叙的场面描写中的柑写点是插入的艺术契机,而插人材料经过选择和提炼,相当精练而又和谐地与全篇正面铺排叙述融为一体,这就是张至璋往事材料的插入艺术。 张至漳的《路》是小说集《飞》中惟一的一篇没有死亡结局且暗示主人公有光明的人生之路的作品。与《愆》相对,《路》是典型的单线发展的叙述结构。主人公狮仔因自己的未婚妻被烂仔阿朝勾引,他怒发冲冠,拿起柴刀要去向这一对男女复仇。作品从狮仔冲出家门写起,到最后到达阿朝屋边丢掉柴刀放弃复仇计划为止。前后故事发生时间前后只有30分钟。在这冲下坡、爬上坡的几十分钟时间里,狮仔内心经历了剧烈的灵魂大搏斗,从决定杀人到决定不杀人,狮仔走过了一条正确的人生之路。这条道路对无数有着和狮仔类似经历的人来说,有着强烈的震动和启迪作用。对于作者来说,这个撼人心灵的故事却极大地考验了他的叙述能力。在一个几千字的短篇小说的艺术文本里,要叙述出一个灵魂的剧变,一个人生的转折,而且这个剧变和转折,还要变得合情合理,转得令人情服。这个难题无论放在哪个作家的面前,都是个较难攀登的艺术峰峦。商君认为"这篇作品的主人公狮仔由迫切的报仇心理中逐渐领悟,而最后扔掉柴刀。峰迥路转的变化,绝无突兀之感,非常合理"。这个艺术评价是难确的。从叙述文本的构成过程中,作者的一些插叙技巧值得进一步体味。 全篇共7节:①狮仔冲下坡,准备去阿朝家杀人复仇。②倒叙今天下午狮仔看见阿朝和未婚妻相拥调情,这是爆发复仇的根源。③狮仔走到三岔路口,想到妈妈对他的爱,想到妈妈被庸医误诊而死,想到自己痛打医生一事。这一节的插叙交待出狮仔的家庭背景和他疾恶如仇的性格特点。④三岔路口,狮仔继续想到妈死后一年.爸爸被生活所累,自己只好辍学。⑤走到坡底,狮仔看到路边的大平石头,又想到自己与爸爸扳手劲由输到平到赢的过程,这个两年前事件的插叙,铺下了狮仔醒悟自己已经长成大人的心理转折基础。⑥狮仔开始上坡,裤袋里的存折让他想到爸爸临死前交给他存折时的遗嘱,从"不能提光所有的钱"到不能为背信弃义的秀枝而拼光自己的本钱,两个"狮仔"一直进行着剧烈的灵魂大搏斗。这段有关爸爸材料的插叙,促成狮仔的灵魂在痛苦熬煎中的最后突转。⑦狮仔猛砍灌木丛,然后丢掉了卷刃的柴刀。如果我们把狮仔下午发现秀枝背叛他,使他产生复仇行动的时刻确立为"1",的话,那么狮仔冲下坡则为"2",丢掉柴刀,放弃复仇计划便为"3"。而在此之前,狮仔爸爸去世,妈妈病逝则可以用离"1"之前的负数表示,这样我们使可以用更概括的方式来标示《路》的叙述文本。 序列 内容 情节插入 时间 框架 第一节 冲下坡 2 复仇开始 第二节 下午路遇 倒叙:秀枝的背叛 1 复仇起因 第三节 在三岔口 插叙:几年前妈的死 -3 灵魂搏斗 第四节 在三岔口 插叙:妈死后一年爸的事 -2 灵魂搏斗 第五节 在坡底 插叙:童年、少年时代与爸扳手劲 -4 灵魂搏斗 第六节 上坡 插叙:一年前爸的死 -1 灵魂搏斗 第七节 下坡 3 放弃复仇 从上图中我们发现,狮仔复仇到放弃复仇的转变关键在于有5个带有插叙材料的情节。而《路》的插叙与《愆》不同了。首先,《路》的叙述人是采用第三人称全知的叙述视点,凭借它的功能,7个情节单元才能让作品正面展开的框架有一个从"冲下坡一路遇一在三岔口一在坡底一上坡"这样长达30分钟的故事时间流程。当情节开始进入促使主人公转变的插叔时,叙述视点则转换为狮仔了。通过狮仔的眼,通过狮仔的感觉,通过狮仔的心理,带出影响狮仔的妈妈的事、爸爸的事。这个时候,狮仔的内心活动和内心语言、狮仔的外部神态与动作,影响狮仔思想的爸爸、妈妈的事,全都交织在一起了,分不清哪里是故事主人公内心回忆带出的往事,哪里是故事叙述人穿插的往事,故事主人公的感觉与感情和故事叙述人的议论与评价全部熔为一炉,作者创造出了一种独特的叙述文本。在这个叙述文本里有第三人称全知视点带出的总体故事框架,也有第三人称人物限知视点带出的主人公的感觉和感情。总体的故事框架,能引发读者急切地要读完故事的心理,而由人物限知视点带出的插叙材料,又让读者贴切、细致地看到了主人公灵魂颤动的轨迹。两种叙述视点的融合,造成作品里插叙的材料已不像《愆》那样,是精练的从故事主人公视点里透视出镶嵌在故事情节主干的往事材料。而是一种铺开叙述的成为情节主干的故事内容。前者的插入是为了按叙述人的叙述主旨补足情节,突出叙述内容的因果联系。而后者通过这两种视点的融合后形成的插入,主要是为了创造人物生活背景,揭示人物转变的合理的深层心理因素,它已成为故事进程的主体内容而不是故事进程的补足内容。 叙述流程中的插入之所以是个值得重视的技巧,是因为在叙述中为了各种各样的叙述主旨而需要有各种各样的插入方式。《愆》的双线交错发展的叙述结构,需要那种从视点人物感觉夹带出一些精练的往事作为补足材料镶嵌在情节主干之中,这样才能使两条线索的生活故事能更生动、更有情趣地吸引读者的阅读注意。《路》的单线发展的叙述结构要完成主人公令人信服的思想转折,则需要把第三人称全知和限知两视点交融使用,叙述人的叙述和故事主人公的感觉融为一体.这样便把往事材料当作故事的主干内容,当作故事情节的一部分,于是人物思想感情的巨大转折才有坚定的生活基础。张至璋的两种插入方式的使用,让我们看到了那种如行云流水、天衣无经的叙述插入所能够达到的艺术境界。


原文地址:质量管理发展的方向和职业经理人的定位作者:洪枫博士质量管理发展的方向和职业经理人的定位注:以下内容是我在2010年4月深圳质量协会的"质量大讲堂"及2011年美国质量协会"asq全球质量之声"中国城市大型巡讲活动苏州站以及等多个场合演讲过,同时,我在全国的多个职业经理人俱乐部都有所提及。记得当年时值我从忙碌多年的职场淡出,有时间为自己生涯一路走来的感悟做些总结。随着后续tuv南德意志集团邀请我加盟和职场的回归,又开始担任非常繁忙的行政和业务工作,也减少了对社会活动的投入。但一生咨询无数、培训众多,教书育人,传播卓越,在此过程中,我在全国各地的学生、粉丝、客户和同事倒是一直要求我系统性地整理一下这些年来的收获,经验和教训,可供大家分享。更有学生迫不及待,将我的一些讲座、教材"非法"录制,在没有征得我同意的情况下就载到网上公告天下,甚至拿来赚q币!手段不可取,但也不枉其对传播知识的热情和努力。最近浏览过一些网页,觉得任其错误百出地盗版翻版,不如自己重新整理,将一些以往的发表写在博客上,供大家参考,也可更正谬误。同时,这些发表不仅是对质量经理人的勉励,也是对所有其它职业经理人及对年轻人生涯发展的勉励,希望能抛砖引玉。-- 洪枫博士2012年8月5日 "我是一个生涯的过来人,今天以资深的美国质量学会会员的身份给大家说几句话。在座大部分人可能年纪都比我轻,因此,我也算是职场上的前辈。我今天讲的,没有什么惊天动地的事情,就想把质量管理这么多年是如何发展的,我们个人现在可能会碰到什么样的困难,将来可能会面临什么样的挑战,怎么样把自己的职业生涯策划好等,对年轻人啰嗦几句。我将把质量管理发展的本身和质量管理人员个人生涯发展放在两个不同但相关的主线上来讲,讲座的过程中有些什么问题大家可以记下来,以便讲座后可以问答,如果有什么关键的疑惑,也可以举手提问,欢迎大家随时互动。 我今天讲的内容大概分三个部分,在讲演的过程中可能会有交叉。我要与大家分享的第一部分是阐述质量管理的发展,也就是它是如何一步一步走过来的历史。比如说,asq(注:美国质量协会)四几年就成立了,这样一个老牌的协会培育了好多质量管理人员,不仅在美国,也在全球。质量经理人的生涯实际和质量管理发展是密切相关的,质量管理发展了,我们的生涯就要与时俱进。那么,这些管理发展和变化对我们的职业的提升要求是什么?第二个部分我想讲一下在质量管理方面我们在国内面临的一些主要课题以及对我们职业生涯的压力。第三部分就是我们如何来面对这些压力和规划自己的生涯发展。 从质量管理方面来看,中国的人文环境和历史成就了我们这样一个非常灵活和聪明的民族(reso rcef l),中国有很多很有才能的人,但是中国到目前为止在世界上还不认为是讲质量的民族,我们的产品都是以便宜、粗制滥造著称,虽然我们国家在奋起直追。党和政府目前在讲产业升级和换代,尤其在南方讲到的是腾笼换鸟。那么,我们这些年轻人,能够在产业升级换代里面起什么作用? 我首先希望通过我的讲座,给大家一些压力,因为,我们这个职业是有瓶颈的,产业升级换代同样要求我们本人能升级换代,不然的话,你到四五十岁可能没饭吃,就像很多以前在大城市四五十岁下岗的工人一样,这样的事情正在发生,也一定会发生。现在在座的四五十岁的人还不多,但人没有近忧必有远虑,应该要担心将来的事情。讲了这些,我又会把大家放在一个非常乐观的场合下来看这些压力,今天的这个课题我是用自己的体会和经历来讲,所以很多东西都是我自己的感触,也因为是我亲身经历过的事情,希望大家在听的过程中多去思考,我们会后再做交流。 首先讲质量经理人的生涯,生涯这个东西要知己知彼,百战不殆。生涯跟打仗一样,你输了可能一辈子就输了。在中国有一句话叫做"女怕嫁错郎,男怕入错行"。入行就是一个生涯。很多人可能会说,洪博士,你自己的生涯怎么走出来的?ok,说实话,我自己的生涯算是盲打盲盲撞,我在西方有多年留学工作的经历,我是学材料工程出身,搞质量和管理也不是我的本意,而且,我在职场和专业上发展的年代,还没有现在发达的资讯和有认可的前辈来指点,往往是随波逐流,可谓脚踩西瓜皮,踩到哪里就溜到哪里。说好听的,就是"党的需要就是你的志愿",尤其毕业的时候。说现实一点,就是机会主义者,哪有好的学习和工作机会,就去哪里。我们年代的人,有着当年那个时代的烙印。但是我目前入了这个行,到了一定的高度,就必须爱上这一行。走到现在,质量管理和专业经理人是我一路要做下去了的事了。而对于在座的学员,你们非常幸运,时代和生活给你们很多的选择,在入这个行的时候就应三思而行,要知己知彼,百战不殆,是一个战争,这个战争是不可以输的,尤其在座的好多男士,你入错行了,把生涯一仗输了,这可能是一辈子的事情,古训自有其道理! 那么,生涯是什么概念呢?生涯规划值得要去仔细思考吗?asq对生涯有一说法:生涯就是你在爬的一个职业的阶梯。生涯的第一个阶段你要开始摸索和规划你的未来,你必须意识到是你自己而不是你的雇主或家长对你自己的生涯发展负有全部的责任。有很多人把自己的生涯交给你的公司,交给你的受雇者,认为好像老板叫我做什么我就做什么,公司叫我做什么我就做什么。但是生涯是一定要自己去规划的。无论是技术和管理方面的生涯首先必须要有视野、愿景,要想的很远,还要受到非常良好的教育和培训,形成职业生涯的阶梯,今年、明年、3年、5年、10年、15年都要有系统和规律,还要有一系列专业的证书,也就是这些成功的要素让你往这个职业生涯路上去走。 我记得当年国际猎头公司把我从英国猎回香港之前,受雇集团公司的总裁专门来英国见我,他问我的问题我现在印象都非常深刻。他最后曾貌似不经意但非常敏锐地问我:"洪博士,你怎么看你自己,我们机会那么多,集团要大发展,如果给予自由选择,您10年以后会成为什么?(what do yo see yo rself in ten years time?)"这实际上就是要你对自己生涯规划做一描述(career planning),当然我的回答在当时就非常关键的了。回过来想想,我当时那些话要是讲岔了,我可能就拿不到这份offer, 回不到香港,回不到亚洲了,但我答对了。因为,我自己生涯的前半部分被人规划,但到了这一步,我必须自己规划,我非常清楚我要什么。我回答了他的问题后,他说"ok, that s good,i ll see yo in hong kong"。这就是我90年代初回到了香港的关键契机,所以洪博士算是个老海归啦。从这个意义上讲,每个人对自己10年以后干什么是否非常清楚在人生的关键时刻是十分重要的,如果同样有猎头公司来找您,问您同样的问题,不知在座的学员是否脑海中有关于适合自己发展的清晰的生涯规划? 我们现在讲职业,讲生涯,其实是要做一些详细的区分的。 我们通常会说我们正在找一份工作 (a job)。但找一份工作或打工和生涯 (a career) 是不一样的,打工者的心态和生涯发展的责任是两回事情。到人才市场上去,在深圳也好,在东莞也好,在广州也好,在上海等全国的很多人才中心,大部分人是在找一份工作。而找工作的基本驱动力是生存的需要,大部分人的心态就是哪个价钱高就到哪里去,同样一份工,隔壁企业多500块可能就过去了。我曾经因为工作的关系,招聘过无数的年轻人,许多应征者只要听到年薪不够所谓的期望值,很快退场。这里,很多人没有想到生涯发展的责任,没有想的原因可能他还年轻,没有经验,可能他没有听过洪博士给他啰嗦这些东西。但如果你只是找一份工,只是为了钱,只是为了生存,你就会很快发现一份工的几个瓶颈,第一个瓶颈:任何工作很难带给你开心,因为工作就是工作,只是用体力和智力来交换生计的方法。一份工打多了很容易走进感情的死胡同,天天做这个事情,任何人时间做长了会腻的,就不开心,至少没有激情。如果你去打工,还有第二个突破不了的,就是一般打工的永远都不会发财,打一份工每个月的工资都是可以计算的,哪怕做了经理,经理每月的几千块钱、上万块钱也是可以计算的。从这个意义上讲,打工发不了财。还有第三个困惑的东西就是工作最难保障的是什么?稳定。如果你只是打一份工,不管这个公司多么大和多么辉煌壮丽,你以为找到了靠山,但大公司的工作稳定性在当今竞争激烈的商业社会中,同样遭人垢病。洪老师曾经为太古洋行暨可口可乐公司工作过,这是世界上第一大品牌,当时去的时候我自然会有背靠大树好乘凉的想法。但是几年以后的经历让我明白,其实大公司的一份工未必是稳定的,许多因素决定个人是否能在集团或愿意在集团继续呆下去。从这个意义上讲,如果职业经理人如果只是想找一份工作,你一直将面临与工作相关的开心、发财、稳定这几个挥之不去的困扰,只是你进去的时候不觉得,过两年就会显现出来。但是如果是以生涯发展的规划和心态来看自己的工作,或许您会明白,工作只是您生涯发展中的某一过程,随时可以放弃,可以调整,可以转换,但您的生涯不可以这样。 现在绝大多数人找工作是为了生计和钱,只有少数人才找工作是用来成就自己的生涯,然后用生涯来积攒财富和机会,这是大多数人及少部分人的区别。现在全国到处是毕业生、每年将近700百万,网上流传的东西很多,出来以后未必能找到工作,可能还要蜗居。因为中国有太多的人,中国历来就是人口大国,但未必是人才大国。如果你把自己放在芸芸众生里面跟大家混在一起,和大家一样,你的机会自然就少。但如果你是人才,天生我材必有用,有一天你的才能就一定能够得到发挥。不过,是不是人才不是你自己说了算,谁都想说自己是人才,而真正的人才是有标准的。 拿目前中国的大学生毕业生来讲,一毕业就已经是人才的当然不多。我见过很多大学生,我也亲自代表企业到学校招过大学生,也在人才市场摆摊设点招聘过员工,我并不认为大学生在毕业的时候就是人才了,所以他们找不到合适的工作在我看来是很自然的。因为从企业用人的角度来讲,企业需要的有才、有专长的人而不是一般的人(劳力)。我说大学毕业生还不是人才,并不是批评他们,我们的教育制度有问题,我们的整个社会人文文化都有一系列深层次的问题,但是我讲的是怎么样能够把人跟人才区别出来,人跟人才的区别在哪里?怎么能在毕业后尽快地从人进化成企业和社会期盼的人才?在座的学员要去思考,如果您要往前走,你的工作就应变成生涯发展的通道,因为生涯发展跟才能的发展有关系,而才能的发展恰恰是向人才演变的必经之路。 所有人才的成长跟很多因素有关,人才成长之路很多,我在这里就不具体说了。影响人才成长可能与性格相关,甚至有星座和血型说。大致上我也同意,不管什么样的人进一个学校、一个企业,在职业成长的过程中能不能成才,出来后天因素外,可能跟你的性格真是有点儿关系。因此,在座的学员去做一些性格的测试及思维类型的分析应是有好处的。我在美国质量学会有一些非常要好的朋友,其中的一个专家跟我讲说,你知不知道我们做过很多关于大脑的研究,就是人与人之间脑力思维形式是不一样的,而不一样的人他的生涯是不一样的,所能发展出来的天赋是不一样的。所以,人力资源近年来有一些新的课题,如天赋或才能管理(talent management)等来协助企业发现和塑造人才。但成才,成什么才,还得先想想自己是什么样的人,要往哪条路上走,是否能"脱颖而出"?好多时候你就会发现,当你的性格不适合做这种事情的时候你就别去碰。 当年前太古集团实业部总裁在曼彻斯特商学院我回亚洲的前夕问我十年以后想做什么的问题,至今还历历在目。我回答这个问题时做很多思考的。但现在如果我来问很多在座的人或者人才市场上招来的人,你问他10年以后、15年以后他想干什么?10个里面有9个要么说今后要自己开公司,或者说以后要做公司的总经理,要坐你总裁的位置!但实际上好多学生没有把生涯的事搞清楚,更没有把性格和生涯的东西相关联,性格对生涯之路影响是非常强烈的,很多人天生就是一个通才,所谓通才就是他走的是管理之路。所谓管理之路就是这个人的性格、天赋比较适合做些宏观的、重人际关系、决断力和视野的事,他的思维广袤,横向的,跳跃的,这种人有一天会做大,会做的很大,做到什么?一人(董事会)之下,万人之上,他就像天空中的流星一样,他闪亮的时候照遍全场,这时候他前呼后拥,本人的财富积累也非常迅速,所以很多人被这种炫耀的东西晃了眼,很多人都会说我将来就是要做总裁、总经理。但他忘了一点,可能这样的生涯并不合适你! 假如你的性格不适合往那条路上走,你没有天赋成就这样的角色,那么,还有什么路可以走?可以走另外一条路,叫专才,专才是技术技能之路,这种人的思维是比较纵向的,他比较微观,比较重技能和知识,比较专注和逻辑。从这个意义上讲,你要在人生的越早的阶段就要搞搞清楚你个人适合于走哪条路,在很早的时候就要去思考。年轻人未必要很快要做人生的选择,但必须要尽早去思考。如果你适合走专才这个生涯,做通才你会比较痛苦,做通才的人要去做专才,他也做不来。这个意义上讲,就要做生涯发展的广义区分。 有人说是不是通才就比专才好?刚才你讲得那么好,这个通才的生涯可以做到一人之下,万人之上,总裁做得很威风。而专才呢?专才往往受制于人,因为有专业和专长,所以常常被人利用,似乎看起来是这样的。但是这种专业的技术和知识可以非常持久在一个行业里发光,它就像天上的恒星一样永远幽幽的亮在那个地方,它不闪,但是它很持久。有些专才越老越值钱,他退休了还可以著写书立传,他一生积累的财富细水长流,总量跟暴发的总经理是一样,所以上天是很公平的,从这个意义上讲,天生我材必有用。你要想好你做什么,这是给大家的思考,至于你怎么区别你适合做专才还是通才,恐怕就不在我今天告诉你之列,我没有时间讲这个,我只是提醒你要去思考。我讲这个有什么好处或者想要干什么?这些内容和质量经理人及生涯发展有什么关系?我首先想告诉你的是质量管理发展本身对职业的要求就可以分成两大类,一类是技术类的要求,还有一类是管理类的要求。 质量管理发展对职业的要求在技术管理领域分成两个领域,专业质量人员的可持续就业能力在这样的维度特别显现出来,有些人在技术要求的能力方面特别强,有些人在管理方面的能力特别强。所以就会发现,在质量管理领域里的人员也分成专才和通才,也有两种思维模式,已经开始显现出来。大家渐渐地明白,如果你的技术能力特别强,是个专才,大概你有一天会做到什么份上?你会沿哪个质量的路走?质量工程师,将来做技术或质量总裁。如果你沿着管理的要求走,你是个通才,也在质量领域里面,你会走到什么份上?质量经理、质量总监,质量总监能不能做总经理、总裁?绝对可以。前可口可乐全球总裁就是做质量检验(qc)出身的。我90年代帮跨国公司在国内建立可口可乐工厂的时候,跟他有见面,他鼓励我们这些人要发展,他说我就是做质量出身的。在我们这个职业里面,出了很多的名人, 美国通用电气ge的前总裁jack welch,他最著名的是什么?他搞什么出身的我不知道,但是他搞出名的就是质量。这里最关键的是你自己对你能力的评估和生涯的规划。 你选择了质量管理这个生涯进来,而且你也对专长和通才的道理开始有所领悟,但你是否有这个能力,你的才能和别人的区别在哪里,实际是可以评估的。通常特定的而且成熟的职业经理人都能使用单方面的影响力,有准确的自我评估,还有正面的人生观,这个人非常乐观,即兴和直率,能自由的表达自己,他的逻辑思维能力非常强,他有专业知识,数据、事实、方法、模型,而且他能够帮助人,他不是把知识据为己有。对每一个职业的能力应该有一定模型标准,就是行业中的职业能力模型。你毕业后工作几年,甚至在质量管理领域摔打了几年,你现在是个一般的人还是已经精雕细琢成了的人才,其实和职业能力模型一对比就可以发现你还是在一般人的层次徘徊还是已经到了人才的前沿。生涯规划的路径,实际上就是把自己放在能力发展的路径上,不断提升自己,拿能力模型指标不断观察测量自己,给自己不断的能力改善提供动力和方向。 美国质量学会的一些专家对质量新人提出过一些生涯发展的建议:如果你选择横向发展,从一个工作走向另一个工作,再换下一个工作,每个工作之间是2-3年,你在2-3年换工作之前,一定要对自己的职业生涯有视野,定好方向走,而且这些工作和工作之间应该是有关联的。以我看,毕业后大概到7-8年的时间,可换的工作不应超过三个,而且,工作的转换应在一条线上而且要证明你是得到提升的。就算你实现了工作的转换,但你做的每一个工作都是为7、8年以后做铺垫的。你可以实施职业生涯的纵向移动(vertical movement),比如从一个工厂的质量检验员开始,然后做质量技术员,然后就会做到质量绿带、黑带,然后他就会变成注册的质量工程师,在it行业也会做注册的软件质量工程师等,最后能做到什么位置?如果他一直在质量管理行业里面,走到最后他可能会做到质量总工程师,当然也可能再做些能力调整,做到质量经理和总监。如果质量经理人做些横向的发展(lateral movement),往往在这个行业里面,一个质量经理调过去做生产经理是非常容易的,做到生产经理,你再去做储运、物流、采购、供应链,你做到厂长也非常容易。现在在很多企业里做厂长的,或者叫运营总监(operation director),他们过去都有质量经验或者生产经验,但是等到他做到厂长、总经理的时候,他已经变成通才。当然,也有些人永远不出来,做着做着就变成质量专业人士,专业人士一直在那儿做,就很难做通才,比如一直做质量审核员,就很难回到工厂里面做经理。如果通才做成了,就更难回来做专业人士。有人开玩笑说爱因斯坦可小提琴拉得非常不错,所以他首先是科学家,同时也可以是个艺术家。但是很少会看到一个艺术家会变成科学家,这里面讲专业人士和通用管理人才有交叉的可能性,不过在大部分情况下,你应自己看你最适合做什么,定好生涯的路径,。 坊间最怕的是跨行业和跨职业跳跃,没有目标的跳跃。今天这个公司让你不爽,你就换一个工作;这个上司让你心烦,你就炒了老板乃至公司的鱿鱼;哪个公司挖角,多给我2000块钱,不管三七二十一,你就跳将过去...,随随便便地跳槽,急功近利,在企业可能管过仓库,后来到人力资源去当了文员,销售也跑过,在贸易公司做过,在企业也做过,现在还在酒店里干,你一定完蛋了!你这样的横向移动(lateral movement)帮不了你实现生涯的高度。记得去年我在北方做一个关于人力资源的讲座,有学员来找我,咨询关于生涯的事,说十年内大约换了7-8个工作,目前对工作变换已没了期盼、没了激情。这就是典型的以打工代替生涯,一路走来,好没有自我,好彷徨。望前看,生涯更困难,人一上了30-40岁,在中国目前的就业市场,非常困难。甚至有些企业在招聘广告中明确规定年龄要30岁以下,当然,在国外这叫 年龄歧视 ,但在我们国内,这样的广告司空见惯! 当然有人说很多人的工作升迁就是跳槽跳出来的,人挪活,树挪死,很多现在企业的老大都做过好多行。我们通常说,算计好的风险是机会,没有规划的急功近利,只是对前途的赌博。我们鼓励年轻人创业,有一天你也可能成为商人,我们叫野路子或叫下海,野路子也会成功的,但跟我们讲的职业经理人的生涯发展规划不一样,而且商人的能力和职业经理人的能力发展轨迹或许差别很大。当然又有学员会问我,洪博士您说的职业规划,按部就班,太循规蹈矩,我可不可以跨越式地在不同行业和职位进行探索,我可以走横向发展的路,我不是更具备通才的条件?是否可以将来做总经理?回答往往让你失望,你恐怕一定不会被一些正规的公司录用做总经理,因为,频繁地跳槽,不可能有足够的时间让你展示你的能力和业绩,也不会有知识和技能的沉淀,同时你输掉了最重要的职业经理人"忠诚和信任"的品格。没有公司会将整个企业的重担交给一个外面就朝三暮四的"外来人",为此,奉劝所有有心做通才的职业经理人,要经得住企业内部的长期考验,年轻人往往会选大公司的管理培训生(management trainee)开始其生涯,在企业内部转换岗位,实现横向移动和职业的升迁。就算由于各种原因,没有在本公司实现通才得志的梦想,但系统性的知识和技能的沉淀,会给你的职业生涯打下坚实的能力基础。 那么,如果你做了职业经理人,不仅在中国,在世界这个舞台上,你是否可以证明自己的能力呢?你的能力又是如何评价如何市场化的呢?在国际化的浪潮下,很多跨国公司到中国做生意,你也有可能会移民,到其他国家去继续你的人生。质量经理人的生涯回报,根据美国质量协会asq的调查,在金融风暴前做的预测,一般在美国的年薪,如果有一个资质证明,大概就会在7万美金左右,如果拿到2至3个证书,你的工资就会往上升,5个或更多证书,有资质、资历的,大概是在8万年薪左右。有人说8万年薪好多钱啊,但是有一个前提,比如说你要到美国工作,除了法律允许你有工作许可证以外,你必须说非常流利的英文,你必须懂得那个国家的文化,所以你除了自己的专业能力外,还有要把自己人才的能力国际化。中国现在还没有达到这样的水平,中国有资历、资格证的质量经理人一年能不能拿到7万美金?不到。不是中国工资水平没有上去,是我们的人太多了。但一旦你变成认可的质量经理人,在国际市场上起码应该就是这个价钱。另外还要提醒你的是你必须有国际认可的证书,不能自认为是人才,人才是要公认的,能力必须经得起考验。所以,你必须还要有资历的证明。 下面我回过来讲讲,质量管理的发展和管理在中国目前面临的课题和压力,我们这些人怎么去审时度势,与时俱进。 质量管理的中国特色是说在中国社会文化里面跟其它国家不太一样的东西。我去多好的国家,也在外国工作过好多年,我发现国外或地区的很多机构里面都有设有质量经理(q ality manager),连有些政府部门都有q ality manager。早年我在香港的咨询公司工作,协助过香港政府部门进行质量管理的培训,因为政府部门都拿iso9000认证。但是在我们中国远远不够,政府部门有没有质量经理?至少我听说过很多科长、局长之类的,但还没有听说过哪个政府部门有质量经理。服务行业的酒店有没有质量经理人?银行有没有?也未必,你大概可以找到客户经理甚至公关经理但找不到质量经理。质量经理职位最多的就是制造行业,但就在制造行业里面我们也看到了很大的问题。中国人做什么事情都是马马虎虎,质量经理人在企业里面都是产品不出事就没人来找你,也没有人会想起你,出了事却都是你的错!质量管理人的角色非常尴尬,这跟我们强大的人文背景和历史惯性有关系,但是当国家苏醒,开始焕发活力,开始进行国际化的时候,这些东西都会发生变化。我经常在想这个事情,中国人现在什么东西都以便宜、灵活著称,但是有一天我们也变得像德国人那么严谨、像日本人那么精细、像美国人那么创新,这个民族将来有一天会强大得让全世界都感觉到它的力量。但是我们现在还不到这一步,还要往前走。 中国特色,我们中国人对质量的追求,精益求精确实做得不够,这是令人纠结的国情。但我只讲一件让大家去思考的事:全国的事情你管不上,政府的事你管不上,但怎么样在你的企业里建立质量文化,让大家精益求精,这个事你有影响力吗?这个事你是可以起作用的,这个作用怎么起?不是讲一蹴而就,但是你要起作用,否则,企业雇你干什么?在困境中看到希望,这句话我要特别讲讲,正是因为中国制造业还处在低端竞争的阶段,正是中国的社会虽然发展得很快,但总体上还处在产业链的低端,正是我们这个民族有这么强大人文背景和惯性,我们在质量方面做的不够好,不够精细,这就留下很大的空间让我们这些人今后5年、10年都有事情干,我们的生涯发展的基础就是我们社会和企业的"不尽如人意"!我去过日本、美国、加拿大、德国及欧洲的一些国家,我有时候看到人家的工厂,会回过来想我在这个机构里面能干什么?其实能干的事情很少,人家已经做的很好了,很不错了。而你越在差的地方就越有发展空间,所以不要对差感到沮丧。我记得我以前在香港工作是有个前辈告诉我,说我们这些做质量的人叫"乱世成英雄",所以越差的地方越有我们的发展空间啊! 还有一个非常关注的就是你在企业里做质量,似乎普遍存在的景象是我们很少直接面对总经理。管理层开会也不找你,财务进去开会,人力资源进去开会,销售进去开会,产品质量反正不出大事,就不会来找你。但我要提醒大家,不是总经理不来找你,是你这个质量经理人没有什么东西拿的出去能够跟总经理说的,也就是你跟总经理基本上没有共同语言。 你拿你知道的职业生涯和能力所相关的知识体,是否可以跟总经理有交心,有共同语言呢?看看我们脑子里掌握的东西,也就是我们所具有的能力和知识是不是能引起总经理感兴趣: 制造企业管质量的经理人,恐怕产品规格,技术标准,质量分析工具等是在座很多人熟悉的,这些东西可以帮你搞定很多日常工作中的问题。但我现在问你一句话,产品规格、技术标准、品管7工具、品管14工具怎么去用?总经理感兴趣吗?你拿这个东西在总经理面前献宝,他一般是不感兴趣的,这些是非常微观的事情。最多总经理说这个管质量的小伙子还挺专业的,出了问题你自己去搞定,搞定了再来找我,所以你在这个层次上想跟总经理谈话是比较难的,我们只解决了"点"的问题,但还没有上升到"线"跟"面"层次的问题。 有人说洪博士,这个东西前几年我玩,这些年我不玩,我现在玩的比较高端一点。我说你玩的什么高端一点?我现在开始玩spc了,公司要我推动质量工作小组qcc,我们公司现在还在做5本书的fmea、apqp、ppap等,你觉得这些怎么样?这些东西虽然开始有点宏观,尤其是apqp,ppap等这些东西是跨部门的,要你去掌握好几个部门的配合,qcc可能也要你推动一些跨部门的合作,你拿那些东西跟总经理讲,总经理会感兴趣吗?他还是跟你的共同点不多,他认为这个事情你可以搞定,放心让你搞定就可以了,最多你搞不定的时候就会请总经理来协调协调。我认为我们现在所具有的知识,如果能够吸引总经理的强大兴趣,反过来就可以证明你有和总经理的距离非常接近,你和他有共同语言。但如果你一辈子搞产品质量、搞质量工具,这是你和你的团队做的事,而不是总经理位置上的事,你一辈子和他有距离,你自己本人也做不到总经理的位置上。这就是你的职业生涯不可能继续往前突破的瓶颈! 有人说洪博士,我现在做iso9001管理体系,我们做六西格玛,我们做项目管理,我们做精益生产,我们甚至开始做业务重组,甚至做平衡计分卡,甚至我们现在开始引入中国质量奖、美国波多里奇国家质量奖,欧洲的卓越绩效奖,你讲这些东西总经理眼睛开始亮了,这些东西实际上都站到了商业经营卓越的层次。而这些东西的本质都是我们质量经理人要去掌握的东西,不是别人的东西,这些东西是我们的工具、我们的方法、我们的专长、我们的目标及我们的生涯,你拿这些东西跟总经理讲,总经理会开始跟你讨论了。质量管理的职业人员帮企业做全面质量管理tqm,一个要全员参与,要总经理参与的活动,总经理就不得不在这个超越产品质量的平台和你来对话。就算讲到iso9001,如果你做iso9001不只是为了拿一张证书,实际已经开始把总经理拉过来了,因为,iso9001第五条款中讲的全部是最高管理层的职责。所以,iso9001不只是一个认证的事,是一个给你创造跟最高管理层交流的平台,从这个意义上讲,把质量从产品的层次拉到产品实现流程这些线再拉到公司的管理这个面,你自己给自己修了一个具有高度的平台。我要告诉在座的年轻人,如果你想到5年、10年以后的事情,这些东西你现在就要去研究,要研究透,有一天你可以非常理直气壮的进入总经理办公室跟他谈,说我可以帮整个企业搞改善,因为你开始和总经理一样关注企业的经营方向和经营的质量。 质量管理从微观到宏观的这些年来的发展和变化,实际是在拉近和经营管理的距离,所有搞质量的人进去的时候,一开始讲质量都是讲产品的质量,部门之间业务运作流程的质量,流程之间、部门之间怎么配合,这是线。公司的经营状况怎么样,利润如何,经营的有效性和效率怎么样,如何改进,这是面。当你的知识局限在点和线的时候,总经理对你是不太感兴趣的,因为他是在掌握面上的人。但是当你的知识层次上升到面的时候,你已经跟他差不多了,在一个水平面上,这时候我们可以去帮助他,而他在这个层面上也最需要你的帮助。 现在回过来说,你准备好了没有?很多质量经理人都在抱怨没有机会。说实话,如果总经理今天说我要出差一两个月,这个企业交给你了,你能管得起来吗?你懂什么啊?你不就是懂几个质量改进工具吗?企业经营这套东西不懂的话,就好像我只懂工程、数理、设备、设施,我只可以解决产品质量标准的问题,解决客户对哪些货品的投诉问题,那么,企业整体管理的大机会来了,你一定抓不住。 所以,当我们不去关注这些点、线、面的问题,不去关注你的职业生涯策划后面知识和能力的变化,尤其是职业阶梯后面的不同发展内容,还有一个问题我要给你们压力的,就是:所有职业经理人在8至10年之后都会逐渐出现经理人发展的瓶颈。什么瓶颈呢?你进公司的时候学的特别多,做的特别多,但是到了7、8年以后,你在一个企业里面觉得差不多了的时候,人的工资也比较高了,你的职业瓶颈达到巅峰,很难找到突破,这时候怎么办?这时候我们通常所说的个人的职业中年危机会浮现,公司一有风吹草动,可能要干掉的就是你,你不要怪总经理,不要怪企业,每一个企业都是一样的,因为你工资最高,做事不怎么快,你的知识年轻人基本都知道,下面的人也起来了,从这个意义上讲,你比较尴尬。怎么尴尬?我们经常聊这个问题,甚至报刊杂志也在谈这个问题,那就是中国的老龄化正在非常快速地进行,再往前走5年、10年,恐怕国家不得不提高退休年龄,西方已经在做了,国内的年轻人已经不能用自己创造的财富和的税收赡养老年人。当国家提高退休年龄的时候,要求普罗众生自己养活自己的时候,假设你40、45岁被公司干掉了,退休年龄要到65岁,你还有20年的生涯,你这20年干什么?这是很现实的问题,你不得不回答怎么才能让你自己的生涯可以一路的延续。 从生涯延续的角度上讲,今天我们毕竟讲的是质量经理人的职业生涯。刚才我提到的关注是非常现实的,不是在杞人忧天。我走南闯北,国内国外,替很多大的跨国公司工作过。那些大的跨国公司在世界上都非常著名,每天早上站在大楼那儿看,进进出出的全部是年轻人,帅男美女。我想象力很丰富,假设20年以后你再来看,还站在这个楼的入口处,进进出出的还是帅男美女,永远不会变的,当年的帅男美女到哪里去了?不都是四五十岁的人吗?这么一看就会发现我刚才跟你讲的瓶颈是真的,关注是真的,担忧是真的,你怎么用动态的角度看自己生涯的延续和发展?在这方面,你要解决什么问题呢? 把生涯持续发展的压力暂时晾在一边,我们来看看质量管理这100年发展到了什么程度。18、19世纪到二次世界大战,质量从控制、预防、保证到持续改进,实际都是在不断变化的。在行业里面可以看一些书籍,现在讲的最热门的课题已经不讲质量保证,也不讲持续改进,叫什么?叫"可持续发展"。这些现象很有意思。 94-95年我在香港帮可口可乐公司装瓶厂通过iso9002的认证,是可口可乐亚太区的第一间工厂拿到的iso-94版证书。94版的iso9002叫质量保证系统,还记得我因为做事做得好,成为集团成功的故事。那时候我们讲到质量保证系统,6年以后推出iso:2000版叫质量管理体系标准,把质量保证系统的概念扬弃了。现在再去看,2009年底出了一个标准叫iso9004:2009版,讲到了可持续发展。我们这个社会也在不断往前走,江主席在台上的时候讲与时俱进,胡主席在台说讲和谐社会、可持续发展。我讲个东西不是给你做形势报告,形势变了,我们这些质量经理人要做什么相应的调整?你还是拿7个工具14个工具在那儿搞,那就跟刚才asq吴总讲的一样,你3、5年以后就没饭吃,整个质量部门就干掉了,一线的员工都会做,你还能干什么?你的职业瓶颈就提早到来。 如果往前看,能看得很远,这就是趋势,我们也来潮流一下,潮流一下给我们带来的是什么意思?质量管理的思维跟实践方法在不断演变的时候就要跟着风往前走,甚至要有提前量。我们更关注经营管理的质量,这两年开始叫响,这也是现在产业升级换代需要改进的东西。讲质量,前些年指的是产品质量。现在讲质量,有时候我会问我的学生、客户或者我们企业的同事,我说你在和我讨论什么质量?你是在跟我讲小质量、中质量还是大质量?质量这几年的发展很有意思,很精彩的东西就是它的概念、它的范围在不断扩大,什么叫小质量?传统质量,传统质量就是产品出问题了,服务出问题了。什么叫中质量?我们突然会发现,产品的质量实际上是流程的质量决定的,流程的质量没有做好,它的输出一定有问题,所以现在很多质量人员转过来做流程的管理。梳理流程的过程中,你突然会发现公司的流程架构没有搭建好,公司整个经营战略不清晰,关键表现指标制定有问题,是公司整个经营管理体系的问题了,所以就会讲到大的体系,讲到了公司的外部营销战略和内部的组织战略。 从产品的质量向经营的质量过渡,实际对我们质量经理人打开了另外一扇门,在这个平台上,你的职业生涯是可以延续的,如果我们公司现在还是把关注点放在小质量上面,应该讲这个公司还是起步的公司,如果我们的公司现在在做中质量,我们已经上了一个档次,如果这个公司做大质量,这个公司是很超前的。从这个意义上讲,反而拉长了我们职业生涯发展的通道。比如现在讲到的流程系统化管理等这些非常前卫的字眼,在座的质量管理人员到底知道了多少?这里面是有非常深刻的内涵。我提出一个非常重要的课题供大家思考,投影上的这部分内容代表现在企业适不适合你去发展自己的生涯,生涯发展虽然是自己的事,但是你自己也要想想我是不是找到了合适的企业土壤,这个企业要有非常清晰的战略,领导又承诺,文化氛围很好,你是可以进去的。进去了,在这个土壤上你能做什么?同时你又必须问自己,你怎么向这个企业作贡献,这就是企业和我们这些职业经理人双向的责任。 我提出了企业要具有的几个核心内容,第一个就是企业的流程,没有很好的流程做不出很好的产品和服务,第二个是由这些流程堆砌起来的系统,系统是流程的网络,系统不好,流程一定搭不好,我们做质量管理系统的人,要明白系统管理的真正涵义。那么,掌握系统的是谁?是那些人,人不行也不可以,所以你要去做团队的工作,去提升团队的个人能力。当你做团队工作的时候,你会发现解决问题是需要工具的,要好多好多工具和方法论。工具、流程、团队系统紧密的关系和各自的维度就构成我们可以拳打脚踢、施展生涯的发展空间。这样的一个职业空间里,如果你什么都会,什么都能,那么,你的个人能力是比较超前的。如果你还停留在工具方面,或只是在流程方面,你将来还是有很大的空间和维度去发展。这就是当现代质量管理体系的真正内涵打开后,你看到的是在很广的领域里需要你具有的一系列知识、技能和行为表现,来支持自己和企业的工作,也就是你要在应对日常工作的同时,发展自己、提升自己的能力,同时,替企业作贡献。 我在这里讲的内容不是我的即兴发挥,它是有标准的,目前这个质量管理的标准虽然不是我们熟悉的商业运作中认证的标准,但它是一个推荐性的国际管理标准,它讲的东西都是跟我们以前不一样的。在这个标准里面,没有讲技术层面的doe,也没有讲qfd,更没讲apqp,这些技术东西都不讲了,讲什么?讲可持续发展的管理,讲组织所处的环境,讲战略方针,讲资源,讲流程,讲测量和分析及关键表现指标kpi,讲学习、改进和创新,这些东西似乎是一个总经理的工作框架,是一个总经理对企业管理的要求,拿那些东西跟总经理讲,他请你吃饭,但是你拿小工具跟他讲,他对你不感兴趣。这就是我们讲到的我们应该如何关注企业的利益相关方,强调企业可持续发展,强调用流程管理的方法支持公司的经营战略,强调学习、创新和人力资源的发展,用传统pdca的质量管理思维接近和解决现代经营的质量问题,这是最近几年质量管理发生的非常大的变化。 那么这些质量管理的变化对我们质量经理人意味着什么?意味着你必须具备这些能耐、意识和推动变革的魄力和技巧,也要有相关的知识,要在你所在的企业的高端层次协助和组织推动质量的变革,这不就叫提升吗?产业提升,思维提升,管理提升,你的个人能力也要随时提升。 回过来我再来讲我们自己,行业要求在变化,国际标准也在变化,质量的概念从小q上升到大q,对我们这些通才型的质量经理人或专才型的质量工程师,我们所具有的知识体应该有什么相应的变化?请务必找找中质协、深圳质量协会、美国质量学会等专业团体,我们讲到bok,什么叫bok?(body of knowledge),即我们常叫的质量职业人员的知识大纲。知识大纲是有要求的,在座的人有什么资格把自己称为质量经理人?在投影上显示了美国asq参加质量经理人考试时候的基本内容,看看培训大纲或考试的内容细则就会发现,它所要求的知识体或知识大纲实际上已经把现代质量经理人的概念提到了领导力、组织架构和文化、领导的挑战、如何组建团队等的维度和细则上,也讲到企业的战略的规划和战略发展。这些对企业管理非常宏观的内容和要求,仔细看就会发现跟以前学校教的或者现在已经学到的东西非常不一样。无怪乎美国质量协会将现代的质量经理人称之为"组织卓越经理人",颇有与时俱进的创意!这些内容和要求不是虚幻飘渺的东西,是很实实在在的东西。我建议大家没有成为协会的会员,要成为专业协会的会员,因为专业协会能够给你提供一个信息平台,会告诉你最前沿的东西,可以上网站去看,会给你很多新的信息。当然我们在地方的协会就要对它实施支持,比如深圳质量协会就应做很多很多事情,帮助我们这些质量经理人发展相应的知识大纲并建立辅导和能力验证机制。 在座的职业经理人如果再往前走,缺的是什么?一个人要从人变成人才,大概需要四个方面的资格或者能力,一方面是专业资格,特殊职业、特殊知识和特殊技术,比如做质量的可能要掌握统计数理知识,还要有解决问题的知识和能力,同时社会学的知识,人际关系的能力,都变得十分重要的了。同时,不要以为质量工程师只能呆在实验室,这不是人才,真正的人才,能说服老板,利用别人的资源帮他做事的能力是一流的。所以,个人的资格还包括自己的敬业、诚实、高尚的素养,这四个能力才能够让你成为与众不一样的人才。从这个意义上讲,如果你选择了到一家企业去工作,你要好好利用企业的平台在这5年、8年、10年内去发展你四个方面的能力,这就叫员工发展或者职业提升的真正含义,而不只是去考试,不只是拿一张证书,这是特别强调的。 目前我和这么多企业接触、咨询、培训,还有自己担任企业的管理层,我看我们中国员工能力的弱项大致表现在四个方面,一个就是战略发展规划的能力,尤其是质量经理人,随便拉一个质量工程师、质量经理坐下来,讲讲你今年、明年、后年能不能在公司搞一个公司的质量规划出来?未必。第二个就是 领导艺术的能力。领导的权威不是给予的,很多时候是自己建立起来的,人家能不能敬仰你,能不能把你自然而然的看成是质量管理或其它领域的领导,我们员工这方面的能力是比较缺乏的。所以在中国做事,往往需要总经理先要给你授权,依靠上级给你建立一套权威,在这个光环下做事,十有八九还做砸了,你怎么能够自然而然成为领导?有了领导授权,还把事情搞砸,常常是企业管制威信荡然无存的开始。第三就是经济测量的能力,我举一个非常重要的例子:这是你应该做,但是你未必做到的事情。如你所在的公司,应已获得iso900的证书,公司的质量体系或许就是你建立起来的,也花了不菲的咨询费、认证费,加上员工花很多时间写文件,证书总算拿到了。但如果我是总经理,我在这个领域里会不自主地会挑战质量经理:假设你大概花了几十万元搞定一张证书,但是iso9001通过认证后,能帮公司带来多大的经济效益啊?在座的质量管理人员十个有九个说不出来,因为,你从来没去算过,你也不会算。但可不可以算?可以算。今天没有这个时间带领大家从学术上进行探讨,但是你有没有想到过总经理自然而然对你工作的怀疑和挑战?所以你不要怪总经理说你这个人多一个也不觉得多,但少一个好像也不缺你。因此,我们这些质量经理人必须学会证明自己存在价值的方法,你如果能向公司证明我每年能够给你赚100至200万,甚至几千万,当然你在公司的地位就上升了。为了做到这点,除了你要有跟总经理有共同语言和沟通的平台外,还必须有方法证明你工作能力带来的价值。第四方面的欠缺应是在方法论上。在企业里面做事,好多质量经理人还是老板让我干什么我就干什么的思维方式,在解决问题的活动中,可以挑战大家的问题是,您公司所有的产品问题、流程问题、系统问题,是新问题多还是老问题多?是重复的问题多还是新鲜的问题多?大部分企业都会回答说,洪博士,我们这儿70%的问题都是重复的问题。当70%的问题都是重复的问题,基本上我们可以判断你这样的质量经理人没有掌握解决问题的方法,如果你的方法对了,一刀下去,这问题应该不会重复,所以我们会说这还是你个人的能力欠缺,需要放在生涯发展的路径上不断提升和改进。 职业生涯,包括质量管理生涯发展放着这么大的舞台给你玩,还怕没得持续提升吗?关键是你怎么去规划你的生涯?报载40%左右被调查者表明企业职业经理人面临最大的困难是缺少在企业的发展空间。我其实不这么认为,如果有一个机会,企业把总经理的位置让给你,让你干三个月试试看,未必现在在抱怨缺少发展空间的人能够胜任,因为他从来没干过,也不知道如何下手。这种心有余而力不足的感觉,正是我们所说的相关职业经理人的生涯发展尚未造就具有通才能力的高层次的总监总经理级的人才。除了白领发展空间的缺少是单位造成的外,不得不承认还有相当一部分是个人自己造成的。当年迈出学校大门你就面临一系列意识的转换,要从学校人变成社会人,然后要从知识人到能力人,还要从自然人变成企业人,你自己在刻意经营这条路径吗? 我举一个非常重要和现实的例子,假设你在一个企业里面做事,3至5年里面没有任何机会提升你,由于家庭的原因、地理位置的原因,或许是公司待遇的原因,你又不想离开这个企业,你怎么办?位置肯定没有了,一个萝卜一个坑,但你在企业如果要有进一步的晋升可能还要有3至5年,但是你又由于客观的原因暂时不想离开这个企业,那你3至5年干什么,你是否还在庆幸你找到了一份离家近,工资高,挺轻松的工作?这个问题我不断在问我的学员,会后也会讨论。实际上你要把重点放在自己的职业要求的规划和相应的学习提升上,因为职业能力是实践和经验的结果,也是相应在行为方面的永久变化,这个东西是需要时间的,在这3-5年之内好好去修炼自己,你怎么样建立自己的职业能力发展的轨迹,借用这点时间不停地学习。等到机会来的时候你就能逮住,而不会像我刚才讲的,给你个位置你做不了,但没有位置的时候你却在抱怨没有位置、没有机会,同时天天在过同样的日子,上班下班两点一线。各位学员,务必要抓住机会去学习,绝对不要关掉学习的机能和谢绝学习的机会,这是非常非常重要的。职业生涯发展的核心就是持续不断地学习。 请问,在座有多少人参加了专业协会?比例是多少?不管是深圳质量协会还是美国质量学会,行业协会都要参加,参加协会有什么好处?- 参加专业协会对会员有没有入会的要求,有没有维系的要求?国外有一个概念叫cpd,什么叫cpd?contin ing professional development(持续的职业发展),你要成为我的会员,必须每年有多少个cpd小时,要参加培训、讲课、项目,让你不断往前走,让你的知识不老化,要去学习。你如果不能证明每年有多少个cpd,那么资格要吊销,这种压力下,专业人员必须往前走,从职业生涯判断来讲,自己要有规划,每年都要有学习的机会,这是很重要的。成功生涯的压力一方面来自专业协会给你的,但更多的要看成社会40、50下岗的压力,怎么找到一份自己不断发展,又给企业做贡献的,压力在哪里,动力在哪里,大家要用心去思考一下。 是要做通才还是做专才,你要不要在这一行业呆,呆下去了,你的兴趣、爱好、追求、职业定位和发展的规划是什么,要鉴别短期和长期学习的需求、培训的需求,学习的顺序,非正式的学习,知识管理的策略,在职、脱产、培训和发展等。讲到深圳、北上广的白领生活,很多人买房、买车,投资理财,讲起这些来津津乐道。我们通常在饭后茶余听到年轻的白领们在讲家庭、孩子、房子、票子。但是我也顺便问一下,你未必要直接告诉我,你每年有没有计划过在你的职业生涯里要进行多大的投资?买房子、股票,保险什么东西都可以买,但什么东西买你的将来?什么是你自己和家人的最大人生保险,你投资了多少?这对你非常重要,这跟你的职业发展和自身规划是连在一起的。 我想讲最后一些让大家可能困惑的问题。质量专业人士如何实现个人和企业的和谐?因为现在的经营环境下,企业总经理最关注的是什么?是企业的可持续经营性。如果你去问总经理,他坐在火山上,他的压力非常巨大,他怎么能让这个企业越做越好,越做越大,而不是亏损,企业倒闭了,全世界的人都来找他!他有他很头疼的事情。而我们在座的最关心的是什么?企业的可持续经营性大概不是你最关注的,我们最关心的应该是个人的可持续雇佣性,这里提出来的就是我们前面所讲的,当你的职业规划没有策划好的时候,你在一个企业里面天天做同样的事情,一年、两年、三年,你发现在这几年之内几乎做的是同样的事情,你的能力没有发展,工资又在涨,你应该有一个非常巨大、强烈的压力,这个压力就是任何职业经理人不可抗拒的"年老珠黄"的危机感,因为你恐怕有一天不能够持续受雇了,你自己如何,家里人怎么办?但是你的压力和总经理关注的是不一样,你的压力怎么跟总经理的压力变成个人和企业的和谐呢?解决了这个,你的眼睛会突然豁然一亮,你打工或者职业发展就在企业发展的框架下得到了解决,在那个时候,你和企业的命运就基本上是一致的了,你和总经理就会"空前和谐",他会支持你,你会承接他。 我再补充几点,等下会让你下结论。现在总体上对质量经理人提出的要求在知识的广度和深度是不一样,从小质量讲到中质量、大质量,现在越来越关注的是从短期的商业技术指标及相应的管理方法转向长期的绩效提升和多维度的和谐发展,并提倡持续的学习和创新,这些要求有不同的理念和工具。刚才给大家看到的投影图,我把图重新回放,我们自己要做什么?我们做的事情跟企业质量管理的发展或者对企业经营质量的贡献是什么?是怎么挂钩的?里面有哪些内容的东西?你或许就会明白我们企业缺什么,假设你一辈子已决定在这里面发展,能不能把它具体化?这是质量管理在这些圈圈里面如何实现个人和企业的双赢,即:我有我要发展的个人知识和技能,但我的能力提升了,我帮助了企业在流程、系统、方法论和员工能力上承接了企业的经营战略。为什么特别强调双赢?你拼命发展自己所谓策划的生涯和个人能力,结果跟企业没关系,企业知道了,可能马上就不要你了。如果你进一个企业,企业拼命用你,把你榨干,也不给机会让你发展,你可能也马上就辞工走了。那么企业和个人的双赢意味着什么? 最后,提几个问题引发大家的思考和互动: 洪博士:第一个问题,回到职业生涯最开始的这几个问题,互动一下,大家想好没有?我未必说过质量经理人的生涯是最好的。但生涯有最好的吗?有没有最好的生涯?第一个问题,世界上什么职业生涯最好?学员代表:应该是没有一个很具体的哪个职业是最好的,对个人来说,应该是自己获得的满意度最高的职业是最好的。洪博士:刚才讲到的是我们并不认为世界上有某个特定的、最好的职业,只要自己认为是满意的,自己认为是好的,这就是好的职业,对吧?那么如果你选择了质量经理人的职业且把它作为生涯,而不是作为一份求生的工作?那么,什么样的因素会决定你是一个成功的质量经理人或生涯人?学员代表:如何衡量成功人士的标准,我感觉应该有三条,一个是个人要获得满足或者成就感,第二个就是个人在获得成功的同时,本身自己的家庭是比较和谐的,也就是说工作和生活是能够平衡的,第三点除了个人和家庭之外,我们做的事情对社会是有意义的,对社会的发展、对下一代更好的幸福生活是有帮助的,我觉得衡量成功人士的标准应该有这三条。再谈回来去衡量质量经理人,从小q或者大q来看,作为质量经理人,首先保证的是产品的质量,举个简单的例子,我们生产的产品是电子产品,首先不能有辐射,另外要保护人身的生命财产安全,对社会上来讲,可能很多产品改变了我们的生活方式,手机做出来之后促进了大家的沟通,我觉得这三个方面或者成功人士的三个条件恰恰也是对质量经理人衡量的标准。洪博士:谢谢我们的代表,他讲的非常好,不过洪老师有一个小小的疑惑,可能你的家庭非常幸福,你们公司生产的产品对整个社会贡献非常大,比如乔布斯的公司,iphone、ipad都卖疯了,大家都很喜欢那些产品。但是对个人来讲,是不是他的生涯一定成功?未必。假设把家庭、社会放开,假设你的家庭是幸福的,你们公司的产品特别好,你的生涯未必成功,绝对成功生涯的关键因素在什么地方?有没有补充的?代表:我们都是质量经理人,大家可以发言团队协作精神,我只是讲我自己的观点,刚才讲到个人成功的时候,我想洪博士也讲到个人和企业的协调,就好像在企业里面做个人kpi的时候,实际有一个分解(break down)的过程,就是公司的战略到部门、到个人。公司的成功,其实很多时候我们在公司做事情的时候,也在达到个人的目标或者个人的kpi,我觉得从这方面是否可以联系起来的。当然刚才还讲到质量经理人的发展首先能不能发财,自己能不能开心,这也是衡量个人职业生涯是不是成功的标准。洪博士:还是没有完全到我的点子上,谢谢你的贡献很多很好,你讲的也是很重要的。有没有可能我在一个公司里面,我的kpi很好,公司的产品也很好,我的家庭也很幸福,但是我自己的生涯未必特别的成功,至少从过去、将来、现在可能都有些风险。我是个很好的人,你交代我的事我都能干,抛去社会、家庭、产品,从自己的生涯来讲,还有哪些东西是特别特别重要的?代表:一方面是个人的可持续发展,比如他在做这个职业的时候有晋升的空间,每个人都会有人往高处走这种晋升的动力。洪博士:其实我们已经讲过,有可能这3、5年公司就是没有位置来晋升你,而且,晋升并不一定代表你也不证明你职业生涯的发展,也就是说个人和职业生涯的发展未必要跟你的行政职位的提升连在一起,这个我们怎么看?代表:晋升是一方面,还有另外一方面,你做这个职业可能做的越久,你越增值,比如刚才讲的专业型或者技术型,可能你做的时间越久就成为了专家或者成为资深的经理人,一种可能是晋升,还有另外一种,可能随着时间的增长,你的价值不是在贬值,而是在不断增值。洪博士:职业生涯的本质,是你在一个位置上呆下去的时候,你自己的知识、技能和行为表现有否沿设计的规矩在发展?你在选定某生涯的时候,这些东西是不是你特别擅长的?还有,你自己选择这个行业或生涯,是不是你喜欢的?我促使大家思考这两个问题,对职业生涯发展非常重要。假设我这个人是很努力的人,我擅长的就是做面包或我擅长的就是烹调,一讲到烹调我就眉飞色舞,就有天赋,可是现在为了家庭、为了社会,我选择高新园区的某一个电子产业,我也很努力,每年我的kpi也不差,其实我内心很痛苦,我很挣扎,这个东西我不喜欢,我只是为了生计而已。真正从职业生涯发展来讲,这个人应该做什么?他应该辞了这份工去找厨师的生涯,有一天他会非常非常成功,比他在一个公司里委屈地做一个小小的科员或工程师之类的要成功的多,这是我们讲到的生涯,生涯是当你老的时候,回过来看,一路走过去是可以得到有意义解释的东西。我在这个地方讲生涯,如果你进了这个门做质量经理人,在你没有定下来之前,有些人还有机会改,考虑这个东西你擅长吗?这个东西你喜欢吗?擅长的你会出色,喜欢的你会开心,否则只是一份维持生计的工作而已。如果你擅长的,将来有一天一定会很出色,因为你有天赋。如果你喜欢,你就会很开心,你不会觉得工作会腻味,那就是生涯,这个生涯可以5年、10年一直走下去。无怨无悔,乐此不彼。 我也讲一个我自己的感触,洪博士经常讲iso9000的标准,90年代我就开始讲iso9000,辅导过区域内众多的irca认可主任审核员,也是区域内公认的出色的首席讲师。同样的事我都干了十几年,即便现在要去我来讲国际标准,我依然眉飞色舞,激情飞扬,这是我的生涯,这是我的最爱,这是我的擅长。我对衡量成功人士的标准,从生涯的角度讲,我的结论仅供大家参考:一个所谓成功人士,360行不管哪一行,只要是他喜欢的、擅长的,还能给他和家人带来一点财富的东西,就算成功了,未必是大富、大款才是成功人士,其实答案就这么简单。 最后留给大家一个作业,这是一个开放式的命题,我需要大家回答的就是你怎么利用这个质量管理的平台实现自己的生涯发展,同时实现企业的可持续经营。你怎么在这个框框里面实现我们的可持续雇佣,也帮助企业实现可持续经营,在这个大环境下企业和你是双赢的、和谐的。而你由于找到了生涯,你的企业价值和社会价值是可以同步发展的,你的内心是充实的,持久的。 谢谢各位!


(本文原标题:《全球海平面正在以每年3.1毫米上升 今年上半年海水温度历史最高!》)近日,世界气候研究计划全球海平面收支研究组发布评估报告指出,自1993年以来,全球海平面显著上升,平均每年上升趋势为3.1毫米,并且这一上升趋势正在加速。世界气候研究计划是全球变化研究中开展得比较早的。其目的是扩充人们对于气候机制的认识,预测气候变化,监测人类活动对气候所产生的影响。这份由包括我国科学家在内的全球90多名科学家联合撰写的评估报告,对1993年以来全球海平面变化及其贡献因素进行了分析。自1993年以来,全球海平面上升的主要原因,在于海洋升温导致的热膨胀效应,以及陆地冰川和冰盖融化导致的淡水向海洋注入。其中,海洋升温导致的热膨胀效应贡献了42%,陆地冰川融化贡献了21%,格陵兰冰盖和南极冰盖消融分别贡献了15%和8%。此外,受降水、蒸发、径流等影响的淡水,在陆地的储存量也影响全球海平面变化,但其短期波动较强,并且不易观测,对海平面变化的贡献不确定性较大。海平面变化是气候变化的一个综合指标,它受海洋、大气和冰冻圈变化的影响。中国科学院大气物理研究所参与了本报告的编写,该所副研究员成里京说,数据表明近些年全球海洋持续升温,2018年上半年海洋上层2000米热含量又达到新高,创造了有现代观测以来的最高纪录。海水持续变暖,将进一步推升全球海平面。中国气象局发布的2018年《中国气候变化蓝皮书》显示,气候系统的综合观测和多项关键指标表明,全球变暖趋势仍在持续。1980年至2017年,我国沿海海平面呈波动上升趋势,平均上升速率为3.3毫米年,高于同期全球平均水平。2017年,我国沿海海平面较1993年至2011年平均值高58毫米,为1980年以来的第四高位。专家指出,海平面上升有重要的社会经济影响,将加剧沿海地区的灾害风险,如破坏生态系统、侵蚀土地、加强风暴潮等。对海平面变化进行系统性监测、归因分析和预估,是应对风险的基础。也许这么说,你还意识不到海平面上升的危险,如果看了这张我国及周边地区海平面上升1~800米淹没地区模拟图,你还能淡定吗?海平面上升1米,上海和江苏受到威胁;上升4米,上海沉没,江苏大部分地区沉没;上升6米,广东,港澳开始受到威胁,开始影响山东沿海地区...上升50米时,包括北京、天津的华北平原大部和包括武汉在内的长江中下游平原已经沉没在大海之中!如果上升至70米时,南北两极的冰川将全部融化!除了我国,很多小岛屿国家也在面临严峻的海平面上升风险。马尔代夫超过80%的陆地海拔在1米以下,最高处海拔仅2.4米。有研究指出,到2100年,上升的海平面将淹没整个马尔代夫。基里巴斯是南太平洋岛国,平均海拔高度不足2米。为应对气候变化和海平面上升,基里巴斯政府已经在考虑举国迁至大型人工岛屿。图瓦卢是南太平洋岛国,由9个环形珊瑚岛群组成,最高处海拔只有4.5米。从空中俯瞰,图瓦卢就像是大海中的一条狭长海堤。每逢2~3月大潮期间,图瓦卢都有30%的国土被海水淹没。如果海平面继续上升,图瓦卢将在可预见的未来被淹没。孟加拉国85%地区为冲积平原,平均海拔不到10米。沿海地区平均海拔只有1米,海潮极易登陆并长驱直入内地。随着海平面上升,热带气旋所引起的洪水越来越频繁,海水侵入水井和农田,孟加拉国应对海平面上升形势严峻。事实上,不仅是基里巴斯考虑举国搬迁,图瓦卢也是。此前,图瓦卢的领导人就曾宣布打算举国搬迁,但却几乎没有一个国家愿意接受如此大量的移民。有部分图瓦卢人说:"全地球人都欠我们一个道歉。"-他们并没有对气候变暖造成多大的影响,反而是因为气候变暖,导致这里人口流失,也让岛上不少国民几年见不到在外打拼的亲人。很多图瓦卢人在斐济打拼,就算距离家乡也就1000多公里,但也没办法回去看看,因为几百美元的机票让他们无力承担。全球变暖、海平面上升,受伤害的从来不是某一个国家,谁也无法逃脱这场全球灾难。众所周知,大部分人类生活在海拔不到200米的沿海地区,量变的不断积累很可能会引发质变,一旦海平面不可逆转的上升将带来灾难性的的后果。气候变暖所导致海平面的上升是人类不可承受的。观观呼吁大家共同爱护我们的地球,低碳生活、保护环境-我们必须要对大自然有一颗敬畏的心,如若不然必将遭到大自然的报复!文章转自观沧海原文来源:综合新华社及网络资料未来两天近海预报预计明天,渤海、黄海、东海西部有1.3到2.3米的中浪;受今年第21号台风"飞燕"(强台风级)外围的影响,东海东部由3到4米的大浪到巨浪区减小到2到3米的中浪到大浪;钓鱼岛附近海域、台湾以东洋面、巴士海峡有1.3到2米的中浪;台湾海峡、南海北部、北部湾有1到1.5米的轻浪到中浪;南海中部、南部有1.5到2.3米的中浪区。预计后天,东海的大浪区减弱消失;渤海将生成新的大浪区,浪高2到2.5米。上图为今天中午到明天中午的海浪预报明日滨海出行提示沿岸海域海况预计明天,我国沿岸海域都是轻浪,海况非常不错,适宜开展滨海休闲观光活动。青岛、平潭及三亚海域将受小阵雨影响,出行最好备上雨具。未来三天详情请点击下方"阅读原文"中的"潮汐预报"我国主要沿岸海域包含:ⅰ大连;ⅱ天津;ⅲ青岛;ⅳ连云港;ⅴ上海;ⅵ舟山;ⅶ平潭;ⅷ厦门;ⅸ深圳;ⅹ北海;ⅺ海口;ⅻ三亚。主要航线海况预计明天,大连到烟台、上海到普陀山、三亚到西沙北礁航线航线有中浪,乘船舒适度为二级。其他我国主要旅游航线海况优良,适宜乘船。未来两天详情请点击下方"阅读原文"中的"航线预报"我国主要旅行航线包含:①大连-烟台;②上海-普陀山;③海口-北海;④厦门-金门;⑤深圳-珠海;⑥海口-海安;⑦三亚-西沙北礁航线。美丽海岛海况预计明天,长岛、嵊泗列岛、岱山岛、东极岛、普陀山、大陈岛、玉环岛、洞头岛、钓鱼岛、永兴岛有1.3-1.6米的中浪,永暑礁有2.0米的中浪,较适宜乘船旅行。我国其他各美丽海岛海况优良,适宜乘船出行。未来三天详情请点击下方"阅读原文"中的"海岛预报"美丽海岛预报主要包括以下35个海岛:觉华岛、长山群岛、菩提岛、长岛、刘公岛、灵山岛、秦山岛、连岛、崇明岛、嵊泗列岛、岱山岛、东极岛、普陀山、大陈岛、玉环岛、洞头岛、南麂岛、嵛山岛、三都岛、平潭岛、湄洲岛、东山岛、钓鱼岛、南澳岛、万山群岛、川山群岛、海陵岛、南三岛、东海岛、涠洲岛、分界洲岛、蜈支洲岛、永兴岛、黄岩岛、永暑礁。


很多年轻的朋友患有不同程度的痤疮,但是对痤疮症状却并不够了解,不重视导致痤疮发展严重影响容貌,即使痊愈后也在脸上留下难看瘢痕。其实,痤疮并不复杂,只要正确认识自己的症状,对症治疗,注意生活习惯,做好护理,不去抠挠,痤疮是可以控制不会留下疤痕,给自己一个清爽的脸庞和美好的青春年代。 如今社会,拥有一个白皙无暇的容颜在生活中能带来很多便利。但是很多年轻朋友会患上痤疮粉刺、青春痘等面部疾病。虽然不是很严重的病症,但由于发作于面部,十分影响容貌美观,对于爱美丽的女性朋友,更是影响自信,非常苦恼。同时很多朋友对痤疮认识不足,认为随年纪增长会自然好转,对痤疮并不重视,甚至用手抠挠患处导致留下疤痕。接下来就给大家介绍痤疮常见的五大症状,帮助大家正确认识痤疮。 一、点状粉刺痤疮。非常常见的一种症状,主要表现为白头、黑头粉刺,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,压挤可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。 二、丘疹性痤疮。这种较少有化脓的情况,主要表现为发炎发红、坚硬的小丘疹,中央常有一个黑头的粉刺,不易挤出。 三、脓包性痤疮。病情轻表现为患处发炎丘疹,严重时表现以脓包为主,同谷粒或绿豆大小,容易化脓感染致病情严重。 四、结节性痤疮。当脓包性痤疮没及时治疗,发展严重时形成成壁厚的结节,呈淡红色或紫红色,有些会隆起呈半球形或圆锥形。这种痤疮可以长期存在,化脓溃破后会形成显著的瘢痕。 五、囊肿性痤疮。较严重的一种痤疮症状,常形成大小不等的皮脂腺囊肿,感染化脓破溃后常流出带血的脓液,但是炎症一般不严重,痊愈后易留下瘢痕。 以上几个就是比较常见的痤疮症状,朋友们如果患了痤疮,千万不要不以为然,虽然随着青春期过去,很多痤疮会自然消退,但是谁都不希望在最青春的时候脸上却有很多痤疮甚至一脸瘢痕,所以,遇到痤疮一定要及时治疗。同时,痤疮治疗并不复杂,只要配合医生治疗,生活中要注意饮食清淡,不要过多刺激,做好皮肤的护理工作,就可以给自己一个清爽的脸庞,一个健康的身体。


你是大学生吗?你学的专业是不是电子工程呢?英国的电子工程发展前景广阔,你想过留学英国电子工程专业吗?如果想就先了解一下英国的电子工程专业概况。 1、什么是电子工程? 电子工程是电子和电磁现象和规律的技术运用,受计算机技术和微电子技术方面的很大影响。 根据实际应用分为电子动力技术、信息通讯技术(电信技术)、(微)电子学、自动化技术和普通电子工程学等方向。 细分专业:电机制造、电热、大功率电子学、可再生能源(太阳能、风能等)工程、微电子、光电子、数据通信、数字信号处理、电子和光信息技术、嵌入式系统、高频技术、通讯网络、网络控制、移动通讯、无线电通讯、多媒体技术、智能系统、自动化技术、电子元件、集成电路(板)、模拟电路、半导体元件、机械电子、材料学、控制技术等。 2、电子工程的发展 技术的飞跃发展,导致人才需求的变化,以往商科、计算机等专业"扎堆"的现象逐渐弱化,理工科专业的热度进一步提升,如电子工程、通信控制、环境、化工、生物等专业。 随着it业和通讯业的发展,国内的就业市场对该方面的专业人才极为需求,电子工程专业成为近几年留学的热门专业。 3、英国的电子工程专业 据了解,在英国的财政收入中,至少一半是来自工程,电子工程在其中占据了显著的份额,英国国内在此领域无论是企业还是大学都表现出人才的断层,英国的移民局也不断推出各种吸引此类人才的计划。 电子工程类课程也是英国众多优秀科目之一,毕业后绝对优势的发展前景使越来越多的中国学生理智地青睐并选择此专业。 英国大学的电子专业在国际上的声誉是非常突出的,在微电子设计,信号处理,微波通讯,光通信等领域也在世界处于领先地位,南安普敦大学,帝国理工,布里斯托,爱丁堡大学,设菲尔德大学及女王贝尔法斯特大学,曼大等更是中国学生向往的英国名校。


在英国伦敦布劳维克大街有一个黑色的水泵模型,旁边是一个以"约翰·斯诺"的人名命名的酒吧。人们以此来纪念一个人,一位只身与疫病抗争的斗士;一位现代流行病学的开创者;一位伟大的医学战士。这个黑色的水泵是一个纪念碑,记载了约翰·斯诺,这名被称为英国历史上最伟大的内科医生,是如何击败号称"传染病之王"霍乱的伟大历史。 酒吧"约翰·斯诺" 霍乱,和天花、鼠疫并列为人类三大烈性传染病,被称为"19世纪的世界病"。欧洲大航海风起云涌的时候,这种当时为人们一无所知的致命病菌从恒河流域,漂洋过海来到欧洲。 在当时,对于霍乱这种烈性传染病,当时英国社会的主流观点是-霍乱是通过被污染的空气传染的。当时,伦敦已经是人口超过两百万的大都市,但是公共卫生设施却依然落后,大街上污水横流,臭气熏天,污浊的空气给当时的人们,包括医学界,形成了空气是传染病传播的途径的错觉。 欧洲早年传染病流行期建立的临时医院 虽然,约翰.斯诺通过多种数据积累论证,写成了《论霍乱传递模式研究》的论文,意在向人们证明霍乱是通过水污染而不是空气污染传播的,同时建议当局加强公共卫生管理,但他的论点并没有引起重视。约翰.斯诺关于霍乱的第一声哨响就这么被漠视了。 约翰.斯诺 1854年8月31日,霍乱再次袭击伦敦,从苏豪区的宽街开始,迅速席卷了整个街区。几乎每个家庭都会失去一名成员,有的家庭则是全家团灭。仅仅5天,超过500人因为霍乱导致的脱水而在挣扎中死去。 约翰.斯诺当时在苏豪区开了一家诊所,他没有逃离,而是勇敢的选择成为逆行者。他冒着极大的风险,在霍乱肆虐的宽街上逐户调查询问。他把所有死亡病例详细地标注在一幅伦敦地图上,用黑色的小短横线代表死亡病例的数量。这张呕心沥血制作的地图详细地记录了死亡案例的在街道的位置以及数量,它后来被人们称之为著名的"死亡地图"。 约翰.斯诺所绘的"死亡地图" 当所有的统计完成之后,斯诺进行了细致的分析,他发现死亡病例最集中的地方,附近正好有一个免费的公共水泵,许多附近居民都在那里取水,他怀疑,是那个水泵的水源被污染了。但是,斯诺的怀疑依然受到了质疑,因为空气传播的理论,在这张图上也依然适用。 死亡地图的中心地带,红框为水泵位置 斯诺进一步的细化"死亡地图", 许多死者是住在宽街的水泵附近 。他同时还发现有些住宅却无人死亡。经过深入调查,他发现,这些人都在剑桥街7号的酒馆里打工,而酒馆为他们免费提供啤酒喝,因此他们没有喝从宽街水泵抽上来的水。离宽街不远的一个监狱有535名囚犯,却几乎没有霍乱病例,因为该监狱有自己的水井,没有喝宽街水泵出来的水。而离宽街很远的地方却有两例霍乱死亡,经过斯诺的调查,他发现,因为这两例死亡都是饮用了宽街水泵的水。 斯诺终于找到了这次霍乱的传染源! 1854年9月7日,雪诺向当局报告了自己的调查结果,当局采纳了他的意见,在第二天关闭了那个水泵。此后伦敦地区的霍乱疫情便迅速消失。 从8月31日第一例霍乱病例爆发到9月7日递交详细的调查报告,仅仅8天时间 。而同时期也爆发霍乱的俄罗斯,死亡人数超过了百万。 随后的几个月,经过反复的追踪取证发现,宽街上的一名妇女一个5个月大的女婴是这波霍乱的第一个病例。妇女将洗过婴儿尿布的水倒进了宽街的一个污水池,这个污水池离宽街的水泵对应的水井仅三英尺,污水池的水污染了整个水井。就此,约翰斯诺霍乱通过水源传播的论断得到了证实。这个重要的论断有效的管控了两年后而来的另一场霍乱的大爆发。 1859年,在雪诺调查宽街霍乱之后的第五年,伦敦开展了下大规模的下水道改造工程。工程历时6年完工,它是世界上第一套现代城市下水道系统,伦敦的污水与饮用水源彻底隔离,被排往泰晤士河出海口,最终汇入大西洋。 1865年,法国微生物学家路易·巴斯德用著名的鹅颈瓶实验证实了细菌的存在,形成了第一套细菌疾病理论。人类第一次认识了细菌这个物种。 1883年,德国微生物学家罗伯特·科赫成功发现并分离了霍乱弧菌,完整彻底地证明了水中的霍乱弧菌是霍乱的真实元凶,1905年,他获得了诺贝尔奖医学奖。至此,约翰.斯诺的理论最终大获全胜。 亨利·怀特黑德 约翰.斯诺1854年展开的那次宽街霍乱调查开启了近现代流行病大规模调查的先河,是这个领域开创性、里程碑的工作,在医学界雪诺被公认为 "流行病学之父" 。 今天,布劳维克大街的水泵模型无声的纪念着这名伟大的人。纪念他敢于向权威挑战的的专业精神,纪念他不惧死亡忘我的职业道德。他的发现,不但挽救了无数人的生命,而且给后来的城市带来了真正意义上的公共卫生。


1 甲状腺切除后注意事项 甲状腺是人体最大的内分泌腺体,有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能,可促进新陈代谢,促进生长发育,对骨骼、脑和生殖器官的发育生长至关重要,还能提高中枢神经系统的兴奋性。此外,还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。 进行甲状腺 手术后,患者可能会出现出血、呼吸困难和窒息、甲状腺危象(包括高热(39℃)、脉快而弱(120次/分)、大汗、烦躁不安甚至昏迷,常伴有呕吐、水样泻)、手足抽搐、神经损伤等,作为家属应该如何处理?外一科医师贺友将与你分享。 2 中医药防碘缺乏 碘是人体必需的微量元素,环境中的碘主要存在于海水、大气圈和生物圈中,被认为是亲水、亲气、亲生物的元素。它是人体合成甲状腺素的重要原料,是脑组织正常发育所必不可少的的营养物质,与人的生长发育和新陈代谢密切相关,无论轻度或者重度的碘缺乏,都会影响脑的发育,俗称"智力元素"。 碘缺乏病(英文简称idd)是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘,造成植物、粮食中碘含量偏低,使机体碘的摄入不足,造成以甲状腺激素合成不足为主要发病机制的综合征。它对人群健康的主要危害是造成不同程度的脑发育障碍而成为影响我国人口素质的重大公共卫生问题。 网络图 那么,我们应该如何科学补碘呢?内分泌科副主任中医师卢昉将告诉你中医药防碘缺乏的办法。 主讲人:外一科贺友医师、内分泌科卢昉副主任医师 时间:5月4日8:45 地点:佛山市中医院6号楼3楼电教室 围术期麻醉有哪些注意事项,医生又是如何对患者进行麻醉的? 5月2日下午16:30-17:30 ,佛山市中医院麻醉科杜杰强医师将在 佛山电台fm90.6频道 《健康揸fit人》节目分享 围术期麻醉相关健康知识宣教 ,欢迎准时收听!


还有不到两周的时间,这一届小班的宝宝们就要开始上幼儿园了。 这对于刚刚3岁的小朋友来说,无异于是离开熟悉的家庭环境、迈向集体生活的第一道"坎"。 可相比起懵懵懂懂的孩子来说,有些家长焦虑却更甚: "我家孩子比较内向,在幼儿园里会不会受欺负啊?" "我现在一想到孩子可能会哭得稀里哗啦,就觉得心疼得要命..." 依稀记得我家老大上幼儿园的" 盛况 ":幼儿园门前一片哭声,有撕心裂肺喊"妈妈"的,也有哽咽着对老师千叮咛万嘱咐的。 我家老大则低着头一副有心事的样子,虽然忍住了没哭,但用脚指头想也能知道他抗拒的心理。好友则一个上午都心神不宁: "怎么办,我觉得我自己有分离焦虑。" 孩子上幼儿园,是跟父母分离的第一步,虽然父母既心疼又担忧,但这一步总是需要迈出去的。 我们都知道,孩子离开熟悉的环境和家人之后容易哭闹,大多是因为分离焦虑。可分离焦虑可不是宝宝们的"专利",父母如果不注意,也很容易将自己焦虑的情绪传染给孩子,让孩子更加抗拒幼儿园。 宝宝上幼儿园,父母比较担心的无非是这3点: 1、 哭闹不肯和爸爸妈妈分离 宝宝有分离焦虑是正常的,每个孩子的表现都不一样,有的孩子只需要一两天就能很快适应集体生活;有的孩子则几个星期都还在哭哭啼啼,不愿意上幼儿园。 3岁的孩子虽说已经具备一定的自理能力了,但换了一个陌生的环境之后,能否照顾好自己,仍然是父母最担心的问题之一。 比如:有的孩子因为不好意思叫老师,即使有大便也强忍着;有的孩子在家吃饭习惯了家人喂,到了幼儿园自己吃起来慢,可能每天都吃不饱... 有的孩子比较内向,又不懂得拒绝和分享,父母就会担心孩子是否会在幼儿园里被别的小朋友欺负。 加上3岁多的孩子语言表达能力还不太强,没法完整地表达自己的想法和情绪,许多父母担心,即使孩子被欺负了可能也不知道向老师和自己求助。 那么,父母该怎么做才能帮助孩子尽快适应集体生活、摆脱分离焦虑呢? 只要做到"三要三不要",孩子和父母就都能轻松不少: 1、孩子哭闹 有的父母看孩子哭得梨花带雨的样子,就容易心软,甚至会想和老师商量"能不能这两天先不上幼儿园了,让孩子缓一缓?" 心疼孩子这无可厚非,但如果孩子一哭闹就心软妥协,那无疑会加大孩子适应新环境的难度。 这个时候,不妨跟孩子一起建立一个上学的仪式感,减缓孩子的分离焦虑。 比如:《魔法亲亲》绘本中描述了一个不想上学的小浣熊,妈妈告诉它一个秘密,那就是在小浣熊的手掌心印上一个吻,当它在幼儿园感到孤独的时候,只要把手掌贴近脸,就能感受到妈妈的温暖了。 2、担心孩子无法自理 3岁多的孩子自理能力方面确实还有些欠缺,但这些能力的欠缺和父母的大包大揽不无关系。 比如:孩子吃饭磨蹭,家长嫌麻烦就帮忙喂饭;孩子不会穿衣服鞋袜,父母就代劳... 大包大揽之下,孩子的自理能力只会停滞不前,等到上了幼儿园,因为这不会那不会,就非常容易闹情绪。 现在离孩子入园只有不到两周的时间了,父母不妨尽早放手,让孩子开始慢慢适应"自己动手"的生活。 吃饭慢没关系,耐心鼓励孩子吃饭的时候要专心,不要看电视或说话;不会穿衣服鞋袜,可以学着"偷懒":"妈妈今天胳膊疼没法帮你穿衣服了,你要自己搞定了哦。" 父母"懒"一点,孩子就勤快一点。适当地"甩锅",能够让孩子尽快成长起来。 3、担心孩子受欺负 有的家长因为担心孩子在幼儿园不适应,会忍不住各种询问,想了解孩子在幼儿园的状况无可厚非,但切记不要这样问: "今天有同学欺负你吗?" "在幼儿园有没有不习惯的地方?" "老师有批评你吗"... 因为这些问题都带有一定的消极暗示作用,孩子听完可能会潜意识地去回想:今天有没有同学欺负我来着?幼儿园怎么会有这么不友好的事情,明天我不要再去了。 所以,家长要避免将自己的焦虑情绪转嫁到孩子身上,相信孩子的适应能力。 那么,想要了解孩子的状况该怎么办呢? 首先,要学会巧妙地跟孩子沟通,侧面打听。 比如: "今天幼儿园吃什么好吃的了?" "你交到新朋友了吗?" "老师今天讲了什么好听的故事呀"... 这样的询问,会让孩子回想起美好的一天,而不是陷在焦虑、恐惧的状态里。 其次,可以通过角色扮演来了解孩子的情况。 比如:让孩子来扮演老师,爸爸妈妈扮演小朋友,看看遇到各种状况之下的"老师"会怎么办。孩子的表达能力可能还不够,但是他们的模仿能力绝对是非常棒的。 这样,父母就能大致了解孩子白天在幼儿园里是怎么度过的了,遇到问题老师会怎么处理,而且,玩角色扮演还能激发孩子主动思考的能力,一举两得。 宝宝上幼儿园,是成长过程中分离的第一步。父母太紧张不敢放手,除了让孩子产生过多的依赖,于事无补。 心理学博士张智丰曾说:"从小被过度保护的孩子,其挫折承受能力更差。" 孩子终究是要长大的,与其战战兢兢地担心这个担心那个,不妨学会放手,更好地引导孩子适应成长的节奏。你说呢? -end- 原创作品,抄袭必究。 部分图片来源于网络,侵删,感谢!


对于挽回婚姻的委托人,大多数会问我,我的婚姻从什么时候出的问题,有怎样的预兆是我没体会到的?对于婚姻破裂的前兆,"冷暴力"是婚姻报警的重要指标。可是大家对于冷暴力的定义可以说知之甚微,那到底什么是我们说的冷暴力?冷暴力在心理学上又称"筑墙逃避",它的表现形式不仅为语言交流变少,比如其它有性关系减少或不发生性关系,性关系敷衍,这样的表现大多发生在婚外情的家庭中;再者是语言攻击,威胁或者嘲讽,伤害对方心理或说自尊,这也是一种暴力;还有就是突然消失或分居,完全不顾及爱人的感受,任凭自己的情绪控制去做一些事情,不去承担夫妻以及家庭的责任和义务。一、你体验过哪些冷暴力?我们做情感婚姻挽回近六年,碰到过得冷暴力不尽其数,比如:和爱人吵架后,对方闭口不言,拒绝沟通;你问对方是否还在生气,对方的答案永远是"没有";你想和对方谈谈,对方说"和你没什么好谈的";当你忍无可忍的爆发的时候,他怒气冲冲的摔门而去;当你表现为有性需求时,爱人说"困了,工作累,没兴趣";这些都是我们常见的婚姻问题中出现的冷暴力。冷暴力可以简单的分为"施暴方"和"受爆方"。冷暴力情况下的沟通和正常沟通的过程和结果是完全不同的。施暴方为了控制受爆方,他需要的是单向沟通,不需要对方的互动回馈,而且面对提问要么一句话不说,要么言词躲避。不愿意面对两人之间的问题,更不愿意共同想法解决。对于施暴方来说,把所有的错误都推到对方身上就是最好的解决方法。当受爆方想表达自己的意见时,施暴方一定会立刻插话封嘴,施暴方更不会听取受爆方的意见。除了单向沟通,施暴方还会出现撒谎、嘲笑、蔑视、否定人格、征服、表现强势等方式来展现自己。回想一下,你的施暴方爱人好不容易愿意搭理你了,你得到的确是:"你能不能别烦了""你说的都对,行了吧""我就是这样,你想怎么样?离婚吗""你有本事,就永远别搭理我"...受暴方若想挣脱束缚采取行动,就有可能成为施暴方憎恨的对象。二、冷暴力局面是怎么造成的?冷暴力的形成,一定是双方一起导致。受爆方和施暴方来比的话,大多数的受爆方希望有稳固的亲密关系,这样的关系可以让他们感受到一个安全的环境,在这个环境内,受爆方会感受到自己是被爱的,并且在对方心中占有重要的地位,能够体会到掌控爱的发展方向。当需求没有被满足的时候,掌控感就会出现问题,受爆方就会认为:自己必须做点什么来证明重要,或者自己无论做什么都是不重要的,再或者我的重要是需要争取的。大多数人在安全感得不到满足的情况下,控制和索取就会更明显的增强。比如时刻问对方在哪里?在忙些什么?发信息没有秒回就会立刻夺命连环呼,回家后翻看对方手机,质问这一天的时间安排。当对方的心理承受达到了界限,自然会产生反抗情绪,渐渐的用沉默来回应质疑,也就是采用一种消极对抗的方式,虽然消极,但总比不停的解释轻松的多。这个时候我们在转向施暴方,是不是他"冷暴力"就是不爱你了?并不能这么鲁莽的去判定。从人和环境互动模式的角度来说,人可以分为外倾型和内倾型。而内倾型人格会以自我感受为重心,冷暴力的施暴方很有可能就是内倾型的表达习惯,不善于将自己的情感与外部建立关联。也就是说,不一定是他不想回应你,有可能是他不会回应,不知道怎么说,还不如不说。也还有另外一种可能性,就是受到早起原生家庭的影响,认为自己是不值得被爱的,自己获得的爱是有条件的。所以不能在情感上过多的投入。其实很多时候男性表示想要早点回家陪老婆,但是由于自己的不善于表达,每次提前回来就会说"今天有个会结束早了,所以我就提前回来了。"这样一来,爱的情感不光没有增加,反而还增加了双方的隔阂。三、如何应对处理爱人的冷暴力态度?在我们处理的夫妻冷暴力导致矛盾堆积离婚的案例中,挽回后为了两人更好的继续婚姻生活,会建议双方都从自身的改变以及夫妻相处模式的改变来开始。那自身的改变分为三个方面:第一,当自己因为对方冷暴力产生不安全感的情绪时,不要加剧自身的不安。当我们的爱人对我们不理不睬的时候,会让我们想起之前同样的经历而造成的后果,从而加剧情绪的波动,也有可能想起了小时候父母的矛盾会在自己的身上重演,而将情绪进行了投射,让过去的经验加剧了自身的心理不安。第二,了解自己的不安,然后尝试给自己一个拥抱,告诉自己:我很优秀,做得也很不错。第三,尝试融入到不同的"关系"中去,为自己的不安全感做点什么。让爱人不再是你唯一的情感寄托。我们处理好自己的情绪之后,可以尝试融入到其他的关系当中,也可以通过自洽让自己平静。这个时候我们再来处理和爱人的关系。这就到了第二个环节,也就是处理和爱人的关系。对于冷暴力,我们可以借鉴下心理学家马歇尔·卢森的非暴力沟通方式。共有4各方面:1、观察而非评论不要说"你不理我是不对的",不要因为对方不解释就说"每次你都是这样"。这些都会激起对方逆反心理,反而不利于问题的解决。试着学会表达你观察到的内容:"你今天一直皱着眉头不说话,心情不好对不对?要不要和我讲讲"试试看,有没有觉得这样的表达你自己都会觉得很舒服?2、表达自己的感受比如他每天打游戏打到很晚,放下手机又直接睡觉了,沟通少的可怜,你可以先告诉对方自己的感受:"你一直忙着玩游戏,我们没有时间沟通,这样我会觉得很孤独"有了这样的表达,相信他也会降低防御,愿意和你进一步沟通。再比如说,他对你冷嘲热讽说"你说什么都对,我哪敢有意见",你可以告诉他:"这样的表达会让我觉得和你有距离感,觉得很不舒服"。3、表达需求感受来源于我们自身的需要,在沟通不良的时候,我们批评对方实际上是为了表达自己没有满足的需要。试着直接表达,而非指责对方,其他人就有可能做出积极的回应。比如说,如果他突然变得很忙,对你的关心减少了,人也冷漠下来,你直接跟他说:我希望你给我一个拥抱。这比你指责他不懂的体贴、对你漠不关心了要好的多。4、请求帮助以什么样的方式提出请求容易得到积极的回应呢?我们要清楚地告诉对方,我们希望他做什么。进行具体的描述来表达自己的要求,而不是对方去猜,猜不到你还要耍小脾气。比如我们说我希望我们可以每周共同追一次剧,而不是抽象地说我希望你多陪陪我。他想的陪陪你和你自己想要的陪陪你肯定是不同的。也不要告诉他你不要他做这,不要他做那。不要让他自己去一个一个的排除,因为你俩的共同需求存储不一样,排除法对对方来说也就毫无意义。而且还容易引起对方的反感。你到底想让我做什么?!你可以直接告诉他我希望你每周至少有一个晚上可以早点回家,而不是说我不希望你花太多时间在工作上。试着把这些方法用到你们的情感相处上,相信再冷的心也会变得温暖起来。家是一个讲究用心的地方,而不是讲道理的地方。


2 0年前,天文学家首次发 现围绕一颗正常恒星旋转的系外行星,给人们带来了欣喜和困惑。这颗被命名为飞马座5 1b的行星体量是木星的一半,但它的轨道周期只有4天,令人难以置信地接近恒星,比水星8 8天的轨道周期小了太多。研究行星形成的理论物理学家无法解释一颗如此巨大的行星如何能在一颗新生的恒星周围如此狭窄的范围里生成。如果不是因为搜寻系外行星时很快就找到了更多的热木星,它很可能被看作一颗反常的星球。同时,被搜寻到的还有其他奇异的星球:具有被拉长和高度倾斜轨道的行星,甚至绕恒星反向公转的行星-公转方向与恒星自转方向相反。 随着2 0 0 9年美国航空航 天局开普勒空间望远镜升空,搜寻行星的进程加快了,它发现的2 5 0 0个太阳系外的天体系统为系外行星研究增加了统计学重量,同时也带来了更多困惑。开普勒空间望远镜发现银河系内最常见的行星体量介于地球和海王星之间,这类行星被称为"超级地球",在内太阳系没有这种行星存在,同时也被认为是不可能在内太阳系形成的。 现在,地面的天文望远镜 可以直接收集来自系外行星的光线,而不是像开普勒空间望远镜那样,间接检测它们的存在。这些地面天文望远镜搜集到的数据同样显示了异常行星的存在。它们发现了体量为木星数倍的巨型行星,以海王星与太阳距离的2倍围绕它们的恒星运转-这是另一个理论学家认为的不可能生成大型行星的区域。其他恒星系统跟我们有序的太阳系完全不同,这给那些用于解释行星形成的、我们耳熟能详的理论带来了挑战。 斯坦福大学物理学家布鲁 斯·麦金托什说:"从第一天开始,理论无法和现实很好契合这一点就很明显,从来没有哪一个理论能跟得上观测。" 理论学家正在试着迎头赶上-寻找合理情形来解释之前被认为不可能存在的行星,如何在不可能生成行星的区域内生成。他们设想,行星在比之前认识到的更为机动和混乱的环境中形成,然后从宽轨道飘移到窄轨道上,或者受其他天体碰撞而反弹到拉长或者失衡的轨道上。但是观测者发现的越来越多的独特行星意味着每个新的理论模型都只是暂时的。德国海德堡马克斯· 普朗克研究所的天体物理学家托马斯·亨宁说:"每天都能发现新东西,这种情况就像是淘金。" 恒星和它的行星系统形成 的传统模型可以追溯到1 8世纪,当时的科学家提出缓慢旋转的尘埃和气体云可以在自身引力下坍缩。大多数物质形成球状,当内核密度足够大、温度足够高时会被点燃形成恒星。在引力和角动量的作用下,剩余的物质在原恒星周围形成扁平的吸积盘。尘埃是这个吸积盘形成一系列行星的关键。这些仅占据吸积盘质量很小一部分的尘埃由微小的铁颗粒和其他固体组成。在随着吸积盘旋转的过程中,这些颗粒偶尔会发生碰撞并由电磁力粘连在一起。在数百万年的进程中,尘埃堆积成颗粒,颗粒形成砾石,砾石生成岩石,最终产生数千米宽的微行星。 此时引力开始起到主要作 用,拉近其他微行星,吸入尘埃和气体,直到行星大小的天体成形。此时吸积盘内侧大多数气体已经被清理干净,不是被恒星吞噬就是被恒星风吹散了。气体的缺乏意味着靠近恒星的行星大部分是岩石质的,具有很薄的大气层。 这一生长过程被称为核吸 积,在吸积盘外侧温度足够低、能够使水冻结的区域进行得更快。这一"雪线"之外的冰是对尘埃的补充,可使原行星更快固定。它们可以形成5倍到1 0倍于地球质量的固体核。因为这一过程足够快,吸积盘能够保持富含气体的状态,核可以吸引浓厚的大气层,所以可以形成像木星这样巨大的气体行星。早些时候到达木星的"朱诺"航天器的主要任务之一,就是检查这颗行星是不是确实具有一个巨大的核。 这种情形自然会产生一个 类似太阳系的恒星系统:距离恒星较近的范围内产生小型岩石质行星,"雪线"以外产生与木星类似的巨型气体行星,距离恒星越远,这些巨型行星的体积越小,因为它们绕轨道运转得很慢,吸积物质所花费的时间更长。所有行星都基本保持在它们形成时的位置上,在同一平面上以圆形轨道公转,漂亮并且整洁。 飞马座5 1b 但是热木星的发现意味着 这一理论有着严重的错误。我们原来认为,在距离恒星极近的轨道上运行的行星,公转周期只有若干天,这限制了它形成过程中能够吸积的物质数量。气体巨星在这个位置上形成看上去令人难以置信。所以有人认为它们是在距离恒星更远的外侧形成之后迁移进来的。 理论学家提出了两种可 能的机制来解释行星位置的重排。第一个机制叫作迁移:在巨型行星形成之后,吸积盘内有足够的剩余物质。行星引力让吸积盘产生变形,在局部产生密度较高的区域,这些区域反过来对行星产生引力牵拉,使得行星逐渐向离恒星更近的内部飘移。 这一想法获得了证据支 持。相邻的行星经常处于被称为"轨道共振"的稳定引力相互作用关系中。这一现象产生的条件是它们的轨道长度具有小的整数比例关系。拿冥王星来说,它沿轨道绕太阳公转两圈,等于海王星绕太阳公转三圈。这不太可能是行星生成时就具有的特点,因此它们应该是迁移到了如今的地点,被额外的稳定性锁定在了这一轨道上。太阳系历史早期的迁移可以解释其他异常现象,例如火星为什么会比地球小,以及稀疏和被瓦解的小行星带。为了解释这些现象,理论学家援引了被称为"大策略"的运动过程,即木星起初在距离太阳更近的位置形成,向内飘移到接近地球轨道的位置上,然后再向外飘移到今天的轨道上。 一些模型学者认为这种情 形不必要地复杂了。"我确实相信奥卡姆剃刀理论。"加州大学圣克鲁兹分校的天文学家格里戈·劳克林说。劳克林提出,行星更有可能是在它们今天的位置上形成并稳定下来的。他说,如果原行星盘中含有更多物质,巨型行星就有可能在离恒星更近的位置生成。行星仍然可能产生一些运动-例如足以解释轨道共振的移动-但是"这是最后的微调, 而不是像传送带那样的大型运动"。 但其他人认为,在接近中 心的位置根本不可能有足够的物质来形成飞马座5 1b, 以及其他甚至更靠近中心的巨型行星。"它们不可能在原位形成。"位于剑桥市麻省理工学院的物理学家约书亚· 维恩直白地表示。另外,那一部分数量可观的在拉长和倾斜的轨道上运行甚至反向运行的行星,似乎意味着某种行星重排。 为了解释这些异常天体, 理论学家提出了引力混战的观点,而不是平静的迁移。一个富含物质的吸积盘能够产生很多相互靠近的行星,而互相之间的引力扭打,会把它们送入恒星、送上奇怪的轨道,甚至送出整个系统。另一个潜在的破坏者是位于拉长轨道上的一颗伴星。大多数时间里,它距离太远,不会产生任何影响,但偶尔它会内转,制造混乱。或者,如果这个系统的恒星是一个紧密联系的星团中的一员,一颗相邻的恒星就可能飘移到太近的距离,造成严重破坏。维恩说:"破坏一个系统的方式是很多的。" 开普勒空间望远镜令人惊 讶地发现,类似太阳的恒星里,有6 0%都具有一颗超级地球,解释这一点需要一套全新的理论。大多数超级地球被认为主要由固体岩石和金属以及一定量的气体组成,比地球处在更窄的轨道上,一颗恒星常常拥有若干颗超级地球。例如,开普勒-8 0系统具有4颗超级地球,它们的轨道周期全部是9天甚至更短。传统理论认为,在雪线以内,核吸积过程过于缓慢,不会产生如此大的行星。超级地球很少被发现处在共振轨道上,这表明它们没有发生迁移,而是在当前的位置上产生的。 a l m a 研究人员正在寻找解释这一问题的方法。一种想法是,它们通过被称为砾石吸积的过程完成了加速吸积。在富含物质的吸积盘中,气体对砾石大小的物体产生拖曳,这总体上来讲会让它们速度减缓,导致它们向靠近恒星的方向飘移。如果它们在途中遇到微行星,缓慢的速度意味着它们可以更加容易地被微行星捕获,推进吸积。但是更加快速的吸积和富含气体的吸积盘有它们自己的问题:超级地球一旦超过特定的体量,应该会形成一个浓厚的大气层。新泽西普林斯顿大学高等研究所的天体物理学家罗曼·拉菲科夫问:"怎么才能防止它们变成气体巨星?" 尤金· 蒋,加州大学伯克 利分校的一位天文学家,说,只要吸积盘富含固体并且缺乏气体,就没有必要加速吸积。如果吸积盘内侧的密度比形成太阳系的吸积盘高1 0倍,就可以轻易地产生一个或者多个超级地球。蒋认为,如果超级地球在吸积盘末期形成,此时气体已经消散殆尽,就不会收集过多的残留气体。 系外行星h r 8 7 9 9 b 是一颗超级木星(想象中的卫星视角),绕其恒星 公转的轨道长达4 6 0 年。 阿塔卡马大型毫米波 亚 毫米波阵列(alma)的一些早期观测支持这一假说,该国际设施位于智利北部,已经基本完工。alma 可以绘制吸积盘中温暖的尘埃和砾石放射的电磁波谱。它目前已经研究的一些吸积盘看上去相当庞大。但是这些观测不是确凿证据,因为alma还没有完全运转,只能看见吸积盘的外侧部分,而不是超级地球形成的内侧。"靠近内侧才是难点。"蒋说。当alma 的6 6根天线全部开始工作的时候,它就可能做到这一点。 蒋对开普勒空间望远镜的 另一项发现也有一个解释:超级膨胀体,一种罕见并且同样带来疑问的行星,比超级地球的质量更小,但是看上去非常巨大,拥有达到其质量2 0%的膨胀大气层。这种行星被认为是在富含气体的吸积盘内形成的。在吸积盘内侧,温暖的气体会对抗行星微弱的引力,因此吸积盘外侧寒冷并且稠密的气体更有可能是这种行星的发源地。蒋援引迁移理论来解释它们靠近内侧的轨道-这一想法有证据支持,因为超级膨胀体一般都被锁定在共振轨道上。 系外行星研究领域的大 多数注意力目前都集中在恒星系统的内侧部分,大约相当于木星轨道的距离内部,原因很简单,这是目前的检测手段能探测到的区域。两种主要方法-测量恒星由于绕行的行星所产生的引力牵拉而导致的摆动,以及测量恒星由于行星从前方经过而造成的周期性变暗-都更倾向于检测到近处轨道上的大型行星。获得行星本身的图像是相当困难的,因为它们微弱的光线都被恒星发出的耀眼光芒淹没了,后者的亮度可以达到前者的1 0亿倍。 但是通过让世界上最大的天文望远镜超负荷运转,天文学家直接看见了一小部分行星。在过去几年当中,专门设计用来对系外行星成像的两台新型仪器加入了这一搜寻。欧洲的高分辨率光谱偏振法系外行星搜索仪(sphere)和美国出资支持的双子座行星成像仪(gpi)被连接到智利的巨型天文望远镜上,并且装备了精密的日冕仪来阻挡恒星的光线。不出所料,离恒星距离较远的行星是最容易被观测到的对象。 直接成像最早观测到的是 围绕在恒星hr 8 7 9 9周围的行星系统。在这个系统中,位于土星轨道距离之外直至海王星距离2倍的范围内,有4颗行星。最令人惊讶的是,这4颗行星都十分巨大, 是木星质量的5倍多。根据理论,如此遥远的轨道上的行星运行得十分缓慢,它们应该是以极其缓慢的速度生长,并且在吸积盘消散之前就达到了远小于木星的质量极限。然而这些行星完美的圆形轨道表明,它们不是从更靠近恒星的地方被抛到这些轨道上的。 这些遥远的巨型行星为标 准理论最激进的挑战提供了支持,也就是说,这些行星不是通过核吸积形成的,而是通过一种叫作引力不稳定性的过程形成的。这一过程需要一个富含气体的原行星盘在自身引力下碎裂成团块。这些气体团块会随着时间变化直接坍缩成巨型行星,而不用首先形成一个固体的核。模型显示,这种机制只有在特定的情况下才会起作用:气体必须是冷的,不能旋转过快,收缩的气体必须能够有效摆脱热量。这一机制能否解释hr 8 7 9 9的形成?拉菲科夫说,只有外侧的两颗行星足够遥远和寒冷时才可能,"这仍然是一个让人十分困惑的系统"。 在过去,射电望远镜对原 行星盘的观测为引力不稳定性提供了证据支持。这些望远镜对冷气体敏感,它们看见了散布着混乱、不对称团块的吸积盘。但是最近alma 拍摄的图像展示了一幅不同的图景。alma 对吸积盘中段平面尘埃颗粒放射出的短波敏感,它在2 0 1 4年对金牛座h l 拍摄的图像和2 0 1 6年对长蛇座tw 拍摄的图像,显示了平滑、对称的吸积盘,在比海王星轨道更远的地方间有个环形暗纹缺口。"这是一个巨大的意外。这个吸积盘不是乱七八糟的,它具有平整、规则、漂亮的结构。"拉菲科夫说。这些图像意味着行星清理了其轨道上的物质,通过核吸积作用生长,这对引力不稳定理论的支持者来说是个打击。 gpi 和sphere 还会在行星 系统的更远边缘做出什么令人惊异的发现,目前判断还为时尚早。偏远地带和接近中心处(热木星和超级地球所在的位置)之间的区域仍然无法探测到:对直接成像仪器来说,它离恒星太近;对依赖恒星摆动和周期性变暗间接测量的仪器来说,它离恒星太远。这使得理论学家难以对系外行星系统得出一个完整的描述。"我们的理论基于碎片化和不完整的观测。"劳克林说,"目前,可能所有的人都是错的。" 天文学家不用等太久就能 获得更好的数据了。2 0 1 7年,美国航空航天局会发射系外凌日行星调查卫星(t e s s),2 0 1 8年欧空局计划发射系外行星描述卫星(cheops)。与开普勒空间望远镜不同,"开普勒"对大量恒星进行了缺少细节的调查,汇编成系外行星的普查,而tess和cheops的探测会集中在离地球近的类太阳恒星上,让研究者有机会探索吸积盘中段的未知区域。由于目标恒星在地球附近,地面天文望远镜应该能够对它们的行星进行质量测量,使研究者能够计算行星密度,从而弄清这些行星是岩石质的还是气体的。 计划于2 0 1 8年发射的詹 姆斯· 韦伯空间望远镜会进一步对经过系外行星大气层的光线进行分析,以确定其化学组成。"化学组成是行星形成的重要线索。"麦金托什说。例如,在超级地球的大气层中找到较重的元素,可能说明为了足够快地形成行星核,吸积盘中需要富含这种元素。下个1 0年,美国航空航天局的大视场红外巡天望远镜和欧空局的行星凌日与振荡观测站这样的航天器,将会和镜面直径达3 0米的新一代巨型地面太空望远镜一起,加入对系外行星的搜寻。 鉴于以往的经验,模型学 者需要忙个不停了。拉菲科夫说:"自然比我们的理论要聪明得多。


原文地址:陈允斌: 劝君处处惜芳草,清咽瘦身有繁缕作者:洁儿 陈允斌: 劝君处处惜芳草,清咽瘦身有繁缕 很多人不知道繁缕能吃,把它当杂草给除掉了,真是可惜。这可能是因为我们这一代人的祖父祖母辈很少吃它的缘故,所以没有传下来。母亲说,繁缕是"刮油的",降脂减肥的作用很强,在灾荒年代,人们肚子里没油水,不敢吃,吃了特别想吃肉,受不了。 现在的人不同了,肚子里油水太多。想减肥的人,可以多吃繁缕。 母亲喜欢种花,阳台、露台满满的都是植物。其中有几株大型的盆栽,高大的植株下面簇生着一丛丛又细又柔的绿色小草,高不过30公分,丝丝缕缕,还开着星星点点的小白花。几乎每个客人见了都会好奇地指着问:"这是杂草,还是特意种的?" 我早知会有此问,马上笑着回答:"这个呀,是我妈特意种的杂草。" 这种草叫做繁缕,"繁"是指它长得繁茂。"缕"呢,是因为它的茎是中空的,折断后有一缕相连,所以得名。繁缕是学名,它的俗名鹅儿肠,更为人所熟知。农村用它做鸡鸭鹅的饲料,据说鹅最喜欢吃,鹅儿肠由此得名。 喜欢种花种草的人应该都见过繁缕。它是最常见的杂草之一,在花园里乃至花盆里都能长。在乡下,这草就更多了。不论南方、北方,田里、荒地里,凡是比较湿润的土地上都有繁缕。 菜场里买回来的绿叶菜里,有时候也会夹杂一两根繁缕。因为它的茎特别细,又软又长,不容易摘干净。 园艺工人看见这种草是必欲拔之而后快的。我家的花盆里长出的繁缕,母亲却都给留下了,任它们生长繁殖,长在大株的植物脚下,绿绿地覆盖了花盆的泥土表面,倒也好看。 留下繁缕可不只是为了好看而已。繁缕是可以吃的,它既是一种野菜,也是一味中药。 繁缕是凉性的,它有两大作用:清血热、降脂减肥。 繁缕清血热,能够凉血,消炎。它入肝经、肺经、大肠经,凡是这三条经络相关部位有化脓性感染的,它都能起到一定的作用。比如跟肝经相关的乳腺炎,跟肺经相关的肺炎,跟大肠经相关的阑尾炎。 繁缕降血脂,还能清除肠道毒素,所以有很强的减肥作用。 繁缕糖水可调理慢性咽炎 现在得慢性咽炎的人非常多,这跟常年呼吸被污染的空气、抽烟喝酒和生活不规律很有关系。尤其是在北方,冬天干燥寒冷,更容易对咽喉造成刺激。 母亲用繁缕给人调理慢性咽炎,效果很不错。方法是这样的: 摘一把新鲜的繁缕嫩苗,放在碗里捣碎,然后冲入开水。用干净纱布过滤掉渣,留下汁液,加一点白糖,每天早晚各喝一杯,久服见效。 繁缕一定是用开水冲泡,不能放锅里煮,那样就没有效果了。 繁缕和白糖都是清热解毒的。 慢性咽炎很顽固,很难根治的。不论用什么药物,都需要调理很长一段时间。繁缕是可以吃的野菜,这个方法比较温和,不伤身。 繁缕糖水喝起来口味清甜,就当是喝饮料了。只要坚持一段时间,一定能看到效果。 要有耐心,别怕麻烦。慢性咽炎发病是一个长期的过程,所以要治好也不是一天两天的事。但慢性咽炎不治疗,对人体整个健康状态的影响又是很大的。咽喉虽是个小地方,却是非常重要的部位。为什么说用兵布阵都讲究要"扼守咽喉",就是这个道理。守住了咽喉要道,病毒就不容易进入人体。 繁缕茶,降脂减肥 繁缕可以当菜吃。现代人把它看作花园里的杂草,古代的几种本草书,可是把它列在"菜部"作为蔬菜来介绍的。 繁缕的味道清淡,不苦不涩,没有怪味,有一种清香味,可以焯一下凉拌吃,也可以炒着吃,还可以煮汤、下面条。总之,它的做法类似于豌豆苗,下锅几秒种就熟了。 一般的人拿繁缕当菜吃就好了。要想效果快呢,就用前面调理慢性咽炎的方法,开水冲泡生的繁缕当茶喝。 注意:只喝水,不要吃叶子。因为繁缕不能生吃,否则会拉肚子。 以前乡下人用繁缕做饲料,就有个说法是:"扁毛"的动物可以吃,"圆毛"的动物不能吃,吃了拉肚子。母亲分析,"扁毛",其实就是指带羽毛的禽类,"圆毛"就是指哺乳类动物。人也是哺乳动物,所以吃生的繁缕也不行。 注意:孕妇不要吃繁缕。 繁缕有催产的作用,孕妇不要吃。产妇如果得了乳腺炎,可以吃点繁缕来帮助消炎、通乳。但炎症消除以后就不要吃了,因为繁缕是减肥的,而产妇需要大量营养来给婴儿哺乳。 怎样辨认繁缕 繁缕哪里都有,在花园里、野外留心采一点,回家种到花盆里就不用管它了。它会年年长的,而且越来越多。 它的茎非常的细,有点弱不禁风的样子,往往立不直。叶子也是绿绿的,柔柔的。一般就长二三十公分高的样子,密密的一片。夏天开很小的白花。花瓣乍一看好像是10个,如果仔细看,就会发现其实只有5个。只不过每一瓣中间都裂开了,看起来像两瓣。 繁缕与牛繁缕的区别 繁缕俗名鹅儿肠。如果去药店买干品,一定要说它的学名繁缕。因为中药里边,另外有一种药名叫鹅肠草的,跟鹅儿肠是两种植物,不要弄混了。 鹅肠草的学名是牛繁缕,入药就叫鹅肠草。它比繁缕要大一些,也开白色花,在田间地头也很常见。 牛繁缕和繁缕不论学名还是俗名都很相似,样子也有些像,不过并不难区分。 它们最大的区别在于:牛繁缕的茎是紫色的,而繁缕的茎是绿色的。 此外,牛繁缕是多年生的,繁缕是一年生的;牛繁缕能长到半米以上,而繁缕最多长到30公分。 牛繁缕吃起来有一种味,不如繁缕好吃,所以一般不当野菜吃,只是作药。 它们有一部分作用是相似的,都能清热解毒,外敷皮肤缓解一些皮肤炎症、肿痛甚至痔疮,是可以混用的。连一些医学典籍都搞错了,把它们混为一谈。但牛繁缕偏于散淤消肿,而繁缕偏于凉血消炎。牛繁缕走胃经,能消小儿疳积;繁缕走肝经,能除产妇淤血。名字虽只有一字之差,却是各走一经,各调其症,你不可不察。


原文地址:华为任正非从两万到千亿的创业故事作者:企业家节两万元神话 这是一个今天很多外人都津津乐道的故事:1987年,43岁的退役解放军团级干部任正非,与几个志同道合的中年人,以凑来的2万元人民币创立了华为公司。当时,除了任正非,可能谁都没有想到,这家诞生在一间破旧厂房里的小公司,即将改写中国乃至世界通信制造业的历史。 创立初期,华为靠代理香港某公司的程控交换机获得了第一桶金。此时,国内在程控交换机技术上基本是空白。任正非敏感地意识到了这项技术的重要性,他将华为的所有资金投入到研制自有技术中。此次孤注一掷没有让任正非失望-华为研制出了c&c08交换机,由于价格比国外同类产品低23,功能与之类似,c&c08交换机的市场前景十分可观。成立之初确立的这个自主研制技术的策略,让华为冒了极大的风险,但也最终奠定了华为适度领先的技术基础,成为华为日后傲视同业的一大资本。 但是,当时,国际电信巨头大部分已经进入中国,盘踞在各个省市多年,华为要与这些拥有雄厚财力、先进技术的百年老店直接交火,未免是以卵击石。最严峻的是,由于国内市场迅速进入恶性竞争阶段,国际电信巨头依仗雄厚财力,也开始大幅降价,妄图将华为等国内新兴电信制造企业扼杀在摇篮里。 熟读毛泽东著作的任正非,选择了一条后来被称之为"农村包围城市"的销售策略-华为先占领国际电信巨头没有能力深入的广大农村市场,步步为营,最后占领城市。 电信设备制造是对售后服务要求很高的行业,售后服务要花费大量人力、物力。当时,国际电信巨头的分支机构最多只设立到省会城市以及沿海的重点城市,对于广大农村市场无暇顾及,而这正是华为这样的本土企业的优势所在。另外,由于农村市场购买力有限,即使国外产品大幅降价,也与农村市场的要求有段距离,因此,国际电信巨头基本上放弃了农村市场。 事实证明,这个战略不仅使华为避免了被国际电信巨头扼杀,更让华为获得了长足发展,培养了一支精良的营销队伍,成长起来一个研发团队,积蓄了打城市战的资本。因此,在当年与华为一样代理他人产品的数千家公司,以及随后也研制出了类似的程控交换机的中国籍新兴通信设备厂商纷纷倒闭的时候,华为在广大的农村市场"桃花依旧笑春风"。 任正非是一个危机意识极强的企业家,当华为度过了死亡风险极高创业期,进入快速发展轨道的时候,他已经敏感地意识到了华为的不足。 1997年圣诞节,任正非走访了美国ibm等一批著名高科技公司,所见所闻让他大为震撼-他第一次那么近距离,那么清晰地看到了华为与这些国际巨头的差距。任正非回到华为后不久,一场持续五年的变革大幕开启,华为进入了全面学习西方经验、反思自身,提升内部管理的阶段。这个"削足适履"的痛苦过程为华为国际化作了充分准备。 1999年,华为员工达到人,销售额首次突破百亿,达120亿元。已经在国内市场站稳脚跟的华为,先后在印度班加罗尔和美国达拉斯设立了研发中心,以跟踪世界先进技术走向。这一年,华为海外销售额仅0.53亿美元,但华为已经开始建立庞大的营销和服务网络。这意味着,华为要在国际市场大施拳脚了。 但是,技术还没有绝对领先,品牌知名度亦不如那些百年老店,资本没有国际同行那么雄厚,华为的竞争法宝在哪里? 当华为在欧洲市场纵横驰骋的时候,答案其实就已经明了了。 独门绝技 如果说小客户还可以单靠价格打动,但对于欧美等发达国家的主流客户,单纯的价格战就很难起作用了,这些客户更关注的是设备提供商的综合实力,也就是说,从设备的设计、生产,到运输、安装、调试,以及到后期的服务,都要有完善的持续的解决方案。 华为独家中标qsc 的ngn项目后,在与华为一起召开的项目中标发布会上,qsc总工frank thelen这样解释他们最终选择华为的原因:"以提供全面的商业通信解决方案而著称的qsc将为客户提供更加丰富、便捷和经济的通信服务。华为公司以其快速的需求响应能力和技术创新能力给我们留下了非常深刻的印象,其 端到端 的完善解决方案能够满足我们客户化的需求。" 任正非与外国大公司交谈时,对方都陈述自己有一个多么大的服务网络,这显然已经成为他们竞争的杀手锏。 一名欧洲老牌电信运营商这样说:"我们最怕的就是设备买回来几年后,设备供应商倒闭了,没有人来升级、维护,因此我们购买设备要综合考察设备供应商,只有那些具有持续发展的可能,在产品和服务上不用我们担心的供应商才会进入我们的视野。" 这就要求华为要提升综合实力,为客户提供持续稳定的服务,且能够在最短时间内响应客户的需求。 任正非很早就认识到了服务问题,他很早就提醒华为人:"中国的技术人员重功能开发,轻技术服务,导致维护专家的成长缓慢。


给宝宝喝水很勤好吗1、易致"水中毒"给新生儿喝水,很有可能会出现水中毒的危险。当血液被稀释、里面的电解质的平衡被破坏了的时候就会出现水中毒。太多的水会导致水中毒引起癫痫发作或者是昏迷。2、影响食欲给新生儿喝水会影响他的食欲。新生儿的胃都是很小的,当他喝了水之后,他的胃就会容不下母乳,或者配方奶粉,而新生儿吸收营养物主要是从母乳和配方奶粉中得到,水会降低宝宝从食物当中吸收营养物的能力。从而造成宝宝营养不良。3、增加宝宝的肾脏负担医学博士提醒家长:"在给婴儿冲配方奶粉的时候,请严格按照奶粉冲泡表来稀释奶粉,不要加太多的水,加太多的水不但会降低奶粉的营养价值,而且还会加重宝宝肾脏分解的负担。"简言之,别喂水,宝宝最需要的只有一样--那就是奶!宝宝喝什么水好白开水白开水是最适合宝宝饮用的水。烧开后自然冷却的白开水,杀死了有害的细菌但是保留了适量的钙、镁等有益的矿物质和微量元素。它和人体内部的水分子具有很好的亲和能力,能迅速的融入人体细胞,还具有促进新陈代谢、输送营养、清洁内脏等多方面好处。纯净水妈妈喜欢给宝宝喝纯净水是因为妈妈觉得纯净水干净,没有有毒物质。但是,纯净水并不适合婴幼儿长期大量的饮用。二次加工的纯净水并不适合宝宝的消化系统,纯净水的矿物质含量很低,容易造成宝宝的吸收障碍,长期饮用还有可能导致宝宝缺乏某些矿物质和微量元素。所以,纯净水可以喝但不能长期喝。矿泉水纯净水的矿物质含量太少,那矿泉水中矿物质含量丰富对宝宝总是好的吧?当然不是!矿泉水的矿物质含量是根据成人的承受能力提取的,并不适合婴儿,太多的矿物质会加重宝宝肾脏的负担,同时会使细胞内的水分向外渗透,反而造成水分的吸收困难。所以,矿泉水和纯净水一样,可以适当饮用,但不能作为日常用水。宝宝喝水的注意事项1、饭前半小时内不能给宝宝喂水虽然说多喝水能够加速新陈代谢有利健康,但是对于小宝宝来说,在不恰当的时间喝水反而容易影响身体哦!其中一个不适宜喂水的时间就是宝宝吃饭前。饭前喝水可使胃液稀释,不利于食物消化,喝得胃部鼓鼓的,也会影响宝宝的食欲。所以,需要再提前一点,让宝宝在饭前半小时前喝少量的水,这样可以促进唾液的分泌,帮助宝宝消化食物。2、睡觉前2小时内不能给宝宝喂水睡觉前也不适宜给宝宝喂水。年龄较小的宝宝在深睡以后,还不能完全控制排尿,如果睡前喝水过多,很容易会遗尿。即使不遗尿。一夜起床几次小便,也影响睡眠。所以妈妈们尽量不要在睡前2个小时内给宝贝喂水;如果真有必要,也尽量控制好水量,让宝宝稍微舔一下解解渴就好。


在市立医院戒烟门诊,医生正在为烟民提供咨询。(医院供图) 3月13日,在中国戒烟管理教育项目-临床医生基础培训(青岛站)暨青岛戒烟医师培训班上,记者采访了解到,2015年,全国15岁及以上人群吸烟率为27.7%,吸烟者总数为3.16亿,比2010年增加1500万,持续增加的烟民数量引起专业医生的担忧。针对目前农村烟民数量多、成为控烟过程中新瓶颈的情况,今年培训班上,特地邀请了岛城百余名来自社区、农村的基层医生,通过对他们的培训,让社区和农村的烟民得到更多戒烟方面的专业指导。而对于今年全国两会上,有政协委员提出通过提高烟价来降低吸烟率,专家表示,此办法有一定抑制作用,但当务之急是让更多烟民提早戒烟,并能寻求医生的指导。 全国烟民5年增加1500万 中华医学会呼吸病学分会烟草病学学组副组长肖丹介绍,根据国家疾控中心的成人烟草调查报告,2015年,全国15岁及以上人群吸烟率为27.7%,吸烟者总数为3.16亿,比2010年增加1500万,全国卷烟产量比2010年增加35%。"尽管这么多年来一直在控烟,但是由于烟民基数大、吸烟成瘾烟民较多,以及观念上大家仍认识不足等原因,所以吸烟人数仍在上升。"肖丹说。 而根据2015年市疾控中心发布的《青岛市烟草流行及无烟环境监测情况》,青岛市15岁以上成人中吸烟率为21.3%(全市吸烟人数约192.1万人),吸烟者日平均吸烟量17.3支。"2003年青岛开始控烟工作,2013年6月青岛出台《青岛市控制吸烟条例》,明确在医院、学校、公共交通工具内等公共场所禁止吸烟,所以,现在青岛吸烟率较全国水平偏低。"市疾控中心健康教育科主任綦斐告诉记者,随着通过立法、健康教育等形式开展控烟活动之后,吸烟率每年下降1%左右。 2014年4月,国内首个社区烟草依赖管理项目试点项目在崂山区社区医院开展,前1000名经医生诊断需药物治疗的吸烟患者,享受了免费治疗。3月13日,记者了解到,通过药物等干预方式,参与试点的烟民中,3个月内戒烟人数达到了67%。 岛城戒烟门诊就诊量上升 "众多烟民中,对农村烟民的控烟工作一直是个大问题。"綦斐表示。根据2015年市疾控中心发布的报告,在青岛烟民分布上,农村明显高于城区,分别为49.9%和32.7%。农村吸烟率居高不下,其中原因包括,一方面控烟条例对城市公共场所约束力较强,而对于农村等基层地区相对较弱;另一方面基层存在大量流动人口,这部分人口的流动性使得立法的约束力受到了限制;还有就是这部分烟民意识上认识并不充分,接触戒烟指导的机会较少。 "不过,在日常控烟工作中,我们发现城市社区卫生服务中心和城镇卫生院的医生,对于控烟有特别高的热情,所以,这次参加培训的180多名学员中,有百余人是二级医院和基层医疗机构的学员。"綦斐告诉记者,培训过的医生将成立戒烟医生协作组,利用社区医生的优势,在城市社区和农村开展健康教育,为烟民提供戒烟的专业指导。 而在城市大型公立医院,曾经一向是"门可罗雀"的戒烟门诊,现在就诊量也开始出现上升的现象。张瑞(化名)从13岁是就因为好奇吸烟,今年30岁的他虽年龄不大但已经是个老"烟枪",每天差不多两包烟让他牙齿都吸成了"黄玉米",随着年龄增大,身为白领的他越来越重视形象,反复几次戒烟不成功后,年前来到市立医院戒烟门诊寻求医生帮助。从就诊第五周开始,就已经完全不再吸烟,至今已经3个多月了,现在,他成了医院的"戒烟大使"。"以前戒烟门诊一年接诊量也就是80到100人,去年10月医院国际门诊上开设戒烟门诊以来,前来咨询的人数有了明显的上升。目前,仅在我们还在管理的患者,就有50多人。其中,30岁至45岁重视自身形象的年轻白领居多。"市立医院国际门诊主任韩伟告诉记者。 调高烟价更应提高认识 在今年全国两会上,政协委员冯丹龙提出,中国卷烟的市场平均零售价为每包12.6元,但在全国的绝大多数市场尤其是低收入地区,吸烟者仍能找到每包价格3至5元的烟。因此她建议,卷烟应设立最低价,以此减少提高烟草税的消费替代,防范青少年在青春期试吸。记者获悉,根据市疾控中心2015年发布的报告,青岛市烟民购买每包卷烟的平均花费约为8.5元(城区9.9元,农村6.9元),每月购买机制卷烟的平均花销约178 .6元(城区197.0元,农村159.0元),青岛市卷烟的相对价格指数(即100包机制卷烟的花费占gdp的比例)为1%。针对提高烟价降低吸烟率,多位专家表示,烟价提升对于减少吸烟数量和控制吸烟率能起到一定抑制作用,但现在当务之急是让更多人认识到吸烟的危害,并意识到吸烟是一种疾病而非不良习惯。 "每两个烟民中,就有一个是死于与吸烟相关的疾病,吸烟能平均减少人10年的寿命。"綦斐告诉记者。对于戒烟的烟民来说,仅凭个人毅力难以戒烟,需要在医生帮助下通过药物和健康指导等治疗方式,帮助烟民戒烟。


教育既是转型升级题中的应有之义,更是转型升级的内在动力。在推进转型升级综合改革试点、争创全省转型升级示范区的宏大伟业中,教育必须尽快从主要依赖规模扩张、财力物力资源投入、时间投入和强化考试技能中解放出来,转向主要依靠教育结构优化、学生培养模式改善、教师队伍素质提高和教育管理方式创新的轨道,努力为全市转型升级提供强有力的人才支撑和智力支持。 一、基础教育应吹拂自由之风,努力培养新一代创新型人才。基础教育的根本任务就是要塑造学生美好品德,开启学生智慧人生,促进学生健康成长。耶鲁大学终身教授、经济学家陈志武曾说"教育不转型,国家只能卖苦力;产业结构难转型,教育有责任;有思辨能力,方有经济转型"。针对全市基础教育的现状,当前,我们要旗帜鲜明地反对灌输式和"填鸭式"教学,大力倡导启发式、探究式、讨论式和参与式教学;旗帜鲜明地反对疲劳战、消耗战、题海战,追求绿色质量,构建良好的区域教育生态;旗帜鲜明地反对分数至上主义,不要"过剩"的分数,不要多余的成绩,不要得不偿失的付出;旗帜鲜明地维护学生的尊严和人格,敬畏生命,尊重和成全每一个学生,努力做到"把时间和空间还给学生,把兴趣和爱好还给学生,把健康和快乐还给学生"。 二、职业教育应适应产业之需,努力提供数量足够的高级技能人才。首先,专业要契合产业。围绕全市产业体系,改造传统专业,发展新兴专业,进一步调整优化职业学校的专业结构、规模和方向,切实提高专业与产业的吻合度,形成一批品牌和特色专业。其次,校企要无缝对接。主动走访企业,了解企业用工意图;大力推进"校企合作、产教一体"的办学模式和"工学交替、顶岗实习"的教学模式,深化"订单式"培养;构筑政府、学校、企业联系平台,构建对话协商机制,密切人才培养和行业企业人才需求的联系,实现劳动就业、行业发展与职业教育发展政策的有机协调。第三,规模要满足需要。把中等职业教育作为加快发展职业教育的重点,确保中等职业教育和普通高中教育招生规模大体相当;着力开辟并扩大外地生源基地,扩大中西部合作招生规模;加大面向"两后"(初、高中毕业后)毕业生、退役士兵、返乡农民、在岗人员开展职业技能培训,不断扩大社会生源。 三、高等教育应闪耀智慧之光,努力建设泰州人才高地。首先,人才载体要高筑。创办一所公办本科院校,最终建成泰州大学,既可以提升我市的教育品位和教育水准,也可以为吸引、汇聚一流学者提供平台。其次,引培机制要创新。坚持"外引"与"内培"相结合,突出以才引才、柔性引才,创新"请进来"和"走出去"的培养模式,引进、培养一批大师级学术人才、正高级专任教师和具有博士学位的优秀青年骨干教师。第三,智囊作用要发挥。充分发挥高等学校人才集中的优势,紧密结合"153"目标,开展调查研究与学术研讨,突出科研工作的针对性和实效性,为转型升级出谋划策、贡献智慧。联姻国内外著名高校和科研机构,开展多种形式的合作办学,提高科研水平,形成一批有较高质量的科研成果和科技应用成果,服务转型升级。 四、全体教师应践行育人之道,努力探索智慧型教育路径。教育是事业,事业的意义在于奉献;教育是科学,科学的价值在于求真;教育是艺术,艺术的生命在于创新。要用心灵哺育心灵。一方面,爱是人类最美的语言,"没有爱就没有教育";另一方面,学生"亲其师"方能"信其道"。教师应用最大的爱心和善意,走进学生独特个性世界,精心呵护每一个学生,让每一个学生都享受到爱的阳光,在温暖、滋润的环境中茁壮成长。要用智慧点燃智慧。"三流教师教知识,二流教师教方法,一流教师教智慧"。最好的教育是用多种方法教一个学生,最差的教育是用一种方法教许多学生。教师应该点燃学生的心智,深入浅出,举一反三,构建智慧课堂,特别是要激发学生的好奇心,鼓励学生的"内在自由",教会学生自主学习的方法,培养学生自学和独立思考的能力。