Une salpingectomie est l’ablation chirurgicale de quelle partie du corps ?
trompes de Fallope
La salpingectomie est généralement pratiquée dans le cadre d'une procédure appelée salpingo-ovariectomie, au cours de laquelle un ou les deux ovaires, ainsi qu'une ou les deux trompes de Fallope, sont retirés en une seule opération (une salpingo-ovariectomie bilatérale (BSO) si les ovaires et les trompes de Fallope sont enlevés). Si une BSO est associée à une hystérectomie, l’intervention est communément appelée TAH-BSO : Hystérectomie Abdominale Totale avec Salpingo-Ovariectomie Bilatérale. Les rapports sexuels restent possibles après une salpingectomie, des traitements anticancéreux chirurgicaux et radiologiques et une chimiothérapie. La chirurgie reconstructive reste une option pour les femmes ayant souffert de pathologies bénignes ou malignes.
La salpingectomie fait référence à l'ablation chirurgicale d'une trompe de Fallope. Elle est souvent liée aux grossesses tubaires et constitue une procédure préférée à ses homologues épargnant les trompes ovariennes en raison du taux élevé de récidive de ces grossesses extra-utérines.

La salpingectomie est différente d'une salpingostomie et d'une salpingotomie. Les deux derniers termes sont souvent utilisés de manière interchangeable et font référence à la création d'une ouverture dans la trompe (par exemple pour retirer une grossesse extra-utérine), mais la trompe elle-même n'est pas retirée. Techniquement, la création d'une nouvelle ouverture tubaire (os) par chirurgie serait une salpingostomie, tandis que l'incision dans le tube pour retirer un ectopique est une salpingotomie.

Les indications

La procédure a été réalisée par Lawson Tait en 1883 chez des patientes présentant une grossesse extra-utérine hémorragique ; cette procédure a depuis sauvé la vie d’innombrables femmes. D'autres indications pour une salpingectomie incluent les trompes infectées (comme dans un hydrosalpinx) ou dans le cadre d'une intervention chirurgicale pour le cancer des trompes.

Une salpingectomie bilatérale conduira à la stérilité et a été utilisée à cette fin, mais des procédures moins invasives sont devenues disponibles en tant que procédures d'occlusion des trompes.

Processus

La salpingectomie est traditionnellement réalisée par laparotomie ; Cependant, plus récemment, les salpingectomies laparoscopiques sont devenues plus courantes dans le cadre d'une chirurgie mini-invasive. Le tube est sectionné au point d'entrée dans l'utérus et le long de son bord mésentérique avec contrôle hémostatique.

Salpingo-ovariectomie

La salpingectomie est généralement pratiquée dans le cadre d'une procédure appelée salpingo-ovariectomie, au cours de laquelle un ou les deux ovaires, ainsi qu'une ou les deux trompes de Fallope, sont retirés en une seule opération (une salpingo-ovariectomie bilatérale (BSO) si les ovaires et les trompes de Fallope sont enlevés). Si une BSO est associée à une hystérectomie, l’intervention est communément appelée TAH-BSO : Hystérectomie Abdominale Totale avec Salpingo-Ovariectomie Bilatérale. Les rapports sexuels restent possibles après une salpingectomie, des traitements anticancéreux chirurgicaux et radiologiques et une chimiothérapie. La chirurgie reconstructive reste une option pour les femmes ayant souffert de pathologies bénignes ou malignes.

Histoire

Les salpingectomies ont été pratiquées aux États-Unis au début du XXe siècle conformément à la législation eugéniste. Extrait de Buck contre Bell (1927) :

La loi de Virginie prévoyant la stérilisation sexuelle des détenus des institutions soutenues par l'État qui s'avèrent atteints d'une forme héréditaire de folie ou d'imbécillité, relève du pouvoir de l'État en vertu du quatorzième amendement. .law.cornell.edu/supct/html/historics/USSC_CR_0274_0200_ZS.html Buck contre Bell]

Buck contre Bell, bien qu'il n'ait pas été expressément annulé, a été implicitement annulé par Skinner contre Oklahoma (1942), dans lequel la Cour a jugé que le choix d'une personne d'aider ou non à la propagation de l'espèce humaine était un droit fondamental reconnaissable garanti par le 14e amendement. de la Constitution, une liberté conservée par le peuple en vertu du 9e amendement de la Constitution.