原文地址:京剧人格的完整是京剧良性传播的基础(八续)作者:陕西电码3、产生京剧仍因此 到清代,清帝为在中原站稳其统治,对中华文化注意同化,民间文艺得以发展。虽然清政府也曾把昆曲、弋腔等所谓"高雅"戏曲,作为宫廷主要艺术形式进行推广,但是毕竟过于严谨、难学,虽妩媚细腻,但不合这些马上打天下的满人性格。昆曲等娱乐性和民间性不如"乱弹"更鲜明,被贬称为"花部乱弹"的其中各板腔体戏曲,开始兴盛于戏曲舞台,特别是京城的戏曲舞台。其中有一个被大家称为秦腔(即前秦腔)的戏曲艺术,实际上是以类湖广音为基调的皮黄腔,从秦地向东、向东南沿商路传播到河南、湖北等地,曾在一些传入地被称为"黄腔"(例如原河南怀庆府)。以四川艺人魏长生为首的"前秦腔",在乾隆四十年前后进京 ,不但音乐动人,而且有大量的历史故事和传说故事性剧目,"名动京师,举国若狂。王公贵族竞相交识,引起清廷的极大震怒,进而对秦强采取剿杀政策",即是史证。据《钦定大清会典事例》,"乾隆五十年议准""除昆弋两腔听其演唱外",其余(实际针对"前秦腔")被乾隆下旨驱逐出京。一种说法是,前秦腔"淫佚""科诨""不雅""浅陋",这些提法是否真的反映实质,在下存疑。而且数年后却仍然被魏长生在安徽的传人,以徽班徽戏名义再次传入京城,并站稳了脚跟。21正如傅谨先生分析的,这些清朝新贵在文化修养上与传统文人有较大距离,所以在艺术欣赏上与民间大众接近,由于宫廷贵族的加入,且"徽汉合流"吸收昆曲,使花部得以向雅部提升,并最终,皮黄腔吸收昆、弋之长,在京城取代昆、弋,成为雅俗共赏的京城流行艺术。可见皮黄腔作为京剧的基础,能最终成为全国性大戏曲,都并非偶然,是他全面赢得民间爱好,具有鲜明的民间性所决定了的。(现在的不少京剧理论基本上都是说,徽、汉、前秦腔的合流成为京剧前身,我感觉实际上这三种声腔乃为同根生。) 如前文所述,板腔体音乐是中国传统艺人们在长期实践中,揉和了南北各民族艺术形式,综合各类音乐表演艺术之长产生的。板腔体音乐调式少,节奏变化灵活,其它各类特色音乐艺术易于吸收加入,便于对各种必须的戏曲表演灵活安排音乐唱腔(即创腔)。各地方语言系统也能够很容易的将它变化,成为以当地语言音调为基础的音乐旋律来歌唱。这种便利使其流传极快,发展迅速。其中流传最广的就算是二黄和梆子腔。在我国梆子、二黄兴盛的地方,当地人随意张嘴,就能唱出当地地方戏的味道,因此,戏曲的民间性大大深入扩大。它的兴盛,还对中国传统文化在民间的广泛传播,有着无以替代的作用。 花部乱弹的艺人们,特别是由于板腔体皮黄音乐的灵活性,又吸收了昆曲、弋阳腔、梆子、民间曲艺、小调等诸家长处。在语言上,既注重了通俗,也在逐渐受文人关注而注意雅化。细腻,可温柔舒缓;激烈,可粗狂豪放,创腔极为便利,适合各类剧目的创作、表演。所以他们的剧目众多,在经济稳定发展时期,演出市场广大。演出剧目以民间、历史传说故事剧比例最大,有"唐三千,宋八百,数不清的三列国"之称。它不仅从传统戏曲中,也从演义小说和说唱书文中方便的改编和演出剧目。经过一个历史时期的发展,继承了戏曲发展史上的诸多艺术成果,在声腔艺术和表演技巧上,具有严格程式性、极大综合性、高度灵活性、广泛民间性的京剧产生了。 4、京剧的发展和现代化转型也如此 "戏"乃"虚戈"。是京剧艺人,以艺人的程式化、综合性、虚拟写意性的技艺表演剧情吸引观众,通过艺人或激越或悠扬或婉转或跌宕的唱腔,幽默的表演、对白,夸张的舞蹈化生活形象,抒发人物的情感。观客不仅获得文学上故事情节的感动,更在生动的表演艺术形象和声腔艺术中获得心灵的感动和愉悦。中国传统戏曲的这种娱乐性和民间性,在京剧这个戏曲品种中得到了充分的彰显。 随着社会的稳定经济发展,城市化进程中戏剧观众的欣赏水平提高,普及广泛程度增加,逐渐形成爱好者群,他们对戏曲的欣赏促使艺人的演出发生变化。正因为出于民间娱乐为本的主导思想,戏班逐渐注重演那些"本戏"中的著名段落的折子戏,演"本戏"(或曰"大戏")开始减少,互为穿插。"角儿"的技艺的展示成为演出的突出重点之一。戏迷群体逐步形成。颜长珂先生说,中国戏曲的民间性由此转入一个新的时代,"从明清传奇到清代地方戏,可以说是从作家-剧本文学为中心,向以演员-舞台艺术为中心的过渡"。此话很有道理。戏曲的民间性由此进入更广泛更深厚的发展阶段。 在这一过程中,艺人对戏曲的贡献显而易见。凡是不利于表现艺人技艺的故事情节,简、短、选、删,凡是不利于主要"角儿"的表现的故事,同样也是被简、短、选、删的对象。角儿的这些表面上看来似乎仅为表现自我的炫技,却恰恰又是在艺术市场竞争中,产生的近代社会"个性解放"新思想的表现,与西方传入现代文化的"自由""民主"思潮相呼应的,是艺术个性的体现。京剧艺人和艺术家们随机灵活的依据观众反应,对戏曲中的每一细节进行着侧重于适合观众欣赏重点的调整。凡是情节可能沉闷、平淡之处,往往又会有美的唱腔,适当的"包袱",或花旦、丑角儿的表演来活跃气氛。作为反应剧情故事的核心部分,反映人之情感的主要情节,必然是戏的核心场次,艺人的精华唱段和高超的表演,往往在这些段落凸现出来。随着文人的加入,为角儿编剧,在艺术文学内涵上的充实,更加促使京剧角儿的艺术,在不断充实和完满的基础上,向现代化转型迈进,因此京剧显示了更加鲜明强烈的娱乐性和民间性,传统戏曲特别是京剧艺术就是这样,鲜明的彰显着自己的个性,又深深的扎根于民间。他们随着社会的发展变迁,自身也不断发展着,逐渐从红白喜事的附属、茶馆集市的附属、家庭休闲、王爷贵族休闲的附属,从撂地卖艺、勾栏瓦舍到专门的剧场、专门的京剧演出,成为公众公认的艺术欣赏品种,并且通过不断自我充实、完善自己,又向世界最发达的欧美国家进行文化交流性访问演出,使世界艺术界为之震惊不已,被公认为一大戏剧艺术体系。在这一过程中,以梅兰芳等一大批老京剧艺人为代表的京剧艺人,不仅从社会地位,而且从觉悟和社会观念上,在上个世纪上半叶完成现代化转型(参见"中国戏曲学院网站"傅谨先生2010年"国戏论坛"讲演《现代戏曲与戏曲现代性》)。这种现代化转型,正是京剧艺术独立人格的确立。 然而"样板戏"却是建立在否定传统京剧基础上,他打着为工农兵,为政治服务的招牌,不顾文革造成的动荡和民间的疾苦,无视京剧艺术的规则,甚至无视一般艺术的规则,用非公仆政治权力控制整个艺术界的思维、创作、表演、传播,使之变为非公仆专制权力歌颂的"工具",京剧艺术团体已经完全失去了自主的可能,随着这些团体、艺人的人格丧失,京剧艺术的独立人格地位在那个历史时期,在这个非公仆专制政治权力的控制范围内,已经完全从现代化社会地位,倒退到了甚至不如封建社会的权力奴仆式"工具"的附庸的地位。演出团体只能排练和表演这种权力钦点的样板戏,制造一幅幅宣传现代迷信、阶级斗争的活报剧。(记不得是哪位)一位先生说过这样一句话,给我印象非常深刻,他说,这些"样板戏"中几乎看不见真人,几乎看不出人的性别差异。这样的戏失去人性,何谈民间性,何谈娱乐性。京剧也因此丧失了本来已经建立起来的独立人格,沦为非公仆政治权力的奴仆。 5、京剧艺术中的民间文化 中国传统戏曲在文学内容上,继承中国传统的说唱艺术等各类艺术的文化传统。以"道法自然"为代表的有独立人格特点的道家思想,以"仁"为核心,以"仁义礼智信"为代表的儒家思想,是中国传统社会意识的基础观念。不同社会时期的民间正义、民心所向,成为这些艺术的思想内涵的表现,也是民间性文学内涵的核心。但是各不同时期的艺术所表现的具体文化现象,是与中国社会发展的历史背景相关的。剧作者和艺人们对戏曲剧目的选择,表演技艺的追求,也是以民心之所向而变化。如前所述,在元中期许多戏剧,就是多孝、义,少忠君,这就是戏曲民间性的内涵。在辛亥革命之后,诸多的艺术家们看到了社会的变迁方向,积极参与启蒙宣传,对戏曲剧目内容也进行力所能及的修改。这些都说明京剧艺术家们坚持民间性娱乐性。因此,把传统艺人一概视为改造对象,把传统戏一概视为"封建、落后""帝王将相才子佳人占领舞台",是极其片面的。众所周知,鲁迅不喜欢京剧,但是他也说"我们从古以来,就有埋头苦干的人,有拼命硬干的人,有为民请命的人,有舍身求法的人..虽是等于为帝王将相作家谱的所谓 正史 ,也往往掩不住他们的光耀,这就是中国的脊梁。"(鲁迅《中国人失掉自信力了吗》)中国传统戏曲的文学主流只能是这种"光耀"和"脊梁"。 现在一般学者较为一致的认识是"程朱理学不能代表孔子学说"。中国历史上,孔子学说中确实有些语言,如"君君臣臣父父子子"等忠君、礼臣、尊长、爱幼等思想,被封建专制者择其利者所利用、扩张到失去人性的单向化义务,维护没落封建统治的反动理论地步,宋明时代的程朱理学就是其代表。这些是今天艺术家们应当注意的。但是,戏曲在这些历史文化过程中并不因演古装戏,就也是为了维护封建统治,这是极片面狭隘的认识。 宋朝是公认的中国传统戏曲产生的时代。我们不能不注意,在宋朝,由于社会安定,科技、农业、造船、手工业、煤矿、炼铁等发展,促使经济得到极大发展,商业的发展,使城市化水平已经相当的高。居民区与商业区已经互相交融,城墙已经不再是城市的当然分界。除了有州县,还有成千上万的镇、市(集市)。北宋人口超过汉唐,人口分布明显与地区经济的发达与否成正比。在这个基础上,宋词的兴盛,伴随着音乐深入城乡。说唱、说书、傀儡戏、皮影戏、杂剧、舞蹈、杂技、魔术、口技、拳术武术等艺人们已有社团(称为"社会"),演出场所称为瓦舍。戏曲的产生显然是与当时的经济、文化繁荣相联系的。到北宋后期,以王安石的"王学"成为占统治地位的显学(与现实联系密切,引起社会广泛关注的学问)。"王学",以孟子学说为崇尚,主张关心底层民间,促进变法,发展经济。由于皇上的支持,还有不少儒学流派都受到打击,程颢、程颐自称新儒学也没有成气候。从现有资料看,由词人写的大量唱词、流传较广较久的戏曲剧目,内容大体以情爱纠葛为主,蕴含年轻人自由爱情的向往,向往民间自由生活并惩恶扬善。显然是社会思想较为开放的表现。所以,北宋时期,如果用马克思主义史学观来说,就是资本主义萌芽时期的状态。也就是说,戏剧产生本身就是和社会进步相联系的, 实际上,理学占统治地位,是从南宋开始的,但是理学也并非始终兴旺。由于南宋时期,南北分治,政治经济不稳,朝廷对金软弱。作为麻痹民众的理学,对民间情感的压抑,当然是直接的。但是,社会经济的发展必然会使民间的社会意识法身根本变化,在这个意义上说,南戏乘着南方总体农业经济基础好,商业发达,生活相对稳定的环境,在北方杂剧流亡艺人的影响下,形成了。同时期的北杂剧,也在新的环境中吸收北方民族的音乐、舞蹈继续发展为金院本。除南宋,直到元朝国家统一前,虽然尊儒,却并不对理学感兴趣。元朝信仰佛教,崇尚武功,不用科举,因此大量文人进入文学创作。元杂剧得到知识分子的光顾,取得了瞩目的成就。无论南戏著名的的《赵贞女》《张协状元》《宦门子弟错立身》《小孙屠》,还是元杂剧著名的的《西厢记》《汉宫秋》《墙头马上》《窦娥冤》。都能看出那个时代的戏曲,不仅仅是一种娱乐,还传播着一种文化、思想,这些戏或是以爱情为主线,冲破封建传统追求幸福,或是对民间不平的呐喊,甚至有对自我价值的追求(如《宦》)。在那个时代,戏曲对社会风气的影响是巨大的。在元末明初陆续出版一些关于艺术问题的书籍,例如有关对文字发音韵律的书籍《中原音韵》《太和正音谱》。这都说明当时的戏曲,已经是一个受到社会重视和普及的艺术形式。也可想象,戏曲对社会的影响是不容忽视的了。而且它的影响不仅是文人,而是文人通过戏曲影响了广大的民众。 明及以后,经济发展市场经济进一步发展,城市化形成更大规模。现代思想意识开始萌发出"自由""民主"的萌芽。陆续出现的由民间说唱等整理的《水浒》、《西游记》、《三言》、《二拍》等等书籍的出版。这时候,戏曲,这以演绎民间故事、传说的艺术形式,对社会新思想的传播也产生了极大的影响。这不是巧合,是时代的产物。所以对中国传统戏曲的这段发展,如果把思想发展史联系起来,就会看到,中国传统戏曲始终是在针对当时的"现代",演绎着民间的喜怒哀乐忧思悲。也就是说从来演的是真正的当时时代的(现代)戏,反映着民间的情感,传播着进步的思想,推动着社会的进步。这样的情况下,农民起义出身的朱姓皇家,自然要对社会文化和思想予以控制。理学的兴盛就成为皇家政治的需要了。也从这个意义上说明,艺术和政治历来都有着"矛盾的统一"。民间文化总是及时地在文艺中反映出来,而政治总希望她能顺从统治者的需要。理学反人性、禁锢人性的极端性,受到封建统治者的关注和青睐,也就成了历史的必然。 我们京剧爱好者都知道有一句话,要学流派一定要听原唱,有些传人的唱腔初听起来似乎很不错,但是当你再认真把创始人的唱腔一听,就会感觉到明显的区别。对于理论也是一样。对马克思的理论,有的解释是要实现世界大同,有的讲法是要永不停息的阶级斗争;对社会主义,有的解释是一个过渡阶段,有的解释是非暴力不能实现;对孔子的学说(某种意义上来说,仅仅是一些语录),历来有不少解释,但是其解释显然也是五花八门。都还说得振振有词。谁的对谁的不对,是要有个判断的。怎么判断呢?我感觉,有两个途径。一方面要看原著,就像前面所说的听原唱一样,可以做出自己的判断。另一方面,民间的民心民意民之心声,往往是最好的解答。而这种民间心声,往往会反映在文学艺术作品中,特别是自从有了戏曲戏剧,在其中就蕴含了清晰地民间情趣,民间思想认识和判断了。自宋到明戏曲的产生和发展过程正说明了这一点。 正因为是这样,艺术的被重视,对政治权利人来说,已经不是简单的爱好问题了。公仆式政治权利人,会把从艺术中反映出来的民心民意,作为自己执政为民的行动,当发现问题时,就会通过某种形式自觉纠正。然而,那些非公仆政治权利人,由于自认为是当然的"天子""万岁",不能允许被怀疑,不能允许自己的意见被否决,所以,会特别关注他人对自己是否"忠诚",尽管孔子那里的"忠",是与"君"的"仁""有道"为基础的,但是这种非公仆权利人却必然把"忠"化为单向化义务,以"顺者昌逆者亡"作注脚。 可见,艺术必须是在艺术"人格"的充分自由和充分独立前提下,才可能成为民之情的表达,也可以成为一个社会底层与社会管理层连接的纽带。但是,如果艺术被非公仆政治权力所控制,那么,它就可能变成非公仆政治权力的奴仆似地统治工具。那么这种被奴役的所谓"艺术",就已经只能是"主"的堂会上的赞歌手,是民间心理的叛逆,和愚弄者。艺术如果不愿意如此沦丧,在这种权力的打压下,就必然会处在极其衰落的处境之中。历史上明朝中后期的戏曲就是这样处于衰落的境况。而样板戏就是被非公仆政治权力控制的奴隶似的工具。明朝极端灭绝人性的理学的兴盛,正是封建统治者对社会民间新思想的激烈反应,这个事实是通过戏曲的衰落表现出来的。 尽管,传统儒、道的理论综合来看,他的观念所体现的人性化、社会秩序化与仁政、反暴力、亲民、自然、和谐愿望,有相当积极社会意义的。例如,孔子的"志于道,据于德,依于仁,游于艺。""兴于诗,立于礼,成于乐。""移风易俗莫善于乐,安上治民莫关于礼""危邦不入,乱邦不居。天下有道则见,无道则隐。邦有道,贫且贱焉,耻也;邦无道,富且贵焉,耻也。""乐统同,礼辨异,礼乐之说关乎人情矣。""子为政,焉用杀?子欲善而民善矣""文质彬彬"等,老子的玄学,"道法自然"、"大音希声"、"大象无形"等,传统文化对艺术美学,在"道"、"德"、"仁"、"礼"、"艺"的全面和谐观念,这些善恶分明、人性化、反暴力的伦理情感表达,人的自然化和自然的人化思想等,从一个侧面反映了中华民族上善若水、温柔敦厚的道德水准,这些是中华民族的美学精神和美学理论基础,体现的是民间民意、民之情感,这些基于人性的思想是和现代文化意识的核心意义(如自由、民主等)不谋而合的。这些内涵在京剧乃至其他传统戏曲中比比皆是。但是传统戏曲在一个历史期内,被完全另类的解释改变了形象。这些貌似"革命"的解释,把道教学说、八卦、易经、论语、诗经等等,一概批判为"封建迷信""反动学说",使中国传统文化成了值得歌颂的空壳。 历史赋予我们的责任,是要继承传统文化、艺术的本质,并融和现代文化的精神,使我们的艺术更加符合民间情感的表达需要,要将传统伦理道德中的人性与现代意识的人文精神融和,而不是用传统否定现代文化意识,也不是借现代意识否定传统。不能像历史上曾经的歪曲性引申、利用那样,断章摘句、望文生义地随意对任何文化予以夸张或否定。例如社会风气问题,不少人责怪只责怪民之风不正,这恰是一种糊涂论调。社会风气问题严重时,正是社会民间正义文化被压抑状态的反应,也就是说是民间情感受到压抑的反应,什么压抑了社会正义文化呢?这就是艺术要探索、思索和表现的,所以美学家们才异口同声的说,艺术是反映人间情感的,真善美是相通的。如果不是这样,艺术不与真善美相通,就失去艺术的根本意义,也就不成为艺术了。 戏曲在发展过程中随着城市化的发展,现代意识的萌芽和成长,新的观念也在艺术作品中有顽强的体现。例如元《西厢记》、明《牡丹亭》就是在这样的历史产物。《梁红玉》、《白蛇传》从民间故事到剧本的不断改编,说明传统戏曲的剧作者和艺人们,总是为反映民间心声,为"快"民之心,不断地进行着改革。 戏曲历史已经证明,只要是坚持戏曲的民间性娱乐性相结合的方向,戏曲就辉煌发达。只要是离开了民间性方向,戏曲不关注民间心声,受封建式长官和权力的喜好所规制,必会出现单纯娱乐性发展的倾向,甚至像"样板戏"和近几年的大制作、政绩戏那样,成为阶级斗争、现代迷信、非公仆权力赞颂和装饰的工具,戏曲就衰落。美学家李泽厚先生说:"审美不等于艺术,艺术也不等于审美。当艺术变为一种纯审美或纯粹的形式美的装饰时期,艺术本身就会走向衰亡。"22坚持艺术的民间性和娱乐性一体的方向,是由于艺术家和艺人们关注生活所获得的真知。他们是被民心所向引导着,是要去抒发民之情感,而这种情感往往就代表着历史必应趋向之前景。


每个残疾儿童,都是一个"折翼的天使"。 残疾儿童康复具有抢救性,0-6岁是康复黄金期这样的共识,不仅仅来自于专家的呼吁、家长的诉求、社会的关注,更重要的力量源于各级党委政府。 自2008年以来,市委、市政府高度重视残疾儿童康复救助工作,连续11年将残疾儿童康复救助工作列为政府重点民生实事项目。 今年以来,全市各级残联组织更是将残疾儿童康复救助工作作为残疾人康复事业发展的首要任务,努力让3571名残疾儿童不再做"折翼天使"。 "谁也看不出,他曾是一个偏瘫的孩子!" 嘉嘉在学走路的时候就有些踮脚,母亲朱青并没有在意。直到他3岁时,一纸"右侧肢体偏瘫"的诊断书给朱青来了当头一棒。 朱青开始天天带着嘉嘉到宿迁市儿童医院康复中心进行康复训练。 "这里不仅环境好,还有一对一的康复师专门为他进行康复训练,全部是免费的。"11月6日下午,在宽敞明亮的康复中心,朱青告诉记者,最让她感到高兴的是,经过系统康复训练,嘉嘉的进步很大,原本走路都不稳,如今在幼儿园里可以和小朋友们跑跳玩耍了。"谁也看不出,他曾经是一个偏瘫的孩子。"看着在运动疗法室里开心玩耍的儿子,朱青笑着感慨道。 "残疾儿童康复救助工作,事关残疾孩子一生,事关家庭幸福和社会和谐,是一项实实在在的民生工程,等不起、慢不得..."市残联党组书记、理事长赵圣玲关切之情溢于言表。 今年7月,我市出台《市政府关于进一步完善残疾儿童康复救助制度的实施意见》,将残疾儿童康复救助资金纳入政府预算。据市残联相关负责人介绍,《实施意见》确定的平均救助标准将比往年提高25%左右,标准将于2020年1月1日起正式执行。"《实施意见》坚持保基本、兜底线、建机制,将有力满足残疾儿童基本康复服务需求,为残疾儿童及其家庭带来更多的获得感和幸福感。"市残联副理事长朱二军表示。 在宿迁市儿童医院康复中心,康复师正在为孩子做康复训练。 作为市委、市政府2019年度为民办实事项目,如何让残疾儿童康复救助体系更加完善,成为全市各级残联组织工作的"重头戏"。目前,全市各级各类定点康复机构已达28家,形成以一级机构为基础、二级机构为龙头,各县区全覆盖的儿童康复机构布局。0-6周岁视力、听力、言语、智力、肢体等残疾儿童和孤独症儿童,以及7-14周岁肢体残疾儿童和孤独症儿童实现基本康复免费服务全覆盖,符合条件的残疾儿童基本实现应助尽助、应救尽救。 "姐弟俩的听力和语言表达,完全没问题!" 孙女欣怡、孙子新宇是沭阳县胡集镇三新村村民张爱林的"心头肉",但令她痛心的是,两个孩子都是先天性耳聋。 每周,她都会带着孩子来到市残联惠耳听力语言训练中心进行康复训练。但与以往不同的是,刚到训练中心时的张爱林愁容满面,如今却爽朗爱笑。 因为她的两个宝贝都已走出了"无声的世界"。"政府给我们配置了免费人工耳蜗、免费康复训练,中午还提供午餐,老师们也特别好,真是说不完的感激!现在两个孩子都已顺利上了幼儿园,姐弟俩的听力和语言表达完全没有问题!"说到这里,张爱林有些哽咽。 是政府的关爱和训练中心老师的专业,让张爱林一扫心头的阴霾。 "高效的早期康复训练能够有效延滞和防止残疾程度的加深,因此提升残疾儿童康复机构的服务能力尤为重要。而提升康复救助能力,则是服务保障的重要基础。"赵圣玲说。 市残联以"康复名师培育工程"为抓手,采取"走出去、请进来、内部促"等多种方式,千方百计提升康复机构从业人员专业技能,全市残疾儿童康复师资专业化程度稳步提升。 市康复指导中心提供的统计数据显示,全市现有的598名康复师中,康复专业或特校毕业的占比56.3%,本科以上学历占比68%,与去年相比大幅提升。 在宿迁市亲亲宝贝特殊儿童康复服务中心的"地板时光室",3岁半的晓喆正和妈妈参加集体游戏。经过半年的训练,原本智力发育迟缓的他各方面都有很大提高,已经开启上午幼儿园、下午康复训练的"康教结合"模式。"我们中心的老师服务水平高,基本都是护理或师范类大专毕业,其中也不乏本科、研究生学历。"中心负责人孙安玲告诉记者。 在宿迁市亲亲宝贝特殊儿童康复服务中心,老师正在为孩子们做康复训练。 "宝宝站起来的那天,全家高兴得跳起来了!" "幸亏发现得早,我们才能尽早带孩子进行康复,不然后果真不敢想..."每天下午,家住宿城区的王女士都会带着16个月的宝宝来到宿城区人民医院康复中心接受康复训练。"王女士的宝宝是通过 随报机制 发现的,当时诊断为缺血缺氧性脑瘫。刚来机构时宝宝头控差,不能独立翻身,康复一段时间后,能够独立翻身、爬行稳定,目前已经能够独站学步了。"康复中心主管王耀告诉记者,残疾儿童康复具有抢救性,越早发现、越早干预,效果越好。 "康复的效果特别明显,宝宝站起来的那天,全家高兴得都跳起来了。"王女士激动地说道。 王耀所说的"随报机制",是指儿童残疾筛查随报工作机制。为了不"漏掉"一个残疾儿童,市残联创新儿童残疾筛查工作机制,在全市推行儿童残疾筛查随报制度,以形成随时发现残疾儿童、随时实施康复救助的常态化机制。 2019年至今,全市在训残疾儿童的总康复有效率达90%以上,显效率达75%以上,家长满意率达85%以上。据测算,我市残疾儿童基本康复共投资 3377万元,共收训0-14周岁残疾儿童3571名。 修复"折翼",让每一个孩子做回快乐的"天使",早日走进课堂、融入社会,已成为全市广大残疾儿童康复工作者孜孜以求的工作目标。 康复,是生命的重建。 嘉嘉等几个孩子的故事,也是全市残疾儿童康复救助工作进程中的生动剪影。


5. 良莠难分 古人云,事之至难,莫如知人。辨人材最为难,盖事有似是而非者:刚直开朗似刻薄,柔媚罢软似忠厚,廉介有宋似偏隘,言纳识明似无能,辨博无实者似有材,迟钝无学者似渊深,攻忤谤讪者似端直,掩恶扬善者似阿比;较之,似是而非,似非而是,人材优劣真伪,每混淆莫之能辨也。这就是说,世上最难的事没有比识人更难了。辨别人材为佬是最为困难的事情呢?这是因为事物有似是而非的,刚直开良礼貌似刻薄;柔媚罢软貌似忠厚;表面看上去十分廉洁而实际并非如此;口出狂言能言明识明,而实际上却是无能之辈;海阔天空,天南海北地胡侃一通表面看来似博学而实际上是空话连篇无真材实学。反映迟钝没有实际学问却似知识渊博;攻击诽谤别人的人却看似正派正直的人;掩饰其恶的一面而将善的一面大肆宣扬者看上去好似刚正不阿的人;将这些一个一个地加以对照比较就不难发现都存在似是而非,似非而是的现象,人材的优秀良才与劣等的人材,真材实学的人才与滥竽充数的冒牌货,这每一个方面,每一个环节都混在一起实在难以真正地区分、识别得一清二楚。说像是的而又不是的,像不是的而又是是的,人材的优秀与低下,真与假,混淆在一起时,真是难以辨别了。 尤其是在无各的人中发现贤才,在拉车的骡马中间相出骏马是何等地不易啊!这就进一步说明了良莠之难了。 6. 贤佞难辨 在识的发殿史上,常常能听到许许多多的人经常讲这么一句共同的话,即"人不易知,知人不易。"人之所以不易识别,原因是多方面的,但主要上下列原因。其一,"凡事之所以难知者,以其窜端匿迹,立私于公,倚邪正,而以胜惑人之心也。"这就是说,事情不易了解的原因,是由于它隐藏迹象,把私心掩盖起来而显出为公的样子,把邪恶装饰成正直的样子,而且必然的胜利去迷惑人的头脑。说明人的奸恶之所以难以辨识,是由于有正直、忠诚、善良的外表作掩护。其二,"凡有才名人士,心遭险薄之辈假以他事中伤。始乎屏弃,卒不得用"。也就是说,凡是有才能的贤人,必然要遭到阴险浅薄之类人的恶意中伤。起初被迷惑而遭冷落,而最终得不到使用。说明因奸佞之人的无事生非造谣中伤,使得贤才难以被识别而加以使用。其三,"潜伏着的感情和隐藏着奸诈,是很难从一个人的外貌了解到的。"所以古人说"伏情隐作,难以貌求"。同时也说明了"人之深者有二种。一曰深沉。如纳言自守,容人忍事,内外分明,外边浑厚,不露圭角,不呈才华。此德之上者。一曰奸深。如闭口存心机,深挟诈,形迹诡秘,两目斜抹,片语斜锋。此恶之尤者,切不可以深沉君子,与奸深并观也。"这就是说,人的所谓"深",有两种情况。一是深沉。其表现为少言语而守本份,能容人忍事,内外分明,待人处事浑厚而不呈强,不炫耀才华。二是奸深。其表现为缄口不言而心藏杀机,阴诈深藏,行为诡秘,双目斜抹,说话阴阳怪气。前者是最有道德的贤才,后者是极为险恶的奸人,所以切切不可将二者混淆,造成贤佞难辨。其四,"贤人必为国计,而不肖者专为身谋。为国计者必持至公,故言直而援少;为身谋者专挟已私,故喻巧而援多。"这就说明了这样一个基本的问题,即品德高尚的人必定一心为国,品质恶劣的人专为自己盘算。一心为国的人定是从最大的公心出发,所以说话直来直去,支持他的人就少;为自己盘算的人必定从私利出发,所以说话曲折巧妙,支持他的人就多。这进一步说明,奸与贤的界限虽是清楚的,然而,要识识别也不是一件易事。对于佞奸者来说,是因其能以假象蔽其真象,以外表又掩其内心的奸诈,且其谋深术巧,使人迷惑而难辨识。《吕氏春秋·疑似》指出,物之相似最能迷惑人,它说:"使人大迷惑者,必物之相似也。玉人之秘患,患石之似玉者,相剑之所患,患剑之似吴干者。贤主之所患,患人之博闻辨言而似通者。亡国之主似智,亡国之臣似忠。相似之物,此愚者这大惑,而对人之所加虑也。"这是说,相似的事物最能迷惑人,石似玉,玉工难以辨其真伪;剑似吴干宝剑,铸剑师也难识其优劣;博闻善辨的人似通而实不通,足以惑人而误事,这是贤明君主所虑的。历史上不少亡国之君自恃见识超人而独断独行。其左右也顺其意投其所好,因而被视为心腹忠臣,正是其君似是明崇祯皇帝及围绕在他左右的那班佞臣。崇祯认为他是英明之主,臣下无人超过他,他的旨意就是真理,与他相左的视为庸才,或逆臣,一直至死都认为明亡咎不在已,而是在于群臣无能。他相信的都是对他听话、奉承的宦官和佞臣。正是这些似智、似忠的君臣断送了明王朝。但这位似智的崇祯皇帝,他跟其前几代的只想享乐连朝也不上的皇帝确有点不同,他日夜操劳,好像有作为贤君,故能迷惑人,因而不少人为之惋惜认为他非亡国之君,而处于亡国之时。奸佞之人能使人不其奸诈,是因其用心险而术巧,对此,《元史·列传四十五》有精避的论述:"奸邪之人,其用心也险,其用术也巧。惟险也,故千态万状而人莫能知;惟巧也,故知蹊万径而人莫能御。其诌似恭,其奸似直,其欺似可信,其佞其欲以立已之爱,爱隆于上,威擅于下,大臣不敢议,近亲不敢言,毒被天下而上莫之知。"明严嵩就是这样用心险而用术巧的奸佞人物。严嵩其人无才略,他最大的本事是巧于婿上,窃谋权利。世宗即以信道求仙著名的那位嘉靖帝,他虽昏庸,却自以为高明,凡拂其意的,不是廷杖,即杀戮,对严嵩则另眼相看,因严嵩善写"青词",并作文为嘉靖歌功颂德。严嵩百事顺嘉靖意,照其意旨行事,故得入阁参与政事。严嵩虽年过六十,精神焕发,勤于政事,日夜在内阁值班,连家也不回。嘉靖大为赞赏,赐其银记,文曰:"忠勤敏达。"严嵩害人不露痕迹,被害的人也不知被谁所害。凡比已位高的,严嵩表面对他很恭敬,实伺其过害之,取其位而代之。崇祯居深宫,大臣难得谒见,只有严嵩得亲近,旨意由他代下,因此他能一手遮天,权倾天下,结党营私,大受贿赂,是当时最大的贪官。嘉靖对他长期信任而不疑。严嵩之能遂其奸,采取的手法都一样,即前所说"窥人君之喜怒而迎合之"而已,因而"爱隆于上","毒被天下而上莫之"。佞奸难辨是因心险而术巧,而贤者难识是因其忠而直,故不为庸主暴君所喜欢。《元忠·列传四十五》谈及知贤之难,是由于有下列几种情况:一、贤者不遇时,或无人推荐,因而隐居不出,必然不为世人所知。二、人君知而召之出仕,却不重视,待之如奴仆;或待之以礼,而言不见用;或用其言,而急功近利,且使佞人参与。因此,难以发挥贤者的作用,也就不为其君所赏识。三、贤者不为所知,也是因为:人君居于高位,喜听别人的过错,鸸不喜人说自己的过错,所行是务快已心,而不是务快民心,贤者为公为民必然进谏以纠正其错误,这就使其君很不高兴,不会得到赏识而重用,也因此,君臣就难于相处。而拒谏喜谀的人君,其左右必多佞人,他们最忌贤者,必然大肆诋毁、多方陷害,正直的贤者不获罪杀头已算万幸,又何能发挥其才能为国民做好事呢?正是由于以上种种原因,故贤人知难任。


笔者认为茶树在园林绿化中的应用,是两支文化相互促进的重要载体。应用价值茶树形态丰富、枝密常绿、花叶并茂、适应能力强、可塑性好,具备园林绿化植物所要求的优秀属性。但是长期以来,在我国传统园林中,茶树鲜有在园林绿化中应用;同样,在漫长的茶与文化发展过程中,囿于茶的传统价值理念,被局限于饮料作物的开发利用领域。而今,伴随着经济社会发展和人们审美观念的改变,人们对茶树在园林绿化中应用的认识有所改变,尤其是黄金芽、御金香等多季、全年黄色茶树品种的出现,更新了茶树的园林应用价值和理念。光敏型黄色系茶树作为现代园林绿化的理想色叶树种,在茶树园林化和茶园园林化应用方面具有良好发展前景。热带、亚热带区域中、下层绿化的重要树种园林绿化景观布局,在垂直方向分布可分为上、中、下、地表和墙面等五个层面。上层由乔木型植物组成,地表由草皮、草本花卉等地被植物组成,墙面多由攀附性藤本植物组成,中、下层则由半乔木、灌木组成。中、下层是园林植物中变化最大、景观最为丰富的层面。从审美角度看,该层景观主要是由观色、观形等两类植物组成多姿多彩的绿化形态。在现代园林绿化中,色叶植物构建的景观被广泛应用。色叶植物是指绿叶植物外的黄、红、紫、白等不同颜色的观叶植物,由草本、木本等两类植物组成。在热带、亚热带区域公共绿化时,木本色叶植物经济、美观、管抚便利,占有很大的绿化比重。其中,木本黄色植物的采用率很高,但种类并不丰富,主要有金叶女贞、金森女贞等少数几种植物,这为光敏型黄色系白化茶的园林应用提供了发展机遇。茶文化园林建设的主体树种,近年来,茶文化发展风起云涌,茶馆茶轩、茶园茶景等景观布局争相夺彩,但依托茶树为主体所构建的茶文化主题公园却十分稀少,其原因不在于茶树品种的缺乏,而在于茶树叶色的单一。茶树有着乔木、半乔木、灌木之分,但我国历来只注重绿色茶树品种开发,目前所有的数千个茶种,几乎是清一色的绿叶品种,虽然有着紫芽、红芽及黄绿叶、深绿叶等色泽之分,但在视觉上全部屈于绿色系范围,不能与其他植物的色泽相媲美,这就导致了在茶文化园林构建中茶树作为主体树种地位的丧失。白叶1号等白色品种出现后,也因白色白化只在春季低温时表现,时间短,美感不足,难以达到理想的景观效果。黄金芽、御金香等黄色品种以及紫娟等紫色品种的出现,对提升茶树的绿化地位起到了颠覆性作用,其所表现出多季或全年的金黄色泽,是当前园林绿化中最为靓丽别致的黄色色叶植物。色彩茶园的主体树种,当前,茶园经营不再是单一的茶叶生产,旅游、休闲、文化、生活的多重要求,给茶园经营提出了产业水平、生态美化等更高要求。光敏型白化茶多季或全年黄色,不仅能满足优质夏秋茶、特色高品位茶等生产愿望,也为茶园园林化、生态化、色彩化建设创造了条件。以黄色为主体的茶园与绿色、紫色、白色等茶树品种营造的精致、多彩茶园,在提高经营效益的同时,也创造了茶旅游、茶文化价值,带来茶园经营理念的创新和突破,对茶产业发展注入新的生命力。单色茶园由黄金芽等单一黄色系品种构建的茶园,不仅仅是体现"黄金满园"的单一景观,而是与周边植物形成一幅以黄金这主色调的奇异画面。多色茶园由黄、绿、紫、白等茶树品种搭配布局的茶园,不仅是茶园经营中平衡季节安排、丰富产品花色结构的重要策略,更是创造美丽茶园的绝佳选择。套种茶园与花木、果树等植物搭配栽培,在改善茶园生态的同时,可以促进茶园的美化。绿化茶苗培育要点,茶树园林绿化应用一般要求追求立竿见影的效果,其中大地绿化要求成景快,而盆景植物要求是一个完整作品。因此,绿化苗木不同于新建茶园采用的一年生苗,而是采用多年培育的大规格苗木。绿化茶树苗木来源可分为嫁接苗和抒插苗,一年生苗木要经过移栽、培育树冠,形成一定规格后方可成为商品苗木。对于经营者来说,也是一个创新效益的周期。


下潜入亚喀巴湾近海,面对成片珊瑚礁群,阿瓦塔尼一手缓缓梳理缠绕在上面的渔网,一手用剪刀给珊瑚礁"松绑",最后将解下的渔网带回海岸... 这是约旦潜水教练阿瓦塔尼近日给记者展示的一段视频。他在位于红海亚喀巴湾东北侧的亚喀巴经营一家潜水中心,日常教授潜水课程。闲暇时,他和同事自发去"生态"潜水,清理海底人类垃圾、洁净海洋。 "五彩绚丽"的旅游招牌 温润海风浮动晶莹波光,时下约旦海滨小城亚喀巴正值旅游旺季,世界各地游客前来海滩度假和潜水。 根据亚喀巴经济特区管理局近期公布的数据,这座海岸线只有约26公里、人口10多万的海滨小城,2019年共吸引约100万名游客,同比增长约10万人。 阿瓦塔尼说,这里冬季海水温度平均在22.5摄氏度,夏季26摄氏度左右。沿海岸线有30多处潜水地点,一年四季潜水者络绎不绝。"清澈的海水、绚丽的珊瑚是亚喀巴吸引游客的招牌。" "亚喀巴湾是全球珊瑚资源最丰富的地区之一,种类超过150多种,且健康生长。"亚喀巴海洋科学站珊瑚研究专家哈拉尼介绍,热带沙漠气候、半封闭海盆与外界海水交换有限、鲜有暴风雨和河流注入...亚喀巴湾为珊瑚生长存活提供了得天独厚的条件。 "盐度过低会导致珊瑚礁白化、死亡,过高如同死海,珊瑚也无法生存。"哈拉尼说,珊瑚是由许多珊瑚虫聚合生长的一种生物群体,它们对海水温度、含盐量、光照等因素反应敏感。 也正因如此,暴风雨、地震、海平面上升、海洋温度升高等自然因素和温室气体、海洋污染物排放等人为因素都会影响珊瑚生长。根据近年发布的世界珊瑚礁状况报告,全球三分之二的珊瑚礁遭到严重破坏,许多珊瑚礁处于白化和死亡的险境。 珊瑚"最后的希望"? "我们正努力建立世界珊瑚库。"哈拉尼说,自己在亚喀巴海洋科学站负责珊瑚研究实验室,主要探寻保护和恢复珊瑚礁的方法。"许多人不知晓珊瑚礁的本质,有人认为是石头,有人认为是植物,他们没有意识到珊瑚礁的脆弱和重要性。" "如果珊瑚礁全部消亡,那么全球四分之一海洋物种也会随之灭绝。"哈拉尼介绍,为了拯救珊瑚礁,他们首先留存现有物种建成珊瑚库,目前实验室已有从红海收集而来80多种珊瑚,并结合实验研究适宜珊瑚生长的环境。 同时,实验室监测亚喀巴湾水流、沉淀物等数据,观测环境因素对自然珊瑚的影响。此外,他们还探索人工繁育珊瑚幼虫,还将不同种类的珊瑚片段放在一起养殖,试图培育出环境适应力更强的珊瑚。 "如果人工成功培育出适应力强的珊瑚,未来就可以移植到珊瑚濒危的区域"。哈拉尼说,人工繁育未能成活的珊瑚还可以制成纪念品出售,以减少人类商业活动对自然珊瑚的破坏。 守护海洋的"红海行动" 阿瓦塔尼介绍,现在当地许多潜水教练空闲时都会生态潜水,亚喀巴潜水协会每年也会组织生态潜水活动,也吸引了不少其他国家的潜水员参与。 "生态潜水不同于休闲潜水,首先要成为经验丰富的潜水员,其次要知晓清理海底垃圾的方法,并且要熟悉海底生物环境。"阿瓦塔尼说,熟悉环境一方面可避免对珊瑚礁等海洋生物造成人为伤害,另一方面可识别火珊瑚、石头鱼等危险物种。 阿瓦塔尼回忆,自己有一次捡拾被丢弃在海底的塑料杯,当他拿起塑料杯的瞬间,才发现塑料杯下潜伏着看似珊瑚礁的石头鱼,如果不小心触碰到,很可能被其有剧毒的刺刺伤,后果将不堪设想。 这也促使阿瓦塔尼和同事在教课时给学员科普亚喀巴湾内的海洋生物,教他们辨别不同种类的珊瑚礁和鱼类,提醒学员不要用手触摸它们、不要在珊瑚礁上停留或行走,学会保护自己,也保护海洋环境。 "亚喀巴湾珊瑚可以生长到海平面以下200米,这正是因为海水足够清澈,阳光可以直射到这样的海底深度。"哈拉尼说,亚喀巴湾的清澈和绚丽需要大家共同守护。


(特别说明:2006年为了评高级职称能加分,拼凑了这篇文章,后来发表于本地某刊物。昨天在办公桌抽屉里无意翻到了,读起来感觉既平平静静又悠远悠长,于是拿来与博友见面。如若能给您带来享受,并促使您去游览祖国大好河山,那就算是我为咱祖国的旅游业作贡献了。哈哈!) 水是生命之源,水是自然的灵魂,它不仅给人们的生产生活带来物质上的便利,而且能使人精神上得到特别的审美享受。 大气把水降到地面,不同的地质条件会赋予它不同的形态,给人以不同的美感。滚滚江河,粼粼湖荡,挂挂瀑布,汩汩清泉·水是点化万籁的生花妙笔,水是造化万壑千山的神工鬼斧。水体在其形、其声、其影、其色之上各显其美,很久以来,人们用诗、画、歌来赞美水。曾几何时,一首动听的歌萦绕在耳边:太湖美,美就美在太湖水·。歌声中有太湖人民说不尽的自豪与自足!尤其是当水文景观与地貌、建筑物相融汇时,就会构成奇妙多姿、优雅别致的风景胜境,水随山而转,山得水而活,水依山而幽,奇绝的风景是离不开水的!无锡的太湖,杭州的西湖,桂林的漓江,四川的九寨沟,其美无不得幸与天赐之水。 水体其形 水体本身并无一定的形态,而当它受到不同形状的物体约束时,便会呈现出千姿百态的风韵。俄国唯物主义哲学家车尔尼雪夫斯基,善于用艺术家的眼光欣赏水的美,他说:水由于它的形态而显出美,辽阔的、一平如镜的、宁静的水在我们心里产生宏伟的形象;奔腾的瀑布,它的气势令人震惊的,它的奇怪突出的形象,也是令人神往的;水,还由于它的灿烂透明,它的淡青色的光辉而令人迷恋;水把周围的一切如画地反映出来,把这一切屈曲的摇曳着,我们看到水是一流的写生家。海洋、河流、湖泊、瀑布·都是别具形象水的实体,它们有的以动为主,动中有静;有的以静为主,静中有动,通过这种形象美对人产生神往的吸引力。如:钱塘江中游流经火山岩和石灰岩地区,两岸谷狭峰险,"三里一急湍,五里一急壑",幽深秀丽,有"小三峡"之称;到了富春江,江面展宽,河道比较小,水流平缓,清澈见底,游鱼可数,如诗如画,恰似"人行明镜中,鸟度屏风里";洞庭湖,被描绘为"衔远山,吞长江,浩浩汤汤,横无际涯",后人用"八百里洞庭"来形容它的辽阔壮丽。再如,瀑布造型奇特,其气势雄伟,能给人以勇敢、坚定、果断的品质,黄果树瀑布因河床跌落,形成多级大小瀑布,其中最大的一级落差74米,如万练倒悬,气势磅礴,既可仰望其形,又可近听其声。如果说形象美是自然美的核心,那么,水体的形象美便是水体美的核心。 水体其声 水在流动过程中撞击岩石草木时,会发出美妙奇异的声音,如杭州湾的钱塘江以涌潮闻名于世,每年八月十八观大潮时,你会亲身感到"天排云阵千雷震,地卷银山万马腾"的壮举。再如鄱阳湖与长江的汇交流处,有一座石钟山,耸立水中,它地势险要,享有"江湖锁钥"之称。山上怪石林立,江边石洞甚多,微风拂来,水石相击,能发出洪钟般声响。而有些时候湖波轻轻的拍岸,宛如一对对情侣在细声慢语。另外,在长江三峡段由于坚硬的石灰岩与松软的砂页岩相间分布,岩性不同,抗蚀力不一,使得河道峡谷与宽谷相间,水流一束一放,汹涌澎湃,一泻千里。唐诗"朝辞白帝彩云间,七里江陵一日还;两岸猿声啼不住,轻舟已过万重山"便是对峡江水流的真实写照。这些不同的水流声会把人们带入无尽的遐想之中。 水体其影 水是无色透明体,山、石、草、木、蓝天、白云、建筑物等都会映照其中,实物与虚影相互辉映,会令人赞叹不已。漓江,在整个流动过程中,处处山水环抱,奇峰夹岸,倒影青翠,天成一幅"群山倒影山浮水,无山无水不入神"的画卷,群山倒影从而形成漓江秀水的精华。再如白头山天池,岚光水色,风景清幽。天池内壁,为白色的浮石和粗面岩组成的悬崖峭壁,犹如鬼斧神工琢成的巨大玉碗,池水波平浪静时,浮石峭壁倒映其中,千姿百态,使游人流连忘返。 水体其色 我们常说一滴水可以折射出太阳的光芒,其实水是无色的,但透入水中的光线,受水中悬浮物以及水分子的选择吸收和散射,则可呈现出不同的颜色。波光潋滟的太湖之美是其他几大淡水湖所望尘莫及的,其原因之一便是水色之美之胜,其水面烟波浩渺,金波粼粼,白帆点点,湖光山色,十分清丽;另外江西鄱阳湖水由于含沙量小,当其与含沙量大的长江水汇合时便会形成"黄赤交线"色彩变幻。"若把西湖比西子,淡抹浓妆总相宜"、"一道残阳铺水中,半江瑟瑟半江红"、"日出江花红胜火,春来江水绿如蓝"等等诗句,无不描绘了水色给人无尽的美的享受。 生活中处处有美,关键是看我们用怎样的眼光去看待生活,我们在享受水的实用时,勿忘享受水体之美,学会享受水体之美,其实就是享受生活。


盛夏时节,养生应时刻放在心头,恰当的养生保健会为你的夏天增添一分舒适与美好。夏季养生,最要紧的是要"养阳",切忌"伤阳"。 一. 什么是阳气? 《黄帝内经》中 《素问·生气通天论》篇提出,"阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。"意思大致是阳气就好像天上的太阳一样,调动气血、鼓舞人体生长活动,如果阳气耗伤就如同天空没有太阳的光明一样,人体无法运作。《素问·生气通天论》中还提出,"凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝。阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。"即调理阴阳首先在于调摄阳气,阳气致密则能将阴精紧紧地固护,达到阴阳和谐、不偏不倚的境地,这也就是我们所说的"阴平阳秘"-是中医认为人体生理的最佳状态。 二. 夏季做什么容易伤阳? 夏天伤阳致病的原因大体可以分为外感、内伤两部分。外感又可分为过用冷气、过汗伤暑、冒雨涉水;内伤又可分为过食寒凉、过劳伤阳。 1、过用冷气 夏天使用空调不是不可,但一定要科学使用。冷气属阴,使用不当易伤阳气。首先空调温度不宜设置过低,以26-28摄氏度不直吹为好;其次不宜从室外回来立即打开空调,这时毛孔张开,若空调冷风直接吹身体,则风寒之邪易趁虚而入,易伤风感冒;最好午间、晚间睡觉将空调设置为睡眠模式,温度适当调高,并用衣被盖好身体;最后提醒大家,若天气过热且家中通风不畅,不要强忍炎热,应开启电扇或空调降温防暑。 2、过汗伤暑 夏天暑湿为患,气温过高,长期在外面重体力劳动生活易大量出汗,过度出汗易损伤卫阳,使得阳气随汗液蒸发而脱失。卫阳受伤,其"温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖"(《灵枢·本脏》)的作用就会损伤,不能很好地抵御外邪入侵、温煦全身、调节汗孔开合等,很容易夏月伤暑。 同时不少人们经常通过微信运动以及各种计步软件比拼好友间每日步数,在这里提醒大家,走路不失很好的养生健身方法,但过量过速走步对于膝关节、髋关节的损伤是很难逆转的,尤其是老年人以及有基础疾病的患者(如慢性心衰、慢性肾衰等、心肌缺血、高血压等)应以运动后身体不劳累为好。正值夏日,无论哪个年龄段的人群都不建议大汗淋漓的过度运动,出汗虽能增强身体新陈代谢,但并非网传出汗越多越能排毒等等,适度运动适度出汗才是最好的养生方式。 3、冒雨涉水 夏天经常经历雨水天气,且雨势较大,如果不能很好的防护躲避,硬冒雨涉水前行并滞留时间过长,很容易使得寒湿之气进入人体,损伤阳气,而患发热、腹泻、呕吐等疾患,同时也为风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病埋下病根。 4、过食寒凉 夏天人们通常食用一些冷饮解除烦热,但切不可过量。过食寒凉容易使得寒邪直接伤中,脾胃之阳耗伤容易腹痛腹泻、呕吐呃逆、不思饮食等等;且妇女易引起胞宫之阳损伤,易造成宫寒不孕、痛经、闭经等病症;有心脑血管疾病的患者易引起血管迅速收缩造成心肌梗死、脑卒中等危急重症,因此对于已有基础疾病的人群更不应忽视大意。 5、过劳伤阳 《素问·生气通天论》中指出"阳气者,烦劳则张"、《素问·举痛论》中说到"劳则气耗",过度的体力、脑力劳动以及房劳会耗气伤阳,造成肢体倦怠、精神不振、表情淡漠、不思饮食、频频欲睡等。因此劳逸结合,动以养形,静以养神有利于身体健康。 三. 夏季养生重在养阳 《素问·四气调神大论》中有言"春夏养阳",这是古代先人对于时令养生的精准概括,告诉我们要顺应四时之气,"春夏阳令也,春时阳生,夏时阳盛",在大自然阳气生发的季节,调动体内的阳气也随之生发。关于春夏养阳的理解,一是暑时热盛,易耗气伤阳;二是不能贪凉,以防寒湿之气内生。故夏时既要善处阴凉以避大热,又要避免过食冷饮以防伤阳。 给大家推荐一款夏季养生食疗方法:煮苹果。将新鲜苹果洗净去皮,切成适当大小,放入500ml水,煮至苹果软和即可,放凉后,连同苹果与汤水一起服用。 该方法操作简便易行,既能避免夏季水果过凉护阳,又能连同汤水一起服下滋阴,还可以补充丰富的碳水化合物、维生素、微量元素等身体必需物质。水果中最为平和的属苹果,对于常人以及亚健康人群有很好的养生效果。


新华社天津6月4日电(记者刘惟真)疫情期间"宅家"网上学习、复课后面临期末考试"压力山大"...不少孩子因近期长时间使用电子产品、过度用眼,戴上了"小眼镜"。"全国爱眼日"到来之际,专家提醒家长、学校共同行动,呵护孩子的"心灵之窗"。 连日来,天津市眼科医院视光中心里,"带娃"前来验光配镜、咨询用眼问题的家长络绎不绝。 复课前夕,张晓芳特意带着9岁的孩子前来检查视力。"去年5月孩子查出有些近视,最近这段时间在家里上网课学习,担心她的视力又有所下降。"张晓芳说。 据天津市眼科医院视光中心主任李丽华介绍,疫情期间,该中心采取线上提前预约、控制问诊人数的方式进行接诊,即便是在这样的情况下,今年5月前来就诊配镜的儿童青少年相比去年同期仍增加了近30%。 "这段时间,有些孩子线上学习时用眼方式不当,还有一些孩子将电子产品当成 玩伴 ,短短几个月近视就增加了一两百度,亟须引起重视。"李丽华说。 专家提醒,随着复课后考试临近,为保护孩子的眼健康,学校、家长应注意三点事项。 "一是 宁大勿小 ,儿童青少年在学习时使用的屏幕越大、距离越远,对眼睛的伤害越小;二是阅读或观看视频20分钟后,一定要远眺6米远的地方20秒左右;三是要学会间断用眼,注意用眼卫生。"李丽华说。 李丽华建议,儿童青少年在日常生活中要做到规律睡眠、合理饮食、关注照明。"有些孩子在疫情期间作息不规律,有挑食或偏食的习惯,这些都可能对眼健康造成损害。此外,在写作业或阅读的时候,不仅要有整体照明,还需要有局部照明,照明过暗或过亮都可能会引起近视的发生和发展。" "建议家长居家办公时,规定好工作时间、休息时间并严格遵守,在休息的时候多陪伴孩子到户外晒晒太阳,做一些亲子游戏。如果孩子在学校上课期间已经频繁用眼,回到家后要尽量减少电子产品的使用时间。"李丽华说。 此外,专家也建议学校定期组织学生进行近视筛查,及时发现、正确矫正,为孩子提供相应的健康咨询。 天津社会科学院社会学研究所所长张宝义表示,社会各方可以多组织一些针对中小学生的体育竞赛和实践活动,增强儿童、青少年的体质。复课后,建议各学校不要急于"恶补"课程,而是保证孩子有充足的户外活动时间。 降低儿童青少年近视率是一个长期过程。"视力保护不仅关乎儿童青少年个人的眼睛健康,也关系到国家的未来发展。儿童青少年视力保护这个 大课题 需要引起社会各方的高度重视。"李丽华说。


随着科技的发展,各行各业都面临巨大的挑战,养殖业也不例外。 第一个发展瓶颈是: 非洲猪瘟在我国的肆虐! 自从2018年8月,我国发生第一起非洲猪瘟以来,已经过去整整一年的时间了。目前来看,我国非洲猪瘟防控形势依然复杂严峻。为了稳定生猪生产,保障猪肉供应,国务院推出的五条措施。复养的准备的确该开始了,我们不能只沉浸在过去的痛苦和恐惧中,只有重新站起来,充分利用未来两年高猪价、暴利期的机会,才能挽回部分损失。毕竟,国家鼓励了、疫苗可能快出来了,养猪的风险也没那么大了。 第二个问题是: 禁用抗生素迫在眉睫! 我国是畜禽养殖大国,也是抗生素生产和使用大国。一方面,抗生素在防治动物疾病、提高养殖效益方面发挥了重要的作用。另一方面,抗生素滥用导致的药物残留、细菌耐药性严重威胁着我们的健康,严重威胁着畜禽产品的质量,威胁着公共卫生安全,给动物和人类的安全带来隐患。所以,抗生素禁用迫在眉睫。 欧盟在2006年就明确提出要禁止兽用抗生素的使用,我国是发展中国家,步伐虽然慢一点,但也在去年明确提出,2020年饲用抗生素要禁止使用。 最后是: 中美贸易战豆粕原料越来越急缺 美国总统宣布对中国3000亿美元商品加征10%关税,促使中国宣布暂停采购美国农产品。我国去年进口大豆近9000万吨,榨油产生的豆粕基本上都用于饲料。在我国,有超过80%的大豆来源需要依靠进口。 我们能否找到饲料原料的替代物?为国家每年节约千万吨的大豆(约占进口大豆的10%),解决部分"卡脖子"难题,为国家打赢中美贸易战提供新的自信? 非瘟疫情难控,抗生素被禁用,饲料来源愈发紧张,我们的健康养殖路何去何从?生态复原,与非共生,发展家庭牧场,是后非瘟时代养猪主旋律! 长期以来,猪场大量用药及滥打疫苗,造成细菌的耐药性和病毒变异,以及猪自身免疫力的破坏,多数猪只呈现免疫抑制状态,成为非瘟病毒的易感动物。非瘟爆发以来,猪场采取了更加严格的生物安全防控措施,造成了"过度消毒"局面,并由此引发了严重的生态破坏,养殖环境和猪呼吸道、消化道居住的有益微生物菌群被屠戮殆尽。 万事万物要遵循自然规律 "消杀对抗"思维并没有有效的控制住非瘟传播,反而造成了非瘟病毒的肆虐。生态学理论认为,环境及动物肠道中99%的微生物为有益微生物,这些微生物通过竞争、拮抗关系来抑制有害病原微生物的生长繁殖,并且在动物呼吸道和消化道中建立了稳定的粘膜屏障,防止病原微生物侵入动物机体。在微生态研究基础上,"生态复原,与非共生"应运而生,恢复环境生态平衡和动物体内的微生态粘膜屏障,使非瘟病毒逐步被钝化、弱化、温和化,从而达到防非控瘟的目的。后非瘟时代,家庭牧场因为分散、规模小,更符合自然生态的养殖方式,将成为未来更有竞争优势的发展趋势。


说起梁启超先生,多数人第一个想到的肯定是维新变法。晚清时期因为和老师康有为一起致力于变革,在当时很有名气。两人虽然是师生关系,可单就后来的学术造诣来说,梁启超更是青出于蓝。有一个上将请他做序言,他居然直接写出了一本书来,这是怎么回事呢?事情还得从一个大家耳熟能详的人物说起。在民国时期的知名将军里,有一个人曾留学日本学习军事,力压日本学生夺得日本天皇佩刀。后又留学德国,做过保定陆军军官学校的校长,他一生虽然没有指挥过一场战役,但是他写过的一本军事著作却轰动一时。他的女婿是中国导弹之父钱学森,他的侄儿是著名武侠小说家金庸。看到这里,相信大家都知道此人是谁呢?没错,他就是蒋百里将军。日本留学期间,蒋百里将军和蔡锷、张孝准被称为中国三杰,他生前的作战思想日后一定程度的影响了白崇禧等人,死后被追赠为陆军上将。关于他的一生,多数人的认识都停留在军事一面,怎么就和梁启超有了关系呢?事情是这么回事。历史上,梁启超是康有为的学生,后来梁启超也有不少很出名的学生,其中有一个人就是蔡锷。在日本留学期间,蔡锷和蒋百里就是同学,那时候赶巧儿梁启超也在日本避难。在蔡锷的引荐下,蒋百里不仅认识了梁启超,两人还结下了师生之谊。虽然军事才华为世人所熟知,可是说起文学素养来,蒋百里也是厉害得很。梁启超后来回国后,看到欧洲的文艺复兴风起云涌,决心放弃政治生涯,全力从事新文化运动,当时蒋百里就曾积极协助。其主编的《改造》杂志,当时影响力仅次于陈独秀主编的《新青年》,个人颇为有名的一本书就是《欧洲文艺复兴史》了。当时这本书是蒋百里考察欧洲之后写出来的,梁启超看了之后很赞赏。蒋百里也知道梁启超的学问厉害,就请老师来为此书做序言。师生之谊,又是一本好书,梁启超自然很高兴,挥挥洒洒就写开了。写完之后,却尴尬了。为什么呢?因为梁启超文学造诣过于深厚,一时写上兴头,居然写了5万多字,而蒋百里的《欧洲文艺复兴史》也才这个字数。没办法,梁启超又极力控制着写了一篇简短的序言,把那篇五万字的序言改名为《清代学术概论》,单独出版,反过来请蒋百里为这本书做了序言。这也真是一段奇闻了。而历史上,这只是梁启超个人学问造诣的冰山一角。四岁开始读书,八岁就能写文章,九岁可以下笔千言,十二岁考中秀才,16岁考中举人,梁启超速来就才气过人。其一生勤奋,著作等身,在将近36年的政治活动又占去大量时间的情况下,每年平均写作达39万字之多,各种著述达1400多万字。蒋百里去世后,梁启超也是深感悲痛,在他众多的学生里,蒋百里和蔡锷算是为数不多文武兼备的了。


对话汪征鲁教授:侯官新学是晚清新学的极致  2015年01月13日 作者:黄荣明 龙超凡 来源:中国教育新闻网-中国教育报 侯官新学是晚清新学的极致 -访《严复全集》主编之一、福建师范大学博士生导师汪征鲁教授 1月8日,时值严复诞辰161周年纪念日,福建师范大学编纂的《严复全集》首发式在福州举行。严复是福建侯官(今福州)人,曾担任上海复旦公学校长、北京大学首任校长等职,是近代中国著名的启蒙思想家、教育家、海军元老,也是近代中国的译界泰斗和国学大师,在中国近代史上具有重要地位和影响。 福建师范大学为何要主持编纂《严复全集》?该全集有哪些亮点?严复和他的思想对中国近代史又有什么影响呢?近日,记者采访了《严复全集》主编之一、福建师范大学博士生导师汪征鲁教授。 《严复全集》填补了严复研究的一项空白 记者:严复的文章和译著一直没有全集,《严复全集》的出版填补了这一空白。您作为《严复全集》主编之一,请您介绍一下福建师范大学为何要编纂《严复全集》?编纂该全集的意义何在? 汪征鲁:福建师范大学地处严复故乡-福州,为百年老校,不仅深受侯官新学的浸润与熏陶,而且一直以来与严复宗亲有着密切的关联,如严复的第三子严叔夏曾任学校教务长和副校长,其后裔辜严倬云、严停云、叶文心、叶文立与学校保持密切交往,均为学校所聘的客座教授,因此,由福建师大编校《严复全集》既具有特殊意义,又责无旁贷。为此,福建师大成立了编委会,编委会主任李建平,副主任汪征鲁、许明、黄旭,本书主编为汪征鲁、方宝川、马勇。 《严复全集》由福建师范大学主持编纂的,并联合京、津、港、台等地22位专家学者,历时10年共同完成。《严复全集》全面系统地反映了严复主要思想与生平著述,对严复思想著述、中国近现代启蒙思想以及闽学的研究有极大的学术价值。《严复全集》的整理出版,还可以连结两岸严氏宗亲的情谊,加强海峡两岸的学术交流与合作,是一个填补空白的工程。 记者:《严复全集》第一次以全集的形式出版,该书有什么亮点? 汪征鲁:《严复全集》是严复所有著作的大结集,全新编排。全书共11卷22册,或点校,或编校,或整理,其中前10卷包含了严复的翻译、编纂、政文、序跋、诗词、信札、日记、账册、评点等类所有作品,约630万字。该书的亮点是:翻译著作部分收入了《天演论》等八大译著和八大译著外之译著,《天演论》共收入了6个不同版本;评点作品部分,及时收入了新发现的《手批〈植物名词中英对照表〉》,为飨读者一读,此部分特采用影印与整理相配合的做法,把原件的原貌呈现给读者。为了方便检索与阅读,增设了一"附卷",包含"汉英译名对照总索引""英汉译名对照总索引""严复研究资料目录"三部分。 近代中国西学第一人 记者:今年适逢甲午之年,120年过去了,回顾中国近代那段屈辱的历史,您觉得严复对近代中国社会变革有什么影响? 汪征鲁:严复是福建侯官(今福州)人,乳名体乾,谱名传初;后改名宗光,字又陵;入仕后又改名复,字几道。笔名有天演宗哲学家、尊疑、尺盦(庵)、辅自然斋主人、观我生室主人等,晚自号瘉(愈)壄老人,籍称严侯官。曾担任福州船政学堂教习、北洋水师学堂总办、京师大学堂附设译书局总办、上海复旦公学校长、安庆高等师范学堂校长、清朝学部名词馆总编辑、北京大学首任校长等职。是中国近代史上著名的启蒙思想家、翻译家和教育家,与洪秀全、康有为、孙中山一起被誉为"向西方寻找真理的一派人物"。其以译介西方资产阶级著名学者的著作名世而成为"介绍近世思想的第一人"。他译著中的按语及他的其他论著,涵盖了西方哲学、经济学、社会学、政治学、法学、伦理学、逻辑学、历史学、教育学等多门学科,在推动中国传统学术方法的近代转型以及构建中国近代新学科体系中,严复的筚路蓝缕之功殊不可没。其文章、译著后辑为《愈野堂诗集》《严几道诗文钞》《严译名著丛刊》《侯官严氏丛刊》《侯官严氏丛刻》《严侯官先生全集》《严复集》等。 严复生于古老的中国面临"数千年来未有之变局"和"数千年来未有之强敌"的危机时代,中国被列强瓜分,中华民族面临着沦亡。先进的中国知识分子面对被坚船利炮裹挟着梯航东来的西学,开始以客观的态度审视西学,以开放的心态直面现实,果断地做出了"师夷"的理性选择。一时间,学习西方以自强的各种思潮和运动如雨后春笋般沛然而兴。新学即是这一时代的产物。作为晚清社会的主流学术思潮,新学是在鸦片战争以后,西学东渐,中国民族危机加深的历史条件下,中国传统文化在融会西方文化的基础上形成的一种新的学术文化类型,是中学的近代化形态。 记者:严复作为近代中国西学第一人,他的主要思想是什么? 汪征鲁:一般而言,学术界将晚清东渐之西学分为三个层面,一是器物层面,即物质文化,如坚船利炮;二是制度层面,即制度文化,如议会制度;三是价值观层面,即精神文化,如世界观和方法论。这也是中国现代化次第演进的三个阶段。如果从地域文化的角度划分,我认为,这三个阶段还可以这样划分:第一阶段是以张之洞为代表的南皮新学,其以"中学为体,西学为用"为标识,主要学习西方的器物技术,它的社会实践为洋务运动;第二阶段是以康有为为代表的南海新学,其主张维新变法,学习西方的议会制度,它的社会实践是戊戌变法;第三阶段是以严复为代表的侯官新学,其揭橥"以自由为体,以民主为用",主张学习西方资本主义的世界观与方法论,真正体现了中西文化在核心价值体系层面的交融,以现在的研究而言,它的社会实践即是1919年的"五四运动"。 严复之侯官新学是新学的集大成者 记者:严复作为侯官新学的代表,侯官新学指的是什么? 汪征鲁:在这里,侯官新学中的"侯官"不仅仅是一个地域概念,更是一个人文学术概念,是一个以地域命名的思想文化流派。广义而言,侯官新学是指在福建的自然地理环境与社会历史文化背景下,在两宋以来闽学的浸润与观照下,以及清朝末季这一地区中西文化的交流激荡中,诞生出来的一个文化学派。应当看到,一方面它是晚清以来,福州乃至福建地区爱国志士为挽救民族危亡,探救中国的富强之路,主动向西方学习,从而在不同程度上产生了中西文化融合的成果,其中典型的表现之一是福州马尾作为中国近代海军的摇篮而孕育出的福州船政文化;另一方面,它也是西方传教士在福建地区传播基督教、创办新式学堂、开展慈善活动之积极社会效果催生下的产物。狭义而言,侯官新学特指严复的新学思想。 记者:侯官新学特指严复的新学思想,严复对侯官新学有什么贡献? 汪征鲁:严复创建侯官新学,是与其兼具深厚国学底蕴与坚实西学基础的知识结构互为关联的。如所周知,严复自幼深受中国传统文化的熏陶,并终其一生从未停止对中国古籍的研读,后又师从桐城派大师吴汝纶研习古文,国学根柢颇深。14岁时,严复考入福州马尾船政学堂,开始系统接受西方自然科学的教育。1877年,24岁的严复乘桴西去,负笈英伦。期间,严复不仅学习高等算学、格致、海军战术、海战、公法及建筑海军炮台等以练习水师兵法为旨归的课程,而且"于管驾官应知学问以外,更能探本溯源","于西学已有窥寻"。他说:"格物致知之学,寻常日用皆寓至理,深求其故,而知其用之无穷,其微妙处不可端倪,而其理实共喻也。"正是留英这一教育背景决定了严复一生的功业。从此,"英文是他汲取西方思想的媒介。英国成为他理想国家的范本。英国人的思想支配了他的思想发展"。梁启超说他"于西学中学皆为我国第一流人物"。中西合璧的知识结构,注定了严复是晚清新学思想家行列中对西学认识最深的一位,是近代中国"精通西学第一人"。惟其如此,他才能够直入西方文化之堂奥,深得个中三昧,最终漂洋过海,将之植根中土,成为中国近代思想启蒙的巨擘。当年唐僧玄藏不惮万里荒漠赴印度取得真经,严复犹如近代海上玄藏,远涉万里重洋,为死气沉沉的近代中国取来资本主义的天火而真正开启了中国传统社会近代化曲折漫长的进程。就其理论而言,侯官新学无疑是新学思想体系中最成熟、最系统同时也是最富创新性的一支。其功阙伟。 记者:以严复为代表的侯官新学的具体内涵是什么? 汪征鲁:严复侯官新学之精要表现为:以自然科学为本的思想;以进化论为核心的自然观与以社会进化论为核心的社会历史观;以数理逻辑为核心的方法论;以"自由为体,民主为用"的核心价值体系;政治上以"三民论"为核心的救国方略。 总之,严复之侯官新学作为新学的殿军是新学的集大成者,是在前面张之洞之南皮新学、康有为之南海新学的基础上最终摆脱旧学之羁绊,全面引进西方资本主义之世界观、方法论和价值观,或者说是在世界观、方法论和价值观层面进行了中西文化的融合。这为中国传统社会的转型奠定了重要的思想理论基础。这一思想理论的社会实践就是后来发生的五四新文化运动。五四运动所倡导的科学、自由、民主,与侯官新学所倡导的科学、自由、民主是一脉相承的,是同质同源的。当然,严复后来在政治上站在五四运动的对立面,在文化上有回归中国传统文化的倾向,这是由于其渐进改良的方法与五四运动激进的方法相颉颃。其中也包含了在西方资本主义思潮、马克思主义风靡中土,中、西学地位易势的情况下,如何保护国粹、如何进一步使已融入中国社会的西方资本主义思想体系其中包括马克思主义进一步中国化的思考与努力。


葡萄牙在欧洲只是一个很小的国家,而葡萄牙来中国的时候,中国处于明朝统治时期,那时候的中国是世界强国。澳门最终却事实上沦为了葡萄牙的殖民地,这到底是怎么回事?澳门沦为葡萄牙的殖民地有一个逐渐演变的历史过程。葡萄牙人是怎么进入澳门的?15世纪开始,欧洲人进入大航海时代,而开路先锋就是西班牙葡萄牙两个国家。16世纪初,葡萄牙人多次想在中国东南沿海寻找落脚点。一开始采取的是武力强占的方式,派遣葡萄牙舰队入侵珠江口,强占了东莞县屯门。那时候的中国大明王朝可不是吃素的,很快就将葡萄牙赶了出去。葡萄牙只好北上宁波,后来又被大明赶跑。葡萄牙接着南下福建,还是被大明打败。葡人这才发现,明帝国的国力几乎可与整个西方抗衡,仅在这个帝国边陲的广东省就驻有多达13万军队,比整个葡萄牙全国的军队还要多。葡萄牙人认识到用直接的武力扩张对付中国是行不通的。于是他们硬的不行,就来软的。1572年,葡萄牙人用500两白银贿赂海道副使,为他们在中国从事商业活动提供方便,但当时有其他官员在场,海道副使只好把葡人的贿赂说成了给国家的地租。从此,葡萄牙人只得开始向中国政府缴纳地租,这一偶然事件让葡萄牙人留在了澳门。明政府把澳门地区纳入了行政海防双重管理之下。葡萄牙人也积极服从明政府的管理,遵守中国法律制度,很少滋生事端。鉴于此,当地官员也就默许了葡人内部进行自治,按照他们的法律制度处理他们自己的事儿。这可以理解为一群葡萄牙人租了一块中国的地儿自己建立了一个侨民社区,成立了自己的业主委员会,进行内部管理。这种管理是以不违背中国法律,不对抗中国政府,不损害中国利益为前提的葡人自治。


创新的重要性及瓶颈 创新,这已经是企业获得竞争力赢得发展的必由之路,在企业发展的过程中非常重要。从历史上已经倒下去的巨人中,我们可以看到,创新稍一停歇,失败的脚步就会快速赶上它们。唯有创新,持续不断的创新,才是企业成功的保证,才能让我们不再重蹈失败的覆辙。中国政府也在也从不同的层面上鼓励创新,但是如何创新却是却没有标准的答案。是什么给我们在迈向创新道路时带来阻碍?我们对创新过程中存在的主要瓶颈进行了如下一些分类: 思维惰性。科研人员自身由于知识的局限性,只关注自己领域的发展,对自己领域以外的知之甚少,正所谓的隔行如隔山,从而造成遇到问题只停留在从自己熟悉的领域中寻找答案,而很少在自己不熟悉的领域去寻找解决方案。而这个问题的最佳解决方案恰恰有可能在另外一个领域,从而造成解决问题的成本过高,解决问题的时间过长,而且解决方案也不是最优。有人曾经统计出一个规律,那就是在一个专业领域中研究得越深,就越难从这个领域中跳出来。 重复解决某一类问题。工程师遇到的某个技术难题,对于这个人来说可能是一个新问题,但对于其它工程师来说可能已经有了一个不错的解决方案了。或许这个技术问题对于这个企业的研发人员来说可能是一个新问题,但对于其他企业来说,可能这个问题已经解决了。即使对于某个行业内的新问题,在其它行业中可能碰到过,而且已经有了类似的解决方案,已经不是一个新问题了。但由于知识面的局限性,工程师们并不能很好地将其它领域的解决方案移植过来,从而导致研发效率低下。 急于求成,欲速则不达。由于思维惰性的问题,当遇到一个新问题的时候,没有对问题进行深入的分析,比如背景、相关领域、可能的研究方向等等,而是立即着手解决这个问题,比如查找文献、进行实验,以及测试等等。但这种方法往往费时费力,反而会延长研发的时间。事实证明,分析问题要比匆匆忙忙的解决问题重要得多。 试错法。与高校以及科研单位的研发不同,企业的研发要求时效性非常强。如果不能比竞争对手更快地解决问题,将很难在市场中处于有利地位。而造成这个局面的主要原因是试错法。也就是一次又一次地做试验,直到找到合理的答案为止。这种方法不但需要的时间长,而且浪费资源,造成开发成本过高,得到的解决方案也不一定很理想。伟大的发明家爱迪生在发明灯丝的时候曾经做过1000多次实验,现在看来,这并不是明智的做法。 基于以上的各种瓶颈,要想提高研发效率,就必须有新的方法论来指导创新。 他山之石,可以攻玉 世界著名的大企业无一例外地重视高效率的研发。比如通用电气(ge,general electric),拥有全球最多元化的研发中心,为了解决前瞻性的世界性难题,它雇用了数以千计的优秀科学家,并且来自于不同的领域,几乎涵盖了所有可能用到的学科。在这种架构下,科学家们可以相互取长补短,在不同的领域寻找解决方案,以尽量缩短研发时间,加速研发进程,获得先机。即使在一个具有不同背景的团队中,有时候仍然会感觉到知识的局限。因此,除了优秀的科学家以外,这些企业还非常注重方法论的引入,比如六西格玛设计、triz等理论。 三星最近几年发展迅速,这要是由于企业重视创新,不断推出吸引客户的新产品。在方法论方面,三星也引入了六西格玛设计和triz,它们在三星的新产品开发中起到了举足轻重的作用。 六西格玛的理论相对比较成熟,已经被一些企业广泛接受。六西格玛对于提高产品的质量,提高流程的能力,降低次品率,降低成本,提高系统的可靠性等方面都能起到相当大的作用,这一点早已经被各个大公司出色的业绩所证实。但作为一种理论,它也有自己的弱点。在六西格玛的定义、测量、分析、设计、优化、提高六大步中,分析中的创新环节比较薄弱。在六西格玛的新概念设计中,往往是对旧流程的修修补补,难以突破常规,提出突破性的解决方案。而triz在新概念设计中的表现却是相当出色。因此,将六西格玛与triz相结合是一种很完美的组合(见图1)。 图1 triz理论与六西格玛形成了非常完美的互补 介绍精益、六西格玛的文章已经有很多了。我们这里主要介绍triz理论的发展阶段。 什么是triz triz是俄文中teoriya resheniyva izobretatel skikh zadatch的缩写,意思是发明性解决问题的理论,翻译成英文是theory of inventive problem solving。 阿奇舒勒的发现 它是在前苏联专利分析专家根里奇阿奇舒勒(genrich altsh ller)的带领下,从1946年开始,经过1500人年的努力,对20万份专利进行了分析,从其中选出了5万份被认为是有真正突破的专利进行深入,从中得出了发明的一般规律。阿奇舒勒的发现主要有以下几个方面: 1) 40个发明原理和39个通用参数以及技术矛盾冲突矩阵。 通过大量的专利分析发现,虽然专利发明解决的问题各种各样,即每个专利都解决了一个技术难题,所用到的解决方案不尽相同,但少数的几个原理却一次又一次地被重复使用。他们对这些少数的原理进行了总结,这也就是triz中的40个发明原理。 2) 技术发展的趋势。 通过专利的分析,他们还发现,技术的进化是遵从一定的规律。阿奇舒勒等人进一步将这些进化的趋势做了总结,从而总结出了技术发展的s曲线等八大进化法则。阿奇舒勒的弟子们又进一步将这些法则做了更加深入的研究,并将这些法则进行了细化,目前它是一个非常活跃的领域。利用这些归纳出来的技术进化法则,就可以采取合理的策略,制定产品或技术开发路线图,从而使企业有更好的竞争优势。 3) 科学效应库。 总结了各种各样的科学效应达数百条,如静电现象,电磁感应,超流等等,后人还对其进行了大量的扩充。 triz的历史 triz自1946年开始创立以来,主要经历了以下几个发展阶段; 第一阶段:创立阶段。 这个时期主要是创新和发展了triz的理论,并在前苏联得以利用。但由于前苏联的封锁,外界很少知道这个理论。这个时期的主要理论有40个发明原理,发明算法,最终理想解,科学效应库,物场模型,标准解和技术发展的趋势等等(见图2)。 图2 经典triz理论的发展进程 第二阶段:传播阶段。 20世纪90年代,以前苏联解体为标志。前苏联解体后,大量的科学家到了美国和欧洲,创办了一系列的公司(如invention machine),开发基于triz理论的软件系统,并为一些公司提供咨询服务。这个时候,前苏联以外的工程师们才开始接触到这个理论,少量的公司在这个时候开始引入triz理论,如1995年的p&g和1997年的sams ng。 第三阶段,开始应用阶段。 从2005年开始,一些大公司开始引入triz理论,并开始在内部推广。如通用电气,西门子,英特尔,波音,霍尼维尔,飞利浦,3m等等。中国的企业,如中兴通讯和一些国有大企业也开始积极行动起来,利用triz理论来培训自己的员工,解决项目中的难题。 triz理论解决问题的基本思路 我们通常遇到的问题都是具体的问题,我们所要寻求的解决方案也是具体的解决方案。我们在研究的过程中所采用的一般做法是,迅速利用自己的经验做一系列的试验,以图尽快解决这个问题。但事与愿违,这种试错的方法虽然在一些简单的问题上效果比较明显,在一些比较难一些的问题上却要往往花很长的开发时间,需要消耗较多的资源。 1) triz理论先引导我们将遇到的具体问题有非常清楚的定义,问题定义得越清楚,则解决问题的可能性越大,如果这个问题还没有弄清楚,则需要将这个问题研究透彻后再着手解决; 2) 利用因果分析和功能模型分析对问题进行分析,找到其它突破问题瓶颈的其它路径,或者找到问题出现的根源,然后将这个问题抽象成一个一般化的问题; 3) 对于这个一般化的问题,根据triz的工具,如标准解,发明原理,科学效应库,技术发展趋势等找到一般的解决方案,也就是说遇到类似的问题,一般可以有哪些种解决方法; 4) 将这些一般化的解决方案引入到我们的具体项目中,转化成我们自己的解决方案。 triz理论更注重问题的分析以及借用,从前人的解决方案中,从其它领域的类似的问题中去寻找答案。所以通过triz理论所得到的解决方案通常是被证实可用的,所以可靠性高,易于操作,项目失败的风险也比较小(见图3)。


有助于管理者做出正确决策的六个思路 在现代管理中,诺贝尔奖获得者罗伯特·西蒙教授以为:管理就是决策,决策是管理的中心。决策是指组织或个人为了实现某种目标而对未来一定时期内有关活动的方向、内容及方式进行选择或调整的过程。 ①广泛听取群众的意见,不要武断 在决断过程中,管理者千万不能主观武断。因为管理者的知识和经验会受客观条件制约和主观努力影响。管理者的知识和经验适用范围也是有限度的,但需要做决断的问题可能又是无限的。因此,这就要求管理者在做决断时,广泛听取意见。 ②顺势决断 管理者在决断时要顺应和利用事物的发展规律。诸葛亮对孟获七擒七纵,使孟深受教育,感恩戴德。七擒七纵,就是顺应当时的形势,顺应交战双方的心理规律,最后使得孟俯首称臣,使刘备称雄西蜀。因此顺势决断往往能够取得预期的效果。企业管理者顺势而断就要求管理者既要对问题发生原因有一定的了解,同时,也更好地了解问题的发展趋势。 ③权衡利弊 管理者做任何决断都要权衡利弊。两利相权取其大,两弊相衡取其轻,做到不以小利害大利,不以小局害大局,不以眼前害长远。管理者在权衡利弊时必须保持清醒的头脑,不能被表象所迷惑。同时还不能以个人好恶妄做决断,不要好大喜功。对于已有的私心杂念要果断抛弃,不得以个人得失论危害,也不要以个人利益多少来作为决断的依据。 ④顾大抓本 管理者要抓住根本性和全局性的东西。对于管理者来说,一是要抓大事,不要什么事情都想抓都想管,毕竟,能源管理有限,如果都抓,什么都管,势必会造成大事抓不住,小事抓不完。二是要努力提高管理者自身的素质,学会运用矛盾分析的方法抓住主要矛盾和矛盾的主要方面,这样才能抓住问题的根本。 ⑤是非分明 一个有风度的管理者的智慧表现在回答员工问题时,能肯定哪些是正确的,哪些是错误的;对问题的分析理解精辟深刻。但是在现实管理活动中,有的管理者往往是非不明,这也许并不是水平不行,而是私心太重,怕担负责任。在回答员工的问题时,这样的管理者虽然显得比较客气和谦虚,然而,这些言论是非常暧昧。而且喜欢说一些空话和套话来回复员工,这种做法就是敷衍。 ⑥果敢决断 管理者在做决断时,很重要的一点就是要有自己的见解,能够凭借自己的知识与经验,通过自己缜密的思考,做出独立的决断。特别是在集体讨论时,管理者要及时分析综合,要有做决断的智慧和勇气,很多管理者之所以没有风度,关键不在于能力,而在于没有勇气和魄力。果断决策和武断专行是有着本质区别的,区别的根本标志就在于决断之前是否有民主。疑虑重重的管理者往往发扬了民主后更难做出决断。管理者在做决断时要坚决果断,给它一个具有约束力的最后。管理者三思而后行是必要的,但不能顾虑太多、犹豫不决。 决断是一门学问,这门看似简单的学问其实最难。鲶鱼型员工往往会对管理者的决策提出不少意见,这些意见可以拿来参考。当然,管理者还要保证"言路畅通",注意用民主的作风来帮助判断,用集中的方式进行决断。


布达拉宫是一座独具匠心的传统藏式建筑,依山而建,共13层,高117米,东西长约420米,宫墙厚3到5米,占地面积约13万平方米,用石头和三合土砌成,坚固无比。宫墙外表向上倾斜,更显得雄伟壮观布达拉宫全部为木石结构,内有宫殿、佛堂、习经室、寝室、灵塔、庭院等。群楼重叠,殿宇嵯峨,充分体现了藏式建筑的鲜明特色和汉藏文化融合的风格。进宫第一道殿门两旁塑着四大天王像,描金彩绘、神态轩昂。正中的宫殿呈褐红色,称为红宫,为历世达赖喇嘛的灵堂和习经堂所在地。两侧的宫殿呈白色,称为白宫,世达赖喇嘛处理政务和生活起居之所。红宫在布达拉宫的中央,由8座灵塔殿和一些佛堂、经堂组成。各堂都有几十个大殿,各殿以走廊和楼梯相连。佛堂供奉着佛祖和已逝的各世达赖的描金塑像,佛座上悬挂着色彩鲜艳的飘带,堂内香火不断,青烟缭绕,千百盏装满酥油的金灯日夜不息。每座灵塔殿内都有一座灵塔,分别存放着五世达赖到十三世达赖的尸骸(六世达赖没有建灵塔)。8座灵塔中,五世达赖的灵塔最大,上下贯通3层大殿,形如北京北海的白塔,高14.85米,底座面积达36平方米,从上到下包金,共用黄金3700多斤,塔上的各种图案花纹都是用钻石、珍珠、珊瑚、玛瑙镶嵌而成的:十三世达赖喇嘛的灵塔最精致华美,灵塔高14米,塔身为银质,外面包着金皮,上面镶满各种宝石和珍珠。塔前还有一座0.5米高的珍珠塔,是用金线将20万颗珍珠、4万多块宝石串成的。塔身用金皮或镏金铜皮包裹,镶珠嵌玉,十分华美。其他灵塔也都包金镶玉,灿烂夺目,灵塔内放着各世达喇嘛的遗体,遗体均经过脱水及防腐处理。经堂内珍藏着大量古经卷,都是无价之宝。西大殿是红宫最大的经堂,一些重大的宗教活动都在这里举行。殿内的墙壁上绘有大量壁画,记载了五世达頼一生的事迹,其中《五世达赖朝见顺治图》,描绘了他朝见顺治皇帝的隆重场面。五世达赖接受顺治册封之后,历世达赖喇嘛都要接受中央的册封法王洞布达拉宫内最古老的建筑之一,殿内有松赞干布和禄东赞等人的塑像。禄东费是当年松赞干布派往长安求婚的使者相传,唐太宗为了考测藏王使者的智慧,出了五道难题。禄东赞凭着自己的聪明才智,将五道难题解决。唐太宗十分满意,决定让他护送文成公主人藏。这一段故事也在汉藏民族交往史上传为佳话。白宫在布达拉宫的两边,东大殿是白宫内最大的宫殿,也是达赖喇嘛举行活佛转世继承仪式和亲政大典的地方。从清代起,规定达赖的转世灵童都要由清朝皇帝派大臣来主持"坐床典礼",才能取得合法地位。东日光殿和西日光殿是达赖喇嘛的经堂,殿内有习经堂会客室、休息室和卧室。每年藏历12月29日的"施食节",这里都要举行小型的庆祝仪式。布达拉宫山后有个龙王潭。当年五世达赖为修建这座宫堡,工匠在附近山坡采石,久而久之挖出了一个方圆几里的大坑,布达拉宫建成后,在这里修建了一座坛,供奉龙王,称为龙王潭,现已辟为公园。布达拉宫的每座殿堂的四壁和走廊上,到处都绘着许多壁画,色彩鲜艳,画工细致,取材多为佛教故事和历史故事,内容大致分为4类:一是佛像和著萨像、二是反映佛一生的主要事件、宣扬佛教教义的故事,如释迦牟尼修道成佛的故事;三是达赖、班禅等历代高僧的传记画和肖像画,如宗喀巴创立黄教的事迹;四是重大历史事件和西藏风俗画,如松赞干布生的业绩,文成公主进藏的盛况,修建布达拉宫的景象等。西大殿的一幅壁画描绘了300多年前五世达赖喇嘛进京觐见顺治帝的情况,另一幅则描绘了90多年前十三世达赖进京觐见光绪帝的情况。这些壁画形象地反映了西藏地区的风俗人情、历史传说、社会风貌和宗教概况,是西藏地区的历史画卷,也是中国民族艺术的珍宝。宫中还藏有大量的卷轴画、雕塑、玉器、陶瓷、金银器物等艺术品,以及经和其他重要历史文献,具有极高的价值。可以说,古老的布达拉宫不但是现存举世瞩目的著名建筑,也是西藏的文化宝库。白金汉宫是英国王室的府那,集办公与居住为一体。它东临威斯敏斯特区圣詹姆士公因,西接海德公园,整个宫殿环境雅、景色秀美,宏伟壮观。它的正面建筑是一幢4层楼的正方形大建筑物,两翼各接着一座宫殿大楼。西边是一座大门朝东的正殿,两端是南、北对称的侧,与正殿相走,形成一个半口型的建筑物。白金汉王宫内设有宴会厅、典礼厅、音乐厅、宴会厅、面廊、图书室等600多个厅室。白会汉宫的前正殿是宫廷官员的办公室和国宾馆。来英国进行国事访间的外国元首,就在这里下。前正殿的一些大厅,装饰得美轮美免,摆放着来自世界各地的精美家具和工艺品。这里面还有很多中国式的家具陈设,如精工雕花的红木桌椅、精致的宫廷瓷器和大幅的黄绣屏等。后正殿是王室的国事活动大厅。室内陈设可谓是淋漓尽致地体现了皇家的豪华气派。天花板上的水晶玻璃吊灯光彩夺目、流光溢彩,墙壁雕琢精美、色彩绚丽,还有富丽雅致的地毯、沙发、桌椅、窗帘,巧夺天工的艺术品,真是美不胜收。北侧殿则是王室成员居住的地方,辟有幼儿园、医院、学堂、集邮室等。白金汉富的三座官殿大楼围绕着一个宽散的方形庭院,前面有一道威严庄重的铁栅栏作为院墙。英国女王接见外国元首时,就在这里检阅仪仗队。铁栅栏的正中,是一座雕刻精细、式样美观、富丽堂皇的大理石凯旋门,这就是白金汉宫的正门。厚重大门上的浮雕亦营造出与宫殿十分和谐的氛围。围墙里面,可以看到那些著名的近卫军士兵纹丝不动地伫立着。王宫的西侧有一个御花园,十分宽阔,占地有40英亩。御花园中有青翠如菌的草坪,点级着缤纷的奇花异草、精雕细刻的石雕亭阁,还有幽静如梦的清澈湖水,真是姹紫嫣红美不胜收。白金汉宫的御花园已成为王室重要的国事活动场所。在白金汉宫正门前还有一个开阔的广场。广场中心胜利女神金像高高地伫立在大理石台上,前广场的中心,还建有一座维多利亚女王纪念碑。它金光闪,灿烂夺目,这座高大的大理石纪念碑由三部分组成,圆柱形的底座、长方体的柱子和站立着的维多利亚女王镀金雕像。纪念碑的每一部分都衬有精美的石雕。维多利亚女王纪念碑成了白金汉宫的点睛之作,表达了白金汉宫主人们对维多利亚女王时代英国的和平繁荣景象的无尽怀念。自19世纪以来,白金汉宫成为英国王室的主要活动场所,是王室的象征,是英国王室的政治舞台,也是游人心目中的圣地。白金汉宫作为英国王室的主要居住和活动场所,担负着重要的政治功能。它不仅仅是一座富丽堂皇、庄严气派的宫殿,更是深刻地铭记着日不落帝国与王室的兴衰变迁的史书。


结石的种类是非常的多的,而尿路结石也是其中的一种,尿道结石并不是一天两天就形成的,它的形成过程也是比较漫长的,但是,一旦发作,患者会非常的疼痛,甚至会引起呕吐,可是,是什么原因导致的尿路结石呢?引起尿道结石的原因有哪些呢?大家快来看看吧! (一)发病原因 尿道结石分为原发性和继发性两类,其病因如下: 1.原发性尿道结石 指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。 2.继发性尿道结石 指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。 (二)发病机制 尿道结石多数来源于膀胱和上尿路,并停留于前列腺尿道、尿道球部、阴茎部、舟状窝或尿道外口处。所以其成分与膀胱结石或上尿路结石的成分一致。如果结石与感染有关,原发尿道结石多为感染结石,通常为多发。结石也可以原发于尿道狭窄近端或者尿道憩室中。 尿道结石除了原发病的损害外,还可以引起尿道梗阻,结石对局部黏膜的长期机械刺激引起黏膜损伤,发生炎症、溃疡、增生、感染、脓肿等,少数甚至引起尿瘘等严重并发症。 以上内容就是关于引起尿道结石的原因有哪些的介绍了,由上文我们也可以看出,导致尿路结石的原因是非常多的,了解了这些原因,能够帮助我们更好的去预防尿路结石的发生,平时一定要多注意自己的饮食,养成良好的饮食习惯哦!


安乐死 ānlèsǐ euthanasia 参阅: 154死亡 106生命 (一)概念说明:安乐死e thanasia一词来自希腊文,包括e (即快乐,容易)和thanatos (即死亡);它的原意是指「快乐而没有痛苦的死」。但是在现代人的了解中,这词已带有一种「慈悲杀害」(mercy killing)的含意;也就是采取行动以提早结束绝症患者或不可能复原的植物人之生命。「快乐而没有痛苦的死」仅为减轻病人死亡过程中的痛苦,让病人安详离世;故称为「消极安乐死」(passive e thanasia)。后者(「慈悲杀害」)的目的不仅为减轻病人的痛苦,更是为加速或缩短病人死亡的过程(其方法是让病人服用致死药剂);所以又称为「积极安乐死」(active e thanasia)。由于前者不牵涉「不可直接杀害无辜者生命」的伦理原则,所以较不引起伦理学者或道德家的争论;后者则带有「直接」杀人的行为,所以一直是争论中的问题;不只一般教会或伦理神学家无法接受,即连大多数国家的法律和社会大众也都抱持怀疑或反对的态度。 (二)研究反省: (1) 天主教官方对安乐死的问题采取了极明确而坚定的立场─ 反对一切「积极安乐死」的作法,而容许旨在减轻病人痛苦的「消极安乐死」行为。在1980年6月26日,教廷教义部所发表的《安乐死》宣言中,教廷一再强调梵二大公会议(1962-1965)对人类生命的权利、价值和尊严的尊重,而谴责了所有侵害生命的行为,如「任何方式的谋杀、集体屠杀、堕胎、安乐死、有意的自杀等。」因为「生命是万善之本,也是人类社会所有活动之必要根源和条件...,所以生命不只是神圣而不可破坏的,而且也是天主爱的赐与...。」因此,「1)任何对无辜者生命的侵犯都是违反了天主对那人的爱,侵犯了根本的人权,并犯了严重的罪;2)人人的生命都要配合天主的计划...;3)所以任何有意的自杀行为都跟谋杀罪一样,是拒绝天主的主权和爱的计划的表现。」以此原则应用到安乐死问题之上的结果是:「禁止一切杀害无辜生命(包括胎儿、婴孩、成人、老人、罹患绝症的病人、将死的人)的行为」,即使出于自愿的安乐死也不可以。不只因为安乐死的作法破坏了生命的神圣性,也因为绝症病人所受的痛苦具有正面的意义和价值:「苦难(特别是将死的人所面临的苦难)在天主救赎的计划中具有一种特殊的地位。事实上,这是在参与基督的受难以及他顺服天主的旨意所忍受的救赎的牺牲...。」 (2) 然而,上面所说的仅是针对「积极安乐死」教廷所采取的态度。实际上,这篇宣言并未禁止「消极安乐死」的作法;因它不只不坚持苦难的必要性,而且也容许止痛剂的使用:「忍受苦难不一定是明智的...基督徒对大多数病人的明智建议应该是止痛药物的使用...」,即使人明知使用止痛剂可能加速死亡的来临,也可以冒险使用,因为「我们的用意只是想有效地纾解痛苦。」换言之,止痛剂的使用并不是要故意引起死亡。此外,这个宣言也提到:当医疗过程对病人已经失去作用,不论医疗继续与否,病人随时都可能断气时,就可以根据良心停止所有只能让病人苟延残喘的医疗行为;但正常的照顾仍应继续。 (3) 「积极安乐死」的作法虽不能获得普遍的接受,但是其支持者所提出的理由却不断对「消极安乐死」的观念构成挑战。这个挑战激发神学家和伦理学者们更严肃地探讨有关生命的神圣性、生命的意义、人格的尊严、病人的权利、死亡的品质和尊严、谋杀的定义...等问题。一股兴起中的潮流似乎对「无意义或无目的的延长缺乏品质的生命」的作法产生质疑。 参考书目: 翁德昭等着,《安乐死之探讨》,再版,台北:天主教中国主教团社会发展委员会,1992。 廖涌祥,〈生死的抉择─ 论安乐死的伦理〉,《神学论集》81 (1989),369-400。 罗马信理部发布,天主教中国主教团社会发展委员会编译,《教会对安乐死的声明》,台北:天主教中国主教团社会发展委员会,1984。 paris, j. and r. cranford合着,胡国桢译,〈赞成「脑死」?维护生命?─ 美国主教团的困扰〉,《神学论集》,57 (1983),425-440。


直肠癌是一种我们日常生活中非常常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康危害非常大,直肠癌患者大便的形态主要是脓血性的,所以说如果人的身上出现了颗粒状的大便的话,一般不是由于直肠癌引起的。 对于直肠癌,相信大家都不会太过陌生,直肠癌是所有癌症中一个非常常见的种类,对人的身体健康也是有很大的危害的,是一种死亡率非常高的癌症,直肠癌会导致患者的身上出现很多不良的症状表现,这种不良的症状表现主要是体现在患者的大便形态和肛门状态上面,一般来说,直肠癌患者在拉屎的时候都会出现大便出血的现象,并且直肠癌患者的大便一般都是血脓性的,如果人出现了颗粒状的大便,可能是由于肠胃功能不好导致的。 大便呈现出颗粒状的话,是一种我们日常生活中非常常见的疾病,对人的身体健康有着巨大的危害,直肠癌患者在拉屎的时候常常会出现大便出血的现象,不仅如此,直肠癌患者在拉屎的时候还会出现脓性的大便,大便的样子是非常软粘的,并不是颗粒状,如果人的大便是颗粒状的话,可能是由于缺水引起的。 直肠癌不会导致人的身上出现颗粒状的大便,所以说当人的身上出现了颗粒状的大便的话,大家是不需要担心的。导致人的大便呈现出颗粒状的原因有很多,一般是由于缺水导致的,此外上火也会引起类似的现象,同时如果人的肠胃功能有问题的话,也会引起类似的症状。 直肠癌是一种死亡率非常高的疾病,对人的身体健康有着巨大的危害,是一种非常可怕的疾病,所以大家对于直肠癌是一定要加以重视的,直肠癌会导致患者的身上出现很多的不良症状表现,主要症状是大便血脓性,大便出血和肛门坠胀等等,人的大便如果是呈现出颗粒状的话,和直肠癌是没有任何关系的,可能是由于人的体内缺少水分引起的。


一直在犹豫要不要写这篇文章,主要是几个顾虑。第一,虽说自己是心理学毕业,但跟咨询心理学(co nselling psychology),临床心理学(clinical psychology)及精神病学 (psychiatry)相距甚远,并不能对抑郁症做专业探讨,怕误导群众。第二,初中时期有被诊断为抑郁症的经历,即便父母都是知识分子,也带我积极求医,但考虑到社会大众的认知水平,还是主张"家丑不可外扬",而我自己也更愿意将这段记忆尘封。 上一篇校友会为抑郁症奔跑募捐推送获得非常正面的读者回馈,这让我下决心勇敢地写一写自己对抑郁症的体会和看法,让正受抑郁症折磨的人获得一些力量和希望,更重要的,是让更多人了解抑郁症和精神卫生。 应该如何看待抑郁症? 根据世界卫生组织数据,全球估计共有3.5亿名患者,平均每十个人中有一个人在一生中至少患过一次重度抑郁症,但只有不足一半的患者(在一些国家中仅有不到10%的患者)接受有效治疗。影响有效治疗的因素有:"缺乏资源,缺乏训练有素的卫生保健人员,以及社会对精神疾患的歧视等"。 我的亲身经历是,以上三条全中。当时父母带着我去了上海某三甲专科医院,排了很久的号,但是医生聊了没几分钟(可能真的是因为忙),就下诊断了,然后开了抗抑郁的药,就让回家了。现在的我回想起来,不知道为什么医生没有建议过其他的替代或者辅助治疗可能,比如转到心理咨询科,用行为认知疗法(cognitive behavio ral therapy)、人文疗法(h manistic therapy)之类的治疗手段?但当时的我跟家人对心理治疗知之甚少。 后来复诊了几次,医生会根据副作用来尝试换药治疗,但是对于疗效的判断很草率,就问几个类似"情绪有没有好点" 的问题。而当时的我,感受到家人的担忧和劳累,只能答"好像好点"。可能中国传统教育,并不注重培养表达情绪的能力。但是,精神科医生或者咨询师,所受的专业训练中重要一项,就是通过半诊治式面谈 (clinical interview),引导来访者去表达情绪。但是这点,很可惜,我当时并没有体验到。 后来一年时间内换了几种药物,却都有一定程度副作用(比如肌肉紧张),所以家人和我决定擅自停药,其实也是出于对医生的不信任。但是我非常不建议抑郁症患者违背医嘱、擅自用药或者停药!而且我仍然认为自己当时请求父母带我去正规的医院就医是非常正确及必要的决定。 人们对抑郁症患者的通常印象是自闭、讳疾忌医、有自杀倾向,但是实际上很多抑郁症患者有很强的求生欲望,就如当年那个苦苦挣扎的我,在网络上了解到相关资源之后,就如黑暗中抓住救命稻草。我也非常感激父母遵循了我的建议,愿意花时间和金钱陪我去求医。 那为什么很多人有了抑郁症症状,自己和身边的人都很少有求医的意识?这涉及到一个认知偏差-很多人认为"抑郁症不是病,是作、矫情"-这才致使很多患者陷入讳疾忌医和更加绝望的恶性循环中。 为什么得了抑郁症要去看医生?首先,抑郁症的病理机制是有神经科学依据的,比如多巴胺、血清素、内啡肽等对情绪的影响,还有抑郁症患者部分脑区域活跃程度与正常人不同,这些都在学术上有过论证,在此就不班门弄斧了,还是交给专业人员来科普。举个生活中的例子,一个非常阳光正面的人,也有过失眠的经历。夜深人静,人就容易被莫名的阴霾笼罩,出现的都是负面的想法,这个时候哪怕理性告诉你,不要这么悲观,未来有希望,你也很难像白天一样乐观。类似的,抑郁症发病的时候,就是感觉自己掉入了一个深渊,努力想往外爬,亲人朋友在外面想拉你,可就是出不来,因为脑回路就是没办法给你正面的回馈和感受。这种时候,药物配合专业的咨询辅导其实是有作用的。所以,还是鼓励有需要的朋友及时向专业机构求助。如果觉得一种药物没有作用或者副作用大,也不要擅自停药,要跟医生沟通,毕竟抑郁症病理比较复杂。 其次,抑郁症是一个生理、认知、行为、人际关系各方面因素共同作用的结果,所以也需要全方面的干预。虽然主观意识的调节很重要,但是前期往往需要正规专业的诊断来提供方向性指导。 另外,我内心更愿意相信这么多年过去了,中国在抑郁症、焦虑症方面的诊断、干预水平应该是有所进步的,现在的抑郁症患者会有更好的就医体验。现在大家的选择也更多了,可以去所在城市规模较大的综合医院的心理咨询科门诊,或者求助类似"郁金香"这样公益性质的互助平台,再决定下一步怎么走。至于私立心理咨询机构,其实也是个选择,只是价格较高且鱼龙混杂,而且不能向医院那样做院内会诊,所以大家自己考量一下。另外注意,心理咨询师是没有处方权的,一般只有在医院的精神科医生,才能开药。 预防抑郁症:学会与情绪相处 至于我个人停药后是怎么好的,我真的说不清楚,可能是心智成熟了,也可能是环境改变。但也有人说抑郁症一辈子也别想治愈,只能控制。而我更愿意说,我慢慢学会了管理自己人格中易感抑郁症的那一部分。 比如在本科时期我辅修了心理学,尝试去学习情绪是什么;硕士时专业是社会认知心理学 (social cognition) 研究方向,学习到情绪对人类判断、决策和行为激励意义重大,于是更加确定我们要学会跟自己的情绪相处、做朋友,而不是掩盖、否定它的价值。 在香港和英国看过几个心理咨询师(留学生和教工们可利用好大学资源),门派、水平都有不同,但他们一个共同点,就是关注和认可我的情绪。在英国见的一个心理咨询师告诉我,可以把你的情绪想象成一个哭泣的孩子,有些父母在自己很忙时会被孩子的哭泣弄得烦躁不安,呵斥孩子停下哭声;但也有些父母会一手抱着孩子,安抚他她的情绪,一边去处理自己手头的事儿。其实对于情绪,你也可以选择呵斥或者认可它。 在我们的传统教育里,非常注重生理卫生,连划破了手指都知道要去护理包扎、避免感染,但是情绪受伤了,很多人却不承认,更不用说去护理它,这就是不重视精神卫生(emotional hygiene) 。殊不知长期的情绪郁结会对大脑产生不可逆的伤害。关于如何处理负面情绪,可以观看文章结尾处的ted视频。 对于未达到临床抑郁症诊断标准的轻度患者,或者想提升自己幸福指数的朋友们,除了这个ted视频,我还非常推荐哈佛大学的《积极心理学公开课》(第1课的视频也已经附在文章结尾处啦)。课程中解释了运动、健康饮食、睡眠、冥想、社交等对于预防心理疾病的重要作用。我要加一条,就是艺术和美学,弹琴、书法、画画、插花、洗澡时大声唱歌,甚至烹饪美食都是不错的选择。总之,每个人都要找到让你自己开心、对他人和自己身体无害的兴趣活动。 如何才能帮到抑郁症患者? 抑郁症带给我的最大裨益,大概是对包括自己和他人的"情绪受伤",有了更好的感知、表达和疏导能力。于是我想在自己情绪承受能力内,应该去帮助更多的人。 几周前第十期《歌手》节目中华晨宇一架钢琴,独自吟唱《假行僧》,层层推进,直到疯狂地嘶喊,又一次震撼了我。他谈到自己创作的过程其实是痛苦的,要去回忆童年时期的孤独、无助、渴望被爱而不得的挣扎和矛盾。但是花花是幸运的,他最后走出来了。我不了解具体心路历程,可能是用音乐找到了情绪宣泄口,也获得了很多的社会认可和关爱。宋柯当时说了一句话:"这种孩子就得使劲夸"。 对于身边得抑郁症的朋友,未受过专业训练的"劝",反而可能适得其反。我们能做的,一是寻找和提供求医信息,鼓励他求助专业人士,二是陪伴和守护,最好带动ta参与到积极心理学所倡导的那些活动中,三如果ta愿意说,就去倾听和肯定ta的情绪,但不要尝试用你认为"正确"、"积极"的角度来说服ta,那容易让抑郁的人更孤独。 每十个人里就有一个人可能受抑郁症折磨,今天春风得意的人,在一定环境刺激下也可能受心理疾病的威胁。一个人得抑郁症,不是发疯了,也不是魔障了,更不是人生就完蛋了。就跟发高烧要去看医生、打针、吃药一样,抑郁症也应该被重视、被治疗。而亲朋好友应该像关心病人一样,给抑郁症患者以关怀、理解和照顾。 对当时的我来说,其实症状本身没有很严重;给我造成痛苦的是父母、亲戚的过敏反应,仿佛抑郁症是一个劣迹-甚至前几周跟他们提写这样一篇文章的想法,他们起先还是非常反对我公开来写这件事。但是,后来我跟他们说:"我自己算是很幸运地走出来了,去写的原因不是为了揭开旧伤疤,而是为了帮助还在受抑郁症折磨的人。" 如果你也愿意分享,可以在文末留言,我们一起聊一聊抑郁症。只有大家都公开谈论这件事,才能慢慢祛除抑郁症的污名,让更多的人去寻求和获得帮助。这也是我们瑞中英国校友会发起"r n for depression awareness" 慈善筹款跑的初衷。 作者声明:本文仅分享个人经历,不构成任何专业建议。


电影是19世纪末期开始出现的,但地处西南边疆的昆明,却是全国放映电影最早的城市之一。 1908-1910年间,粮道街(今景星街)五灵庙内,有人租借场地放映"拉门"电影("拉门"指没有票价的规定,随观众给几个小钱、铜板就可以拉开门进去看),曾经在社会上轰动一时。 1911年,法国片商在塘子巷昆明滇越铁路火车站放映法国默片电影,也颇受来往乘客欢迎。直到1940年1月,刘淑清集资创办南屏大戏院于晓东街,南屏大戏院开业后被誉为"建筑一流""设备一流""放映质量一流",有"远东第一家"美称。 本期"往事",了解下昆明的电影放映史。 壹 昆明的电影放映始于清光绪三十二年(1906)。由于滇越铁路的修筑,最初系由法国人作为招待亲友观看,非营业性质。以后逐渐进入昆明有钱人家庭,曾出现过在私人庭院内进行的营业性放映。因为放映时不售票,只设专人守门,由观众随意给钱即开门放入观看,被称为"拉门电影"。 清光绪三十三年(1907)昆明市内翠湖水月轩照像馆对面,出现了第一家私营电影院,使用木架手摇放映机,以煤石灯为光源,放映默片(无声片)。 1912年昆明劝业场荩忠寺内创办了民通公司电影场,开始商业经营放映电影。1913年又开了一家"日月星"电影院,因为电影是新奇事物,引起观众的极大兴趣,甚至影响当时云华茶园、群舞台两家戏剧演出的营业。云华茶园由于受到电影的冲击,也于晚间兼放电影,大观茶园也增放了电影。此外,还有很多公司创办了电影放影。 1917年10月,邓和风创办的新世界电影开业,影院的正规化从此开始。 1920年,王襄臣,王汉声兄弟在正义路通海会馆创办大世界电影院,场内条凳不对号入座,可以挤着坐,弹性大,可容千余人,营业好的时候,真可谓水泄不通。分普通、头等、楼厅三种等次,票价是铜元十枚、二角、三角。所放影片以百代公司供应为主。七月放映《龙爪大盗》时加映了《云南大观楼风景》短片,这是本地风光首次出现。它曾响应冬令救济贫民义演三天,全部收入捐助;也曾替云南基督教青年会为华北旱灾筹赈义演三天。这时所放映影片已是故事长片了,美国影片亦渗入昆明,好莱坞滑稽明星神经六、森鬼太、卓别林等已为人所知。国产片很少,只有商务印书馆拍摄的《天女散花》《春香闹学》《黛玉葬花》(梅兰芳主演)的短戏曲片放映过。该院还免费赠阅《电影报》,也是说明书的首次出现。 1921年,陈云僧创办大乐天电影院于青龙巷黑神庙(今长春剧院),首部放映法片《红圈大盗》。开办不过一年多,到1922年6月在放映《绿野仙踪》时,因许多拷贝堆在机房,放映影片不慎失火立即引起烈火,观众或跳窗或夺门而逃,幸未造成死亡,只是影院已全部烧光,且还需赔偿拷贝及其他债务,遂告倒闭。 这时还有张绍武创办于三市街的万利源影院,以及姚石庵等在华山南路(今二中心食堂)的"义和公"小电影院。 贰 1930年,进入30年代后昆明电影放映事业有所推进。首先是光华电影院。该院是属于金碧游艺园的一个组成部分(园内还有京戏、京韵大鼓、单弦拉戏、苏滩等等),所放影片大部分是外国片,放映《基度山恩仇记》曾轰动一时;国产片这时也增多,如林楚楚、李旦旦主演的《西厢记》、大中华百合公司的《离婚》、周文珠主演的武打片《马戏女》等等。还值得一提的是该院曾放映过早前唐继尧时代拍摄的《洪宪之战》,内有护国军与洪宪军作战实况,还有昆明金马碧鸡坊、忠爱牌坊等本地风光,后来还放映了反映"一·二八"十九路军淞沪抗战中的英勇作战事迹的影片。 1931年1月,逸乐电影院开业于光华街(今胜利堂前花园),开幕首映了胡蝶主演的《珍珠塔》,并曾招待各界人士看过《生产实验》介绍生育常识的科学片,因恐错解原意未公开放映,还放映过《洪宪之战》《十九路军血战抗日记》《济南惨案》等纪录片,并第一次编印影片特刊《自由魂》。 逸乐电影院是本阶段中较有影响的一家影院,影院设备正规,装有扩音设备,开映或休息都播送戏曲或《义勇军进行曲》《大路歌》《开路先锋》等振奋人心的歌曲。也放映过戏曲(京剧)电影《斩经堂》。 这时昆明影片已从默片、配声片过渡到有声片时期,国产片《恋爱与义务》《珍珠塔》《故都春梦》《铁鸟》《渔光曲》《小玩意》(聂耳以群众角色出现),《落霞孤鹜》颇为一般观众欢迎。这时国产片虽增多但外片仍不少,以美国为首的好莱坞电影逐渐渗透争夺市场,已霸居外片首位。 1934年10月大众电影院开幕,第一次实行对号入座。 秋季,云南教育厅成立教育电影放映队,以王秉心(旦东)为队长,曾在市区到华山小学放映科教影片,并至郊区、外县放映。 叁 抗日战争爆发,许多机关、工厂学校纷纷迁入昆明,昆明成为抗战后方重镇,文化事业有所推进,电影放映事业也步入黄金时代,电影院纷纷建立。 大中华逸乐电影院抗战前可算昆明历史较久、较大的一家,曾放映过《自由神》《夜半歌声》《新女性》等进步影片,后来还放映反映抗战的《抗战特辑》,其中有八路军平型关大捷等情节,因营业很好遂于宝善街南校场建设新影院,于1940年3月1日正式迁移开幕,简称"大逸乐"(后改名大光明电影院),首映美片《小木兰》,新院建筑合乎规格,能容千余人,并有后台可供戏剧演出。1941年2月27日,昆明遭受日机轰炸,大光明电影院墙壁受到剧烈震动,因疏于检查,晚间放映《少奶奶的扇子》时,突然墙壁倒塌,屋顶陷落,死伤观众多人,酿成严重事故,影院被迫停业。 大众电影院曾放映过"中制"实地摄制的《活跃的西线》,内容有"八路军大显神威"的纪录,并首映了轰动一时的米高梅公司摄制的《铸情》(即罗密欧与朱丽叶)。1941年被日机炸毁。1942年10月重建开幕,至1947年3月被云南教育厅收回场址,改为实验剧场。 1938年底,孀居的刘淑清女士倾半生辛劳所得之积蓄,邀约龙云夫人顾映秋,卢汉夫人龙泽清投资入股,联合创办了在当时的昆明是"建筑一流""设备一流""放映质量一流",有"远东第一家"美称的"南屏大戏院"。 抗日战争时期,刘淑清女士利用电影这一大众化的传媒,在南屏大戏院为支援前方将士,为增强昆明人民的抗战信心推行了大量善举。 南屏大戏院开幕式放映美国无彩有声片《银翼春秋》,该片收入悉数捐赠残废士兵、工厂及抗属工业合作社。 1941年2月,放映《铁血主义》,票房收入全部用来购买鞋袜送往前线。1943年5月,由南屏大戏院倡导,与昆明社会各界共同捐献滑翔机90架为抗战效力。 南屏大戏院每次换片都会散发剧情说明书,把影片内容逐期印成"本事",任观众取阅。把翻译好的对白和剧情用幻灯片和字幕展现,对当时电影放映产生积极影响。 肆 随着电影放映业的蓬勃发展,电影广告也快速发展起来,最早见于1907年翠湖水月轩营业性放映时的纸制广告(也称海报),继而是1908年景星街口五灵庙内放映"拉门电影"时的木制小水牌广告,都只限于在放映场所门口向观众介绍片名。此后,纸制海报逐渐发展为在街头巷尾张贴,内容仍只限于敬告观众某月某日某院上映某片。 1933年,大中华电影院放映第一部有声片《四郎探母》,以"坐宫"的镜头画面绘制广告,首开广告画宣传纪录,并为各影院宣传人员仿效,成为常用形式。此后,外国片商随片发来的张贴广告增多,国内各影业公司为加强竞争,亦为租片者提供各种宣传品、广告画、海报(100厘米×80厘米);资料未运到时,影院美工就用电影工作照或直接从拷贝上翻拍所需镜头,绘制广告或自制石印双色小海报在市区大街小巷、影院门口张贴。这种方式一直沿袭到1949年。 进入50年代后,宣传资料由西南影片公司驻昆代表机构提供。电影广告画由挂于影院门口发展到市区交通要口和主要街道;宣传画材料亦从纸底粉绘到布底油绘,从小幅到巨幅。 电影广告的另一种形式是通过报纸登载放映消息(只限于城市影院)。1933年起,各影院即使用此一形式,40年代发展为登载新片预告,最大的曾使用头版整版篇幅。 1937年后,各影院先后设置了电影橱窗,用以张贴剧照与小海报。1950年后,橱窗宣传内容增加,不仅有电影剧照,内容简介,还有国际影讯、影人行踪、拍摄动态、歌曲、电影知识、观众园地等。 电影宣传专栏出现在1950年以后,主要是文字宣传,辅之以剧照及画报剪贴。 中华人民共和国成立前,外国有声片输入全是原版。为了使观众看懂电影,影院请懂外语的人将对白译成中文,用毛笔写在50厘米×100厘米的玻璃片上,配合电影放映,用幻灯放至银幕边侧白布幕上。另外还利用幻灯宣传每月上映影片及预告新片;映前承制商业广告等。1945年9月,南屏、长城两影院曾及时打出幻灯字幕:"一九四五年九月二日,日本无条件投降。" 中华人民共和国成立后,幻灯片的制作从黑白到彩色,从手工到照片翻拍,内容由宣传观众须知、介绍放映员、预告新片,直到宣传党的方针、政策、中心工作的标语口号。60年代明确规定每家影院映前必须放映常规幻灯片"静","场内请勿吸烟""不满一公尺小孩请勿入场内"等。"文化大革命"期间,映前必放"毛主席语录"幻灯片,经常出现推迟放映时间情况。80年代出现了"谢谢惠顾""欢迎下次再来的幻灯片。宣传影片的幻灯已不再用。 电影业当时还有资方的娱乐公会(包括戏曲业)组织,理事长罗镜波,总干事徐心芹处理一切与片商、捐税等方面有关业务。


疫情防控测量体温成为防控疫情的必要手段。红外体温计因其非接触、效率高、使用方便的特点在人流密集的各交通关口、医院、住宅小区、企事业单位广泛用。 分类 红外体温计包含耳温枪和额温枪两类。 原理及测量方式 耳温枪是利用耳道和鼓膜与探测器间的红外辐射交换测量体温的仪器;测量的是人体耳部鼓膜部位,测量前应清理耳道,将探头深入耳孔内测量,须配备卫生耳套使用,避免多人使用交叉感染。 额温枪是利用皮肤与探测器间的红外辐射交换和适当的发射率修正测量皮肤温度的仪器。测量的是人体额头部位,将温度枪对准额心,如有汗水应擦干,与额头的距离建议在1-3厘米为佳。 为何说耳温枪更具有专业性? 耳温枪是测量人体的核心体温-耳温,耳膜的温度更靠近大脑,更接近人体的核心体温,而腋下温度,包括口温肛温相对而言都属于体表温度,尤其腋温受外界因素干扰可能性较大,一般耳温要比腋温高0.5-0.8摄氏度,额温枪本身准确度也较差,因此精确度远远低于耳温计。 使用注意事项 从测量准确度来说,耳温枪测量准确度最高,额温枪次之。但是,如果测量方法不正确,测量结果也会不准确。耳温枪使用时要拉直耳道,额温枪使用时不要在通风口出,额前不要有遮挡物。 特别提示:不建议将工业检测用红外温度计用于测量人体温度。 工业检测用红外温度计通常测量范围下限可达-20℃~-30℃,上限从200℃~1000℃都有,测量范围较广,准确度较低,在人体温度附近一般不会优于±1.0℃。因此仅从测量准确度的要求来看使用工业检测用红外温度计来测量人体温度是不太合适的。 伊凯儿耳温枪精准度高、测温范围广,且有额耳两用功能,弥补了额温枪受环境影响较大的问题。


黄跃生,深圳市人民医院 南方科技大学第一附属医院 暨南大学第二临床医学院创面修复科,创面修复研究所,email:ysh  中国老年医学学会烧创伤分会. 烧伤休克防治全国专家共识(2020版)[j].中华烧伤杂志,2020,36(9):786-792. doi:10.3760cma.j.cn--00323. 【摘要】 休克是烧伤早期主要并发症和死亡原因之一。虽然烧伤休克是一个老问题,但其临床治疗常不及时、不规范,致使休克期度过不平稳甚至休克难以纠正,导致早期感染和脏器并发症。为规范烧伤休克防治,专家组从主要病理生理、临床表现与诊断、防治、监测以及有关注意事项等方面讨论形成了本共识,作为烧伤休克防治的参考,具体应用时应根据患者实际情况而定。 【关键词】 烧伤;休克;防治;共识 基金项目: 国家卫生部卫生行业科研专项 休克是烧伤早期主要并发症和死亡原因之一。一般成人烧伤总面积超过30%tbsa,小儿烧伤总面积超过10%tbsa,即可能发生休克[1-2]。战时与平时突发重大烧伤灾害事故条件下,烧伤成批发生,条件简陋,且多复合其他原因创伤,休克的发生率更高、病情更复杂、处理更困难。休克处理的好坏直接影响烧伤的后续治疗和结局。 烧伤休克虽然是一个老问题,但其临床治疗常不及时、不规范,尤其是大面积严重烧伤,即使早期补液治疗,有的休克也难以纠正,致使休克期度过不平稳,导致早期感染和脏器并发症,从而增加病死率。因此,规范烧伤休克的防治对烧伤的成功救治极为重要。 01 烧伤休克的主要病理生理 烧伤休克的主要病理生理基础是渗出引起的体液丢失,以及心功能和血管舒缩功能异常。大量血浆样体液从血管内渗漏至创面和组织间隙,导致有效循环血容量锐减和微循环障碍,以及重要组织器官功能紊乱和结构损害。 引起烧伤后体液渗出和微循环障碍的机制至今仍未完全阐明。除热力直接作用外,多种化学介质、细胞因子、毒性物质等参与其中。值得关注的是,严重烧伤早期在因毛细血管通透性增加导致血容量显著下降之前,应激使心脏局部肾素-血管紧张素系统迅速被激活以及内皮素释放等,导致心肌微血管收缩,即可出现心肌缺血缺氧损害和心功能减退。心肌受损将导致有效循环血容量进一步减少,加重全身组织器官的缺血缺氧损害,成为严重烧伤早期休克和缺血缺氧的重要始动因素之一。随后,大量体液丢失进一步引起循环血容量减少,加重心肌缺血,影响心脏功能。休克时心肌抑制因子增加,可抑制心肌收缩性,强烈收缩腹腔内脏小血管,加剧休克时心血管系统功能障碍[1,3-10]。 02 烧伤休克的临床表现与诊断 烧伤休克主要依据下列临床表现及检查进行诊断[1,3-4,11-16]:(1)烦渴,为烧伤休克早期常见临床表现之一,一般在体液回吸收阶段方可逐渐缓解。(2)意识改变。患者早期常烦躁不安,重者反应迟钝、意识恍惚,甚至呈昏迷状态。(3)血压下降。早期血压可在正常范围或略升高,舒张压升高,脉压变小;后期血压可明显降低。(4)心率加快,早于血压下降,成人常超过120次min,小儿常超过150次min,可作为诊断烧伤休克的早期指标之一。(5)尿量减少,表现为少尿或无尿。(6)消化道症状,常有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,发生黏膜糜烂出血时,呕吐物可呈咖啡色或血性,解柏油样或鲜红色血便。(7)末梢循环不良。早期正常皮肤苍白,皮温降低,表浅静脉萎陷。严重时皮肤、黏膜发绀或花斑,甲床及皮肤毛细血管充盈时间延长。(8)电解质和酸碱平衡紊乱。早期有等渗性或低渗性脱水、低蛋白血症、代谢性酸中毒。合并重度吸入性损伤或肺爆震伤者,可有呼吸性酸碱平衡紊乱和低氧血症。(9)血流动力学紊乱,表现为中心静脉压、心输出量、心脏指数、左心室做功指数显著降低,肺血管阻力和外周血管阻力明显增高。(10)组织氧合不良,表现为氧分压和血氧饱和度下降、代谢性酸中毒、动脉血乳酸增加等。(11)血液流变学紊乱。早期血液浓缩,红细胞计数增多,血红蛋白及血细胞比容增高,红细胞及血小板聚集指数增加,血浆、全血黏度和纤维蛋白原含量增加。(12)脏器功能损害。心肌、肾脏、肠道、肝脏等损害指标升高。(13)其他化验检查,可有血糖增高等。 03 烧伤休克的防治 基于烧伤休克的病理生理,烧伤休克的防治应包括"容量补充+动力扶持"+其他治疗几个方面。除尽早经口服或静脉途径进行容量补充外,还应积极进行动力扶持,防治心肌损害和心血管功能异常,并结合其他措施,防治一味补液引起的液体超载,以提高休克治疗的效果[17-18]。 3.1 容量补充 3.1.1 口服途径 成人ⅱ度烧伤总面积为15%tbsa以下,小儿ⅱ度烧伤总面积为5%tbsa(非头面部烧伤)以下,可给予正常饮食和根据需要饮水。饮食较差者口服含盐饮料,如盐茶、盐豆浆、烧伤饮料等[1,3]。 成批收容或不具备静脉补液条件时,成人烧伤总面积40%tbsa以下者,可采用口服补液或以口服为主并辅以静脉补液[1,3]。 口服补液方法简便、不良反应少,但应注意以下几点:(1)应服含盐饮料,不能仅服白开水或糖水,以防发生低渗性脑水肿等。(2)应少量多次,成人每次口服不超过200 ml。(3)有胃潴留或呕吐者,不宜采用口服。(4)须严密观察血容量不足的症状。(5)口服补液效果不佳,或有不宜采用口服补液的情况时,应改为静脉补液。(6)大面积烧伤早期口服适量营养液有利于肠道复苏,可酌情使用。 3.1.2 静脉途径 建立可靠的静脉通道,周围静脉充盈不良穿刺困难时,应行静脉切开。常采用公式来指导复苏补液治疗,但究竟采用哪种公式尚无一致意见[19]。常用的补液公式[1,3-4,11-16,20-21]见表1。 推荐意见:(1)补液公式只是预计量,实际补液(特别是电解质、胶体)都需要根据治疗反应随时调整。原则上,上述公式均可根据具体情况使用。(2)一般中等面积和大面积烧伤,可应用第三军医大学公式预算补液量。(3)特大面积烧伤可依据实际面积,按照evans公式或brooke公式预算补液量。(4)烧伤延迟复苏可按照第三军医大学延迟复苏公式预算补液量,早期必须在严密监护下快速补充液体,以尽快恢复血容量。(5)parkland公式补液量大,使用不当可能出现液体超载现象,建议尽量不用,或仅在血浆供应困难和成批烧伤早期现场救治时使用。(6)monafo公式(高渗钠溶液)补液量少,液体负荷轻,扩容迅速,但不良反应也较明显,目前应用较少;可早期用于胶体来源困难、心肺功能负担较重及高原缺氧环境下烧伤补液;应用时必须严密监测血钠、渗透压,大面积烧伤患者应慎用。 3.1.3 常用液体[1,3-4,11-16,22]  胶体液 包括全血、血浆、人体白蛋白和血浆代用品。通过补充胶体颗粒以增加血浆胶体渗透压,维持有效循环血容量。(1)全血。在补充一定量的电解质溶液后或遇红细胞降低等情况,可适当补充全血。(2)血浆,常用新鲜血浆和冻干血浆。(3)白蛋白,分为人胎盘血白蛋白和人血白蛋白,其扩容作用比血浆好,对提高胶体渗透压有明显作用。因其扩容作用强而迅速,小儿和老年患者稀释后使用较为安全。(4)血浆代用品,包括多糖类及蛋白质的水溶液。常用的有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶。24 h内,血浆代用品用量一般不宜超过2 000 ml。低分子右旋糖酐可维持胶体渗透压,兼有降低血液黏度、改善微循环的作用。中分子右旋糖酐提高血压、增加尿量的作用较血浆迅速,但维持时间较短,大量使用可影响单核吞噬细胞的功能,引起血小板减少,发生出血倾向,甚至导致肾功能衰竭,并干扰血型鉴定。40 gl琥珀酰明胶中电解质含量、ph值与人体血浆相近,主要用于扩充血容量。  电解质溶液 用以补充细胞外液,输入后短时间内有明显的扩充血浆容量的作用。(1)生理盐水,为等渗氯化钠溶液,输入生理盐水的同时应按2∶1的比例输入12.5 gl的碳酸氢钠溶液。(2)平衡盐溶液(乳酸林格液),其电解质成分和晶体渗透压与血浆近似,大量输入后不会引起高氯性酸中毒。(3)碳酸氢钠溶液。适当补充碳酸氢钠,以纠正酸中毒。大面积深度烧伤、高压电烧伤和较严重的热压伤时,红细胞大量破坏以及肌肉组织分解产生的血红蛋白和肌红蛋白易沉积于肾小管内,造成肾功能损害,为碱化尿液需要补给适量的碱性药物。可将50 gl碳酸氢钠125 ml加入375 ml的生理盐水(即等渗碱液)中输入。(4)高氧电解质溶液。高氧电解质溶液可代替电解质溶液,在扩充血容量的同时,也可溶解氧直接提供给组织细胞利用,使组织细胞由乏氧代谢迅速转为有氧代谢,改善重要脏器缺氧状态。  水分 常用50 gl或100 gl的葡萄糖溶液,通常成人每天补充量为2 000 ml;遇有气管切开、腹泻等情况时,应适当增加;烧伤患者使用悬浮床治疗时,创面水分蒸发量明显增多,应额外补充水分1 000~1 500 ml。每天经皮肤、呼吸道和尿丧失的基础水分方面,成人为2 000~3 000 ml、儿童为70~100 mlkg、婴幼儿为100~150 mlkg,如存在环境温度较高(如使用热风机、红外线灯照射)、体温较高或气管切开等情况,水分蒸发量也增多,需要增加水分补充。 3.1.4 特殊情况下休克的容量补充[1,3,15]  成批烧伤的容量补充 (1)迅速赶至现场,根据伤情立即静脉补液或口服补液后,尽快将患者转送至上一级医疗机构治疗,避免造成休克延迟复苏。(2)优先处理危重患者。医护人员赶到现场后应迅速进行伤情分类,优先抢救危重患者,迅速建立静脉通道补液,及时、快速、充分的补液复苏是危重烧伤患者平稳度过休克期的关键。(3)根据临床指标,掌握补液原则。成批烧伤时条件受限,难以开展血流动力学监测,可主要用尿量、血细胞比容和碱缺失等临床指标反映复苏效果,调整复苏补液量和速度。  体表烧伤合并吸入性损伤的容量 补充关键是处理好抗休克大量补液与吸入性损伤肺水肿的矛盾。一般体表烧伤合并吸入性损伤患者的体液丧失量高于同等面积单纯烧伤(如单纯重度吸入性损伤有效血容量降低程度约与30%tbsa烧伤情况相当)。 补液量早期不应有意限制,以保证组织良好的血液灌注。建议在第三军医大学公式基础上适度增加,但必须严密监测治疗反应、血流动力学指标和肺水量等,以精确指导补液。切勿盲目输入过多液体,以加重肺水肿。 液体种类选择:早期应用胶体或电解质液均无大的差别,以尽快纠正休克为宜,但应维持血浆白蛋白在30 gl以上。  延迟复苏的容量 补充烧伤休克延迟复苏是指烧伤后由于交通不便、医疗条件和或医疗水平所限等原因,致使伤后未能及时有效地进行补液治疗,入院时已出现严重休克,是烧伤患者死亡的重要原因。 烧伤休克延迟复苏应快速补液纠正休克,伤后第1个24 h液体总量常需增加,可参照以下补液公式和方法[23]:伤后第1个24 h预计补液量(ml)=烧伤总面积(%tbsa)×体质量(kg)×2.6 ml(胶体与电解质之比为1∶1,各为1.3 ml)+2 000 ml水分。在严密的血流动力学监护下,复苏的前2~3 h可视情况将第1个24 h液体总量的12快速补入,另12于余下时间均匀补入。伤后第2个24 h预计补液量(ml)=烧伤总面积(%tbsa)×体质量(kg)×1 ml(胶体与电解质比为1∶1,各0.5 ml)+2 000 ml水分,于24 h内均匀补入。 延迟复苏快速补液应遵循以下原则:(1)迅速恢复心输出量。于短时间内快速输入较大量的液体。(2)确保患者心肺安全。快速输液必须在严密的血流动力学监测下进行。盲目快速补液,可能造成肺水肿和心力衰竭。(3)不能单纯依赖尿量指导补液。应以监护心输出量及肺动脉压、肺动脉楔压、中心静脉压等血流动力学指标为主,辅以血乳酸、碱缺失和尿量监测。  老年和儿童烧伤容量 补充老年和儿童烧伤患者均容易发生休克,容量补充应掌握的总原则为控制总量、控制速度、增加胶体、电解质和胶体混输、严密监护、精细调整、避免波动、平稳度过。 儿童补液量应相对较多,一般按1.8~2.0 ml·kg-1·%tbsa-1计算伤后第1个24 h电解质和胶体补液量,基础水分儿童按70~100 mlkg,婴幼儿按100~150 mlkg计算。小儿头面部烧伤时补液量根据情况适当增加。尿量一般维持在1 ml·kg-1·h-1,血压≥10.6 kpa(80 mmhg,1 mmhg=0.133 kpa),脉压≥2.67 kpa(20 mmhg)。血细胞比容:0~3岁小儿维持在0.33~0.38,4~12岁小儿维持在0.39~0.43。将血浆晶体渗透压维持在280~310 mosmkgh2o,将尿渗透压与血渗透压之比维持在1.3。 老年烧伤总面积10%tbsa或ⅲ度烧伤面积5%tbsa均应补液。烧伤总面积不及10%tbsa(ⅲ度不及5%tbsa),有心、肺、肾功能障碍者仍应补液,但要限量,并需密切观察患者对输液的反应。根据监测指标指导补液,补液速度要均匀,忌快速补液和冲击试验,在能达到纠正休克的前提下,尽量控制输液量,以免发生急性肺水肿和心力衰竭。每小时尿量维持在0.5 ml左右,密切观察心、肺、肾和其他脏器功能的变化。  颠簸条件下的休克 治疗后送途中遇道路崎岖或海上救援时海浪造成剧烈颠簸,造成迷走神经兴奋,使心率减慢,心室肌和心房肌收缩能力减弱,房室传导速度减慢,加之烧伤后机体处于休克状态,使心功能严重下降,导致心血管系统功能紊乱。颠簸条件下,除按常规方法治疗烧伤休克外,应加强心功能扶持,必要时应用调整心脏自主神经平衡的药物。有晕动症者,可应用抗晕动症的药物。 3.2 动力扶持 在休克治疗中,除了容量补充外,还应及早予以"动力扶持",使心肌及其他组织细胞免受缺血缺氧损害,防止盲目过量补液引起容量超载、减轻缺血缺氧损害、减少脏器并发症[1,3,15,24-29]。(1)防治心肌缺血,扶持心脏动力。在充分补充血容量后,应用小剂量舒张心肌微血管的药物减轻心肌缺血损害。必要时可用去乙酰毛花苷,增强心肌收缩力,增加心输出量。纳洛酮也可增加心肌收缩力,改善微血管血流,提升血压和扩大脉压。亦可视情况给予多巴酚丁胺。(2)改善心肌能量与代谢。使用极化液(葡萄糖、胰岛素、atp、氯化镁混合液)改善细胞代谢,应用左卡尼汀改善心肌脂肪酸代谢,应用果糖二磷酸钠改善葡萄糖代谢。(3)应用血管活性药物。在充分补充血容量的基础上,适当应用血管活性药物可更好地改善微循环。当血压明显降低,短期内又难以扩容使血压恢复时,可使用缩血管药物;在充分扩容后,仍有皮肤苍白、湿冷、尿少、意识障碍等"冷休克"表现时,可使用血管扩张药物,如多巴胺,该药可增强心肌收缩力,具有强心和扩张心脏血管的作用。(4)应用改善心血管功能的中药,如复方丹参注射液、生脉注射液、黄芪注射液、三七总皂苷注射液等,这些中药均有改善心肌缺血,减轻心肌缺血损伤的作用;血必净注射液有助于改善血液流变学指标的异常;山莨菪碱也有改善微循环作用,但应在补充血容量后用药,遇有心率加快,应减慢静脉滴注速度并严密观察。 3.3 其他治疗 烧伤休克除上述"容量补充+动力扶持"措施外,还应视情况给予下列治疗[1,3-4,15,30-33]。 3.3.1 镇静、镇痛 适当的镇静、止痛能使患者获得良好的休息,减少能量消耗。其中冬眠疗法应用时应注意以下几点:(1)定时观察血压、脉搏、呼吸和尿量变化。(2)抢救现场或转送途中,不宜使用冬眠药物。(3)搬动或翻身时,忌抬高头部。(4)须先补足血容量再用药,以防发生血压骤降。血压下降明显时,可减慢药物输入速度,同时加快补液,若难以恢复,可应用升压药物。 3.3.2 应用氧自由基清除剂 烧伤休克期发生的缺血再灌注损伤,使体内大量氧自由基堆积,造成细胞损伤,可应用甘露醇、维生素c、维生素e等予以清除。 3.3.3 保护、改善重要脏器功能 (1)保护心脏功能。防止心肌损害,增强心肌收缩力,增加心输出量(见 3.2 动力扶持部分)。(2)保护肺功能。防止过多过快输液引发肺水肿。中、重度吸入性损伤或面颈部明显肿胀,有呼吸道梗阻可能者,应行预防性气管内插管或气管切开,当pao28 kpa,paco26.67 kpa时,可采用呼吸机辅助呼吸。(3)保护肾功能。尿量少,尿比重高,应输入水分或补充血容量;尿量少,尿比重低,可给予呋塞米,同时输入胶体液。急性肾功能衰竭时,应按急性肾功能衰竭处理。血红蛋白尿和肌红蛋白尿处理原则:①增加补液量,加快补液速度,使尿量维持在70~100 mlh以上。②给予溶质性利尿剂,使短期内尿量增加,以利于血红蛋白或肌红蛋白尽快排出。③给予碱性溶液,使尿液碱化,以防血红蛋白或肌红蛋白沉淀堵塞肾小管。(4)保护胃肠道功能。应用抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等,降低胃液氢离子浓度。尽早肠道喂养营养,改善胃肠道血液灌流,有利于纠正休克;补充特殊营养素如谷氨酰胺,促进损伤黏膜修复。 3.3.4 应用抗生素 采用有效抗生素防治感染是治疗休克的重要措施,纠正休克也是预防早期感染的基本要求。 3.3.5 使用激素 在严重烧伤休克时,糖皮质激素可提高患者对有害打击的耐受力,减轻患者中毒症状,改善血流动力学和氧代谢指标。一般使用冲击给药的方法,不宜长期用药。 3.3.6 使用抗炎药物 如乌司他丁,该药具有抑制溶酶体酶释放,抑制心肌抑制因子产生,清除氧自由基及抑制炎症介质释放的作用,可减轻心肌损害。 3.3.7 胰岛素治疗 休克期应用胰岛素可降低大面积烧伤患者复苏所需胶体电解质溶液量,增加尿量,同时还可以起到减轻组织损伤程度和保护脏器功能的作用。 3.3.8 治疗性血浆交换 对难治性烧伤休克,血浆交换可改善血乳酸、平均动脉压、尿量和病情。 04 烧伤休克的监测 抗休克过程中可监测以下指标[1,3-4,34-39],以评估休克复苏效果,调整休克治疗。 4.1 尿量 一般维持成人尿量在50~70 mlh(小儿1~2 ml·kg-1·h-1),老年人、合并心血管疾患或脑外伤者尿量不超过50 mlh。磷、苯等化学烧伤及电烧伤、挤压伤等,应适当增加尿量,以利于排出有毒物质。


吕思勉、陈垣、陈寅恪、钱穆被称为"史学四大家"。然而半个世纪以来,吕思勉先生的名气以及著作传播的范围,却远不及陈垣、陈寅恪、钱穆响亮与广泛。为何会出现这样的情况?如今该如何评价吕思勉的史学成就?从吕思勉的著作中我们能学到什么? 6月29日下午,华东师范大学历史系教授 张耕华 借新编《吕思勉讲中国史》出版之际,做客第16期伯鸿讲堂(桐乡),为大家讲授 "常读常新的吕思勉" 。 张耕华教授是吕思勉研究专家,主要从事史学理论、史学史和中国古代史的教学和研究工作,熟悉大学、中学历史教学。著有《史学大师:吕思勉》、《历史哲学引论》等书,编有《大学中国史》(合编)、《吕思勉讲中国史》等历史读物。 讲堂上,张耕华教授从吕思勉、陈垣、陈寅恪、钱穆"史学四大家"说起,讲述新史学与吕氏的通史著述,以及吕著通史的特点。 "吕先生是江苏武进人,十六岁开始读正史。二十三岁首次读完二十四史。"讲到这里,张耕华教授分享道,"吕先生读书、写札记是每天的功课。这是现在适龄孩子应该去尝试做的事情。" 吕先生的史学遗产-这些撰写半个多世纪前的著述,何以今天要重印出版,且在这里向读者介绍?张耕华教授认为,历史(人文学科)著述有其特殊性,因为历史著述并非总是今胜于昔,新胜于旧。 如何评价吕先生的著述?张耕华教授引述顾颉刚对吕氏通史的评价:《白话本国史》"以丰富的史识与流畅的笔调来写通史,方为通史写作开了一个新的纪元。"说《吕著中国通史》是"纯从社会科学的立场上,批评中国的文化和制度,极多石破天惊之新理论。" 史学四大家,风格迥异,各有贡献。"吕先生特殊之处,不光是个历史学家,更是一个历史教育家。"张耕华教授认为。同时,他还梳理了吕著通史的三个特点,一个是写民史,为民写史。吕先生始终眼睛向下,关注社会民生。第二个特点是有反思、有批判、寓褒贬于叙事,反思、批判、褒贬,本是叙史的应有之义。三是大视野、通识感,不拘泥局部细节,有一种"居高临下""登楼远眺"的特色。 谈及大视野,勉励之语给予在座的青年学生以鼓舞与信心,"吕先生曾引雷海宗的话告诫青年学生要有广博的知识,开阔的眼界,说 凡人年到三十,人格就已固定,难望再有彻底变化。要作学问,二十岁前后,是最重要的关键 ,年轻时一定要 眼光要放大 不拘拘于一局部。 " 讲堂尾声,张耕华教授围绕从吕著中辑出一本既包含吕氏精华,又适合一般读者学习中国史的通俗读本,介绍了新编的《吕思勉讲中国史》,并就青年学生如何学习历史等问题,与市民朋友进行了互动和探讨。 值得一提的是,前来聆听本期讲堂的市民朋友,获赠《2018伯鸿讲堂·桐乡》。该汇编本收录了2018年做客伯鸿讲堂(桐乡)的10位专家、学者的讲堂实录,便于市民朋友更好地重温经典,留存精彩内容。 伯鸿讲堂(桐乡) 由中华书局与桐乡市委宣传部共同主办,桐乡市文化和广电旅游体育局承办,自去年3月30日首讲至今,已成功举办了16期主题多样的讲座活动。该讲堂以嘉宾讲课、观众互动等多元化的形式,为广大市民打开了与博大精深的中国传统文化对话的窗口。 据悉,伯鸿讲堂(桐乡)每月举办一期,一般在当月下旬的周末开讲,有兴趣的市民可及时关注相关信息。


近视人群低龄化,一颗小小的蓝莓可以改善近视,想知道怎么种植嘛。蓝莓又称越橘,属杜鹃花科越橘属,多年生落叶或常绿灌木,蓝莓鲜果中含有多种生物活性物质,如花青素、鞣花酸和紫檀芪等,有较强的营养保健功效,被世界卫生组织认为是抗氧化性最强的水果之一,常被誉为"浆果之王"。研究发现,蓝莓所含的花青素具有活化和促进视红素再合成的作用,可以改善视力;其甲基化代谢产物有抗氧化和抗恶性细胞增殖的功能。野生蓝莓中的叶酸、熊果酸等物质对血管软化和高血压患者有很好的疗效,而花青素有非常明显的抗炎和消炎作用。蓝莓中的花青素、鞣花酸、紫檀芪等活性成分可以抑制多种癌细胞的生长并促进其凋亡,包括胃癌、前列腺癌、结肠癌和乳腺癌等,是优良的天然抗癌物质。健康成年人每天饮用适量蓝莓汁,可提高机体抵抗氧化应激的能力,降低淋巴细胞dna的氧化损失。花青素主要有抗视力退化、降血压、延缓衰老、抗癌、提高记忆力、预防心血管疾病及降血脂等作用。人眼能够看到物体是由于视网膜上视红素的存在,蓝莓中花青素有抑制活性氧的活性和阻止光诱导感光细胞死亡的功能,能活化和促进视红素再合成。在我国,近视现象十分普遍,近视的发生人群也越来越趋于低龄化,利用蓝莓中富含花青素等黄酮类化合物。以蓝莓为原料开发人眼保健品,对预防近视和降低近视的发生率有积极作用。酸甜可口的蓝莓,浆果之王,怎样让它满院清香。蓝莓种子的获取其实非常容易。可以先去超市买来新鲜的蓝莓,将之用小刀从中间切开。注意看果实中心的地方,有一些颗粒物围绕着中心生长,这些就是蓝莓的种子了。蓝莓的种子非常小,所以需要我们使用牙签将其拨出。酸甜可口的蓝莓,浆果之王,怎样让它满院清香。之后将种子放到浅水种清洗,去除残留的果肉。之后将种子用赤霉素浸泡,打破它的休眠后就可以用于播种了。将新鲜的蓝莓用小刀从中间切开,用牙签将种子拨出后清洗;基质:在干净水苔上播种即可;播种:在盒子中种植,盖一层保鲜膜,一般一个月左右发芽;移栽:幼株生长到8cm,从水苔容器里取出,移栽到坑里面,然后埋好压实。


中教联盟网特约教师来了,从现在开始,我们手把手教你语文中考如何总复习,你不用再担心复习内容繁多,不用担心进程缓慢,也不必再为了难以理清知识点头绪而烦恼--中教联盟网为你打造一条中考语文复习之路,我们与你携手,一起走向光明的未来! 本文转载自中教联盟网,更多精彩欢迎访问中教联盟网( -chn.com) 作文在中考语文试卷中的分值是最大的,它是对学生语言运用及驾驭能力、语文综合能力的考察。作文水平不是一蹴而就的,它不仅需要我们多看书,注重材料、词汇的积累,还要能用自己的语言,有条理的书面表达出来。但是,作文写作也是有一定技巧的,我们掌握了这些技巧,平时再多加练习,一样有拿高分的可能。今天开始,我们来分部门讲解中考语文的得高分的技巧。 第六讲:中考作文的立意忌讳(二)。 (二)要选好角度,忌漫无边际 所谓好的角度,是指准确、巧妙又新颖的角度。一个材料从不同的视角观察,就会有不同的发现。"横看成岭侧成峰,远近高低各不同。"有许多典型材料,在意蕴上都有多层次引申生发的可能。作者在立意时,就需要寻找那些最适合自己精神追求的"层次"。一旦寻得,作者就应在这个"层次"中尽自己的可能生发出最高的精神境界,让文章发挥出最大的思想感情的能量。比如有这样一道作文题,要求学生根据材料,自选角度,写一篇感想类议论文。 材料如下: 日本一位家境贫寒、自幼丧父的青年,靠母亲为人作佣人、送报纸读完了大学。他到一家公司应聘。总经理第一句话就问他:"你替母亲洗过脚吗?""没有。"青年如实回答。总经理说:"明天请你再来一次,不过有个条件,今天回去一定要给母亲洗一次脚,能做到吗?"青年一口答应了。第二天青年如约来到公司,他对总经理说:"现在我才知道母亲为我受了多少苦。谢谢您让我明白了在学校里没有学过的道理。"总经理点点头,微笑着说:"明天你来上班吧!" 由于题目要求比较灵活,所以我们至少可以从四个角度谈感想: ①谈应聘者的素质要求; ②感受天下父母心; ③从日本企业管理人员的人才观念谈起; ④感谢母亲。 但是不可能面面俱到,漫无边际地去谈感想。这样就需要作者去选择一个最佳角度,去观察、开掘、表现对材料的感受,体现材料的价值,显示作者认识事物的独特思路和独到见解。 未完待续,敬请期待。。。 更多精彩内容敬请访问中教联盟网( -chn.com)!!!


专业业综合素质面试是复试的"重头戏",全面考查学生的综合素质,因此是决定你能否被录取的关键环节。考研复试面试一般可以分为单独面试与集体面试。所谓单独面试,指主考官与某一应试者单独面谈。这是最普遍、最基本的一种面试方式。复试一般由4-6 名考官组成复试小组,一名老师为主考官,时间一般为20-30 分钟。有一些院校采取一次性面试的方式进行考核,例如北京大学深圳商学院,没有严格划分英语口语与专业综合面试,一般先进行英语或中文的自我介绍,然后就是一些提问,多数都用中文提问,也有大约两个英文问题,提问内容不限于本专业,甚至可以拉家常。这一模式在国内也在逐步推行。 单独面试的优点是能提供一个面对面的机会,让面试双方较深入地交流。单独面试又有两种类型。一是只有一个主考官负责整个面试过程。二是有多位主考官参加整个面试程,但每次均只与一位应试者交谈。后者广泛被院校复试面试采用,有利于避免某一位考官看问题的片面性,但是对考生造成的压力很大,毕竟一个人要面对好几位学界的专家。集体面试又称作小组面试,指多位应试者同时面对考官的情况。 在集体面试中,通常要求应试者进行小组讨论,相互协作解决某一问题,或者让应试者轮流担任领导主持会议、发表演讲等。这种面试方法主要用于考查应试者的人际沟通能力、洞察力、把握环境的能力和领导能力等。国外较多的商学院采用这种方式进行面试。但我国研究生教育的主要培养目标是学术型人才,对于分工协作能力或是领导能力很少作为考查内容,所以国内院校很少采用这种讨论型的面试方式。研究生考试以选拔具有科研能力、创新能力的学生为目的,面试时导师组着重考查的是考生的专业知识与思维能力。 各招生单位的面试流程一般有两种方式,一种是采取抽题的形式。考生的进场顺序按照初试成绩排列或抽签决定,考生进场后当场抽取试题,经过一两分钟的思考后,面向复试小组导师作答。另一种则是由复试老师直接向考生提问。如果招生单位规定在报名时选定导师,那么该导师是主要提问者。如果没有规定预先选定导师,则由复试小组成员轮流提问。如果将上述几种面试考核方式的实质部分提取出来,我们可以发现,大多数学校有这样三个步骤:首先是口语介绍然后是老师进行提问,最后会提问一些专业课方面的知识。 考生在准备专业面试时,除了复习最基本的专业知识,还要多查阅本专业的核心期刊,充分了解本学科的最新发展情况。对于跨专业考生来说,这一部分的准备尤为重要,因为备考初试时可能只是针对一个研究方向着重复习,对整个学科体系缺乏全局性的了解。建议考生多阅读一些专业基础的教材,在自己心中给学科体系画一个轮廓图。此外,考生对自己报考的导师和学校也应该做详细的了解,比如哪些方面的研究是学校的特色方向,近期有哪些最新的科研成果等。 心理测评:高校复试改革新趋势心理测评是对学生综合素质的考查。 从2006 年起,各高校开始在复试中增加了考查学生心理状况的内容,只有学生通过心理测评,才能通过复试。现在,在研究生复试中进行心理测评成为各高校复试改革的新趋势,如暨南大学、武汉大学、华中科技大学、北京师范大学、华东理工大学、中国地质大学、浙江师范大学等学校纷纷在研究生复试阶段开展了心理测评的环节。目前心理测评的考察方式主要有以下几种。第一,网上心理题目进行测评。如北京工业大学,由考生上网做测试题,根据学生的答卷分析该同学的心理特点和心理类型。第二,填写调查表,然后根据填写结果打分。第三,口试。通过面试老师现场和考生的交流,考察考生的心理素质和道德品质情况,进行口头考试,如河北大学等。第四,社会检举。如中国人民大学的部分院系。 策略,让成功变得更有把握考研除了依靠实力,还要重视策略。尤其是在复试阶段,实力大家都相差不多,如果你有一两个使自己尽快脱颖而出的方法,显然有优势。比如,如果你注意收集往年的复试题目,研究导师们的设问方向,那么复习起来就更有针对性。 下面,介绍复试时的几个重要策略。联系导师-表达诚意,但别走入误区和导师联系,并不是指拉关系、走后门,而是让导师熟悉你,对未来的学生有一个初步的印象。复试是与导师进行面对面的交流,考生有可能因为时间短或紧张等原因无法完全展示真实的学术水平,提前联系导师一定程度上能够减轻你的紧张情绪。和导师联系的目的尽管并不是获知复试题目,然而考生通过采取有效的表达方式,尽可能多的从导师那里得知复试的相关信息是完全有可能的。如果在准备考研时联系导师还有些避嫌的想法,那么初试结束后联系导师就显得理所当然了。已是北京交通大学计算机专业研究生的许同学谈到自己的复试经验时说:"考完初试后要尽快跟导师联系,表达自己希望读他的研究生的意愿。"和导师联系的途径有很多,比如登门拜访或电话联系,或者发邮件等。我们认为,通过e-mail 和导师联系是一个较好的方法,有的导师在复试前为了避嫌,不接受考生的联系,但是并不拒绝发邮件的方式。你第一封邮件内容主要是关于个人的介绍,目的为了让导师对你产生兴趣,所以一定要表达坚定的报考意愿和对导师研究领域的浓厚兴趣,如果你的学术功底比较扎实,则可以尝试在邮件中跟导 师探讨一两个学术问题。 向学长取经-了解导师偏好,搜集往年真题 ◎了解导师偏好 考生真正的资源优势,很大程度取决于你是否获得别人不易获得的信息和机会,在读的研究生学长们平时和导师接触比较多,对导师的研究习惯、偏好等都有比较了解,他们往往能提供很多重要的"独家信息"。对于跨专业考生来说,导师是否愿意接受跨专业考生,或者愿意接受哪一类跨专业考生的问题是至关重要的问题。有的导师倾向于接受本专业的学生,因为如果学生专业基础太薄弱,很难在短期内在研究领域中取得突破。有的导师则乐于接受跨专业的考生,认为学生具有不同的学科背景,恰好能契合自己的研究领域。比如研究外国新闻史的老师就很乐于接受外语专业的考生。如果能从学长们的笔记和作业,或者在同他们的言谈中,你了解到导师的研究习惯和学术关注点在哪里,那么你可以强化一下这方面的能力。报考武汉科技大学环境工程专业的小李从师兄那里了解到复试的难点是考查钢铁行业废水的处理,他便特地到钢铁厂的水处理车间实习了一个月,以增强自己对实际问题的理解。复试时,他联系自己的实践经历的回答让老师非常满意,最终取得了优异的复试成绩。一个月的实习,相当于是为复试开了一个"小灶",为自己增添了实践经历,也为顺利通过复试增加了砝码。 ◎搜集往年真题 了解往届复试的形式和内容,最好的办法莫过于已经考上研究生的学长们的"现身说法"。 他们亲历过复试,由他们提供的信息也最为可靠。复试之前可联系一两位师兄师姐,问问他们考试的大概范围、具体过程以及应对策略。师兄师姐是和考生年纪相仿的同龄人,交流起来应该比较容易,考生可以问他们往年的考试程序及题目,有的学校复试题目出自题库,有可能会出现考过的题目。师兄师姐们是考研过来人,对于复试的经历往往感触颇深,考生在和他们交流时应该注意借鉴他们成功的经验,避免出现他们曾经犯过的错误。比如小文报考的是现代汉语专业,得知师姐曾在复试中因为没有回答出历届诺贝尔文学奖得主而扣分,小文便特地上网查阅了相关知识,后来在复试时遇到这一问题得以顺利通过。 联系学校-该准备的你一样都不能少 复试的信息除了复试的时间、地点、考官等基本常识外,还包括复试的内容、范围及考察方式等。复试之前,各高校的研究生院网站上都会公布复试的要求和程序。因此考生一定要密切关注学校网站,明确复试形式和大致内容。另外,考生如果对学校网站上公布的复试信息有疑问时,要及时向报考学校的招生办咨询。具体学校的复试形式与内容都不尽相同,所以一定要保持和招生办的联系,有时会得到关于复试的重要信息。小尤同学在复试前,报考院校的网站上公布的复试信息只有考试时间和地点,对于英语复试的形式没有做出规定。复试前几天,她在与报考院系的招生办老师电话联系中得知英语的复试方式已经确定为笔译的形式。于是她没有继续准备英语口语自我介绍,而是拿起单词书熟悉词汇,结果证明这一改变对复试大有帮助。 突出优势,备好杀手锏 复试发挥出色,可以弥补之前笔试上的一些不足。世界上没有什么事是绝对的。很多时候,只要有专长、有勇气,机会就能争取来。因此,考生在准备复试时,应该注意扬长避短,突出自己的特点和优势,弥补自己在某些方面的不足。 文科: 突出社会实践和科研初试的考查限于学生的应试能力,通过一张试卷上能看出学生的理论功底和知识储备。但是仅仅通过笔试并不能全面展示出学生的学术潜力以及个人能力。因此,复试是能力突出的考生突出优势,证明自己的好机会。各高校也对此也做出了相应的规定。如上海交通大学在复试时要求每位考生必须交一份"清单",包括本科阶段的专业课程、学习成绩和参加各种竞赛的获奖情况等。在复试环节中,导师对考生的社会实践和学术科研较为感兴趣。 复试时递上一份特点突出的学术简历,往往能给导师留下良好的印象。学术简历的内容必须强调你本科做了多少学术课题,看了什么专业书,写了多少文章,发表了多少文章。目的在与让导师认识到你的学术潜力。若有论文发表在核心期刊上,最好带上当期刊物请老师验证。小马报考的是新闻学专业的研究生,大学期间曾经在学校校报和当地报社有过新闻工作的实践经历,还曾经获得过全国好新闻奖。复试时,她把发表过的文章和获奖证书的复印件制作成沉甸甸的一本个人简历,导师很欣赏她的业务能力,她也以复试第二的身份获得了公费的名额。她的特色简历为她的复试赢得了宝贵的加分。 理工科:竞赛获奖体现实力 复试时,理工科的导师对学生的科研成绩也相当重视,比如挑战杯、数学建模竞赛等获奖经历。考生的获奖经历对复试很有帮助,让复试的考官认识到你身上的学术潜力,使你从复试的众多考生中脱颖而出。已经是浙江大学计算机专业的小余同学谈到自己的复试经验时认为,如果你以前得过奖,例如数学竞赛或挑战杯等等,那么复试之日就是它们派上用场之时,一定要记得陈述。他说:"这一点是我挺幸运,因为我准备考研期间报了数学竞赛,并得了一等奖,后来才知道这么有用。如果你以前做过什么项目,比如做与技术有关的兼职或者自己搞网站,也是体现自身实力的一个优势。"理工科复试和文科复试的另一不同之处在于对考生动手能力的考查,尤其是工科类专业如化学工程与工艺、环境工程、生物工程等。许多工科专业在复试中还加入了实验技能考核的部分。一般实验技能考试的具体形式为:给学生操作指南,要求学生根据要求完成相应的实验过程。 一般实验过程比较简单,考官会观察考生在实验过程中操作是否规范,如移液管的使用、滴定的姿势等,以及实验过程中是否细致严谨,试验后操作台是否清洁等细节。考生应该在复试前做一些针对性的训练,请实验老师帮助自己规范实验操作过程。


前苏联著名教育家苏霍姆林斯基曾经说:"观察对于儿童之必不可少,正如阳光空气水分对于植物之必不可少一样。观察是智慧最重要的能源。" 5岁前是儿童智力发展最为迅速的时期,而观察力是形成智力的重要因素。 孩子们从出生起就对这个世界充满好奇,他们主动地去看、去听、去触摸,在观察中思索,在思索中成长。 但我们不难发现,同样是观察一种事物,有的孩子能在脑海中留下准确、完整、丰富、深刻的印象,有的却只有残缺不全甚至错误的印象。 这就说明,孩子们"与生俱来"的观察能力也是有强弱之分的。良好的观察能力,需要经过后天的培养和锻炼。那么,家长应该如何培养孩子的观察力呢? 提高孩子的观察兴趣 兴趣是最好的老师。当孩子有浓厚的兴趣,乐于去观察和发现,他才会认真仔细地去从事观察这项活动。在培养孩子观察兴趣时,建议家长从以下两个方面入手。 首先,让孩子带着问题去观察。 例如,当孩子在观察小兔子时,家长可以先问孩子"兔子为什么喜欢打洞?""兔子的眼睛是什么颜色?""兔子的嘴巴有几瓣?"等问题,帮助孩子集中注意力,从而取得更好的观察效果。 其次,小心呵护孩子的观察力。 每个孩子都会经历探索期,比如见到小蚂蚁就会蹲下来研究半天,看见蘑菇就想知道是从哪里长出来的。此时,家长不要粗暴打断孩子的探索行为,而是要尊重孩子的观察兴趣,保护孩子的观察力不被伤害,并鼓励其大胆尝试。 通过游戏培养 游戏是孩子的天性,是幼儿的主要学习方式。因此,家长可以多陪孩子玩一些观察类小游戏,例如寻找相似的图形、给不规律排列的图片编排顺序、在两幅相似的图片中找出彼此的不同之处等等,让孩子在欢快轻松的氛围下提升观察能力。 下面这些选自 亿童情商智商课程图书 中的有趣游戏,能够有效地帮助宝贝们提升观察力、专注力。赶快来体验吧! 我和图画捉迷藏① 请在第二幅图中,圈出下列隐藏的物品~ 我和图画捉迷藏② 请在第二幅图中,圈出下列隐藏的物品~ 哪里不一样① 一起来看看农庄里有些什么。上下两幅图中共有6处不同,试试看你能找到几处? 哪里不一样② 一起来玩球吧!上下两幅图中共有10处不同,试试看你能找到几处? 名画大鉴别① 第二幅图片中的作品与下面吴冠中的作品有8处不同,请你把它们全部找出来吧! 名画大鉴别② 第二幅图片中的作品与下面安迪·沃霍尔的作品有4处不同,请你把它们找出来吧! 以上内容全部选自于亿童情商智商课程图书,图书内容涵盖幼儿园健康、语言、社会、科学、数学、音乐、美术七大领域,包含故事、游戏(数学游戏、智力游戏)和操作类(手工制作、美食制作)等活动, 在课程理念、目标和方法上,与幼儿园课程一脉相承,能有效帮助孩子们巩固、发展在幼儿园的学习经验,促进幼儿情商智商十大能力的发展。 教会孩子正确的观察方法 首先,按照空间顺序进行观察。 观察要有一定的顺序,要让孩子学会从上到下、由里到外、从左到右、从远至近、由整体到局部的观察法则。例如观察小白兔,要先观察小白兔的全貌,再看头部、身体、尾部。对身体各部分有印象之后,再分头细看耳朵、眼睛、嘴巴等等。 其次,按照事物的发展过程进行观察。 家长要让孩子对某一事物或现象的变化和发展进行系统地观察,观察其生长变化的全过程,从而形成完整的认识。比如,让孩子养一次蚕,让他观察蚕吃桑叶、蜕皮、结茧、成蛾的全过程。 创造更多的观察场所和机会 如果每天孩子的活动范围非常有限,他看到新鲜事物的机会就相对比较少,但如果父母经常带孩子去一些新的地方,比如博物馆、海边、公园等,孩子接触到新鲜事物的机会多了,可供观察的素材也就多了。 此外,在日常生活中,父母也可以随时让孩子进行观察。在家中,让孩子观察养的金鱼、小猫、小狗等动物;在大自然,让孩子观察山、水、土地、气候、风、星辰、鸟兽鱼虫等自然景象及其变化;哪怕是在超市中,也可以让孩子观察食物的区别、工作人员如何工作等等。 孩子本就好奇心强,求知欲旺盛。只要父母让孩子尽情去观察、去发现,并加以正确地引导,相信通过一段时间的锻炼,孩子一定会拥有较好的观察力。


o2o农村电商这么火的今天,你要是还说你不知道什么是o2o,那就太o t了!现在小编给大家普及一下o2o的知识!!! 一、o2o定义 o2o即online to offline,即互联网线上商务消费与线下实际商务相结合商业应用模式。聚集有效的购买群体,并在线支付相应的费用,再凭各种形式的凭据,去线下,现实世界的商品或服务供应商那里完成消费。 二、o2o构成 三、o2o与b2c、c2c的区别 1、o2o更侧重服务性消费(包括餐饮、电影、美容、spa、旅游、健身、租车、租房...);b2c、c2c更侧重购物(实物商品,如电器、服饰等等); 2、o2o的消费者到现场获得服务,涉及客流;b2c、c2c的消费者待在办公室或家里,等货上门,涉及物流; 3、o2o中库存是服务;b2c中库存是商品。 四、o2o的市场规模及预测 据研究数据显示,2011年中国o2o市场规模为562.3亿元,未来几年将持续增长,预计2015年将达到2211.6亿元。 五、o2o的应用场景 1、用户通过pc联网,找到相关的o2o服务网站,查找自己需要的产品或服务,通过互联网支付手段进行支付,然后到线下相应的店面获得产品或服务。 2、通过手机连接互联网,在o2o服务网站上查找自己需要的产品或服务,然后利用手机支付进行购买,再到线下实体店进行消费。 3、通过手机上的app应用进行相关产品或服务的查找和订购,并利用手机支付手段购买,再到线下消费。 4、在线下实体店或者传单上扫描rfid、条形码或二维码获得心仪的产品信息,查找产品并通过手机进行支付,然后商家会通过物流体系将产品送到用户手中。 5、在线下实体店或者传单上扫描rfid、条形码或二维码获得心仪的产品或服务信息,查找并通过手机进行支付,然后到线下实体店进行消费。 六、o2o的业务模式 o2o的业务模式分为交易型销售(对应波特的成本领先竞争战略)与顾问型销售(对应波特的差异化竞争战略)。 1、交易型o2o销售模式:团购的优势 成本领先型,以打价格战为主的商业模式,其突出的优势体现在交易型销售中的打折销售上。 2、顾问型o2o销售模式:强化品牌、广告和体验 (1)利用o2o强化企业在互联网上的品牌,以此带动线下销售。 (2)由于o2o推广能获得精准的反馈效果,同一般无目标地投放广告相比,对于商家来说有强大的吸引力。 (3)o2o线上服务本身,可以通过信息方式,提供良好的用户体验。


md5加密算法原理 md5的全称是message-digest algorithm 5(信息-摘要算法),在90年代初由mit laboratory for comp ter science和rsa data sec rity inc的ronald l. rivest开发出来,经md2、md3和md4发展而来。它的作用是让大容量信息在用数字签名软件签署私人密匙前被"压缩"成一种保密的格式(就是把一个任意长度的字节串变换成一定长的大整数)。不管是md2、md4还是md5,它们都需要获得一个随机长度的信息并产生一个128位的信息摘要。 md5是一个不可逆的字符串变换算法,换句话说就是,即使你看到源程序和算法描述,也无法将一个md5的值变换回原始的字符串,从数学原理上说,是因为原始的字符串有无穷多个,这有点象不存在反函数的数学函数。 算法的应用 md5的典型应用是对一段信息(message)产生信息摘要(message-digest),以防止被篡改。比如,在 nix下有很多软件在下载的时候都有一个文件名相同,文件扩展名为.md5的文件,在这个文件中通常只有一行文本,大致结构如: md5 (tanajiya.tar.gz) = 0ca175b9c0f726a831d895e 这就是tanajiya.tar.gz文件的数字签名。md5将整个文件当作一个大文本信息,通过其不可逆的字符串变换算法,产生了这个唯一的md5信息摘要。如果在以后传播这个文件的过程中,无论文件的内容发生了任何形式的改变(包括人为修改或者下载过程中线路不稳定引起的传输错误等),只要你对这个文件重新计算md5时就会发现信息摘要不相同,由此可以确定你得到的只是一个不正确的文件。如果再有一个第三方的认证机构,用md5还可以防止文件作者的"抵赖",这就是所谓的数字签名应用。 md5还广泛用于加密和解密技术上。比如在 nix系统中用户的密码就是以md5(或其它类似的算法)经加密后存储在文件系统中。当用户登录的时候,系统把用户输入的密码计算成md5值,然后再去和保存在文件系统中的md5值进行比较,进而确定输入的密码是否正确。通过这样的步骤,系统在并不知道用户密码的明码的情况下就可以确定用户登录系统的合法性。这不但可以避免用户的密码被具有系统管理员权限的用户知道,而且还在一定程度上增加了密码被破解的难度。 正是因为这个原因,现在被黑客使用最多的一种破译密码的方法就是一种被称为"跑字典"的方法。有两种方法得到字典,一种是日常搜集的用做密码的字符串表,另一种是用排列组合方法生成的,先用md5程序计算出这些字典项的md5值,然后再用目标的md5值在这个字典中检索。我们假设密码的最大长度为8位字节(8 bytes),同时密码只能是字母和数字,共26+26+10=62个字符,排列组合出的字典的项数则是p(62,1)+p(62,2)....+p(62,8),那也已经是一个很天文的数字了,存储这个字典就需要tb级的磁盘阵列,而且这种方法还有一个前提,就是能获得目标账户的密码md5值的情况下才可以。这种加密技术被广泛的应用于 nix系统中,这也是为什么 nix系统比一般操作系统更为坚固一个重要原因。 算法描述 对md5算法简要的叙述可以为:md5以512位分组来处理输入的信息,且每一分组又被划分为16个32位子分组,经过了一系列的处理后,算法的输出由四个32位分组组成,将这四个32位分组级联后将生成一个128位散列值。 在md5算法中,首先需要对信息进行填充,使其字节长度对512求余的结果等于448。因此,信息的字节长度(bits length)将被扩展至n*512+448,即n*64+56个字节(bytes),n为一个正整数。填充的方法如下,在信息的后面填充一个1和无数个0,直到满足上面的条件时才停止用0对信息的填充。然后,在在这个结果后面附加一个以64位二进制表示的填充前信息长度。经过这两步的处理,现在的信息字节长度=n*512+448+64=(n+1)*512,即长度恰好是512的整数倍。这样做的原因是为满足后面处理中对信息长度的要求。


高血压患者要进行哪些检查呢?虽然高血压这种疾病在生活中很常见,但是这并不代表大家就非常了解这种疾病,很多患者在患病初期的时候,并没有及时的发现自己的疾病,血压就没有得到及时的控制。那么,高血压患者要进行哪些检查呢? 高血压的检查: (一)血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时可有coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。 (二)尿常规:早期病人尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白、红细胞,偶见管型。随肾病变进展,尿蛋白量增多,在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时,提示预后差。红细胞和管型也可增多,管型主要是透明和颗粒者。 (三)肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐114.3μmoll,老年人和妊娠者91.5μmoll时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。 上面介绍的就是高血压患者需要做的一些检查。大家平时最好重视高血压这种疾病,平时要进行科学的检查,确诊之后,大家可以通过血压表来了解自己的血压,看看自己的治疗是否有效果,如果病情加重的话,要是的换药。


science:实用量子计算机已近在咫尺 9 月,一个周日的下午,量子计算创业公司 ionq 的两位联合创始人正和他们的首位受雇人-他们的新 ceo 碰头开战略会议。坐在马里兰大学的 physical sciences complex 里舒适的皮椅上,两位创始人正体验着一丝文化碰撞。终身从事研究的科学家、马里兰大学的物理学家 chris monroe 和杜克大学的电子工程师 j ngsan kim 很放松,甚至在记者面前大谈公司规划。他们列举了为什么选择囚禁离子(trapped ions),他们的专长将有助于打造一台伟大的量子计算机-完美的再现性、耐久性以及利用激光实现的良好的可控性。 公司 ceo david moehring 是 monroe 和 kim 刚从美国 intelligence advanced research projects activit里雇来的,他更为警觉。他警告 monroe 和 kim 不要泄露创业公司应予保密的信息-包括从风投 new enterprise associates 那里获得的投资额。(他乐意证实这个数字是几百万美元)。kim 对 moehring 点着头并轻笑。「在某个时点,这个家伙会要求我们的谈话经过他的许可。」 这几个看似不可能的合伙人都有一个共同的确信:量子计算-旨在利用量子力学来大幅加速计算-已经准备迎来黄金时期。他们并非孤军奋战。科技巨头英特尔、微软、ibm 和谷歌正在量子计算上投入数千万美元。然而这些竞争者们正将赌注下在不同的技术黑马上:仍然无人知晓驱动一台实用的量子计算机需要什么类型的量子比特(q bit)。 谷歌常常被视为这一领域的领头羊,该公司已经示意了其选择:微型超导电路。其研究团队已经打造出了一台 9 量子比特的机器,并希望一年内扩展至 49 量子比特-这是一个非常重要的门槛。在 50 量子比特阶段,许多人认为一台量子计算机就可以成为「量子霸权(q ant m s premacy)」,这是加州理工的物理学家 john preskill 创造的词汇以表示一台可以完成超越传统计算机范围的任务的量子计算机,比如模拟化学和材料科学中的分子结构,或解决机器学习或密码学中的某些问题。 ionq 的团队并没有被谷歌的成功所折服。 「我并不担心谷歌会在下个月宣布游戏已经结束,」kim 说,「或者他们可以这么宣布,但游戏并未结束。」 虽然这么说,但是 ionq 还是有很多劣势,他们还没有专门的办公室,甚至还没有网站。这家创业公司仍然在坚持囚禁离子(trapped ions),这也是世界上最早的量子逻辑门背后的技术,这是由 monroe 本人在 1995 年亲自帮助创造出来的。使用精准调制的激光脉冲,monroe 可以将离子激发到可以维持数秒的量子态-这可比谷歌的量子比特维持的时间长多了。kim 已经开发出了一个可以将离子群(gro ps of ions)连接到一起的模块化方案。但是到目前为止,其中最好的成绩也不过是实现了 5 个量子比特的可编程机器。 「囚禁离子现在确实有点害群之马(black sheep)的感觉,」monroe 承认,「但我认为未来几年人们会蜂拥而至。」 有一件事是确定无疑的:打造出一台量子计算机已经不再是一些大学科学家的遥远梦想了,现在这已经成了世界上一些最大型的公司的直接目标。而且 monroe 及其同事也只是那些希望从中获利的许多人的一部分。尽管在产业界玩家方面,超导量子比特可能已经获得了领先的发展势头,但相关专家都认为现在要说哪种技术已经获胜还为时尚早。「这些技术在齐头并进地开发着,这是件好事,」加州理工的这位量子信息科学的非官方院长 preskill 说,「因为还可能会有惊喜出现而改变现在的局面。」 在开发量子计算机的竞争中,不同的公司看中了不同的量子比特(q bit),其中每一种技术都有自己的优点和缺点。(制图:c. bickelscience,数据:gabriel popkin,汉化:机器之心) 量子比特能秒杀传统计算机比特得益于两个独特的量子效应:量子叠加和量子纠缠。量子叠加能够让一个量子比特的值不单止于 0 或者 1,而是在同一时间同时具备这两种状态,这可以实现同步的计算。量子纠缠能让一个量子比特与空间上独立的其他量子比特共享自身状态,创造出一种超级叠加,每个量子比特的处理能力因此翻倍。比如,5 个纠缠的量子比特能够同时执行 25 或 32 个计算操作,而传统算机不得不按顺序进行 32 次计算。理论上,只要 300 全纠缠的量子比特(f lly entangled q bits)就能支持比宇宙中原子数量更多的平行计算, 这种大规模并行可能在很多任务上并没有什么价值-没有人认为量子计算机会革命文字处理或电子邮件。但其可以极大地加速被设计用来同时探索大量不同路径的算法,这能够解决的问题包括:通过大数据进行搜索、发现新型的化学催化剂、对用于加密数据的大数进行因数分解。量子计算机也可以在物理学领域被用来模拟黑洞或其它现象。 但是,我们还有很多的工作要做。量子叠加态和纠缠态是非常脆弱的。一点来自环境的轻微扰动就能将其破环-甚至对其进行观测就会破坏其状态。量子计算机需要被保护起来,以免受耶鲁大学物理学家 robert schoelkopf 所说的「经典混沌之海(a sea of classical chaos)」的干扰。 虽然相关理论在 20 世纪 80 年代初就开始萌芽,但实验量子计算直到 1995 年才得以发展。1995 年,新泽西州 m rray hill 贝尔实验室一位名叫 peter shor 的数学家证明了运用量子计算机能有效地进行大数的因式分解,这种能力使得现代密码学在量子计算机面前变得不堪一击。shor 和其他一些学者也证明,从理论上来说通过邻近的量子比特来纠正错误,一直保持脆弱量子比特的稳定性是可能实现的。 突然间,一些物理学家和他们的资助人出于某种具体的原因也都开始去研发量子计算机,并且表明这个机器不会变成一大堆级联错误。david wineland 是美国科罗拉多州博尔德国家标准技术研究所(nist)的一位物理学家,曾经获得过诺贝尔奖,他率先提出了激光冷却离子并控制其内部量子态的方法。在 shor 的研究发布之后不到一年的时间里,wineland 和当时 nist 的另外一位科学家 monroe 就通过用激光控制铍离子中的电子态的方法,建立了第一个量子机制逻辑门(q ant m mechanical logic gate)。monroe 说,正是因为 wineland 在离子方面的研究,我们才能在早期的量子计算实验当中就把握领先趋势。 我们总是爱开玩笑说,等到我们有了量子计算机,我们就用它设计下一台量子计算机。-krysta svore,微软研究员 随着世界各地政府将大把研究经费投向量子物理研究团体,其他的一些类型的量子比特开始出现了。21 世纪初,囚禁离子(trapped ion)的概念受到了另一个新概念的挑战:由超导体制成的回路,所使用的超导体是一种带有振荡电路的金属材料,其在冷却到接近绝对零点时没有电阻。量子比特的 0 和 1 与不同的电流强度相对应。回路通过肉眼便可以观察,不需要用到激光,用简单的微波电子技术就可以控制,制作过程只需要使用常规的计算机芯片制造技术。此外,回路的运行也非常快。 但是超导体有一个致命的弱点:环境噪音,即使是用来控制它们的电子设备,都能在不到一微秒的时间之内打乱其量子叠加态。但是工程技术的发展已经将回路的稳定性提高了至少一百万倍,所以现在它们保持叠加态的时间可以达到几十微秒,虽然维持时间仍然比离子要短得多。 在对未来量子计算的赌局中,英特尔押上了最重的筹码,它在 2015 年宣布,将对源自荷兰 delft 科技大学的一家公司 q tech 投入 5000 万美元的研究资金。这一公司致力于开发硅量子点(silicon q ant m dots)研究,它也经常被称为「人工原子(artificial atoms)」。每个点量子比特是一块小材料,其中结构就像原子一样,电子的量子态可以用来表示 0 和 1。不同于离子或原子,量子点不需要用激光。 早期的实验中,量子点由砷化镓的近乎完美的晶体制成,但是研究人员目前已经转向使用硅,并希望利用上半导体工业现成的大量制造设施。「我认为英特尔的心脏是由硅组成的,」q tech 的科学总监 leo ko wenhoven 说道。「这就是为什么他们拥有如此地位的原因。」然而,硅基量子比特的效率远远不及那些基于离子和超导体的竞争者,其第一个双量子比特逻辑门直到去年才由澳大利亚新南威尔士大学的研究者开发出来。 微软的行动看起来更加有远见:基于非阿贝尔任意子(nonabelian anyons)的拓扑量子比特(topological q bits)。这根本不是物体-它们是准粒子,沿着两种不同的材料的结合处运动-它们的量子态在其运行的不同路径中被编码。因为运行路径的交汇导致了量子比特的叠加,所以它们会被「拓扑保护(topologically protected)」免于塌缩,就像系好的鞋带,即使在运动中也不会松开。 这种性质意味着理论上,拓扑量子计算机不需要将大量的量子比特用在纠错上。早在 2005 年,一个微软领导的团队提出了一种在混合半导体-超导体结构中建立拓扑保护-的量子比特的方法,近年来微软已经资助了多个研究团队试图制造这样的机器。这些团队的最新论文和贝尔实验室的一项独立研究展示了这种任意子(anyon)在特定电路中的运动方式,科学家们正在接近制出真正的量子比特,preskill 表示:「我认为再过一两年,我们就可以肯定地说:拓扑量子比特是存在的。」 而谷歌已经招募到了加州大学圣塔芭芭拉分校(ucsb)的超导量子比特专家 john martinis。在 ucsb 的时候,john martinis 深入研究了 d-wave 系统的运行方式和短板。谷歌在 2014 年几乎将 martinis 的整个研究组都挖过去了,招募了组内的 12 名成员。之后不久,martinis 团队就宣布他们构造出了一个 9 量子比特的量子计算机。他们所构建的这个拥有 9 量子比特的量子计算机至今为止依然是最大的可编程的量子计算机之一,目前他们正在研究如何对其进行扩展。为了避免所建的量子计算机是一堆杂乱线路的混合体,他们重新将该量子计算机系统构建成了一个二维的阵列,该阵列位于一块蚀刻有控制线的晶圆之上。 与此同时,monroe 正在和囚禁离子研究中遇到的挑战「缠斗」。囚禁离子的量子比特可以维持数秒的稳定,这一特性得益于真空腔和电极的作用,它们可以在外部噪声存在的情况下维持量子比特的稳定。但是通过真空腔将量子比特隔离后会遇到另一个问题:怎么使量子比特之间相互作用?monroe 最近成功将 22 个镱离子纠缠成了一个直线链(linear chain),但是目前他还不能够控制或查询该链之中的所有离子对-而这正是量子计算机所需要的。 未来的量子计算机很可能是一个混合物(hybrid),它利用超快的超导量子比特运行算法,然后用更稳定的离子内存输出,同时使用光子在该机器的不同部分之间或量子网络节点之间穿梭传递信息。微软研究人员 krysta svore 说:「可以想象我们会身处这样一个境地:有几类量子比特,它们各自扮演不同角色。」 量子计算机实在是太前沿、太奇异了,即使是世界顶级量子物理学家和计算机工程师也不知道一台商用量子计算机最终会是什么样。svore 说:「物理学家只需要以目前的技术构建尽可能复杂的计算机,接着直面一定会冒出来的新挑战-然后构建,学习,再重复。我们喜欢开玩笑说一旦我们有了量子计算机,我们将会用它来设计下一个量子计算机。」 免责申明 : 本站所有内容均来自网络 , 我们对文中观点保持中立 , 对所包含内容的准确性 , 可靠性或者完整性不提供任何明示或暗示的保证 , 请仅作参考。若有侵权 , 请联系删除。


根据有关数据调查,我国糖尿病患者的并发症在世界上发生的最早、最多、也最严重。有超过80%的糖尿病患者有不同程度的并发症,甚至有6%的患者死于并发症,可见才是真正的"杀手"。国家著名"红墙国医",也是糖尿病的研究专家胡维勤教授研究糖尿病病理多年,他的亲传弟子长春的韩辅教授告诉你,糖尿病并发症究竟有哪些基本的症状呢? 回导致失明 糖尿病患者除了动脉硬化、高血压视网膜病变以及老年性白内障外,糖尿病视网膜病变与糖尿病性白内障为危害眼球的主要表现,程度轻者会视力下降,程度较重的则会导致失明。 晚期的肾病,会让你痛苦不堪 糖尿病一旦血糖维持的不稳定,肾小球微循环滤过压异常升高,则会促进糖尿病肾病的发生。早期的表现为:蛋白尿、浮肿;晚期则会发生肾功能衰竭,也是2型糖尿病最主要得死亡原因。 足,严重导致截肢 韩辅教授告知广大糖尿病患者,所谓糖尿病足,被大家称之为"烂脚",是由于糖尿病损害下肢的血管和神经系统,初期是下肢发凉、麻木、疼痛,紧接着就是溃烂,最终就是坏死、进而截肢,一般截肢了的糖尿病人会由于生理压力和心理压力过大等原因,有时会选择自杀等极端行为。 致命的血管并发症 血糖升高,红细胞膜和血红蛋白糖化,导致血管内皮细胞缺血、缺氧以及损伤,从而引发大量的内皮素释放。血管的收缩与扩张不协调、血小板粘聚,最终致使糖尿病心脏血管病发病率和死亡率直线上升。 以上并发症是较为常见的,韩辅教授还提醒广大糖尿病患者朋友:长期的餐后高血糖、血糖波动 过大是导致并发症出现的根本原因,因此,要预防并发症的发生,需要在稳定血糖的基础之上进行。 血糖一旦稳定,并发症发生的概率就会减小,据糖尿病治疗专家,长春轩德堂首席专家胡维勤教授讲述:无论哪种类型的糖尿病,使用泡脚粉进行泡脚,可以使血糖更加的稳定,并且发生并发症的概率较低。因此,无论是糖尿病治疗专家还是从事有关糖尿病病理研究的人员,都建议使用泡脚粉来修复胰岛,在稳定血糖的基础上预防并发症的发生。


都是市场惹的祸? 殷大奎强调,政府应始终坚持,卫生事业的性质,是"政府实行一定福利政策的社会公益事业"。 "公平、效率的责任在政府,向弱势群体提供基本医疗服务保障,而不应将责任推向社会和市场。政府主导的医疗卫生体制应坚持,政府应该大力支持并创造发展社会办医的条件和环境"。 殷大奎告诉记者,现在有两种倾向,一种认为公立医院比重太大,另一种则认为应该限制社会办医。上述两种倾向,都应该避免。 "必须以政府为主导,但同时要适应市场。"殷大奎表示,政府不能做经济行为的主体和主导,但要做好市场经济秩序的管理者和维护人。医疗机构要实行"管办分离",将医疗服务提供方与购买方分开。同时,继续加强公共卫生体系建设,加强农村卫生工作和稳固开展城市医疗卫生服务体系改革试点,并统筹城乡卫生发展,统筹区域间卫生发展,发挥中央和地方积极性。 国务院发展研究中心的专家a表示,改革医疗卫生体制需要坚持两个原则,一是优先确保所有人的基本健康需求,"优先满足少数人的需求不可取,完全均等化的服务也行不通,合理选择是优先确保所有人的基本需求,在此基础上,再尽可能满足更多人的更高需求"。二是合理选择医疗卫生服务的干预重点,"选择标准是有限的医疗卫生投入获得尽可能大的国民健康结果,选择重点是公共卫生服务、成本效益好的基本临床服务以及适宜的技术,在整体制度安排上,保大病的思路行不通"。 面向全民的基本医疗保障制度是出路? 殷大奎认为,政府应该负责基本医疗服务,"生了病有人治",他强调,这种基本医疗服务要有服务规范,保证效果,同时价格低廉。 刘远立也很同意这种观点。国际上对公平的医疗保障的共识,是要按需分配医疗服务,按能力大小筹集医疗资金,"最需要医疗服务的是低收入人群,他们的发病率高,但支付能力低,也是最需要得到帮助的"。他介绍,北美的经验就是先"雪中送炭",美国的医疗保险首先关注的就是老年人、残疾人和穷人,墨西哥也是让低收入人群能够基本上免费获得医疗服务。 伦敦卫生及热带医学院院长andyhaines则介绍了英国的"国家卫生体系"(nhs)。成立于1948年的英国国家卫生体系最初曾经遭到90%医生的反对,医生们都认为这个系统成立以后他们的收入会越来越少。但不到一年的时间却有90%的医生加入其中,现在的医生大部分都是nhs的拥护者。当时人们预言随着医疗技术的发展,医疗需求会不断下降,但事实是,随着医疗水平的提高,医疗需求反而会越来越增加。现在,nhs在英国广受欢迎,而且无论英国哪一个政党,如果想要上台,必须向公众展示出有nhs管理的策略和战略,否则不能当选。andyhaines介绍,国家卫生体系为公众提供基本免费的治疗,而且是基于患者的临床需要,而不是患者的支付能力。 世界卫生组织驻中国首席代表贝汉卫博士也建议中国考虑基本服务的全民覆盖,包括强制性的医疗保险,改善、扩大和整合当前的城镇、农村医疗保险以及医疗资金救助,重点要确保资源落后地区对卫生服务的可及性,以及建立贫困人群的安全网,同时,在"服务包"中纳入基本卫生服务,重点放在西部和贫困人群。 国务院发展研究中心的专家a也认为我国应构建覆盖全民的公共卫生和基本医疗保障制度。一方面,在医疗服务体系建设方面,必须全面强化社区卫生服务,这样可以提高服务的可及性,实现预防为主和早期干预,提高投入绩效,可以解决80%的问题;另一方面,强化社区卫生服务是实现人人享有卫生保健的必要条件,但不是充分条件,因此必须建立确保基本目标的费用保障制度,一个可供选择的方案就是构建覆盖全民的公共卫生和基本医疗保障制度,在公共卫生服务方面,确定项目免费提供,在基本医疗服务方面,则确定服务包,按近乎免费提供,以社区卫生服务机构为服务主体,一般性税收为资金来源,服务全体国民。 参会一官员透露,经过初步框算,每年1500亿~2000亿元的投入即可构建面向全民的基本医疗保障体系,"相当于gdp的1%~1.5%,国家财政收入的5%~7%,目前卫生总支出的1/4~1/3,在经济上是可行的,低投入照样可以获得很好的健康结果"。 不过,这位官员表示,面向全民的基本医疗保障体制需要综合配套改革支撑,包括合理选择初级卫生保健机构的组织与管理方式,合理确定服务内容、服务标准,合理实施资源整合,建立有效的基本药物采购供给体系、有效的服务质量监管和绩效评估体系以及有效的不同层级政府间责任分工机制。 同时,在非基本医疗领域,推进保险制度建设,以满足更多人的更高需求;完善二三级医疗服务体制,公益性机构和营利性机构并存,分别采取不同的管理方式;另外,还要完善药品体制。 而哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任刘远立则提出了一个新的建议,即"控制危险因素"。他表示,一旦患上慢性病,治疗成本十分昂贵,而多数慢性病是可以预防的。他建议,可以征收"不良行为税",比如"吸烟附加税"、"喝酒附加税",一方面改变公众的不良行为,预防疾病发生;另一方面,可以筹措资金用于公共卫生事业的研究和发展。 而国家劳动和社会保障部的一位官员则提出了自己对医疗保障体系框架的设想,即医疗保险应该包括三个部分,以城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗为主体,再加上商业(补充)医疗保险和社会医疗救助两个部分,构成整个医疗保障的完整体系。 这位官员表示,由于我国快速城镇化、快速老龄化以及就业形式多样化,因此要求扩大医疗保险覆盖面的呼声越来越高,"我们站在构建和谐社会的新的历史起点,适应社会主义市场经济体制,将对所有居民作出医疗保障制度安排"。他透露,目前我国城镇职工基本医疗保险制度基本建立,新型农村合作医疗制度全面推行,社会医疗救助制度正在试点,但城镇居民医疗保障尚无制度安排。 他表示,我国城镇医疗保险的原则是坚持基本保障、坚持逐步推进、坚持统筹规划、坚持协调配套、坚持责任分担、坚持能力建设,其目标就是对所有城镇居民作出制度安排。他透露,这项制度将力争本届政府试点,通过试点,提出基本办法,然后力争下届政府推开,"由中央制定大政方针,地方分散决策"。


便血(hematochezia)是指消化道出血,血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定者,称为隐血。便血是一种十分常见的情况,而偶尔的便血可能对于我们的身体来说并没有什么大碍,但是如果你发现经常性的出现便血的话就很可能是是生病了。那么便血到底都有哪些原因呢?下面小编就来给大家讲讲便血的原因有哪些,一定要小心这些疾病哦!便血的原因有哪些一、肛管疾病(1)痔疮因排便时腹内压增高,内痔静脉丛内血压随之升高,加上硬粪的直接磨擦,导致痔疮粘膜破裂而出血。(2)肛裂因排便时肛管粘膜及皮肤被硬粪块磨擦而撕裂,造成少量出血。(3)肛周脓肿,肛瘘出血:肛门周围出现肿块,且伴剧烈疼痛,只能一侧屁股坐在椅子上,较大的脓肿多伴有发烧。脓肿应及时切开排脓,如排脓不彻底会反复发作,形成肛门瘘管,不断有脓血分泌物排出,需手术治疗。二、小肠疾病(1)空肠憩室炎或溃疡因憩室发炎、室壁糜烂或溃疡形成导致出血。(2)急性出血性坏死性肠炎基本病理变化表现为肠粘膜充血、水肿、出血与坏死,便血形式常为暗红色或鲜红色糊状血便,具有特殊的腥臭味。三、结肠疾病(1)急性细菌性痢疾因广泛的结肠粘膜充血、水肿甚至溃疡而出血。(2)阿米巴痢疾肠壁遭阿米巴滋养体的侵袭出现溃疡,因而导致出血。(3)结肠、直肠息肉出血:其出血量不太多,多在便后卫生纸上见到,时有时无,如系直肠下端长蒂息肉可见肿物随排便脱出肛门,后可缩回,肠息肉应手术治疗防止恶变。(4)直肠癌:常见有排便习惯的改变,便秘腹泻交替,且总有大便排不净的感觉,脓血便多见,应及时就医。便血吃什么水果好梨子可用于止咳、祛痰,这是因为梨不仅有生津、润燥、清热、化痰等功效,而且对净化肾脏,清洁肠道也有很好的效果。所有朋友们可以多吃这种水果,不但能很好改善便秘问题,也能预防结肠和直肠癌。柚子柚子含有很丰富的维生素和钙物质,是其它水果所不能媲美的,它具有行气、消食、除痰、解酒毒、镇痛、治便秘等功效,朋友们平时也可多吃。胡萝卜很多朋友都知道胡萝卜含有丰富的维生素,植物纤维,吸水性强,它是加强胃肠道蠕动、通便的好帮手,能有效预防便血。香蕉长相好看点香蕉是很多朋友的最爱,它是通便比较好的水果之一,含有很高的糖量,但值得注意的是,不可一次吃多根,对肠胃不好。核桃核桃仁是滋补身体的比较佳食品,它不但有很好的润肠通便作用,而且对治疗便秘也有很好的效果。红枣红枣不但有美容养颜的作用,更是调节便秘的好材料,做一个适合自己口味的红枣汤,能很好解决你的便秘之苦,从而预防便血的发生。预防便血的方法:1、养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。 2、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。 4、多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。 5、要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。 6、减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。肛肠疾病均与大便干燥或便秘有关。预防关键是避免便秘,养成每天定时排便的习惯,多饮水,减少长时间坐姿,适当增加运动。


面部神经痉挛的原因与治疗2011-01-13 00:07面神经痉挛(半面肌痉挛) 面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧脸部阵收性、没有自立、不法则的肌肉抽搐,无神经体系侵害的其他阳性体征。病果不清晰。 发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻细抽搐,当前逐步向逐一侧面部扩大,以吵嘴肌肉抽搐最明明。抽搐程度纷歧,在重要、情感冲动或疲惫时抽搐减轻,恬静或就寝时消逝。少数宽重者,面肌抽搐可乏及全部一侧面肌。抽搐多限于一侧,两侧者甚罕有。 本病是缓性进行性发展,一样平常不自觉缓解,部份患者在早期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也截止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功用性眼睑肌痉挛辨别,后者不向上面部扩展,且常为单侧性。劈面肌抽搐伴随其他颅神经损伤,或肢体功效停滞,或件有肢体不自自动作时,应斟酌颅内病变,需往病院诊治。 面肌痉挛首要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安宁、鲁米那等。并配公道疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可接纳面神经封闭式手术治疗。 "半面痉挛"是如何发生的? 半面痉挛又称面肌阵挛,为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐,中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或心角开端,随之扩展到同侧半面肌肉,但额肌较少受累。呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能。每次抽搐工夫由数秒至数分钟,距离时间是非不定。人体疲惫、感情冲动、说笑瞬目等可引发或使之加重。固然抽搐时面部无痛苦悲伤,但频仍发生发火可影响目力、行语或品味功能,患者亦易以忍耐。 关于本病发生的本因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门四周受小脑后下动脉分支压迫所致;当血管过分迂直、伸少推松或硬化时初隐症状。猜度受压处面神经髓鞘萎缩,传入觉得纤维与传出活动纤维产生"短路",激活运动纤维引发面肌痉挛。另外一种道法是:从面神经收回的活动按捺纤维,也散布于肌肉中,当某种因素使抑止纤维镇静消失机,面肌便痉挛。 按照临床施展阐发本病诊断较易,但应进行临床、耳鼻吐喉及神经科查抄,力图清查可能的病因。查抄要包罗x线体层拍照及ct搜检,以解除面神承受肿瘤(重要小脑脑桥角或颞骨岩部的肿瘤)压迫的可能性。比方,颞骨岩部内的胆脂瘤最后浮现即为面肌痉挛,另里面神经鞘瘤及较少见的听神经瘤亦可如斯。仅当上述搜检为阳性时,方能诊断为特发性半面痉挛。 半面痉挛的治疗应怎样进行? 对半面痉挛的医治,因病因不明,多缺少殊效疗法。今朝临床经常使用的办法有: 常在早期团结使用平静药、强安靖药及抗癫痫药。可选用安宁、颠茄、苯妥英钠、卡马西安然平静痛定宁等药物。同时共同针刺(选穴:天仓、颊车、翳风、开谷等,强刺激,留针20分钟),可用白外线、紫外线、超短波理疗等,无望减缓轻度患者的症状,但效果并非很抱负。 面神经阻滞:用80%的酒精0.5ml注入茎乳孔以下面神经干四周以阻断其传导功能,消除痉挛。可能2~3年后复发,但程度会显著减轻,且可反复打针。停滞疗法具有毁伤小、操纵简朴的长处,其错误谬误是不克不及制止复发,不克不及展望面瘫或痉挛的延续时候和程度。复发后虽可重复采用,但由于瘢痕的影响,疗效较好。 手术治疗:多采用面神经电凝术,颞骨内面神经减压术,神经堵截术,面神经减压与神经割断及电凝术并用等,对手术治疗痉挛风险性较大,一般患者不宜采纳该治疗方法。 面神经痉挛有哪些病因? 面神经痉挛(hemifacial spasm,hfs)为阵发性半侧面肌的不自立抽动,凡是情形下,仅限于一侧脸部,因此又称半面痉挛,奇可见于两侧。起头多起于眼轮匝肌,逐步向脸颊以致全部半侧面部成长,顺背开展的较少睹。可因委靡、严重而加重,尤以发言、浅笑时较着,严峻时可呈痉挛状况。多在中年起病,最小的年齿患者仅为两岁。以往认为女性好发,近几年统计注解,发病与性别和年纪上无关。hsf生长到最初,少数病例可泛起沉度的面瘫。 ⑴血管因素1875年sch litze等报讲了一例hfs病人行尸检时,发现其面神经部位存在有"樱桃"巨细的基底动脉瘤。今朝已知约莫有80%~90%的hfs是由于面神经出脑干区存在血管压迫而至。临床材料评释:在导致hfs的血管因素中以小脑前下动脉(aica)及小脑后下动脉(pica)为主,而小脑上动脉sca)次之。已知sca发自于基底动脉与大脑后动脉交壤处,走行最为恒定,而pica战aica则相对变异较大,因此易形成血管襻或同位压迫到面神经;别的迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致hfs。以往以为:hfs是由于动脉的搏动性压迫而至,远几年研讨解释:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致hfs,且上述血管可二者或多者对面神经形成结合压迫,这在必然程度上影响到hfs手术的预后。 ⑵非血管因素桥脑小脑角(cpa)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生hfs。其原因可能是由于:①占位导致一般血管移位。singh等报道了一例cpa表皮样囊肿使aica移位压迫到面神经导致hfs;②占位对面神经的间接压迫;③占位自己非常血管的影响如消息脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致hfs。如稀有的中心神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的hfs。hirano报道一例小脑血肿的患者其尾发症状为hfs。在年青患者中,局部的蛛网膜增薄多是产生hfs的主要原因之一,而一些先本性疾病如arnold-chiari畸形及先本性蛛网膜囊肿偶可发生hfs。 ⑶其他身分面神经的出脑干区存在榨取身分是hfs发生的首要缘由,且年夜大都教者正在举行桥脑小脑角脚术时调查到:面神经出脑干区之外地区存在血管压榨其实不发生hfs。而k roki等在植物模子中察看到:面神经出脑干区之外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表示为近似hfs的改动。mar-tinelli也报导了一例面神经四周收毁伤后可呈现hfs。闭于面神经出脑干区之外的部位存在克制因素是不是致使hfs,尚需进一步的切磋。 别的,hfs也可见于一些满身性疾病如多发性软化。家属性hfs迄古唯一几例报道,其机理尚不了然,猜测可能与遗传有关。 面肌痉挛(hfs)若何治疗? (1)药物治疗 传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西和蔼安定等,其他药物,如卡巴酚酊、非氨酯等,据报道对某些hfs有殊效,但尚不敷以推行利用。 (2)封闭治疗 以往药物医治hfs结果欠安时,临床可采取酒粗停止部分封锁,但常常招致面瘫,且易复发。 近几年,肉毒杆菌毒素a(bot line toxin a,bta)被普遍运用于hfs的启闭治疗。与酒精关闭比拟,完齐性面瘫发作的比例小,感化耐久。90%以上的病人有差别程度的好转,药效可保持3~4个月。其副做用为眼球发干、上睑下垂及轻度面瘫等。其毒性具有剂量依靠性,可产生称为"燃面征象"的精力过敏。另中,对付动物神经系统也有影响。可导致心慌、古道热肠悸和血压降高档。当与其他伤害神经肌肉讨论的药物适用时,毒性感化删大,治疗hfs时保举利用小剂量(12.5 )、屡次(3~4次年)、间歇性利用bta。 (3)手术治疗 自1944年campbell和kendy最先操纵手术治疗基底动脉瘤压迫导致的hfs以去,经carden(19 58),maroon(1960)等敌手术的进一步完美,jannetta于1976年正式提出了微血管减压(microv as c lar decompression,mvd)的观点。mvd已成为治疗hfs的首选方法。其术式为:枕下开颅,表露面神经,于面神经出脑干区找到压迫血管,在其距离以明胶海绵,肌片或teflon片,到达减压的目标。这一术式曾被认为是可以或许治愈hfs的独一不留后遗症的要领。 良多学者在持久随访中发明,mvd治疗hfs其远期有效力可达60%~70%,且部门病人在随访时代可有分歧水平的减缓甚至康复,少数病人症状于术后5月圆完整消逝。barker等在对其影响因素的阐发中讲明,病人的春秋、痉挛部位、病程及术前有没有面瘫与近期疗效无关。而检测到性别及徐病的典范水平是预后评价的次要目标。随访表白:mdv治疗hfs仍存在4%~12%的复发率,究其缘故原由大概取以下因素有关:(1)置进的质料:明胶海绵及肌片置入后有能够被接收导致复发,而teflon片用于减压后有报导可构成胆脂瘤从头又劈面神经构成压迫;(2)置进物脱降:如垫片安排短就绪妥当,术者关颅前的不邃密操纵皆可形成垫片漂移;(3)术后蛛网膜粘连包裹面神经产死榨取;(4)减压不充实:因各类缘由,如术者的手艺,术中的不测环境及压迫血管较藏匿使减压不充裕;别的,血管结合压迫仅止单一血管加压术都可导致术后复发。jannetta以为:大多半复病发例是因为减压不充实惹起的。有学者提出,关于那些病人的再次手术仍可获得较好的临床结果,而对因为粘连引发的复发再次手术的意义不大。hfs复发多数在术后2年内(1月~5年),2年今后的复发率可低于1%。 mdv手术灭亡率极低,但术后大多数病人会出现长久的恶心、吐逆、听力降落、面部感受障碍及眩晕等症状,尽大多数病人可在术后两周内消散;仅少数病人可遗有永远性的后遗症如听力下落乃至耳聋(2.6%),面瘫(0.9%),面部感觉障碍(0.4%)和脑干堵塞(0.3%),且这些后遗症随再次手术而相对降低。 原发性面肌痉挛有甚么特性? 面肌痉挛为阵发性不划定规矩半侧面部肌的不自主抽搐或痉挛。常发生于一侧面部,两侧发病者少少见。原发性面肌痉挛多发生于中年以后,女性多于男性,面肌抽搐多从眼轮匝肌入手下手,呈间歇性,今后渐渐扩大至同侧其他颜面肌,以吵嘴肌的抽搐最为显明。面肌抽搐当肉体慌张或倦怠时减重,在睡眠时遏制爆发。神经系统检查无其他阳性体征。在肌电图上显现肌纤维震颤和肌束震颤波。本病普通不会自愈,治疗尚不睬念,现在最好中药调度对症治疗,效果更佳!


幼儿时期是脑部发展最快速、最神奇的阶段。无论孩子的先天遗传是优是劣,只要掌握脑部最佳的可塑时机,充分给予环境刺激,孩子的成长将会更上一层楼。 小哲出生的那天,长期在国外经商的爸爸信守承诺到产房陪妈妈生产,携手迎接宝贝的降临。当爸爸从护士手中接过柔软的、弱小的小哲,心中充满了怜惜,顿时感到肩上的责任更重了。 3个月后,爸爸再度从国外过来,没想到小哲已经长大许多,还目不转睛的地看着爸爸。爸爸逗他,他会呵呵地笑。妈妈得意地把小哲放成俯趴姿势,用双手捧在他的胸部及腹部下,展示宝贝的新绝活。眼见小哲的背脊挺得好直,像个小超人在空中飞翔,爸爸看的目瞪口呆。这实在超乎他的预期,在短短的100天里,小家伙的能耐就这么不得了。 孩提时期是脑部发展的最神奇的阶段,从肉眼看不到的受精卵的形成,到3岁幼儿爱跑、会说、能唱,显示出孩子的脑功能发展十分迅速。以头部占全身的比例来看,在胎儿期为1/2,出生时为1/4,到成年时则降到1/8,可见婴幼期脑的发展何等重要。 从脑的重量成长来看,出生时约400克,为成人脑的1/4;6个月大时则增加为2倍,为成人脑的1/2;1岁时为人脑的2/3;2岁时为成人脑的3/4;3岁时即达成人脑的4/5,速度十分惊人。直到16岁时,脑部又比5岁时增加了5%。 其实,大脑中的10兆个脑细胞(神经元和节细胞)在胎儿7个月时已经完全生成。每个神经元通过树状突和轴突与许多神经元绵密地连接起来,形成错综复杂的、约有100兆个神经连接的网络,如此就能发挥多元功能。有的神经网络将信息从脑的一端传递到另一端,形成跨脑叶的长途神经通路,为使信息传递得更快速,神经外围需包覆髓鞘,才能达到目的。脑神经传导的速度和活力,决定了脑的效能。 新生儿的脑细胞数目和成人一样,然而为何成人能随心所欲,婴儿却要仰赖他人的照顾才能满足需求?原来两者之间的差别在于脑细胞的大小、树突及突触分枝数目的不同。根据研究,突触构成的网络会随着成长逐渐形成。 脑科学研究已证实,脑神经网络的复杂程度同时受先天遗传及后天环境的交互影响。其中基因决定了脑构造的形成时期及运作方式,但是突触数目的多少或信息传达的种类,则受环境因素影响。换句话说,脑功能在遗传和环境两种因素交互作用下形成。


巍巍长白山,滔滔鸭江水,浓浓异域情,悠悠民族风。长白,镶嵌在祖国东北,吉林东南的一颗璀璨的明珠,与朝鲜两江道一市五郡隔江相望,坐拥260公里四季风景各异的最美边境线,是全国唯一的朝鲜族自治县。 长白县自1998年被评为"全国文化先进县"以来,20年始终秉承"民族振兴,文化先行"的理念,谱写着一幅文化强县的壮丽篇章。 历史文化灿烂悠久 栉千年风雨,历世事沧桑的战国--西汉时期的秽貊古墓群,是东北地区鸭绿江流域最为集中的古墓群,距今已有2000多年的历史,2001年被列为全国重点文物保护单位。2017年,在国家、省、市相关部门的支持下,干沟子秽貊古墓群本体保护工程已通过国家文物局论证审批,项目资金1000万元,安防技防工程400万元已拨付到位;4000万生态环境保护工程项目已上报至国家发改委,这些项目的有效实施必将对古墓的保护与利用带来深远的影响。 距今1300多年的灵光塔,是唐渤海国遗存的一件最具代表性的历史文物,也是我国东北地区年代最久远的一座古塔,1988年被列为全国重点文物保护单位,其所在的塔山公园是国家3a级景区。为深入挖掘唐渤海文化,弘扬长白悠久的历史文化,打造文化旅游新名片,长白县已启动灵光塔景区改造提升项目,已完成前期规划设计。 民族文化特色彰显 占全县人口总数16.9%的朝鲜族人民能歌善舞、热情好客,沿袭了朝鲜族传统的风俗习惯。匠心独具的民居、唇齿留香的美食、自成一格的运动、风情浓郁的歌舞成就了长白独特的民族文化。 长白将民族文化融入城市建设的每个角落。民族风味十足的入口文化墙,融合民族特色的鸭绿江木栈道和景观小品优雅别致,徜徉在市区,以朝鲜族民居黑、白、灰为主色调、配以民族风情亮化设施的楼体改造工程正如火如荼地进行...夜幕降临,民族团结文化广场霓虹闪烁,远远望去,与头顶项帽、身背长鼓的路灯遥相呼应... 培育民族文化从娃娃抓起,汉族校园里,"朝鲜语课堂"开展的有声有色;民族学校间,长鼓舞、扇舞、牙拍舞及秋千、跳板、尤茨等一些传统文化体育项目成为必修课,民族礼仪教育走进各个校园。 连续12年举办朝鲜族民俗文化节、朝鲜族传统项目运动会,尽情展现韵味独特的朝鲜族民俗文化。打糕、冷面、酱汤、泡菜、挂珠粒做出了朝鲜族人民生活的味道;农乐舞、扇子舞,舞出了朝鲜族人民丰收的喜悦;摔跤、跳板、荡秋千、顶水竞走赛出了朝鲜族人民的生活热情... 群众文化丰富多彩 大街小巷间,健身人群活跃在功能各异的器材上;农家书屋里,农民朋友徜徉于书海学习"充电";华灯初上,各个广场上音乐悠扬,劳作一天的人们踏歌起舞...文化发展带来的新气象随处可见,城乡居民共享着文化发展带来的累累硕果。 每年以文广新局为龙头,乡镇文化站、文体活动中心、社区为枢纽,农村文化大院、农家书屋为发力点举办的几十项大小赛事活动辐射全县77个行政村,让百姓生活多姿多彩。连续4年举办的农民春晚成为全县春节期间收视率最高的电视节目;连续5年举办的农村文化大院和农民趣味运动会是农村百姓参与度最高的活动;连续6年举办的广场舞比赛为中老年人提供了展示的舞台;连续11年举办的消夏周末大舞台让群众尽享"文化盛宴"。 为满足群众的基本文化需求,县文广新局组建了5支农村公益电影放映队深入全县各地流动播放;县歌舞团组成的"文化惠民直通车"走进各村的文化大院巡演;县文化馆组织多期培训班手把手传授各项专业技能,掀起了全县"处处都有大舞台,人人都是大明星"的群众文化热潮。 产业文化硕果累累 为发扬民族文化,长白县成立了朝鲜族民俗文化研究中心,对朝鲜族地域特色文化、民俗文化和非物质文化遗产进行搜集、整理、创作与研究,每年创作朝鲜族歌舞作品10余个。具有60年历史的长白县民族歌舞团,曾多次赴境外演出,2012年转制后积极探索市场化发展道路,2014年投资500万元精心打造了大型原生态朝鲜族歌舞剧《灵秀长白》,全方位展现了原生态的长白山文化、鸭绿江文化和朝鲜族民俗文化精髓,成为我省文化旅游演艺产业的新秀。 承载上亿年时光之轮回,沉积火山熔岩之精粹的长白石,因长白山运动变迁而形成,被认定为我国目前继寿山石、青田石、巴林石、昌化石之后的最佳雕刻工艺品用石之一,堪称中国第五大名石。近年来,在文化部门的持续推动下,长白石走上了高端开发之路,2014年长白石文化一条街项目得到吉林省文化产业专项资金扶持,2015年被列为吉林省文化产业试验园区。长白石雕作品多次参展深圳文博会、东北亚博览会、北京国际珠宝展等各类大型展会,在中国玉石雕刻作品"天工奖"大赛中获奖,使长白石跻身于全国著名玉石行列,成为长白文化产业的新亮点。 民族花开边陲,文化炫动长白。承载着"全国文化先进县"的至高荣誉,长白县将继续努力,让文化之根深入长白,让文化之花盛开边陲,让文化硕果惠及百姓。


mes制造执行系统主要用来解决整体优化中,生产计划与生产过程的脱节问题-这一问题长期以来不仅直接影响企业的生产效率,而且成为制约现代企业内部信息集成和企业之间供应链优化的瓶颈。 mesa国际联合会对mes的定义是:mes能通过信息的传递对从生产命令下发到产品完成的整个生产过程进行优化管理。 当工厂中有实时事件发生时,mes能及时对这些事件做出反应、、报告,并用当前的准确数据对它们进行约束和处理。 目前,mes关键技术的发展都已至相当成熟的地步,要开发一个mes就制作技术而言,并不是问题,困难的是如何订出系统功能规格,及如何成功地使用mes以发挥它的功能。 所遇到的困难大致可分为下列几项 (1)工厂本身尚未有完整的制度,人员流动性大,组织变更也大,前者定的规格,制作完成后,变更负责人员,其规格也随之改变。 (2)mes在国内研发起步较晚,很多制造业尚缺乏成功的范例,所谓"隔行如隔山",行业差距的鸿沟导致对其没有正确的观念与认识,推行信心及决心不够,同时也更强调实施公司的专业度。 (3)工厂性质多属少量多样,订单式生产型态,生产现场多混乱,经常有例外状况,作业上较难配合。 (4)要达到实时精确的监控管理功能,须现场作业人员充份的配合,一般而言,作业人员忙于生产,较难要求其确实输入数据。而一般mis或erp系统多是on-line批次作业,而非real-time(实时)作业,执行上较具弹性。 (5)mes现场第一线管理者(如组长)可能难以正确理解mes导入的意义,反而因透明化使权力有被剥夺的感觉。 (6)许多传统企业的现状是还习惯于用笔记录,较不习惯paperless(无纸化)作业。 (7)因mes强调实时数据收集、监督及控制较诸一般数据处理的应用系统,其技术难度较高,须有专业计算机系统技术经验者才足以胜任。对使用者而言,此系统包含现场实时作业的软件、硬件,维护上也较困难些。 mes的应用,要充分考虑到企业的具体情况,以谋求最合适的信息化解决方案 企业的生产方式,主要可以分为按定单生产、按库存生产或上述两者的组合;从生产类型上考虑,则可以分为批量生产和单件小批生产;从产品类型和生产工艺组织方式上,企业的行业类型可分为流程生产行业和离散制造行业。 典型的流程生产行业有医药、电力、石油化工、钢铁制造、水泥、能源、领域...这些企业,主要采用按库存、批量、连续的生产方式;典型的离散制造行业主要包括机械制造、电子电器、航空制造、汽车制造等行业...这些企业,则既有按定单生产,也有按库存生产、既有批量生产,也有单件小批生产。 mes系统,无论从功能模型还是信息模型以及相关技术上,都覆盖了流程生产行业和离散制造行业。但是,无论从工艺流程还是生产组织方式方面,流程生产行业和离散制造行业都存在较大的差别。所以,在mes具体实施上,要根据行业特征区别对待。 行业的需求差异 流程生产行业,主要是通过对原材料进行混合、分离、粉碎、加热等物理或化学方法,使原材料增值。通常,他们以批量或连续的方式进行生产。而离散工业主要是通过对原材料物理形状的改变、组装,成为产品,使其增值。在mes需求、应用环境等诸多方面,两者都有较大的差异 。 那么,在离散制造企业,如何建立一个成功的mes? 产品结构 离散制造企业的产品结构,可以用"树"的概念进行描述-其最终产品一定是由固定个数的零件或部件组成,这些关系非常明确并且固定。流程企业的产品结构,则有较大的不同,它们往往不是很固定-上级物料和下级物料之间的数量关系,可能随温度、压力、人员技术水平、湿度、季节、工艺条件不同而不同。 工艺流程 面向订单的离散制造业,其特点是多品种和小批量。因此,生产设备的布置不是按产品而是按照工艺进行布置的。例如,离散制造业往往要按车、磨、刨、铣、工艺过程来安排机床的位置。 因为每个产品的工艺过程都可能不一样,而且可以进行同一种加工工艺的机床有多台。因此,离散制造业需要对所加工的物料进行调度,并且中间品需要进行搬运。 离散工业企业的原材料主要是固体,产品也为固体形状。 因此,存储多为室内仓库或室外露天仓库。因此,存储通常采用罐、箱、桶、柜、进行存储,并且多数存储的数量可以用能转变为电信号的传感器进行计量。mes系统,可以从这些传感器获得必要的信息。 自动化水平 离散制造业企业由于是离散加工,产品的质量和生产率很大程度依赖于工人的技术水平。离散制造业企业自动化主要在单元级,例如数控机床、柔性制造系统等。因此,目前大多离散制造业企业一般是人员密集型企业,自动化水平相对较低。 生产计划管理 主要从事单件、小批量生产的离散制造业企业,由于产品的工艺过程经常变更,它们需要具有良好的计划能力。对于按订单组织生产的企业,由于很难预测订单在什么时候到来。因此,对采购和生产车间的计划就需要很好的生产计划系统,特别需要计算机来参与计划系统的工作。只要应用得当,在生产计划系统方面投资所产生的效益在离散制造业可以相当高。 批号管理和跟踪 在传统的离散制造业在生产工艺过程中,因为行业的特殊性,以前不是很强调批号管理和质量追溯,但随着市场的国际化和规范化,很多离散制造业企业也在逐渐完善批号记录和跟踪,从原材料、供应商、中间品以及销售给用户的产品,都需要记录,一旦出现问题,企业要可以通过批号反查出是谁的原料、哪个部门、何时生产的,直到查出问题所在。 mes的应用特点 mes与erp建立紧密的信息集成 目前,市场上的大多数erp系统是在离散制造业发展过来的,mes与其的集成也相对容易。mes处于企业的计划执行层,从erp层接受计划指令,并向erp反馈信息。 在离散行业中,erp系统向mes下达作业计划指令主要以"工作令"(job order或work order)的方式,其生产模型是以产品bom为核心的,一方面可以根据定单安排生产,另一方面也可以根据市场预测作为生产计划制订的依据。 成本核算方式方面,离散企业的计算产品成本是按照产品bom所描述的加工装配过程,从低层向高层逐层累积得出的。 这种按照成本发生的实际过程计算成本的方法称为逐层累积法,或称成本滚加计算法(cost roll- p),它反映了产品增值的实际过程。 作业计划调度 离散企业有相对严格的工艺路线,其生产作业计划调度,需要根据优先级、设备能力、方面对工序级、均衡生产、工作中心能力、设备级的作业计划进行调度。 这种调度,是基于有限能力的调度并通过考虑生产中的交错、完工时间、准备时间、重叠和并行操作来准确地计算工序的开工时间、排队时间以及移动时间。 通过良好的作业顺序,可以明显地提高生产效率。 数据采集 传统离散企业的数据采集,以手工上报为主,并可以结合条形码采集、物料、设备、质量、半自动信息采集技术进行工时、信息的采集。这种数据采集方式,时间间隔较大,容易受到人为因素的影响,要特别注意保障数据的准确性。 mes的数据采集功能,可以实现对生产现场各种数据的收集、整理工作,是进行物料跟踪、生产计划、产品历史记录维护以及其它生产管理的基础。 作业指令的下达 在离散行业的mes中,将作业计划调度结果下达给操作人员的方式一般采用派工单、施工单、书面方式进行通知,或采用电子看板方式让操作人员及时掌握相关工序的生产任务。 作业计划的内容,包括该工序的开工、生产数据、完工时间、方面。 反冲处理 离散制造中的完工上报,一般对每道工序都要进行上报,或在关键工序设置反冲点,对前面工序进行反冲处理,因此,mes系统在配置相应模块的时候,要注意生产流程上的差异,以符合企业的需求。 设备管理 离散加工业可以单台设备停下来检修,并不会影响整个系统生产。离散行业的生产设备的布置,不是按产品而是按照工艺进行布置的,可以进行同一种加工工艺的机床一般有多台,单台设备的故障不会对整个产品的工艺过程产生严重的影响,一般需要重点管理关键、瓶颈设备。 库房物料管理 离散行业中,一般对半成品库也设有相应的库房,各工序根据生产作业计划以及配套清单分别进行领料。 质量管理 在mes中,对质量检验和管理的方式有所区别。离散行业中,对单件小批生产,一般需要检验每个零件、对批量生产,一般采用首检、抽检、每道工序的加工质量、spc分析相结合进行质量检验和管理。当然,在每个行业的不同生产方式和生产类型中(例如单件小批量或大批大量生产),mes的应用也会存在一些差别,所以仍然需要根据各自特点进行综合分析。 有了erp的离散制造业,mes还能干啥? 制造执行系统mes是为使上至管理阶层,下至生产单位(车间、班次),能充分掌握作业现场信息,有效地控管生产流程而设计的。就整体而言,使整个公司的生产效率提升,缩短制造的前置时间,提供快速响应供应链体系变动的后盾。 mes以提供生产所需实时、有用、准确的信息为目标,人机界面亲善,系统基于分布式架构,运作稳定且高效,使管理者能针对生产现况作适切的判断与决策,使制造周期时间大幅降低,并提供弹性生产及适应客户需求变更绝佳环境,进而提升制造品质,使财务周转时间缩短,并提升客户服务品质。 在没有实施mes之前,公司erp系统与生产现场之间透过人为方式沟通,使生产现场如同黑箱作业,无法掌握实时正确信息。而导入mes之后除了提供现场信息流自动化之外,它扮演承上启下的功能。 mes能利用条码识别技术,为你进行在生产时产品流在那里、品质如何(质量如没达到要求:mes能准确的知道是哪一道工序出了问题,如何出了问题、哪一个人出了错)、仓库的安全库存如何,并把这些信息及时(实时)的通知各部门主管和通知你的客户;也可以实时发布在工厂的电子看板上面,让全体员工们知道我应该注意那些问题、做出来的成品(或半成品)如何、现在还有多少没做。所谓的mes其实就是能了解工厂的实时动态和生产的黑箱作业, 使自己的工厂真正达到现代化的数字信息车间。


一、简要说明 证明商标是指由对某种商品或者服务具有监督能力的组织所控制,而由该组织以外的单位或者个人使用于其商品或者服务,用以证明该商品或者服务的原产地、原料、制造方法、质量或者其他特定品质的标志。证明商标应由某个具有监督能力的组织注册,由其以外的其他人使用,注册人不能使用。它是用以证明商品或服务本身出自某原产地,或具有某种特定品质的标志。只要当事人提供的商品或服务符合这一特定的品质并与注册人履行规定的手续,就可以使用该证明商标,注册人不得拒绝。证明商标是由多个人共同使用的商标,因此其注册、使用及管理需制订统一的管理规则并将之公诸于众,让社会各界共同监督,以保护商品或服务的特定品质,保障消费者的利益。 集体商标是指以团体、协会或者其他组织名义注册,供该组织成员在商事活动中使用,以表明使用者在该组织中的成员资格的标志。集体商标不是个别企业的商标,而是多个企业组成的某一组织的商标。集体商标可以使用于商品,也可以使用于服务。集体商标由该组织的成员共同使用,不是该组织的成员不能使用,也不得转让。为适应集体商标"共有"和"共用"的特点,它的注册、使用及管理均应制订统一的规则,并将之公诸于众,由集体成员在公众的监督下共同遵守。 证明商标和集体商标有效期为10年,专用权自核准注册之日起计算。 二、办理途径 申请注册证明商标或集体商标有两条途径(  ): (一)委托国家认可的商标代理机构办理。 (二)申请人直接到商标局的商标注册大厅来办理。 三、办理步骤 (一)委托商标代理机构办理证明商标或集体商标注册申请的,申请人可以自愿选择任何一家国家认可的商标代理机构办理。所有在商标局备案的商标代理机构都公布在"代理机构"一栏中。 (二)申请人直接到商标局的商标注册大厅来办理证明商标或集体商标注册申请的,申请人可以按照以下步骤办理: 申请前查询(非必须程序)→ 准备申请书件 → 在商标注册大厅受理窗口提交申请书件 → 在打码窗口打收文条形码→ 在交费窗口缴纳商标注册规费 → 一个月左右商标局发出《受理通知书》→ 商标注册申请补正(非必须程序) 四、申请前的查询(非必须程序) 一件证明商标或集体商标从申请到核准注册至少需要1年多时间。申请后如果被驳回,一方面损失商标注册费,另一方面重新申请注册还需要时间,而且再次申请能否被核准注册仍然出于未知状态。因此,申请人在申请注册前最好进行商标查询,以便确认是否存在在先商标权。委托商标代理机构办理注册申请的,由商标代理机构负责查询。(详见"商标注册申请前的查询") 五、申请书件的准备 (一)证明商标需要提交的申请书件 1、商标注册申请书一份。 2、证明商标申请人主体资格的文件及复印件,或者加盖申请人印章的有效复印件,并应当详细说明其所具有的或者其委托的机构具有的专业技术人员、专业检测设备等情况,以表明其具有监督该证明商标所证明的特定商品品质的能力。 3、以地理标志作为证明商标注册的,应当在申请书件中说明下列内容: (1)该地理标志所标示的商品的特定质量、信誉或者其他特征; (2)该商品的特定质量、信誉或者其他特征与该地理标志所标示的地区的自然因素和人文因素的关系; (3)该地理标志所标示的地区的范围。 4、证明商标使用管理规则。 5、商标图样5张,要求图样清晰、规格为长和宽不小于5厘米并不大于10厘米。若指定颜色,则为彩色图样5张,并附黑白墨稿一张。 6、直接来商标注册大厅办理注册申请的,须提交经办人的身份证及复印件;委托商标代理机构办理注册申请的,须提交商标代理委托书。 7、如申请注册的证明商标是人物肖像,应附送经过公证的肖像权人同意将此肖像作为商标注册的声明文件。 (二)集体商标需要提交的申请书件 1、商标注册申请书一份。 2、集体商标申请人主体资格的文件及复印件,或者加盖申请人印章的有效复印件。 3、以地理标志作为集体商标的,应当在申请书件中说明下列内容: (1)该地理标志所标示的商品的特定质量、信誉或者其他特征; (2)该商品的特定质量、信誉或者其他特征与该地理标志所标示的地区的自然因素和人文因素的关系; (3)该地理标志所标示的地区的范围。 4、集体商标使用管理规则。 5、商标图样5张,要求图样清晰、规格为长和宽不小于5厘米并不大于10厘米。若指定颜色,则为彩色图样5张,并附黑白墨稿一张。 6、直接来商标注册大厅办理注册申请的,须提交经办人的身份证及复印件;委托商标代理机构办理注册申请的,须提交商标代理委托书。 7、如申请注册的集体商标是人物肖像,应附送经过公证的肖像权人同意将此肖像作为商标注册的声明文件。 (三)有关书件的具体要求 1、根据《商标法实施条例》第十五条规定,商标注册申请等有关文件,应当打字或印刷。对于手写的证明商标或集体商标申请书件,商标局不予受理。 2、填写商标注册申请书时,申请人的名义、章戳应与核准注册或者登记的名义完全一致。商品或服务项目应当按照《类似商品和服务区分表》填写规范名称,一份申请书只能填写一个类别的商品或服务。商品或服务名称未列入《类似商品和服务区分表》的,应当附送相应的说明。 3、如果申请注册的是证明商标,应在商标注册申请书的"商标种类"一栏中注明是证明商标;如果申请注册的是集体商标,应在商标注册申请书的"商标种类"一栏中注明是集体商标。 4、证明申请人主体资格的文件可以是企业的营业执照,或者事业单位、群众团体经登记成立的批准文件。集体商标注册申请人,应为某一组织,可以是工业或商业的团体,也可以是协会、行业或其他集体组织,而不是某个单一企业或个体经营者。 5、申请以地理标志作为集体商标、证明商标注册的,其附送的证明其具备监督能力和原产地域范围的文件应当由省级以上业务主管部门(含省级)出具。 6、证明商标使用管理规则应包括以下内容:使用证明商标的宗旨、意义或目的;该证明商标证明的商品的特定品质;使用该商标的条件;使用证明商标的权利、义务和违反规则应当承担的责任;注册人对使用该证明商标商品的检验监督制度。 7、集体商标使用管理规则应包括以下内容:使用集体商标的宗旨;使用集体商标的集体成员的名称、地址、法定代表人等;集体商标指定使用的商品的品质;使用集体商标的手续;集体成员的权利、义务和违反规则应当承担的责任;注册人对使用该集体商标商品的检验监督制度。 8、所有申请书件应当使用中文。向中国申请领土延伸的证明商标或集体商标应交送中文文本;如申请书件使用中文以外文字的,应附送中文译本,并以中文译本为准。 六、注册规费 一个证明商标或集体商标在一个类别上申请注册为一件注册申请。在一个类别上不管指定多少个商品或者服务项目,每件申请注册规费为3000元。 委托商标代理机构办理的证明商标或集体商标注册申请,申请人应向商标代理机构缴纳注册规费和代理费,商标局收取的商标注册规费从该商标代理机构的预付款中扣除。 七、补正程序(非必经程序) (一)简要说明 直接到商标注册大厅办理注册申请的,如申请手续基本齐备或申请书件基本符合规定,但是需要补正的,商标局通知申请人予以补正。申请人应在收到通知之日起30日内,按照指定内容补正后交送商标局。没有补正或超过期限补正的,申请日期不予保留。 委托商标代理机构办理注册申请的,如申请手续基本齐备或申请书件基本符合规定,但是需要补正的,商标局书面通知该商标代理机构予以补正。商标代理机构应在收到通知之日起30日内,按指定内容补正后交回商标局。期满未补正的,视为放弃该申请。 (二)注意事项 1、申请人按照要求对不规范或不具体的商品或服务项目进行补正时,可以修正或删除。修正时仍应按照《类似商品和服务区分表》填写规范名称,但不得扩大商品或服务范围。 2、因商标图样不清发回的补正,申请人只能按照原来的商标图样制作清晰,不得对商标图样作任何实质性的修改。 3、申请人按照补正要求在原申请书件上作书面修改后,应加盖申请人公章,或由修改人签名。如果是委托商标代理机构办理的商标注册申请,应加盖商标代理机构的公章。


一百五十多年前,在美国有两个经历和身份都不尽相同的人,企业家埃兹拉·康奈尔和学者安德鲁·迪克森·怀特,因为怀着同样的理想走到了一起。康奈尔早年是一名木匠,没有接受过太高的教育,依靠自己的勤奋和技术致富,是一名自学成才者。而怀特是美国著名学者,曾就读耶鲁大学,并留学法国和德国,是当时最富改革精神的密歇根大学文史教授。因为意识到农工应用专业人才的紧缺,以及希望让任何人都具有获得高等教育的平等权利,1865年,康奈尔和怀特共同建立了一所不受政治和宗教干扰、学科齐全、为社会输送实用技术人才的全新大学。1. 敢于打破常规的年轻大学这所大学就是康奈尔大学,以建校的主要出资人康奈尔的名字命名。康奈尔大学位于美国纽约州伊萨卡山城,是八所常春藤名校中唯一创办于美国独立战争之后的大学。与两位创始人早年的经历有关,一直以来,康奈尔大学的办学理念都非常独特和超前,打破了许多传统和教育等级制度,开创了一系列历史先河。它是常春藤盟校中第一所实行性别平等的男女合校大学;是常春藤名校中唯一采用公私合营办学模式的大学;也是招生录取上最早实行不区分贵族身份,不分信仰和种族的新型综合性大学。康奈尔大学的办学风格在当时的美国引起了很大的轰动,相对很多名校,它成立的时间并不早,但却很快成为一所顶级名校。2. 应有尽有的"贵族式"课程作为常青藤盟校之一,康奈尔大学的学术水平和科研能力是毋庸置疑的。但康奈尔拥有的,不仅仅是突出的学术科研能力。它还是全美在体育、娱乐、美食设施方面最齐全先进的大学。在这里,开设了各种课程,有世界知名的品酒课、马术课、野外生存课、各种枪械射击课、击剑、潜水、剑道、泰拳,甚至还有奇葩的爬树课。在康奈尔,只有你想不到,没有它不开设的课程。此外,它还有全北美最大的室内攀岩墙、室内标准跑道、无数个恒温游泳池,马场多达5个,旁边还有全球最佳飞行学校之一的east hill flying cl b。众多在中国甚至在美国都显得高大上的运动和技能,在康奈尔都有很多机会接触和学习。玩帆船、赛艇,上马术课,练马球,学开飞机,打高尔夫,看音乐剧、话剧,这些在康奈尔大学都是稀疏平常的事情。其创始人康奈尔曾经说过,要创建一所让任何人都可找到自己感兴趣的学科的大学。因此康奈尔一直致力于增加课程开设的覆盖面,形成了今天这种应有尽有的学科规模,课程开设高达4000多门。这是一所从来不区别对待贵族平民的学府,但却提供了最接近"贵族"式的教育。它的"贵族范",不仅体现在课程和设施上,风景优美的校园和建筑也显得十分大气。在康奈尔大学校园内,700多座风格各异的现代建筑,围绕在湖泊、瀑布、草坪之间,视野辽阔、空气清新,处处都隐藏着诗情画意,银装素裹的冬天,五彩缤纷的秋天,使得这所大学成为一处世外桃源。虽然位于偏僻的伊萨卡山城,还被许多人称为"康村",却丝毫不影响康奈尔成为常青藤中最美的学校。3. 百年美国名校的中国情结作为一所典型的美国百年名校,康奈尔大学却有着很深的中国情结,而中国对康奈尔大学,也有着特殊情感。早在上世纪初,中国的第一批留学生中,就有不少去往康奈尔大学。1915年,中国留学生任鸿隽、秉志、周仁、胡明复等人在康奈尔成立了中国科学院的前身中国科学社。他们还在康奈尔创办了《科学》杂志,后来成为中国的权威科学期刊。不仅如此,早在上世纪20年代,康奈尔就和中国进行了最早的学术交流,并且成为美国第一所开设中文课程的大学。在文学界和建筑界,曾经也有许多名人在康奈尔大学进修,比如胡适、冰心、梁思成、林徽因、茅以升等。也许是自由浪漫的康奈尔触发了他们的灵感,最后都成为了大文豪、著名建筑师,留下来了许多后人传颂的名作。康奈尔自由平等的教育观、覆盖极广的课程体系、世外桃源般的校园景致,让康奈尔的学生十分享受在这里的学习和教育,涌现了大批的优秀人才。在科学研究方面,康奈尔一共出现了56位诺贝尔奖得主(全球第十二名),1位菲尔兹奖得主和4位图灵奖得主。在体育方面,康奈尔校友一共获得28枚奥运金牌,19枚奥运银牌和8枚奥运铜牌。在新闻传媒方面,康奈尔校友四次获得普利策奖。在排名方面,康奈尔在各大世界大学排名榜中均位列前茅:自近代以来,康奈尔大学被誉为美国历史上第一所具有真正意义的全民大学。它阐述了高等教育的真正意义,打破了教育道路上的诸多阻力,它在办学上的创新和改革,具有里程牌式的重要意义。


"十个女人,九个痛经", 痛经是女性谈之色变却绕不过去的一个词。 生活中很多女性都有痛经的情况,她们应对痛经的态度往往都是先忍,痛得不行了就吃止痛药。然而,"痛"不光是未婚女性痛经的表现,也是很多"未病"征兆。如果疼痛时间从一、两天到持续整个经期,还有的严重病人在非月经期也会有症状,并且伴有不同程度的性交痛,这时候就应该高度怀疑是子宫内膜异位症在作怪。 什么是子宫内膜异位症? 子宫内膜异位症,顾名思义,就是原本该长在子宫壁内层的组织出现在其他位置上。 这些"异位"了的子宫内膜,干扰生殖器官的各种正常功能,导致经血不畅,引发痛经。典型的内异症引发的痛经是继发性、渐进性痛经,还常常会伴随经期延长、经血过多、经前点滴出血、盆腔疼痛等病症。 除此之外,子宫内膜异位症还会引起性交痛和不孕不育症。 据临床医学显示,子宫内膜如果移位到卵巢上,卵巢也会受到影响。子宫和卵巢都无法正常工作,女性的怀孕几率就会大大降低,严重时大约只有2%。 子宫内膜异位症虽然不是炎症,也不是肿瘤,但是却具有恶性肿瘤的增生特性,如浸润生长、破坏性、易复发,并且在某些情况下可转移到淋巴结和超出腹腔的地方。 有一部分内异症在组织学形态上会发生改变,成为卵巢癌。 德国 erlangen 大学医学院的 stefanie 教授等进行了一项病例对照研究,结果显示子宫内膜异位症是卵巢癌及子宫内膜癌的风险因素。 子宫内膜异位症不具有独特性,其多发生于育龄期妇女,在人群中的发病率可达10%-15%。 所以女性一旦有经常痛经的现象一定要引起重视,及时就医。


在乍暖还寒的春季里 各种细菌、病毒可活跃了 流感说来就来,毫无踪迹 这时候,妈妈们可要注意啦!! 如何正确了解流感,并要做好预防,是当务之急! 预防流感要避免这些误区 1 误区一: 流感=普通感冒? 流感--由流感病毒引起的一种传染病,传染性强,速度快,严重可致死亡,病愈后不会在短期内反复流感 普通病毒--由多种病原体感染所致, 免疫力下降,一般不会造成死亡,可病愈后还会反复发作。 2 误区二: 醋蒸、喝板蓝根、房间放洋葱能防流感? 1)醋蒸,不靠谱 食醋浓度低,效果差。如果醋蒸时间长,在密封的空间里,对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。宝宝的呼吸道脆弱,醋蒸不可取。 2)喝板蓝根,不靠谱 板蓝根不能预防流感,只要是在患上感冒才喝。如果过量,会引起消化不良。 3)房间放洋葱,不靠谱 虽然能抑制细菌,但是对预防流感,其作用是微乎其微。 3 误区三: 补充维c、消毒剂打扫能预防? 1)补充维c,无效 只有人体缺乏维c,补充才有效;不缺乏时,补充是无效的。 2)消毒剂打扫房间,慎用! 消毒剂味道过大,氧化程度高,居家使用消毒剂是不安全的,这是一定要在通风状态下使用,并且使用要适度。 然而 家长请注意!孩子如感冒,应该这么做 孩子在病毒前,总是很脆弱的。 所以家长们 要密切关注孩子的身体状况: 如果低热的话可以在家多看护,比如多饮水、多冲凉物理降温,多吃些青菜、水果清淡的饮食; 如果出现发热持续不退,特别是高热39度以上的,而且精神很差,食欲不振,恶心呕吐,还有出现腹泻或者腹痛,身上出皮疹,像这样的孩子一定要到医院就诊。 什么人最容易中招? 记住以下招数, 有效对付流感 目前,流感病人激增,市面上防流感的药品种类繁多,细心的读者能发现,这些药方中的成分大同小异,大多包括金银花、甘草等,这是因为,中医认为普通流感都属于感冒。用这类中药及注意日常生活细节,能让流感避而远之! 病毒怕热 若天气晴好、阳光充裕,可把衣服、毛巾、被褥常放到阳光下暴晒。阳光中的紫外线能杀灭物体表面的病菌。此外研究发现,流感病毒在56℃只需3分钟、在100℃条件下1分钟就能被杀死,因此对公用的餐具可采用开水煮沸的方法消毒。 病毒怕流通 天冷了,人怕冷常处在不通风的室内,这是流感爆发的原因之一。空气不流通的室内使病毒的浓度高,而更容易导致病菌入侵。因而家中、办公室等密闭环境要多开窗通风,让空气流通,降低病毒浓度。 洗掉病毒 勤用肥皂洗手,保持手的卫生,有助于清除流感病毒。所以你要做的是别东摸西摸,吃饭前、从室外回到家后勤洗手能预防病毒传播。 病毒强不过抵抗力 抵抗力说起来好像很空泛,但面对传染疾病,抵抗力最管用。抵抗力为身体筑造了厚实的预防城堡,使病毒不易攻城。增强抵抗力不是临时工,而是长期的身体奋战:锻炼身体,维持三餐饮食规律,均衡饮食,心情舒畅等等。总之罗马不是一天建成的,抵抗力不是一天炼成的。 病毒有信号 如果你身边平日密切接触的同事、亲友同时出现了类似流感的发烧、咳嗽、流鼻涕的不适之症,这是病毒流行性的信号,更值得你提高警惕,有症状者最好上医院做检查。


对中国历史完整,全面的记载就是"二十四史",它们被称为"正史"。它们是了解研究中国历史事实的主要材料来源。其中的"前四史"更被推荐要"先读","精读",这四部史书就是西汉史学家司马迁的《史记》、东汉班固的《汉书》、南朝范晔(音ye4,页)的《后汉书》以及西晋陈寿的《三国志》。 《后汉书》只有纪传部分流传下来 这四部史都是作者穷毕生精力写成的,而后来的史书大多都是官修,虽然作者众多,但修撰时间不过几年。"前四史"中的《史记》、《汉书》和《后汉书》在主要作者去世之前,都还没有完成。比如《后汉书》,在范晔编完书后,被人告发说他参与篡位阴谋,因此下狱而死。他的朋友怕受牵连,就毁掉了他的部分手稿,使《后汉书》只有纪传部分流传下来。 《后汉书》作者范晔。(网络图片) 下面我们就从《后汉书》的列传部分中选取几个例子,让大家见识一下几位具有超常能力的智者。 一、任文公 任文公的父亲懂得占卜,任文公年轻时从父亲那里也学会了一些。后来被州里召为从事,这是汉朝时代设置的一个小官,相当于今天官僚们的秘书。 汉朝时发生的两件事使任文公名声大噪。 第一件,汉哀帝时,有人说越辒太守想造反, 任文公等五位从事被派去偷看虚实。五人同住在客舍里,那天突然刮起了暴风,文公告诉大家,生命危险即将来临,赶紧快跑。那四人不大相信,文公自己赶着马车跑掉了。而那犹犹豫豫的四个人果然被当地官兵杀掉。 第二件,有一年大旱,任文公向刺史报告称,五月一日会发大水,此事已定,不可防救, 应叫官吏百姓早作准备。刺史根本就不听。文公只好独自准备了一条大船。有部分百姓听到消息也做了些准备。 那天一早,任文公紧急命大家撤离,并同时派人报告刺史,刺史只是一笑了之。日将中午,乌云突起,紧接着就是瓢盆大雨,至傍晚时,湔水陡涨十余丈,冲毁大量房屋,受害的达数千人。 由于这两件事,任文公闻名于天下,同时被朝廷任命为司空掾。汉朝司空为朝廷大官,主管礼仪、德化、祭祀等事物,司空掾则相当于他的助理。 汉平帝即位时, 文公称病回家。王莽篡位后,文公知道大乱将至,于是训练家人背着百斤东西,绕着房屋跑步,每天跑几十趟,当时人不知其缘故。后来兵寇并起,那些逃亡的人很少能脱身的,只有文公一家大小背粮走得很快,全部得到幸免。 他们后来奔到子公山,十余年内未曾遭遇兵革之害。 当时世上就有人说:"任文公,智无双。" 二、郭宪 郭宪字子横,具有未卜先知的才能。 他早就看穿王莽的野心和结局。当王莽做大司马,掌握朝廷大权时,他就规劝自己的师父莫要太靠近王莽。而当王莽篡了位,拜郭宪为郎中,并赐以衣服。郭宪把衣服烧掉后,逃到了东海之滨。这令王莽十分痛恨,想抓他又根本无法知道他在何处。 到汉光武即位,郭宪被召为博士,几年后升为光禄勋。此官职十分重要,其职责为宫殿各门户的守卫。 有一次,郭宪随皇上去京城的南郊。郭宪突然间面对东北方向含酒喷了三口。皇上诏问其故。郭宪答道:"齐国失火,所以用此压之。"后来齐国果然上报有火灾,与去南郊之日期完全相同。 有一年皇上准备亲自西征隗嚣。郭宪看出此行的后果,便极力谏道:"天下刚刚安定,车驾不可行动。"他甚至拔刀砍断了皇上车子的胸带。但皇上不听,执意上路。最后其它地方也起了兵火,皇上只得无功而返。皇上最后不得不叹息道:"真后悔不听子横的话。" 三、许杨 许杨字伟君,汝南平兴人。他因一件感动神灵的事件而被记载于《后汉书》。 汉建武年间,家乡的太守邓晨就一项水利工程征询许杨的意见。许杨年轻时就懂得术数。他预知这是一个可富国安民的盛举,当即表示支持,并愿为工程效力。邓晨十分高兴,并任命许杨全权掌管这项工程。 许杨不负所望,几年的艰苦努力终于成功。这水利工程带来了连年丰收,百姓们得到了巨大的好处。 最初的时候,当地几个大姓人家总想总揽那块地方的大权,但是遭到许杨的完全拒绝。几个大户为了进行报复,就共同诬陷许杨受了贿赂。 邓晨就将许杨关进了狱中。可是奇怪的事情发生了。给许杨带上的手铐等刑具全部自然解脱。狱吏们被惊的目瞪口呆,害怕至极,马上报告了邓晨。 邓晨大吃一惊,说道:"糟糕搞错了。以前听说忠信可以感动神灵,现在不就应验了吗?"立即放出许杨,让他回家。当时天已很晚了,人们看到,那阴暗的路上一直有火光给他照亮。 后来许杨因病死去。邓晨为许杨建了庙宇,庙中画着他的肖像,百姓思念其功绩,都去祭祀他。


农村房产证过户手续是什么 房产证,是国家依法保护房屋所有权的一种合法凭证,指购房者通过交易,取得房屋的合法所有权,证明可依法对所购房屋行使占有、使用、收益和处分的权利的证件。新中苑的房地产数据执行院长分析认为,房产证包括房屋所有权证和房屋共有权证,是由不动产登记机关发放的证明房屋所有权归属的书面凭证。 农村房产证过户手续为当购买的农村房屋有房产证后,首先需要向国土部门提出过户申请。要去当地的乡镇国土所提出申请并提交相关材料和资料;当地国土所根据申请人提供的权属资料进行审查然后实地进行勘丈、调查、公告再报国土局审核最后注册登记,发证。 农村房产证过户要看土地性质,集体土地的话需要户口在本村,且该户口在本村尚无宅基地或住房。国有土地则没有任何问题,可以按照买卖正常过户。新型的农村社区房产证是作为集体产权而颁发的证件,会给村民集体颁发房产证和使用证。但其本质上和商品房有差,要卖出得经过集体同意,个人拥有的房子其本质也依然是小产权房。 上面就是我以我所了解的以及所找到的资料给你们普及的有关于农村房屋买卖政策是什么和农村房产证过户手续是什么的一篇文章,具体在文中都有详细说明,希望能够给有需要的人做个参考。


习近平同志的各种讲话中,"知行合一"是一个高频词,党的18大以来,在公开的讲话中有数十次提到或者告诫人们要"知行合一"。 执行力问题颇为管理者所重视,也是因为当下不少医院的管理执行力比较欠缺。引起执行力的原因很多,从管理决策本身来说,其正确性、可行性、难度性以及执行者对管理决策的理解性都会影响执行力。另外组织与团队的职业化程度与管理水平来说也会严重影响执行力。对于执行力问题长期忽略了管理的伦理方向的分析。特别是管理做不到知行合一,如何能有执行力?笔者认为:知行合一是管理执行力的基础伦理,也是最为关键的伦理。 知行合一是明代思想家王阳明提出的重要思想。阳明先生所说的"知"不只是知道,也不单指知识,而是良知。良知是心中不学而能、不学即悟的那个知是知非的"知",也就是对于道德良知的内心深处的判断力。"行"即道德实践,即是按照内心的良知体验而采取不加意识的自觉行动;"知"与"行"的关系,也就是对心中良知的体认与外显行为的实践关系。习近平同志反复强调"知"是基础、是前提,"行"是重点、是关键,必须以"知"促"行"、以"行"促"知"、以"行"求"知",做到知行合一。这为我们加强知识与道德修养、正确立身行事提供了基本遵循,有了这样一个前提与基础,执行力才有。 管理执行力问题从来都有公说公有理,婆说婆有理。管理执行力问题有时很难达成统一的思想认识,这源于言为心声,行为意动,知行意上产生了差异。 一个人所言所行是其所思所想的外在流露、直观表现,"言"和"行"的根源在于"心"和"意"。从这个角度说,知行合一作为一个有机整体,是由"知""意""行"三部分组成的,"意"是"知"与"行"之间的中枢与纽带。并用《礼记·大学》来证明这样一个判断。"物格而后知至,知至而后意诚,意诚而后心正,心正而后身修,身修而后家齐,家齐而后国治,国治而后天下平。"也就是说,在拥有渊博知识、了解事物原理的基础上,还要端正意念,这样才能实现修身、齐家、治国而利天下。王阳明先生说,"无善无恶心之体,有善有恶意之动"。"知"转化为"行",中间要通过"意"的作用。(参考文献:《人民日报思想纵横:知行合一离不开"诚意"》) 管理执行力也来源于每个执行者对于管理目标的定力,而"意"是动态发展的,要使其保持在稳定规范的范围内,就必须依靠定力。而心中的良知和知行合一的牢固观念,将使人有定力。有定力的人如净水无波,不随物流、不为境转,光明磊落、坦荡无私。任何管理的决策,都会影响到一些人的利益,执行者如何能不被管理中的困难所阻塞,不被私心所迷惑,不为名利而动心,切实做到知行合一的定力,关键是要有"诚意"。 《人民日报思想纵横:知行合一离不开"诚意"》一文也认为,需要心存敬畏、心态平和、坚守忠诚、恪守规矩。按照"知为行之始,行为知之成"理解,其实当我们已经有了良知判断之后,已经是行动了,然而缺乏对管理目标的敬畏,心态因为管理决策对自我的干扰而失平和,对目标就会失去坚守,而后就可能被私欲蒙蔽,而失守规矩。 知行合一作为管理执行力的伦理基础,也需要不断和长期的积累,生知生行、浅知浅行、深知深行。一步步的提升知行合一的水平,需要人生境界从凡人到能人、从能人到君子、从君子到贤人的修炼。人生境界的提升必然需要我们致良知,不致良知,就无法做知行合一。管理中的致良知,就是要革除和反省私欲蒙蔽、秉持公平公正、先人后我、以人为本。 知行合一的"我"不是个人的小我,而是团队与组织的大我,不是躯体层面的自我,而是心理层面的超我。超越个人、超越物质,上升到法人组织和精神上,才能形成知行合一的大环境。因此管理执行力的伦理必然是一个民主知行合一的过程,管理者集中众人的知行合一,才能参透管理良知,而达成管理目标的行动结果。 把知行合一当着管理执行力的伦理基础,也就可以运用知行合一来检视管理决策执行不力的原因。用知行合一的管理伦理来做执行力的分析,基于自省和责善,去找执行力不足的充分原因。而只有充分的知,做管理决策的行为规划,也才有可落实下去的可能。从这个意义上来说,知是哲学,行是科学,管理中知行合一要处理好哲学与科学的关系,哲学不到,科学再深入也没有用;还要处理好伦理与制度的关系,没有好的伦理,制度再好,也执行不了。


2020年,突如其来的疫情让原本就在风口浪尖上的在线教育变得更加火热。大大小小的在线教育公司也疯狂的蹭了一把热点,打着"在线教育"、"ai智能教育"的旗号提供了各式各样的线上课程。 在这种冲击下,这些既熟悉又陌生的名词让老师、家长、学生更是"乱花渐入迷人眼",下面我就简单的介绍一下"在线教育"和"ai智能教育"的区别。 简单用一句话概括就是:底层技术不一样。 在线教育,主要还是基于原有的互联网技术所展开的教育形式。可以理解为是将线下的教育资源电子化,用简单的形式照搬到互联网上,对所有的学习者进行毫无差异性的单向填鸭式教学。从某种程度上,可以理解为是披着互联网外衣的传统教育。其教学本质还是以教定学。 那么,什么是ai智能教育呢?ai,人工智能(artificial intelligence),英文缩写为ai。它是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新的技术科学。 人工智能的核心是机器学习,通过大量的"信息"对"机器"进行训练,从而不断提升"机器"对世界的认知,反馈不同的结果。对于教育而言,任何一种标准的教育体系的主要问题是,每个学生的掌握能力不同,即使老师想放慢速度,满足所有学生的需求,完成教学大纲的时间也不允许。 ai智能教育是ai与教育的结合,而这样一种结合从教学层面很好的解决了传统教育当中的困境。当学生们在学习某一方面的知识时,系统平台可以根据学生对该知识点的掌握程度,提供适合他们学习习惯的学习资料,从而有效提升学生们的学习成绩,才是真正的因材施教,以学定教。 目前,国内的ai智能教育公司有很多,相应的互联网产品也很多。不过,绝大多数产品都是工具型的,采用的是ai技术当中的图像识别、语音识别等领域。简言之,就是一种更加智能的工具,其作用主要体现在提升测评效率上。但是,工具就是工具,也仅仅是工具而已。 而ai技术最合适的运用方向是专家系统,即以ai技术手段,将教学模式进行有机的整合,使之为学生提供个性化的教学方案,即千人千面,差异化的学生学习差异化的内容。比如,优鸿人工智能课堂就是国内这方面的领先产品。 在国内,真正的ai智能教育才刚刚起步,期待能有更多类似优鸿人工智能课堂的产品来为广大学子提供更好的教学服务。


东汉可以说是整个封建王朝史上,最奇葩的一个朝代,皇帝继位年龄和寿命普遍偏小,偏短。自汉和帝起,没有一个皇帝是在加冠后登基的,普遍10岁左右,最小的在三个多月登基。 皇帝年幼,又没有像汉武帝那样有魄力的皇帝,能够杀掉皇子的母亲,选几个像霍光那样的大臣辅佐,更多的是压根就没有皇嗣,只能从刘姓王族选取。 于是太后临朝称制,外戚掌握大权,皇帝依赖宦官除掉外戚,皇帝无嗣而亡,小皇帝再登基...东汉的中后期就一直处于外戚,皇帝,宦官的这种权力的游戏循环之中。 但是真正能够做到平衡势力,力挽狂澜,再造汉朝盛世的皇帝,只有一个,就是10岁登基的汉和帝刘肇。 汉和帝刘肇是汉章帝刘炟的四子,东汉的第四位皇帝。前三个皇帝,一个是开国之君,两个创造了"明章之治",都是非常优秀的君主,这对刘肇的影响是非常大的。 汉和帝初登基时,才10岁,由余年幼,由窦太后临朝称制。窦太后并不是他的母亲,他的母亲是梁贵人。当初梁贵人被窦皇后诬陷,忧郁而死,窦皇后就把刘肇收养为己子(杀母夺子)。 窦太后临朝执政后,窦氏家族的外戚也得以显贵,他们纷纷大造府邸,奢华淫乐。太后的哥哥窦宪,为人睚眦必报,因为当年他父亲的一点小事,就派遣刺客刺杀太后幸臣刘畅,并嫁祸蔡伦,没错就是那个改进造纸术的蔡伦。 事情败露后,太后大怒,把他囚禁。窦宪非常害怕,请求攻打北匈奴以赎死罪,太后答应了。没想到,他一打就打了个大胜仗,大败北匈奴,杀一万三千多人,俘虏无数。 历史上关于攻打匈奴,留下了两个成语。一个是西汉名将霍去病的,封狼居胥;另外一个就是窦宪,打了大胜仗以后,登上燕然山,让班固刻石记功,即燕然勒石,或者燕然勒功。 班师回朝后,窦宪大受封赏,而窦氏兄弟也因此更加的骄纵,嚣张,甚至家奴都开始抢劫、强抢别人妻子等等。窦太后刚愎放纵,大臣们纷纷上书进谏,甚至以死抗争。 窦氏父子兄弟甚至已经同为九卿、校尉,遍布朝廷,更是开始弑君篡位。汉和帝很快知道了他们的阴谋,但是窦氏专权,汉和帝已经和大臣们隔绝,能利用的只有宦官。。 14岁的汉和帝,花费心思,从容策划,利用宦官,一举扫平了外戚窦氏的势力,成功地夺回了政权,再现了汉宣帝刘询诛霍禹的故事。 和帝在消灭窦氏戚族的势力后,开始亲理政事。他每日早起临朝,"劳谦有终",深夜批阅奏章,从不荒怠政事,且十分体恤民众疾苦,多次诏令理冤狱。 由于和帝时期,一些贤良朝臣和宗侯大多年老体弱或寿短命微,陆续退出了历史舞台。汉和帝四次专门下诏纳贤,积极做好吏治建设,选拔任用良吏。 最重要的就是,汉和帝时期,平定了南匈奴的叛乱,多次攻击北匈奴,将北匈奴逐出了漠北高原。刘肇任命班超为西域都护,彻底平定西域诸国 ,东汉逐步呈现出国泰民安、四夷宾服的局面。 据史载,汉和帝永兴元年(公元105年),垦田面积达732万多顷,为东汉之最,户籍人口达5325万多人。刘肇亲政后使东汉国力达到极盛,时人称为"永元之隆",这是汉朝的最后一个盛世。 刘肇是汉朝最强国君,并不是因为他的治国理念,或者采取的行动,像秦皇汉武般功勋卓著,而是他扎实的行政能力,使得东汉国力达到顶峰。 略微可惜的是,汉和帝刘肇去世时,仅仅27岁。儿子都很小,自此之后,东汉开始了小皇帝轮番上场的局面。 而且,由于和帝对宦官的过分倚重,造成了宦官干政的局面,宦官用权自他开始,留下了汉朝灭亡的祸根。


常规的体外授精与胚胎移值(ivf et) 即我国所谓的第一代试管婴儿。主要用于女性输卵管梗阻、宫颈因素和免疫因素所致的不孕。常规的ivfet即是从妇女体内取出卵子,于器皿内培养后,加入经处理的精子,待卵子受精后,继续培养,到分裂成2~8个分裂球时,再转移到妇女子宫内着床、发育成胎儿分娩。 由于各个环节的不断改善和进展,如培养方法的改进,能达到胚泡期的胚胎移植等,常规ivf et的成功率已由早期的15%左右提高到目前世界水平的40%。至1998年通过常规ivf et出生的婴儿数已有个。北医三院是我国进行ivf et的第一个单位,临床妊娠率从早期的6 4%到1998年的22%~28%,带回活婴率为19%。但每年只能进行200个周期左右,明显供不应求。中山医科大学进展迅速并发展了系列新的技术,目前在国内居领先地位。不孕不育检查项目 配子输卵管内移植(gift),合子或胚胎等输卵管内移植(zift)、配子宫腔内移植、配子腹腔内移植(post)等均是以ivf-et为基础衍生出的辅助生育技术,在我国也有开展。 配子及胚胎的冷冻保存技术 该项技术的实用意义是:①精子库或卵子库的建立,为精子或卵子的赠送提供极大的方便;②生殖保险的功能,如化疗、放射治疗前的配子的保存;③治疗过程中如获得过多的胚胎,可进行冷冻保存;④在某些情况下,如附睾取精或睾丸活检取精作卵浆内单精子显微注射,如能保存部分精子以备下一同期使用则可避免再次的取精手术;⑤当治疗周期发生卵巢过度刺激综合征,感染等并发症时,不进行移植的胚胎给予冻存。 tro nson等于1983年首次报道了冷冻保存的人胚作宫腔移植后妊娠成功的病例[6]。目前,世界上已普遍开展了精子和胚胎的冷冻和复融技术,而卵子的冷冻和复融成功率较低,目前正在探索中。不孕不育医院国内目前大部分ivf实验室也相继建立了精子及胚胎冻融技术,通过移植冻融胚胎出生的第一个婴儿于1995年2月。 卵母细胞胞浆内单精子注射(icsi) 即国内所谓的第二代试管婴儿,是1992年比利时自由大学中心palermo等创立的辅助授精技术,是显微操作技术在生殖医学应用的一大突破,其受精率可达50%,着床率可达30%。该项技术对治疗男性不育症具有其他方法不可替代的疗效,它能使一半以上患有严重不育症的男性如愿以偿。其特点是精子浓度活动率对受精均无影响,可来自新鲜或冻融的精子,或来自附睾、睾丸穿刺取出的精子,正常受精率高,多精受精率低。