سوفوريكسانت، الذي يُباع بالاسم التجاري بيلسومرا، هو دواء حاصر لمستقبلات أوركسين. يوصف بشكل خاص لعلاج الأرق الذي يتسم بوجود صعوبات في بدء النوم و/أو المحافظة عليه لدى البالغين. يساعد سوفوريكسانت على النوم على نحو أسرع، ولمدة أطول، والاستيقاظ مرات أقل خلال الليل، والحصول على نوعية نوم أفضل. فعالية الدواء متواضعة، وتشبه فعالية حاصرات أوركسين الأخرى، ولكنها أقل من فعالية البنزوديازيبينات والعقارات اللابنزوديازيبينية. يُعطى سوفوريكسانت عن طريق الفم. تشمل الآثار السلبية لعقار سوفوريكسانت النعاس والنعاس النهاري والخمول والصداع والدوخة والأحلام الغريبة وجفاف الفم وتأثر القدرة على قيادة السيارة في اليوم التالي. وفي حالات نادرة، يحدث شلل النوم والهلوسات المرتبطة بالنوم وسلوكيات النوم المعقدة كالسير خلال النوم والأفكار الانتحارية. يبدو أن التحمل والاعتماد والسحب والتأثير الارتدادي تأثيرات لا تحدث بشكل كبير عند استخدام الدواء. سوفوريكسانت هو دواء مضاد مزدوج لمستقبلات أوركسين. يعمل بصفته مضادًا انتقائيًا لمستقبلات أوركسين أو إكس 1 وأو إكس 2. للدواء عمر نصف مُقدر متوسط يبلغ 12 ساعة والوقت اللازم للوصول إلى التركيز المصلي الأعظمي هو 2-3 ساعات. بخلاف البنزوديازيبينات والأدوية اللابنزوديازيبينية، لا يتفاعل سوفوريكسانت مع مستقبلات غابا، بل لديه آلية تأثير مميزة. بدأ التطوير السريري لدواء سوفوريكسانت في 2006 وطُرح للاستخدام الطبي في 2014. يُصنف الدواء ضمن الفئة 4 من المواد الخاضعة للرقابة في الولايات المتحدة وقد يكون قابلًا لسوء الاستخدام بشكل بسيط. لا يخضع استخدامه في أستراليا للرقابة وهو ما يثير الجدل. لا يوجد سوفوريكسانت في تركيبات مكافئة. وتوجد حاصرات أخرى لمستقبلات أوركسين مثل لمبوريكسانت وداريدوريكسانت. الاستخدام الطبي. يستخدم سوفوريكسانت لمعالجة الأرق الذي يتميز بصعوبات في بدء النوم و/أو الاستمرار في النوم لدى البالغين. عند أخذ جرعة 15 حتى 20 وبالمقارنة مع المعالجة بالدواء الغُفل (البلاسيبو)، تبين أن الدواء يقلل الوقت اللازم لبدء النوم بنحو عشر دقائق ويقلل وقت الاستيقاظ بعد النوم بنحو 15-30 دقيقة ويزيد الوقت الإجمالي للنوم بنحو 10-20 دقيقة. بينت مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب السريرية المنضبطة المعشاة في 2017 أن الدواء يزيد الوقت الإجمالي للنوم ونوعية النوم وفقًا لتقييم المرضى بعد شهر إلى ثلاثة أشهر من العلاج. فعالية الجرعات المصرح باستخدامها (أقل من 20 مغ) في معالجة الأرق متواضعة. قيم تحليل تلوي شبكي التأثيرات المعززة للنوم لدواء سوفوريكسانت وقارنها مع تأثيرات الحاصرات الأخرى لمستقبلات أوركسين مثل لمبوريكسانت وداريدوريكسانت بالإضافة إلى الأدوية الأخرى التي تساعد على النوم مثل البنزوديازيبينات والأدوية اللابنزوديازيبينية ومضادات الهيستامين والمركنات (مثل ترازودون ودوكسيبين وأميتريبتيلين وميرتازابين)، وشادات مستقبلات الميلاتونين. وجدت مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي للأدوية المضادة للأرق نُشر عام 2022 أن حجم الأثر لدواء سوفوريكسانت مقابل البلاسيبو في معالجة الأرق عند الأسبوع الرابع من استعماله 0.31 (مجال ثقة 95% 0.01 حتى 0.62). تبين أن فعالية سوفوريكسانت مماثلة لفعالية لمبوريكسانت عند الأسبوع الرابع من استخدامه (حجم الأثر 0.36 مجال ثقة 95% 0.08-0.63) وأيضًا داريدوريكسانت (حجم الأثر 0.23 مجال ثقة 95% 0.01-0.48) بينما أظهرت البنزوديازيبينات والأدوية اللابنزوديازبينية حجم أثر أكبر (0.45-0.83) وأظهرت مضادات الهيستامين (دوكسيبين ودوكسي لامين وتريميبرامين) فعالية مشابهة لسوفوريكسانت (حجم الأثر0.30-0.55). تزيد حاصرات مستقبلات أوركسين مثل سوفوريكسانت الوقت الإجمالي للنوم من خلال زيادة مدة طور حركة العين السريعة، وليس لها تأثير على طور حركة العين غير السريعة بل يمكن أن تنقصه. وهو ما يخالف معظم المنومات الأخرى، التي لا تؤثر على طور حركة العين السريعة أو أنها تقلله. لا يتضح
سوفوريكسانت
ما هو اسم الدواء الذي يباع تحت الاسم التجاري بيلسومرا؟

 لعلاج الأرق الذي يتسم بوجود صعوبات في بدء النوم و/أو المحافظة عليه لدى البالغين
لماذا يوصف سوفوريكسانت (بيلسومرا) بشكل خاص؟

يساعد سوفوريكسانت على النوم على نحو أسرع، ولمدة أطول، والاستيقاظ مرات أقل خلال الليل، والحصول على نوعية نوم أفضل.
ما هي وظيفة سوفوريكسانت في علاج الأرق؟

النعاس والنعاس النهاري والخمول والصداع والدوخة والأحلام الغريبة وجفاف الفم وتأثر القدرة على قيادة السيارة في اليوم التالي.
ما هي الآثار الجانبية الشائعة لسوفوريكسانت؟

 لا يتفاعل سوفوريكسانت مع مستقبلات غابا
كيف يؤثر سوفوريكسانت على مستقبلات غابا؟

في 2006 
متى بدأ تطوير دواء سوفوريكسانت؟

طُرح للاستخدام الطبي في 2014.
 متي دواء سوفوريكسانت  أصبح متاحًا للاستخدام؟

يُصنف الدواء ضمن الفئة 4 من المواد الخاضعة للرقابة في الولايات المتحدة
ما هي فئة الرقابة التي ينتمي إليها سوفوريكسانت في الولايات المتحدة؟

يستخدم سوفوريكسانت لمعالجة الأرق الذي يتميز بصعوبات في بدء النوم و/أو الاستمرار في النوم لدى البالغين
ما هي تأثيرات سوفوريكسانت على وقت النوم ونوعية النوم؟

مع المعالجة بالدواء الغُفل (البلاسيبو)
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تساعد في النوم وتذكر؟
