 ìwé ìròyìn the journal of the american medical association jama ti november 11 1998 sọ pé  àwọn ìlànà ìṣègùn àfirọpò tí wọn sọ pé ó ń yí ipò àìsàn ara padà tó ṣeé ṣe kí wọn má fi kọ àwọn èèyàn ní àwọn ilé ẹkọ ìṣègùn tàbí kí wọn máà sí ní àwọn ilé ìwòsàn ní orílẹ èdè amẹríkà lápapọ ni àwọn ilé iṣẹ ìròyìn àwùjọ àwọn oníṣègùn àwọn aṣojú ìjọba àti àwọn aráàlú ti darí àfiyèsí sí 