Pityriasis Capitis est le terme technique pour ?
pellicules
Les pellicules sont l'élimination des cellules mortes de la peau du cuir chevelu. À mesure que les cellules de la peau meurent, une légère desquamation est normale ; environ 487 000 cellules/cm2 sont libérées normalement après le traitement au détergent. Cependant, certaines personnes présentent une desquamation inhabituellement importante, soit de manière chronique, soit à la suite de certains déclencheurs, jusqu'à 800 000 cellules/cm2, qui peuvent également s'accompagner de rougeurs et d'irritations. Les pellicules sont un trouble courant du cuir chevelu qui touche près de la moitié de la population à l’âge post-pubère et de tous sexes et ethnies. Cela provoque souvent des démangeaisons. Il est bien établi que les kératinocytes jouent un rôle clé dans l’expression et la génération de réactions immunologiques lors de la formation des pellicules. La gravité des pellicules peut fluctuer selon les saisons, car elles s'aggravent souvent en hiver. Les pellicules sont rares avant la puberté, culminent à l'adolescence et au début de la vingtaine, et diminuent ensuite avec l'âge. La plupart des cas de pellicules peuvent être facilement traités avec des shampooings spécialisés. Il n’existe cependant pas de véritable remède. Les personnes touchées par les pellicules constatent qu'elles peuvent causer des problèmes sociaux ou d'estime de soi, ce qui justifie un traitement pour des raisons à la fois psychologiques et physiologiques. Les signes et symptômes des pellicules sont des démangeaisons du cuir chevelu et des desquamations. Des plaques cutanées rouges et grasses et des sensations de picotements sur la peau sont également des symptômes. Les pellicules peuvent avoir plusieurs causes, notamment une peau sèche, une dermatite séborrhéique, un nettoyage/gommage pas assez fréquent, un shampooing trop fréquent, le psoriasis, l'eczéma, une sensibilité aux produits de soins capillaires ou un champignon de type levure. La peau sèche est la cause la plus fréquente de pellicules desquamées. À mesure que la couche épidermique se remplace continuellement, les cellules sont poussées vers l’extérieur où elles finissent par mourir et s’écailler. Pour la plupart des individus, ces pellicules de peau sont trop petites pour être visibles. Cependant, certaines conditions entraînent un renouvellement cellulaire inhabituellement rapide, notamment au niveau du cuir chevelu. On suppose que chez les personnes souffrant de pellicules, les cellules de la peau peuvent mûrir et être éliminées en 2 à 7 jours, contre environ un mois chez les personnes sans pellicules. Le résultat est que les cellules mortes de la peau sont éliminées en gros amas huileux, qui apparaissent sous forme de taches blanches ou grisâtres sur le cuir chevelu, la peau et les vêtements. Selon une étude, il a été démontré que les pellicules pourraient être le résultat de trois facteurs : Selon une étude de 2016, les bactéries (principalement Propionibacterium et Staphylococcus) sont plus importantes que les champignons dans la formation des pellicules. La présence de bactéries était à son tour influencée par la quantité d’eau et de sébum. Des publications plus anciennes citent le champignon Malassezia furfur (anciennement connu sous le nom de Pityrosporum ovale) comme cause des pellicules. Bien que cette espèce soit présente naturellement à la surface de la peau des personnes en bonne santé et de celles souffrant de pellicules, on a découvert en 2007 que l'agent responsable est un champignon spécifique du cuir chevelu, Malassezia globosa, qui métabolise les triglycérides présents dans le sébum par l'expression de lipase, ce qui entraîne dans un sous-produit lipidique, l'acide oléique (OA). Lors des pellicules, les niveaux de Malassezia augmentent de 1,5 à 2 fois leur niveau normal. La pénétration par l'arthrose de la couche supérieure de l'épiderme, la couche cornée, entraîne une réponse inflammatoire chez les personnes sensibles qui perturbe l'homéostasie et entraîne un clivage irrégulier des cellules de la couche cornée. L'inflammation et l'extension de la desquamation en dehors du cuir chevelu excluent le diagnostic de pellicules de dermatite séborrhéique. Cependant, de nombreux rapports suggèrent un lien clair entre les deux entités cliniques - la forme la plus légère de présentation clinique de la dermatite séborrhéique sous forme de pellicules, où l'inflammation est minime et reste subclinique. Les pellicules sont un amas de cornéocytes qui ont conservé un grand degré de cohésion les uns avec les autres et se détachent ainsi de la surface de la couche cornée. Un cornéocyte est un complexe protéique constitué de minuscules fils de kératine dans une matrice organisée. La taille et l'abondance des écailles sont hétérogènes d'un site à l'autre et dans le temps. Les cellules parakératosiques font souvent partie des pellicules. Leur nombre est lié à la gravité des manifestations cliniques, qui peuvent également être influencées par la séborrhée. Les shampooings utilisent une combinaison d'ingrédients spéciaux pour contrôler les pellicules. Les pellicules touchent jusqu'à la moitié des adultes. Selon l'Oxford English Dictionary, le mot pellicules est attesté pour la première fois en 1545, mais son étymologie est encore inconnue.
Les pellicules sont l'élimination des cellules mortes de la peau du cuir chevelu. À mesure que les cellules de la peau meurent, une légère desquamation est normale ; environ 487 000 cellules/cm2 sont libérées normalement après le traitement au détergent. Cependant, certaines personnes présentent une desquamation inhabituellement importante, soit de manière chronique, soit à la suite de certains déclencheurs, jusqu'à 800 000 cellules/cm2, qui peuvent également s'accompagner de rougeurs et d'irritations.

Les pellicules sont un trouble courant du cuir chevelu qui touche près de la moitié de la population à l’âge post-pubère et de tous sexes et ethnies. Cela provoque souvent des démangeaisons. Il est bien établi que les kératinocytes jouent un rôle clé dans l’expression et la génération de réactions immunologiques lors de la formation des pellicules. La gravité des pellicules peut fluctuer selon les saisons, car elles s'aggravent souvent en hiver. Les pellicules sont rares avant la puberté, culminent à l'adolescence et au début de la vingtaine, et diminuent ensuite avec l'âge. La plupart des cas de pellicules peuvent être facilement traités avec des shampooings spécialisés. Il n’existe cependant pas de véritable remède.

Les personnes touchées par les pellicules constatent qu'elles peuvent causer des problèmes sociaux ou d'estime de soi, ce qui justifie un traitement pour des raisons à la fois psychologiques et physiologiques.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes des pellicules sont des démangeaisons du cuir chevelu et des desquamations. Des plaques cutanées rouges et grasses et des sensations de picotements sur la peau sont également des symptômes.

Causes

Les pellicules peuvent avoir plusieurs causes, notamment une peau sèche, une dermatite séborrhéique, un nettoyage/gommage pas assez fréquent, un shampooing trop fréquent, le psoriasis, l'eczéma, une sensibilité aux produits de soins capillaires ou un champignon de type levure. La peau sèche est la cause la plus fréquente de pellicules desquamées.

À mesure que la couche épidermique se remplace continuellement, les cellules sont poussées vers l’extérieur où elles finissent par mourir et s’écailler. Pour la plupart des individus, ces pellicules de peau sont trop petites pour être visibles. Cependant, certaines conditions entraînent un renouvellement cellulaire inhabituellement rapide, notamment au niveau du cuir chevelu. On suppose que chez les personnes souffrant de pellicules, les cellules de la peau peuvent mûrir et être éliminées en 2 à 7 jours, contre environ un mois chez les personnes sans pellicules. Le résultat est que les cellules mortes de la peau sont éliminées en gros amas huileux, qui apparaissent sous forme de taches blanches ou grisâtres sur le cuir chevelu, la peau et les vêtements.

Selon une étude, il a été démontré que les pellicules pourraient être le résultat de trois facteurs :
# Huile cutanée communément appelée sébum ou sécrétions sébacées
# Les sous-produits métaboliques des micro-organismes cutanés (notamment les levures Malassezia)
# Susceptibilité individuelle et sensibilité allergique.

Micro-organismes

Selon une étude de 2016, les bactéries (principalement Propionibacterium et Staphylococcus) sont plus importantes que les champignons dans la formation des pellicules. La présence de bactéries était à son tour influencée par la quantité d’eau et de sébum.

Des publications plus anciennes citent le champignon Malassezia furfur (anciennement connu sous le nom de Pityrosporum ovale) comme cause des pellicules. Bien que cette espèce soit présente naturellement à la surface de la peau des personnes en bonne santé et de celles souffrant de pellicules, on a découvert en 2007 que l'agent responsable est un champignon spécifique du cuir chevelu, Malassezia globosa, qui métabolise les triglycérides présents dans le sébum par l'expression de lipase, ce qui entraîne dans un sous-produit lipidique, l'acide oléique (OA). Lors des pellicules, les niveaux de Malassezia augmentent de 1,5 à 2 fois leur niveau normal. La pénétration par l'arthrose de la couche supérieure de l'épiderme, la couche cornée, entraîne une réponse inflammatoire chez les personnes sensibles qui perturbe l'homéostasie et entraîne un clivage irrégulier des cellules de la couche cornée.

Dermatite séborrhéique

Dans la dermatite séborrhéique, des rougeurs et des démangeaisons surviennent fréquemment autour des plis du nez et des sourcils, et pas seulement au niveau du cuir chevelu. Des lésions sèches, épaisses et bien définies, constituées de grandes squames argentées, peuvent être attribuées à l'affection moins courante du psoriasis du cuir chevelu.

L'inflammation et l'extension de la desquamation en dehors du cuir chevelu excluent le diagnostic de pellicules de dermatite séborrhéique. Cependant, de nombreux rapports suggèrent un lien clair entre les deux entités cliniques - la forme la plus légère de présentation clinique de la dermatite séborrhéique sous forme de pellicules, où l'inflammation est minime et reste subclinique.

Les changements saisonniers, le stress et l’immunosuppression semblent affecter la dermatite séborrhéique.

Mécanisme

Les pellicules sont un amas de cornéocytes qui ont conservé un grand degré de cohésion les uns avec les autres et se détachent ainsi de la surface de la couche cornée. Un cornéocyte est un complexe protéique constitué de minuscules fils de kératine dans une matrice organisée. La taille et l'abondance des écailles sont hétérogènes d'un site à l'autre et dans le temps. Les cellules parakératosiques font souvent partie des pellicules. Leur nombre est lié à la gravité des manifestations cliniques, qui peuvent également être influencées par la séborrhée.

Traitement

Les shampooings utilisent une combinaison d'ingrédients spéciaux pour contrôler les pellicules.

Antifongiques

Un certain nombre de traitements antifongiques se sont révélés efficaces, notamment : le kétoconazole,
pyrithione de zinc et disulfure de sélénium. Le kétoconazole sous forme de shampooing semble être le plus efficace.

Le kétoconazole est un agent antimycosique à large spectre actif contre Candida et M. furfur. De tous les imidazoles, le kétoconazole est devenu le principal concurrent parmi les options de traitement en raison de son efficacité dans le traitement de la dermatite séborrhéique.

Le ciclopirox est largement utilisé comme agent antipelliculaire dans la plupart des préparations.

Goudron de houille

Le goudron de houille amène la peau à éliminer les cellules mortes de la couche supérieure et ralentit la croissance des cellules cutanées.

Médecine douce

Dans la médecine traditionnelle indienne et chinoise, l’huile d’œuf était utilisée, mais il n’existe aucune preuve indiquant son efficacité.

Épidémiologie

Les pellicules touchent jusqu'à la moitié des adultes.

Étymologie

Selon l'Oxford English Dictionary, le mot pellicules est attesté pour la première fois en 1545, mais son étymologie est encore inconnue.