Quel syndrome, une sorte de jalousie délirante liée à l'infidélité d'un conjoint ou d'un partenaire, porte le nom d'un personnage shakespearien ?
syndrome d'Othello
La jalousie morbide, également connue sous le nom de syndrome d'Othello ou jalousie délirante, est un trouble psychologique dans lequel une personne est préoccupée par l'idée que son conjoint ou son partenaire sexuel est infidèle sans aucune preuve réelle, ainsi que par un comportement socialement inacceptable ou anormal lié à ces troubles. pensées. Les formes de psychopathologie les plus fréquemment citées dans la jalousie morbide sont les délires et les obsessions. Il est considéré comme un sous-type de trouble délirant. Le nom « syndrome d'Othello » vient du personnage de la pièce de Shakespeare, Othello, qui assassine sa femme en croyant à tort qu'elle a été infidèle. Récemment, certains travailleurs ont affirmé qu’Othello avait été trompé plutôt que trompé au sujet de la prétendue infidélité de Desdémone et qu’il n’avait donc pas le « syndrome d’Othello ».
La jalousie morbide, également connue sous le nom de syndrome d'Othello ou jalousie délirante, est un trouble psychologique dans lequel une personne est préoccupée par l'idée que son conjoint ou son partenaire sexuel est infidèle sans aucune preuve réelle, ainsi que par un comportement socialement inacceptable ou anormal lié à ces troubles. pensées. Les formes de psychopathologie les plus fréquemment citées dans la jalousie morbide sont les délires et les obsessions. Il est considéré comme un sous-type de trouble délirant.
Certains symptômes de la jalousie pathologique comprennent :
* Accuser le partenaire de regarder ou de prêter attention aux autres.
* Remise en question du comportement du partenaire.
* Interrogatoire d'appels téléphoniques, y compris de faux numéros ou d'appels téléphoniques accidentels, et de toutes autres formes de communication.
* Interdire les comptes de réseaux sociaux, Facebook, Twitter, etc.
* Parcourir les affaires du partenaire.
* Demander toujours où est le partenaire et avec qui il est.
* Isoler le partenaire de sa famille et de ses amis.
* Ne pas laisser le partenaire avoir des intérêts personnels ou des passe-temps en dehors de la maison.
* Contrôler le cercle social du partenaire.
* Affirmer que le partenaire a une liaison lorsqu'il se retire ou tente d'échapper à la maltraitance.
* Accuser le partenaire d'avoir des liaisons alors que l'activité sexuelle du mariage cesse à cause de l'abus.
* Violence verbale et/ou physique envers le partenaire, la personne considérée comme le rival, ou les deux.
* Blâmer le partenaire et trouver une excuse pour un comportement jaloux.
* Nier le comportement jaloux à moins d'être acculé.
* Menacer de faire du mal à autrui ou à lui-même.
Surévaluer une idée, définie comme « une idée acceptable et compréhensible poursuivie par le patient au-delà des limites de la raison. On ne résiste pas à cette idée et, bien qu’il ne s’agisse pas d’une illusion, le patient attache typiquement la plus grande importance à rechercher et à maintenir la fidélité du partenaire au grand désavantage personnel et à la détresse du partenaire ». Les idées surévaluées se caractérisent par le fait qu’elles existent dans les propres pensées de l’individu, qu’elles sont égosyntoniques ; ce qui signifie que les idées projettent des comportements, des valeurs et des sentiments qui sont alignés sur les désirs et les objectifs de l’ego de l’individu, ou cohérents avec l’image idéale de l’individu, les idées se prêtent également à la raison mais ne rencontrent pas de résistance. »ix
Définition
Ce trouble survient lorsqu'une personne accuse généralement à plusieurs reprises son conjoint ou son partenaire sexuel d'être infidèle, sur la base de preuves insignifiantes, minimes ou inexistantes, citant souvent des événements ou des éléments apparemment normaux ou quotidiens pour étayer ses affirmations.
Contrairement à d’autres troubles délirants, les personnes qui souffrent de ce trouble sont fortement associées au harcèlement criminel, au cyberharcèlement, au sabotage ou même à la violence. On peut la retrouver dans le contexte de la schizophrénie et des troubles délirants, comme le trouble bipolaire, mais elle est également associée à l'alcoolisme et au dysfonctionnement sexuel et a été rapportée après une maladie neurologique.
Le nom « syndrome d'Othello » vient du personnage de la pièce de Shakespeare, Othello, qui assassine sa femme en croyant à tort qu'elle a été infidèle. Récemment, certains travailleurs ont affirmé qu’Othello avait été trompé plutôt que trompé au sujet de la prétendue infidélité de Desdémone et qu’il n’avait donc pas le « syndrome d’Othello ».
Antécédents psychiatriques
* Difficultés présentées : jalousie névrotique ou psychotique
* Antécédents psychiatriques : troubles névrotiques ou psychotiques, automutilation délibérée et tentative de suicide
* Antécédents familiaux : maladie mentale, y compris jalousie pathologique
* Historique relationnel : intégrant à la fois la relation actuelle et antérieure et prenant en compte la qualité des relations et les difficultés vécues
* Antécédents médico-légaux : accusations et condamnations antérieures et en cours ainsi que comportement déviant qui n'a pas été signalé ou n'a pas donné lieu à une accusation ou à une condamnation (y compris comportement agressif et harcèlement criminel)
* Antécédents médicaux : causes organiques pouvant être responsables de la jalousie morbide
Formes
*Obsessions : les propres pensées de l'individu sont égodystoniques ; ils sont reconnus comme insensés et on y résiste généralement. Les pensées jalouses sont vécues comme intrusives et excessives, et des comportements compulsifs tels que surveiller leur partenaire peuvent s'ensuivre. L'égodystonicité (la détresse causée par des pensées indésirables et considérées comme contraires aux souhaits conscients) varie généralement considérablement entre les patients et « un continuum allant de l'obsession à l'illusion, la jalousie morbide ayant été suggérée » (Insel & Akiskal 1986).
*Obsessions extrêmes : les préoccupations jalouses prennent beaucoup de temps et il est très difficile de les chasser de l'esprit. Une altération de la relation, une limitation de la liberté du partenaire et un contrôle du comportement du partenaire peuvent survenir. Bien qu’une distinction soit parfois difficile à faire, les catégories de jalousie « psychotique » (délirante) et « névrotique » contenaient des proportions similaires (chacune entre un tiers et la moitié).
*Délires : les propres pensées de l'individu sont égosyntoniques ; ils sont considérés comme vrais et on ne leur résiste pas. Certains auteurs comparent la jalousie morbide à un état délirant (par exemple Enoch & Trethowan, 1979). Les croyances peuvent inclure les soupçons des sujets morbidement jaloux selon lesquels 1. il ou elle est empoisonné ou reçoit une ou plusieurs substances pour diminuer la puissance sexuelle de la part du partenaire, 2. que le partenaire a contracté une maladie sexuellement transmissible d'un tiers 3. a des rapports sexuels avec un tiers pendant que le sujet dort.
Causes
Psychologique
Il existe de nombreuses causes psychologiques qui accompagnent la jalousie morbide. Certaines personnes assimilent la jalousie morbide à un état délirant. « Les délires d’infidélité existent sans aucune autre psychopathologie et peuvent être considérés comme de la jalousie morbide dans sa forme « la plus pure » » (Kingham et Gordon). Pour qu’une jalousie morbide se produise, les souvenirs d’une personne sont inconsciemment modifiés et les actions de son partenaire sont également mal interprétées dans la mesure où la personne est absolument convaincue de la trahison de son partenaire. On pense que même certains troubles cérébraux pourraient éventuellement conduire à des idées délirantes de trahison. Il a également été rapporté par Cobb (1979) « que la jalousie morbide peut être présente avec tous les types d’insultes ou de blessures cérébrales ». « Il a été suggéré qu'une jalousie morbide pourrait potentiellement survenir en réponse à une fonction sexuelle réduite ». Cobb (1979) a attiré l'attention sur l'homme âgé dont les capacités sexuelles décroissantes étaient insuffisantes pour satisfaire une épouse plus jeune.
Mullen (1990) considère que la jalousie morbide est associée à quatre caractéristiques :
* Un trouble mental sous-jacent apparaît avant ou avec la jalousie
* Les caractéristiques du trouble sous-jacent cohabitent avec la jalousie
* L'évolution de la jalousie morbide est étroitement liée à celle du trouble sous-jacent
* La jalousie n'a aucun fondement dans la réalité
Personnalité
Les personnes très incertaines ou même craintives sont plus susceptibles de devenir anxieuses ou de remettre en question l’engagement de leur partenaire à leur égard. « Le style d'attachement insécurisant est fortement corrélé à l'organisation de la personnalité limite » (Kingham et Gordon).
Environnemental
Certaines personnes croient même qu'une personne morbidement jalouse pourrait soupçonner qu'elle est droguée ou qu'on lui a administré une sorte de substance susceptible de diminuer sa puissance sexuelle, ou qu'elle pourrait même avoir l'impression que son partenaire a reçu d'une manière ou d'une autre une infection sexuellement transmissible. maladie d'une autre personne alors que le sujet n'en est pas conscient.
Épidémiologie
Il n’existe aucune prévalence connue de jalousie morbide ; À l'heure actuelle, il n'existe aucune enquête communautaire permettant de suivre son existence chez les individus. Ces derniers temps, cela est considéré comme un phénomène rare. Pourtant, de nombreux conseillers sont confrontés à des cas de jalousie morbide. Certains cliniciens pourraient ne jamais être en mesure de traiter cette maladie en raison d’autres psychopathologies dominantes présentes chez la personne jalouse qui nécessitent plus d’attention.
Les hommes et les femmes diffèrent considérablement en matière de jalousie morbide. Les hommes qui souffrent de jalousie morbide sont plus susceptibles que les femmes de recourir à la violence et sont également plus susceptibles de blesser ou de tuer avec leurs mains plutôt qu'avec un objet contondant. En revanche, les femmes, lorsqu’elles recourent à la violence, ont tendance à utiliser un objet contondant ou un couteau. Les hommes se concentrent sur le statut et les ressources du rival lorsqu’il s’agit de la menace de jalousie qu’ils craignent. Les femmes ont tendance à devenir plus jalouses d’une menace potentielle sur la jeunesse et l’attractivité physique de leur rival.
Déclencheurs
Pour les hommes, le déclencheur le plus puissant est l’infidélité sexuelle et pour les femmes, le déclencheur le plus puissant est l’infidélité émotionnelle. Si la violence liée au partenaire n'empêche pas l'infidélité de se produire, le conjoint aura parfois recours au suicide. Le dernier recours pour mettre fin à l’infidélité dans le cadre d’une jalousie morbide est de commettre le meurtre d’un partenaire. Les femmes sont beaucoup moins susceptibles de tuer leur partenaire, sauf en cas de légitime défense. La jalousie morbide peut survenir dans un certain nombre de conditions telles que l'alcoolisme chronique, la dépendance à des substances autres que l'alcool, comme la morphine, la cocaïne, les amphétamines. Troubles cérébraux organiques, par exemple Parkinson, Huntington. Également en cas de schizophrénie, de névrose, de troubles affectifs ou de troubles de la personnalité.
Consommation associée de drogues et d’alcool
L’abus d’alcool et de drogues est bien connu en association avec la jalousie morbide. « Dans deux études, la jalousie morbide était présente respectivement chez 27 % et 34 % des hommes recrutés dans les services de traitement de l'alcoolisme » (Shrestha et al., 1985 ; Michael et al., 1995). L'amphétamine et la cocaïne augmentent la possibilité d'un délire d'infidélité qui peut persister après la fin de l'intoxication. (Berger, 1961).
Évaluation
Pour tenter de conseiller ou de traiter la jalousie morbide d’un individu, une évaluation appropriée et approfondie doit être utilisée. Cette approche est de nature large, mais nécessaire pour fournir des informations adéquates qui aideront à l'éventuelle réparation d'une dynamique contenant une personne morbidement jalouse. Pour commencer, il convient, si possible, de dresser un historique minutieux des deux partenaires ; séparés et ensemble. Il est impératif qu'un historique psychiatrique complet et détaillé ainsi qu'un examen de l'état mental du partenaire jaloux soient enregistrés ; cela peut permettre de distinguer si la jalousie est de nature obsessionnelle ou délirante. Il est également possible que la jalousie soit le résultat d’une pensée à laquelle on a accordé trop d’importance. Considérant que la jalousie est un sujet très délicat, toute référence à ce sujet doit être abordée avec prudence et tact. Il faut garder à l’esprit que l’individu jaloux peut rejeter la responsabilité de ses problèmes sur son partenaire et sur sa prétendue infidélité plutôt que sur son propre comportement. S’il existe des antécédents de maladie mentale pertinente ou connexe et de toxicomanie, cela doit être noté car cela peut éventuellement être un facteur contributif ou favorable. Afin de mieux comprendre les problèmes et d’entamer une progression positive, plusieurs entretiens doivent être organisés pour évaluer la relation conjugale.
Après avoir terminé l’évaluation, il est préférable de fournir des informations sur les risques aux deux personnes impliquées dans la relation. Pour des raisons de confidentialité, le patient doit consentir à ce que ces informations soient partagées, sauf s'il existe un risque pour une autre personne et qu'il soit grave et immédiat. C'est le seul cas dans lequel la confidentialité n'est pas valide. Le professionnel doit s'assurer que toutes les mesures nécessaires sont prises pour garantir la sécurité d'une victime potentielle, en gardant à l'esprit qu'il est possible que les autorités doivent être alertées à ce sujet. Si le professionnel a des raisons de croire qu'il existe un risque élevé de préjudice pour lui-même ou pour autrui, la personne morbidement jalouse doit être admise à l'hôpital dès que possible afin d'éviter toute conséquence négative pour les parties impliquées.
Gestion
La jalousie morbide englobe divers états psychiatriques et la meilleure façon d'aborder le traitement dépend des symptômes observés chez l'individu. Par conséquent, le pronostic et les résultats varient d’une personne à l’autre et dépendent de la situation et de la complexité des relations interpersonnelles observées. En outre, d’autres problèmes susceptibles d’exacerber les aspects négatifs de l’environnement créé par un comportement jaloux doivent être résolus afin d’entamer des réparations. Par exemple, si l'alcoolisme joue un rôle dans le comportement d'un individu morbidement jaloux, le traitement de sa dépendance peut affecter positivement ses progrès dans sa tentative de changer sa nature jalouse. Même si la psychothérapie peut être une méthode efficace pour traiter les personnes morbidement jalouses, elle n’est pas suffisante lorsque la nature de leur maladie est plus grave. Il n’est pas possible de dire qu’il existe une forme de traitement supérieure à toutes celles actuellement disponibles. Même si cela peut être vrai, la thérapie cognitivo-comportementale est le traitement qui s’est avéré le plus efficace.
Médical
*Traitement de l'affection psychiatrique primaire
*Médicaments antipsychotiques
*Médicaments antidépresseurs
Psychologique
*Psychoéducation pour la personne affectée et le partenaire
*Thérapie comportementale
*Thérapie cognitive
*Psychothérapie individuelle
*Psychothérapies orientées insight
*Thérapie familiale
*Thérapie de couple
Sociale
*Séparation géographique des partenaires
*Implication du travail social pour les questions de protection de l'enfance
* Traitement de l'abus d'alcool et de substances
Risques associés à la jalousie morbide
Comportements de confirmation
Lorsque des soupçons sur la fidélité du partenaire surgissent, ils deviennent rapidement la seule préoccupation. Certains comportements tels que l'interrogatoire du partenaire, les appels téléphoniques répétés au travail et les visites surprises, le comportement de harcèlement, l'installation d'appareils d'enregistrement à la maison ou au travail, ou l'embauche d'un détective privé pour suivre le partenaire, sont tous courants pour tenter de déterminer si il y a vraiment une infidélité ou si elle est simplement perçue. Les personnes jalouses peuvent prendre des mesures drastiques telles que fouiller les vêtements et les affaires de leur partenaire, consulter leur journal intime et d'autres méthodes de communication (e-mail, SMS), voire même aussi drastiques que d'examiner les draps, les sous-vêtements et même les organes génitaux à la recherche de preuves d'activité sexuelle.
Se faire du mal
Les pensées suicidaires sont courantes dans la jalousie morbide, notamment en raison de son association avec la dépression et la toxicomanie.
Risque pour autrui
La violence peut survenir dans toute relation entachée de jalousie, qu’elle soit normale ou morbide. Dans une étude récente sur la jalousie réalisée par Mullen & Martin en 1994, 15 % des hommes et des femmes ont déclaré avoir été, à un moment donné, « soumis à des violences physiques de la part d'un partenaire jaloux ». Culturellement, la jalousie peut même être utilisée pour « justifier la violence envers les partenaires ». Les victimes dans une affaire d'homicide sont plus susceptibles d'être des partenaires actuels ou anciens, tant chez les auteurs féminins que masculins.
Lorsqu’un partenaire nie à plusieurs reprises son infidélité, cela peut provoquer de la colère et une violence extrême. D’un autre côté, le partenaire qui souffre peut abandonner et faire de faux aveux, ce qui à son tour provoquera probablement la colère de l’individu jaloux. Aux États-Unis, un échantillon de 20 participants souffrant de jalousie délirante a été prélevé. 19 étaient des hommes et Silva (1998) a constaté que 13 d'entre eux avaient menacé de tuer leur conjoint en raison de leur infidélité perçue. Sur les 13 hommes, 9 ont effectivement attaqué leur conjointe. Sur les 20, une arme a été utilisée par 3 d’entre eux, et 12 avaient blessé leur conjoint.
La présence de délires paranoïaques et d'hallucinations de blessures infligées au conjoint était le plus souvent associée à la violence. Cela suggère que les individus qui souffrent de jalousie délirante et participent à la violence peuvent être uniquement motivés par des phénomènes psychotiques. Un risque plus élevé d'agression était associé à la consommation d'alcool.
Risque pour les enfants
Les enfants qui vivent dans un foyer avec un parent qui souffre de jalousie morbide peuvent subir des violences émotionnelles et/ou physiques en conséquence directe des actions du parent. Les enfants peuvent également accidentellement entendre des disputes ou être témoins de violences physiques entre leurs parents. Ils pourraient même être accidentellement blessés lors d’agressions. Le parent morbidement jaloux peut employer un ou plusieurs enfants pour espionner l'autre parent. Il n’est pas exclu qu’un enfant soit témoin d’un homicide ou d’un suicide dont son parent est la victime.